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PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO NOMBRE DE LA MATERIA NEFROLOGIA CUARTO AÑO Duración del programa: SEMESTRAL Horas por semana: 2 HRS. Horas por semestre: 40 HRS. Horas teóricas anuales: 40 HRS. Horas prácticas anuales: 1 Hr. OPTATIVA POR ALUMNO Horas teórico-prácticas: Área de formación: CIENCIAS CLINOPATOLÓGICAS Fecha de revisión: ENERO 2009 Fecha de actualización: OCTUBRE 2014 Participantes en la revisión: ACADEMIA

NOMBRE DE LA MATERIA NEFROLOGIA CUARTO AÑO · 2019-03-20 · PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO INTRODUCCIÓN En su quehacer cotidiano el médico y a su lado el alumno

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PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

NOMBRE DE LA MATERIA

NEFROLOGIA

CUARTO AÑO

Duración del programa: SEMESTRAL

Horas por semana: 2 HRS.

Horas por semestre: 40 HRS.

Horas teóricas anuales: 40 HRS.

Horas prácticas anuales: 1 Hr. OPTATIVA POR ALUMNO

Horas teórico-prácticas:

Área de formación: CIENCIAS CLINOPATOLÓGICAS

Fecha de revisión: ENERO 2009

Fecha de actualización: OCTUBRE 2014

Participantes en la revisión: ACADEMIA

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

INTRODUCCIÓN

En su quehacer cotidiano el médico y a su lado el alumno en formación, se enfrentan a situaciones reales que demandan su atención y le plantean de inicio un conflicto conceptual y de toma de decisiones, ya sea en aspectos preventivos, diagnósticos, terapéuticos o de rehabilitación. Estas situaciones problemáticas, que se presentan en el consultorio, en las salas de hospitalización, en el laboratorio clínico, en el quirófano, en la sala de urgencias, en el servicio social, en la comunidad y en cualquier ámbito en donde se precise la acción del médico y constituyen el sustento de la metodología educativa.

Las enfermedades renales forman parte de las diez principales causas de atención en el primer nivel de atención por lo que es importante que los alumnos las identifiquen y realicen medidas preventivas tendientes a disminuir su frecuencia en el estado y país.

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y BIOLÓGICAS “DR. IGNACIO CHÁVEZ”

MISIÓN

Formar profesionistas en el área de la salud con aptitud científica, humanística, ecológica y con responsabilidad social, a través de un proceso

educativo que busca la construcción del conocimiento mediante estrategias de enseñanza-aprendizaje, que les permita elevar las condiciones

de salud de la población, mantener su compromiso con el avance de la ciencia y la tecnología, preservar su entorno y mejorar sus relaciones

con el medio ambiente.

VISIÓN

Para el 2020 ser una Facultad del área de la salud participativa, líder en docencia, investigación, humanismo y extensión; con reconocimiento

y prestigio a niveles nacional e internacional con recursos suficientes para mantener e incrementar su liderazgo y cumplir su encargo social.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO Y PARTERO

MISIÓN

Formar Médicos Generales y Posgraduados en salud, con aptitud científica, ética, humanística, y ecológica a través de un proceso educativo

que busca la construcción del conocimiento mediante objetivos de enseñanza-aprendizaje, que les permita elevar las condiciones de salud

de la población, mantener su compromiso con el avance de la ciencia, preservar su entorno y mejorar sus relaciones con el medio ambiente.

VISIÓN

Ser un Programa Educativo de calidad reconocido a nivel Nacional e Internacional, líder en docencia, investigación, humanismo y extensión;

que forme profesionales competentes en el área de la salud, aplicando las nuevas tecnologías de la información y la comunicación.

MODELO EDUCATIVO

De acuerdo a los objetivos generales, nuestro modelo educativo basado en la estructura del plan de estudios, es un Modelo educativo tradicional por objetivos de aprendizaje con tendencia al constructivismo. Donde el estudiante participa en la construcción de su conocimiento, siguiendo y cumpliendo los objetivos planteados en sus programas y sus profesores serán imprescindibles guías en este proceso.

Los docentes son los responsables de alcanzar los objetivos educativos, así como inducir la construcción del conocimiento en los alumnos, mediante diversas técnicas didácticas, utilizando un lenguaje claro, con razonamiento lógico y basado en la utilización del método científico.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

OBJETIVO GENERAL DEL CURSO

1. Adquirir conocimientos sobre las funciones del riñón y su participación en los mecanismos homeostáticos del metabolismo del agua

y el metabolismo mineral.

2. Adquirir conocimiento de las principales enfermedades hereditarias y adquiridas del riñón, de su historia natural, de los métodos de diagnóstico, el tratamiento y pronóstico de las mismas y de los aspectos preventivos que deben emplearse en la práctica de un Médico General.

3. Identificar las enfermedades renales como causa de consulta, hospitalización y de progresión a la insuficiencia renal crónica.

4. Conocer la importancia de la insuficiencia renal crónica como un problema de salud pública en México, de los aspectos más relevantes de su etiología, diagnóstico, pronóstico y las medidas de rehabilitación por diálisis y el transplante renal.

SUBSISTEMA DE EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE

La Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas “Dr. Ignacio Chávez” de la UMSNH ha definidos, un Sistema de Evaluación Integral, SEI, en donde

se ha previsto el Subsistema de Evaluación del Aprendizaje, cuyo propósito es plantear, de manera organizada, los diferentes momentos,

mecanismos y estrategias para evaluar los saberes del estudiante que se requieren para garantizar la formación de sus egresados,

respondiendo los estándares de calidad. En éste Subsistema, las características que va adquiriendo el estudiante en las áreas que conforman

el plan de estudios ha de registrar el cumplimiento de los niveles de exigencia como criterios que permitan compararse con el aprendizaje

logrado; en donde el ingreso, su tránsito por las asignaturas previstas en las diferentes áreas de formación, el Internado Rotatorio de

Pregrado, el Servicio Social y la misma Titulación, aporten las experiencias de aprendizaje en los escenarios adecuados para lograr el perfil

profesional del egresado propuesto en el plan de estudios.

Objetivos de la evaluación

Los objetivos de la evaluación en la asignatura son tres:

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

a) Cumplir con la función Social Acreditativa de la evaluación que dé cuenta del grado del logro de los objetivos propuestos en la

formación de los estudiantes.

b) Cumplir con la función pedagógica mediante la retroalimentación de los elementos que habrán de mejorarse y orientar los procesos

de enseñanza y aprendizaje de acuerdo con los objetivos marcados.

c) Retroalimientar al programa de la asignatura mediante los resultados obtenidos por los estudiantes en su perfil profesional

establecidos.

Dimensiones de la evaluación

Al cursar esta asignatura se evaluarán 5 dimensiones del aprendizaje, que se enumeran en la columna de evaluación:

1. Conocimientos

2. Habilidades del pensamiento

3. Habilidades y destrezas

4. Actitudes

5. Aptitudes

1. Conocimientos: éstos se evaluarán mediante examen oral y/o escrito, siendo de opción múltiple, falso – verdadero - no sé y

correlación de columnas.

2. Habilidades del pensamiento: Éstas se evaluarán en forma mixta, es decir a través de las mismas preguntas realizadas en los exámenes

escritos, así como con las listas de cotejo que se anexan al programa. Estas habilidades a evaluar son la adquisición del conocimiento,

comprensión, aplicación, análisis, síntesis y evaluación de la información.

3. Habilidades y destrezas: Se evalúan a través de listas de cotejo, que en ciencias básicas se aplican durante la práctica clínica.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

4. Actitudes: Se evalúan durante el desarrollo de la asignatura en sus sesiones teóricas. Los elementos a evaluar son: asistencia,

puntualidad, uniforme, disciplina, tareas y trabajo en equipo.

5. Aptitudes: Se evalúan a través de listas de cotejo que se aplican durante la discusión de casos clínicos, problemas prácticos.

Criterios de evaluación

Los criterios de evaluación serán: los exámenes de conocimiento, la lista de cotejo de habilidades del pensamiento, lista de cotejo de

habilidades y destrezas, lista de cotejo de actitudes y aptitudes, con el siguiente valor porcentual asignado.

Dimensión Valor porcentual

Conocimientos 80%

Habilidades del pensamiento 5%

Habilidades y destrezas 5%

Actitudes 5%

Aptitudes 5%

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

Instrumentos de evaluación

Losinstrumentosdeevaluacióndeconocimientosseelaboranprevioalarealizacióndelosexámenesconlosformatos ya descritos. La Tabla

siguiente se elabora para la evaluación de las otras cuatro dimensiones.

AREAAEVALUAR CONOCI-

MIENTO(C)

HABILIDADESDEL

PENSAMIENTO(HP)

ACTITUDES(A) HABILIDADESY

DESTREZAS(HD)

APTITUDES(AP)

ALUMNO

E

XA

ME

NE

SC

RIT

O

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PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

PERFIL DEL PROFESOR

1. Preferentemente médicos especialistas y certificados como Nefrólogos, con práctica clínica en alguna Institución pública o privada de reconocido prestigio, preferentemente con antecedentes docentes de pregrado o postgrado.

2. Médicos Internistas con práctica clínica de la nefrología en Instituciones públicas o privadas de prestigio reconocido y antecedentes docentes de dos o más años.

3. Participar en la elaboración del programa operativo de enseñanza.

4. Demostrar, supervisar y orientar la ejecución de las maniobras técnicas y procedimientos que competen a su cátedra.

5. Asesorar a los alumnos en relación con los métodos y procedimientos para adquirir y valorar la información.

6. Promover la discusión para el análisis crítico de los conocimientos referentes a los problemas de salud.

7. Estimular la participación activa del estudiante en la conducción de su propio aprendizaje y organizar las condiciones de enseñanza que favorezcan la realización adecuada de las teorías educativas.

8. Valorar permanentemente el desempeño y avance académico del alumno para establecer el grado alcanzado en los logros educativos postulados como deseables.

PERFIL DEL ALUMNO

1. Alumnos con conocimientos previos de Anatomía, Embriología, Fisiología, Histología, Patología y algunas ramas afines de la Medicina

Interna que permitan sustentar las bases del conocimiento especializado de la Nefrología.

2. Conocimientos recientes de Genética, Biología Molecular e Inmunología aplicables al entendimiento de la etiología y patogenia de las enfermedades renales.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

3. Participar activamente y con responsabilidad creciente en la prestación de servicios de atención médica en su ámbito específico de acción.

4. Analizar críticamente a sus compañeros y profesores en el momento mismo de la prestación de la atención, en las sesiones académicas propias de los problemas de salud que atiende.

5. Realizar búsquedas y análisis bibliográfico de la información pertinente a los problemas de conocimiento que le plantea su quehacer diario.

6. Participar activamente en la presentación y discusión de la información respecto a los problemas de atención, investigación y atención médica.

PROFESORES QUE IMPARTEN LA MATERIA

1. Dr. Juan Abraham Bermudez.

2. Dr. Melchor Ruiz Cuevas.

3. Dr. Heriberto Augusto Martínez Camacho

4. Dr. Jorge Armando López Capiz.

5. Dr. Francisco Eduardo Quintana Peña.

6. Dr. Antonio Tzilacatzin Carrero Duarte

7. Dr. Jaime Bonilla Delgado.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

DESCRIPTIVA

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

1

1

I.- EMBRIOLOGÍA RENAL Y DE LOS SISTEMAS EXCRETORES.

a) Estructura del pronefros, mesonefros y metanefros.

b) Desarrollo de metanefros y su diferenciación en sistemas excretores y parénquima renal.

c) Maduración intrauterina y de los movimientos de ascenso y

d) Malformaciones congénitas.

II.- ANATOMIA MACROSCOPICA

a) Peso, dimensiones, relaciones y elementos de fijación de los riñones.

b) Relación de corteza, medula y la estructura lobular del riñón Irrigación, linfáticos e inervación renal.

Conocer la embriogénesis y organogénesis del riñón del humano a partir de las estructuras de metanefros.

Conocer el periodo de maduración intrauterina.

Conocer la situación y relaciones de los riñones en el espacio retroperitoneal. Conocer los promedio de peso y dimensiones. Describir las características diferenciales

de la corteza y medula

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

Exposición teórica interactiva.

Exposición teórica interactiva.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

1

III.- HISTOLOGIA RENAL

a) La nefrona como unidad y su heterogenicidad.

b) El glomérulo y sus componentes: arteriolas aferente y eferente, la pared capilar, la membrana basal, mesangio, matriz mesangial y elementos de la cápsula de Bowman.

c) Los segmentos tubulares y sus diferencias morfológicas adaptadas a la función

d) El aparato yuxtaglomerular e) El intersticio renal

IV.- FISIOLOGÍA RENAL

a) Funciones excretoras y no excretoras , el proceso de formación de orina y las funciones endocrinas del riñón.

b) Las filtraciones glomerular:

determinantes hemodinámicas

(flujo sanguíneo y plasmático

renal, la fracción de filtración y

renal Describir las características de la irrigación arterial y venosa, linfáticos e inervación. Definir el síndrome de hipertensión arterial renovascular, la trombosis de la vena renal y el ateroembolismo renal Diferenciar la atrofia segmentaria.

Describir los elementos de la nefrona-glomérulo y sistema tubular, aparato yuxtaglomerular e intersticio renal. Conocer la estructura y la función de la membrana basal glomerular y sus diferencias en los diversos segmentos

tubulares; microvellosidades del borde

en cepillo, procesos basales y laterales,

uniones intercelulares

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

Exposición teórica interactiva.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

7

métodos experimentales y clínicos de su medición.

c) Los principales sistemas de reabsorción y sección tubular y su ubicación sobre los segmentos tubulares.

d) La función de concentración y dilución urinaria y sus alteraciones.

El proceso de acidificación urinaria y sus alteraciones

V.- CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES RENALES:

a) Glomerulopatías. b) Tubulopatías c) Enfermedades intersticiales o

tubulointersticiales. d) Enfermedades Vasculares

del riñón

VI.- EL ESTUDIO CLINICO DEL ENFERMO RENAL

a) La historia clínica del paciente renal

b) La exploración física del paciente con una nefropatía

c) Los principales síndromes

Definir los procesos de reabsorción y secreción tubular, transporte acoplado, cotransporte, sintransporte, mecanismos de bomba y receptores tubulares de hormonas. Conocer la función de concentración urinaria y las anormalidades; diabetes insípida central y nefrogénica, el comportamiento en la insuficiencia cardiaca, cirrosis, síndrome nefrótico y el síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética. Conocer la participación del riñón en los

mecanismos de conservación de

equilibrio Ácido/base y las Acidosis

Tubulares Renales tipo I, II, III, IV.

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

Exposición teórica interactiva.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

1

3

neurológicos d) Los estudios paraclínicos más

relevantes

VII.-GLOMERULOPATIAS

a) Definición, epidemiología y prevalencia de las glomerulopatías.

b) Clasificación anatomoclínica: microscopia de luz, inmunofluorescencia, microscopia electrónica

c) Clasificación etiológica: GN hereditarias y GN adquiridas, formas primaria y formas secundarias.

d) Los mecanismos etiopatogénicos, depósitos de complejos inmunes circulantes, anticuerpos antimembrana basal y formación de complejos Ag/Ac in situ.

e) La Traducción clínica de las

glomerulopatías: Síndrome

Nefrítico agudo, Síndrome

Conocer las bases clínicas e histológicas de clasificación de las enfermedades renales en: glomerulopatías, enfermedades intersticiales y vasculares.

Diferenciar los principales antecedentes hereditarios, familiares y personales del paciente con una nefropatía en estudio. Conocer e interpretar los principales síndromes renales: síndrome nefrítico agudo, síndrome nefrótico, hematuria, proteinuria, insuficiencia renal, hipertensión. Conocer la estructura de una historia clínica útil para el enfermo renal. Conocer y evaluar resultados de los principales estudios clínicos y paraclínicos.

Definir los conceptos anatomoclínicos y epidemiológicos

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

Exposición teórica interactiva. Taller.

Exposición teórica interactiva. Medicina basada en evidencias.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

6

Nefrótico, Alteraciones urinarias sintomáticas, hipertensión arterial e insuficiencia renal crónica.

f) Las principales formas idiopáticas de glomérulo nefritis, cambios mínimos, membranosa, membranoproliferativa, Esclerosis progresiva, enfermedad de Berger.

g) Las principales formas secundarias de glomérulo nefritis postinfecciosa, glomérulo nefritis de la púrpura vascular aguda, glomérulo nefritis lúpica.

VIII NEFROPATIA DIABETICA a) Definición, epidemiología y la

historia natural de acuerdo a la clasificación de la K.E. Mongensen.

b) La etiopatogenia de las lesiones

diabéticas, hiperglucemia,

herencia, productos de

glucosilación

de la glomerulopatía; recalcando en su historia natural y el predominio étnico, por sexo y edad. Conocer los elementos de clasificación en base a criterios de la microscopia de luz, inmunofluorescencia y microscopía electrónica. Conocer los mecanismos de lesiones glomerular; no inmunológicos e inmunológicos; deposito de inmunocomplejos circulantes, anticuerpos antimembrana basal glomerular y formación de inmunocomplejos in situ. Lesiones por ANCA. Participación de sistema de complemento. Conocer la historia natural, epidemiología, etiopatogenia, histología, cuadro clínico, tratamiento y de pronóstico de las principales glomerulopatías primarias y secundarias; cambios mínimos, GN membranoproliferativa, GN

membranosa, hialinosis focal y

segmentaria, GN rápidamente

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

Exposición teórica interactiva. Role playing.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

3

tardía, la hiperfiltración glomerular, factores de crecimiento celular

c) Determinantes genéticos d) los receptores de angiotensina,

antioxidantes y otros. e) La relación de la nefropatía

diabética con la retinopatía y la nefropatía.

f) Los factores que aceleran la evolución de la IRC.

g) Factores de retraso. h) El paciente diabético con IRC; el

manejo sustitutivo en diabéticos en comparación con la población no diabética.

IX SINDROME NEFROTICO

a) etiología. En el niño y en el adulto b)Fisiopatología. c)clínica; diagnostico, Biopsia. d) diagnostico diferencia de los edemas. e) pronostico f) tratamiento.

progresiva, GN por IgA o enfermedad de Berger, GN aguda postestreptocóccica, GN de la púrpura vascular aguda y GN lúpica, síndrome de Goodpasture. Conocer las formas más frecuentes de GN hereditarias: enfermedad de Alpont y enfermedad de membranas delgadas.

Conocer la nefropatía diabética como

complicación crónica de la Diabetes

Mellitas que puede llevar al paciente a

insuficiencia renal cr

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

X.- TUBULOPATIAS:

a) Los principales mecanismos de transporte y cotransporte tubular, el transporte de la glucosa, Sodio, Bicarbonato y su traducción patológica. La ubicación segmentaria de transportadores y los mecanismos de bomba.

b) Las tubulopatías: formas hereditarias y adquiridas, las formas simples y complejas (Síndrome de Detoni-Fanconi, Los mecanismos etiopatogénico, diagnóstico y tratamiento

XI.-ENFERMEDADES INTERSTICIALES

a) Definición, epidemiología y clasificación anatomoclínica de las enfermedades intersticiales.

b) Formas agudas y crónica de nefritis intersticiales: datos

Conocer las causa mas frecuentes del

síndrome nefrótico.

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

Exposición teórica interactiva. Role playing. Medicina basada en evidencias.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

2

2

histológicos, cuadro clínico y mecanismos etiopatogénicos, tóxicos, hemodinámicas e inmunológicos.

c) Las principales formas agudas de nefritis intersticiales.

d) Las principales formas crónicas de nefritis intersticiales

XII.-ENFERMEDADES VASCULARES:

a) Enfermedades De la arteria

Conocer los mecanismos de transporte tubular y mecanismos de bomba de acuerdo a si topografía de los diversos segmentos tubulares. Conocer la etiología, mecanismo

etiopatogénico genéticos y adquiridos,

traducción clínica y datos de diagnostico

de las principales tubulopatías,

glucosuria renal, aminoacidúrias,

cistinuria, oxaluria, deficiencia de 1-21-

alfahidroxilasa, síndrome de Bartter,

Síndrome de Gitelman, Síndrome de

Detoni-Fanconi, raquitismo renal.

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

Exposición teórica interactiva. Role playing. Medicina basada en evidencias.

Exposición teórica interactiva. Role playing. Medicina Basada en

evidencias.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

2

renal: síndrome de hipertensión arterial renovascular, poli arteritis nodosa, enfermedad ateroembólica.

b) Enfermedades de la vena renal: trombosis aguda y crónica de las venas renales,

XIII.- INSUFICIENCIA RENAL AGUDA:

a) Definición, epidemiología y diferencias entre población de adultos y niños.

b) Mecanismos etiopatogénicos, IRA por toxico e IRA por isquemia, cambios hemodinámicas, histológicos y determinantes de lesión (factores de adherencia y los factores de crecimiento)

c) Las principales presentaciones

Definir el intersticio renal, sus características normales y las formas agudas y crónicas de enfermedades tubulointersticiales, así como los mecanismos inmunológicos y no inmunológicos de lesión tubulointersticial. Conocer los mecanismos etiopatogénicos, cuadros clínicos, diagnóstico, pronóstico de las principales formas de NTI agudas, píelo nefritis aguda, nefritis por hipersensibilidad, nefritis asociada a infecciones y formas aguda por factores metabólicos (nefropatía por uratos y calcio) y otros fármacos (antineoplásicos, metales pesados). Definir los mecanismos etiopatogénicos, cuadro histológico y

clínico de las principales formas de NTI

CRONICAS: nefritis por radiación, nefritis

por abuso de analgésicos, píelo nefritis

crónica y xantogranulomatosa, nefritis

de los Balcanes, por rechazo renal y

otras

Revisión bibliográfica.

Exposición teórica interactiva. Role playing medicina basada en evidencias.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

2

clínicas de la IRA prerrenal, renal y póstrenla.

d) Los métodos de diagnostico diferencial trampéanos entre oliguria funcional e IRA, sus limitaciones.

El cuadro clínico de las formas de IRA oligúricas y no Oligúricas.

XIV.-INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

a) Definición de la IRC como síndrome.

b) Prevalencia en incremento y su estado actual de problema de Salud Nacional y Mundial.

c) La etiología de la IRC entre adultos y niños.

d) Los mecanismos etiopatogénicos de la IRC, mecanismos inmunológicos y no inmunológicos, la teoría de la hiperfiltración.

e) El Síndrome urémico y sus factores

etiológicos, las principales

manifestaciones clínicas.

asociadas a enfermedades autoinmunes y neoplásicas.

Conocer y definir el síndrome de hipertensión renovascular, etiología más frecuente, métodos de diagnostico y tratamiento: enfermedad por displasia de la túnica media de la arteria renal, poli arteritis nodosa, hipoplasia renal segmentaria y enfermedad ateromatosa de la arteria renal. Conocer y definir la trombosis de las venas renales, su etiología, cuadro clínico, métodos de diagnostico y tratamiento. Definir la enfermedad ateroembólica

renal, la etiología, población de riesgo,

diagnostico, tratamiento y pronostico.

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

2

XV.- RIÑÓN Y EMBARAZO

a) El comportamiento de la función renal en el embarazo normal y patológico.

b) La síntesis de renina y prostaglandinas en el preeclampsia, eclampsia, los determinantes de la circulación materna, placentaria y fetal en la toxemia.

c) La toxemia del embarazo, epidemiología, cuadro clínico, diagnostico, histopatológico y las principales complicaciones renales, hematológicas, hepáticas y neurológicas. Tratamiento y pronóstico. El embarazo en mujeres con hipertensión arterial previa, nefropatía previa, lupus eritematoso y receptores de transplante.

Definir los modelos isquémicos y toxico de la IRA, los mecanismos etiopatogénicos, lesiones y cuadro clínico, así como los mecanismos de lesión y regeneración. Conocer las principales forma de IRA oligúrica, cuadro clínico, pruebas de diagnostico temprana, tratamiento y pronostico. Conocer las principales formas no

oligúricas de la IRC, etiología, cuadro

clínico, tratamiento y pronóstico.

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

Exposición teórica interactiva, role playing, medicina basada en evidencias.

Exposición teórica

interactiva, role

playing, medicina

basada en

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

5

Conocer la prevalencia y frecuencia de la IRC de nuestro medio y mundial. Conocer los mecanismos etiopatogénicos de la IRC y las medidas de prevención y retraso de la progresión de la falla renal. Definir el concepto de insuficiencia renal y su repercusiones metabólicas, clínicas, endocrinas, psiquiatritas y sistemas de la economía. Definir los criterios de clasificación de la IRC en incipiente, moderada y terminal. Conocer los criterios de tratamiento

diabético, farmacológico y sintomático

de la uremia. Establecer los criterios de

tratamiento sustitutivos en la IRC por

diálisis y transplante

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

evidencias.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

2

Conocer la respuesta normal de incremento de la VFG en el embarazo normal, la síntesis de renina y prostaglandinas, influencia del gasto cardiaco, volumen sanguíneo y hormonas en la función renal de la embarazada. Describir las alteraciones hemodinámicas renales, placentaria y fetales en la preeclampsia y eclampsia. Conocer la historia natural de la toxemia y sus principales complicaciones, como el síndrome de HELLP En base a la fisiopatología indicar el tratamiento antihipertensivo más adecuado y las medidas de terminación del embarazo. Conocer las repercusiones sobre la

función renal en casos de mujeres

hipertensas crónicas o con enfermedad

renal previa y el pronóstico.

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

Exposición teórica interactiva, role playing, medicina basada en evidencias.

Exposición teórica

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

SESIÓN

HORAS CONTENIDO OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE

(APRENDIDIZAJE AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICA DIDÁCTICA

EVALUACION

C HP A HD AP

Revisión bibliográfica, documental. Texto guía.

interactiva, role playing, medicina basada en evidencias.

Se da tutoría una hora a cada alumno, se maneja con carácter optativo y la hora y el tema se define de manera individual.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

BIBLIOGRAFÍA PRIMARIA

• The Principles And Practice Of Nephrology, Jacobson H, Striker G, Klanr S. Eds. Bc Decker, Inc, Philadelphia, Hamilton.

• The Kidney, Physiology And Pathophysiology Seldin D. And Giebish G Raven Press. New York.

• The Kidney, Brenner B. And Rector Fc. End. W.B. Saunders Co. Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo.

• Oxford Texbook Of Clinical Nephology. Cameron S. Davidson Am Grunfeld Jp, Kerr D And Ritz E. Oxford University Pres, Oxford, New York Tokyo.

• Renal Pathology With Clinical And Functional Correlations Tisher Cc, And Brenner Bm. J.B. Lippincott Co. Philadelphia.

• Diseases Of The Kidney. Scherier Rw And Gottschalk Cw. Little, Brown And Co. Boston Toronto.

• Primer On Kidney Diseases, Geenberg, Cheung, Coffman, Falk, Jannette, National Kidney Foundation.

• Nefrologia Clinica Y Transtornos Del Agua Y Los Electrolitos, José Carlos Peña, Editores Méndez.

• Nefrologia Clinica, Solomon Paper, Editorial Interamericana.

• Nefrologia Clinica, Luis Hernando Avendano, Editorial Panamericana

• Principles Of Internal Medicine, Patersdorf, Adams, Braunwald, Isselbacher, Martin, Wilson, Editorial Mc. Graw Hill.

PROGRAMA DE ASIGNATURA: NEFROLOGIA CUARTO AÑO

BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA

• American Journal of Clinical Investigation.

• American Journal of Hypertension

• American Journal of Kidney Diseases

• American Journal Of Medicine

• American Journal of Nephrology

• American Journal of Physiology

• Contributions to Nephology

• Hypertension

• Journal of the American Society of Nephrology

• Kidney International

• Nefrología

• Nephron

• Seminars in Dialysis

• Seminars in Nephrology

• Transplantation Proceedings

• Clinical Nephrology

• Revista de Investigación Médica.