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NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

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3VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Page 4: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/20184

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 1 ACETALDEHIDO ENZIMATICO

NB 2 ACETONURIA

NB 3 ACIDIMETRIA DIAGNEZ AZUL

NB 4 ACIDIMETRIA GASTRICA CURVA DE.

NB 5 ACIDO BASE, ESTADO.

NB 6 ACTH, P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 7 ADDIS, RECUENTO DE

NB 8 ADENOGRAMA

NB 9 ADENOSIN MONNOFOSFORICO, ACIDO

NB 10 ADENOSIN DIFOSFORICO, ACIDO

NB 11 ADENOSIN TRIFOSFORICO, ACIDO

NB 12 AGAR, ELECTROFORESIS EN

NB 13 AGLUTININAS ANTI RH, MED.SALINO ALBUMIN. COOMBS INDIREC

NB 14 AGLUTININAS SIST. ABO, MEDIO SALINO ALBUMIN.CUANTITAT.

NB 15 ALANINA BETACORINA

NB 16 ALCOHOL DEHIDROGENASA-ADH-

NB 17 ALCOHOLEMIA

NB 18 ALDOLASA

NB 19 ALDOSTERONA PLASMATICA, RADIOINMUNOENSAYO

NB 20 ALFA FETO PROTEINAS, RADIOINMUNOENSAYO

NB 21 ALFA FETO PROTEINAS, CROSS ELECTROFORESIS

NB 22 AMILASEMIA - SUERO

NB 23 AMILASURIA

NB 24 AMINOAC., CUALI. O, AZUR, BRAND. CAT DNPH, MILL

NB 25 AMINOACIDEMIA FRACCIONADA P/CROMATOGRAF.

NB 26 AMINOACIDOS, SOBRECARGA / PLASMATICO, URINARIO, LCR

NB 27 AMINOACIDURIA FRACCIONADA P/CROMATOGRAF.

NB 28 AMNIOTICO, LIQUIDO, CELULAS NARANJAS

NB 29 AMNIOTICO, LIQ., ESPECTROFOTOM- TEST DE LISLEY.

NB 30 AMNIOTICO, LIQ., LECITINA/ESFINGOMIELINA.

NB 31 AMONEMIA

NB 32 AMP CICLICO P/ RADIOINMUNOENSAYO

NB 33 ANGIOTENSINA I O II, RADIOINMUNOENSAYO C/U

NB 34 ANHIDRASA CARBONICA B ERITROCITARIA

NB 35 ANTIBIOGRAMA

NB 36 ANTIBIOGRAMA BAC. DE KOCH-7 ANTIBIOTICOS

NB 37 ANTIBIOGRAMA BACILO DE KOCH-3 ANTIBIOTICOS

NB 38 ANTICOAGULANTES-QUICK

NB 39 ANTICOAGULANTES-BERGNA PAVLOVSKY

NB 40 ANTICUERPOS ANTIGLOMERULAR, INMUNOFLUORESCENCIA.

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 5: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

5VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 41 ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL, INM. FLUOR

NB 42 ANTICUERPOS ANTIMUSCULOSO LISO, INM. FLUOR

NB 43 ANTICUERPOS, C/CEPA BACTERIANA AISLADA

NB 44 ANTIC. ANTIFRAC. MICROSOMAL DE TIROIDES.

NB 45 ANTIC. ANTIFR. MICROSOMAL TIROIDES-INMUNOF

NB 46 ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA.

NB 47 ANTIC. ANTITIROGLOBULINA, INMUNOFLUORESC.

NB 48 ANTIDESOXIRRIBONUCLEICO, LATEX

NB 49 ANTIDESOXIRRIBONUCLEASA, ADNEASA (ANTI DNA)

NB 50 ANTIESTAFILOLISINA

NB 51 ANTIESTREPTOLISINAS O

NB 52 ANTIESTREPTOQUINASA

NB 53 ANTIGENO DE LA HEPATITIS B-AUSTRALIA AU1

NB 54 ANTIHIALURONIDASA

NB 55 ANTIMITOCONDRIALES, ANTICUERPOS.

NB 56 ANTINUCLEARES ANTICUERPOS.

NB 57 ANTITRIPSINA, INMUNODIFUSION CUANTITATIVA

NB 58 ANTITROMBINA, TITULACION

NB 59 ARSENICO (SERICO U URINARIO)

NB 60 ASCORBICO ACIDO

NB 61 AUTOVACUNA

NB 62 AUTOVACUNA DE MATERIAL FECAL

NB 63 ANTICUERPOS ANTI HIV (METODO DE ELISA)

NB 64 ANTICUERPOS ANTI VIH (MET.DE AGLUT. DE PART. EN GELT.)

NB 87 ANTICUERPOS ANTI HBC AG

NB 101 BACILOSCOPIA DIRECTA-ZIEHL NIELSEN

NB 102 BACILOSCOPIA DIRECTA Y CULTIVO

NB 103 BACILOSCOPIA P/INMUNOFLUORESCENCIA

NB 104 BACTERIOLOGIA DIRECTA -GRAM- NOM MEDICO

NB 105 BACTERIOLOGIA DIREC. Y CULT. C/IDENT.B. GER

NB 106 BACTERIOLOGIA DIREC. Y CULT. S/IDENT.B. GER -

NB 107 BARBITURICOS, EN ORINA

NB 108 BENCE-JONES, PROTEINAS DE

NB 109 BICARBONATO.

NB 110 BILIRRUBINEMIA TOTAL, DIRECTA E INDIRECTA

NB 111 BILIRRUBINURIA

NB 112 BILIS, MICROSCOPIA DE

NB 113 BROMOFTALEINA, PRUEBA DE LA

NB 114 BROMOFTALEINA, DEPURACION -K1 Y K2

NB 131 CADENA LIVIANA, KAPPA Y LAMDA (SERICA U URINARIA)

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 6: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/20186

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 132 CADMIO EN ORINA -

NB 133 CALCEMIA TOTAL

NB 134 CALCIO IONICO

NB 135 CALCIO, PRUEBA DE LA SOBRECARGA

NB 136 CALCIURIA

NB 137 CALCITONINA PLASMATICA, RADIOINMUNOENSAYO

NB 138 CALCULO URINARIO EXAMEN FISICOQUIMICO

NB 139 CARBONICO ANHIDRIDO-PCO2

NB 140 CARIOTIPO, MAPA CROMOSOMICO

NB 141 CAROTENO BETA DE SANGRE.

NB 142 CASONI INTRADERMORREACCION

NB 143 CATECOLAMINAS (ADRENALINA Y NORADRENALINA)

NB 144 CEA-CARCINOEMBRIOGENICO-P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 145 CELULAS DE MILANI

NB 146 CELULAS L.E. -MEDULA-

NB 147 CELULAS L.E. -SANGRE-

NB 148 CELULAS NEOPLASICAS-LIQ.EXUDADOS, TRASUD.

NB 149 CELULAS TITILANTES

NB 150 CEREBROSIDOS, CROMATOGRAFICO.

NB 151 CERULOPLASMINA

NB 152 CETEGENOESTEROIDES URINARIOS.

NB 153 CETOGLUTARICO, ACIDO-ALFA-

NB 154 CETONEMIA

NB 155 CETOESTEROIDES-17 FRACCION. CROMATOGRAFIA

NB 156 CETOESTEROIDES-17 FRACC. 11 OXI-11 DESOXI

NB 157 CETOESTEROIDES-17 NEUTROS TOTALES.

NB 158 CETOESTEROIDES-17 PRUE.O RESP.DE LOS,A LA ESTIM.C/ACTH.

NB 159 CETOESTEROIDES-17 PRUEBA/RESP.INHIBICION C/DEXAMETASONA

NB 160 CETOESTEROIDES-17 PRU/RESP.INHIB.C/DEXAMET.Y ESTIM.ETC.

NB 161 CETOESTEROIDES-17 Y 17-HIDROXIC.PRUEB/RESP. ESTIM.ACTH

NB 162 CISTINA AMINOPEPTIDASA -CAP-

NB 163 CITOLOGIA EXFOLIATIVA-INMUNOFLUORESCENCIA

NB 164 CITOLOGIA VAGINAL HORMONAL, UNA MUESTRA

NB 165 CITOLOGIA VAGINAL HORMONAL, CUATRO MUESTRAS

NB 166 CITOLOGIA VAGINAL HORMONAL, UN CICLO

NB 167 CITRICO ACIDO (LIQUIDO SEMINAL)

NB 168 CLORO PLASMATICO

NB 169 COAGULACION Y SANGRIA, TIEMPO DE

NB 170 COAGULO RETRACCION DEL

NB 171 COAGULOGRAMA BASICO

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 7: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

7VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 172 COBRE EN SANGRE

NB 173 COCAINA

NB 174 COLESTEROL TOTAL

NB 175 COLESTEROL TOTAL, LIBRE Y ESTERIFICADO

NB 176 COLONIAS DE RECUENTO DE

NB 177 COMPATIBIL. RHOGAM SANGRE MAT. DU Y COOMBS

NB 178 COMPATIBILIDAD SANGRE MATRIMON. 2 ABO Y 2 RH

NB 179 COMPLEMENTO, ACTIVIDAD TOTAL

NB 180 COMPL. VALORAC. INMUNOQ. C1Q,C15,C3,C4,C5,C7,C8.

NB 181 CONCENTRACION DE LIQUIDOS BIOLOGICOS

NB 182 CONCENTRACION PRUEBA DE LA FUNCION RENAL

NB 183 CONN Y FAJANS, PRUEBA DE

NB 184 COOMBS DIRECTA, PRUEBA

NB 185 COOMBS INDIRECTA, CUALITATIVA

NB 186 COOMBS INDIRECTA, CUANTITATIVA

NB 187 COPROCULTIVO

NB 188 COPROPORFIRINAS (MATERIA FECAL)

NB 189 CORTISOL PLASMATICO, RADIOINMUNOENSAYO

NB 190 CREATINQUINASA-CPK

NB 191 CREATINA, ORINA O SANGRE

NB 192 CREATININA, ORINA O SANGRE

NB 193 CREATININA, CLEARENCE O DEPURACION

NB 194 CRIOAGLUTININA

NB 195 CRIOGLOBULINAS

NB 196 CROMATINA SEXUAL

NB 197 CURVAS COLOIDALES, CADA UNA

NB 241 CHAGAS, AGLUTINACION DIRECTA

NB 242 CHAGAS, FIJACION DE COMPLEMENTO

NB 243 CHAGAS (IFI/ELISA)

NB 244 CHAGAS, PARASITEMIA

NB 245 CHEDIAK, REACCION DE

NB 261 DAVIDSON DIFERENCIAL PRUEBA.

NB 262 DEHIDROEPIANDROSTERONA EN ORINA O SANGRE

NB 263 DERMATOFITOS, INTRADERMORREACCION

NB 264 DE TAKETS, -RESISTENCIA A HEPARINA-IN VIV

NB 265 DICK, INTRADERMORREACION-ESTREPTOCOCOS

NB 266 DILUCION, PRUEBA DE LA FUNCION RENAL

NB 267 DIGITOXINA-P/RADIOINMUNOENSAYO-

NB 268 DIGOXINA-P/RADIOINMUNOENSAYO-

NB 269 DISACARIDASAS

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 8: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/20188

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 270 DONATH-LANDSTEINER CUANTITATIVA PRUEBA DE

NB 271 DREPANOCITOS, ANAEROBIOSIS

NB 272 DOMICILIO, EXTRACCION A

NB 273 DOMICILIO, P/KM RECORRIDO FUERA RADIO URBANO

NB 291 ELECTROFORESIS POLIACRILAMIDA CUALITATIVA

NB 292 ELECTROFORESIS POLIACRILAMIDA CUANTITATIVA

NB 293 EMBARAZO, REAC. INMUNOLOGICA PARA.

NB 294 EOSINOFILOS, CON INYECCION DE ACTH

NB 295 EOSINOFILOS, RECUENTO DE

NB 296 ERITROBLASTOS, PORCENTAJE DE

NB 297 ERITROSEDIMENTACION

NB 298 ESPERMOGRAMA

NB 299 ESTRICNINA, EN LIQUIDOS BIOLOGICOS

NB 300 ESTRADIOL PLASMATICO, P/ RADIOINMUNOENSAYO

NB 301 ESTRIOL, URINARIO

NB 302 ESTRIOL PLASMATICO, P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 303 ESTROGENOS FRAC. ESTRONA, ESTRIOL, EST. CROM.

NB 304 ESTROGENOS TOTALES, P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 305 ESTRONA PLASMATICA, P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 306 ETANOL, TEST TOTAL DE

NB 307 ETANOL, TOXICO EN SANGRE

NB 308 EUGLOBULINAS, TEST DE

NB 309 EXUDADO NASOFARINGEO, INVESTIG. DE LOEFLER

NB 331 FACTOR DE COAGULACION V

NB 332 FACTOR DE COAGULACION VII

NB 333 FACTOR DE COAGULACION VIII

NB 334 FACTOR DE COAGULACION IX

NB 335 FACTOR DE COAGULACION X

NB 336 FACTOR DE MIGRACION LINFOCITARIA -MIF-

NB 337 FENILALANINA CONFIRMATORIO (HPLC)

NB 338 FENILCETONURIA / FENILALANINA NEONATAL

NB 339 FENILPIRUVICO, ACIDO CUALITATIVO EN ORINA

NB 340 FENILPIRUVICO, ACIDO CUANTITATIVO EN ORINA

NB 341 FENILSULFONFTALEINA PRUEBA-FUNCION RENAL

NB 342 FENOTIAZINAS

NB 343 FERREMIA.

NB 344 FIBRINA, PRODUCTOS DE DEGRADACION-PDF

NB 345 FIBRINOGENO EN SANGRE

NB 346 FIBRINOGENEMIA HIPO, LATEX CUANTITATIVO

NB 347 FIBRINOLISINA-BIGGES MC FARLANE/SIMILAR

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 9: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

9VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 348 FIJACION DE COMPLEMENTO PARA BRUCELAS

NB 349 FISICO-QUIM. EXAM.-LIQ. TRASUDADOS, INCLUYE...

NB 350 FLUOREMIA

NB 351 FLUORURIA

NB 352 FOLICO ACIDO, MICROBIOLOGICO

NB 353 FONDO OSCURO

NB 354 FORMULA LEUCOCITARIA

NB 355 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA

NB 356 FOSFATASA ACIDA TOTAL

NB 357 FOSFATASA ALCALINA

NB 358 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA-GOMORI

NB 359 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA-KAPLOW

NB 360 FOSFATASA ALCALINA TERMOESTABLE

NB 361 FOSFATASA ALCALINA ISOENZIMAS

NB 362 FOSFATEMIA

NB 363 FOSFATURIA

NB 364 FOSFOHEXOSA-ISOMERASA

NB 365 FOSFOLIPIDOS

NB 366 FOSFORO, CLEARENCE, DEPURACION DE

NB 367 FOSFORO REABSORSION TUBULAR DE

NB 368 FRAGMENTO FAB FC

NB 369 FREI, INTRADERMOREACCION DE

NB 370 FSH (HORMONA FOLICULOESTIMULANTE)

NB 371 FTA/ABS (IFI - ELISA) SIFILIS Y TPHA

NB 372 FTA/200 INMUNOFLUORESCENCIA

NB 373 FUNCIONAL EXAMEN-MATERIA FECAL.

NB 401 GALACTOSA PRUEBA DE LA

NB 402 GALACTOSEMIA

NB 403 GALACTOSURIA

NB 404 GASES EN SANGRE, PO2,PCO2

NB 405 GASTRINA PLASMATICA, RADIOINMUNOENSAYO

NB 406 GASTROIONOGRAMA, INCLUYE EXTRACCION

NB 407 GLICEROL EN SANGRE

NB 408 GLOBULINA GAMMA EN SUERO

NB 409 GLOBULOS BLANCOS, RECUENTO DE

NB 410 GLOBULOS ROJOS, RECUENTO DE

NB 411 GLUCAGON TEST DEL

NB 412 GLUCEMIA

NB 413 GLUCEMIA CURVA DE

NB 414 GLUCIDOS-ORINA-CROMATOGRAFIA BIDIMENSIO

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 10: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201810

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 415 GLUCOGENO, CITOQUIMICO

NB 416 GLUCOPROTEINOGRAMA

NB 417 GLUCOSA 6-FOSFATODEHIDROGENASA EN GLOBU.

NB 418 GLUCOSA 6-FOSFATODEHIDROGENASA EN SUERO

NB 419 GLUTAMATO DEHIDROGENASA

NB 420 GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA.

NB 421 GLUCORONIDASA BETA

NB 422 GLUTATION REDUCTASA

NB 423 GONADOTROFINAS CORIONICAS, INMUNOLO. CUALI.

NB 424 GONADOTROFINAS CORIONICAS, INMUNOLO. CUANTI.

NB 425 GONADOTROFINAS CORIONICAS, MET. BIOL CUAN

NB 426 GONADOTROFINAS HIPOFISARIAS, 1 Y 2 NIVEL

NB 427 GONADOTROFINAS HIPOFISARIAS, C NIVEL ADIC

NB 428 GONOCOCOS POR INMUNOFLUORESCENCIA

NB 429 GOTA GRUESA

NB 430 GRAHAM TEST.

NB 431 GRASA, MATERIA FECAL, CUALITATIVO

NB 432 GRASA MATERIA FECAL CUANTITATIVO.

NB 433 GRUPO SANGUINEO

NB 461 HAMBURGER

NB 462 HAGER REACCION DE

NB 463 HAPTOGLOBINA.

NB 464 HEINS, CUERPO DE

NB 465 HEMATIES, RESISTENCIA GLOBULAR OSMOTICA

NB 466 HEMATOCRITO

NB 467 HEMOAGLUTINOGENOS A2 C/U.

NB 468 HEMOCULTIVO, AEROBIOS Y ANAEROBIOS C/U.

NB 469 HEMOFILIA, CLASIFICACION

NB 470 HEMOGLOBINA, DOSAJE DE

NB 471 HEMOGLOBINA, ELECTROFORESIS DE

NB 472 HEMOGLOBINA EN PLASMA

NB 473 HEMOGLOBINA SOLUBILIDAD

NB 474 HEMOGLOBINA ALCALI RESISTENTE

NB 475 HEMOGRAMA

NB 476 HEMOLISINAS EN CALIENTE.

NB 477 HEMOLISINAS EN FRIO.

NB 478 HEMOPEXINA.

NB 479 HEMOSIDERINA.

NB 480 HEPARINA RESISTENCIA.

NB 481 HEPATOGRAMA COMPLETO.

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 11: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

11VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 482 HIDATIDOSIS INTRADERMOREACCION

NB 483 HIDATIDOSIS HEMOAGLUTINACION

NB 484 HIDATIDOSIS, AC ANTI-

NB 485 HIDRATOS DE CARBONO, CROMATOGRAFIA.

NB 486 17- HIDROCORTICOIDES URINARIOS

NB 487 HIDROXINDOLACETICO, ACIDO

NB 488 HIDROXIPROLINURIA.

NB 489 HIPERHEPARINEMIA

NB 490 HISTOPLASMINA

NB 491 HOFFMAN REACCION DE CUALITATIVA

NB 492 HOMOGENTISICO ACIDO-ORINA

NB 493 HUBBNER TEST DE

NB 494 HUDDLESSON REACCION DE.

NB 531 MYCOBACTERIUM, IDENTIFICACION.

NB 532 IDENTIFICACION SEROLOGICA DE GERMENES

NB 533 IMAZ LORENTZ GHEDINI REACCION DE

NB 534 INDOXILEMIA

NB 535 INMUNOELECTROFORESIS

NB 536 INMUNOELECTROFORESIS DE LIQUIDO.

NB 537 INMUNOGLOBULINA A.

NB 538 INMUNOGLOBULINA D.

NB 539 INMUNOGLOBULINA E P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 540 INMUNOGLOBULINA G.

NB 541 INMUNOGLOBULINA M.

NB 542 INULINA CLARENCE

NB 543 INSULINA P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 544 IODO BUTANOL EXTRAIBLE

NB 545 IODO PROTEICO

NB 546 IONOGRAMA PLASMATICO.

NB 547 IONOGRAMA URINARIO

NB 548 ISOCITRICO DEHIDROGENASA

NB 571 KAHN CUANTITATIVA

NB 572 KAHN PRESUNTIVA Y STANDARD

NB 573 KLINE DIAGNOSTICO O EXCLUSION

NB 574 KUNKEL REACCION DE

NB 591 LACTAMINICO ACIDO

NB 592 LACTICO ACIDO ENZIMATICO

NB 593 LACTICO ACIDO EN MATERIA FECAL

NB 594 LACTICO DEHIDROGENASA LDH

NB 595 LACTICO DEHIDROGENASA ISOENZIMAS LH1 LH5

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 12: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201812

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 596 LACTICO DEHIDROGENASA ISOENZIMAS P.ELEC.

NB 597 LACTOGENO PLACENTARIO/SOMATOMAMOTROFINA P/RIE

NB 598 LATEX ARTRITIS REUMATOIDE CUALITATIVO

NB 599 LATEX ARTRITIS REUMATOIDE SEMICUANTITATIVO

NB 600 LATEX LEPTOSPIRAS

NB 601 LATEX, TIROGLOBULINA

NB 602 LATEX, TRICHINOSIS

NB 603 LAZO, PRUEBA DE

NB 604 LECHE MATERNA, EXAMEN DE

NB 605 LEISMANIASIS, INTRADERMOREACCION

NB 606 LEUCINAMINOPEPTIDASA

NB 607 LEUCOAGLUTINACION INHIBICION DE

NB 608 LEUCOAGLUTININAS, METODO DIRECTO

NB 609 LEUCOPRECIPITINAS

NB 610 LEVULINICO DELTA, AMINO, ACIDO

NB 611 LEVULINICO DEHIDRATASA.

NB 612 LH POR RADIOINMUNOENSAYO

NB 613 LIPASA EN SANGRE

NB 614 LIPEMIA O LIPIDOS TOTALES EN SANGRE

NB 615 LIPIDOGRAMA ELECTROFORETICO

NB 616 LIPIDOS, CROMOTAGRAFIA.

NB 617 LIPOPROTEINA BETA

NB 618 LIPOPROTEINLIPASA

NB 619 LIQUIDO CEFALO RRAQUIDEO.

NB 620 LIQUIDO DE PUNCION FISICO.

NB 621 LISINA-VASOPRESINA TEST

NB 622 LISTERIAS, POR INMUNOFLUORESCENCIA

NB 623 LITIO.

NB 651 MAC LAGAN REACCION DE

NB 652 MACROGLOBULINA ALFA2, INMONUDIF.CUANTITAT

NB 653 MAGNESIO EN SANGRE

NB 654 MAGNESIO EN ORINA

NB 655 MALICO DEHIDROGENASA

NB 656 MANTOUX INTRODERMO-REACCION.

NB 657 MEDULOGRAMA

NB 658 MELANINA EN ORINA

NB 659 MELITINA INTRODERMOREACCION

NB 660 MERCURIO TOXIXO EN ORINA

NB 661 METABOLISMO BASAL

NB 662 METANEFRINAS FRACCIONADAS URINARIAS

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 13: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

13VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 663 METANOL EN ORINA

NB 664 MICOLOGIA, DIRECTO O COLORACION

NB 665 MICOLOGIA, CULTIVO E IDENTIFICACION

NB 666 MICOPLASMA-PPLO-INVESTIGACION DE

NB 667 MOCO CERVICAL CRISTALIZACION DE

NB 668 MOCO NASAL,PH Y CITOLOGICO

NB 669 MONONUCLEOSIS, TEST DE LATEX O MONOTEST

NB 670 MONONUCLEOSIS, HEMOAGLUTINACION.

NB 671 MONONUCLEOSIS, HEMOLITICO-PETERSON-

NB 672 MONOXIDO DE CARBONO

NB 673 MORFINA O DERIVADOS EN LIQUIDOS BIOLOGIC

NB 674 POLISACARAIDOS.

NB 675 MUCOPROTEINAS

NB 676 MUCOSEMEN CRUZADO

NB 677 MATERIAL DESCARTABLE PARA EXTRACCION DE SANGRE

NB 701 NEFALACIDOS GRASOS NO ESTERIFICADOS

NB 702 NUCLEOTIDASA

NB 711 ORINA COMPLETA

NB 712 ORNITIL CARBAMIL TRANSFERASA

NB 713 OROSOMUCOIDE, INMUNODIFUSION CUANTITATIVA

NB 714 OSMOLARIDAD CLEARENCE.

NB 715 OSMOLARIDAD, SUERO - ORINA - SANGRE

NB 716 OXIGENO, SANGRE -PO2-

NB 733 PANCREATICO, LIQUIDO FIS,QUIM,CON EXTRACC

NB 734 PAPANICOLAU, ENDO Y EXOCERVICAL

NB 735 PARASITOLOGICO DE MATERIA FECAL, 2 MUEST.

NB 736 PARASITOLOGICO SERIADO.

NB 737 PARASITOS HEMATICOS

NB 738 PARASITOS SUPERIORES.

NB 739 PARATHORMONA, PLASMATICA P/RADIOIMUNOENS

NB 740 PEROXIDASAS, TINCION

NB 741 PH

NB 742 PH EN SANGRE TITULACION.

NB 743 PIRUVATO-QUINASA

NB 744 PIRUVICO, ACIDO, ENZIMATICO

NB 745 PLAQUETARIOS, FACTORES

NB 746 PLAQUETAS, RECUENTO DE

NB 747 PLASMA RECALCIFICADO.

NB 748 PLASMINOGENO.

NB 749 PLOMO, EN ORINA

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 14: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201814

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 750 PLLAK, PRUEBA DE

NB 751 PORFIRINAS, EN ORINA, SANGRE

NB 752 PORFOBILINOGENO, EN ORINA

NB 753 POTASEMIA

NB 754 POTASURIA.

NB 755 PREGNANODIOL.

NB 756 PREGNANTRIOL.

NB 757 PRO-INSULINA PLASMATICA P/RADIOINMUNOENS

NB 758 PROGESTERONA PLASMATICA P/RADIOINMUNOENS

NB 759 PROLACTINA PLASMATICA P/RADIOINMUNOENSAY

NB 760 PROTEICO CLEARENCE

NB 761 PROTEINA C REACTIVA

NB 762 PROTEINAS FRACCIONADAS ALBUMINAS GLOBUL.

NB 763 PROTEINAS TOTALES

NB 764 PROTEINOGRAMA ACETATO.

NB 765 PROTEINOGRAMA EN GEL. DE ALMIDON

NB 766 PROTEINOGRAMAS LIQUIDOS.

NB 767 PROTEINURIA

NB 768 PROTROPORFIRINAS

NB 769 PROTROMBINA, CONSUMO DE

NB 770 PROTROMBINA OWREN O DUCKERT

NB 771 PROTROMBINA TIEMPO

NB 772 PSEUDOCOLINESTERASA

NB 801 QUIMIOTRIPSINA.

NB 811 REITER TEST DE

NB 812 RENINA ANGIOTENSINA PLASMATICA POR RIA

NB 813 R H

NB 814 RH FACTOR C GRANDE

NB 815 RH FACTOR C CHICA

NB 816 RH FACTOR E GRANDE

NB 817 RH FACTOR E CHICA

NB 818 RETICULOCITOS RECUENTO DE

NB 819 ROJO CONGO PRUEBA DE ORINA SANGRE

NB 820 ROSSE RAGAN PRUEBA DE

NB 831 SALICILATOS

NB 832 SALMONELLA ANTICUERPOS INMUNOFLORESCENC.

NB 833 SANGRE OCULTA MATERIA FECAL

NB 834 SECRETINA TEST DE LA

NB 835 SEROTONINA PLASMATICA P/RADIOINMINOENSAY

NB 836 SIA TEST DE

NB 837 SIDEROFILINA CAPACIDAD.

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 15: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

15VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 838 SIMS HUBBNER TEST DE -

NB 839 SODIO SANGRE U ORINA CADA DETERMIN.

NB 840 SAMOTOTROFINA POR RIA

NB 841 SOMATOTROFINA PLASMATICA P/RADIOINMUNOEN

NB 842 SONDEO DUODENAL MINUTADO

NB 843 SONDEO DUODENAL TERAPEUTICO

NB 844 SONDEO GASTRICO LAVADO

NB 845 SORBITOL DEHIDROGENASA

NB 846 SUPTIPO A2, DETERMINACION

NB 847 SUDOR TEST DE ELECTROLITOS

NB 848 SULFAS DE SANGRE

NB 861 TAKATA ARA REACCION DE

NB 862 TALIO EN ORINA / SANGRE

NB 863 TESTOSTERONA PLASMATICA O URINARIA P/RAI

NB 864 THORN PRUEBA DE

NB 865 TIROTROFINA PLASMATICA P/RADIOINMUNOENS.

NB 866 TIROXINA TOTAL T4 P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 867 TIROXINA EFECTIVA ETR P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 868 TOLBUTAMIDA PRUEBA DE

NB 869 TOXOPLASMOSIS FIJACION DE COMPLEMENTO

NB 870 TOXOPLASMOSIS HEMOAGLUTINACION

NB 871 TOXOPLASMOSIS INMUNOF. GAMMA ESPECIFICA

NB 872 TOXOPLASMOSIS REACCION DE SABIN FELDMAN

NB 873 TRANSAMINASA GLUTAMICO.

NB 874 TRANSAMINASA PIRUVICA.

NB 875 TRANSFERRINA.

NB 876 TRIGLICERIDOS

NB 877 TRIIODOTIRONINA T3 UPTAKE POR RIA

NB 878 TRIIODOTIRONINA TOTAL TT3 POR RIA

NB 879 TROMBINA PRUEBA.

NB 880 TROMBINA TIEMPO DE

NB 881 TROMBOAGLUTINACION, INHIBICION DE

NB 882 TROMBOELASTOGRAMA

NB 883 TROMBOPLASTINA, GENER. DE LA BIGGS/DOUGLAS

NB 884 TROMBOPLASTINA, GENER. DE SUSTIT. C/REACT.

NB 885 TROMBOPLASTINA, GENER. DE LA HICKS-PITNEY

NB 886 TROMBO-TEST DE OWREN

NB 887 TTPC TIEMPO DE TROMBOPLASTINA KPTT.

NB 901 UREA, CLEARENCE

NB 902 UREA, SERICA

NB 903 URETRAL EXUDADO O FLUJO.

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 16: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201816

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 904 URICEMIA

NB 905 URICO, ACIDO EN ORINA

NB 906 UROBILINA CUANTITATIVA EN ORINA

NB 907 UROCITOGRAMA, UNA MUESTRA

NB 908 UROCITOGRAMA, CUATRO MUESTRAS

NB 909 UROCITOGRAMA, UN CICLO

NB 910 UROPEPSINOGENO

NB 931 VAGINAL, EXUDADO O FLUJO

NB 932 VANILLIN MANDELICO ACIDO.

NB 933 V.D.R.L. CUALITATIVA

NB 934 V.D.R.L. CUANTITATIVA

NB 935 VARIANTE BACTERIANA.

NB 936 VERONAL, PRUEBA DEL

NB 937 VITAMINA A

NB 938 VITAMINA B 12

NB 939 VITAMINA E

NB 940 VOLEMIA, RADIOQUIMICO

NB 951 WASSERMAN, REACCION DE

NB 952 WERNEER, PRUEBA DE

NB 953 WIDAL, REACCION DE

NB 954 WINGLAN, PRUEBA DE

NB 971 XILOSA-D PRUEBA DE LA.

NB 981 ZINC ERITROCITARIO

NB 982 ZINC SERICO

NB 984 TESTOSTERONA LIBRE P/RAI

NB 998 RECEPCION TOMA DE MUESTRA

NB 999 URGENCIA, RECARGO POR CADA DETERMINACION CON

NB 1000 ANTIGENO PROSTATICO TOTAL/LIBRE PSA.

NB 1005 BETA-HCG GONADOTROFINA CORIONICA CUALITATIVA

NB 1010 BETA-HCG GONADOTROFINA CORIONICA CUANTITATIVA

NB 1015 CD4 X CITOMETRIA DE FLUJO

NB 1020 CHLAMYDIAS PNEUMONIAE ANTICUERPOS IGG

NB 1025 CITOMEGALOVIRUS ANTICUERPOS IGG

NB 1030 CITOMEGALOVIRUS ANTICUERPOS IGM

NB 1035 COLESTEROL HDL

NB 1040 COLESTEROL LDL

NB 1045 CPK-MB

NB 1050 DROGAS DE ABUSO SCREENING

NB 1055 EPSTEIN BARR ANTI VCA IGG

NB 1060 EPSTEIN BARR ANTI VCA IGM

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 17: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

17VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 1065 FRUCTOSAMINA

NB 1070 HEMOGLOBINA GLICOSIDASA

NB 1075 HEPATITIS A HAV IGM ANTICUERPO / IGG

NB 1080 HEPATITIS B HBCAC ANTICUERPO IGG

NB 1085 HEPATITIS B HBEAG ANTIGENO

NB 1090 HEPATITIS B HBSAC ANTICUERPO

NB 1095 HEPATITIS C HCV IGG ANTICUERPO

NB 1100 HIDATIDOSIS-ARCO 5

NB 1105 HIV CARGA VIRAL

NB 1110 HIV WESTERN-BLOT

NB 1115 MARCADOR CA 125 OVARIO

NB 1120 MARCADOR CA 15.3 MAMA

NB 1125 MARCADOR CA 19.9 COLON

NB 1130 MICROALBUMINURIA

NB 1135 MONITOREO DE FARMACOS PARA ENF. CRONICAS

NB 1140 MYCOPLASMA PNEUMONIAE ANTICUERPOS IGG

NB 1145 RUBEOLA ANTICUERPOS IGG

NB 1150 RUBEOLA ANTICUERPOS IGM

NB 1155 TEST RAPIDO DE FAUCES (STREPTOCOCCUS B-HEMOLITICO GRUPO A)

NB 1160 TORCH(TOXOPLASMOSIS, RUBEOLA, CITOMEGALOVIRUS Y HERPES)

NB 1165 EST.DE PLOIDIA CELULAR EN TEJIDO TUMORAL P/CITOM.FLUJO

NB 1185 TESTOSTERONA BIODISPONIBLE

NB 1190 TIROTROFINA ULTRASENSIBLE

NB 1195 SCREENING NEONATAL(INC.:TSH,DOS.FENILALANINAYTRIPSINA I

NB 1196 SCREENING NEONATAL(TSH NEON,FENI LALANINA Y TIR-BIODI

NB 660001 ACTO BIOQUIMICO

NB 660015 ALBUMINA (SERICA O URINARIA - C/U)

NB 660025 AMINOACIDOS FRACCIONADOS P/CROMATOGRAFIA (POR FRACCION

NB 660624 LITIO, (POR ABSORCION ATOMICA - A.A.)

NB 660741 PH - LIQUIDOS BIOLOGICOS

NB 660911 UROCULTIVO (MODULO)

NB 661070 HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HB A1C)

NB 661080 HEPATITIS B, AC. IGG ANTI- (HBC - IGG)

NB 661134 AMITRIPTILINA SERICA

NB 661142 PREPARACION DE SANGRE A TRANSFUNDIR (MOD.TRANSFUSIONAL)

NB 662000 ANDROSTENEDIONA DELTA4

NB 662001 CATECOLAMINAS (ORINA)

NB 662002 CATECOLAMINAS (PLASMA)

NB 662003 GLOBULINA LIGADORA DE ANDROGENOS Y ESTROGENOS (GLAE)

NB 662005 METANEFRINAS LIBRES PLASMATICAS

NB 662006 PEPTIDO C

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 18: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201818

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662007 SOMATOMEDINA C (IGFB1)

NB 662008 TIROGLOBULINA (ENDOCRINOLOGIA)

NB 662009 AC. ANTI JO-I

NB 662010 AC. ANTI ANCA

NB 662011 AC. ANTI CARDIOLIPINAS

NB 662012 AC. ANTI CEL. PARIETAL GASTR.

NB 662013 AC. ANTI CENTROMERO

NB 662014 AC. ANTI DNA NATIVO

NB 662015 AC. ANTI ENA -RO/LA-SMR

NB 662016 AC. ANTI ENDOMISIO IGA/IGG/IGM

NB 662017 AC. ANTI FOSFOLIPIDOS

NB 662018 AC. ANTI FRAC. MICROS. TIROID.

NB 662019 AC. ANTI GLIADINA IGA

NB 662020 AC. ANTI GLIADINA IGG/IGM

NB 662021 AC. ANTI GLOMERULO

NB 662022 AC. ANTI INSULINA

NB 662023 AC. ANTI ISLOTES

NB 662024 AC. ANTI LKM

NB 662025 AC. ANTI MEMBRANA BASAL

NB 662026 AC. ANTI MITOCONDRIA

NB 662027 AC. ANTI MUSCULO ESTRIADO

NB 662028 AC. ANTI MUSCULO LISO

NB 662029 AC. ANTI NEUTROFILOS

NB 662030 AC. ANTI NUCLEO

NB 662031 AC. ANTI PEROXIDASA

NB 662032 ACETILCOLINA, AC. ANTI-RECEPTORES (ACRA)

NB 662033 AC. ANTI RECEP. TSH (TRAB' S)

NB 662034 AC. ANTI RETICULINA

NB 662035 AC. ANTI RNA

NB 662036 AC. ANTI RNP

NB 662037 AC. ANTI SCL 70

NB 662038 AC. ANTI TIROGLOBULINA(INMUNOLOGIA Y ALERGIA)

NB 662039 CAD. LIVIANAS (K Y I)

NB 662040 CAD. PESADAS

NB 662041 CD3 / CD16 + 56, CELULAS NK - CITOM. DE FLUJO

NB 662042 CD8

NB 662044 FENOMENO LE

NB 662045 IGA

NB 662046 IGA SECRETORIA.

NB 662047 IGE RAST

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 19: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

19VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662048 IGG SUB CLASE I

NB 662049 IGG SUB CLASE 2

NB 662050 IGG SUB CLASE 3

NB 662051 IGG SUB CLASE 4

NB 662053 LINFOCITOS B/T

NB 662054 ROSETAS E

NB 662055 TRIPSINA INMUNOREACTIVA

NB 662056 ADENOVIRUS (AC.IGG) O TOTALES

NB 662057 ADENOVIRUS (AC.IGM)

NB 662058 ADENOVIRUS (AG.)

NB 662059 AG. P24 HIV

NB 662060 CITOMEGALOVIRUS

NB 662061 COXSAKIE B1 (AC.IGG)

NB 662062 COXSAKIE B1 (AC.IGM)

NB 662063 COXSAKIE B2 (AC.IGG)

NB 662064 COXSAKIE B2 (AC.IGM)

NB 662065 COXSAKIE B3 (AC.IGG)

NB 662066 COXSAKIE B3 (AC.IGM)

NB 662067 COXSAKIE B4 (AC.IGG)

NB 662068 COXSAKIE B4 (AC.IGM)

NB 662069 COXSAKIE B5 (AC.IGG)

NB 662070 COXSAKIE B5 (AC.IGM)

NB 662071 COXSAKIE B6 (AC.IGG)

NB 662072 COXSAKIE B6 (AC.IGM)

NB 662073 ECHO COXSAKIE (AC.IGG)

NB 662074 ECHO COXSAKIE (AC.IGM)

NB 662075 ECHO VIRUS (AC.IGG)

NB 662076 ECHO VIRUS (AC.IGM)

NB 662077 EPSTEIN BARR (GENOMA) - PCR

NB 662078 HEPATITIS A (AC. VHA IGG) O TOTALES

NB 662079 HEPATITIS B (AC. HBC IGM)

NB 662080 HEPATITIS B (AG. HBS (EIA))

NB 662081 HEPATITIS B (AG HBS (RIA))

NB 662082 HEPATITIS B (HVB/PCR)

NB 662083 HEPATITIS B (AC. HBE)

NB 662084 HEPATITIS D (AC. HBD)

NB 662085 HEPATITIS C (AC. ELISA)

NB 662086 HEPATITIS C (RIBA III)

NB 662087 HERPES SIMPLE I (IGM)

NB 662088 HERPES SIMPLE I (IGG) O TOTALES

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 20: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201820

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662089 HERPES SIMPLE I (GENOMA)

NB 662090 HERPES SIMPLE II (IGM)

NB 662091 HERPES SIMPLE II (IGG) O TOTALES

NB 662092 HERPES SIMPLE II (GENOMA)

NB 662093 HIV (AC. ELISA)

NB 662094 INFLUENZA A (AC. IGM / IGG)

NB 662095 INFLUENZA A (AG.)

NB 662096 INFLUENZA B (AC. IGM / IGG)

NB 662097 INFLUENZA B (AG.)

NB 662098 PAPILOMA VIRUS (GENOMA)

NB 662099 PARAINFLUENZA I (AC. IGM - IGG)

NB 662100 PARAINFLUENZA I (AG.)

NB 662101 PARAINFLUENZA II (AC. IGM- IGG)

NB 662102 PARAINFLUENZA II (AG.)

NB 662103 PARAINFLUENZA III (AC. IGM - IGG)

NB 662104 PARAINFLUENZA III (AG.)

NB 662105 PAROTIDITIS (AC. IGM / IGG)

NB 662106 PARVOVIRUS B 19 (AC.IGM- IGG)

NB 662107 ROTAVIRUS (AG.)

NB 662111 RICKETSIAS (AC.)

NB 662112 BORDETELLA PERTUSIS (AC.IGG)

NB 662113 BORDETELLA PERTUSIS (AC.IGM)

NB 662114 BRUCELLA ABORTUS (AC.IGG/IGA) O TOTALES

NB 662115 BRUCELLA ABORTUS (AC.IGM)

NB 662117 CHLAMYDIA PSITACCI (AC.IGM)

NB 662118 CHLAMYDIA TRACHOMATIS (AG.)

NB 662119 CHLAMYDIA (GENOMA/HIB.) TRACHOMATIS AG (PCR)

NB 662121 HELICOBACTER PILORI (GENOMA/PCR)

NB 662122 HELICOBACTER PILORI (AC.IGM)

NB 662123 HELICOBACTER PILORI (AC.IGG)

NB 662124 LEGIONELLA PNEUMOPHILA (AC.IGG)

NB 662125 LEISHMANIA (AC.)

NB 662126 LEPTOSPIRAS INTERROGANS (AC.IGG)

NB 662127 LEPTOSPIRAS INTERROGANS (AC.IGM)

NB 662129 MENINGOCOCOS (AG.)

NB 662130 MYCOBACTERIUM TUBERCUL. (GENOMA/PCR)

NB 662131 MYCOPLASMA HOMINIS (AG.)

NB 662132 MYCOPLASMA PNEUMONIAE (AC.IGM/IGG)

NB 662133 CRIPTOSPORIDIUM (AG.)

NB 662134 DISTOMATOSIS (FASC.HEPAT.)

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 21: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

21VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662135 ENTAMOEBA HISTOLITICA (AC.IGM / IGG)

NB 662136 HIDATIDOSIS (EQUIN.GRANULOSUS)(AC.IF)

NB 662137 HIDATIDOSIS (EQUIN.GRANULOSUS)(AC.ELISA)

NB 662138 PLASMODIUM (GOTA GRUESA)(AG./GOTA GRU.)

NB 662139 MICROSPORIDIUM (AG.)

NB 662140 PNEUMOCISTIS CARINI (AG.)

NB 662141 TOXOCARA CANIS (AC.IGG)

NB 662142 TOXOPLASMA GONDII (AC.IGG/IF)

NB 662143 TOXOPLASMA GONDII (AC.IGM/IF)

NB 662144 TRIQUINOSIS (TRICHINELLA SPIRALIS)(AC.IGG / IGM)

NB 662145 ASPERGILLUS (AC.)

NB 662146 BLASTOMICES DERMATIDITES (AC.)

NB 662147 CANDIDA ALBICANS (AC.)

NB 662148 COCCIDIOIDES INMITIS (AC.)

NB 662149 CRIPTOCOCUS NEOFORMANS AG. (MICROSCOPIA-TINTA CHINA)

NB 662150 HISTOPLASMA CAPSULATUM (AC.), IGG, IGM

NB 662152 BETA-2 MICROGLOBULINA

NB 662153 CA 72-4

NB 662154 CALCITONINA (ONCOLOGIA)

NB 662155 CROMOSOMA FILADELFIA (ABL-BCR)

NB 662156 MACROGLOBULINA ALFA-2

NB 662157 MELANINA URINARIA

NB 662158 OSTEOCALCINA

NB 662159 RECEPTORES HORMONALES

NB 662160 3-METOXI 4-OH FENIL ETILENGLICOL (MOPEG)

NB 662161 5-HIDROXI TRIPTAMINA (SEROTONINA)

NB 662162 AC. FENIL ACETICO (AFA)

NB 662163 AC. HOMOVANILICO

NB 662164 AC. VAINILLIN MANDELICO

NB 662165 AC. 5-OH INDOLACETICO

NB 662166 BUFOTENINA

NB 662167 ACIDO FORMICO

NB 662169 DOPAMINA PLASM./SANGRE/URINARIA

NB 662170 FEA (FENILETILAMINA)

NB 662171 NEONATAL, FENIL ALANINA

NB 662172 METANEFRINA

NB 662173 TRIPTOFANO ORINA- SANGRE- SUERO

NB 662174 ALUMINIO ORINA/SANGRE/ SUERO

NB 662175 ARSENICO ORINA/SANGRE

NB 662176 CADMIO SANGRE/SUERO

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 22: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201822

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662177 COBRE SANGRE/ORINA / SUERO

NB 662178 CROMO SANGRE/ORINA/SUERO

NB 662179 MERCURIO SANGRE/ORINA/PELO

NB 662180 MORFINA

NB 662181 NIQUEL SANGRE/ORINA

NB 662182 PLOMO SANGRE/ORINA

NB 662183 SELENIO SANGRE/ORINA

NB 662184 ZINC SANGRE/ORINA/SUERO/PELO/SEMEN

NB 662185 PEPTIDO C PLASMAT.

NB 662186 PEPTIDO C URIN.

NB 662189 CALCITONINA (ENF. OSEAS Y METABOLISMO DEL CALCIO)

NB 662190 FOSFATASA ALCALINA OSEA

NB 662193 PIRIDINOLINA

NB 662194 N-TELOPEPTIDOS

NB 662195 AC. FOLICO

NB 662196 AC. LACTICO

NB 662197 AC. PIRUVICO

NB 662198 ALFA I ANTI TRIPSINA

NB 662199 EST.METABOL.CALCULO URINARIO

NB 662200 ESTUDIO NEUROMETABOLICO GENERAL

NB 662201 FERRITINA

NB 662202 FILIACION

NB 662203 HLA LOCUS DR/DQ/BN

NB 662204 OXALURIA

NB 662206 ACTIVADOR TISULAR PLASMINOGENO

NB 662207 INHIB.DEL ACTIV. TISULAR PLASMINOG.

NB 662208 ADHESIVIDAD PLAQUETARIA

NB 662209 AGREGACION PLAQUETARIA

NB 662210 FACTOR ANTICOAGUL. LUPICO - INHIBIDOR LUPICO.

NB 662211 MICROAGREGADOS PLAQUET. CIRCUL.

NB 662212 PROTEINA "C"

NB 662213 PROTEINA S (TOTAL O LIBRE)

NB 662214 HEMOAGLUTINACION INDIRECTA PARA CHAGAS

NB 662215 DOSAJE TACROLIRUS T0 Y T3

NB 662216 LISTERIA IGG/IGM

NB 662217 LISTERIA MONOCITOGENES IGM - IGG

NB 662218 DOSAJE A2 Y FETAL

NB 662219 ENZIMA CONVERTIDORA ANGIOTENSINA

NB 662220 AC ANTI DNA MOTEADO

NB 662221 UREOPLASMA IGG

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 23: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

23VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662222 MARCADOR MHC CLASE II DR

NB 662223 MARCADOR CD25 (IL2R)

NB 662224 AC. ANTICOAGULANTE LUPICO

NB 662225 HVB - DNA CUANTITATIVO PARA VIRUS HEPATITIS B.

NB 662226 17 OH PROGESTERONA

NB 662227 FIBROSIS QUISTICA

NB 662228 ANTI VARICELA IGG/IGM

NB 662229 HVC

NB 662230 AC. HBS

NB 662231 AC. HB CORE

NB 662232 DOSAJE FOLATO SERICO (SUERO)

NB 662233 DOSAJE FOLATO INTRACRITOCITANO

NB 662234 C3 POR NEFELOMETRIA

NB 662235 C4 POR NEFELOMETRIA

NB 662236 DETERMINACION DE BD2 EN SANGRE

NB 662237 HEMOGLOBINA INDICE DE SATURACION PERIFERICA

NB 662238 SUSTANCIA REDUCTORA DE MATERIA FECAL

NB 662239 HTLV I Y II (GENOMA)

NB 662240 INMUNOCOMPLEJOS CIRCULANTES

NB 662241 HOMOCISTEINA BASAL - SANGRE / ORINA -

NB 662242 HOMOCISTEINA POST METIONINA

NB 662243 TROPONINA T

NB 662244 CULTIVO PARA ANAEROBIOS

NB 662245 HVC CARGA VIRAL HEPATITIS C (PCR)

NB 662246 BRUCELOSIS INMUNOFLUORESCENCIA

NB 662247 COMPLEMENTO CHSO

NB 662248 INVESTIGACION ANAL Y VAGINAL DE STREPTOCOCCUS AGALACTIE

NB 662249 MARCADORES INMUNOLOGICOS

NB 662250 ESTUDIO CITOGENETICO DE MEDULA OSEA

NB 662251 TEST DE SUPRESION DE DEXAMETASONA

NB 662254 AC. ANTI. HSV1-IGM

NB 662255 AC. ANTI. HSV1-IGG

NB 662256 AC. ANTI. HSV2-IGM

NB 662257 AC. ANTI. HSV2-IGG

NB 662258 AC. ANT.EB.AG (ANTI VC

NB 662259 AC. ANT.EB.AG (ANTI VCA

NB 662260 AG. AUSTRALIANO POR E.

NB 662261 AC. ANTI. VHA-IGM

NB 662263 AC. ANTICARDIOLUPICO IGG - IGM

NB 662264 AC ESTREPTOZIME

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 24: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201824

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662265 PRUEBA DE ADENOSINA

NB 662266 COLESTEROL VLDL

NB 662267 TSH - TRH

NB 662268 AG CMV PP65

NB 662269 INMUNOFIJACION PROTEINAS EN ORINA/SANGRE/SUERO

NB 662270 HLA B 27

NB 662271 IGG ANTIPROTEINAS CITOPLASMATICA DE BRUCELLA

NB 662272 CHAGAS MAZZA (ELISA)

NB 662273 INVESTIGACION DE ANTICUERPOS

NB 662274 DIMERO D

NB 662275 INVESTIGACION INSECTICIDAS CLORADOS

NB 662276 PRUEBAS DE ANTICUERPOS ANTI RH

NB 662277 CONTROL EMBARAZO HEMATOLOGIA (MODULO)

NB 662278 AC ANTI TRANSGLUTAMINASA IGA / IGG

NB 662279 ESCHERICHIA COLI (SEROLOGIA)

NB 662280 VERDE METILIO PIRONINA

NB 662281 PREPARACION DE SANGRE

NB 662282 IGG ASOCIADA A PLAQUETAS P/CITOMETRIA DE FLUJO

NB 662283 IGM ASOCIADA A PLAQUETAS P/CITOMETRIA DE FLUJO

NB 662284 PESQUISA NEONATAL COMPL.O AMPLIADA(ACILCARNITINAS-AMINO

NB 662285 INHIBINA B ANALISIS HORMONAL

NB 662286 FORSFOGLICEROL EN LIQUIDO AMNIOTICO

NB 662287 SEROLOGIA COMPLETA EN DONANTES

NB 662288 ESTUDIO CROMOSOMICO

NB 662289 CLOSTRIDIUM DIFFIC. T

NB 662290 ESPERMA CULTIVO

NB 662291 CAMPYLOBACTER (INVESTIGACION DE)

NB 662292 TEST DE H2 (HIDROGENO) ESPIRADO

NB 662293 WRIGHT - C/2ME

NB 662294 AMINOGRAMA (FENETIL./ADRENAL./NOR-ADRENAL./DOPORIMINA)

NB 662295 ASPIRADO NASOFARINGEO PARA VIRUS SINCIVIAL RESPIRATORIO

NB 662296 ANTICUERPOS ANTICOCLEARES

NB 662297 MAO PLAQUETARIA

NB 662298 N-N DIMETIL TRIPTAMINA

NB 662299 AC ANTI PLAQUETARIOS

NB 662300 AC ANTI LEUCOCITARIOS

NB 662301 AC ANTI-BORRELIA BURGDORFERI IGG ESPECIFICA

NB 662302 AC ANTI-BORRELIA BURGDORFERI IGM ESPECIFIA

NB 662303 EVALUACION METABOLICA GENERAL

NB 662304 DOSAJE DE ERITROPOYETINA

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 25: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

25VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662305 TIF MONONUCLEOSIS

NB 662306 HERPES SIMPLE I Y II AC TOTALES

NB 662307 TEST DE OJO SECO

NB 662308 ESTUDIO DE TROMBOFILIA

NB 662309 APO LIPOPROTEINAS A O B (C/U)

NB 662310 AGLUTINACION DIRECTA TEST (DA)

NB 662311 FRUCTOSA - DOSAJE EN LIQ.BIOL.

NB 662312 TRIPSINOGENO

NB 662313 AC ANTINEUMOCOCO

NB 662314 AC ANTITOXINA TETANICO

NB 662315 BIOTINIDASA, DOSAJE

NB 662316 VIRUS RESPIR. SINCICIAL

NB 662317 PCR HERPES

NB 662318 PCR PARA ENTEROVIRUS

NB 662319 RETROCULTIVO

NB 662320 ANTICUERPOS IRREGULARES

NB 662321 DETERM.QUIMERSIMO EN SANGRE PERIF./REG.VNTR P/ PCR

NB 662322 ESTREP. B HEMOL. GRUPO B (AG) (ANAL/VAGINAL)

NB 662323 B CROSS LAPS (MARCADORES DE REABSORCION OSEO)

NB 662324 CITOLOGIA DE IMPRESION - CONJUNTIVA BULBAR Y PALPEBRAL

NB 662325 DETERMINACION DE OSMOLARIDAD (AN. SECRECION LAGRIMAL)

NB 662326 TEST DE SHIRMER (AN. SECRECION LAGRIMAL)

NB 662327 DETERMINACION DE LIZOZIMA (AN. SECRECION LAGRIMAL)

NB 662328 TEST CUALIT. ANTIC. MONOCLONAL ANTI HEMOGLOBINA HUMANA

NB 662329 HORMONA ANTIDIURETICA (ADH)

NB 662330 ESTUD.ISOELECTROF.DE TRANSFERRINA CDG

NB 662331 RESISTENCIA A LA PROTEINA C

NB 662333 MARCADOR CA 50 COLON RECTAL Y PANCREATICO

NB 662334 TEST TRANSFERENCIA BLASTICA

NB 662335 SM ANTICUERPOS (RIBONUCLEO PROTEINA NUCLEAR PEQUEÑA)

NB 662336 HVC GENOTIPO (HEPATITIS C)

NB 662337 IGG BANDA GLIGOCLONALES (ESCLEROSIS MULTIPLES)

NB 662338 BTA (CANCER DE VEJIGA)

NB 662339 INMUNOFENOTIPIFICACION DE MEDULA OSEA POR CIT.FLUJO

NB 662340 FIBRINOLISIS PRE Y POST ISQUEMIA

NB 662341 PROTOMBINA 20.210 (BIOLOGIA MOLECULAR)

NB 662342 CORTISOL LIBRE URINARIO / SALIVA

NB 662344 AC. ANTI FACTOR INTRINSECO

NB 662345 ANTITROMBINA III

NB 662346 LACTOSA, TOLERANCIA A LA

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 26: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201826

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662347 CITRULINA AC. IGG

NB 662348 CITRATURIA

NB 662349 HIBRIDACION FLUORESCENTE IN SITU (FISH)

NB 662350 ANTI RIBOSOMAL

NB 662351 HIDROXIPROLINA EN ORINA

NB 662352 ANTI GAD/64K AC

NB 662353 ESPERMOGRAMA COMPLETO

NB 662354 MARCADOR CA 21.1 PULMON - CYFRA 21-1

NB 662355 NEURON SPECIFIC ENOLASA (NSE)

NB 662356 BNP (FACTOR NATRIURETICO)

NB 662357 BETA 2 GLICOPROTEINA 1 (B2GP1)

NB 662358 FACTOR VON WILLEBRAND, INMUINOLOGICO C/CALIBRACION

NB 662359 ACIDOS BILIARES

NB 662360 INTERLEUCINA 1B / 2R

NB 662361 LINFOCITOS CD2

NB 662362 VOLUMEN PLAQUETARIO

NB 662363 SERINA PLASMATICA

NB 662364 ACIDO GLUTAMICO

NB 662365 DOSAJE DE BETA AMILOIDE

NB 662366 GLUCOSA 6 FOSFATO DESHI

NB 662367 SINCICIAL RESPIRATORIO, AC. IGG ANTI / AG

NB 662368 SINCICIAL RESPIRATORIO, AC. IGM ANTI / AG.

NB 662369 CISTINURIA

NB 662370 MACROPROLACTINEMIA

NB 662371 SOMATOTROFINA GH POR RIA

NB 662372 SEROTONINA, PLAQUETARIA

NB 662373 FAN (HEP. 2)

NB 662374 NEONATAL, GALACTOSEMIA

NB 662375 SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (SDHA)

NB 662376 SUPEROXIDO DISMUTASA

NB 662377 NEONATAL, 17-OH-HIDROXIPROGESTERONA (17-HP-PG-NEO)

NB 662378 NEONATAL, BIOTINIDASA

NB 662379 CAPACIDAD TOTAL FIJACION DEL HIERRO (TIBC)

NB 662380 CRIOGLOBULINA (IGG O IGM)

NB 662381 ESPERMOGRAMA, SWIM-UP- TEST DE INSEMINACION

NB 662382 ESPERMOGRAMA, GRADIENTE DE PERCOLL

NB 662383 ESPERMOGRAMA, MAR TEST DIRECTO-AC. ANTI-ESPERMATOZOIDE

NB 662384 ESPERMOGRAMA, MAR TEST INDIRECTO-AC.ANTI-ESPERMATOZOIDE

NB 662385 ESPERMOGRAMA, MORFOLOGIA DE KRUGER

NB 662386 ESPERMOGRAMA, TEST HIPOSMOTICO

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 27: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

27VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662387 FACTOR REUMATOIDEO, POR NEFELOMETRIA

NB 662388 NEONATAL, LEUCINA

NB 662389 NEONATAL, T.I.R. (TRIPSINA INMUNOREATIVA)

NB 662390 NEONATAL, T.S.H.

NB 662391 DENGUE (IGG/IGM)

NB 662392 HEPATITIS B, CARGA VIRAL

NB 662393 FACTOR V LEIDEN

NB 662394 PROTEINA C REACTIVA ULTRASENSIBLE

NB 662395 HEXANODIONA EN ORINA (2.5)

NB 662396 AC ANTI BARTONELLA

NB 662397 INDICE DE INSULINO RESISTENCIA

NB 662398 SARAMPION, AC. IGG ANTI

NB 662399 SARAMPION, AC. IGM ANTI

NB 662403 SACCHAROMYSES, AC. ANTI

NB 662404 DENGUE PCR

NB 662405 DENGUE SEROTIPOS

NB 662406 MIOGLOBINA, SERICA

NB 662407 HIV - RESISTENCIA A ANTIRETROVIRALES

NB 662408 SATURACION TRANSFERRINA

NB 662409 HIV - PCR CUALITATIVO

NB 662410 METILENTETRAHIDROFOLATO REDUCTASA (MTHRT) - PCR

NB 662411 ANTIMULLERIANA, HORMONA (HAM)

NB 662412 VITAMINA D3 (25-HIDROXICALCIFEROL)

NB 662413 CITOMEGALOVIRUS, DNA CARGA VIRAL (CMV - DNA POR PCR)

NB 662414 C1 INHIBIDOR Q (C1Q INHIBIDOR INMUNOLOGICO)

NB 662415 ACIDO FOSFATIDICO, AC. IGG ANTI- / IGA / IGM

NB 662416 ACIDO HIPURICO, URINARIO

NB 662417 ADENOSIN DEAMINASA - LCR

NB 662418 ADENOSIN DEAMINASA - LIQUIDO PLEURAL

NB 662419 ACIDO METIL HIPURICO

NB 662420 ACIDO TRICLOROACETICO

NB 662421 CITODIAGNOSTICO TZANK

NB 662422 VIRUS BK PCR - POLYOMAVIRIDAE

NB 662423 FSH / LH CURVA C/U

NB 662424 TBG TIROXIN BINDING GLOBULIN

NB 662425 FIEBRE AMARILLA SEROLOGIA / VIRUS SAINT LOUIS / WEST NILE

NB 662426 VIRUS BK CARGA VIRAL

NB 662427 SLA - AG SOLUBLE HEPATICO A / LC1 - CITOSOL HEPATICO AC

NB 662428 SP100 - PROTEINA SP 100 AC / GP210 - PROTEINA GP210

NB 662429 METAPNEUMOVIRUS ANTIGENO

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 28: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201828

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662430 JC POLIOMAVIRUS PCR

NB 662431 SENSIBILIDAD PARA HONGOS (GERMENES SIMPLES)

NB 662432 ACIDO FOLICO, INTRAERITROCITARIO

NB 662433 BETA LIBRE HCG

NB 662434 ACIDO FENIL GLIOXILICO

NB 662435 ACIDO MANDELICO

NB 662436 ACIDO SALICILICO, SERICO/URINARIO

NB 662437 ACIDO OROTICO / ORINA

NB 662438 ACIDO METIL MALONICO/ SANGRE

NB 662439 ACIDOS GRASOS DE CADENA MUY LARGA

NB 662440 ACIDOS ORGANICOS - URINARIOS

NB 662441 ACIDO BETA HIDROXIBUTIRICO

NB 662442 ACIDO SIALICO

NB 662443 ACIDO LACTICO - LCR

NB 662444 ACIDO OXALICO - SERICO

NB 662445 ACETILCOLINESTERASA ERITROCITARIA

NB 662446 ACIDO LISERGICO (LSD)

NB 662447 ACTINA AC (AAC) - IFI

NB 662448 LEUCOCITOS EN MATERIAL FECAL

NB 662449 ACIDO ACETOACETICO

NB 662451 ACIDO FUROICO

NB 662452 ADRENAL, AC. TOTALES ANTI

NB 662453 ACAROS Y ARTROPODOS, INVESTIGACION DE VECTORES

NB 662454 ACETILCOLINA

NB 662455 ACETILCOLINESTERASA - SERICA

NB 662456 ACETONA CUANTITATIVA, SERICA

NB 662457 ACETONA CUANTITATIVA, URINARIA

NB 662458 ACIDO 3 METIL-INDOL

NB 662459 ACIDO 5 HIDROX-INDOL ACETICO (HPLC)

NB 662460 ACIDO ALFA CETONICO

NB 662461 ALDOSTERONA - URINARIA

NB 662462 ACIDO GUANIDINACETICO

NB 662463 ACIDO LACTICO - URINARIO

NB 662464 ACIDO MUCONICO

NB 662465 ACIDO PERCLORICO

NB 662466 ACIDO TIOGLICOLICO

NB 662467 ACIDOS GRASOS NO ESTERIFICADOS (NEFA)

NB 662469 ALDRIN

NB 662470 ACANTHAMOEBA SPP.

NB 662471 ACIDO GAMMA-AMINOBUTIRICO (GABA)

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 29: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

29VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662475 LISIS DEL COAGULO

NB 662479 AC ANTI HLA CLASE 1

NB 662480 AC ANTI HLA CLASE 2

NB 662481 AC ANTI NMO IGG (AQUAPORINA

NB 662482 CALPROTECTINA

NB 662483 CASPASA 3 ACTIVA

NB 662484 CIE NEISSERIA MENINGITIDIS E

NB 662485 COMPUESTOS GUANIDINICOS EN O

NB 662486 ELASTASA PANCREATICA (MATERIA FECAL)

NB 662487 HERPEX VIRUS VIII AC.IGG

NB 662488 HERPEX VIRUS VIII AC.IGM

NB 662489 OLIGOSACARIDOS CROMATOGRAFIA

NB 662490 PEPTIDO INTESTINAL VASOACTIV

NB 662491 LATEX PARA MENINGITIS EN LCR (INCLUYE 9 DETERMINACIONES)

NB 662492 PURINAS Y PRIMIDINAS EN ORINA

NB 662494 RECUPERACION DE ESPERMATOZOIDES EN ORINA

NB 662495 ALFA 1 ANTITRIPSINA, CLEARENCE DE (M.F./SERICA)

NB 662496 ACIDO TEICOICO

NB 662497 DIFENILTRIPTAMINA CUANTITATIVA

NB 662498 FRAGILIDAD OSMOTICA, PRUEBA DE

NB 662499 "GLOBULOS ROJOS DISMORFICOS INVESTIGACION

NB 662500 PROSTAGLANDINAS

NB 662501 ACIDO FITANICO SANGRE

NB 662503 FORMAS GLICOSILADAS DE PROLACTINA

NB 662504 FORMAS MOLECULARES DE PROLACTINA

NB 662505 CLOROCATECOL

NB 662506 QUININOGENOS DE ALTO PESO MOLECULAR

NB 662507 SUSTANCIAS QUIMICAS EN SANGRE U ORINA

NB 662508 ALFA 1 GLUCOPROTEINA ACIDA (OROSOMUCOIDE)

NB 662509 TGF BETA1 (FACTOR DE CRECIMIENTO TRANSFORMATE)

NB 662510 RUSSELL, ENSAYO DE VENENO DE VIVORA

NB 662511 AUTOANTICUERPOS NEURONALES

NB 662512 CYSTATINA C

NB 662513 FENOLES - URINARIOS

NB 662514 INHIBIDOR ANTI VIII

NB 662515 AC. ANTI CASEINA

NB 662516 DOSAJE DE ANTIBIOTICO

NB 662521 ALFA 2 ANTIPLASMINA

NB 662538 ALFA BHC

NB 662547 ALFA GALACTOSIDASA (FABRY)

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 30: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201830

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662555 ALFA GLUCOSIDASA NEUTRAL

NB 662559 ALFA IDURONIDASA

NB 662561 ALFA MANOSIDASA

NB 662563 ALFA NITROSO BETA NAFTOL, PRUEBA DE

NB 662572 ALPRAZOLAM

NB 662587 ALUMINIO - PELO

NB 662598 AMETRYN

NB 662606 AMIKACINA

NB 662620 AMINOACIDOS - LCR (CROMATOGRAFIA CUANTITATIVA)

NB 662623 AMINOACIDOS - SERICO (CROMATOGRAFIA CUANTITATIVA) / LCR

NB 662624 AMINOACIDOS - SSPF (CUANTITATIVO)

NB 662627 AMINOACIDOS - URINARIOS (CROMATOGRAFIA CUANTITATIVA)

NB 662630 AMINOACIDOS - URINARIOS (CUALITATIVO)

NB 662649 AMONIO - URINARIO - LCR / SUERO

NB 662666 ANDROSTENEDIOL GLUCURONIDO (ALFA DIOL GLUCURONIDO)

NB 662688 ANFETAMINAS / METANFETAMINAS, CONFIRMATORIO

NB 662700 ANGELMAN, SINDROME DE

NB 662713 ANTIDIURETICA, HORMONA - URINARIA

NB 662717 ANTIGENOS BACTERIANOS, SCREENING (HAEMOF. INFL., NEIS,.)

NB 662769 ANTIMICOGRAMA LEVADURAS, SCREENING

NB 662782 ANTIMONIO - SERICO / URINARIO

NB 662803 ANTITROMBINA III FUNCIONAL

NB 662810 APOLIPROTEINA A (APOA)

NB 662815 APOLIPOPROTEINA E, GENOTIPO (APO E)

NB 662820 ARILSULTASA A - EN LEUCOCITOS - SUERO

NB 662834 ARSENICO - PELO

NB 662837 ARSENICO - UÑA

NB 662850 ATRAZINA

NB 662852 AUTOHEMOLOSIS, PRUEBA DE

NB 662854 BACILUS ANTHARACIS, CULTIVO Y TIPIFICACION

NB 662863 BANDAS OLIGOCLONALES, EN L.C.R.

NB 662870 BANDEO C

NB 662873 BANDEO G

NB 662876 BANDEO NOR

NB 662879 BANDEO Q

NB 662882 BANDEO T

NB 662888 BARBITURATOS, CONFIRMATORIO

NB 662896 BARIO - SERICO

NB 662897 BARIO - URINARIO

NB 662912 BARTONELLA HENSELAE, AC. IGG ANTI-

NB 662914 BARTONELLA HENSELAE, AC. IGM ANTI-

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 31: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

31VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662918 BASOFILOS, DEGRANULACION DE (TDBH)

NB 662925 BCR/ABL P210 CUANTITATIVO

NB 662931 BENCENO-ETILBENCENO-TOLUENO-XILENO (BETX)

NB 662945 BENZODIAZEPINAS, CONFIRMATORIO

NB 662963 BERILIO - SERICO

NB 662965 BERILIO - URINARIO

NB 662982 BETA 2 GLICOPROTEINA, AC. IGG ANTI-

NB 662984 BETA 2 GLICOPROTEINA, AC. IGM ANTI-

NB 663004 BOLETA BIOQUIMICA

NB 663016 BETA BHC

NB 663042 BETA GALACTOSIDASA

NB 663051 BETA LACTAMASA (B-LACTAMASA)

NB 663056 ACIL CARNITINAS - PLASMATICOS - ORINA

NB 663062 BETA MANOSIDASA

NB 663076 BLADER TEST ANTIGENO - NMP22 (B.T.A)

NB 663119 BORDETELLA PERTUSIS, AG.

NB 663153 BROMURO - SERICO

NB 663158 BRUCELLAS, TEST DE WRIGHT

NB 663179 BRUCELOSIS, AC. IGG O TOTALES ANTI-

NB 663190 BRUCELOSIS, AC. INCOMPLETOS ANTI-

NB 663262 CADMIO - PELO

NB 663273 CALCIDIOIDEMICOSIS - INMUNODIF.

NB 663290 CALCIO - PELO

NB 663292 CALCIO - SALIVA

NB 663307 CALCULO - BILIAR, SALIVAL (ESTUDIO CRISTALOGRAFICO)

NB 663320 CAMPYLOBACTER SPP, DIRECTO (MICROSCOPIA)

NB 663333 CANDIDA, ELECTROFORESIS DE CAMP

NB 663350 CANNABINOIDES, CONFIRMATORIO (MARIHUANA-CONF.-GC-MS)

NB 663362 CARBAMAZEPINA, EPOXIDO DE (HPLC)

NB 663375 CARBOXIHEMOGLOBINA

NB 663384 CARDIOLIPINAS, AC. IGA ANTI-

NB 663392 CARDIOLIPINAS, AC. IGG ANTI-

NB 663401 CARDIOLIPINAS, AC. IGM ANTI-

NB 663427 CARIOTIPO, ALTA RESOLUCION (ALTA SENSIBILIDAD)

NB 663430 CARIOTIPO, CON BANDEO GTG

NB 663435 CARIOTIPO, LIQUIDO ANMIOTICO

NB 663440 CARIOTIPO, MATERIAL DE ABORTO

NB 663443 CARIOTIPO, MEDULA OSEA

NB 663446 CARIOTIPO, VELLOSIDADES CORIONICAS

NB 663461 CARNITINA, LIBRE Y TOTAL - SUERO

NB 663463 CARNITINA, LIBRE Y TOTAL - URINARIO

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 32: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201832

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 663478 CATECOLAMINAS - LCR

NB 663495 CD34 POSITIVAS - CITOMETRIA DE FLUJO

NB 663504 CD10/CD19 - CITOM. DE FLUJO

NB 663521 CD25 RECEPTOR SOLUBLE DE INTERLUKINA 2 - CITOM. FLUJO

NB 663529 CD69/CD56 POSITIVAS

NB 663538 CD, SUBPOBLACION LINFOCITARIA-CITOMETRIA DE FLUJO (C/U)

NB 663572 CHAGAS, AC. IGM ANTI- (IFI)

NB 663576 CHAGAS, AC. TOTALES ANTI- (ELISA)

NB 663581 CHAGAS (PCR)

NB 663582 CHIKUNGUNYA, VIRUS (PCR)

NB 663585 CHITOTRIOSIDASA - SANGUINEA

NB 663586 CHITOTRIOSIDASA - SANGUINEA/SOPORTE-PAPEL. FUOROMETRICO

NB 663589 CHLAMYDIA PNEUMONIAE, AC. IGM/IGG ANTI-

NB 663598 CHLAMYDIA PSITACCI, AC. IGG ANTI-

NB 663623 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, AC. IGG ANTI-

NB 663632 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, AC. IGM ANTI-/IGA

NB 663651 CHLAMYDIA TRACHOMATIS - LCR

NB 663657 CHOLERAE VIBRIO, CULTIVO

NB 663666 CIANUROS

NB 663683 CISTINA

NB 663722 CITOMEGALOVIRUS, DNA POR PCR (CMV - DNA POR PCA)

NB 663725 CITOMEGALOVIRUS, LCR CUANT. POR PCR (CMV-LCR C P/PCR)

NB 663751 CLEMENTS, PRUEBA DE

NB 663756 CLORPIRIFOS ETIL

NB 663762 CLOSTRIDIUM DIFFICILE, TOX. (A+B)-MAT. FEC.INMUNOCROMATICO

NB 663786 COBALTO - PLASMATICO

NB 663788 COBALTO - URINARIO

NB 663814 COBRE - ERITROCITARIO

NB 663828 COCAINA, GC-MS - CONFIRMATORIO

NB 663837 COCCIDIOIDES INMITIS, AC. ANTI- BANDA F

NB 663845 COCCIODIOIDES INMITIS, AC. ANTI- BANDA TP

NB 663854 COCCIDIOIDES INMITIS, AC. ANTI- CIE

NB 663860 COCCIDIOIDES INMITIS, AC. ANTI-

NB 663862 COCCIDIOIDES INMITIS, AC. IGG ANTI-

NB 663871 COCCIDIOIDES INMITIS, AC. IGM ANTI-

NB 663888 CODEINA - SERICA

NB 663890 CODEINA - URINARIA

NB 663905 COFACTOR DE RISTOCETINA

NB 663910 COLESTEROL NO HDL

NB 663922 COMPLEMENTO C1Q (PROTEINA 11S)

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 33: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

33VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 663926 COMPLEMENTO C2

NB 663939 CONCENTRACION BACTERICIDA MINIMA - CBM

NB 663948 CONCENTRACION INHIBITORIA MINIMA (CIM)

NB 663960 COPROPORFIRINAS - ERITROCITARIAS

NB 663974 COREA DE HUNTINGTON POR PCR

NB 663982 CORPUSCULOS METACROMATICOS - URINARIO

NB 663994 CORRECCION C/PLASMA NORMAL - APTT

NB 663996 CORRECCION C/PLASMA NORMAL - TP

NB 664012 CORTISOL - SALIVAL

NB 664033 COTININA - SERICA

NB 664035 COTININA - URINARIA

NB 664050 COXIELLA BURNETTI, AC. IGG ANTI-

NB 664059 COXIELLA BURNETTI, AC. IGM ANTI-

NB 664068 COXSACKIE VIRUS A, 2-7-9, AC. ANTI- (C/U)

NB 664076 COXSACKIE VIRUS B, 1-2-3-4-5-6, AG. (C/U)

NB 664085 COXSACKIE VIRUS B, 1-2-3-4-5-6, AC. ANTI- (POOL)

NB 664110 CRIOCRITO

NB 664119 CRIOFIBRINOGENO

NB 664132 CROMO - PELO

NB 664141 CROMOGRANINA A

NB 664143 CROMOSOMA,ALTERACIONES DEL(C/U)DELECC.CROMOSOMA 13 FISH

NB 664144 CROMOSOMA,ALTERACIONES DEL (C/U)DELECC.17 P53 - (FISH)

NB 664145 CROMOSOMA, ALTERACIONES DEL (C/U)DELECC.CROMOSOMA 6 MYB

NB 664146 CROMOSOMA, ALTERACIONES DEL (C/U)DELECC.C 11 ATM-5Q-7Q

NB 664147 CROMOSOMA,ALTERACIONES DEL (C/U)TRISOMIA12-CENTROMETRO

NB 664150 CROMOSOMA FILADELFIA - PCR - CITOGENETICO LMC

NB 664155 CROMOSOMA X, FRAGILIDAD - PCR

NB 664165 CROMOSOMA Y, DELECCIONES DEL

NB 664187 CROSS MATCH, AUTOLOGO - CITOM. DE FLUJO

NB 664190 CROSS MATCH, AUTOLOGO - LINFOTOXICIDAD

NB 664196 CROSS MATCH, CONTRA PANEL

NB 664204 CROSS MATCH, DONANTE - CITOM. DE FLUJO

NB 664213 CROSS MATCH, DONANTE - LINFOTOXICIDAD

NB 664221 CROSS MATCH, DTT

NB 664230 CROSS MATCH, MATRIMONIAL - CITOMETRIA DE FLUJO

NB 664240 CROSS MATCH, PACIENTE HIPERSENSIBILIZADO

NB 664264 CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS, AG.

NB 664290 CUERPOS REDUCTORES

NB 664307 4,4'-DDD (P,P'-DDD)-4,4' DICLORODIFENILDICLOROETANO

NB 664315 4,4'-DDE (P,P'-DDE)-4,4' DICLORODIFENILDICLOROETILENO

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 34: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201834

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 664324 4,4'-DDT (P,P'-DDT)-4,4' DICLORODIFENILTRICLOROETANO

NB 664333 DEGRANULACION DE BASOFILOS - TEST DE ACTIVAC. BASOFILOS (TDBH)

NB 664350 DELTA-BHC

NB 664365 DENGUE, ACS. ANTI- IGG E IGM (CUALITATITO)

NB 664367 DENGUE, AG. - ELISA

NB 664375 DEOXIPIRIDINOLINAS (DPD)

NB 664384 DESIPRAMINA

NB 664387 DESMOGLEINA, AC. ANTI-AG.1 Y 3 IGG.

NB 664388 DIAZINON

NB 664392 DIELDRIN

NB 664435 DIMETOATO

NB 664444 DIMETOXIFENILETILAMINA, 3,4- (DMFA)

NB 664452 DISULFOTON

NB 664461 DNA, SS - CADENA SIMPLE (DNASS)

NB 664469 DNA, DESNATURALIZADO, AC. ANTI-

NB 664478 DNA, MUESTRA FORENSE

NB 664521 DOXEPINA

NB 664546 ECHINOCOCCUS GRANULOSOS, AC. IGG, IGM ANTI-

NB 664590 ECTOPARASITOS, BUSQUEDA E IDENTIFICACION.

NB 664615 EMBRIOTOXICIDAD, BIOENSAYO.

NB 664623 ENA, AC. ANTI- (ANTIGENOS NUCLEARES EXTRAIDOS), AC. ..

NB 664648 ENDOSULFAN I

NB 664649 ENDOSULFAN II

NB 664652 ENDOSULFAN SULFATO

NB 664666 ENDRIN

NB 664668 ENDRIN ALDEHIDO

NB 664674 ENTAMOEBA HISTOLYTICA, AC. IGG ANTI-

NB 664682 ENTEROCOCOS VANCOMICINA RESISTENTE

NB 664709 EPSTEIN BARR, ANTI- EBNA (EPSTEIN BARR NUCLEAR ASS.ANT)

NB 664717 EPSTEIN BARR, DNA CARGA VIRAL - PCR

NB 664726 EPSTEIN BARR, EARLY ANTIG. AC. (IGG -IGM)

NB 664743 ESPERMOGRAMA, CELULAS REDONDAS EN PLASMA SEMINAL

NB 664751 ESPERMOGRAMA, DE CONDENSACION NUCLEAR DE LA CROMATINA

NB 664760 ESPERMOGRAMA, DIGESTION EN GELATINA ACROSOMICA

NB 664768 ESPERMOGRAMA, EGG YOLK TEST

NB 664785 ESPERMOGRAMA, HETEROGENEIDAD CROMATINICA (NARANJA DE .)

NB 664858 ESPERMOGRAMA, MODULO I

NB 664859 ESPERMOGRAMA, MODULO II (EIVE)

NB 664879 ESPERMOGRAMA, PERLAS DE VIDRIO, COLUMNA DE(ESPERMATOZ.)

NB 664888 ESPERMOGRAMA, POTENC. DE PEROXIDACION LIPIDICA EN ZOIDES

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 35: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

35VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 664897 ESPERMOGRAMA, PRUEBA DE SOBREVIDA ESPERMATICA

NB 664905 ESPERMOGRAMA, REACCION ACROSOMICA (PISUM SATIVUM)

NB 664914 ESPERMOGRAMA, SLIDE TEST

NB 664922 ESPERMOGRAMA, STRES TEST

NB 664931 ESPERMOGRAMA, SWIM-DOWN

NB 664942 ESPERMOGRAMA, SWIM-UP - TEST DIAGNOSTICO

NB 664965 ESPERMOGRAMA, TEST DE HIPERACTIVACION

NB 664986 ESPERMOGRAMA, TEST DE MOST

NB 664999 ESTEATOCRITO (GRASAS - MATERIA FECAL)

NB 665008 ESTIRENO

NB 665016 ESTRADIOL BIODISPONIBLE

NB 665033 ESTRIOL LIBRE - SERICO - SUERO - PLASMA

NB 665043 ETION

NB 665050 EUGLOBULINAS, LISIS DE (PRES Y POST-ISQUEMIA)

NB 665053 EVEROLIMUS

NB 665055 EXTASIS - MDMA (INMUNOENSAYO)

NB 665059 FACTOR DE COAGULACION II

NB 665067 FACTOR DE COAGULACION XI

NB 665076 FACTOR DE COAGULACION XII

NB 665077 FACTOR DE COAGULACION XIII

NB 665116 FACTOR VON WILLEBRAND, FUNCIONAL

NB 665127 FAMPHUR (FAMFUR)

NB 665132 FELBAMATO

NB 665136 FENCICLIDINA - FENILCICLOHEXILPIPERIDINA - PCP (IFP)

NB 665204 FENITOTRION

NB 665238 FIBRINOGENO, PRODUCTOS DE DEGRADACION (P.D.F.)-URIN.

NB 665273 FILIACION ESTUDIO DNA EXTRA (POR CADA UNO AGREGADO)

NB 665300 FLAVIVIRUS

NB 665307 FORATO

NB 665319 FOSFATASA ACIDA LEUCOCITARIA

NB 665324 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA (RIA)

NB 665332 FOSFATASA ACIDA TARTRATO RESISTENTE

NB 665335 FOSFATASA ACIDA TARTRATO RESISTENTE LEUC.

NB 665375 FOSFATIDIL COLINA, AC. IGG ANTI-

NB 665378 FOSFATIDIL COLINA, AC. IGM ANTI-

NB 665392 FOSFATIDIL GLICEROL, AC. IGG ANTI-

NB 665409 FOSFATIDIL INOSITOL, AC. IGG / IGM ANTI- / IGA

NB 665412 FOSFATIDIL INOSITOL, AC. IGM ANTI-

NB 665424 FOSFATIDIL SERINA, AC. IGA /IGG/IGM ANTI-

NB 665426 FOSFATIDIL SERINA, AC. IGG O AC. TOTALES ANTI-

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 36: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201836

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 665428 FOSFATIDIL SERINA, AC. IGM ANTI-

NB 665443 FOSFOHEXOSA ISOMERASA, SERICA - PHI

NB 665452 FOSFOLIPIDOS, AC. IGG ANTI-

NB 665461 FOSFOLIPIDOS, AC. IGM ANTI-

NB 665467 FRAGMENTACION DE ADN , TEST DE (HALOSPERM / TEST DE TUNEL)

NB 665469 FREE ANDROGEN INDEX-FAI

NB 665472 FIEDRICH, ATAXIA DE

NB 665486 FSH, URINARIA (HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE - URINARIA)

NB 665494 GABAPENTINA

NB 665512 GALACTOSA 1-URIDIL FOSFOTRANSFERASA

NB 665520 GAMMA - BHC

NB 665529 GANGLIOSIDO ASIALO GM1, AC. ANTI-

NB 665533 GANGLIOSIDO GD 1B, AC. ANTI-

NB 665537 GANGLIOSIDO GM1 A, AC. (IGG + IGM) ANTI-

NB 665541 GANGLIOSIDO QUADROSIALO, GQ1B AC. IGG

NB 665546 GANGLIOSIDOS PANEL, AC. (IGG + IGM) GM1 ASIALO,GM2,GD1A

NB 665555 GENOTIPO DE RH (C/U)

NB 665576 GLIADINA, AC. IGA ANT-PEPTIDO DEAMINADO (DGP-IGG-IGA ANTI-)

NB 665583 GLIADINA, AC. IGG ANTI-PEPTIDO DEANIMADO(DGP-IGA ANTI-)

NB 665589 GLICEROL, SERICO

NB 665597 GLICINA (HPLC)

NB 665606 GLICOFORINA, CITOMETRIA DE FLUJO

NB 665640 GLOBULINA LIGADORA DE CORTICOIDES (CBG)

NB 665649 GLUCOCEREBROSIDASA

NB 665666 GLUTATION PEROXIDASA (GPO)

NB 665674 GQ1B AC. IGG

NB 665685 HAEMOPHILUS INFLUENZA, AC. IGG ANTI-

NB 665687 HAEMOPHILUS INFLUENZA, AC. IGM ANTI-

NB 665691 HAEMOPHILUS INFLUENZAE B, AG. - PLASMATICO

NB 665694 HAEMOPHILUS INFLUENZAE B, AG. - URINARIO

NB 665708 HALOPERIDOL, DOSAJE

NB 665715 HAM, PRUEBA DE

NB 665724 HANTAVIRUS, AC. IGG ANTI-

NB 665726 HANTAVIRUS, AC. IGM ANTI-

NB 665743 HELICOBACTER PYLORI, AC. IGA ANTI-

NB 665768 HELICOBACTER PYLORI, AIRE ESPIRADO

NB 665777 HELICOBACTER PYLORI (CULTIVO - TIFICACION)

NB 665780 HEMATIES, PRUEBA ELUSION ACIDA DE

NB 665785 HEMOCROMATOSIS, GEN HH - PCR (HEMATOC. HEREDITARIA HH)

NB 665794 HEMOCROMATOSIS, MUTACION C282Y Y H63D

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 37: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

37VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 665797 HEMOCULTIVO AEROBIOS AUTOMATIZADO (C/U)

NB 665802 HEMOGLOBINA A1 (HB-A1) ELECTROFORESIS

NB 665811 HEMOGLOBINA A2 (HBA2)

NB 665820 HEMOGLOBINA FETAL

NB 665828 HEMOGLOBINA S

NB 665837 HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA X CF

NB 665845 HEMOPEXINA

NB 665854 HEMOSIDERINURIA

NB 665868 HEPARINA, AC. ANTI- (PFA4)

NB 665871 HEPARINA, ACTIVIDAD ANTI XA DE LA

NB 665879 HEPATICOS, AUTOANTICUERPOS (PANEL)

NB 665905 HEPATITIS B, AC. ANTI- "CORE" IGM / IGG (HBCM)-(RIA O ELISA)

NB 665906 HEPATITIS B ANTICORE IGG-ANTIHBC

NB 665939 HEPATITIS C, AC. ANTI- IGM - (RIA O ELISA)

NB 665973 HEPATITIS C, LIA

NB 665982 HEPATITIS C, RNA CUALITATIVO - PCR

NB 665990 HEPATITIS DELTA, AC. IGG O TOTALES ANTI-

NB 665993 HEPATITIS DELTA, AC. IGM ANTI-

NB 666008 HEPATITIS E, AC. IGG / IGM / PCR ANTI-

NB 666016 HEPTACLORO

NB 666019 HEPTACLORO HEPOXIDE

NB 666028 HER 2 / NEU - ERBB2

NB 666040 HERPES SIMPLEX 1, AC. IGA ANTI-

NB 666042 HERPES SIMPLEX 1, AC. IGG O TOTALES ANTI-

NB 666059 HERPES SIMPLEX 2, AC. IGA ANTI-

NB 666067 HERPES SIMPLEX 2, AC. IGG O TOTALES ANTI-

NB 666084 HERPES SIMPLEX, AG.

NB 666093 HERPES VIRUS 6 HUMAN, AC. IGG (HHV6-IGG) ANTI-

NB 666096 HERPES VIRUS 6 HUMAN, AC. IGM (HHV6-IGM) ANTI-

NB 666110 HERPES VIRUS 7, AC. IGG ANTI- HHV

NB 666113 HERPES VIRUS 7, AC. IGM ANTI- HHV

NB 666136 HEXANO

NB 666153 HEXOSAMINIDASA TOTAL, A Y B

NB 666183 HIDROCARBUROS ALIFATICOS

NB 666187 HIDROCARBUROS AROMATICOS

NB 666196 HIDROLASAS ACIDAS EN LEUCOCITOS

NB 666204 HIDROXIPIRENO

NB 666209 HIERRO, MEDULA OSEA (MO) - TINCION DE PERLS.

NB 666211 HIERRO, TINCION DE

NB 666213 HIERRO - URINARIO

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 38: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201838

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 666222 HISTAMINA - PLASMATICA / SANGRE

NB 666225 HISTAMINA - URINARIA

NB 666238 HISTONA, AC. ANTI-

NB 666272 HIV, 1 ANTI-P-24 (CORE)

NB 666278 HIV-P-24- HIV 1 Y 2 (COMBO)

NB 666300 HLA A, MOLECULAR

NB 666303 HLA ABC, MOLECULAR

NB 666307 HLA A, B MOLECULAR

NB 666337 HLA - B 5701 GENOTIPO, ABACAVIR HIPERSENSIBILIDAD, SANGRE

NB 666341 HLA C MOLECULAR A/B

NB 666401 HLA DQ MOLECULAR

NB 666409 HLA DR CITOMETRIA FLUJO

NB 666426 HLA DR MOLECULAR

NB 666443 HLA DQA1, DQB1 (DIABETES) PCR

NB 666455 HEMOCISTINA, ORINA

NB 666486 HOWELL, TEST (PLASMA RECALCIFICADO, TIEMPO DE)

NB 666529 HTLV-1 AC

NB 666537 HTLV-I/II (PARTICULAS O ELISA)

NB 666540 HTLV, CONFIRMATORIO (WESTERN BLOT)

NB 666554 HU (ANNA-1) AC. ANTI-

NB 666560 IA 2, AC. ANTI- (AC. ANTI- TIROSINFOSFATASA 2)

NB 666585 IGA BC-LAGRIMA-INMUNOGLOB. A BAJA CONCENT. EN LAGRIMA

NB 666587 IGA BC-LCR-INMUNOGLOB. A BAJA CONCENT. EN LIQ.CEF.RAQU-

NB 666597 IGE BC - INMUNOGLOBULINA E BAJA CONCENTRACION

NB 666600 IGE BC-LAGRIMAS-INMUNOGLOB. E BAJA CONCENT. EN LAGRIMA

NB 666602 IGE BC-LCR-INMUNOGLOB. E BAJA CONC. EN LIQ. CEF. RAQU.

NB 666614 IGE RAST-INMUNOGLOB. E-PARA ANTIBIOTICOS(INCL. PENIC.)

NB 666640 IGG - INMUNOGLOBULINA E, INDICE DE (LCR/SERICA)

NB 666648 IGG - LCR - INMUNOGLOBULINA G EN LIQ. CEFALO RAQUIDEO

NB 666657 SUBCLASES DE IGG

NB 666674 IGM, LCR - INMUNOGLOBULINA M, EN LIQ. CEFALO RAQUIDEO

NB 666676 IGM - INMUNOGLOBULINA M BAJA CONCENTRACION, EN SALIVA

NB 666700 INDICAN

NB 666711 INDICE DE FUNCION RENAL

NB 666713 INDICE DE LESION RENAL (ALBUMINA / CREATININA)-URINARIO

NB 666717 INDICE DE PRODUCCION RETICULOCITARIA

NB 666730 INFLUENZA A, ANTIGENOS (AGS.) SUBTIPOS - MAT. HISOPADO

NB 666734 INFLUENZA A, AC. IGG ANTI-

NB 666751 INFLUENZA B, AC. IGG ANTI-

NB 666845 INMUNOFENOTIPO-SUBPOBLACIONES LINFOCITARIA

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 39: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

39VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 666848 INMUNOFIJACION - LCR

NB 666852 INMUNOFIJACION EN ORINA

NB 666856 INMUNOMARCACION EN SANGRE PERIFERICA.

NB 666871 INTERFERON GAMMA

NB 666879 INTERLEUQUINA (C/U)

NB 666888 IODO, AZIDA PRUEBA

NB 666896 IONOGRAMA - MATERIA FECAL

NB 666923 KLEBSIELLA PNEUMONIE, RESISTENTE A CARBOPENEN - PCR

NB 666925 KREMER, TEST DE

NB 666930 LA/SSB, AC. ANTI-

NB 666936 LACTOFERRINA

NB 666958 LEGIONELLA PNEUMOPHILA, AC. IGM ANTI-

NB 666970 LEGIONELLA PNEUMOPHILA, AG.

NB 666982 LEPTINA

NB 667010 LEPTOSPIRA (CONFIRMATORIO - MICROAGLUTINACION)

NB 667013 LEPTOSPIRA (CULTIVO)

NB 667022 LEUCEMIAS AGUDAS, FENOTIPICACION - INVERSION (16)

NB 667027 LEUCINA - SERICA (AA) - CROMATOGRAFIA DE AA

NB 667059 LEVADURAS SENSIBILIDAD - SCREENING

NB 667064 LEVADURAS TIPIFICACION

NB 667070 LEVETIRACETAM

NB 667076 LEVODOPA - SERICA

NB 667079 LEVODOPA - URINARIA

NB 667093 LEVULOSA - SEMEN

NB 667096 LEVULOSA - SERICA

NB 667099 LEVULOSA - URINARIA

NB 667119 LINDANE

NB 667127 LINFOCITARIO, CULTIVO MIXTO

NB 667153 LINFOCITOS PERIFERICOS "SRY"

NB 667170 LIPASA - URINARIA (LIPASURIA)

NB 667187 LIPOPROTEINA A - LP(A)

NB 667230 LISTERIA, CULTIVO

NB 667235 LISTERIA MONOCITOGENES "O" Y "H"

NB 667278 MACROAMILASA

NB 667284 MACRO CK

NB 667300 MAGNESIO - ERITROCITARIO

NB 667304 MAGNESIO - PELO

NB 667315 MAG-SGPG, AC. IGM

NB 667319 MALATION

NB 667324 MALON DIALDEHIDO - TBARS

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 40: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201840

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 667341 MANGANESO - SERICO - SUERO - PELO

NB 667343 MANGANESO - URINARIO

NB 667353 MARCADORES PRONOSTICOS DE LLC (CITOMETRIA DE FLUJO)

NB 667392 METACUALONA

NB 667401 METADONA (FPIA)

NB 667409 METAHEMOGLOBINA

NB 667435 METANOL - SANGRE

NB 667443 METIL ETIL CETONA

NB 667449 METIL PARATHION

NB 667454 METIL.TRITION

NB 667469 METILNICOTINAMIDA

NB 667477 METIONINA - PRUEBA DE SOBRECARGA (DOS DETERMINAC.)

NB 667486 METOTREXATO

NB 667520 MICROSPORIDIA INVESTIGACION

NB 667527 MIELOPEROXIDADA, AC. ANT- (INMUNOLOGICA)

NB 667530 CITOQUIMICA MIELOPEROXIDASA (MPO)

NB 667537 MIOCARDIO, AC. ANTI-

NB 667550 MIOGLOBINA - URINARIA

NB 667571 MITOCONDRIAL M2, AC. ANTI-

NB 667580 MONOSACARIDOS (CROMATOGRAFIA)

NB 667606 MUCOPOLISACARIDOS - URINARIOS (CUANTITATIVO)

NB 667614 MUCOSA GASTRICA, AC. ANTI- (CELULAS PARIETAL AC. - IFI)

NB 667621 MUCOSEMEN CRUZADO (METODO MICROSCOPICO)

NB 667626 MULTIRRESISTENCIA, VIGILANCIA DE BACTERIAS RESIST.

NB 667648 MYCOAVIUM COMPLEX - PCR

NB 667657 MYCOBACTERIA SP, HEMOCULTIVO

NB 667674 MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, EN LCR

NB 667691 MYCOPLASMA - UREPLASMA, AC. ANTI-

NB 667700 MYCOPLASMA - UREPLASMA, CULTIVO

NB 667725 MYCOPLASMA PNEUMONIAE, ANTIGENO (AG)

NB 667734 MYCOPLASMA PNEUMONIAE, CULTIVO

NB 667768 NEONATAL, GALACTOSEMIA - SCREENING

NB 667810 NEUTROFILOS, ACTIVIDAD FAGOCITARIA

NB 667836 NITROGENO NO PROTEICO

NB 667840 RECEPTOR, NMDA AC. ANTI- IGG CONTRA- EN LCR

NB 667841 RECEPTOR, NMDA AC. ANTI- IGG CONTRA- EN SANGRE

NB 667845 NORMETANEFRINA - URINARIA

NB 667853 NORTRIPTILINA

NB 667871 NUCLEOLO, AC. ANTI-

NB 667882 OPIACEOS - CONFIRMATORIO

NB 667905 ORTO CRESOL (2-METILFENOL)

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 41: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

41VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 667913 ORTO METIL BUFOTENINA

NB 667919 ORTO,O,O - TIETILFOSFOROTOATO

NB 667926 OSMOLALIDAD - URINARIA

NB 667947 OVARIO, AC. ANTI-

NB 667973 P53 AC.

NB 667982 P53 MUTANTE

NB 667990 PAI 4G/5G

NB 667999 PANEL HEPATICO INMUNOLOGICO

NB 668009 PAPILOMA VIRUS HUMANO - HPV (CARGA VIRAL)

NB 668011 PAPILOMA VIRUS HUMANO - HPV (GENOTIPIFIC-PCR-HIBRIDIZ.)

NB 668018 PAPP-A (PROTEINA A PLASMATICA ASOCIADA A EMBARAZO)

NB 668024 PARA AMINOFENOL

NB 668110 PARACOCCIDIOIDES BRASILIENSIS, AC. IGG ANTI-

NB 668115 PARACOCCIDIOIDES BRASILIENSIS, AC. IGM ANTI-

NB 668127 PARACOCCIDIOIDES SPP, AC. ANTI- TOTALES

NB 668135 PARAINFLUENZA I, AC. ANTI-

NB 668142 PARAINFLUENZA II, AC. ANTI-

NB 668149 INFLUENZA III, AC. ANTI-

NB 668156 PARANITROFENOL

NB 668161 PARATHORMONA PTH (MOLECULA MEDIA)

NB 668170 PARATION

NB 668178 PAROTIDITIS, AC. IGG ANTI- IGM

NB 668195 PAROTIDITIS, AC. ESPECIF. POR FC

NB 668204 PAROTIDITIS, AC. SOLUBLES

NB 668212 PAROTIDITIS, AG.

NB 668221 PAROTIDITIS, AG. EN LCR

NB 668229 PARVOVIRUS, AC. IGG / IGM ANTI-

NB 668241 PARVOVIRUS B19 - PCR

NB 668272 PENTACLOROFENOL

NB 668289 PEPTIDO PROCOLAGENO

NB 668298 PERFIL LIPIDICO

NB 668327 PESTICIDAS NITROGENADOS

NB 668379 PLASMA RICO EN PLAQUETAS, PREPARACION DE (PRP)

NB 668397 PLATA - SERICA

NB 668400 PLATA - URINARIA

NB 668409 PLOMO - PELO

NB 668418 PM-1, AC. ANTI-

NB 668435 PODER BACTERICIDA DEL SUERO (PBS)

NB 668440 PODER INHIBITORIO DEL SUERO (P.I.S.)

NB 668446 POLICLOROBIFENILOS

NB 668460 POLIMORFONUCLEARES, QUIMIOTAXIS

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 42: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201842

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 668469 POLIQUISTOSIS RENAL - PCR

NB 668486 PORFIRINAS - SERICAS

NB 668489 PORFIRINAS - INDICE DE - PLASMATICAS

NB 668493 PORFIRINAS TOTALES - ERITROCITARIAS

NB 668529 PROFOBILINOGENO (CUANTITATIVO)

NB 668537 POTASIO - ERITROCITARIO

NB 668546 PREALBUMINA CUANTITATIVO

NB 668563 PROCALCITONINA

NB 668571 PROINSULINA - PLASMATICA

NB 668584 PROMETRYN

NB 668588 PROPAZINA

NB 668597 NORPROPOXIFENO - PROPOXIFENO (LC-MSMS)

NB 668606 PROTEINA BASICA DE MIELINA

NB 668614 PROTEINA C FUNCIONAL - CROMOGENICO

NB 668627 PROTEINA DEL EPIDIDIMO HUMANO 4 (HE4)

NB 668631 PROTEINA S LIBRE = INMUNOTURBIDIMETRICO

NB 668648 PROTEINA S FUNCIONAL = COAGULOMETRICO

NB 668665 PROTEINOGRAMA LCR

NB 668682 PROTOPORFIRINA ERITROCITARIA

NB 668734 QUERATINOCITOS (PIEL) AC. ANTI-

NB 668768 QUINIDINA

NB 668780 REARREGLO DEL IGH/FGFR3, ESTUDIO PARA (FISH)

NB 668783 REARREGLO DEL IGH/MAF, ESTUDIO PARA (FISH)

NB 668794 REARREGLO DEL TCR (CITOMETRIA DE FLUJO)

NB 668813 RECEPTORES HORMONALES INDICE DE PROLIFERACION

NB 668816 RECEPTOR SOLUBLE DE TRANSFERRINA (STRF)

NB 668819 RENINA-ANGIOTENSINA / RENINA ACTIVA

NB 668845 RETININA, AC. ANTI-

NB 668853 RI (ANNA-2), AC. ANTI- (NEURONAL NUCLEAR-2)

NB 668870 RICKETTSIAS PROWAZEKII, AC. IGG ANTI-

NB 668874 RICKETTSIAS TYPHI, AC. IGG ANTI-

NB 668905 RO, AC. ANTI-

NB 668918 ROSA DE BENGALA

NB 668930 ROTAVIRUS - AG - AC - MN (ELISA)

NB 668934 ROTAVIRUS - ACC -

NB 668947 SACAROSA

NB 668964 SALIVA, EX. FISICO-QUIMICO

NB 668973 SANGRE OCULTA ESPECIFICO - MATERIA FECAL (S.O.M.F.ESP.)

NB 668977 SANGRIA, TIEMPO DE - METODO DE IVY

NB 669007 SCORE DE MOCO

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 43: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

43VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 669032 SERINA - PLASMATICA - (PANEO COMPLETO)

NB 669039 SEROTONINA, GEN TRANSPORTADOR DE

NB 669045 SEROTONINA - URINARIA

NB 669054 SIFILIS (ELISA)

NB 669055 SIFILIS (ELISA RECOMBINANTE)

NB 669058 SILICIO - ESPUTO

NB 669067 SIMANZINA

NB 669093 SINCICIAL RESPIRATORIO, ANTIGENO (AG.)

NB 669101 SINDROMES LINFOPROLIF. CRONICOS - FENOTI

NB 669102 SINDROMES MIELOPROLIFERATIVOS CRONICOS-FENOTIPIFICACION (JACK 2)

NB 669105 SITRULIMUS, DROGA CITOSTATICA

NB 669120 SOMATOMEDINA-IGFBP-3 -(INSULIN LIKE GROWTH F. BIND,PR3)

NB 669129 STAPHYLOCOCCUS AUREUS METICILINO RESISTENTE - PCR

NB 669132 STREPTOCOCCUS GRUPO B, AG. - SERICO

NB 669135 STREPTOCOCCUS GRUPO B, AG. - URINARIO

NB 669157 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, AG.

NB 669161 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, AG. - SERICO

NB 669164 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, AG. - URINARIO

NB 669180 STREPTOZIME, TEST (ESTREPTOZIMA)

NB 669187 SUBUNIDAD ALFA HIPOFISIARIA

NB 669195 SUCCINIL ACETONA - URINARIA

NB 669204 SUCCINIL PURINAS

NB 669212 SUCROSA, TEST DE

NB 669223 SUDOR, TEST CONFIRMATORIO

NB 669229 SULFAHEMOGLOBINA POR COOXIMETRIA

NB 669238 SULFATOS - URINARIOS

NB 669246 SULFOTEP

NB 669265 SUSTANCIA INTERCELULAR AC. ANTI

NB 669281 TALASEMIAS, BETA-MUTACIONES

NB 669293 TALIO - PELO / SANGRE

NB 669306 TDT - CITOMETRIA DE FLUJO

NB 669309 TERBUITRYN

NB 669311 TERBUTHYLAZINA

NB 669314 TEST DE DESENSIBILIZACION TESTICULAR

NB 669332 TEST DE NITRO BLUE TETRAZOLIUM CON ESTIM. (TEST - NBTS)

NB 669349 TEST DE NITRO BLUE TETRAZOLIUM (TEST - NBT)

NB 669358 TEST DE NUGENT - SERICO

NB 669366 TESTOSTERONA DEHIDRO (DHT)

NB 669375 TESTOSTERONA LIBRE, TO-L

NB 669383 TESTOSTERONA - URINARIA

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 44: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201844

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 669409 TIOCIANATOS - URINARIOS

NB 669417 TIOCIANATOS - SERICOS

NB 669426 TIONACINA

NB 669434 TIOSULFATOS - URINARIOS

NB 669460 TIROGLOBULINA, AC. ULTRASENSIBLE

NB 669464 TIROGLOBULINA - LIQUIDO DE PUNCION (TG LP)

NB 669477 TIROSINA (AMINOACIDO - A. AC.) SERICA / URINARIA

NB 669486 TITULACION DE ANTICUERPO VIII (MET. BIOL.)

NB 669490 TOPIRAMATO

NB 669494 TOXINA BOTULINICA, AC.

NB 669503 ESCHERICCIA COLI, TOXINA DE (VEROTOXINA)

NB 669514 TOXOCARA CANIS, AC. IGM ANTI-

NB 669561 TOXOPLASMOSIS, AC. IGA ANTI-

NB 669565 TOXOPLASMOSIS, AC. IGA ISAGA ANTI- (IGG-IGM)/IGE

NB 669571 TOXOPLASMOSIS, AC. IGG ANTI- (ELISA)

NB 669575 TOXOPLASMOSIS, AC. IGG ANTI- (TEST DE AVIDEZ)

NB 669580 TOXOPLASMOSIS IGM IGG ELISA

NB 669591 TOXOPLASMOSIS - PCR

NB 669597 T-PA INMUNOLOGICO

NB 669633 TRANSLOCACION (9;22) REAR. BCR/ABL LMC

NB 669634 TRANSLOCACION (9 22) REAR. BCR/ABL LLA

NB 669635 TRANSLOCACION 14;18

NB 669636 DETECCION DE MLL-AF4 (TRANSLOCACION T(4;11)) POR P

NB 669637 TRANSLOCACION PML/RAR, T (15,17)

NB 669638 TRASLOCACION T (8;21) - AML 1/ETO

NB 669639 DETECCION DE TEL-AML 1 (TRANSLOCACION T (12;21)) POR

NB 669641 TRASLOCACION, VARIAS - CUALITATIVA (C/U)

NB 669642 TRASLOCACION, VARIOS - CUANTITATIVA (C/U)

NB 669644 TREPONEMA PALLIDUM, FTA ABS, AC. IGM ANTI-

NB 669649 TRICHINELLA SPIRALIS, AC. IGM ANTI-

NB 669653 TRICHOMONAS, CULTIVO PARA-

NB 669657 TRICLOROETANOL

NB 669661 TRIIODOTIRONINA LIBRE - T3 LIBRE

NB 669672 TRIPLE TEST

NB 669682 TRIPSINA, AC. ANTI-

NB 669716 TROMBOFILIA, PANEL

NB 669725 TROPONINA I

NB 669735 TROPONINA T (CUANTITATIVO) TNT-CUANTI

NB 669747 TUMOR, NECROSIS FACTOR

NB 669759 UREAPLASMA UREALITICUM (CULTIVO)

NB 669768 UROPORFIRINAS - MATERIA FECAL

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 45: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

45VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 669780 VACUNA LINFOCITARIA

NB 669787 VAGINAL, BALANCE DEL CONTENIDO (BACOVA)

NB 669790 VANADIO, PLASMATICO O URINARIO

NB 669810 VARICELA ZOSTER, AC. IGM ANTI-

NB 669819 VARICELA ZOSTER, AC. IGG ANTI-

NB 669828 VARICELA ZOSTER, AG.

NB 669834 VARICELA ZOSTER, DNA POR PCR

NB 669846 VIGABATRINA

NB 669853 VIRUS-JUNIN, AC. ANTI- IGG (FHA)

NB 669858 VIRUS-JUNIN, AC. ANTI- IGM (FHA)

NB 669863 VIRUS VHH8

NB 669870 VISCOSIDAD PLASMATICA

NB 669879 VITAMINA B 1 (TIAMINA)

NB 669887 VITAMINA B6 (PIRIDOXINA)

NB 669896 VITAMINA C (LIQUIDO SEMINAL - PLAQUETARIA - SERICA)

NB 669905 VITAMINA D (1,25 - DIHIDROXICALCIFEROL)

NB 669939 XANTINA

NB 669947 YERSINIA ENTEROCOLITICA, CULTIVO

NB 669956 YO, AC. ANTI-

NB 669960 YO, (PCA-1), AC. ANTI-

NB 669973 ZAP 70

NB 669978 ZIKA, VIRUS (PCR)

NB 66113500 ACIDO VALPROICO

NB 66113501 AMICACINA

NB 66113502 CARBAMACEPINA

NB 66113503 CICLOSPORINA

NB 66113504 CLONAZEPAN

NB 66113505 DIAZEPAN

NB 66113506 DIFENILHIDANTOINA (DFH)

NB 66113507 DFH SALIVA (DROGRA LIBRE DE PROT.)

NB 66113508 DFH FELBAMATO

NB 66113509 DFH GABAPENTRIN

NB 66113510 DFH VIGABATRIM

NB 66113511 DFH 10-11 EPOXIDO DE CARBAM.

NB 66113512 DFH BROMACEPAM

NB 66113513 DFH FLURITRACEPAM

NB 66113514 DFH LAMOTRIGINA

NB 66113515 DIGITOXINA

NB 66113516 DIGOXINA

NB 66113517 ETOSUXIMIDA

NB 66113518 FK-506

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 46: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201846

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 66113519 FENOBARBITAL- SANGRE

NB 66113520 GENTAMICINA

NB 66113521 LITIO

NB 66113522 OXCARBAZEPINA

NB 66113523 PRIMIDONA

NB 66113524 TEOFILINA

NB 66113525 TOBRAMICINA

NB 66113526 VANCOMICINA

NB 66113527 VANCOMICINA AMIODARONA

NB 66113528 VANCOMICINA DESETILAMIODARONA

NB 66113529 VANCOMICINA AC. SALICILICO

NB 66113530 VANCOMICINA PARACETAMOL

PLANESLINEA EXCLUSIVE

S6000, S5000

Page 47: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

47VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Page 48: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201848

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 1 ACETALDEHIDO ENZIMATICO

NB 2 ACETONURIA

NB 3 ACIDIMETRIA DIAGNEZ AZUL

NB 4 ACIDIMETRIA GASTRICA CURVA DE.

NB 5 ACIDO BASE, ESTADO.

NB 6 ACTH, P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 7 ADDIS, RECUENTO DE

NB 8 ADENOGRAMA

NB 9 ADENOSIN MONNOFOSFORICO, ACIDO

NB 10 ADENOSIN DIFOSFORICO, ACIDO

NB 11 ADENOSIN TRIFOSFORICO, ACIDO

NB 12 AGAR, ELECTROFORESIS EN

NB 13 AGLUTININAS ANTI RH, MED.SALINO ALBUMIN. COOMBS INDIREC

NB 14 AGLUTININAS SIST. ABO, MEDIO SALINO ALBUMIN.CUANTITAT.

NB 15 ALANINA BETACORINA

NB 16 ALCOHOL DEHIDROGENASA-ADH-

NB 17 ALCOHOLEMIA

NB 18 ALDOLASA

NB 19 ALDOSTERONA PLASMATICA, RADIOINMUNOENSAYO

NB 20 ALFA FETO PROTEINAS, RADIOINMUNOENSAYO

NB 21 ALFA FETO PROTEINAS, CROSS ELECTROFORESIS

NB 22 AMILASEMIA - SUERO

NB 23 AMILASURIA

NB 24 AMINOAC., CUALI. O, AZUR, BRAND. CAT DNPH, MILL

NB 25 AMINOACIDEMIA FRACCIONADA P/CROMATOGRAF.

NB 26 AMINOACIDOS, SOBRECARGA / PLASMATICO, URINARIO, LCR

NB 27 AMINOACIDURIA FRACCIONADA P/CROMATOGRAF.

NB 28 AMNIOTICO, LIQUIDO, CELULAS NARANJAS

NB 29 AMNIOTICO, LIQ., ESPECTROFOTOM- TEST DE LISLEY.

NB 30 AMNIOTICO, LIQ., LECITINA/ESFINGOMIELINA.

NB 31 AMONEMIA

NB 32 AMP CICLICO P/ RADIOINMUNOENSAYO

NB 33 ANGIOTENSINA I O II, RADIOINMUNOENSAYO C/U

NB 34 ANHIDRASA CARBONICA B ERITROCITARIA

NB 35 ANTIBIOGRAMA

NB 36 ANTIBIOGRAMA BAC. DE KOCH-7 ANTIBIOTICOS

NB 37 ANTIBIOGRAMA BACILO DE KOCH-3 ANTIBIOTICOS

NB 38 ANTICOAGULANTES-QUICK

NB 39 ANTICOAGULANTES-BERGNA PAVLOVSKY

NB 40 ANTICUERPOS ANTIGLOMERULAR, INMUNOFLUORESCENCIA.

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 49: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

49VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 41 ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL, INM. FLUOR

NB 42 ANTICUERPOS ANTIMUSCULOSO LISO, INM. FLUOR

NB 43 ANTICUERPOS, C/CEPA BACTERIANA AISLADA

NB 44 ANTIC. ANTIFRAC. MICROSOMAL DE TIROIDES.

NB 45 ANTIC. ANTIFR. MICROSOMAL TIROIDES-INMUNOF

NB 46 ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA.

NB 47 ANTIC. ANTITIROGLOBULINA, INMUNOFLUORESC.

NB 48 ANTIDESOXIRRIBONUCLEICO, LATEX

NB 49 ANTIDESOXIRRIBONUCLEASA, ADNEASA (ANTI DNA)

NB 50 ANTIESTAFILOLISINA

NB 51 ANTIESTREPTOLISINAS O

NB 52 ANTIESTREPTOQUINASA

NB 53 ANTIGENO DE LA HEPATITIS B-AUSTRALIA AU1

NB 54 ANTIHIALURONIDASA

NB 55 ANTIMITOCONDRIALES, ANTICUERPOS.

NB 56 ANTINUCLEARES ANTICUERPOS.

NB 57 ANTITRIPSINA, INMUNODIFUSION CUANTITATIVA

NB 58 ANTITROMBINA, TITULACION

NB 59 ARSENICO (SERICO U URINARIO)

NB 60 ASCORBICO ACIDO

NB 61 AUTOVACUNA

NB 62 AUTOVACUNA DE MATERIAL FECAL

NB 63 ANTICUERPOS ANTI HIV (METODO DE ELISA)

NB 64 ANTICUERPOS ANTI VIH (MET.DE AGLUT. DE PART. EN GELT.)

NB 87 ANTICUERPOS ANTI HBC AG

NB 101 BACILOSCOPIA DIRECTA-ZIEHL NIELSEN

NB 102 BACILOSCOPIA DIRECTA Y CULTIVO

NB 103 BACILOSCOPIA P/INMUNOFLUORESCENCIA

NB 104 BACTERIOLOGIA DIRECTA -GRAM- NOM MEDICO

NB 105 BACTERIOLOGIA DIREC. Y CULT. C/IDENT.B. GER

NB 106 BACTERIOLOGIA DIREC. Y CULT. S/IDENT.B. GER -

NB 107 BARBITURICOS, EN ORINA

NB 108 BENCE-JONES, PROTEINAS DE

NB 109 BICARBONATO.

NB 110 BILIRRUBINEMIA TOTAL, DIRECTA E INDIRECTA

NB 111 BILIRRUBINURIA

NB 112 BILIS, MICROSCOPIA DE

NB 113 BROMOFTALEINA, PRUEBA DE LA

NB 114 BROMOFTALEINA, DEPURACION -K1 Y K2

NB 131 CADENA LIVIANA, KAPPA Y LAMDA (SERICA U URINARIA)

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 50: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201850

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 132 CADMIO EN ORINA -

NB 133 CALCEMIA TOTAL

NB 134 CALCIO IONICO

NB 135 CALCIO, PRUEBA DE LA SOBRECARGA

NB 136 CALCIURIA

NB 137 CALCITONINA PLASMATICA, RADIOINMUNOENSAYO

NB 138 CALCULO URINARIO EXAMEN FISICOQUIMICO

NB 139 CARBONICO ANHIDRIDO-PCO2

NB 140 CARIOTIPO, MAPA CROMOSOMICO

NB 141 CAROTENO BETA DE SANGRE.

NB 142 CASONI INTRADERMORREACCION

NB 143 CATECOLAMINAS (ADRENALINA Y NORADRENALINA)

NB 144 CEA-CARCINOEMBRIOGENICO-P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 145 CELULAS DE MILANI

NB 146 CELULAS L.E. -MEDULA-

NB 147 CELULAS L.E. -SANGRE-

NB 148 CELULAS NEOPLASICAS-LIQ.EXUDADOS, TRASUD.

NB 149 CELULAS TITILANTES

NB 150 CEREBROSIDOS, CROMATOGRAFICO.

NB 151 CERULOPLASMINA

NB 152 CETEGENOESTEROIDES URINARIOS.

NB 153 CETOGLUTARICO, ACIDO-ALFA-

NB 154 CETONEMIA

NB 155 CETOESTEROIDES-17 FRACCION. CROMATOGRAFIA

NB 156 CETOESTEROIDES-17 FRACC. 11 OXI-11 DESOXI

NB 157 CETOESTEROIDES-17 NEUTROS TOTALES.

NB 158 CETOESTEROIDES-17 PRUE.O RESP.DE LOS,A LA ESTIM.C/ACTH.

NB 159 CETOESTEROIDES-17 PRUEBA/RESP.INHIBICION C/DEXAMETASONA

NB 160 CETOESTEROIDES-17 PRU/RESP.INHIB.C/DEXAMET.Y ESTIM.ETC.

NB 161 CETOESTEROIDES-17 Y 17-HIDROXIC.PRUEB/RESP. ESTIM.ACTH

NB 162 CISTINA AMINOPEPTIDASA -CAP-

NB 163 CITOLOGIA EXFOLIATIVA-INMUNOFLUORESCENCIA

NB 164 CITOLOGIA VAGINAL HORMONAL, UNA MUESTRA

NB 165 CITOLOGIA VAGINAL HORMONAL, CUATRO MUESTRAS

NB 166 CITOLOGIA VAGINAL HORMONAL, UN CICLO

NB 167 CITRICO ACIDO (LIQUIDO SEMINAL)

NB 168 CLORO PLASMATICO

NB 169 COAGULACION Y SANGRIA, TIEMPO DE

NB 170 COAGULO RETRACCION DEL

NB 171 COAGULOGRAMA BASICO

NB 172 COBRE EN SANGRE

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 51: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

51VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 173 COCAINA

NB 174 COLESTEROL TOTAL

NB 175 COLESTEROL TOTAL, LIBRE Y ESTERIFICADO

NB 176 COLONIAS DE RECUENTO DE

NB 177 COMPATIBIL. RHOGAM SANGRE MAT. DU Y COOMBS

NB 178 COMPATIBILIDAD SANGRE MATRIMON. 2 ABO Y 2 RH

NB 179 COMPLEMENTO, ACTIVIDAD TOTAL

NB 180 COMPL. VALORAC. INMUNOQ. C1Q,C15,C3,C4,C5,C7,C8.

NB 181 CONCENTRACION DE LIQUIDOS BIOLOGICOS

NB 182 CONCENTRACION PRUEBA DE LA FUNCION RENAL

NB 183 CONN Y FAJANS, PRUEBA DE

NB 184 COOMBS DIRECTA, PRUEBA

NB 185 COOMBS INDIRECTA, CUALITATIVA

NB 186 COOMBS INDIRECTA, CUANTITATIVA

NB 187 COPROCULTIVO

NB 188 COPROPORFIRINAS (MATERIA FECAL)

NB 189 CORTISOL PLASMATICO, RADIOINMUNOENSAYO

NB 190 CREATINQUINASA-CPK

NB 191 CREATINA, ORINA O SANGRE

NB 192 CREATININA, ORINA O SANGRE

NB 193 CREATININA, CLEARENCE O DEPURACION

NB 194 CRIOAGLUTININA

NB 195 CRIOGLOBULINAS

NB 196 CROMATINA SEXUAL

NB 197 CURVAS COLOIDALES, CADA UNA

NB 241 CHAGAS, AGLUTINACION DIRECTA

NB 242 CHAGAS, FIJACION DE COMPLEMENTO

NB 243 CHAGAS (IFI/ELISA)

NB 244 CHAGAS, PARASITEMIA

NB 245 CHEDIAK, REACCION DE

NB 261 DAVIDSON DIFERENCIAL PRUEBA.

NB 262 DEHIDROEPIANDROSTERONA EN ORINA O SANGRE

NB 263 DERMATOFITOS, INTRADERMORREACCION

NB 264 DE TAKETS, -RESISTENCIA A HEPARINA-IN VIV

NB 265 DICK, INTRADERMORREACION-ESTREPTOCOCOS

NB 266 DILUCION, PRUEBA DE LA FUNCION RENAL

NB 267 DIGITOXINA-P/RADIOINMUNOENSAYO-

NB 268 DIGOXINA-P/RADIOINMUNOENSAYO-

NB 269 DISACARIDASAS

NB 270 DONATH-LANDSTEINER CUANTITATIVA PRUEBA DE

NB 271 DREPANOCITOS, ANAEROBIOSIS

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 52: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201852

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 272 DOMICILIO, EXTRACCION A

NB 273 DOMICILIO, P/KM RECORRIDO FUERA RADIO URBANO

NB 291 ELECTROFORESIS POLIACRILAMIDA CUALITATIVA

NB 292 ELECTROFORESIS POLIACRILAMIDA CUANTITATIVA

NB 293 EMBARAZO, REAC. INMUNOLOGICA PARA.

NB 294 EOSINOFILOS, CON INYECCION DE ACTH

NB 295 EOSINOFILOS, RECUENTO DE

NB 296 ERITROBLASTOS, PORCENTAJE DE

NB 297 ERITROSEDIMENTACION

NB 298 ESPERMOGRAMA

NB 299 ESTRICNINA, EN LIQUIDOS BIOLOGICOS

NB 300 ESTRADIOL PLASMATICO, P/ RADIOINMUNOENSAYO

NB 301 ESTRIOL, URINARIO

NB 302 ESTRIOL PLASMATICO, P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 303 ESTROGENOS FRAC. ESTRONA, ESTRIOL, EST. CROM.

NB 304 ESTROGENOS TOTALES, P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 305 ESTRONA PLASMATICA, P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 306 ETANOL, TEST TOTAL DE

NB 307 ETANOL, TOXICO EN SANGRE

NB 308 EUGLOBULINAS, TEST DE

NB 309 EXUDADO NASOFARINGEO, INVESTIG. DE LOEFLER

NB 331 FACTOR DE COAGULACION V

NB 332 FACTOR DE COAGULACION VII

NB 333 FACTOR DE COAGULACION VIII

NB 334 FACTOR DE COAGULACION IX

NB 335 FACTOR DE COAGULACION X

NB 336 FACTOR DE MIGRACION LINFOCITARIA -MIF-

NB 337 FENILALANINA CONFIRMATORIO (HPLC)

NB 338 FENILCETONURIA / FENILALANINA NEONATAL

NB 339 FENILPIRUVICO, ACIDO CUALITATIVO EN ORINA

NB 340 FENILPIRUVICO, ACIDO CUANTITATIVO EN ORINA

NB 341 FENILSULFONFTALEINA PRUEBA-FUNCION RENAL

NB 342 FENOTIAZINAS

NB 343 FERREMIA.

NB 344 FIBRINA, PRODUCTOS DE DEGRADACION-PDF

NB 345 FIBRINOGENO EN SANGRE

NB 346 FIBRINOGENEMIA HIPO, LATEX CUANTITATIVO

NB 347 FIBRINOLISINA-BIGGES MC FARLANE/SIMILAR

NB 348 FIJACION DE COMPLEMENTO PARA BRUCELAS

NB 349 FISICO-QUIM. EXAM.-LIQ. TRASUDADOS, INCLUYE...

NB 350 FLUOREMIA

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 53: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

53VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 351 FLUORURIA

NB 352 FOLICO ACIDO, MICROBIOLOGICO

NB 353 FONDO OSCURO

NB 354 FORMULA LEUCOCITARIA

NB 355 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA

NB 356 FOSFATASA ACIDA TOTAL

NB 357 FOSFATASA ALCALINA

NB 358 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA-GOMORI

NB 359 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA-KAPLOW

NB 360 FOSFATASA ALCALINA TERMOESTABLE

NB 361 FOSFATASA ALCALINA ISOENZIMAS

NB 362 FOSFATEMIA

NB 363 FOSFATURIA

NB 364 FOSFOHEXOSA-ISOMERASA

NB 365 FOSFOLIPIDOS

NB 366 FOSFORO, CLEARENCE, DEPURACION DE

NB 367 FOSFORO REABSORSION TUBULAR DE

NB 368 FRAGMENTO FAB FC

NB 369 FREI, INTRADERMOREACCION DE

NB 370 FSH (HORMONA FOLICULOESTIMULANTE)

NB 371 FTA/ABS (IFI - ELISA) SIFILIS Y TPHA

NB 372 FTA/200 INMUNOFLUORESCENCIA

NB 373 FUNCIONAL EXAMEN-MATERIA FECAL.

NB 401 GALACTOSA PRUEBA DE LA

NB 402 GALACTOSEMIA

NB 403 GALACTOSURIA

NB 404 GASES EN SANGRE, PO2,PCO2

NB 405 GASTRINA PLASMATICA, RADIOINMUNOENSAYO

NB 406 GASTROIONOGRAMA, INCLUYE EXTRACCION

NB 407 GLICEROL EN SANGRE

NB 408 GLOBULINA GAMMA EN SUERO

NB 409 GLOBULOS BLANCOS, RECUENTO DE

NB 410 GLOBULOS ROJOS, RECUENTO DE

NB 411 GLUCAGON TEST DEL

NB 412 GLUCEMIA

NB 413 GLUCEMIA CURVA DE

NB 414 GLUCIDOS-ORINA-CROMATOGRAFIA BIDIMENSIO

NB 415 GLUCOGENO, CITOQUIMICO

NB 416 GLUCOPROTEINOGRAMA

NB 417 GLUCOSA 6-FOSFATODEHIDROGENASA EN GLOBU.

NB 418 GLUCOSA 6-FOSFATODEHIDROGENASA EN SUERO

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 54: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201854

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 419 GLUTAMATO DEHIDROGENASA

NB 420 GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA.

NB 421 GLUCORONIDASA BETA

NB 422 GLUTATION REDUCTASA

NB 423 GONADOTROFINAS CORIONICAS, INMUNOLO. CUALI.

NB 424 GONADOTROFINAS CORIONICAS, INMUNOLO. CUANTI.

NB 425 GONADOTROFINAS CORIONICAS, MET. BIOL CUAN

NB 426 GONADOTROFINAS HIPOFISARIAS, 1 Y 2 NIVEL

NB 427 GONADOTROFINAS HIPOFISARIAS, C NIVEL ADIC

NB 428 GONOCOCOS POR INMUNOFLUORESCENCIA

NB 429 GOTA GRUESA

NB 430 GRAHAM TEST.

NB 431 GRASA, MATERIA FECAL, CUALITATIVO

NB 432 GRASA MATERIA FECAL CUANTITATIVO.

NB 433 GRUPO SANGUINEO

NB 461 HAMBURGER

NB 462 HAGER REACCION DE

NB 463 HAPTOGLOBINA.

NB 464 HEINS, CUERPO DE

NB 465 HEMATIES, RESISTENCIA GLOBULAR OSMOTICA

NB 466 HEMATOCRITO

NB 467 HEMOAGLUTINOGENOS A2 C/U.

NB 468 HEMOCULTIVO, AEROBIOS Y ANAEROBIOS C/U.

NB 469 HEMOFILIA, CLASIFICACION

NB 470 HEMOGLOBINA, DOSAJE DE

NB 471 HEMOGLOBINA, ELECTROFORESIS DE

NB 472 HEMOGLOBINA EN PLASMA

NB 473 HEMOGLOBINA SOLUBILIDAD

NB 474 HEMOGLOBINA ALCALI RESISTENTE

NB 475 HEMOGRAMA

NB 476 HEMOLISINAS EN CALIENTE.

NB 477 HEMOLISINAS EN FRIO.

NB 478 HEMOPEXINA.

NB 479 HEMOSIDERINA.

NB 480 HEPARINA RESISTENCIA.

NB 481 HEPATOGRAMA COMPLETO.

NB 482 HIDATIDOSIS INTRADERMOREACCION

NB 483 HIDATIDOSIS HEMOAGLUTINACION

NB 484 HIDATIDOSIS, AC ANTI-

NB 485 HIDRATOS DE CARBONO, CROMATOGRAFIA.

NB 486 17- HIDROCORTICOIDES URINARIOS

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 55: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

55VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

NB 487 HIDROXINDOLACETICO, ACIDO

NB 488 HIDROXIPROLINURIA.

NB 489 HIPERHEPARINEMIA

NB 490 HISTOPLASMINA

NB 491 HOFFMAN REACCION DE CUALITATIVA

NB 492 HOMOGENTISICO ACIDO-ORINA

NB 493 HUBBNER TEST DE

NB 494 HUDDLESSON REACCION DE.

NB 531 MYCOBACTERIUM, IDENTIFICACION.

NB 532 IDENTIFICACION SEROLOGICA DE GERMENES

NB 533 IMAZ LORENTZ GHEDINI REACCION DE

NB 534 INDOXILEMIA

NB 535 INMUNOELECTROFORESIS

NB 536 INMUNOELECTROFORESIS DE LIQUIDO.

NB 537 INMUNOGLOBULINA A.

NB 538 INMUNOGLOBULINA D.

NB 539 INMUNOGLOBULINA E P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 540 INMUNOGLOBULINA G.

NB 541 INMUNOGLOBULINA M.

NB 542 INULINA CLARENCE

NB 543 INSULINA P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 544 IODO BUTANOL EXTRAIBLE

NB 545 IODO PROTEICO

NB 546 IONOGRAMA PLASMATICO.

NB 547 IONOGRAMA URINARIO

NB 548 ISOCITRICO DEHIDROGENASA

NB 571 KAHN CUANTITATIVA

NB 572 KAHN PRESUNTIVA Y STANDARD

NB 573 KLINE DIAGNOSTICO O EXCLUSION

NB 574 KUNKEL REACCION DE

NB 591 LACTAMINICO ACIDO

NB 592 LACTICO ACIDO ENZIMATICO

NB 593 LACTICO ACIDO EN MATERIA FECAL

NB 594 LACTICO DEHIDROGENASA LDH

NB 595 LACTICO DEHIDROGENASA ISOENZIMAS LH1 LH5

NB 596 LACTICO DEHIDROGENASA ISOENZIMAS P.ELEC.

NB 597 LACTOGENO PLACENTARIO/SOMATOMAMOTROFINA P/RIE

NB 598 LATEX ARTRITIS REUMATOIDE CUALITATIVO

NB 599 LATEX ARTRITIS REUMATOIDE SEMICUANTITATIVO

NB 600 LATEX LEPTOSPIRAS

NB 601 LATEX, TIROGLOBULINA

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 56: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201856

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 602 LATEX, TRICHINOSIS

NB 603 LAZO, PRUEBA DE

NB 604 LECHE MATERNA, EXAMEN DE

NB 605 LEISMANIASIS, INTRADERMOREACCION

NB 606 LEUCINAMINOPEPTIDASA

NB 607 LEUCOAGLUTINACION INHIBICION DE

NB 608 LEUCOAGLUTININAS, METODO DIRECTO

NB 609 LEUCOPRECIPITINAS

NB 610 LEVULINICO DELTA, AMINO, ACIDO

NB 611 LEVULINICO DEHIDRATASA.

NB 612 LH POR RADIOINMUNOENSAYO

NB 613 LIPASA EN SANGRE

NB 614 LIPEMIA O LIPIDOS TOTALES EN SANGRE

NB 615 LIPIDOGRAMA ELECTROFORETICO

NB 616 LIPIDOS, CROMOTAGRAFIA.

NB 617 LIPOPROTEINA BETA

NB 618 LIPOPROTEINLIPASA

NB 619 LIQUIDO CEFALO RRAQUIDEO.

NB 620 LIQUIDO DE PUNCION FISICO.

NB 621 LISINA-VASOPRESINA TEST

NB 622 LISTERIAS, POR INMUNOFLUORESCENCIA

NB 623 LITIO.

NB 651 MAC LAGAN REACCION DE

NB 652 MACROGLOBULINA ALFA2, INMONUDIF.CUANTITAT

NB 653 MAGNESIO EN SANGRE

NB 654 MAGNESIO EN ORINA

NB 655 MALICO DEHIDROGENASA

NB 656 MANTOUX INTRODERMO-REACCION.

NB 657 MEDULOGRAMA

NB 658 MELANINA EN ORINA

NB 659 MELITINA INTRODERMOREACCION

NB 660 MERCURIO TOXIXO EN ORINA

NB 661 METABOLISMO BASAL

NB 662 METANEFRINAS FRACCIONADAS URINARIAS

NB 663 METANOL EN ORINA

NB 664 MICOLOGIA, DIRECTO O COLORACION

NB 665 MICOLOGIA, CULTIVO E IDENTIFICACION

NB 666 MICOPLASMA-PPLO-INVESTIGACION DE

NB 667 MOCO CERVICAL CRISTALIZACION DE

NB 668 MOCO NASAL,PH Y CITOLOGICO

NB 669 MONONUCLEOSIS, TEST DE LATEX O MONOTEST

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 57: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

57VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

NB 670 MONONUCLEOSIS, HEMOAGLUTINACION.

NB 671 MONONUCLEOSIS, HEMOLITICO-PETERSON-

NB 672 MONOXIDO DE CARBONO

NB 673 MORFINA O DERIVADOS EN LIQUIDOS BIOLOGIC

NB 674 POLISACARAIDOS.

NB 675 MUCOPROTEINAS

NB 676 MUCOSEMEN CRUZADO

NB 677 MATERIAL DESCARTABLE PARA EXTRACCION DE SANGRE

NB 701 NEFALACIDOS GRASOS NO ESTERIFICADOS

NB 702 NUCLEOTIDASA

NB 711 ORINA COMPLETA

NB 712 ORNITIL CARBAMIL TRANSFERASA

NB 713 OROSOMUCOIDE, INMUNODIFUSION CUANTITATIVA

NB 714 OSMOLARIDAD CLEARENCE.

NB 715 OSMOLARIDAD, SUERO - ORINA - SANGRE

NB 716 OXIGENO, SANGRE -PO2-

NB 733 PANCREATICO, LIQUIDO FIS,QUIM,CON EXTRACC

NB 734 PAPANICOLAU, ENDO Y EXOCERVICAL

NB 735 PARASITOLOGICO DE MATERIA FECAL, 2 MUEST.

NB 736 PARASITOLOGICO SERIADO.

NB 737 PARASITOS HEMATICOS

NB 738 PARASITOS SUPERIORES.

NB 739 PARATHORMONA, PLASMATICA P/RADIOIMUNOENS

NB 740 PEROXIDASAS, TINCION

NB 741 PH

NB 742 PH EN SANGRE TITULACION.

NB 743 PIRUVATO-QUINASA

NB 744 PIRUVICO, ACIDO, ENZIMATICO

NB 745 PLAQUETARIOS, FACTORES

NB 746 PLAQUETAS, RECUENTO DE

NB 747 PLASMA RECALCIFICADO.

NB 748 PLASMINOGENO.

NB 749 PLOMO, EN ORINA

NB 750 PLLAK, PRUEBA DE

NB 751 PORFIRINAS, EN ORINA, SANGRE

NB 752 PORFOBILINOGENO, EN ORINA

NB 753 POTASEMIA

NB 754 POTASURIA.

NB 755 PREGNANODIOL.

NB 756 PREGNANTRIOL.

NB 757 PRO-INSULINA PLASMATICA P/RADIOINMUNOENS

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 58: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201858

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 758 PROGESTERONA PLASMATICA P/RADIOINMUNOENS

NB 759 PROLACTINA PLASMATICA P/RADIOINMUNOENSAY

NB 760 PROTEICO CLEARENCE

NB 761 PROTEINA C REACTIVA

NB 762 PROTEINAS FRACCIONADAS ALBUMINAS GLOBUL.

NB 763 PROTEINAS TOTALES

NB 764 PROTEINOGRAMA ACETATO.

NB 765 PROTEINOGRAMA EN GEL. DE ALMIDON

NB 766 PROTEINOGRAMAS LIQUIDOS.

NB 767 PROTEINURIA

NB 768 PROTROPORFIRINAS

NB 769 PROTROMBINA, CONSUMO DE

NB 770 PROTROMBINA OWREN O DUCKERT

NB 771 PROTROMBINA TIEMPO

NB 772 PSEUDOCOLINESTERASA

NB 801 QUIMIOTRIPSINA.

NB 811 REITER TEST DE

NB 812 RENINA ANGIOTENSINA PLASMATICA POR RIA

NB 813 R H

NB 814 RH FACTOR C GRANDE

NB 815 RH FACTOR C CHICA

NB 816 RH FACTOR E GRANDE

NB 817 RH FACTOR E CHICA

NB 818 RETICULOCITOS RECUENTO DE

NB 819 ROJO CONGO PRUEBA DE ORINA SANGRE

NB 820 ROSSE RAGAN PRUEBA DE

NB 831 SALICILATOS

NB 832 SALMONELLA ANTICUERPOS INMUNOFLORESCENC.

NB 833 SANGRE OCULTA MATERIA FECAL

NB 834 SECRETINA TEST DE LA

NB 835 SEROTONINA PLASMATICA P/RADIOINMINOENSAY

NB 836 SIA TEST DE

NB 837 SIDEROFILINA CAPACIDAD.

NB 838 SIMS HUBBNER TEST DE -

NB 839 SODIO SANGRE U ORINA CADA DETERMIN.

NB 840 SAMOTOTROFINA POR RIA

NB 841 SOMATOTROFINA PLASMATICA P/RADIOINMUNOEN

NB 842 SONDEO DUODENAL MINUTADO

NB 843 SONDEO DUODENAL TERAPEUTICO

NB 844 SONDEO GASTRICO LAVADO

NB 845 SORBITOL DEHIDROGENASA

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 59: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

59VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 846 SUPTIPO A2, DETERMINACION

NB 847 SUDOR TEST DE ELECTROLITOS

NB 848 SULFAS DE SANGRE

NB 861 TAKATA ARA REACCION DE

NB 862 TALIO EN ORINA / SANGRE

NB 863 TESTOSTERONA PLASMATICA O URINARIA P/RAI

NB 864 THORN PRUEBA DE

NB 865 TIROTROFINA PLASMATICA P/RADIOINMUNOENS.

NB 866 TIROXINA TOTAL T4 P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 867 TIROXINA EFECTIVA ETR P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 868 TOLBUTAMIDA PRUEBA DE

NB 869 TOXOPLASMOSIS FIJACION DE COMPLEMENTO

NB 870 TOXOPLASMOSIS HEMOAGLUTINACION

NB 871 TOXOPLASMOSIS INMUNOF. GAMMA ESPECIFICA

NB 872 TOXOPLASMOSIS REACCION DE SABIN FELDMAN

NB 873 TRANSAMINASA GLUTAMICO.

NB 874 TRANSAMINASA PIRUVICA.

NB 875 TRANSFERRINA.

NB 876 TRIGLICERIDOS

NB 877 TRIIODOTIRONINA T3 UPTAKE POR RIA

NB 878 TRIIODOTIRONINA TOTAL TT3 POR RIA

NB 879 TROMBINA PRUEBA.

NB 880 TROMBINA TIEMPO DE

NB 881 TROMBOAGLUTINACION, INHIBICION DE

NB 882 TROMBOELASTOGRAMA

NB 883 TROMBOPLASTINA, GENER. DE LA BIGGS/DOUGLAS

NB 884 TROMBOPLASTINA, GENER. DE SUSTIT. C/REACT.

NB 885 TROMBOPLASTINA, GENER. DE LA HICKS-PITNEY

NB 886 TROMBO-TEST DE OWREN

NB 887 TTPC TIEMPO DE TROMBOPLASTINA KPTT.

NB 901 UREA, CLEARENCE

NB 902 UREA, SERICA

NB 903 URETRAL EXUDADO O FLUJO.

NB 904 URICEMIA

NB 905 URICO, ACIDO EN ORINA

NB 906 UROBILINA CUANTITATIVA EN ORINA

NB 907 UROCITOGRAMA, UNA MUESTRA

NB 908 UROCITOGRAMA, CUATRO MUESTRAS

NB 909 UROCITOGRAMA, UN CICLO

NB 910 UROPEPSINOGENO

NB 931 VAGINAL, EXUDADO O FLUJO

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 60: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201860

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 932 VANILLIN MANDELICO ACIDO.

NB 933 V.D.R.L. CUALITATIVA

NB 934 V.D.R.L. CUANTITATIVA

NB 935 VARIANTE BACTERIANA.

NB 936 VERONAL, PRUEBA DEL

NB 937 VITAMINA A

NB 938 VITAMINA B 12

NB 939 VITAMINA E

NB 940 VOLEMIA, RADIOQUIMICO

NB 951 WASSERMAN, REACCION DE

NB 952 WERNEER, PRUEBA DE

NB 953 WIDAL, REACCION DE

NB 954 WINGLAN, PRUEBA DE

NB 971 XILOSA-D PRUEBA DE LA.

NB 981 ZINC ERITROCITARIO

NB 982 ZINC SERICO

NB 984 TESTOSTERONA LIBRE P/RAI

NB 998 RECEPCION TOMA DE MUESTRA

NB 999 URGENCIA, RECARGO POR CADA DETERMINACION CON

NB 1000 ANTIGENO PROSTATICO TOTAL/LIBRE PSA.

NB 1005 BETA-HCG GONADOTROFINA CORIONICA CUALITATIVA

NB 1010 BETA-HCG GONADOTROFINA CORIONICA CUANTITATIVA

NB 1020 CHLAMYDIAS PNEUMONIAE ANTICUERPOS IGG

NB 1025 CITOMEGALOVIRUS ANTICUERPOS IGG

NB 1030 CITOMEGALOVIRUS ANTICUERPOS IGM

NB 1035 COLESTEROL HDL

NB 1040 COLESTEROL LDL

NB 1045 CPK-MB

NB 1050 DROGAS DE ABUSO SCREENING

NB 1055 EPSTEIN BARR ANTI VCA IGG

NB 1060 EPSTEIN BARR ANTI VCA IGM

NB 1065 FRUCTOSAMINA

NB 1070 HEMOGLOBINA GLICOSIDASA

NB 1080 HEPATITIS B HBCAC ANTICUERPO IGG

NB 1085 HEPATITIS B HBEAG ANTIGENO

NB 1095 HEPATITIS C HCV IGG ANTICUERPO

NB 1100 HIDATIDOSIS-ARCO 5

NB 1130 MICROALBUMINURIA

NB 1135 MONITOREO DE FARMACOS PARA ENF. CRONICAS

NB 1140 MYCOPLASMA PNEUMONIAE ANTICUERPOS IGG

NB 1145 RUBEOLA ANTICUERPOS IGG

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 61: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

61VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 1150 RUBEOLA ANTICUERPOS IGM

NB 1155 TEST RAPIDO DE FAUCES (STREPTOCOCCUS B-HEMOLITICO GRUPO A)

NB 1185 TESTOSTERONA BIODISPONIBLE

NB 1190 TIROTROFINA ULTRASENSIBLE

NB 1195 SCREENING NEONATAL(INC.:TSH,DOS.FENILALANINAYTRIPSINA I

NB 1196 SCREENING NEONATAL(TSH NEON,FENI LALANINA Y TIR-BIODI

NB 660001 ACTO BIOQUIMICO

NB 660015 ALBUMINA (SERICA O URINARIA - C/U)

NB 660025 AMINOACIDOS FRACCIONADOS P/CROMATOGRAFIA (POR FRACCION

NB 660624 LITIO, (POR ABSORCION ATOMICA - A.A.)

NB 660741 PH - LIQUIDOS BIOLOGICOS

NB 660911 UROCULTIVO (MODULO)

NB 661070 HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HB A1C)

NB 661142 PREPARACION DE SANGRE A TRANSFUNDIR (MOD.TRANSFUSIONAL)

NB 662001 CATECOLAMINAS (ORINA)

NB 662002 CATECOLAMINAS (PLASMA)

NB 662012 AC. ANTI CEL. PARIETAL GASTR.

NB 662018 AC. ANTI FRAC. MICROS. TIROID.

NB 662021 AC. ANTI GLOMERULO

NB 662023 AC. ANTI ISLOTES

NB 662025 AC. ANTI MEMBRANA BASAL

NB 662027 AC. ANTI MUSCULO ESTRIADO

NB 662028 AC. ANTI MUSCULO LISO

NB 662030 AC. ANTI NUCLEO

NB 662031 AC. ANTI PEROXIDASA

NB 662035 AC. ANTI RNA

NB 662039 CAD. LIVIANAS (K Y I)

NB 662040 CAD. PESADAS

NB 662044 FENOMENO LE

NB 662045 IGA

NB 662046 IGA SECRETORIA.

NB 662047 IGE RAST

NB 662055 TRIPSINA INMUNOREACTIVA

NB 662063 COXSAKIE B2 (AC.IGG)

NB 662064 COXSAKIE B2 (AC.IGM)

NB 662080 HEPATITIS B (AG. HBS (EIA))

NB 662093 HIV (AC. ELISA)

NB 662114 BRUCELLA ABORTUS (AC.IGG/IGA) O TOTALES

NB 662117 CHLAMYDIA PSITACCI (AC.IGM)

NB 662118 CHLAMYDIA TRACHOMATIS (AG.)

NB 662129 MENINGOCOCOS (AG.)

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 62: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201862

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662132 MYCOPLASMA PNEUMONIAE (AC.IGM/IGG)

NB 662137 HIDATIDOSIS (EQUIN.GRANULOSUS)(AC.ELISA)

NB 662138 PLASMODIUM (GOTA GRUESA)(AG./GOTA GRU.)

NB 662142 TOXOPLASMA GONDII (AC.IGG/IF)

NB 662143 TOXOPLASMA GONDII (AC.IGM/IF)

NB 662144 TRIQUINOSIS (TRICHINELLA SPIRALIS)(AC.IGG / IGM)

NB 662150 HISTOPLASMA CAPSULATUM (AC.), IGG, IGM

NB 662161 5-HIDROXI TRIPTAMINA (SEROTONINA)

NB 662167 ACIDO FORMICO

NB 662174 ALUMINIO ORINA/SANGRE/ SUERO

NB 662178 CROMO SANGRE/ORINA/SUERO

NB 662183 SELENIO SANGRE/ORINA

NB 662189 CALCITONINA (ENF. OSEAS Y METABOLISMO DEL CALCIO)

NB 662190 FOSFATASA ALCALINA OSEA

NB 662196 AC. LACTICO

NB 662198 ALFA I ANTI TRIPSINA

NB 662200 ESTUDIO NEUROMETABOLICO GENERAL

NB 662202 FILIACION

NB 662208 ADHESIVIDAD PLAQUETARIA

NB 662214 HEMOAGLUTINACION INDIRECTA PARA CHAGAS

NB 662215 DOSAJE TACROLIRUS T0 Y T3

NB 662216 LISTERIA IGG/IGM

NB 662217 LISTERIA MONOCITOGENES IGM - IGG

NB 662218 DOSAJE A2 Y FETAL

NB 662220 AC ANTI DNA MOTEADO

NB 662225 HVB - DNA CUANTITATIVO PARA VIRUS HEPATITIS B.

NB 662229 HVC

NB 662234 C3 POR NEFELOMETRIA

NB 662235 C4 POR NEFELOMETRIA

NB 662238 SUSTANCIA REDUCTORA DE MATERIA FECAL

NB 662241 HOMOCISTEINA BASAL - SANGRE / ORINA -

NB 662246 BRUCELOSIS INMUNOFLUORESCENCIA

NB 662247 COMPLEMENTO CHSO

NB 662248 INVESTIGACION ANAL Y VAGINAL DE STREPTOCOCCUS AGALACTIE

NB 662255 AC. ANTI. HSV1-IGG

NB 662264 AC ESTREPTOZIME

NB 662266 COLESTEROL VLDL

NB 662272 CHAGAS MAZZA (ELISA)

NB 662277 CONTROL EMBARAZO HEMATOLOGIA (MODULO)

NB 662283 IGM ASOCIADA A PLAQUETAS P/CITOMETRIA DE FLUJO

NB 662287 SEROLOGIA COMPLETA EN DONANTES

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 63: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

63VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662288 ESTUDIO CROMOSOMICO

NB 662290 ESPERMA CULTIVO

NB 662291 CAMPYLOBACTER (INVESTIGACION DE)

NB 662294 AMINOGRAMA (FENETIL./ADRENAL./NOR-ADRENAL./DOPORIMINA)

NB 662299 AC ANTI PLAQUETARIOS

NB 662307 TEST DE OJO SECO

NB 662308 ESTUDIO DE TROMBOFILIA

NB 662310 AGLUTINACION DIRECTA TEST (DA)

NB 662314 AC ANTITOXINA TETANICO

NB 662317 PCR HERPES

NB 662320 ANTICUERPOS IRREGULARES

NB 662321 DETERM.QUIMERSIMO EN SANGRE PERIF./REG.VNTR P/ PCR

NB 662322 ESTREP. B HEMOL. GRUPO B (AG) (ANAL/VAGINAL)

NB 662325 DETERMINACION DE OSMOLARIDAD (AN. SECRECION LAGRIMAL)

NB 662326 TEST DE SHIRMER (AN. SECRECION LAGRIMAL)

NB 662335 SM ANTICUERPOS (RIBONUCLEO PROTEINA NUCLEAR PEQUEÑA)

NB 662336 HVC GENOTIPO (HEPATITIS C)

NB 662342 CORTISOL LIBRE URINARIO / SALIVA

NB 662350 ANTI RIBOSOMAL

NB 662357 BETA 2 GLICOPROTEINA 1 (B2GP1)

NB 662361 LINFOCITOS CD2

NB 662362 VOLUMEN PLAQUETARIO

NB 662364 ACIDO GLUTAMICO

NB 662366 GLUCOSA 6 FOSFATO DESHI

NB 662369 CISTINURIA

NB 662371 SOMATOTROFINA GH POR RIA

NB 662373 FAN (HEP. 2)

NB 662379 CAPACIDAD TOTAL FIJACION DEL HIERRO (TIBC)

NB 662382 ESPERMOGRAMA, GRADIENTE DE PERCOLL

NB 662383 ESPERMOGRAMA, MAR TEST DIRECTO-AC. ANTI-ESPERMATOZOIDE

NB 662384 ESPERMOGRAMA, MAR TEST INDIRECTO-AC.ANTI-ESPERMATOZOIDE

NB 662385 ESPERMOGRAMA, MORFOLOGIA DE KRUGER

NB 662386 ESPERMOGRAMA, TEST HIPOSMOTICO

NB 662387 FACTOR REUMATOIDEO, POR NEFELOMETRIA

NB 662403 SACCHAROMYSES, AC. ANTI

NB 662407 HIV - RESISTENCIA A ANTIRETROVIRALES

NB 662408 SATURACION TRANSFERRINA

NB 662410 METILENTETRAHIDROFOLATO REDUCTASA (MTHRT) - PCR

NB 662416 ACIDO HIPURICO, URINARIO

NB 662417 ADENOSIN DEAMINASA - LCR

NB 662418 ADENOSIN DEAMINASA - LIQUIDO PLEURAL

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 64: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201864

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662419 ACIDO METIL HIPURICO

NB 662420 ACIDO TRICLOROACETICO

NB 662432 ACIDO FOLICO, INTRAERITROCITARIO

NB 662434 ACIDO FENIL GLIOXILICO

NB 662436 ACIDO SALICILICO, SERICO/URINARIO

NB 662438 ACIDO METIL MALONICO/ SANGRE

NB 662439 ACIDOS GRASOS DE CADENA MUY LARGA

NB 662441 ACIDO BETA HIDROXIBUTIRICO

NB 662442 ACIDO SIALICO

NB 662443 ACIDO LACTICO - LCR

NB 662444 ACIDO OXALICO - SERICO

NB 662445 ACETILCOLINESTERASA ERITROCITARIA

NB 662446 ACIDO LISERGICO (LSD)

NB 662448 LEUCOCITOS EN MATERIAL FECAL

NB 662449 ACIDO ACETOACETICO

NB 662451 ACIDO FUROICO

NB 662453 ACAROS Y ARTROPODOS, INVESTIGACION DE VECTORES

NB 662454 ACETILCOLINA

NB 662455 ACETILCOLINESTERASA - SERICA

NB 662456 ACETONA CUANTITATIVA, SERICA

NB 662457 ACETONA CUANTITATIVA, URINARIA

NB 662459 ACIDO 5 HIDROX-INDOL ACETICO (HPLC)

NB 662460 ACIDO ALFA CETONICO

NB 662461 ALDOSTERONA - URINARIA

NB 662463 ACIDO LACTICO - URINARIO

NB 662464 ACIDO MUCONICO

NB 662466 ACIDO TIOGLICOLICO

NB 662467 ACIDOS GRASOS NO ESTERIFICADOS (NEFA)

NB 662470 ACANTHAMOEBA SPP.

NB 662513 FENOLES - URINARIOS

NB 662555 ALFA GLUCOSIDASA NEUTRAL

NB 662563 ALFA NITROSO BETA NAFTOL, PRUEBA DE

NB 662572 ALPRAZOLAM

NB 662587 ALUMINIO - PELO

NB 662606 AMIKACINA

NB 662630 AMINOACIDOS - URINARIOS (CUALITATIVO)

NB 662649 AMONIO - URINARIO - LCR / SUERO

NB 662666 ANDROSTENEDIOL GLUCURONIDO (ALFA DIOL GLUCURONIDO)

NB 662717 ANTIGENOS BACTERIANOS, SCREENING (HAEMOF. INFL., NEIS,.)

NB 662782 ANTIMONIO - SERICO / URINARIO

NB 662803 ANTITROMBINA III FUNCIONAL

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 65: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

65VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 662810 APOLIPROTEINA A (APOA)

NB 662852 AUTOHEMOLOSIS, PRUEBA DE

NB 662854 BACILUS ANTHARACIS, CULTIVO Y TIPIFICACION

NB 662876 BANDEO NOR

NB 662896 BARIO - SERICO

NB 662897 BARIO - URINARIO

NB 662963 BERILIO - SERICO

NB 662965 BERILIO - URINARIO

NB 662984 BETA 2 GLICOPROTEINA, AC. IGM ANTI-

NB 663004 BOLETA BIOQUIMICA

NB 663051 BETA LACTAMASA (B-LACTAMASA)

NB 663153 BROMURO - SERICO

NB 663158 BRUCELLAS, TEST DE WRIGHT

NB 663179 BRUCELOSIS, AC. IGG O TOTALES ANTI-

NB 663190 BRUCELOSIS, AC. INCOMPLETOS ANTI-

NB 663262 CADMIO - PELO

NB 663290 CALCIO - PELO

NB 663292 CALCIO - SALIVA

NB 663307 CALCULO - BILIAR, SALIVAL (ESTUDIO CRISTALOGRAFICO)

NB 663320 CAMPYLOBACTER SPP, DIRECTO (MICROSCOPIA)

NB 663362 CARBAMAZEPINA, EPOXIDO DE (HPLC)

NB 663375 CARBOXIHEMOGLOBINA

NB 663384 CARDIOLIPINAS, AC. IGA ANTI-

NB 663392 CARDIOLIPINAS, AC. IGG ANTI-

NB 663401 CARDIOLIPINAS, AC. IGM ANTI-

NB 663478 CATECOLAMINAS - LCR

NB 663529 CD69/CD56 POSITIVAS

NB 663572 CHAGAS, AC. IGM ANTI- (IFI)

NB 663576 CHAGAS, AC. TOTALES ANTI- (ELISA)

NB 663589 CHLAMYDIA PNEUMONIAE, AC. IGM/IGG ANTI-

NB 663598 CHLAMYDIA PSITACCI, AC. IGG ANTI-

NB 663623 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, AC. IGG ANTI-

NB 663632 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, AC. IGM ANTI-/IGA

NB 663666 CIANUROS

NB 663683 CISTINA

NB 663751 CLEMENTS, PRUEBA DE

NB 663762 CLOSTRIDIUM DIFFICILE, TOX. (A+B)-MAT. FEC.INMUNOCROMATICO

NB 663786 COBALTO - PLASMATICO

NB 663788 COBALTO - URINARIO

NB 663814 COBRE - ERITROCITARIO

NB 663910 COLESTEROL NO HDL

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 66: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201866

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 663960 COPROPORFIRINAS - ERITROCITARIAS

NB 663982 CORPUSCULOS METACROMATICOS - URINARIO

NB 663994 CORRECCION C/PLASMA NORMAL - APTT

NB 663996 CORRECCION C/PLASMA NORMAL - TP

NB 664012 CORTISOL - SALIVAL

NB 664033 COTININA - SERICA

NB 664035 COTININA - URINARIA

NB 664068 COXSACKIE VIRUS A, 2-7-9, AC. ANTI- (C/U)

NB 664076 COXSACKIE VIRUS B, 1-2-3-4-5-6, AG. (C/U)

NB 664085 COXSACKIE VIRUS B, 1-2-3-4-5-6, AC. ANTI- (POOL)

NB 664110 CRIOCRITO

NB 664119 CRIOFIBRINOGENO

NB 664132 CROMO - PELO

NB 664290 CUERPOS REDUCTORES

NB 664384 DESIPRAMINA

NB 664444 DIMETOXIFENILETILAMINA, 3,4- (DMFA)

NB 664521 DOXEPINA

NB 664546 ECHINOCOCCUS GRANULOSOS, AC. IGG, IGM ANTI-

NB 664590 ECTOPARASITOS, BUSQUEDA E IDENTIFICACION.

NB 664743 ESPERMOGRAMA, CELULAS REDONDAS EN PLASMA SEMINAL

NB 664751 ESPERMOGRAMA, DE CONDENSACION NUCLEAR DE LA CROMATINA

NB 664785 ESPERMOGRAMA, HETEROGENEIDAD CROMATINICA (NARANJA DE .)

NB 664897 ESPERMOGRAMA, PRUEBA DE SOBREVIDA ESPERMATICA

NB 664922 ESPERMOGRAMA, STRES TEST

NB 664965 ESPERMOGRAMA, TEST DE HIPERACTIVACION

NB 664999 ESTEATOCRITO (GRASAS - MATERIA FECAL)

NB 665008 ESTIRENO

NB 665016 ESTRADIOL BIODISPONIBLE

NB 665050 EUGLOBULINAS, LISIS DE (PRES Y POST-ISQUEMIA)

NB 665136 FENCICLIDINA - FENILCICLOHEXILPIPERIDINA - PCP (IFP)

NB 665319 FOSFATASA ACIDA LEUCOCITARIA

NB 665324 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA (RIA)

NB 665332 FOSFATASA ACIDA TARTRATO RESISTENTE

NB 665335 FOSFATASA ACIDA TARTRATO RESISTENTE LEUC.

NB 665375 FOSFATIDIL COLINA, AC. IGG ANTI-

NB 665378 FOSFATIDIL COLINA, AC. IGM ANTI-

NB 665392 FOSFATIDIL GLICEROL, AC. IGG ANTI-

NB 665409 FOSFATIDIL INOSITOL, AC. IGG / IGM ANTI- / IGA

NB 665412 FOSFATIDIL INOSITOL, AC. IGM ANTI-

NB 665424 FOSFATIDIL SERINA, AC. IGA /IGG/IGM ANTI-

NB 665426 FOSFATIDIL SERINA, AC. IGG O AC. TOTALES ANTI-

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 67: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

67VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 665428 FOSFATIDIL SERINA, AC. IGM ANTI-

NB 665443 FOSFOHEXOSA ISOMERASA, SERICA - PHI

NB 665452 FOSFOLIPIDOS, AC. IGG ANTI-

NB 665461 FOSFOLIPIDOS, AC. IGM ANTI-

NB 665555 GENOTIPO DE RH (C/U)

NB 665589 GLICEROL, SERICO

NB 665666 GLUTATION PEROXIDASA (GPO)

NB 665691 HAEMOPHILUS INFLUENZAE B, AG. - PLASMATICO

NB 665694 HAEMOPHILUS INFLUENZAE B, AG. - URINARIO

NB 665715 HAM, PRUEBA DE

NB 665743 HELICOBACTER PYLORI, AC. IGA ANTI-

NB 665780 HEMATIES, PRUEBA ELUSION ACIDA DE

NB 665797 HEMOCULTIVO AEROBIOS AUTOMATIZADO (C/U)

NB 665802 HEMOGLOBINA A1 (HB-A1) ELECTROFORESIS

NB 665811 HEMOGLOBINA A2 (HBA2)

NB 665820 HEMOGLOBINA FETAL

NB 665828 HEMOGLOBINA S

NB 665854 HEMOSIDERINURIA

NB 665939 HEPATITIS C, AC. ANTI- IGM - (RIA O ELISA)

NB 666040 HERPES SIMPLEX 1, AC. IGA ANTI-

NB 666042 HERPES SIMPLEX 1, AC. IGG O TOTALES ANTI-

NB 666059 HERPES SIMPLEX 2, AC. IGA ANTI-

NB 666067 HERPES SIMPLEX 2, AC. IGG O TOTALES ANTI-

NB 666084 HERPES SIMPLEX, AG.

NB 666136 HEXANO

NB 666183 HIDROCARBUROS ALIFATICOS

NB 666187 HIDROCARBUROS AROMATICOS

NB 666204 HIDROXIPIRENO

NB 666209 HIERRO, MEDULA OSEA (MO) - TINCION DE PERLS.

NB 666211 HIERRO, TINCION DE

NB 666213 HIERRO - URINARIO

NB 666278 HIV-P-24- HIV 1 Y 2 (COMBO)

NB 666455 HEMOCISTINA, ORINA

NB 666486 HOWELL, TEST (PLASMA RECALCIFICADO, TIEMPO DE)

NB 666585 IGA BC-LAGRIMA-INMUNOGLOB. A BAJA CONCENT. EN LAGRIMA

NB 666587 IGA BC-LCR-INMUNOGLOB. A BAJA CONCENT. EN LIQ.CEF.RAQU-

NB 666597 IGE BC - INMUNOGLOBULINA E BAJA CONCENTRACION

NB 666600 IGE BC-LAGRIMAS-INMUNOGLOB. E BAJA CONCENT. EN LAGRIMA

NB 666602 IGE BC-LCR-INMUNOGLOB. E BAJA CONC. EN LIQ. CEF. RAQU.

NB 666614 IGE RAST-INMUNOGLOB. E-PARA ANTIBIOTICOS(INCL. PENIC.)

NB 666648 IGG - LCR - INMUNOGLOBULINA G EN LIQ. CEFALO RAQUIDEO

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 68: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201868

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 666674 IGM, LCR - INMUNOGLOBULINA M, EN LIQ. CEFALO RAQUIDEO

NB 666676 IGM - INMUNOGLOBULINA M BAJA CONCENTRACION, EN SALIVA

NB 666700 INDICAN

NB 666711 INDICE DE FUNCION RENAL

NB 666713 INDICE DE LESION RENAL (ALBUMINA / CREATININA)-URINARIO

NB 666717 INDICE DE PRODUCCION RETICULOCITARIA

NB 666734 INFLUENZA A, AC. IGG ANTI-

NB 666751 INFLUENZA B, AC. IGG ANTI-

NB 666856 INMUNOMARCACION EN SANGRE PERIFERICA.

NB 666888 IODO, AZIDA PRUEBA

NB 666896 IONOGRAMA - MATERIA FECAL

NB 666925 KREMER, TEST DE

NB 666936 LACTOFERRINA

NB 666958 LEGIONELLA PNEUMOPHILA, AC. IGM ANTI-

NB 667013 LEPTOSPIRA (CULTIVO)

NB 667070 LEVETIRACETAM

NB 667170 LIPASA - URINARIA (LIPASURIA)

NB 667187 LIPOPROTEINA A - LP(A)

NB 667230 LISTERIA, CULTIVO

NB 667235 LISTERIA MONOCITOGENES "O" Y "H"

NB 667278 MACROAMILASA

NB 667284 MACRO CK

NB 667300 MAGNESIO - ERITROCITARIO

NB 667324 MALON DIALDEHIDO - TBARS

NB 667341 MANGANESO - SERICO - SUERO - PELO

NB 667343 MANGANESO - URINARIO

NB 667392 METACUALONA

NB 667401 METADONA (FPIA)

NB 667409 METAHEMOGLOBINA

NB 667435 METANOL - SANGRE

NB 667443 METIL ETIL CETONA

NB 667520 MICROSPORIDIA INVESTIGACION

NB 667530 CITOQUIMICA MIELOPEROXIDASA (MPO)

NB 667537 MIOCARDIO, AC. ANTI-

NB 667550 MIOGLOBINA - URINARIA

NB 667580 MONOSACARIDOS (CROMATOGRAFIA)

NB 667614 MUCOSA GASTRICA, AC. ANTI- (CELULAS PARIETAL AC. - IFI)

NB 667657 MYCOBACTERIA SP, HEMOCULTIVO

NB 667700 MYCOPLASMA - UREPLASMA, CULTIVO

NB 667725 MYCOPLASMA PNEUMONIAE, ANTIGENO (AG)

NB 667768 NEONATAL, GALACTOSEMIA - SCREENING

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 69: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

69VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 667836 NITROGENO NO PROTEICO

NB 667845 NORMETANEFRINA - URINARIA

NB 667853 NORTRIPTILINA

NB 667871 NUCLEOLO, AC. ANTI-

NB 667905 ORTO CRESOL (2-METILFENOL)

NB 667913 ORTO METIL BUFOTENINA

NB 667926 OSMOLALIDAD - URINARIA

NB 668135 PARAINFLUENZA I, AC. ANTI-

NB 668142 PARAINFLUENZA II, AC. ANTI-

NB 668149 INFLUENZA III, AC. ANTI-

NB 668156 PARANITROFENOL

NB 668161 PARATHORMONA PTH (MOLECULA MEDIA)

NB 668178 PAROTIDITIS, AC. IGG ANTI- IGM

NB 668195 PAROTIDITIS, AC. ESPECIF. POR FC

NB 668272 PENTACLOROFENOL

NB 668289 PEPTIDO PROCOLAGENO

NB 668298 PERFIL LIPIDICO

NB 668397 PLATA - SERICA

NB 668400 PLATA - URINARIA

NB 668435 PODER BACTERICIDA DEL SUERO (PBS)

NB 668440 PODER INHIBITORIO DEL SUERO (P.I.S.)

NB 668486 PORFIRINAS - SERICAS

NB 668489 PORFIRINAS - INDICE DE - PLASMATICAS

NB 668493 PORFIRINAS TOTALES - ERITROCITARIAS

NB 668529 PROFOBILINOGENO (CUANTITATIVO)

NB 668537 POTASIO - ERITROCITARIO

NB 668546 PREALBUMINA CUANTITATIVO

NB 668597 NORPROPOXIFENO - PROPOXIFENO (LC-MSMS)

NB 668665 PROTEINOGRAMA LCR

NB 668682 PROTOPORFIRINA ERITROCITARIA

NB 668768 QUINIDINA

NB 668819 RENINA-ANGIOTENSINA / RENINA ACTIVA

NB 668918 ROSA DE BENGALA

NB 668947 SACAROSA

NB 668973 SANGRE OCULTA ESPECIFICO - MATERIA FECAL (S.O.M.F.ESP.)

NB 668977 SANGRIA, TIEMPO DE - METODO DE IVY

NB 669007 SCORE DE MOCO

NB 669054 SIFILIS (ELISA)

NB 669058 SILICIO - ESPUTO

NB 669093 SINCICIAL RESPIRATORIO, ANTIGENO (AG.)

NB 669132 STREPTOCOCCUS GRUPO B, AG. - SERICO

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 70: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201870

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 669135 STREPTOCOCCUS GRUPO B, AG. - URINARIO

NB 669157 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, AG.

NB 669161 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, AG. - SERICO

NB 669164 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, AG. - URINARIO

NB 669180 STREPTOZIME, TEST (ESTREPTOZIMA)

NB 669212 SUCROSA, TEST DE

NB 669238 SULFATOS - URINARIOS

NB 669366 TESTOSTERONA DEHIDRO (DHT)

NB 669375 TESTOSTERONA LIBRE, TO-L

NB 669383 TESTOSTERONA - URINARIA

NB 669409 TIOCIANATOS - URINARIOS

NB 669417 TIOCIANATOS - SERICOS

NB 669426 TIONACINA

NB 669434 TIOSULFATOS - URINARIOS

NB 669460 TIROGLOBULINA, AC. ULTRASENSIBLE

NB 669464 TIROGLOBULINA - LIQUIDO DE PUNCION (TG LP)

NB 669477 TIROSINA (AMINOACIDO - A. AC.) SERICA / URINARIA

NB 669490 TOPIRAMATO

NB 669565 TOXOPLASMOSIS, AC. IGA ISAGA ANTI- (IGG-IGM)/IGE

NB 669571 TOXOPLASMOSIS, AC. IGG ANTI- (ELISA)

NB 669580 TOXOPLASMOSIS IGM IGG ELISA

NB 669644 TREPONEMA PALLIDUM, FTA ABS, AC. IGM ANTI-

NB 669649 TRICHINELLA SPIRALIS, AC. IGM ANTI-

NB 669653 TRICHOMONAS, CULTIVO PARA-

NB 669657 TRICLOROETANOL

NB 669661 TRIIODOTIRONINA LIBRE - T3 LIBRE

NB 669682 TRIPSINA, AC. ANTI-

NB 669725 TROPONINA I

NB 669735 TROPONINA T (CUANTITATIVO) TNT-CUANTI

NB 669768 UROPORFIRINAS - MATERIA FECAL

NB 669787 VAGINAL, BALANCE DEL CONTENIDO (BACOVA)

NB 669810 VARICELA ZOSTER, AC. IGM ANTI-

NB 669819 VARICELA ZOSTER, AC. IGG ANTI-

NB 669905 VITAMINA D (1,25 - DIHIDROXICALCIFEROL)

NB 669939 XANTINA

NB 66113500 ACIDO VALPROICO

NB 66113501 AMICACINA

NB 66113502 CARBAMACEPINA

NB 66113503 CICLOSPORINA

NB 66113504 CLONAZEPAN

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 71: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

71VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 66113505 DIAZEPAN

NB 66113506 DIFENILHIDANTOINA (DFH)

NB 66113507 DFH SALIVA (DROGRA LIBRE DE PROT.)

NB 66113508 DFH FELBAMATO

NB 66113509 DFH GABAPENTRIN

NB 66113510 DFH VIGABATRIM

NB 66113511 DFH 10-11 EPOXIDO DE CARBAM.

NB 66113512 DFH BROMACEPAM

NB 66113513 DFH FLURITRACEPAM

NB 66113514 DFH LAMOTRIGINA

NB 66113515 DIGITOXINA

NB 66113516 DIGOXINA

NB 66113517 ETOSUXIMIDA

NB 66113518 FK-506

NB 66113519 FENOBARBITAL- SANGRE

NB 66113520 GENTAMICINA

NB 66113521 LITIO

NB 66113522 OXCARBAZEPINA

NB 66113523 PRIMIDONA

NB 66113524 TEOFILINA

NB 66113525 TOBRAMICINA

NB 66113526 VANCOMICINA

NB 66113527 VANCOMICINA AMIODARONA

NB 66113528 VANCOMICINA DESETILAMIODARONA

NB 66113529 VANCOMICINA AC. SALICILICO

NB 66113530 VANCOMICINA PARACETAMOL

PLANES SanCor 4500, SanCor 4000, SanCor 4065,SanCor 3500, SanCor 3000, SanCor 2000

Page 72: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN
Page 73: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

73VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Page 74: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201874

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 1 ACETALDEHIDO ENZIMATICO

NB 2 ACETONURIA

NB 3 ACIDIMETRIA DIAGNEZ AZUL

NB 4 ACIDIMETRIA GASTRICA CURVA DE.

NB 5 ACIDO BASE, ESTADO.

NB 6 ACTH, P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 7 ADDIS, RECUENTO DE

NB 8 ADENOGRAMA

NB 9 ADENOSIN MONNOFOSFORICO, ACIDO

NB 10 ADENOSIN DIFOSFORICO, ACIDO

NB 11 ADENOSIN TRIFOSFORICO, ACIDO

NB 12 AGAR, ELECTROFORESIS EN

NB 13 AGLUTININAS ANTI RH, MED.SALINO ALBUMIN. COOMBS INDIREC

NB 14 AGLUTININAS SIST. ABO, MEDIO SALINO ALBUMIN.CUANTITAT.

NB 15 ALANINA BETACORINA

NB 16 ALCOHOL DEHIDROGENASA-ADH-

NB 17 ALCOHOLEMIA

NB 18 ALDOLASA

NB 19 ALDOSTERONA PLASMATICA, RADIOINMUNOENSAYO

NB 20 ALFA FETO PROTEINAS, RADIOINMUNOENSAYO

NB 21 ALFA FETO PROTEINAS, CROSS ELECTROFORESIS

NB 22 AMILASEMIA - SUERO

NB 23 AMILASURIA

NB 24 AMINOAC., CUALI. O, AZUR, BRAND. CAT DNPH, MILL

NB 25 AMINOACIDEMIA FRACCIONADA P/CROMATOGRAF.

NB 26 AMINOACIDOS, SOBRECARGA / PLASMATICO, URINARIO, LCR

NB 27 AMINOACIDURIA FRACCIONADA P/CROMATOGRAF.

NB 28 AMNIOTICO, LIQUIDO, CELULAS NARANJAS

NB 29 AMNIOTICO, LIQ., ESPECTROFOTOM- TEST DE LISLEY.

NB 30 AMNIOTICO, LIQ., LECITINA/ESFINGOMIELINA.

NB 31 AMONEMIA

NB 32 AMP CICLICO P/ RADIOINMUNOENSAYO

NB 33 ANGIOTENSINA I O II, RADIOINMUNOENSAYO C/U

NB 34 ANHIDRASA CARBONICA B ERITROCITARIA

NB 35 ANTIBIOGRAMA

NB 36 ANTIBIOGRAMA BAC. DE KOCH-7 ANTIBIOTICOS

NB 37 ANTIBIOGRAMA BACILO DE KOCH-3 ANTIBIOTICOS

NB 38 ANTICOAGULANTES-QUICK

NB 39 ANTICOAGULANTES-BERGNA PAVLOVSKY

NB 40 ANTICUERPOS ANTIGLOMERULAR, INMUNOFLUORESCENCIA.

Page 75: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

75VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 41 ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL, INM. FLUOR

NB 42 ANTICUERPOS ANTIMUSCULOSO LISO, INM. FLUOR

NB 43 ANTICUERPOS, C/CEPA BACTERIANA AISLADA

NB 44 ANTIC. ANTIFRAC. MICROSOMAL DE TIROIDES.

NB 45 ANTIC. ANTIFR. MICROSOMAL TIROIDES-INMUNOF

NB 46 ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA.

NB 47 ANTIC. ANTITIROGLOBULINA, INMUNOFLUORESC.

NB 48 ANTIDESOXIRRIBONUCLEICO, LATEX

NB 49 ANTIDESOXIRRIBONUCLEASA, ADNEASA (ANTI DNA)

NB 50 ANTIESTAFILOLISINA

NB 51 ANTIESTREPTOLISINAS O

NB 52 ANTIESTREPTOQUINASA

NB 53 ANTIGENO DE LA HEPATITIS B-AUSTRALIA AU1

NB 54 ANTIHIALURONIDASA

NB 55 ANTIMITOCONDRIALES, ANTICUERPOS.

NB 56 ANTINUCLEARES ANTICUERPOS.

NB 57 ANTITRIPSINA, INMUNODIFUSION CUANTITATIVA

NB 58 ANTITROMBINA, TITULACION

NB 59 ARSENICO (SERICO U URINARIO)

NB 60 ASCORBICO ACIDO

NB 61 AUTOVACUNA

NB 62 AUTOVACUNA DE MATERIAL FECAL

NB 63 ANTICUERPOS ANTI HIV (METODO DE ELISA)

NB 64 ANTICUERPOS ANTI VIH (MET.DE AGLUT. DE PART. EN GELT.)

NB 87 ANTICUERPOS ANTI HBC AG

NB 101 BACILOSCOPIA DIRECTA-ZIEHL NIELSEN

NB 102 BACILOSCOPIA DIRECTA Y CULTIVO

NB 103 BACILOSCOPIA P/INMUNOFLUORESCENCIA

NB 104 BACTERIOLOGIA DIRECTA -GRAM- NOM MEDICO

NB 105 BACTERIOLOGIA DIREC. Y CULT. C/IDENT.B. GER

NB 106 BACTERIOLOGIA DIREC. Y CULT. S/IDENT.B. GER -

NB 107 BARBITURICOS, EN ORINA

NB 108 BENCE-JONES, PROTEINAS DE

NB 109 BICARBONATO.

NB 110 BILIRRUBINEMIA TOTAL, DIRECTA E INDIRECTA

NB 111 BILIRRUBINURIA

NB 112 BILIS, MICROSCOPIA DE

NB 113 BROMOFTALEINA, PRUEBA DE LA

NB 114 BROMOFTALEINA, DEPURACION -K1 Y K2

NB 131 CADENA LIVIANA, KAPPA Y LAMDA (SERICA U URINARIA)

NB 132 CADMIO EN ORINA -

Page 76: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201876

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 133 CALCEMIA TOTAL

NB 134 CALCIO IONICO

NB 135 CALCIO, PRUEBA DE LA SOBRECARGA

NB 136 CALCIURIA

NB 137 CALCITONINA PLASMATICA, RADIOINMUNOENSAYO

NB 138 CALCULO URINARIO EXAMEN FISICOQUIMICO

NB 139 CARBONICO ANHIDRIDO-PCO2

NB 140 CARIOTIPO, MAPA CROMOSOMICO

NB 141 CAROTENO BETA DE SANGRE.

NB 142 CASONI INTRADERMORREACCION

NB 143 CATECOLAMINAS (ADRENALINA Y NORADRENALINA)

NB 144 CEA-CARCINOEMBRIOGENICO-P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 145 CELULAS DE MILANI

NB 146 CELULAS L.E. -MEDULA-

NB 147 CELULAS L.E. -SANGRE-

NB 148 CELULAS NEOPLASICAS-LIQ.EXUDADOS, TRASUD.

NB 149 CELULAS TITILANTES

NB 150 CEREBROSIDOS, CROMATOGRAFICO.

NB 151 CERULOPLASMINA

NB 152 CETEGENOESTEROIDES URINARIOS.

NB 153 CETOGLUTARICO, ACIDO-ALFA-

NB 154 CETONEMIA

NB 155 CETOESTEROIDES-17 FRACCION. CROMATOGRAFIA

NB 156 CETOESTEROIDES-17 FRACC. 11 OXI-11 DESOXI

NB 157 CETOESTEROIDES-17 NEUTROS TOTALES.

NB 158 CETOESTEROIDES-17 PRUE.O RESP.DE LOS,A LA ESTIM.C/ACTH.

NB 159 CETOESTEROIDES-17 PRUEBA/RESP.INHIBICION C/DEXAMETASONA

NB 160 CETOESTEROIDES-17 PRU/RESP.INHIB.C/DEXAMET.Y ESTIM.ETC.

NB 161 CETOESTEROIDES-17 Y 17-HIDROXIC.PRUEB/RESP. ESTIM.ACTH

NB 162 CISTINA AMINOPEPTIDASA -CAP-

NB 163 CITOLOGIA EXFOLIATIVA-INMUNOFLUORESCENCIA

NB 164 CITOLOGIA VAGINAL HORMONAL, UNA MUESTRA

NB 165 CITOLOGIA VAGINAL HORMONAL, CUATRO MUESTRAS

NB 166 CITOLOGIA VAGINAL HORMONAL, UN CICLO

NB 167 CITRICO ACIDO (LIQUIDO SEMINAL)

NB 168 CLORO PLASMATICO

NB 169 COAGULACION Y SANGRIA, TIEMPO DE

NB 170 COAGULO RETRACCION DEL

NB 171 COAGULOGRAMA BASICO

NB 172 COBRE EN SANGRE

NB 173 COCAINA

Page 77: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

77VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 174 COLESTEROL TOTAL

NB 175 COLESTEROL TOTAL, LIBRE Y ESTERIFICADO

NB 176 COLONIAS DE RECUENTO DE

NB 177 COMPATIBIL. RHOGAM SANGRE MAT. DU Y COOMBS

NB 178 COMPATIBILIDAD SANGRE MATRIMON. 2 ABO Y 2 RH

NB 179 COMPLEMENTO, ACTIVIDAD TOTAL

NB 180 COMPL. VALORAC. INMUNOQ. C1Q,C15,C3,C4,C5,C7,C8.

NB 181 CONCENTRACION DE LIQUIDOS BIOLOGICOS

NB 182 CONCENTRACION PRUEBA DE LA FUNCION RENAL

NB 183 CONN Y FAJANS, PRUEBA DE

NB 184 COOMBS DIRECTA, PRUEBA

NB 185 COOMBS INDIRECTA, CUALITATIVA

NB 186 COOMBS INDIRECTA, CUANTITATIVA

NB 187 COPROCULTIVO

NB 188 COPROPORFIRINAS (MATERIA FECAL)

NB 189 CORTISOL PLASMATICO, RADIOINMUNOENSAYO

NB 190 CREATINQUINASA-CPK

NB 191 CREATINA, ORINA O SANGRE

NB 192 CREATININA, ORINA O SANGRE

NB 193 CREATININA, CLEARENCE O DEPURACION

NB 194 CRIOAGLUTININA

NB 195 CRIOGLOBULINAS

NB 196 CROMATINA SEXUAL

NB 197 CURVAS COLOIDALES, CADA UNA

NB 241 CHAGAS, AGLUTINACION DIRECTA

NB 242 CHAGAS, FIJACION DE COMPLEMENTO

NB 243 CHAGAS (IFI/ELISA)

NB 244 CHAGAS, PARASITEMIA

NB 245 CHEDIAK, REACCION DE

NB 261 DAVIDSON DIFERENCIAL PRUEBA.

NB 262 DEHIDROEPIANDROSTERONA EN ORINA O SANGRE

NB 263 DERMATOFITOS, INTRADERMORREACCION

NB 264 DE TAKETS, -RESISTENCIA A HEPARINA-IN VIV

NB 265 DICK, INTRADERMORREACION-ESTREPTOCOCOS

NB 266 DILUCION, PRUEBA DE LA FUNCION RENAL

NB 267 DIGITOXINA-P/RADIOINMUNOENSAYO-

NB 268 DIGOXINA-P/RADIOINMUNOENSAYO-

NB 269 DISACARIDASAS

NB 270 DONATH-LANDSTEINER CUANTITATIVA PRUEBA DE

NB 271 DREPANOCITOS, ANAEROBIOSIS

NB 272 DOMICILIO, EXTRACCION A

Page 78: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201878

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 273 DOMICILIO, P/KM RECORRIDO FUERA RADIO URBANO

NB 291 ELECTROFORESIS POLIACRILAMIDA CUALITATIVA

NB 292 ELECTROFORESIS POLIACRILAMIDA CUANTITATIVA

NB 293 EMBARAZO, REAC. INMUNOLOGICA PARA.

NB 294 EOSINOFILOS, CON INYECCION DE ACTH

NB 295 EOSINOFILOS, RECUENTO DE

NB 296 ERITROBLASTOS, PORCENTAJE DE

NB 297 ERITROSEDIMENTACION

NB 298 ESPERMOGRAMA

NB 299 ESTRICNINA, EN LIQUIDOS BIOLOGICOS

NB 300 ESTRADIOL PLASMATICO, P/ RADIOINMUNOENSAYO

NB 301 ESTRIOL, URINARIO

NB 302 ESTRIOL PLASMATICO, P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 303 ESTROGENOS FRAC. ESTRONA, ESTRIOL, EST. CROM.

NB 304 ESTROGENOS TOTALES, P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 305 ESTRONA PLASMATICA, P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 306 ETANOL, TEST TOTAL DE

NB 307 ETANOL, TOXICO EN SANGRE

NB 308 EUGLOBULINAS, TEST DE

NB 309 EXUDADO NASOFARINGEO, INVESTIG. DE LOEFLER

NB 331 FACTOR DE COAGULACION V

NB 332 FACTOR DE COAGULACION VII

NB 333 FACTOR DE COAGULACION VIII

NB 334 FACTOR DE COAGULACION IX

NB 335 FACTOR DE COAGULACION X

NB 336 FACTOR DE MIGRACION LINFOCITARIA -MIF-

NB 337 FENILALANINA CONFIRMATORIO (HPLC)

NB 338 FENILCETONURIA / FENILALANINA NEONATAL

NB 339 FENILPIRUVICO, ACIDO CUALITATIVO EN ORINA

NB 340 FENILPIRUVICO, ACIDO CUANTITATIVO EN ORINA

NB 341 FENILSULFONFTALEINA PRUEBA-FUNCION RENAL

NB 342 FENOTIAZINAS

NB 343 FERREMIA.

NB 344 FIBRINA, PRODUCTOS DE DEGRADACION-PDF

NB 345 FIBRINOGENO EN SANGRE

NB 346 FIBRINOGENEMIA HIPO, LATEX CUANTITATIVO

NB 347 FIBRINOLISINA-BIGGES MC FARLANE/SIMILAR

NB 348 FIJACION DE COMPLEMENTO PARA BRUCELAS

NB 349 FISICO-QUIM. EXAM.-LIQ. TRASUDADOS, INCLUYE...

NB 350 FLUOREMIA

NB 351 FLUORURIA

Page 79: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

79VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 352 FOLICO ACIDO, MICROBIOLOGICO

NB 353 FONDO OSCURO

NB 354 FORMULA LEUCOCITARIA

NB 355 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA

NB 356 FOSFATASA ACIDA TOTAL

NB 357 FOSFATASA ALCALINA

NB 358 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA-GOMORI

NB 359 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA-KAPLOW

NB 360 FOSFATASA ALCALINA TERMOESTABLE

NB 361 FOSFATASA ALCALINA ISOENZIMAS

NB 362 FOSFATEMIA

NB 363 FOSFATURIA

NB 364 FOSFOHEXOSA-ISOMERASA

NB 365 FOSFOLIPIDOS

NB 366 FOSFORO, CLEARENCE, DEPURACION DE

NB 367 FOSFORO REABSORSION TUBULAR DE

NB 368 FRAGMENTO FAB FC

NB 369 FREI, INTRADERMOREACCION DE

NB 370 FSH (HORMONA FOLICULOESTIMULANTE)

NB 371 FTA/ABS (IFI - ELISA) SIFILIS Y TPHA

NB 372 FTA/200 INMUNOFLUORESCENCIA

NB 373 FUNCIONAL EXAMEN-MATERIA FECAL.

NB 401 GALACTOSA PRUEBA DE LA

NB 402 GALACTOSEMIA

NB 403 GALACTOSURIA

NB 404 GASES EN SANGRE, PO2,PCO2

NB 405 GASTRINA PLASMATICA, RADIOINMUNOENSAYO

NB 406 GASTROIONOGRAMA, INCLUYE EXTRACCION

NB 407 GLICEROL EN SANGRE

NB 408 GLOBULINA GAMMA EN SUERO

NB 409 GLOBULOS BLANCOS, RECUENTO DE

NB 410 GLOBULOS ROJOS, RECUENTO DE

NB 411 GLUCAGON TEST DEL

NB 412 GLUCEMIA

NB 413 GLUCEMIA CURVA DE

NB 414 GLUCIDOS-ORINA-CROMATOGRAFIA BIDIMENSIO

NB 415 GLUCOGENO, CITOQUIMICO

NB 416 GLUCOPROTEINOGRAMA

NB 417 GLUCOSA 6-FOSFATODEHIDROGENASA EN GLOBU.

NB 418 GLUCOSA 6-FOSFATODEHIDROGENASA EN SUERO

NB 419 GLUTAMATO DEHIDROGENASA

Page 80: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201880

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 420 GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA.

NB 421 GLUCORONIDASA BETA

NB 422 GLUTATION REDUCTASA

NB 423 GONADOTROFINAS CORIONICAS, INMUNOLO. CUALI.

NB 424 GONADOTROFINAS CORIONICAS, INMUNOLO. CUANTI.

NB 425 GONADOTROFINAS CORIONICAS, MET. BIOL CUAN

NB 426 GONADOTROFINAS HIPOFISARIAS, 1 Y 2 NIVEL

NB 427 GONADOTROFINAS HIPOFISARIAS, C NIVEL ADIC

NB 428 GONOCOCOS POR INMUNOFLUORESCENCIA

NB 429 GOTA GRUESA

NB 430 GRAHAM TEST.

NB 431 GRASA, MATERIA FECAL, CUALITATIVO

NB 432 GRASA MATERIA FECAL CUANTITATIVO.

NB 433 GRUPO SANGUINEO

NB 461 HAMBURGER

NB 462 HAGER REACCION DE

NB 463 HAPTOGLOBINA.

NB 464 HEINS, CUERPO DE

NB 465 HEMATIES, RESISTENCIA GLOBULAR OSMOTICA

NB 466 HEMATOCRITO

NB 467 HEMOAGLUTINOGENOS A2 C/U.

NB 468 HEMOCULTIVO, AEROBIOS Y ANAEROBIOS C/U.

NB 469 HEMOFILIA, CLASIFICACION

NB 470 HEMOGLOBINA, DOSAJE DE

NB 471 HEMOGLOBINA, ELECTROFORESIS DE

NB 472 HEMOGLOBINA EN PLASMA

NB 473 HEMOGLOBINA SOLUBILIDAD

NB 474 HEMOGLOBINA ALCALI RESISTENTE

NB 475 HEMOGRAMA

NB 476 HEMOLISINAS EN CALIENTE.

NB 477 HEMOLISINAS EN FRIO.

NB 478 HEMOPEXINA.

NB 479 HEMOSIDERINA.

NB 480 HEPARINA RESISTENCIA.

NB 481 HEPATOGRAMA COMPLETO.

NB 482 HIDATIDOSIS INTRADERMOREACCION

NB 483 HIDATIDOSIS HEMOAGLUTINACION

NB 484 HIDATIDOSIS, AC ANTI-

NB 485 HIDRATOS DE CARBONO, CROMATOGRAFIA.

NB 486 17- HIDROCORTICOIDES URINARIOS

NB 487 HIDROXINDOLACETICO, ACIDO

Page 81: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

81VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 488 HIDROXIPROLINURIA.

NB 489 HIPERHEPARINEMIA

NB 490 HISTOPLASMINA

NB 491 HOFFMAN REACCION DE CUALITATIVA

NB 492 HOMOGENTISICO ACIDO-ORINA

NB 493 HUBBNER TEST DE

NB 494 HUDDLESSON REACCION DE.

NB 531 MYCOBACTERIUM, IDENTIFICACION.

NB 532 IDENTIFICACION SEROLOGICA DE GERMENES

NB 533 IMAZ LORENTZ GHEDINI REACCION DE

NB 534 INDOXILEMIA

NB 535 INMUNOELECTROFORESIS

NB 536 INMUNOELECTROFORESIS DE LIQUIDO.

NB 537 INMUNOGLOBULINA A.

NB 538 INMUNOGLOBULINA D.

NB 539 INMUNOGLOBULINA E P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 540 INMUNOGLOBULINA G.

NB 541 INMUNOGLOBULINA M.

NB 542 INULINA CLARENCE

NB 543 INSULINA P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 544 IODO BUTANOL EXTRAIBLE

NB 545 IODO PROTEICO

NB 546 IONOGRAMA PLASMATICO.

NB 547 IONOGRAMA URINARIO

NB 548 ISOCITRICO DEHIDROGENASA

NB 571 KAHN CUANTITATIVA

NB 572 KAHN PRESUNTIVA Y STANDARD

NB 573 KLINE DIAGNOSTICO O EXCLUSION

NB 574 KUNKEL REACCION DE

NB 591 LACTAMINICO ACIDO

NB 592 LACTICO ACIDO ENZIMATICO

NB 593 LACTICO ACIDO EN MATERIA FECAL

NB 594 LACTICO DEHIDROGENASA LDH

NB 595 LACTICO DEHIDROGENASA ISOENZIMAS LH1 LH5

NB 596 LACTICO DEHIDROGENASA ISOENZIMAS P.ELEC.

NB 597 LACTOGENO PLACENTARIO/SOMATOMAMOTROFINA P/RIE

NB 598 LATEX ARTRITIS REUMATOIDE CUALITATIVO

NB 599 LATEX ARTRITIS REUMATOIDE SEMICUANTITATIVO

NB 600 LATEX LEPTOSPIRAS

NB 601 LATEX, TIROGLOBULINA

NB 602 LATEX, TRICHINOSIS

Page 82: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201882

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 603 LAZO, PRUEBA DE

NB 604 LECHE MATERNA, EXAMEN DE

NB 605 LEISMANIASIS, INTRADERMOREACCION

NB 606 LEUCINAMINOPEPTIDASA

NB 607 LEUCOAGLUTINACION INHIBICION DE

NB 608 LEUCOAGLUTININAS, METODO DIRECTO

NB 609 LEUCOPRECIPITINAS

NB 610 LEVULINICO DELTA, AMINO, ACIDO

NB 611 LEVULINICO DEHIDRATASA.

NB 612 LH POR RADIOINMUNOENSAYO

NB 613 LIPASA EN SANGRE

NB 614 LIPEMIA O LIPIDOS TOTALES EN SANGRE

NB 615 LIPIDOGRAMA ELECTROFORETICO

NB 616 LIPIDOS, CROMOTAGRAFIA.

NB 617 LIPOPROTEINA BETA

NB 618 LIPOPROTEINLIPASA

NB 619 LIQUIDO CEFALO RRAQUIDEO.

NB 620 LIQUIDO DE PUNCION FISICO.

NB 621 LISINA-VASOPRESINA TEST

NB 622 LISTERIAS, POR INMUNOFLUORESCENCIA

NB 623 LITIO.

NB 651 MAC LAGAN REACCION DE

NB 652 MACROGLOBULINA ALFA2, INMONUDIF.CUANTITAT

NB 653 MAGNESIO EN SANGRE

NB 654 MAGNESIO EN ORINA

NB 655 MALICO DEHIDROGENASA

NB 656 MANTOUX INTRODERMO-REACCION.

NB 657 MEDULOGRAMA

NB 658 MELANINA EN ORINA

NB 659 MELITINA INTRODERMOREACCION

NB 660 MERCURIO TOXIXO EN ORINA

NB 661 METABOLISMO BASAL

NB 662 METANEFRINAS FRACCIONADAS URINARIAS

NB 663 METANOL EN ORINA

NB 664 MICOLOGIA, DIRECTO O COLORACION

NB 665 MICOLOGIA, CULTIVO E IDENTIFICACION

NB 666 MICOPLASMA-PPLO-INVESTIGACION DE

NB 667 MOCO CERVICAL CRISTALIZACION DE

NB 668 MOCO NASAL,PH Y CITOLOGICO

NB 669 MONONUCLEOSIS, TEST DE LATEX O MONOTEST

Page 83: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

83VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 670 MONONUCLEOSIS, HEMOAGLUTINACION.

NB 671 MONONUCLEOSIS, HEMOLITICO-PETERSON-

NB 672 MONOXIDO DE CARBONO

NB 673 MORFINA O DERIVADOS EN LIQUIDOS BIOLOGIC

NB 674 POLISACARAIDOS.

NB 675 MUCOPROTEINAS

NB 676 MUCOSEMEN CRUZADO

NB 677 MATERIAL DESCARTABLE PARA EXTRACCION DE SANGRE

NB 701 NEFALACIDOS GRASOS NO ESTERIFICADOS

NB 702 NUCLEOTIDASA

NB 711 ORINA COMPLETA

NB 712 ORNITIL CARBAMIL TRANSFERASA

NB 713 OROSOMUCOIDE, INMUNODIFUSION CUANTITATIVA

NB 714 OSMOLARIDAD CLEARENCE.

NB 715 OSMOLARIDAD, SUERO - ORINA - SANGRE

NB 716 OXIGENO, SANGRE -PO2-

NB 733 PANCREATICO, LIQUIDO FIS,QUIM,CON EXTRACC

NB 734 PAPANICOLAU, ENDO Y EXOCERVICAL

NB 735 PARASITOLOGICO DE MATERIA FECAL, 2 MUEST.

NB 736 PARASITOLOGICO SERIADO.

NB 737 PARASITOS HEMATICOS

NB 738 PARASITOS SUPERIORES.

NB 739 PARATHORMONA, PLASMATICA P/RADIOIMUNOENS

NB 740 PEROXIDASAS, TINCION

NB 741 PH

NB 742 PH EN SANGRE TITULACION.

NB 743 PIRUVATO-QUINASA

NB 744 PIRUVICO, ACIDO, ENZIMATICO

NB 745 PLAQUETARIOS, FACTORES

NB 746 PLAQUETAS, RECUENTO DE

NB 747 PLASMA RECALCIFICADO.

NB 748 PLASMINOGENO.

NB 749 PLOMO, EN ORINA

NB 750 PLLAK, PRUEBA DE

NB 751 PORFIRINAS, EN ORINA, SANGRE

NB 752 PORFOBILINOGENO, EN ORINA

NB 753 POTASEMIA

NB 754 POTASURIA.

NB 755 PREGNANODIOL.

NB 756 PREGNANTRIOL.

NB 757 PRO-INSULINA PLASMATICA P/RADIOINMUNOENS

Page 84: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201884

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 758 PROGESTERONA PLASMATICA P/RADIOINMUNOENS

NB 759 PROLACTINA PLASMATICA P/RADIOINMUNOENSAY

NB 760 PROTEICO CLEARENCE

NB 761 PROTEINA C REACTIVA

NB 762 PROTEINAS FRACCIONADAS ALBUMINAS GLOBUL.

NB 763 PROTEINAS TOTALES

NB 764 PROTEINOGRAMA ACETATO.

NB 765 PROTEINOGRAMA EN GEL. DE ALMIDON

NB 766 PROTEINOGRAMAS LIQUIDOS.

NB 767 PROTEINURIA

NB 768 PROTROPORFIRINAS

NB 769 PROTROMBINA, CONSUMO DE

NB 770 PROTROMBINA OWREN O DUCKERT

NB 771 PROTROMBINA TIEMPO

NB 772 PSEUDOCOLINESTERASA

NB 801 QUIMIOTRIPSINA.

NB 811 REITER TEST DE

NB 812 RENINA ANGIOTENSINA PLASMATICA POR RIA

NB 813 R H

NB 814 RH FACTOR C GRANDE

NB 815 RH FACTOR C CHICA

NB 816 RH FACTOR E GRANDE

NB 817 RH FACTOR E CHICA

NB 818 RETICULOCITOS RECUENTO DE

NB 819 ROJO CONGO PRUEBA DE ORINA SANGRE

NB 820 ROSSE RAGAN PRUEBA DE

NB 831 SALICILATOS

NB 832 SALMONELLA ANTICUERPOS INMUNOFLORESCENC.

NB 833 SANGRE OCULTA MATERIA FECAL

NB 834 SECRETINA TEST DE LA

NB 835 SEROTONINA PLASMATICA P/RADIOINMINOENSAY

NB 836 SIA TEST DE

NB 837 SIDEROFILINA CAPACIDAD.

NB 838 SIMS HUBBNER TEST DE -

NB 839 SODIO SANGRE U ORINA CADA DETERMIN.

NB 840 SAMOTOTROFINA POR RIA

NB 841 SOMATOTROFINA PLASMATICA P/RADIOINMUNOEN

NB 842 SONDEO DUODENAL MINUTADO

NB 843 SONDEO DUODENAL TERAPEUTICO

NB 844 SONDEO GASTRICO LAVADO

NB 845 SORBITOL DEHIDROGENASA

Page 85: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

85VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 846 SUPTIPO A2, DETERMINACION

NB 847 SUDOR TEST DE ELECTROLITOS

NB 848 SULFAS DE SANGRE

NB 861 TAKATA ARA REACCION DE

NB 862 TALIO EN ORINA / SANGRE

NB 863 TESTOSTERONA PLASMATICA O URINARIA P/RAI

NB 864 THORN PRUEBA DE

NB 865 TIROTROFINA PLASMATICA P/RADIOINMUNOENS.

NB 866 TIROXINA TOTAL T4 P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 867 TIROXINA EFECTIVA ETR P/RADIOINMUNOENSAYO

NB 868 TOLBUTAMIDA PRUEBA DE

NB 869 TOXOPLASMOSIS FIJACION DE COMPLEMENTO

NB 870 TOXOPLASMOSIS HEMOAGLUTINACION

NB 871 TOXOPLASMOSIS INMUNOF. GAMMA ESPECIFICA

NB 872 TOXOPLASMOSIS REACCION DE SABIN FELDMAN

NB 873 TRANSAMINASA GLUTAMICO.

NB 874 TRANSAMINASA PIRUVICA.

NB 875 TRANSFERRINA.

NB 876 TRIGLICERIDOS

NB 877 TRIIODOTIRONINA T3 UPTAKE POR RIA

NB 878 TRIIODOTIRONINA TOTAL TT3 POR RIA

NB 879 TROMBINA PRUEBA.

NB 880 TROMBINA TIEMPO DE

NB 881 TROMBOAGLUTINACION, INHIBICION DE

NB 882 TROMBOELASTOGRAMA

NB 883 TROMBOPLASTINA, GENER. DE LA BIGGS/DOUGLAS

NB 884 TROMBOPLASTINA, GENER. DE SUSTIT. C/REACT.

NB 885 TROMBOPLASTINA, GENER. DE LA HICKS-PITNEY

NB 886 TROMBO-TEST DE OWREN

NB 887 TTPC TIEMPO DE TROMBOPLASTINA KPTT.

NB 901 UREA, CLEARENCE

NB 902 UREA, SERICA

NB 903 URETRAL EXUDADO O FLUJO.

NB 904 URICEMIA

NB 905 URICO, ACIDO EN ORINA

NB 906 UROBILINA CUANTITATIVA EN ORINA

NB 907 UROCITOGRAMA, UNA MUESTRA

NB 908 UROCITOGRAMA, CUATRO MUESTRAS

NB 909 UROCITOGRAMA, UN CICLO

NB 910 UROPEPSINOGENO

NB 931 VAGINAL, EXUDADO O FLUJO

Page 86: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201886

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 932 VANILLIN MANDELICO ACIDO.

NB 933 V.D.R.L. CUALITATIVA

NB 934 V.D.R.L. CUANTITATIVA

NB 935 VARIANTE BACTERIANA.

NB 936 VERONAL, PRUEBA DEL

NB 937 VITAMINA A

NB 938 VITAMINA B 12

NB 939 VITAMINA E

NB 940 VOLEMIA, RADIOQUIMICO

NB 951 WASSERMAN, REACCION DE

NB 952 WERNEER, PRUEBA DE

NB 953 WIDAL, REACCION DE

NB 954 WINGLAN, PRUEBA DE

NB 971 XILOSA-D PRUEBA DE LA.

NB 981 ZINC ERITROCITARIO

NB 982 ZINC SERICO

NB 984 TESTOSTERONA LIBRE P/RAI

NB 998 RECEPCION TOMA DE MUESTRA

NB 999 URGENCIA, RECARGO POR CADA DETERMINACION CON

NB 1000 ANTIGENO PROSTATICO TOTAL/LIBRE PSA.

NB 1005 BETA-HCG GONADOTROFINA CORIONICA CUALITATIVA

NB 1010 BETA-HCG GONADOTROFINA CORIONICA CUANTITATIVA

NB 1020 CHLAMYDIAS PNEUMONIAE ANTICUERPOS IGG

NB 1025 CITOMEGALOVIRUS ANTICUERPOS IGG

NB 1030 CITOMEGALOVIRUS ANTICUERPOS IGM

NB 1035 COLESTEROL HDL

NB 1040 COLESTEROL LDL

NB 1045 CPK-MB

NB 1050 DROGAS DE ABUSO SCREENING

NB 1055 EPSTEIN BARR ANTI VCA IGG

NB 1060 EPSTEIN BARR ANTI VCA IGM

NB 1070 HEMOGLOBINA GLICOSIDASA

NB 1095 HEPATITIS C HCV IGG ANTICUERPO

NB 1100 HIDATIDOSIS-ARCO 5

NB 1135 MONITOREO DE FARMACOS PARA ENF. CRONICAS

NB 1140 MYCOPLASMA PNEUMONIAE ANTICUERPOS IGG

NB 1145 RUBEOLA ANTICUERPOS IGG

NB 1150 RUBEOLA ANTICUERPOS IGM

NB 1155 TEST RAPIDO DE FAUCES (STREPTOCOCCUS B-HEMOLITICO GRUPO A)

NB 1185 TESTOSTERONA BIODISPONIBLE

NB 1190 TIROTROFINA ULTRASENSIBLE

Page 87: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

87VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 1195 SCREENING NEONATAL(INC.:TSH,DOS.FENILALANINAYTRIPSINA I

NB 1196 SCREENING NEONATAL(TSH NEON,FENI LALANINA Y TIR-BIODI

NB 660001 ACTO BIOQUIMICO

NB 660015 ALBUMINA (SERICA O URINARIA - C/U)

NB 660025 AMINOACIDOS FRACCIONADOS P/CROMATOGRAFIA (POR FRACCION

NB 660624 LITIO, (POR ABSORCION ATOMICA - A.A.)

NB 660741 PH - LIQUIDOS BIOLOGICOS

NB 660911 UROCULTIVO (MODULO)

NB 661070 HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HB A1C)

NB 661142 PREPARACION DE SANGRE A TRANSFUNDIR (MOD.TRANSFUSIONAL)

NB 662001 CATECOLAMINAS (ORINA)

NB 662002 CATECOLAMINAS (PLASMA)

NB 662021 AC. ANTI GLOMERULO

NB 662023 AC. ANTI ISLOTES

NB 662031 AC. ANTI PEROXIDASA

NB 662040 CAD. PESADAS

NB 662044 FENOMENO LE

NB 662063 COXSAKIE B2 (AC.IGG)

NB 662064 COXSAKIE B2 (AC.IGM)

NB 662118 CHLAMYDIA TRACHOMATIS (AG.)

NB 662142 TOXOPLASMA GONDII (AC.IGG/IF)

NB 662143 TOXOPLASMA GONDII (AC.IGM/IF)

NB 662161 5-HIDROXI TRIPTAMINA (SEROTONINA)

NB 662167 ACIDO FORMICO

NB 662190 FOSFATASA ALCALINA OSEA

NB 662196 AC. LACTICO

NB 662215 DOSAJE TACROLIRUS T0 Y T3

NB 662218 DOSAJE A2 Y FETAL

NB 662229 HVC

NB 662234 C3 POR NEFELOMETRIA

NB 662235 C4 POR NEFELOMETRIA

NB 662246 BRUCELOSIS INMUNOFLUORESCENCIA

NB 662247 COMPLEMENTO CHSO

NB 662248 INVESTIGACION ANAL Y VAGINAL DE STREPTOCOCCUS AGALACTIE

NB 662264 AC ESTREPTOZIME

NB 662266 COLESTEROL VLDL

NB 662272 CHAGAS MAZZA (ELISA)

NB 662291 CAMPYLOBACTER (INVESTIGACION DE)

NB 662299 AC ANTI PLAQUETARIOS

NB 662310 AGLUTINACION DIRECTA TEST (DA)

NB 662314 AC ANTITOXINA TETANICO

Page 88: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201888

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 662317 PCR HERPES

NB 662322 ESTREP. B HEMOL. GRUPO B (AG) (ANAL/VAGINAL)

NB 662325 DETERMINACION DE OSMOLARIDAD (AN. SECRECION LAGRIMAL)

NB 662335 SM ANTICUERPOS (RIBONUCLEO PROTEINA NUCLEAR PEQUEÑA)

NB 662350 ANTI RIBOSOMAL

NB 662357 BETA 2 GLICOPROTEINA 1 (B2GP1)

NB 662361 LINFOCITOS CD2

NB 662366 GLUCOSA 6 FOSFATO DESHI

NB 662373 FAN (HEP. 2)

NB 662382 ESPERMOGRAMA, GRADIENTE DE PERCOLL

NB 662383 ESPERMOGRAMA, MAR TEST DIRECTO-AC. ANTI-ESPERMATOZOIDE

NB 662384 ESPERMOGRAMA, MAR TEST INDIRECTO-AC.ANTI-ESPERMATOZOIDE

NB 662385 ESPERMOGRAMA, MORFOLOGIA DE KRUGER

NB 662386 ESPERMOGRAMA, TEST HIPOSMOTICO

NB 662387 FACTOR REUMATOIDEO, POR NEFELOMETRIA

NB 662403 SACCHAROMYSES, AC. ANTI

NB 662407 HIV - RESISTENCIA A ANTIRETROVIRALES

NB 662416 ACIDO HIPURICO, URINARIO

NB 662417 ADENOSIN DEAMINASA - LCR

NB 662418 ADENOSIN DEAMINASA - LIQUIDO PLEURAL

NB 662419 ACIDO METIL HIPURICO

NB 662420 ACIDO TRICLOROACETICO

NB 662432 ACIDO FOLICO, INTRAERITROCITARIO

NB 662434 ACIDO FENIL GLIOXILICO

NB 662436 ACIDO SALICILICO, SERICO/URINARIO

NB 662438 ACIDO METIL MALONICO/ SANGRE

NB 662439 ACIDOS GRASOS DE CADENA MUY LARGA

NB 662441 ACIDO BETA HIDROXIBUTIRICO

NB 662442 ACIDO SIALICO

NB 662443 ACIDO LACTICO - LCR

NB 662444 ACIDO OXALICO - SERICO

NB 662445 ACETILCOLINESTERASA ERITROCITARIA

NB 662446 ACIDO LISERGICO (LSD)

NB 662448 LEUCOCITOS EN MATERIAL FECAL

NB 662449 ACIDO ACETOACETICO

NB 662451 ACIDO FUROICO

NB 662453 ACAROS Y ARTROPODOS, INVESTIGACION DE VECTORES

NB 662454 ACETILCOLINA

NB 662455 ACETILCOLINESTERASA - SERICA

NB 662456 ACETONA CUANTITATIVA, SERICA

NB 662457 ACETONA CUANTITATIVA, URINARIA

Page 89: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

89VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 662459 ACIDO 5 HIDROX-INDOL ACETICO (HPLC)

NB 662460 ACIDO ALFA CETONICO

NB 662461 ALDOSTERONA - URINARIA

NB 662463 ACIDO LACTICO - URINARIO

NB 662464 ACIDO MUCONICO

NB 662466 ACIDO TIOGLICOLICO

NB 662467 ACIDOS GRASOS NO ESTERIFICADOS (NEFA)

NB 662470 ACANTHAMOEBA SPP.

NB 662513 FENOLES - URINARIOS

NB 662555 ALFA GLUCOSIDASA NEUTRAL

NB 662563 ALFA NITROSO BETA NAFTOL, PRUEBA DE

NB 662572 ALPRAZOLAM

NB 662606 AMIKACINA

NB 662630 AMINOACIDOS - URINARIOS (CUALITATIVO)

NB 662649 AMONIO - URINARIO - LCR / SUERO

NB 662666 ANDROSTENEDIOL GLUCURONIDO (ALFA DIOL GLUCURONIDO)

NB 662782 ANTIMONIO - SERICO / URINARIO

NB 662803 ANTITROMBINA III FUNCIONAL

NB 662810 APOLIPROTEINA A (APOA)

NB 662852 AUTOHEMOLOSIS, PRUEBA DE

NB 662854 BACILUS ANTHARACIS, CULTIVO Y TIPIFICACION

NB 662876 BANDEO NOR

NB 662896 BARIO - SERICO

NB 662897 BARIO - URINARIO

NB 662963 BERILIO - SERICO

NB 662965 BERILIO - URINARIO

NB 662984 BETA 2 GLICOPROTEINA, AC. IGM ANTI-

NB 663004 BOLETA BIOQUIMICA

NB 663051 BETA LACTAMASA (B-LACTAMASA)

NB 663153 BROMURO - SERICO

NB 663158 BRUCELLAS, TEST DE WRIGHT

NB 663179 BRUCELOSIS, AC. IGG O TOTALES ANTI-

NB 663190 BRUCELOSIS, AC. INCOMPLETOS ANTI-

NB 663262 CADMIO - PELO

NB 663290 CALCIO - PELO

NB 663292 CALCIO - SALIVA

NB 663307 CALCULO - BILIAR, SALIVAL (ESTUDIO CRISTALOGRAFICO)

NB 663320 CAMPYLOBACTER SPP, DIRECTO (MICROSCOPIA)

NB 663362 CARBAMAZEPINA, EPOXIDO DE (HPLC)

NB 663375 CARBOXIHEMOGLOBINA

NB 663384 CARDIOLIPINAS, AC. IGA ANTI-

Page 90: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201890

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 663392 CARDIOLIPINAS, AC. IGG ANTI-

NB 663401 CARDIOLIPINAS, AC. IGM ANTI-

NB 663478 CATECOLAMINAS - LCR

NB 663572 CHAGAS, AC. IGM ANTI- (IFI)

NB 663576 CHAGAS, AC. TOTALES ANTI- (ELISA)

NB 663589 CHLAMYDIA PNEUMONIAE, AC. IGM/IGG ANTI-

NB 663598 CHLAMYDIA PSITACCI, AC. IGG ANTI-

NB 663623 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, AC. IGG ANTI-

NB 663632 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, AC. IGM ANTI-/IGA

NB 663666 CIANUROS

NB 663683 CISTINA

NB 663751 CLEMENTS, PRUEBA DE

NB 663762 CLOSTRIDIUM DIFFICILE, TOX. (A+B)-MAT. FEC.INMUNOCROMATICO

NB 663786 COBALTO - PLASMATICO

NB 663788 COBALTO - URINARIO

NB 663814 COBRE - ERITROCITARIO

NB 663910 COLESTEROL NO HDL

NB 663960 COPROPORFIRINAS - ERITROCITARIAS

NB 663982 CORPUSCULOS METACROMATICOS - URINARIO

NB 663994 CORRECCION C/PLASMA NORMAL - APTT

NB 663996 CORRECCION C/PLASMA NORMAL - TP

NB 664012 CORTISOL - SALIVAL

NB 664033 COTININA - SERICA

NB 664035 COTININA - URINARIA

NB 664068 COXSACKIE VIRUS A, 2-7-9, AC. ANTI- (C/U)

NB 664076 COXSACKIE VIRUS B, 1-2-3-4-5-6, AG. (C/U)

NB 664085 COXSACKIE VIRUS B, 1-2-3-4-5-6, AC. ANTI- (POOL)

NB 664110 CRIOCRITO

NB 664119 CRIOFIBRINOGENO

NB 664132 CROMO - PELO

NB 664290 CUERPOS REDUCTORES

NB 664384 DESIPRAMINA

NB 664444 DIMETOXIFENILETILAMINA, 3,4- (DMFA)

NB 664521 DOXEPINA

NB 664546 ECHINOCOCCUS GRANULOSOS, AC. IGG, IGM ANTI-

NB 664590 ECTOPARASITOS, BUSQUEDA E IDENTIFICACION.

NB 664751 ESPERMOGRAMA, DE CONDENSACION NUCLEAR DE LA CROMATINA

NB 664785 ESPERMOGRAMA, HETEROGENEIDAD CROMATINICA (NARANJA DE .)

NB 664897 ESPERMOGRAMA, PRUEBA DE SOBREVIDA ESPERMATICA

NB 664922 ESPERMOGRAMA, STRES TEST

NB 664965 ESPERMOGRAMA, TEST DE HIPERACTIVACION

Page 91: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

91VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 664999 ESTEATOCRITO (GRASAS - MATERIA FECAL)

NB 665008 ESTIRENO

NB 665016 ESTRADIOL BIODISPONIBLE

NB 665050 EUGLOBULINAS, LISIS DE (PRES Y POST-ISQUEMIA)

NB 665136 FENCICLIDINA - FENILCICLOHEXILPIPERIDINA - PCP (IFP)

NB 665319 FOSFATASA ACIDA LEUCOCITARIA

NB 665324 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA (RIA)

NB 665332 FOSFATASA ACIDA TARTRATO RESISTENTE

NB 665335 FOSFATASA ACIDA TARTRATO RESISTENTE LEUC.

NB 665375 FOSFATIDIL COLINA, AC. IGG ANTI-

NB 665378 FOSFATIDIL COLINA, AC. IGM ANTI-

NB 665392 FOSFATIDIL GLICEROL, AC. IGG ANTI-

NB 665409 FOSFATIDIL INOSITOL, AC. IGG / IGM ANTI- / IGA

NB 665412 FOSFATIDIL INOSITOL, AC. IGM ANTI-

NB 665424 FOSFATIDIL SERINA, AC. IGA /IGG/IGM ANTI-

NB 665426 FOSFATIDIL SERINA, AC. IGG O AC. TOTALES ANTI-

NB 665428 FOSFATIDIL SERINA, AC. IGM ANTI-

NB 665443 FOSFOHEXOSA ISOMERASA, SERICA - PHI

NB 665452 FOSFOLIPIDOS, AC. IGG ANTI-

NB 665461 FOSFOLIPIDOS, AC. IGM ANTI-

NB 665555 GENOTIPO DE RH (C/U)

NB 665589 GLICEROL, SERICO

NB 665666 GLUTATION PEROXIDASA (GPO)

NB 665691 HAEMOPHILUS INFLUENZAE B, AG. - PLASMATICO

NB 665694 HAEMOPHILUS INFLUENZAE B, AG. - URINARIO

NB 665715 HAM, PRUEBA DE

NB 665743 HELICOBACTER PYLORI, AC. IGA ANTI-

NB 665780 HEMATIES, PRUEBA ELUSION ACIDA DE

NB 665797 HEMOCULTIVO AEROBIOS AUTOMATIZADO (C/U)

NB 665802 HEMOGLOBINA A1 (HB-A1) ELECTROFORESIS

NB 665811 HEMOGLOBINA A2 (HBA2)

NB 665820 HEMOGLOBINA FETAL

NB 665828 HEMOGLOBINA S

NB 665854 HEMOSIDERINURIA

NB 666040 HERPES SIMPLEX 1, AC. IGA ANTI-

NB 666042 HERPES SIMPLEX 1, AC. IGG O TOTALES ANTI-

NB 666059 HERPES SIMPLEX 2, AC. IGA ANTI-

NB 666067 HERPES SIMPLEX 2, AC. IGG O TOTALES ANTI-

NB 666084 HERPES SIMPLEX, AG.

NB 666136 HEXANO

NB 666183 HIDROCARBUROS ALIFATICOS

Page 92: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201892

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

NB 666187 HIDROCARBUROS AROMATICOS

NB 666204 HIDROXIPIRENO

NB 666209 HIERRO, MEDULA OSEA (MO) - TINCION DE PERLS.

NB 666211 HIERRO, TINCION DE

NB 666213 HIERRO - URINARIO

NB 666278 HIV-P-24- HIV 1 Y 2 (COMBO)

NB 666455 HEMOCISTINA, ORINA

NB 666486 HOWELL, TEST (PLASMA RECALCIFICADO, TIEMPO DE)

NB 666585 IGA BC-LAGRIMA-INMUNOGLOB. A BAJA CONCENT. EN LAGRIMA

NB 666587 IGA BC-LCR-INMUNOGLOB. A BAJA CONCENT. EN LIQ.CEF.RAQU-

NB 666597 IGE BC - INMUNOGLOBULINA E BAJA CONCENTRACION

NB 666600 IGE BC-LAGRIMAS-INMUNOGLOB. E BAJA CONCENT. EN LAGRIMA

NB 666602 IGE BC-LCR-INMUNOGLOB. E BAJA CONC. EN LIQ. CEF. RAQU.

NB 666614 IGE RAST-INMUNOGLOB. E-PARA ANTIBIOTICOS(INCL. PENIC.)

NB 666648 IGG - LCR - INMUNOGLOBULINA G EN LIQ. CEFALO RAQUIDEO

NB 666674 IGM, LCR - INMUNOGLOBULINA M, EN LIQ. CEFALO RAQUIDEO

NB 666676 IGM - INMUNOGLOBULINA M BAJA CONCENTRACION, EN SALIVA

NB 666700 INDICAN

NB 666711 INDICE DE FUNCION RENAL

NB 666713 INDICE DE LESION RENAL (ALBUMINA / CREATININA)-URINARIO

NB 666717 INDICE DE PRODUCCION RETICULOCITARIA

NB 666734 INFLUENZA A, AC. IGG ANTI-

NB 666751 INFLUENZA B, AC. IGG ANTI-

NB 666856 INMUNOMARCACION EN SANGRE PERIFERICA.

NB 666888 IODO, AZIDA PRUEBA

NB 666896 IONOGRAMA - MATERIA FECAL

NB 666925 KREMER, TEST DE

NB 666936 LACTOFERRINA

NB 666958 LEGIONELLA PNEUMOPHILA, AC. IGM ANTI-

NB 667013 LEPTOSPIRA (CULTIVO)

NB 667070 LEVETIRACETAM

NB 667170 LIPASA - URINARIA (LIPASURIA)

NB 667187 LIPOPROTEINA A - LP(A)

NB 667230 LISTERIA, CULTIVO

NB 667278 MACROAMILASA

NB 667284 MACRO CK

NB 667300 MAGNESIO - ERITROCITARIO

NB 667324 MALON DIALDEHIDO - TBARS

NB 667341 MANGANESO - SERICO - SUERO - PELO

NB 667343 MANGANESO - URINARIO

NB 667392 METACUALONA

Page 93: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

93VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 667401 METADONA (FPIA)

NB 667409 METAHEMOGLOBINA

NB 667435 METANOL - SANGRE

NB 667443 METIL ETIL CETONA

NB 667520 MICROSPORIDIA INVESTIGACION

NB 667530 CITOQUIMICA MIELOPEROXIDASA (MPO)

NB 667537 MIOCARDIO, AC. ANTI-

NB 667550 MIOGLOBINA - URINARIA

NB 667580 MONOSACARIDOS (CROMATOGRAFIA)

NB 667614 MUCOSA GASTRICA, AC. ANTI- (CELULAS PARIETAL AC. - IFI)

NB 667657 MYCOBACTERIA SP, HEMOCULTIVO

NB 667700 MYCOPLASMA - UREPLASMA, CULTIVO

NB 667725 MYCOPLASMA PNEUMONIAE, ANTIGENO (AG)

NB 667768 NEONATAL, GALACTOSEMIA - SCREENING

NB 667836 NITROGENO NO PROTEICO

NB 667845 NORMETANEFRINA - URINARIA

NB 667853 NORTRIPTILINA

NB 667871 NUCLEOLO, AC. ANTI-

NB 667905 ORTO CRESOL (2-METILFENOL)

NB 667913 ORTO METIL BUFOTENINA

NB 667926 OSMOLALIDAD - URINARIA

NB 668135 PARAINFLUENZA I, AC. ANTI-

NB 668142 PARAINFLUENZA II, AC. ANTI-

NB 668149 INFLUENZA III, AC. ANTI-

NB 668156 PARANITROFENOL

NB 668161 PARATHORMONA PTH (MOLECULA MEDIA)

NB 668178 PAROTIDITIS, AC. IGG ANTI- IGM

NB 668195 PAROTIDITIS, AC. ESPECIF. POR FC

NB 668272 PENTACLOROFENOL

NB 668289 PEPTIDO PROCOLAGENO

NB 668298 PERFIL LIPIDICO

NB 668397 PLATA - SERICA

NB 668400 PLATA - URINARIA

NB 668435 PODER BACTERICIDA DEL SUERO (PBS)

NB 668440 PODER INHIBITORIO DEL SUERO (P.I.S.)

NB 668486 PORFIRINAS - SERICAS

NB 668489 PORFIRINAS - INDICE DE - PLASMATICAS

NB 668493 PORFIRINAS TOTALES - ERITROCITARIAS

NB 668529 PROFOBILINOGENO (CUANTITATIVO)

NB 668537 POTASIO - ERITROCITARIO

NB 668546 PREALBUMINA CUANTITATIVO

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

Page 94: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201894

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 668597 NORPROPOXIFENO - PROPOXIFENO (LC-MSMS)

NB 668682 PROTOPORFIRINA ERITROCITARIA

NB 668768 QUINIDINA

NB 668819 RENINA-ANGIOTENSINA / RENINA ACTIVA

NB 668918 ROSA DE BENGALA

NB 668947 SACAROSA

NB 668973 SANGRE OCULTA ESPECIFICO - MATERIA FECAL (S.O.M.F.ESP.)

NB 668977 SANGRIA, TIEMPO DE - METODO DE IVY

NB 669007 SCORE DE MOCO

NB 669058 SILICIO - ESPUTO

NB 669093 SINCICIAL RESPIRATORIO, ANTIGENO (AG.)

NB 669132 STREPTOCOCCUS GRUPO B, AG. - SERICO

NB 669135 STREPTOCOCCUS GRUPO B, AG. - URINARIO

NB 669157 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, AG.

NB 669161 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, AG. - SERICO

NB 669164 STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, AG. - URINARIO

NB 669180 STREPTOZIME, TEST (ESTREPTOZIMA)

NB 669212 SUCROSA, TEST DE

NB 669238 SULFATOS - URINARIOS

NB 669366 TESTOSTERONA DEHIDRO (DHT)

NB 669375 TESTOSTERONA LIBRE, TO-L

NB 669383 TESTOSTERONA - URINARIA

NB 669409 TIOCIANATOS - URINARIOS

NB 669417 TIOCIANATOS - SERICOS

NB 669426 TIONACINA

NB 669434 TIOSULFATOS - URINARIOS

NB 669460 TIROGLOBULINA, AC. ULTRASENSIBLE

NB 669464 TIROGLOBULINA - LIQUIDO DE PUNCION (TG LP)

NB 669477 TIROSINA (AMINOACIDO - A. AC.) SERICA / URINARIA

NB 669490 TOPIRAMATO

NB 669571 TOXOPLASMOSIS, AC. IGG ANTI- (ELISA)

NB 669580 TOXOPLASMOSIS IGM IGG ELISA

NB 669644 TREPONEMA PALLIDUM, FTA ABS, AC. IGM ANTI-

NB 669653 TRICHOMONAS, CULTIVO PARA-

NB 669657 TRICLOROETANOL

NB 669661 TRIIODOTIRONINA LIBRE - T3 LIBRE

NB 669682 TRIPSINA, AC. ANTI-

NB 669725 TROPONINA I

NB 669735 TROPONINA T (CUANTITATIVO) TNT-CUANTI

NB 669768 UROPORFIRINAS - MATERIA FECAL

NB 669787 VAGINAL, BALANCE DEL CONTENIDO (BACOVA)

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

Page 95: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

95VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 669810 VARICELA ZOSTER, AC. IGM ANTI-

NB 669819 VARICELA ZOSTER, AC. IGG ANTI-

NB 669939 XANTINA

NB 66113500 ACIDO VALPROICO

NB 66113501 AMICACINA

NB 66113502 CARBAMACEPINA

NB 66113503 CICLOSPORINA

NB 66113504 CLONAZEPAN

NB 66113505 DIAZEPAN

NB 66113506 DIFENILHIDANTOINA (DFH)

NB 66113507 DFH SALIVA (DROGRA LIBRE DE PROT.)

NB 66113508 DFH FELBAMATO

NB 66113509 DFH GABAPENTRIN

NB 66113510 DFH VIGABATRIM

NB 66113511 DFH 10-11 EPOXIDO DE CARBAM.

NB 66113512 DFH BROMACEPAM

NB 66113513 DFH FLURITRACEPAM

NB 66113514 DFH LAMOTRIGINA

NB 66113515 DIGITOXINA

NB 66113516 DIGOXINA

NB 66113517 ETOSUXIMIDA

NB 66113518 FK-506

NB 66113519 FENOBARBITAL- SANGRE

NB 66113520 GENTAMICINA

NB 66113521 LITIO

NB 66113522 OXCARBAZEPINA

NB 66113523 PRIMIDONA

NB 66113524 TEOFILINA

NB 66113525 TOBRAMICINA

NB 66113526 VANCOMICINA

NB 66113527 VANCOMICINA AMIODARONA

NB 66113528 VANCOMICINA DESETILAMIODARONA

NB 66113529 VANCOMICINA AC. SALICILICO

NB 66113530 VANCOMICINA PARACETAMOL

PLANES SanCor 1500, SanCor 1000, SanCor 500

Page 96: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN
Page 97: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

97VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

Page 98: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

VIGENCIA 01/07/201898

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓNNB 22 AMILASEMIA - SUERO

NB 35 ANTIBIOGRAMA

NB 51 ANTIESTREPTOLISINAS O

NB 101 BACILOSCOPIA DIRECTA-ZIEHL NIELSEN

NB 105 BACTERIOLOGIA DIREC. Y CULT. C/IDENT.B. GER

NB 110 BILIRRUBINEMIA TOTAL, DIRECTA E INDIRECTA

NB 111 BILIRRUBINURIA

NB 133 CALCEMIA TOTAL

NB 134 CALCIO IONICO

NB 136 CALCIURIA

NB 168 CLORO PLASMATICO

NB 171 COAGULOGRAMA BASICO

NB 174 COLESTEROL TOTAL

NB 176 COLONIAS DE RECUENTO DE

NB 190 CREATINQUINASA-CPK

NB 192 CREATININA, ORINA O SANGRE

NB 241 CHAGAS, AGLUTINACION DIRECTA

NB 242 CHAGAS, FIJACION DE COMPLEMENTO

NB 295 EOSINOFILOS, RECUENTO DE

NB 297 ERITROSEDIMENTACION

NB 309 EXUDADO NASOFARINGEO, INVESTIG. DE LOEFLER

NB 354 FORMULA LEUCOCITARIA

NB 357 FOSFATASA ALCALINA

NB 362 FOSFATEMIA

NB 373 FUNCIONAL EXAMEN-MATERIA FECAL.

NB 408 GLOBULINA GAMMA EN SUERO

NB 409 GLOBULOS BLANCOS, RECUENTO DE

NB 412 GLUCEMIA

NB 468 HEMOCULTIVO, AEROBIOS Y ANAEROBIOS C/U.

NB 475 HEMOGRAMA

NB 481 HEPATOGRAMA COMPLETO.

NB 532 IDENTIFICACION SEROLOGICA DE GERMENES

NB 546 IONOGRAMA PLASMATICO.

NB 547 IONOGRAMA URINARIO

NB 654 MAGNESIO EN ORINA

NB 664 MICOLOGIA, DIRECTO O COLORACION

NB 669 MONONUCLEOSIS, TEST DE LATEX O MONOTEST

NB 677 MATERIAL DESCARTABLE PARA EXTRACCION DE SANGRE

NB 711 ORINA COMPLETA

NB 746 PLAQUETAS, RECUENTO DE

PLAN C

Page 99: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

99VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

PLAN C

NB 839 SODIO SANGRE U ORINA CADA DETERMIN.

NB 904 URICEMIA

NB 931 VAGINAL, EXUDADO O FLUJO

NB 935 VARIANTE BACTERIANA.

NB 998 RECEPCION TOMA DE MUESTRA

NB 999 URGENCIA, RECARGO POR CADA DETERMINACION CON

NB 660001 ACTO BIOQUIMICO

NB 660911 UROCULTIVO (MODULO)

Page 100: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN
Page 101: NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

101VIGENCIA 01/07/2018

NOM COD. PRESTAC. DESCRIPCIÓN

SCS-

DR0

5135

-R0

3