NORMA TECNICA DE LOS PROGRAMAS 

ALIMENTARIOS

Nut. Denisse Muñoz Hernández Enc. Regional de Programas Alimentarios (S)SEREMI de Salud Región del Biobío

Productos de los Programas Alimentarios

BLAD CAD FL Cont FL Inicio

LPF MS LPC PM

FE(EIM) APLV

La entrega de alimentos a grupos vulnerables se realiza en Chiledesde comienzos del siglo XX, adquiriendo mayor estabilidad apartir de 1937 al promulgarse la “Ley de Seguro ObreroObligatorio”.

Con la creación del Servicio Nacional de Salud, en 1952, seconsolida la entrega de leche en polvo como una actividadestrechamente vinculada a los programas de salud materno‐infantil.

Historia 

MARCO LEGAL PNAC Ley 18.681, 31/12/1987: “Establece normas de administración financiera,

de incidencia presupuestaria y de personal” señala en su artículo 68:

que los beneficios.. constituyen un subsidio estatal especial financiadocon aporte fiscal.

Corresponderá al Ministerio de Salud determinar los productos queconforman dicho Programa, como dictar las normas para su distribución.

otorgar especial prioridad a los niños hasta los seis años de edad y a lasmujeres embarazadas y puérperas en riesgo biomédico y de escasosrecursos, independientemente de su situación laboral o previsional o delrégimen de atención de salud al cual se encuentren afectos.

SE APRUEBA NORMA TÉCNICA N°186

Comienza aimplementarse

01 de Junio 2016

PNAC

Beneficiarios Población infantil desde el nacimiento hasta 5 años 11 meses 29 días,

independientemente de su ubicación territorial, nacionalidad, condiciónsocioeconómica y situación previsional o migratoria, que cumplan con losrequisitos establecidos en el punto 1.6 de este capítulo.

Gestantes y madres que amamantan hasta el sexto mes posparto,independientemente de su ubicación territorial, nacionalidad, condiciónsocioeconómica y situación previsional o migratoria, que cumplan con losrequisitos establecidos en el punto 1.6 de este capítulo.

Para el caso específico de los beneficiarios del subprograma de ErroresInnatos del Metabolismo, verificar en el punto 2.4 de este capítulo cuálesson los requisitos para ser considerado como beneficiario.

Requisitos para el retiro de alimentos Presentar registro de los controles de salud al día según esquema ministerial vigente

para el grupo programático al que pertenece el beneficiario.

Tener sus vacunas al día según esquema y campaña ministerial vigente. Si el beneficiario o eladulto responsable de éste, en caso que sea menor de edad, ha rechazado una o másvacunas, se deberá confirmar que haya completado el flujograma establecido en lanormativa del Programa Nacional de Inmunizaciones (2015.12.30 Ord. B27 N° 4031 Rechazoinformado PNI).

Menores hasta 5 años 11 meses 29 días y gestantes extrasistemadeberán presentar su Formulario para la entrega de productos del PNAC aExtrasistema (Anexo 1 y Anexo 2), correctamente emitido, completo yfirmado por el profesional de salud respectivo.

En el caso de que estos beneficiarios presenten malnutrición por déficit, el nutricionista del establecimiento de APS deberá reevaluar el estado nutricional del usuario previo al retiro de alimentos, para confirmar 

diagnóstico.

Subprogramas El PNAC se divide en subprogramas según la edad gestacional, situación nutricional y/o de salud del beneficiario/a.

Programa Nacional de Alimentación Complementaria, Subprograma Básico (PNAC básico) 

Corresponde al subprograma que beneficia a los niños, gestantes y madres que amamantan, con estado nutricional normal, sobrepeso u obesidad. 

Programa Nacional de Alimentación Complementaria, Subprograma Refuerzo (PNAC refuerzo) 

Corresponde al subprograma que beneficia a:1) Menores hasta 5 años 11 meses 29 días, con riesgo de desnutrir odesnutridos según norma ministerial vigente y2) Gestantes bajo peso y madres que amamantan que terminaron sugestación bajo peso.

El ingreso a este subprograma sólo puede ser realizado por el nutricionista, por lo

que esta consulta debe ser realizada en cuanto el paciente es derivado desde su

control habitual (enfermera o matrona) y no debe ser postergado para otro

momento. Esto con el objetivo de que el beneficio del refuerzo pueda ser recibido

de inmediato.

Programa Nacional de Alimentación Complementaria, Subprograma Prematuros Extremos

(PNAC Prematuros Extremos) 

El PNAC Prematuros Extremos forma parte de un conjunto de actividades

de apoyo sanitario y alimentario nutricional de carácter preventivo y

curativo, a través del cual se distribuyen fórmulas lácteas acorde a las

necesidad especiales de niños con peso de nacimiento menor o igual a

1.500g; o menos de 32 semanas de gestación, hasta que cumplen un año

de edad corregida de acuerdo a normativa ministerial vigente.

Requisitos complementarios para el retiro de alimentos PNAC Prematuros Extremos:

Además de los requisitos del PNAC contenidos en el punto 1.6, el subprogramaPrematuros Extremos considera como requisito obligatorio:

Presentar el Formulario de Retiro PNAC Prematuro (Anexo 3) emitido por elPoliclínico de Seguimiento de Prematuros de la red del sistema público de salud.

Situaciones de excepción: 

Mientras el niño/a prematuro esté hospitalizado, la madre tendrá derecho a retirar

Purita Mamá, de acuerdo a los esquemas de distribución del PNAC Básico y

Refuerzo, contenidos en este documento, independiente de la situación de

lactancia. Se podrá retirar la fórmula láctea para el prematuro una vez que este sea

dado de alta, presentando la documentación de hospitalización.

Programa Nacional de Alimentación Complementaria, Subprograma Errores Innatos del Metabolismo 

(PNAC Errores Innatos del Metabolismo) 

El Programa Nacional de Pesquisa Neonatal para FENILCETONURIA (PKU) se

inicia en 1992.

El año 2003 el Ministerio de Salud, a través del Programa Nacional de

Alimentación Complementaria (PNAC), y en alianza con el INTA de la Universidad

de Chile, comenzó a entregar una fórmula especial sin fenilalanina hasta los 14

años.

Dada la experiencia adquirida en este programa, en el año 2009 se incorporaron

5 nuevas patologías y se amplía la edad hasta los 18 años.

En la actualidad se incorporaron al PNAC Metabólicas 4 patologías más,

cubriendo así la totalidad de estas enfermedades de tratamiento nutricional y

estamos ampliando la cobertura etaria, incluyendo todos los grupos afectados

independiente de su edad y entregando el beneficio durante toda su vida.

Cronología

2003 2009 2017

Hasta los 14 añosHasta los 18 años

Todas las enfermedades metabólicas de tto

nutricional y por toda la vida 

Fenilcetonuria Enfermedad de Orina Olor a 

Jarabe de ArceAcidemia Propiónica

Acidemia MetilmalónicaAcidemia Isovalérica

Defectos del ciclo de la urea

Aciduria Glutárica tipo 1Defectos de la betooxidación

HomocistinuriaTirosemina tipo 1

PACAM

Beneficiarios de FONASA (Ley Nº18.469) o que, siendo beneficiarios del Programa deReparación y Atención Integral de Salud, PRAIS, pertenezcan a ISAPRE; de acuerdo a lossiguientes grupos:

De 70 años y más. Entre 60 y 69 años que se encuentren o hayan terminado en este rango etario,tratamiento antituberculoso.Entre 60 y 69 años, que se encuentren en Establecimientos de Larga Estadía del AdultoMayor (ELEAM) que cuenten con la autorización de la SEREMI de Salud correspondiente.Entre 65 y 69 años que pertenezcan o hayan pertenecido en este rango etario alSubsistema Chile Solidario (Ley N°19.949, artículo 1) o Seguridades y Oportunidades ‐Ingreso Ético Familiar (Ley N°20.595 artículos 3 y 4, específicamente programas Familia,Vínculos, Abriendo Caminos y Personas en Situación de Calle).Entre 65 y 69 años que, de acuerdo al Examen Anual de Medicina Preventiva del AdultoMayor (EMPAM), estén clasificados como Autovalentes con Riesgo, Riesgo deDependencia o Dependientes.

Una vez ingresados al PACAM, no existe condición de egreso del mismo, independientemente del criterio de ingreso. 

Requisitos para el retiro de alimentos:

Estar inscrito en un establecimiento de APS.Tener control de salud al día (según lo establecido en Programade Salud del Adulto Mayor vigente, del Ministerio de Salud).

Tener sus vacunas al día según esquema y campaña ministerialvigente. Si el beneficiario ha rechazado alguna o todas susvacunas, se deberá confirmar que haya completado elflujograma establecido en la normativa del Programa Nacionalde Inmunizaciones (consejería y rechazo informadocorrespondiente).

ELEAM SERVICIO DE SALUD TALCAHUANO

Tipo de Establecimiento

Nombre del Establecimiento Propietario o Razón Social Dirección  Comuna Resolución

ELEAM AGUASOL Maria Magdalena Toloza Griselda Nº 422 Pobl. Sta. Leonor TALCAHUANO 1599/28.11.2000

ELEAM DR JUAN LOBOS KRAUSE ONG Vitalize Sajonia Nº 1115 HUALPEN 39822/12.12.2013

ELEAM FRANCISCO JAVIER BAEZA Sociedad San Vicente de Paul O"Higgins Nº 778 PENCO 47/17.01.1997

ELEAM LOLYTA Casa de Reposo Lolyta Las Araucarias 440, Las Higueras TALCAHUANO 5967/22.07.2015

ELEAM MADRE TERESA DE CALCUTA Fundación Las Rosas de Ayuda Fraterna Manuel Barros Borgoño 3510 TALCAHUANO 4062/30.08.2010

ELEAM SAN JOSE Congregación Hermanas Hospitalarias del Sacrantísimo Corazón de Jesús O"Higgins Nº 1505 TOME 1192/06.04.2002

ELEAM SAN JOSE OBRERO Consejo Nacional de Protección a la Ancianidad (CONAPRAN) La Reconquista Nº 8340 HUALPEN 1810/28.11.2003

ELEAM VILLA GIACAMAN Fundación de Beneficencia Hogar de Cristo Postdam Nº 300 HUALPEN 2232/19.05.1999

ELEAM VILLA NAZARETH Compañía Hijas de la Caridad San Vicente de Paul Camino Collen Nº 225 TOME 1249/02.10.2002

RESUMEN 2015‐2016

PRODUCTOS PNAC BASICO Y  REFUERZO 

Leche Purita Fortificada • Leche de vaca en polvo instantánea al 

26% de materia grasa.• Fortificada con vitamina C, Hierro, Zinc, 

Cobre. • Libre de Gluten. • Formato de 1 kg. 

El aporte nutricional por porción es de 99 calorías y 5 grs de proteína.

Formato de 1 kg. Medida para preparación de 5 grs.

Leche Purita Cereal 

• Alimento en polvo para prepararuna bebida láctea instantánea enbase a leche semidescremada ycereales.

• Fortificada en vitaminas yminerales.

• Reducida en grasa• Alta en calcio y vitamina C y E

El aporte nutricional por porción es de 88 calorías y 3,4 grs de proteína.

Formato de 1 kg. Medida para preparación de 5 grs.

Leche Purita Mamá• Alimento en polvo para

preparar una bebida lácteainstantánea en base a leche,sólidos lácteos y cereales.

• Fortificada con vitaminas yminerales, ácidos grasos omega3 (Ac. Docosahexaenoico, DHA)

• Bajo en sodio y grasa.

El aporte nutricional por porción es de 97 calorías y 4,5 grs de proteína.

Formato de 1/2 kg. Medida para preparación de 25 grs.

Mi SopitaProducto del programa de refuerzopara malnutrición por déficit (RiesgoDesnutrir y Desnutridos).

• Alimento en polvo para preparar unasopa crema infantil instantánea, en basea cereales y leguminosas.

• Fortificado con vitaminas y minerales.

El aporte nutricional por porción es de 206 calorías y 6 grs de proteína.

Formato de 1 kg. Medida para preparación de 50 grs.

PNAC PREMATUROS

• Fórmula de prematuro (inicio): Tarros de 400 grs 

• Fórmula de continuación: Tarros de 800 o 900 grs. 

INICIO

CONTINUACION

PRODUCTOS PACAM 

Bebida  Láctea  Años Dorados • Producto en polvo a base de leche y

cereales, reducida en lactosa, baja en grasay sodio.

• Fortificada con Vitaminas A, D, E, C ycomplejo B.

• Fortificada con Calcio, Fósforo, Hierro,Magnesio, Zinc.

• Frecuencia de consumo sugerida 1 o 2porciones al día, en desayuno y/o once.

El aporte nutricional por porción es de 101 calorías y 4,5 grs de proteína.

Formato de 1 kg. Medida para preparación de 25 grs.

Crema  Años  Dorados • Alimento instantánea a base de cereales,

leguminosas, bajo en sodio y libre de colesterol.• Contiene fibra dietética.• Fortificada con Vitaminas A, D, E, C y complejo B.• Fortificada con Ca , P, Fe, Mg y Zinc.• Frecuencia de consumo sugerida 1 a 2 porciones

diarias en almuerzo y/o cena.• Se puede consumir sola o combinada con otros

alimentos. Formato de 1 kg. Medida para preparación de 50 grs.

El aporte nutricional por porción es de 198 calorías y 6,5 grs de proteína. Presentación en 4 variedades: verduras, espárragos, lentejas y arvejas.

Actualización de Bases Técnicas de Productos

Simplificación de formato

Actualización de las exigencias para el 

prototipo

Flexibilización de algunos parámetros (envases)

Incorporación de nuevos controles (gluten en LPF)

Dosificadores y material educativo: en cada caja

Incorporación de nuevos proveedores potenciales

Actualización del REM, Serie D, 2017

Simplificación de los registros

Estandarización de unidades (kg)

Unificación de las secciones

Incorporación de nuevos productos

Actualización del Manual (lamentable retraso)

REM

REM

Expansión Subprograma PNAC‐APLV

Antecedentes

2013Publicación Guía Clínica Minsal APLV

2013Inicio apoyo de Auxilio Extraordinario (SSMN)

2014Inicio Estudio de Incidencia y validación Guía Clínica

2015Piloto PNAC APLV

Histórico PNAC‐APLV

COBERTURAMenores de 12 meses FONASA

COBERTURA: Hasta los 2 añosFONASA

COBERTURAHasta los 2 años, FONASA y FFAA   

COBERTURA UNIVERSAL 2018

Evolución de la distribución de fórmulas para APLV, MINSAL 2015‐ 2016

0

50

100

150

200

250

300

350

400

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

Casos

Und

ades de Fórm

ulas

Mes

Fórmula aminoacídica

Fórmula extensamente hidrolizada

Total fórmulas APLV

Casos

Unidades de producto distribuidos según fórmula (%)

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

 ene‐16  feb‐16  mar‐16  abr‐16  may‐16  jun‐16  jul‐16  ago‐16 sep‐16 oct‐16 nov‐16

Aminoacídica Extensamente hidrolizada

• FORMULA EXTENSAMENTE HIDROLIZADA :

• FORMULA AMINOACIDICA :

Piloto Fórmula de Inicio 

Mantención de Araucanía Norte, Sur y 

SSMOC

Oficialización del Proyecto

Informe de 6 meses

Evaluación de continuidad

Incorporación en el REM

Fuente: DEIS, Minsal

Fuente: DEIS, Minsal

VIGILANCIA NUTRICIONAL

DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL INTEGRADO POBLACIÓN BAJO CONTROL MENOR DE 6 AÑOS SERVICIO DE SALUD TALCAHUANO AÑO 2016

Fuente: DEIS, Minsal

POBLACIÓN GESTANTE BAJO CONTROL SEGÚN ESTADO NUTRICIONAL SERVICIO DE SALUD TALCAHUANO AÑO 2016

Fuente: DEIS, Minsal

POBLACIÓN ADULTOS MAYORES SEGÚN ESTADO NUTRICIONAL SERVICIO DE SALUD TALCAHUANO AÑO

2016

Fuente: DEIS, Minsal

Desafíos Programas Alimentarios 2017‐2018

Aumento de beneficiarios  PACAM

Introducción de fórmula de inicio en el PNAC

Incorporación de nuevas variedades CAD

Modificación del material de envase y presentación

Evaluación de los esquemas de distribución PNAC

Subprograma APLV

Desafíos Programas Alimentarios 2017‐2018

Continuar con descentralización de 

bodegas

Nueva Norma TécnicaNuevos sabores de PM

Sistemas de informes anuales por región

G R A C I A S