NORMA SANITARIA PARA EL PROCEDIMIENTO DE ALERTAS SANITARIAS DE ALIMENTOS Y

BEBIDAS DE CONSUMO HUMANONTS N° 075 aprobada por RM N° 222-2009/MINSA

(10 de abril de 2009)

FINALIDAD

Contribuir a proteger la salud de la población, estableciendo procedimientos uniformes que permitan atender las alertas sanitarias sobre alimentos, procedentes del ámbito nacional e internacional.

OBJETIVO

Establecer la secuencia para la rastreabilidad consecuente con una alerta sanitaria alimentaria, procedente del ámbito nacional o internacional, aplicar las medidas correctivas y proponer las medidas preventivas para cada caso.

AMBITO

Aplicación nacional. Obliga a las DIRESA, DISA,

establecimientos de Salud, público y privados.

BASE LEGAL

Ley 26842. Ley 27657. Decreto Ley N° 1062 y su reglamento Decreto Supremo N° 023-2005-SA Decreto Supremo N° 007-98 SA

BASE TECNICA

Codex Alimentarius (CAC/GL 60-2006)

“Principios para la rastreabilidad como herramienta en el contexto de la Inspección y Certificación de alimentos”

OPS/OMS- INPPAZ

“Guía de Sistemas de Vigilancia de las ETA (Guía VETA) y la investigación de brotes”

ALIMENTOS COMPRENDIDOS

Elaborados industrialmente Elaborados culinariamente

Relacionados o posiblemente relacionados con peligros, confirmados o no, que pongan en riesgo la salud de los consumidores.

DEFINICIONES

Alerta sanitaria

Situación en al cual la AS de un país declara a un alimento de riesgo para el consumo, y que implica la toma de decisiones sobre las medidas correctivas y preventivas a ser aplicadas para evitar la ocurrencia de una ETA y daños a los consumidores.

DEFINICIONES

ETA

Enfermedad transmitida por alimentos. Síndrome originado por la ingestión de alimentos o agua, que contengan agentes etiológicos en cantidades tales que afecten la salud del consumidor a nivel individual o grupal. Las alergias por hipersensibilidad individual a ciertos alimentos no se consideran ETA.

DEFINICIONES

Infecciones alimentarias Son las ETA producidas por la ingestión de alimento o agua contaminados por agentes infecciosos específicos como bacterias, virus, hongos, parásitos, que en la luz intestinal pueden multiplicarse o,lisarse y producir toxinas o invadir la pared intestinal y desde allí alcanzar aparatos y sistemas.

Intoxicaciones alimentarias

Son las ETA producidas por la ingestión de toxinas formadas en tejidos de plantas o animales, o de productos metabólicos de microorganismos en los alimentos, o por sustancias químicas que se incorporan a ellos de modo accidental, intencional en cualquier momento desde su producción hasta su consumo.

DEFINICIONES

Brote de ETAEpisodio en el cual 2 ó más personas presentan una enfermedad similar después de ingerir alimentos, incluida el agua, del mismo origen y donde la evidencia epidemiológica o el análisis de laboratorio implica a los alimentos o al agua como vehículo del agente causal de la misma.

Caso de ETAEpisodio en el cual 1 persona se ha enfermado después del consumo de alimentos o agua, considerados contaminados, vista la evidencia epidemiológica o el análisis de laboratorio.

DEFINICIONES

Rastreabilidad o rastreo

Es la capacidad para seguir el desplazamiento de un alimento a través de una o varias etapas específicas de su producción, transformación y distribución.

TIPOS DE ALERTA

Alertas sanitarias nacionales Alertas sanitarias internacionales (alertas

externas)

- Alimentos de producción nacional exportados a mercados internacionales.

- Alimentos importados para comercialización o donación.

ALERTAS SANITARIAS NACIONALES

Primero

Inicio del procedimiento: ocurrencia de brote de ETA

Segundo

Investigación del origen, procedencia y confirmación del brote: fuentes de información.

Tercero

Ubicación geográfica del brote: para disponer acertadamente las coordinaciones locales y de la logística necesaria.

ALERTAS SANITARIAS NACIONALES

CuartoRecolección de información acerca del brote 1- Número de afectados, edad y sexo (anexo 1) (*)2- Lugar y hora del brote (anexo 1)3- Tipo de establecimiento4- Número de participantes expuestos5- Síntomas y signos predominantes (anexo 1) (anexo 2) (*)6- Alimento presunto causante del brote (anexos 1 y 2)(*)

(*) Anexo 1: Ficha para el registro colectivo general de datos Anexo 2: Encuesta individual de brote de ETA

ALERTAS SANITARIAS NACIONALES

Cuarto

Recolección de información acerca del brote

7- Toma de muestras

8- Laboratorio de remisión (pruebas complementarias y cruce de información.

(*) Anexo 1: Ficha para el registro colectivo general de datos Anexo 2: Encuesta individual de brote de ETA

ALERTAS SANITARIAS NACIONALES

Quinto

Inspección sanitaria (acta)

- Rastreabilidad

- Inmovilización

- Verificación

- Detección de factores de riesgo Sexto

Análisis de los factores de riesgo

(*) Anexo 1: Ficha para el registro colectivo general de datos Anexo 2: Encuesta individual de brote de ETA

ALERTAS SANITARIAS NACIONALES

Séptimo Comunicación e informes

Considerar el caso presentado en el Anexo 3 (*)- Informe preliminar: al inicio de la intervención con la información disponible y si hubiere un diagnóstico presuntivo, las medidas correctivas o de control en ejecución (anexo 4) (*)

- Informe final: con diagnóstico confirmatorio si hubiere e informar sobre medidas correctivas y preventivas propuestas para evitar futuros brotes. (anexo 5) (*)

(*) Anexo 3: Información sobre un caso de ETA Anexo 4: Diagnóstico presuntivo Anexo 5: Guía para el informe final de brote de ETA

ALERTAS SANITARIAS INTERNACIONALES

Alimentos de producción nacional exportados.

Alimentos importados para comercialización o donación.

Alimentos de producción nacional exportados

Primero

Recepción de la alerta.

Segundo

Identificar la fábrica y al exportador involucrado.

Tercero

Citación del responsable de la fábrica y el exportador.

Alimentos de producción nacional exportados

Cuarto

Diseño de la rastreabilidad.

Quinto

Desarrollo de la rastreabilidad.

Sexto

Definición y aplicación de las medidas correctivas.

Alimentos de producción nacional exportados

Séptimo

Informe de intervención y comunicación de los resultados a las Autoridades Sanitarias de los países que notificaron la alerta.

Alimentos importados para comercialización o donación

Primero

Recepción de la alerta o detección en la vigilancia sanitaria.

Segundo

Identificación del producto y del importador.

Tercero

Citación de los importadores.

Alimentos importados

Cuarto

Desarrollo de la rastreabilidad.

Quinto

Ubicación e inmovilización de los alimentos implicados.

Sexto

Medidas correctivas y preventivas.

Séptimo

Comunicación del riesgo.

RESPONSABILIDADES

Acciones Conducción y coordinación nacional y

regional Ejecución: investigación, rastreabilidad,

vigilancia sanitaria, toma de muestras, medidas correctivas y preventivas.

Información y estadística: remisión de la información y estadística.

RESPONSABILIDADES

Nacional: DIGESA (DHAZ)

Conducción, ejecución y coordinación de acciones de nivel nacional e internacional. Estadística nacional.

DIRESA o quien haga sus veces y DISA Ejecución y coordinación de acciones de nivel regional, remisión de la información (informes y estadística).

RESPONSABILIDADES

Directores y Jefes de los Establecimientos de Salud, públicos y privados

Responsables de comunicar y facilitar a la DIGESA y a las autoridades sanitarias regionales, información sobre los casos de infecciones e intoxicaciones alimentarias que permitan la investigación sanitaria y rastreabilidad de los alimentos implicados.

RELACION DE ANEXOS

ANEXO 1: FICHA PARA EL REGISTRO COLECTIVO GENERAL DE DATOS.

ANEXO 2: ENCUESTA INDIVIDUAL DE BROTE DE ETA ANEXO 3: INFORMACIÓN SOBRE UN CASO DE ETA ANEXO 4: DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO. ANEXO 5: GUÍA PARA EL INFORME FINAL DE BROTE DE

ETA

UBICACIÓN DEL DISPOSITIVO LEGAL

www.digesa.minsa.gob.pe

GRACIAS

normalim@digesa.minsa.gob.pe