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NORMAS DE SEGURIDAD EN SALUD OCUPACIONAL APLICADO A LA
ERGONOMIA
HEDIER ALEXANDER SOLARTE QUIÑONES
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE OCCIDENTE
FACULTAD DE INGENIERIA
DEPARTAMENTO DE SISTEMAS DE PRODUCCIÓN
INGENIERIA INDUSTRIAL
SANTIAGO DE CALI
2007
2
NORMAS DE SEGURIDAD EN SALUD OCUPACIONAL APLICADO A LA
ERGONOMIA
HEDIER ALEXANDER SOLARTE QUIÑONES
Pasantía para optar el título de Ingeniero Industrial
Director
CARMEN ELISA GÓMEZ TOBÓN
Ingeniera Industrial
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE OCCIDENTE
FACULTAD DE INGENIERIA
DEPARTAMENTO DE SISTEMAS DE PRODUCCIÓN
INGENIERIA INDUSTRIAL
SANTIAGO DE CALI
2007
3
Nota de aceptación:
Aprobado por el Comité de grado en cumplimiento
de los requisitos exigidos por la Universidad
Autónoma de Occidente para optar al título de
Ingeniero Industrial.
Ing. GEOVANNY ARIAS
______________________________
Firma del jurado
Santiago de Cali, 26 de Enero de 2007
4
A mí querida Madre:
LISBETH QUIÑONEZ PALACIOS
Por que gracias a su apoyo incondicional, como madre, como amiga y como
profesional he logrado culminar la primera etapa de mi crecimiento profesional.
A mí esposa
LILIANA GÓMEZ CRUZ,
Por su Amor, compresión y Aliento.
5
AGRADECIMIENTOS
A mi madre por el apoyo incondicional tanto académico como emocional.
A mi esposa quien ha estado siempre brindándome todo su apoyo.
A mi familia y mi abuela Maria Heroína Palacios por toda su colaboración.
A Dios por permitirme la licencia para vivir y así poder escribir este trabajo de
grado, gracias por todo lo que me distes y me ayudaste durante estos 6 años de
carrera.
A mis amigos y compañeros por sus favores y facilidades que me prestaron
durante mi carrera.
A todas las personas e instituciones que de una u otra forma, han colaborado para
la culminación de mi trabajo de grado.
6
CONTENIDO
Pag.
GLOSARIO 11
RESUMEN 16
INTRODUCCION 17
1. ANTECEDENTES DEL PROYECTO 18
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 19
3. FORMULACION DEL PROBLEMA 20
4. OBJETIVOS 21
4.1. OBJETIVOS GENERALES 21
4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS 21
5. JUSTIFICACIÓN 22
5.1 JUSTIFICACIÓN TÉCNICA 22
5.2. JUSTIFICACION PERSONAL 22
5.3 JUSTIFICACIÓN SOCIAL 22
6. MARCO TEÓRICO 23
6.1 ELABORAR Y ACTUALIZAR EL PANORAMA DE FACTORES
DE RIESGO 23
6.1.1 INTRODUCCIÓN 23
6.1.2 Objetivos 23
6.1.3 General 23
6.1.4 Específicos 24
6.2 FUNDAMENTOS TEÓRICOS METODOLÓGICOS PARA
LA ELABORACIÓN DE UN PANORAMA DE FACTORES
DE RIESGO 24
6.2.1 Reseña histórica 24
6.2.2 Ambiente de trabajo 25
7
6.2.3 Factor de riesgo 26
6.2.4 Riesgo 26
6.2.5 Tipos de mapas de riesgo 26
6.2.5.1 Mapa de factores de riesgo y daños 26
6.2.5.2 Mapa de factores de riesgo objetivo o subjetivo 26
6.2.5.3 Mapa de localización y valoración de los factores de riesgo 27
6.3 REQUISITOS QUE DEBE CUMPLIR UN PANORAMA DE
FACTORES DE RIESGO 27
6.3.1 Información necesaria para elaborar un panorama de factores de riesgo 28
6.4 NOCIONES METODOLÓGICAS Y CLASIFICACIÓN DE
LOS FACTORES DE RIESGO 28
6.4.1 Factores de riesgo físicos 28
6.4.2 Factores de riesgo químicos 28
6.4.3 Factores de riesgo mecánicos 29
6.4.4 Factores de riesgo físico-químico 30
6.4.5 Factores de riesgo eléctricos 30
6.4.6 Factores de riesgo ergonómicos 31
6.4.7 Factores de riesgo socio-sicológicos 31
6.4.8 Factores de riesgo biológicos 32
6.4.9 Factores de riesgo locativos 32
6.5 LOCALIZACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO 32
6.5.1 Individualización de los factores de riesgo ligados al proceso productivo 33
6.5.2 Encuesta sobre las condiciones de trabajo 33
6.5.3 Criterios para definir prioridades 34
6.6 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA APLICADO A LA ERGONOMÍA 35
6.6.1 La legislación y la vigilancia epidemiológica 36
6.6.2 Conceptualización de la vigilancia epidemiológica 39
8
6.6.3 Objetivos de la vigilancia epidemiológica ocupacional 42
6.6.4 Evaluación del sistema de vigilancia epidemiológica 43
6.6.5 Origen de la ergonomía industrial 44
6.6.6 Definición ergonomía 44
6.6.7 Métodos por los cuales se obtienen los objetivos 44
7 METODOLOGÍA 46
7.1 RESENA HISTORICA 46
7.2 MISIÓN 46
7.3 VISIÓN 47
7.4 PASOS A SEGUIR 47
7.5 PUESTO DE TRABAJO 48
7.6 POSTURA A ESTUDIAR: POSTURA SEDENTE 53
7.6.1 Postura sedente 54
7.6.2 Problemas con la postura 56
7.6.3 Tipos de dolores por una inadecuada postura 56
7.7 POSICIONES CORRECTAS 58
7.8 HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL 62
7.8.1 Pauta de ejercicios preventivos 63
7.8.2 Exámenes preventivos y de seguimiento 67
7.8.2.1 Numero de articulaciones comprometidas 67
7.8.2.2 Tipo de articulaciones afectadas 68
7.8.3 Relación a las principales articulaciones 68
7.9 Cronograma de actividades en salud ocupacional 78
8. CONCLUSIONES 80
9. RECOMENDACIONES 81
BIBLIOGRAFIA 82
ANEXOS 84
9
LISTA DE GRAFICOS
Pág.
Figura 1. Puesto de Trabajo 50
Figura 2. Plano del Puesto de Trabajo 51
Figura 3. Puesto de Trabajo Mejorado 52
Figura 4. Postura Sentada en el Puesto de Trabajo 54
Figura 5. Mesa de Trabajo 58
Figura 6. Equipo de Cómputo 59
Figura 7. Escritorio 59
Figura 8. Sentarse 60
Figura 9. El Escritorio Teclado 61
Figura 10. El Monitor 61
Figura 11. El Escritorio 62
Figura 12. Fortalecer la Espalda 63
Figura 13. Estiramiento de Pectorales 64
Figura 14. Fortalecer las Extensiones de la Espalda 65
Figura 15. Fortalecer los Extensores Lumbares y de la Cadera 65
Figura 16. Fortalecer los Músculos Abdominales 66
Figura 17. Mejorar el Rango de Movilidad de las Caderas 66
10
LISTA DE ANEXOS
Pág.
Anexo 1. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Bodega) 84
Anexo 2. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Ventas) 85
Anexo 3. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Contabilidad) 86
Anexo 4. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Recepción) 87
Anexo 5. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Gerencia) 88
Anexo 6. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Mensajero) 89
Anexo 7. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Importaciones) 90
Anexo 8. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Finanzas) 91
Anexo 9. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Aseadora) 92
Anexo 10. Puesto De Trabajo Seleccionado (Importaciones) 93
11
GLOSARIO
AMBIENTE DE TRABAJO: Es el conjunto de condiciones que rodean a la
persona que trabaja y que directa o indirectamente influyen en la salud y vida del
trabajador.
AMBIENTE DEL TRABAJADOR: Genera efectos en las personas como los
conflictos sociales.
BRIGADA DE EMERGENCIA: Deberán estar conformadas por personas que
aseguren el soporte logístico del plan de emergencias, por lo tanto deben conocer
las instalaciones, rutas y alarmas. Estas personas serán entrenadas en extinción
de incendios, rescates y salvamentos.
BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS : Es el equipo que, como parte activa de las
brigadas de emergencia, prestará los primeros auxilios a todo el personal en todos
los turnos de trabajo. Para tal fin, la empresa debe garantizar su organización,
instrucción y mantenimiento del equipo.
CAPACITACIÓN EN PREVENCIÓN: Para hacer capacitación en prevención se
deben tener como base los manuales de seguridad, en los que se debe describir
las normas y los procedimientos correctos del trabajo. Para su desarrollo debe
establecerse la siguiente metodología: Identificar oficios, equipos
interdisciplinarios, procedimientos, riesgos y elementos de protección personal.
COMITÉ PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL - COPASO: Es un grupo de
personas conformado paritariamente por representantes de los trabajadores y de
la administración de la empresa, de acuerdo con la reglamentación vigente. Debe
funcionar como organismo de promoción y vigilancia del Programa de Salud
Ocupacional.
12
CONTROL: Examina las actividades desarrolladas en un proceso de tiempo, con
el objetivo de verificar si éstas se cumplen de acuerdo con lo planeado
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES: Es el registro pormenorizado del plan de
acción del programa de Salud Ocupacional, en el cual se incluyen las tareas, los
responsables y las fechas precisas de realización. Debe ser una propuesta factible
que constituya una herramienta administrativa para la realización de las
actividades y permita la evaluación de la gestión (cumplimiento) del Programa de
Salud Ocupacional.
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL: Estos deben ser suministrados
teniendo en cuenta los requerimientos específicos de los puestos de trabajo,
homologación según las normas de control de calidad y el confort. Además, es
necesario capacitar en su manejo, cuidado y mantenimiento, así como realizar el
seguimiento de su utilización. Estos elementos de protección deben ser escogidos
de acuerdo con las referencias específicas y su calidad
EPIDEMIOLOGÍA: Es el área encargada del estudio de la frecuencia, distribución
y tendencia de las enfermedades y eventos relacionados con la salud.
EXPOSICIÓN: Es la concentración a la cual el trabajador está sometido en un
momento dado. Para que sea significativa es generalmente promediada y referida
sobre una unidad de tiempo (un turno de 8 horas generalmente). Se mide como
remota, ocasional, frecuente o continua.
FACTORES DE RIESGO: Es la existencia de elementos, fenómenos, ambiente y
acciones humanas que encierran una capacidad potencial de producir lesiones o
daños materiales y cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminación o
control del elemento agresivo. Se clasifican en: Físicos, químicos, mecánicos,
locativos, eléctricos, ergonómicos, psicosociales y biológicos.
13
GRADO DE RIESGO: Es la relación matemática entre la concentración,
intensidad o el tiempo que un trabajador se encuentra expuesto a un determinado
factor de riesgo, con el tiempo de exposición permitido para un nivel de
concentración o intensidad dados.
HIGIENE INDUSTRIAL: Es el conjunto de actividades destinadas a la
identificación, evaluación y control de los factores de riesgo del ambiente de
trabajo que puedan alterar la salud de los trabajadores, generando enfermedades
profesionales.
NORMAS DE SEGURIDAD: Se refieren al conjunto de reglas e instrucciones
detalladas a seguir para la realización de una labor segura, las precauciones a
tomar y las defensas a utilizar de modo que las operaciones se realicen sin riesgo,
o al menos con el mínimo posible, para el trabajador que la ejecuta o para la
comunidad laboral en general.
PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO: Es una forma sistemática de
identificar, localizar, valorar y jerarquizar condiciones de riesgo laboral a que están
expuestos los trabajadores, que permite el desarrollo de las medidas de
intervención. Es considerado como una herramienta de recolección, tratamiento y
análisis de datos. Los panoramas de factores de riesgos deben contener tanto la
valoración de las áreas, como el personal expuesto, determinando los efectos que
puedan causar y por supuesto, la determinación de medidas de control.
PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL: El programa de Salud Ocupacional es
la planeación, organización, ejecución y evaluación de una serie de actividades de
Medicina Preventiva, Medicina del Trabajo, Higiene y Seguridad Industrial,
tendientes a preservar mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los
trabajadores en sus ocupaciones y que deben ser desarrolladas en sus sitios de
trabajo en forma integral e interdisciplinaria.
14
RIESGO: Es la probabilidad de que un objeto, material, sustancia o fenómeno
pueda, potencialmente, desencadenar alguna perturbación en la salud o integridad
física de la persona, como también en los materiales y equipos.
SALUD: Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la salud no solo es la
ausencia de enfermedad, sino el completo bienestar físico, mental y social de las
personas.
SEGURIDAD INDUSTRIAL: Conjunto de actividades dedicadas a la identificación,
evaluación y control de factores de riesgo que puedan ocasionar accidentes de
trabajo.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA: Es un sistema continuo de
información estratégica que orienta las decisiones y las acciones para el control de
factores de riesgo en el trabajo y logro de los objetivos de salud ocupacional. Debe
contemplar Recursos humanos, materiales, físicos y financieros. Se deben evaluar
las normas, recursos, cobertura y el impacto.
SUBPROGRAMA DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL: Tiene como objeto:
Identificar, reconocer, evaluar y controlar riegos.
SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO: Tiene como
funciones principales: Promoción, prevención y control de la salud de los
trabajadores.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA: Es el conjunto de actividades que permite
reunir la información indispensable para conocer la conducta o historia natural de
los riesgos, tanto profesionales como comunes que afectan a una población
trabajadora, con el fin de intervenir en los mismos a través de la prevención y el
control. Estos sistemas determinan la ocurrencia de la enfermedad profesional,
15
común y/o accidentalidad. Sirve para predecir el comportamiento de la
enfermedad.
16
RESUMEN
A través de este trabajo se busca la implementación del programa de Salud
Ocupacional aplicado a la Ergonomía en la empresa Especialidades Eléctricas
S.A. en cumplimiento del programa de vigilancia epidemiológico para el factor de
riesgo ergonómico en el puesto de trabajo de importaciones.
Igualmente este programa le brindará a la empresa el cubrimiento para todos sus
empleados en todo lo relacionado a la salud, ambiente laboral, prevención de
infecciones, ejercicios relajantes durante la jornada laboral; exámenes periódicos y
preventivos tales como: Optometría, Oftalmología y Cervicales. Como también la
capacitación en medidas de emergencia y el uso adecuado de elementos de
protección personal.
Además Especialidades Eléctricas S.A. se compromete hacer un debido
seguimiento, control y evaluación del Programa de Salud Ocupacional y de sus
subprogramas, para así poder proporcionar a sus trabajadores una mejor calidad
de vida, tanto laboral como personal.
En ocasiones, la empresa brindara a todo su personal una ayuda económica total
o parcial de acuerdo a su prioridad en cuanto a implementos necesarios para su
trabajo diario o actividades que tengan que ver con el bienestar de los empleados,
como por ejemplo, el auxilio en la adquisición de lentes o gafas recetadas por la
EPS y paseos organizados por la empresa en reconocimiento de todo el
esfuerzos hecho por sus empleados durante un determinado periodo.
17
INTRODUCCION
Especialidades Eléctricas S.A. Desea implementar el programas de Salud
Ocupacional en todas sus actividades de tipo laboral. Para esto se llevara a cabo
la actualización del panorama de factores de riesgos, la realización del Programa
de Vigilancia Epidemiológica para el factor de riesgo prioritario y el cronograma de
actividades en Salud Ocupacional.
El programa de Salud Ocupacional se debe enfatizar en la promoción y prevención
dentro y fuera del ambiente laboral con el fin de evitar accidentes de trabajo y
enfermedades de tipo profesional y así minimizar factores y condiciones que
puedan poner en peligro la salud y la seguridad del trabajador, empleando para
esto evaluaciones periódicas para determinar si las acciones que se toman con
respecto a un riesgo son las adecuadas o se debe hacer modificaciones para
reducir el riesgo en las diversas actividades que se desarrollan en la empresa.
Los tipos de evaluaciones que se tomaron en cuenta para todos los empleados
fueron los de audiometría, exámenes de columna y optometría, además de
actividades como el uso adecuado de los extintores en caso de emergencia, la
renovación de avisos preventivos y el buen uso de elementos de protección
personal.
18
1. ANTECEDENTES DEL PROYECTO
En la actualidad la empresa Especialidades Eléctricas S.A. cuenta con un comité
paritario conformado por los siguientes trabajadores:
Maria Isabel Artunduaga Rodríguez.
Luz Stella Romero Serna.
Hedier Alexander Solarte Quiñones.
Victoria Eugenia Garzón Morales.
Además con un panorama de factores de riesgos, implementado en el año 2005 a
través de encuestas hechas hacia los empleados por parte del área de recursos
humanos y un Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial.
Hasta antes de la fecha de la presente pasantia, el Programa de Salud
Ocupacional no ha implementado ningún Programa de vigilancia Epidemiológica,
para ningún factor de riesgo prioritario detectado.
19
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En la actualidad la empresa Especialidades Eléctricas S.A. carece de la
implementación del programa de SALUD Ocupacional, por lo cual ha conformado
un comité paritario, el cual ha de encargarse de su implementación y de los
subprogramas de Medicina Preventiva y del Trabajo e Higiene y Seguridad
Industrial, como también de la conformación del programa de Vigilancia
Epidemiológica y de la realización de un Cronograma de Actividades en Salud
Ocupacional.
Todo esto con el fin de proporcionarles a sus empleados una disminución de
accidentes de trabajo, los cuales son ocasionados en algunas veces por falta de
conocimiento y capacitación. También se llevara a cabo un cronograma de
actividades, el cual le brindara al empleado exámenes preventivos en cuanto a su
salud.
Otra forma de evitar accidentes o enfermedades de tipo laboral es con la ayuda
de la Administradora de Riesgos Profesionales (ARP).la cual hará visitas a la
empresa con el fin de enseñar, capacitar y evaluar a todo el personal con
exámenes preventivos y charlas sobre la ergonomía.
20
3. FORMULACION DEL PROBLEMA
Como primer paso, la elaboración y actualización del Panorama de Factores
Riesgos, para así seleccionar el riesgo más prioritario de todos los puestos de
trabajo.
Rediseñar el puesto de trabajo, aplicando todas las mejoras necesarias para que
el trabajador se sienta en un ambiente más confortable, para la realización de sus
funciones.
Enseñarle al trabajador la manera adecuada de comenzar su día laboral a través
de una serie de ejercicios preventivos y adecuadas posturas para cada actividad
que deba desarrollar, los cuales le ayudaran a sentirse mas cómodo y sin
problemas de tipo ergonómico.
También los trabajadores tendrán la opción de contar con capacitaciones del
cuidado de la espalda, el manejo y uso adecuado de elementos de seguridad y de
contar con una brigada de seguridad, en la cual aprenderán a utilizar en los tipos
de extintores en cualquier de los casos.
Además la empresa se compromete a desarrollar la medicina preventiva y de
trabajo a través de exámenes periódicos, como de audiometría, optometría y de
columna.
21
4. OBJETIVOS
4.1 OBJETIVO GENERAL
Implementar medidas de seguridad en la empresa, actualizando el panorama de
factores de riesgos e implementando un programa de prevención y vigilancia
epidemiológica de acuerdo a la priorización de los riesgos
4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Actualizar el Panorama de Factores de Riesgos, con su respectiva
implementación de los subprogramas de medicina Preventiva y del Trabajo
e higiene y Seguridad Industrial.
• Priorizar los riesgos, para la implementación y el seguimiento del programa
de vigilancia epidemiológica para el riesgo prioritario.
• Implementar y desarrollar el Programa de Vigilancia Epidemiológico
aplicado a la ergonomía.
• Elaborar el cronograma de actividades en salud ocupacional.
22
5. JUSTIFICACION
5.1 JUSTIFICACIÓN TÉCNICA
Con la implementación de este proyecto en la empresa Especialidades Eléctricas,
se busca mejorar el ambiente laboral, la seguridad de los empleados y su vida
personal, incorporando actividades, las cuales ayudaran al trabajador, por
ejemplo, a corregir posturas, saber que hacer en casos de emergencia y estar
pendiente de su salud a través de exámenes periódicos.
5.2 JUSTIFICACIÓN PERSONAL
Un campo de aplicación importante para un Ingeniero Industrial dentro de la
empresa es el área de seguridad industrial en el cual debe involucrarse
activamente con todos los procesos de la planta y hacer un reconocimiento,
evaluación y documentación de los factores de riesgo que identifique para así
generar planes de acción y soluciones rentables a la compañía.
5.3 JUSTIFICACION SOCIAL
A través de la implementación del Programa de Salud Ocupacional y sus
subprogramas, se busca que todos los empleados de la empresa Especialidades
Eléctricas S.A. adquieran en lo mas mínimo enfermedades ocasionadas en su
puesto de trabajo o dentro la misma, lo cual ayudara a un mejor rendimiento
laboral y una mejor calidad de vida.
23
6. MARCO TEORICO
6.1 ELABORAR Y ACTUALIZAR EL PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO
6.1.1 INTRODUCCION
Los lineamientos básicos que se han de tener en cuenta para diseñar y adelantar
un Panorama de Factores de Riesgo con el cual se obtendrá un esquema general
sobre las condiciones de trabajo, los factores de riesgo allí presentes y los efectos
que éstos ocasionan sobre la salud de los trabajadores expuestos a ellos, a fin de
establecer prioridades preventivo-correctivas que permitan mejorar la calidad de
vida laboral, ya que el Panorama de Factores de Riesgo constituye un avance
importante por ser el punto de parvidad para elaborar el Programa de Salud
Ocupacional de una Empresa.
6.1.2 Objetivos
6.1.3 General. adquirir las nociones teóricas y metodológicas para la elaboración
de un panorama de factores de riesgo de acuerdo con cada empresa, con el fin de
obtener un diagnóstico de las condiciones de trabajo y de la incidencia de éstas en
la salud de los trabajadores.1
Resaltar la importancia de la existencia del panorama de factores de riesgo en la
empresa, como una estrategia esencial en los programas permanentes de SALUD
OCUPACIONAL, permitiendo dar prioridad a las actividades preventivas, conforme
a la severidad de los factores de riesgo detectados y a su grado de peligrosidad.
1 1Panorama de factores de riesgo. Ministerio de trabajo y seguridad social. 2 ed. Medellín, 2006. p. 4
24
6.1.4 Específicos.
• Secuenciar toda la información que se debe obtener para la elaboración de
un panorama de factores de riesgo según los parámetros preestablecidos
con tal fin.
• Aplicar, en orden, todos los pasos de la metodología propia del panorama
de factores de riesgo, ciñéndose a la estructura del método.
• Identificar cualquier factor de riesgo existente en una zona de trabajo,
partiendo del esquema clasificatorio de dichos factores.
• Establecer prioridades de los factores de riesgo aplicando una fórmula
matemática que permita calcular sus respectivos grados de peligrosidad
potencial.
6.2 FUNDAMENTOS TEORICOS METODOLOGICOS PARA LA ELABORACIÓN
DE UN PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO
6.2.1 Reseña histórica. originalmente se empleó la expresión " MAPA DE
RIESGOS" como parte de la estrategia adoptada por los sindicatos italianos en
defensa de la salud laboral, a finales de la década de los 60 e inicio de los 70,
cuyos principios básicos fueron:
• El deterioro de la salud de los trabajadores, generado por las condiciones
inseguras de trabajo, no se paga con remuneraciones económicas, sino
que éstas se deben eliminar. 2
2 Ibid., p. 5
25
• Los trabajadores no delegan en nadie la defensa de su salud, ya que las
consecuencias son sentidas en su propio cuerpo.
• Los trabajadores son los que están expuestos día a día a unas condiciones
insalubres de trabajo; por lo tanto, ellos son los más llamados a velar por el
mejoramiento del ambiente de trabajo y por la conservación de su salud.
La política sindical mediante estos principios pretendía lograr un completo
equilibrio entre el bienestar físico, mental y social del individuo y el ambiente de
trabajo en el cual se desenvolvía.
Con lo anterior se dio inicio a la prevención de riesgos ocupacionales planteando
la necesidad de abordar
El contexto laboral como "un conjunto de elementos en interacción, que actúan
recíprocamente en pos de un fin común".
Dichos elementos constituyen un sistema en el que se destacan cuatro elementos
básicos: los individuos, (fuerza de trabajo); las tareas que ejecutan, (operaciones);
los materiales, (medios tecnológicos, materias primas, etc.), el ambiente de
trabajo.
Este enfoque permite un abordaje multicausal de las consecuencias atribuibles a
las condiciones de trabajo adversas y amplía las acciones que se van a desarrollar
en forma integral. De ahí la necesidad de contar con una herramienta dinámica
como el Panorama de factores de riesgo, donde se plasmen todos los problemas
encontrados.
6.2.2 Ambiente de trabajo. según Ángel Carlos Carcoba Alonso, "se entiende por
ambiente de trabajo el conjunto de condiciones que rodean a la persona que
trabaja y que directa o indirectamente, influyen en la salud y vida del trabajador”.
26
6.2.3 Factor de riesgo. se entiende bajo esta denominación la existencia de
elementos, fenómenos, ambiente y acciones humanas que encierran una
capacidad potencial de producir lesiones o daños materiales y cuya probabilidad
de ocurrencia depende de la eliminación o control del elemento agresivo. 3.
6.2.4 Riesgo. se denomina riesgo a la probabilidad de que un objeto, material,
sustancia o fenómeno pueda, potencialmente, desencadenar alguna perturbación
en la salud o integridad física del trabajador, como también en los materiales y
equipo.3
6.2.5 Tipos de mapas de riesgo. se Conocen varios tipos de mapas de riesgo,
entre los que se destacan:
6.2.5.1 Mapa de Factores de Riesgo y daños. se denomina mapa de factores de
riesgo y daños, a la evaluación que establece un paralelismo entre los factores de
riesgo existentes en los puestos de trabajo y los efectos ya producidos por la
acción de los mismos.
Se trata de hacer una correlación entre los factores de riesgo presentes y los
daños que se puedan generar, tanto en el ambiente como en el individuo
(patologías).
6.2.5.2 Mapa de Factores de Riesgo objetivo o subjetivo. se entiende por mapa
de factores de riesgo objetivo aquél que se apoya en la valoración realizada por un
profesional a través de visitas, sin contar con la participación de los trabajadores.
En cambio, el mapa de factores de riesgos subjetivo utiliza como principal fuente
3 Ibid., p. 6
27
de información la opinión del propio trabajador sobre las condiciones de su puesto
de trabajo.
6.2.5.3 Mapa de localización y valoración de los Factores de Riesgo. siempre
que sea posible se debe llegar a la valoración de los factores de riesgo. Sin
embargo, existen algunas limitaciones especialmente en el campo de la seguridad,
ya que no se cuenta con unos estándares de referencia " para dicha valoración.
6.3 REQUISITOS QUE DEBE CUMPLIR UN PANORAMA DE FACTORES DE
RIESGO
Estar de acuerdo con el tipo de proceso, oficios, materia prima, máquinas,
equipos y con la organización y división del trabajo.
Lograr el análisis global del ambiente de trabajo realizando actividades conjuntas
por parte de las áreas de medicina, higiene, seguridad y otras disciplinas
relacionadas con Salud Ocupacional.
El panorama debe ser sistemático y actualizable para permitir una continúa puesta
al día y no constituirse como actividad puntual, sino, por el contrario, como una
forma de orientación adecuada de las actividades preventivas posteriores.
Evaluar las consecuencias y /o los efectos más probables proponiendo soluciones
razonables. Implementar programas de prevención en función de prioridades, para
luego hacer un análisis periódico de los riesgos mediante la implantación de
sistemas de vigilancia. 4
4 Ibid., p. 7
28
6.3.1 Información necesaria para elaborar un Panorama de Factores de
Riesgo. es importante tener un gran conocimiento acerca de los procesos,
operaciones y materias primas. Es necesario asimismo analizar los índices y las
causas de la morbilidad común relacionada con el trabajo, accidentalidad,
ausentismo y toda la información recopilada en la historia ocupacional del
trabajador: estos datos aportan elementos indispensables para identificar los
factores de riesgo.
6.4 NOCIONES METODOLÓGICAS Y CLASIFICACIÓN DE LOS FACTORES DE
RIESGO
Sabemos que riesgo laboral es la posibilidad de que un trabajador sufra un
determinado daño derivado del trabajo. Consideramos factor de riesgo al elemento
o conjunto de elementos que, estando presentes en las condiciones de trabajo,
pueden desencadenar una disminución en la salud del trabajador.
6.4.1 Factores de riesgo físicos. se refiere a todos aquellos factores
ambientales de naturaleza física, que al ser percibidos por las personas pueden
llegar a tener efectos nocivos según la intensidad, concentración y exposición de
los mismos; entre éstos están:
• Ruido
• iluminación
• Temperaturas extremas Vibraciones
• Radiaciones (ionizantes y no ionizantes) Presión anormal.
6.4.2 Factores de riesgo químicos. abarca todos aquellos elementos y
sustancias que, al entrar en contacto con el organismo por cualquier vía de
29
ingreso (inhalación, absorción o ingestión), pueden provocar intoxicación,
quemaduras o lesiones sistémicas, según sean su grado de concentración y el
tiempo de ex- posición. Estas sustancias se han clasificado en dos (2) grupos:
• Según su estado físico.
• Según los efectos que producen en el organismo.
SEGÚN EL ESTADO EN QUE SE ENCUENTRAN
• Sólidos: nitrato de plata, soda cáustica.
• Polvos: de algodón, talco, asbesto, sílice, de madera.
• Líquidos: ácidos, disolventes, insecticidas.
• Humos: óxido de plomo, óxido de hierro.
• Los gases y vapores: amoníaco, monóxido de carbono, metano.
• Las neblinas: se forman por condensación) de vapores. Ej. ácidos y
pinturas.
SEGÚN EFECTOS EN EL ORGANISMO
• Irritantes: álcalis, ácidos (soda cáustica, cloro, amoníaco).
• Asfixiantes: hidrógeno, metano, cianuro.
• Anestésicos y narcóticos: alcoholes, disolventes orgánicos, flutano.
• Tóxicos sistémicos: plomo, hidrocarburos.
• Productores de neumoconiosis: sílice, polvo de algodón.
• Productores de alergia: lana, madera, detergentes. .
• Cancerígenos: benceno, asbesto, anilinas.
6.4.3 Factores de riesgo mecánicos. se refiere a todos aquellos objetos,
máquinas, equipos, herramientas e instalaciones que por atrapamiento o golpes
30
pueden provocar lesiones (amputaciones, heridas, traumatismo) y/o daños
materiales.
Estos factores de riesgo se encuentran básicamente en:
• Sistemas de transmisión de fuerza y puntos de operación.
• Estado de las herramientas, eléctricas y de otro tipo.
6.4.4 Factores de riesgo físico-químico. Abarca todos aquellos objetos,
elementos, sustancias, fuentes de calor o sistemas eléctricos que en ciertas
circunstancias de inflamabilidad, combustibilidad o defectos, respectivamente,
pueden desencadenar incendios y explosiones que traen como consecuencia
lesiones personales y daños materiales.
Se clasifican, entre otros, los existentes en:
• Sustancias químicas (gasolina).
• Elementos. combustibles (papel, tela, madera).
6.4.5 Factores de riesgo eléctricos. se refiere a los sistemas eléctricos de las
máquinas, equipos e instalaciones locativas que conducen o generan energía
dinámica o estática y que, al entrar en contacto con las personas, pueden
provocar, entre otras lesiones, quemaduras, shock, fibrilación ventricular, según
sean la intensidad y el tiempo de contacto. 5
5 Ibid., p. 8
31
Se encuentran en:
• Redes de distribución.
• Cajas de distribución.
• Empalmes, tomas, interruptores eléctricos.
6.4.6 Factores de riesgo ergonómicos. involucra todos aquellos objetos,
puestos de trabajo, máquinas, equipos y herramientas cuyo peso, tamaño, forma y
diseño puedan provocar sobreesfuerzo, así como posturas y movimientos
inadecuados que traen como con- secuencia fatiga física y lesiones
osteomusculares.
Estos se pueden encontrar en:
• Diseño de puestos de trabajo, máquinas, equipos y herramientas.
• Características de los objetos (peso, tamaño y forma).
6.4.7 Factores de riesgo socio-sicológicos. comprende aquellos aspectos
organizacionales inherentes al tipo de proceso ya las modalidades de la gestión
administrativa que pueden provocar carga síquica, lo que trae como consecuencia
fatiga mental, alteraciones de la conducta y reacciones fisiológicas.
Entre éstos se destacan:
• Contenido del trabajo (monotonía, repetitividad, autonomía).
• Calidad de la supervisión.
• Estilo administrativo.
• Tipo de comunicación.
32
6.4.8 Factores de riesgo biológicos. se refiere a un grupo de microorganismos
(hongos, virus, bacterias, parásitos) I que están presentes en determinados
ambientes laborales y que al ingresar al organismo desencadenan enfermedades
infectocontagiosas, reacciones alérgicas o intoxicaciones.
Estos se pueden encontrar en:
Servicios higiénico-sanitarios (comedores, baños, cocinas, salas para cambio de
ropa).
Materias primas (animales, vegetales y sus derivados).
Instrumentos (jeringas, bisturíes).
Desechos industriales (basuras y desperdicios, sólidos o líquidos).
6.4.9 Factores de riesgo locativos. comprende aquellos aspectos propios de
las instalaciones locativas que por las características de construcción y
mantenimiento pueden generar caídas, golpes, atrapamientos, etc. y traer como
consecuencia lesiones personales y daños materiales. 6
Básicamente se encuentran en:
• Diseño, construcción y mantenimiento de escaleras, pisos, paredes y
techos.
6.5 LOCALIZACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO
Descripción general de cada una de las operaciones involucradas en el proceso
productivo de la empresa desde que ingresa la materia prima hasta que se obtiene
el producto terminado. Las inspecciones de seguridad constituyen el sistema que
permite analizar las condiciones de la empresa con el fin de detectar condiciones o
6 Ibid., p. 9
33
acciones inseguras que puedan acarrear accidentes y/o enfermedades
profesionales.
6.5.1 Individualización de los Factores de Riesgo Ligados al Proceso
Productivo. una vez se tenga una visión general del proceso se identifican los
factores de riesgo específicos de cada sección o puesto de trabajo, mediante una
guía de observación (cuando no se tiene mucha experiencia), o utilizando un
formato para vaciar de manera sistemática la información.
6.5.2 Encuesta Sobre las Condiciones de Trabajo. la información anterior se
debe completar con las opiniones de los trabajadores, mediante una encuesta
sobre condiciones de trabajo. De esta manera se trata de complementar la
información recogida por los técnico con las "opiniones" de los trabajadores sobre
el grado de molestia ocasionado por las diferentes condiciones de trabajo
existentes.
Esta unión de la subjetividad de los trabajadores con la objetividad del técnico
permite -digamos- "objetivar la subjetividad obrera". Dicha subjetividad en torno a
su trabajo es necesaria para conocer la realidad de una situación de trabajo
apoyada en la realidad de su experiencia.
Hay varias alternativas que hay que tener en cuenta para elaborar un cuestionario.
A continuación expondremos la más significativa por su relevación en el diseño.
Modelo de Sicartsa. Este método se basa en una encuesta colectiva que se llena
a través de la discusión con un grupo de obreros que trabajan en una determinada
área de la empresa y que realizan tareas semejantes, día tras día (grupo
homogéneo), donde se describió primero cómo estaba conformada el área de
trabajo y cómo se trabajaba; o sea, cuál es el proceso de trabajo. De allí se
34
procedió a apreciar cuáles eran los riesgos y cargas implicadas en el trabajo y los
clasificaron en 5 grupos.
Para elaborar el cuestionario se pueden agrupar preguntas en diferentes bloques,
a partir de lo observado durante las primeras inspecciones y con referencia a los
agentes productores de riesgo existentes, evitando formular preguntas abiertas
que conlleven a respuestas poco concretas.
En nuestro medio se dificulta la aplicación del modelo anteriormente descrito
debido a:
• La falta de conciencia y de lucha en defensa de la salud, manifestada por
las empresas y gremios sindicales. 7
• La Suspensión de la producción de un área determinada, al hacerse
presentes los trabajadores en la discusión, ocasionaría la merma de la producción.
Lo anterior se entiende como una pérdida.
• económica para la empresa, mas no como una inversión o sustitución de
trabajo.
• Las diferencias encontradas en las opiniones del grupo obrero dan lugar a
polémicas que no conducen a ningún acuerdo, cuando no existe una adecuada
capacitación en salud ocupacional.
6.5.3. Criterios para definir prioridades una vez identificados los factores de
riesgo, se hace necesario valorarlos con el fin de obtener un dato objetivo que
7 Ibib., p. 10
35
permita desarrollar las acciones en un orden prioritario encaminado a darles
solución.
Como es sabido, en el campo de la higiene se cuenta con unas técnicas de
valoración en las cuales se obtienen datos concretos y pueden ser comparados
con datos de referencia establecidos, lo que nos da un resultado confiable, no
siendo así en el campo de la seguridad, en el cual no se cuenta con los equipos y
medios de valoración que den un valor preciso, y es necesario valernos de una
serie de alternativas y criterios manejados por cada técnico que realice el estudio.
Sin embargo, es necesario que se dé una unificación él manejo de esta variable
donde nos basamos no sólo en criterios tan importantes como:
• la capacidad de toxicidad o daño del agente de riesgo.
• el número de personas expuestas.
• el tiempo de exposición
• los riesgos más frecuentes
Sino también en la determinación del "grado de peligrosidad", el cual nos permite
dar datos más objetivos que pueden ser comparados, en algunos casos, con
evaluaciones obtenidas mediante datos concretos (valores límites permisibles),
con lo cual se pueden tomar decisiones conjuntas.
6.6 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA APLICADO A LA ERGONOMÍA
En Salud Ocupacional la vigilancia epidemiológica ha cobrado gran fuerza a partir
de los años 80, cuando se reconoce con mayor ímpetu la utilidad del método
epidemiológico, tanto en el estudio de la distribución de las enfermedades de una
población y en la identificación de los factores de riesgo que determinan esa
36
distribución, como en la orientación para la toma de decisiones y la ejecución de
las medidas de prevención y control.
Se busca aplicar los conocimientos y experiencias de la vigilancia epidemiológica
de los servicios de salud, como pauta para la crítica y reconstrucción de la
vigilancia epidemiológica ocupacional, teniendo en cuenta los antecedentes
históricos de su desarrollo y las herramientas metodológicas de la Epidemiología y
la Salud Ocupacional. 8
Se plantean las consideraciones y elementos para el funcionamiento del sistema,
como una guía para la construcción conjunta de la vigilancia epidemiológica que
requieren los equipos de Salud Ocupacional, las empresas y los sectores
productivos, para procurar el bienestar de los trabajadores de acuerdo con el
contexto particular de las organizaciones y la situación global del país.
6.6.1 La Legislación y la Vigilancia Epidemiológica. existen en la actualidad
disposiciones que son el fundamento legal para la aplicación de la vigilancia
epidemiológica en las empresas y en la seguridad social:
El Convenio 112 de la 01T de 1954, estipula la creación de los servicios médicos
de empresa, definiendo las tareas del personal de salud con enfoque
eminentemente preventivo. Para 1985 este convenio orienta la creación de
servicios de salud con la necesaria incorporación de la higiene, la seguridad, y
disciplinas como sociología, demografía, psicología, entre otras.
El Decreto 614 de marzo de 1984, por el cual se determinan las bases para la
organización y administración de la Salud Ocupacional en el país, en el artículo
8 Vigilancia epidemiológica ocupacional. Seguro social protección laboral. 2 ed. Medellín, 2006. p. 13
37
treinta sobre el subprograma de medicina del trabajo, define que en las empresas
se debe "desarrollar lo programas de vigilancia epidemiológica de enfermedades
profesionales, patología relacionada con el trabajo y ausentismo por tales causas".
La Resolución 1016 de marzo de 1989 del Ministerio del Trabajo en el artículo diez
sobre las actividades principales de los subprogramas de medicina preventiva y
del trabajo señala que se debe "desarrollar actividades de vigilancia
epidemiológica conjuntamente con el subprograma de higiene y seguridad
industrial que incluirá como mínimo: accidentes de trabajo, enfermedades
profesionales y panorama de riesgos".
La Resolución XIV aprobada por los ministros de Salud de las Américas el 27 de
septiembre de 1990 en la XXIII Conferencia Sanitaria Panamericana, presentó las
líneas de acción que deben orientar los programas de la OPS con el fin de
“desarrollar rigurosamente la salud de los trabajadores, como parte integral de los
planes nacionales de salud, de promoción social y desarrollo académico”.
Pretendió la OPS que a finales de 1992 todos los países de la región tuvieran un
plan nacional de desarrollo de salud de los trabajadores y para poder considerar
que existía dicho plan estipuló entre otros puntos "la estructuración de un sistema
de información pública y técnica que evidencie los dramáticos costos sociales y
económicos que tiene la patología relacionada con el trabajo, las incapacidades de
ella resultantes y la gravosidad de los diferentes factores de riesgo laboral".
Dentro de los documentos técnicos que recomendó estaba el de "Vigilancia
epidemiológica en salud de los trabajadores" para todos los países.
La Comunidad Económica Europea acordó declarar el mismo año como el "Año
europeo de la seguridad, higiene y protección de la salud en el trabajo" y ha
38
planteado dentro de sus principios "quien contamina, paga. Quien es responsable
del accidente debe pagar por ello y por su prevención", El empleador debe
demostrar la inocencia ya que hasta la fecha le ha tocado al trabajador demostrar
la culpa.9
El Decreto 1295 del 22 de junio de 1994, por el cual se determina la organización
y administración de riesgos profesionales en Colombia dentro del marco de la Ley
100, establece en su artículo 61 sobre estadísticas de riesgos profesionales: "que
todas las empresas y las entidades administradoras de riesgos profesionales
deberán llevar las estadísticas, de los accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales, para lo cual en cada caso, deberán determinar la gravedad y la
frecuencia de los accidentes ,de trabajo y de las enfermedades profesionales”.
En relación con las empresas de alto riesgo, definidas éstas como las que
manejen, procesen o comercialicen sustancias altamente tóxicas, cancerígenas,
mutágenas, teratógenas, explosivos y material radioactivo, de extracción,
perforación, construcción y las empresas pertenecientes a las clases cuatro y
cinco, estipula que los ministerios de Trabajo y Salud "definirán los regimenes de
vigilancia epidemiológica y de control de riesgos profesionales específicos
prioritarios, los cuales serán de obligatoria aceptación y aplicación por las
empresas de alto riesgo".
El artículo 67 del mismo decreto reglamentario añade "Las empresas de alto
riesgo rendirán a la respectiva entidad administradora de riesgos profesionales un
informe de evaluación del desarrollo del programa de Salud Ocupacional,
anexando el resultado técnico de la aplicación de los sistemas de vigilancia
epidemiológica tanto a nivel ambiental como biológico y el seguimiento de los
9 Ibid., p. 14
39
mecanismos de control de riesgos de higiene y seguridad industrial avalado por
los miembros del comité de medicina, higiene y seguridad de la respectiva
empresa".
El Decreto 1672 del 3 de agosto de 1994, por el cual se reglamentó la afiliación y
cotizaciones al sistema general de riesgos profesionales, reitera la necesidad del
manejo estadístico-epidemiológico de los accidentes de trabajo y enfermedad
profesional.
En el Decreto 1832 del 3 de agosto de 1994 el cual contempla la tabla de
enfermedades profesionales para Colombia, en su artículo 3 sobre determinación
de la relación de causalidad, establece que se deberá identificar la presencia de
un factor de riesgo causal ocupacional en el sitio de trabajo en el cual estuvo
expuesto el trabajador, así como la presencia de una enfermedad diagnosticada
relacionada causal mente con ese factor de riesgo.
No hay relación de causa-efecto entre factores de riesgo presentes en el sitio de
trabajo, con la enfermedad diagnosticada, cuando se determine que en el examen
médico preocupacional practicado por la empresa, no se detectó y registró el
diagnóstico de la enfermedad en cuestión. Además que la demostración mediante
mediciones ambientales o evaluaciones de indicadores biológicos específicos
indiquen que la exposición fue insuficiente para causar la enfermedad.
De acuerdo con lo anterior, se destaca el aporte que la legislación ha brindado
para la vigencia y desarrollo de la vigilancia epidemiológica ocupacional en el país,
siendo necesario avanzar con los diferentes actores en el análisis, interpretación,
ajuste y reorientación de la vigilancia epidemiológica.
6.6.2 Conceptualización de la Vigilancia Epidemiológica. la vigilancia en
general es un proceso sistemático, ordenado y planificado de observación y
40
medición de ciertas variables, para luego describir, analizar, evaluar e interpretar
tales observaciones y mediciones con propósitos definidos.
Tradicionalmente se ha reconocido la utilidad de la vigilancia epidemiológica, en
los siguientes aspectos:
• Conocer la distribución de la frecuencia de una patología en un determinado
lugar, en forma general o específica, según las variables de persona, tiempo y
lugar y sus interrelaciones de acuerdo con las categorías de interés.
• Establecer bases para investigaciones epidemiológicas, tanto de tipo
operativo.
• como causal.
• Plantear las acciones para prevenir, contener o detener el desarrollo de
epidemias.
• Tomar las medidas necesarias y apropiadas para combatir la patología
susceptible de vigilancia en el área.
• Evaluar oportunamente y en forma dinámica las acciones preventivas, los
tratamientos instaurados y la efectividad de los métodos de rehabilitación.10
En Salud Ocupacional, la vigilancia epidemiológica ha permitido estudiar la
frecuencia, tendencia y distribución de los accidentes laborales, enfermedades
profesionales y relacionadas con el trabajo, realizando el seguimiento y valoración
41
de los factores de riesgo a fin de aplicar en el momento oportuno las medidas de
prevención y control para luego evaluar su impacto.10
Sin embargo, para que tenga una mayor utilidad es preciso que la vigilancia
epidemiológica cambie su actual enfoque orientado hacia las enfermedades, a un
nuevo enfoque que le permita la medición de los problemas de salud en grupos de
población específicos.
Actualmente los datos obtenidos por múltiples sistemas de información orientados
a enfermedades específicas, sólo sirven para brindar una imagen incompleta de lo
que ha ocurrido en el pasado. Más aún, se ha dirigido a la notificación de casos de
enfermedades específicas imposibilitando el análisis de los problemas de salud y
de los factores de riesgo en los grupos de población.
En este sentido, en Salud Ocupacional es necesario trascender la práctica de
establecer un programa de vigilancia para cada factor de riesgo o efecto, puesto
que se trata de grupos de población "cerrados", en los que seria factible
estructurar un sistema de vigilancia epidemiológica de eventos prioritarios de
acuerdo con el diagnóstico de la situación de salud para realizar posteriormente el
monitoreo del .impacto de las medidas de intervención.
Inicialmente en los servicios de salud, la, epidemiología se limitaba al desarrollo de
sistemas de vigilancia para detectar situaciones de emergencia que amenazaban
la salud de la población, especialmente en brotes de enfermedades infecciosas.
En la práctica, estos sistemas de vigilancia se convierten en notificación de casos
a partir de la recolección de datos a nivel local y el envió a niveles superiores. La
10Vigilancia epidemiológica ocupacional, Op. cit., p. 11
42
información que llega a los niveles centrales de decisión no es sometida a un
profundo análisis; por consiguiente, carece de precisión y detalle, no es completa
ni oportuna y en general no cumple con sus limitados objetivos originales.
Por lo tanto, las actividades de recolección y procesamiento de la información
deben estar íntimamente vinculados con las acciones de prevención y control. Su
aplicación requiere de un trabajo interdisciplinario activo y permanente, en donde
todos y cada uno de los integrantes del equipo aportan al proceso.
Tiene un ámbito intersectorial en la medida que la evaluación y control de los
riesgos de enfermar y morir en la población requieren la participación creativa y
comprometida de todos los sectores.
Finalmente, si afirmamos que la salud-enfermedad-incapacidad-muerte son
fenómenos de origen y distribución social, la vigilancia epidemiológica debería
estar en condiciones de permitirnos identificar con precisión los orígenes sociales
y la distribución social de estos fenómenos, aun en el ámbito particular de la
empresa.
6.6.3 Objetivos de la Vigilancia Epidemiológica Ocupacional. de acuerdo con
los conocimientos y experiencias logradas en la vigilancia epidemiológica
ocupacional, los objetivos del sistema pueden ser:
• Identificar precozmente las alteraciones en la salud de la población
trabajadora sujeta a ciertos factores de riesgo de carácter ocupacional,
ambiental, organizacional o de las condiciones y estilo de vida.
• Monitorear tendencias y cambios en la situación de salud de la
población laboral.
43
• Orientar la toma de decisiones que permite planificar, determinar
prioridades, elegir alternativas de intervención y control y evaluar el
impacto de la vigilancia.
• Facilitar la construcción de estrategias que promuevan la salud en los
colectivos laborales, con la participación creativa de los trabajadores.
• Proporcionar fuentes de información para la realización de
investigaciones en esta área.
6.6.4 Evaluación del Sistema de Vigilancia Epidemiológica. la evaluación es
una parte integrante del proceso de vigilancia, que tiene como objetivo medir y
controlar los resultados alcanzados con respecto a las acciones realizadas en un
período definido y analizar los factores que determinaron el logro total o parcial de
las metas previstas. 11
Es un proceso que permite reconocer los logros y seguir momentos evolutivos,
adaptarlos de acuerdo con el decisorio político y a las condiciones administrativas
y técnicas, Igualmente cambiantes en un tiempo y lugar dados.
Para la evaluación del sistema de vigilancia epidemiológica se plantea la
evaluación de la estructura, el proceso y el resultado, aspectos tratados en un
documento elaborado para tal fin, el cual requiere los aportes de los agentes de
salud ocupacional para avanzar en su construcción.
En la estructura se incluyen los recursos organizacionales, humanos, financieros,
teniendo en cuenta que son parámetros estáticos.
El proceso lo constituyen la serie de actividades realizadas por el equipo de salud
ocupacional en el sistema de vigilancia epidemiológica en función de los
11 Vigilancia epidemiológica ocupacional. Op. cit., p. 29
44
trabajadores. Se pretende hacer una reconstrucción precisa de las actividades
desarrolladas y el método utilizado, analizando el desempeño real y actual del
sistema comparado con el plan de acción. 12
La evaluación de resultados ¡por su lado, permite evidenciar los cambios en la
situación inicial del estado de salud y de las condiciones de trabajo, alcanzado
como consecuencia de las acciones de intervención y control.
6.6.5 Origen de la ergonomía industrial. la Ergonomía es una ciencia
relativamente moderna, cuyo origen aplicado al campo laboral e industrial se
remonta a 1949 cuando Murrel en Inglaterra, creó el término "ergonomía",
acuñado de las raíces griegas ergon: trabajo y nomos: ley, reglas.
Con esta denominación se agruparon conocimientos médicos, psicológicos,
técnicos, fisiológicos, industriales y militares, tendientes al estudio del hombre en
su ambiente laboral.
6.6.6 Definición Ergonomía. es el estudio integrado de una situación de trabajo,
teniendo como finalidad aumentar la eficiencia, la seguridad y la competitividad.
De este modo se procederá a la adecuación del trabajo al Hombre, y no del
Hombre al trabajo. Esa es la Base de la Ergonomía
6.6.7 Métodos por los cuales se obtienen los objetivos
• Apreciación de los riesgos en el puesto de trabajo.
• Identificación y cuantificación de las condiciones de riesgo en el puesto de
trabajo.
12 Ergonomía [en línea]. Buenos aires: Origen de la ergonomía, 2006. [consultado en julio 14 de 2006]. Disponible en Internet: http://www.monografias.com/trabajos/ergonomia/ergonomia.shtml - 99k -
45
• Recomendación de controles de ingeniería y administrativos para disminuir
las condiciones identificadas de riesgos.
• Educación de los supervisores y trabajadores acerca de las condiciones de
riesgo.
Para el logro de los objetivos de la ergonomía se precisa, además de la ingeniería,
del concurso de otras ciencias o técnicas biológicas (Medicina del Trabajo,
Psicología Industrial, Antropometría, Fisiología, Biomecánica, Higiene del Trabajo,
Ecología, Economía...) que permiten el tratamiento multidisciplinar del problema.
46
7. METODOLOGÍA
7.1 RESEÑA HISTORICA
ESPECIALIDADES ELÉCTRICAS S.A., fue fundada el 23 de Octubre de 1959,
hace 43 años. Fue una de las primeras empresas dedicadas al sector de la
comercialización de productos eléctricos; durante toda su existencia se ha
mantenido como una empresa cumplidora con sus clientes ofreciéndoles
productos altamente calificados.
Su razón social actual es ESPECIALIDADES ELÉCTRICAS S.A. inicia
actividades con ventas al detal, años más tarde empieza a importar productos y se
proyecta con ventas al por mayor a nivel nacional, actualmente continúa con la
importación, representación y distribución de toda clase de productos eléctricos y
de ferretería, destacándose en la modalidad de ventas al por mayor a través de
distribuidores de productos eléctricos dirigidos a los mercados de la construcción,
infraestructura energética y la industria.
Actualmente cuenta con 51 distribuidores y 200 subdistribuidores a nivel nacional.
7.2 MISIÓN
Somos una empresa Vallecaucana con cobertura nacional en sus negocios, que
suministra productos de aplicación en los sectores Industrial, Construcción y
Eléctrico.
Nuestra Misión es garantizar a nuestros clientes artículos de la mejor calidad,
respaldados con el mejor servicio, de modo tal que se logre su completa
satisfacción y la de los usuarios finales.
47
Satisfacer las expectativas de los socios asegurándoles una adecuada rentabilidad
de sus inversiones, mejorar la calidad de vida de nuestra gente manteniendo un
ambiente de dignidad y respeto, generar una relación de rectitud y equidad con
nuestros proveedores y el cabal cumplimiento de nuestras responsabilidades
empresariales, son aspectos que distinguen nuestra organización y se convierten
en el permanente propósito de todos.
Así Especialidades Eléctricas S.A., esta posicionada entre las principales
empresas que comercializan productos eléctricos en el país, a través de la calidad
de sus productos y servicios, mantendrá una posición de liderazgo en soluciones
para el sector eléctrico en las áreas de medición, subdistribución de energía,
mantenimiento de redes e iluminación profesional.
El objetivo principal para el actual gerente Ing. Nelson Arboleda, así como para
todos los empleados de Especialidades Eléctricas S.A., es ofrecer a nuestros
clientes, en todo momento, servicios y productos de la mejor calidad que
satisfagan sus necesidades.
7.3 VISION
Esperamos estar en el año 2006 entre las 4 grandes empresas comercializadoras
de productos eléctricos en Colombia, con una diversificación en otras líneas del
60% quedando cubierto el mercado con los medidores marca ISKRA en un 40%.
7.4 PASOS A SEGUIR
La elaboración de encuestas para cada puesto de trabajo:
Estas encuestas se realizan a través de un recorrido que se hace por cada puesto
de trabajo, preguntando al trabajador sobre cada uno de sus posibles riesgos y
dando un puntaje adecuado al tipo de riesgo.
48
Elaboración y actualización del panorama de factores de riesgos.
Basándose en el panorama de factores de riesgos anterior, se rediseñan nuevos
puesto de trabajo, que no se han tenido en cuenta con la incorporación de nuevo
personal a la empresa, haciendo ajustes en algunas áreas de trabajo.
Selección y priorización de un riesgo para la implementación de todo el
programa: La selección del riesgo a trabajar se tomó del panorama de factores de
riesgos, donde se utilizo la metodología para priorizar riesgos de la A.R.P. a la
cual esta adscrita la empresa.
Hacer referencia al riesgo priorizado y del cual se desarrollarán actividades para
Higiene y Seguridad Industrial y para Medicina Preventiva y del Trabajo, plasmado
en un plan de acción reflejado en un cronograma de actividades en Salud
Ocupacional.
7.5 PUESTO DE TRABAJO
El puesto de trabajo seleccionado fue el de importaciones, el cual hace parte del
área administrativa; su selección se baso en que es un puesto de trabajo que
carece de implementaciones ergonómicas como también de herramientas, las
cuales ayudarían a mejorar su desempeño laboral y personal.
Para este puesto de trabajo se implementaron cada una de las actividades,
destacadas en la metodología:
• La elaboración de encuestas para cada puesto de trabajo:
49
• Estas encuestas se realizan a través de un recorrido que se hizo por cada
puesto de trabajo, preguntando al trabajador sobre cada uno de sus posibles
riesgos y dando un puntaje adecuado al tipo de riesgo.
• Elaboración y actualización del panorama de factores de riesgos:
• Basándose en el panorama de factores de riesgos anterior, se rediseñan
nuevos puesto de trabajo, que no se han tenido en cuenta con la incorporación de
nuevo personal a la empresa, haciendo ajustes en algunas áreas de trabajo.
• Selección y priorización de un riesgo para la implementación de todo el
programa:
• La selección del riesgo a trabajar se tomó del panorama de factores de
riesgos, donde se utilizó la metodología para priorizar riesgos de la A.R.P. a la
cual esta adscrita la empresa.
• Elaboración e implementación del programa de vigilancia epidemiológica.
Hace referencia al riesgo priorizado y del cual se desarrollarán actividades para
Higiene y Seguridad Industrial y para Medicina Preventiva y del Trabajo, plasmado
en un plan de acción reflejado en un cronograma de actividades en Salud
Ocupacional.
Para rediseñar el puesto de trabajo se tuvo en cuenta, una mejor ubicación de la
lámpara, pues esta se reflejaba sobre la pantalla del monitor, una silla ergonómica
la cual ayudara al trabajador a mantenerse en una adecuada postura y que
además tuviera descansa brazos, también la adecuación de un soporte deslizable
50
para el teclado el cual se encontraba sobre el escritorio y por ultimo un descansa
pies.
Figura 1. Puesto de trabajo
Fuente: Alexander Solarte Q
51
Figura 2. Plano del puesto de trabajo actual
Fuente: Alexander Solarte Q
52
Figura 3. Puesto de trabajo mejorado
Fuente: Alexander Solarte Q
Algunas recomendaciones para el puesto de trabajo:
• El sitio debe adaptarse al usuario, y no al revés.
• Las sillas deben ser estables y completamente ajustables mientras el
usuario está sentado.
• El respaldo de la silla debe estar fabricado con un material que absorba
la transpiración
• La altura de la silla debe ajustarse de forma que transfiera el peso
corporal a través de las nalgas, no de los muslos.
53
• Los respaldos deben ser ajustables de arriba abajo y de adelante hacia
atrás o flexionarse con el movimiento corporal para que proporcionen un buen
soporte lumbar.
• Si es necesario el movimiento las sillas deben tener ruedas. Es preferible
que las sillas tengan cinco patas, ya que mejoran la estabilidad.
• La parte frontal de la silla debe ser curvo y hacia abajo, ya que así se
alivia la presión sobre los muslos y se favorece la circulación sanguínea.
• Mantener la misma posición mucho tiempo causa fatiga. Sentarse
correctamente es importante, pero también lo es moverse o levantarse cada cierto
tiempo para evitar la fatiga.
• La pantalla debe estar a nivel con la línea de los ojos.
• Los pies han de estar firmemente apoyados en el suelo. Si no se llega a
él se debe utilizar un reposapiés.
7.6 POSTURA A ESTUDIAR: POSTURA SEDENTE
Definición de Postura.
Puesta en posición de una o varias articulaciones, mantenida durante un tiempo
más o menos prolongado, por medios diversos, con la posibilidad de restablecer
en el tiempo la actitud fisiológica más perfecta. 13
13
Postura sedente [en línea]. San José: Tipos de postura, 2006. [consultado julio 14 de 2006 ]. Disponible en Internet: http://www.hacienda.go.cr/centro/datos/Articulo/Espalda.pps%20%5BRecuperado%5D.pps#256,2,POSTURA SEDENTE
54
Figura 4. Postura Sentada en el puesto de trabajo
Tipos de Posturas.
• Bipedestación: Posición erguida.
• Decúbito: Tumbado con la columna recta.
• Sedestación: Posición sentada, miembros inferiores formando un ángulo
más o menos recto
• La columna vertebral recta y la cabeza mirando al frente.
7.6.1 Postura sedente el disco intervertebral se ve sometido a gran tensión,
pudiendo provocar protusión de disco (desplazamiento del núcleo del disco
presionando la envoltura fibrosa), o hernia discal (la envoltura fibrosa es rota por el
núcleo del disco).
• Actualmente, la mayor parte del día la pasamos sentados, con poca
actividad.
• Nuestra columna no está preparada para el tipo de vida sedentaria.
55
• Largos periodos de tiempo sentado causan problemas de alto riesgo en
nuestra columna.
• Los problemas se presentan a largo plazo, no inmediatamente, se trata de
problemas acumulativos.14
Discos intervertebrales
• Los discos intervertebrales actúan de amortiguadores entre las vértebras.
• Contienen un líquido gelatinoso cubiertos por una membrana.
• Los discos reciben sus nutrientes y eliminan las impurezas mediante un
proceso denominado osmosis, a través de pequeños poros en las paredes de los
discos.
• La osmosis ocurre con cambios de presión, simplemente cuando la
columna se mueve.
Osmosis
Con periodos largos sin movimiento, la osmosis no puede llevarse a cabo.
Las toxinas permanecen en los discos por más tiempo del que está preparado.
El disco comienza a degenerarse, perder flexibilidad y capacidad de
amortiguación.
14
Ibid., http://www.hacienda.go.cr/centro/datos/Articulo/Espalda.pps%20%5BRecuperado%5D.pps#256,2,POSTURA SEDENTE
56
7.6.2 Problemas con la postura los componentes musculares participan en
las funciones posturales y de estabilización.
Postura y movimiento se coordinan de forma adecuada si se da un eficiente
equilibrio muscular.
Cuando se está sometido a alteraciones que dañan o alteran el aparato músculo-
esquelético, el músculo opta por defender su posición postural en detrimento de su
misión dinámica, tendiendo incluso a anularlo, ocasionando apuntalamientos
articulares, siendo una defensa del organismo.15
7.6.3 Tipos de dolores por una inadecuada postura.
Dolores en las piernas
Hinchazón y cansancio en las piernas.
Posibles Causas
• Silla regulada a una altura demasiado alta.
• Poco sitio para mover las piernas.
• Mucho tiempo en posición sentado sin cambio ni interrupción alguna.
Controlar
• Espacio para las piernas.
• Altura de la silla.
15 Ibid., http://www.hacienda.go.cr/centro/datos/Articulo/Espalda.pps%20%5BRecuperado%5D.pps#256,2,POSTURA SEDENTE
57
• Instalar reposapiés.
• Cambiar la posición de sentado, o hacer movimientos con las piernas para
activar la sangre.
Dolores dorsales
Posibles causas:
• Respaldo o altura de la silla no están bien ajustados.
• Mesa demasiada baja.
• Cansancio y dolor de espalda.16
CONTROLAR
• Altura y posición del respaldo.
• Altura del escritorio.
• Espacio previsto para las piernas.
Dolores cervicales
Estrés en la región del cuello y hombros.
Posibles Causas:
• Escritorio demasiado elevado.
• Falta de atril para los documentos.
16 Ibid., http://www.hacienda.go.cr/centro/datos/Articulo/Espalda.pps%20%5BRecuperado%5D.pps#256,2,POSTURA SEDENTE
58
• Constantes giros de cabeza.
• Falta de visión, lo que provoca acercarse al documento.
Controlar
• Altura del escritorio y/o silla.
• Colocar atriles.
• Utilizar lentes para mejorar visión
7.7 Posiciones correctas
Figura 5. Mesa de trabajo
• Mantener la mesa de trabajo ordenada.
• Documentos que más utilizamos cerca.
• Debemos de ver el documento sin flexionar la espalda.
• Si es necesario mirar al teclado mientras se teclea, colocar el papel entre el
teclado y el monitor.
59
• Mantener también a mano el teléfono y ratón.17
Figura 6. Equipo de cómputo
• Ubicarse a una distancia óptima del monitor (50 cm).
• Dejar espacio entre el teclado y el final de la mesa
• Ubicarse enfrente al monitor, de forma que no sea necesario girar la
cabeza.
Figura 7. Escritorio
Dejar espacio suficiente para las piernas debajo de la mesa. Mantener este
espacio libre, sin objetos que obstaculicen o nos hagan flexionar las piernas. 17 Ibid., http://www.hacienda.go.cr/centro/datos/Articulo/Espalda.pps%20%5BRecuperado%5D.pps#256,2,POSTURA SEDENTE
60
Sentarse
• No sentarse ni demasiado lejos ni demasiado bajo.
• No inclinar la cabeza.
• Estirar las piernas: favorece el riego sanguíneo y no fuerza las
articulaciones.
• No encorvarse, levantar los hombros.
Figura 8 . Sentarse
El escritorio. Teclado.
• Dejar espacio entre el teclado y el final de la mesa.
• Ubicarse enfrente al monitor, de forma que no sea necesario girar la
cabeza.
• Utilizar reposapiés para gente de baja estatura.
61
Figura 9. El escritorio. Teclado.
El monitor
• Ubicarse a una distancia óptima del monitor.
• Instalar el monitor a la altura de los ojos, sin que sea necesario bajar o subir
la cabeza.
Figura 10. El monitor
El escritorio
• Ubicar los documentos de referencia entre el teclado y el monitor, sin que
sea necesario girar la cabeza a los lados, o flexionar la espalda.
62
• Instalar un atril en caso de necesidad. Deberá de estar a la altura del
monitor del ángulo de visión del ojo sin necesidad de moverse.
Figura 11. El escritorio
7.8 HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL
Ejercicios Preventivos
Gran parte de nuestro tiempo lo pasamos en el lugar de trabajo, frente al
computador, en el escritorio, en el teléfono, etc y no nos percatamos de cómo
estamos trabajando desde el punto de vista postural. Sólo cuando comenzamos a
manifestar ciertas molestias osteomusculares, advertimos que algo no anda bien.
En un comienzo son solo dolores intermitentes que van aumentando en intensidad
y éstas pueden tener origen: 18
• Musculares
• Tensionales
• Óseas
18 Ibid., http://www.hacienda.go.cr/centro/datos/Articulo/Espalda.pps%20%5BRecuperado%5D.pps#256,2,POSTURA SEDENTE
63
AFECTADOS
Por lo general son las personas que trabajan toda una jornada laboral al frente de
un computador, debido a la posición que adoptan en su lugar de trabajo, están
vulnerables a vicios posturales que afectan a las siguientes zonas:
• Cervical
• Dorsal
• Lumbar
7.8.1 Pauta de ejercicios preventivos:
Figura 12. Fortalecer espalda
Propósito: contrarrestar la cifosis. Fortalecer los extensores de la columna
proximal.
Posición: de sentada en una silla firme, sin apoyarse contra la espalda de la silla.
Codos pegados al tórax lateral, antebrazos horizontales y manos dirigidas hacia
delante.
64
Movimiento: tirar de las escápulas hacia atrás y mantener hasta haber contado
cinco.
Figura 13: Estiramiento de pectorales
Propósito: fortalecer los extensores de la espalda, estimular la respiración
profunda, estirar los pectorales.
Posición : la misma que la figura 1, pero con las manos colocadas detrás de la
cabeza.
Movimiento : empujar los codos hacia atrás, manteniendo al mismo tiempo las
manos sobre la cabeza. Inspirar profundamente al realizar este movimiento y
espirar al relajarse.19
19 Puestos de trabajo [en línea].Caracas; Ejercicios preventivos. 2006. [consultado en junio 2006]. Disponible en Internet: http://www.ergonomia\Ejercicios en SaludActual_cl.htm
65
Figura 14. Fortalecer los extensores de la espalda
Propósito : fortalecer los extensores de la espalda.
Posición: decúbito prono, con una almohada firme debajo del tórax y el abdomen.
Brazos extendidos por detrás de la espalda, piernas extendidas con los dedos de
los pies apoyados en el suelo.
Movimiento: levantar la cabeza y tronco superior, manteniendo el tórax contra
la almohada, sostener hasta contar cinco.
Figura 15. FORTALECER LOS EXTENSORES LUMBARES Y DE LA CADERA
Propósito: fortalecer los extensores lumbares y de la cadera.
Posición : a gatas en el suelo. Apoyar el tronco sobre los brazos extendidos.
Asegurarse de que la columna este recta
Movimiento: levantar del suelo una pierna con la cadera extendida y la rodilla
ligeramente flexionada sostener hasta contar cinco
66
Figura 16. Fortalecer los músculos abdominales
Propósito: fortalecer los músculos abdominales con el ejercicio isométrico.
Posición: decúbito supino sobre una superficie dura. Talones contra el suelo,
brazos cruzados sobre el abdomen.
Movimiento: levantar las dos piernas unos 25 - 30 cms, manteniendo las rodillas
en extensión. Sostener hasta contar cinco. Asegurarse de que la columna no se
despegue de la camilla.
Figura 17. Mejorar el rango de movilidad de la cadera
Propósito : fortalecer los extensores de la espalda. Mejorar el rango de movilidad
de las caderas y las rodillas.
Posición: decúbito supino, sobre una superficie dura.
67
Movimiento: levantar las rodillas y acercarlas al tórax todo lo posible, sostener
hasta contar cinco. Asegurarse de que la columna no se despegue de la camilla.20
7.8.2 Exámenes preventivos y de seguimiento
• Consta de tres etapas:
o Inspección : evaluar aumento de volumen, eritema o deformación de
cada articulación
o Palpación : evalúa sensibilidad, calor, presencia de derrame articular
y crépitos
o Movimientos : deben evaluarse los movimientos activos, pasivos y
contra resistencia.
Luego de haber evaluado cada articulación en forma individual, se debe elaborar
un patrón de compromiso basado en los siguientes 5 elementos:
7.8.2.1 Número de articulaciones comprometidas
• Monoarticular: una articulación
• Oligoarticular: 2-3 articulaciones
• Poliarticular: 4 o más articulaciones comprometidas
• Simétrico (compromiso articular similar ambos hemicuerpos)
• ASIMÉTRICO
20 Sistema músculo-esquelético. [en línea]. Santiago de Chile. columna y articulaciones, 2006. [consultado en Septiembre 2006]. Disponible en internet: http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSemiologia/42_ExamenColumna.html
68
7.8.2.2 Tipo de articulaciones afectadas
• Grandes (rodilla, codos, tobillos, hombros y muñecas).
• Pequeñas (metacarpofalángicas, interfalángicas, metatarsofalángicas)
7.8.3 Relación a las principales articulaciones
• Hombro.
Puntos anatómicos de referencia:
o Punta anterior del acromio: Para ubicarla se sigue la espina ósea
de la escápula hacia lateral hasta llegar al acromio en la parte más alta del hombro
o Tuberosidad mayor del húmero : Se palpa deslizando el dedo hacia
lateral y abajo desde la punta del acromio.
o Surco bicipital : Surco entre ambas tuberosidades del húmero
(mayor y menor) por donde corre el tendón de la cabeza larga del bíceps. Para
palparlo se debe efectuar una rotación externa del brazo.
Para la normal movilidad del hombro deben estar indemnes las siguientes
estructuras:
o Articulación glenohumeral: Articulación constituida entre la cabeza
del húmero y la cavidad glenoídea de la escápula
o Articulación acromio clavicular: Entre acromio y extremo lateral de
la clavícula
69
o Manguito rotador: Formado por los músculos supraespinoso,
infraespinoso, teres menor y subescapular. Envuelven la articulación glenohumeral
o Cintura escapular (Clavícula y escápula) que permite movilidad en
relación al tórax. 21
• Examen del hombro:
o Inspección: simetría y desarrollo de las masas musculares de
ambos hombros.
o Palpación de puntos dolorosos y articulaciones acromioclavicular y
glenohumeral
• Movimientos
o Evaluar rangos de movilidad articular
o Abducción: Elevación activa de brazos con rango normal de 180º
o Aducción : 50º
o Flexión: 180º
o Extensión: 50º
o Rotación interna : 90º
o Rotación externa: 90º
21 Ibid., http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSemiologia/42_ExamenColumna.html
70
• Codo
Articulación entre el húmero con el cúbito y radio. Teniendo el brazo estirado con
la mano hacia adelante, puede existir una ligera angulación lateral del antebrazo
respecto al brazo que varía entre 0º y 15º.
Puntos anatómicos de referencia:
o Punta del olécranon , que forma parte del cúbito
o Epicóndilos lateral y medial, que forman parte del húmero.
o Nervio cubital: Pasa entre el epicóndilo medial y el olécranon.
o Bursa olecraneana : Sobre la punta del olécranon
• Examen del codo:
o Inspección : Se aprecia una concavidad entre el olecranon y el
epicóndilo lateral. Cuando hay derrame articular desaparece la concavidad
apreciándose un abultamiento, que a la palpación es fluctuante y sensible.
• Palpación de puntos dolorosos:
o Epicondilitis externa o codo del tenista : dolor a la palpación del
epicóndilo externo y a la extensión de la muñeca contra resistencia
o Epicondilitis medial o codo del golfista o del lanzador de béisbol:
dolor al palpar ese epicóndilo y al flectar la muñeca contra resistencia.
o Bursitis : dolor y aumento fluctuante de volumen en la punta del
olécranon
• Movimientos: Evaluar rangos de movilidad con el paciente sentado en la
camilla con los brazos colgando al lado del cuerpo:
o flexión: 145°
71
o extensión: 0º respecto a la vertical. Más de -10° se denomina
hiperextensión
o pronación y supinación
• Muñeca.
Articulación entre radio-cúbito y huesos del carpo.
Una estructura importante que pasa por esta articulación (entre el carpo y el
retináculo palmar) es el nervio mediano, que puede ser comprimido y dar origen al
síndrome del túnel carpiano cuyos síntomas son parestesias o dolores que
afectan los dedos pulgar, índice y medio (eventualmente la superficie medial del
dedo anular), predominantemente en la noche.22
• Examen de la muñeca:
o Inspección y palpación : La presencia de derrame se observa como
un abultamiento en la cara dorsal de la muñeca, que es fluctuante y sensible
• Signos sugerentes del síndrome del túnel del carpo son:
o Signo de Tinel: Se desencadenan sensaciones de hormigueo o de
corriente eléctrica en el área correspondiente a la distribución del nervio mediano
cuando se percute en la superficie palmar de la muñeca.
o Signo de Phalen : Se flecta la muñeca por treinta segundos y se
investiga si se desencadenan parestesias.
• Movimientos : Los rangos de los movimientos normales son:
o Flexión: 60-90°
o Extensión: 60-90°
o Movimientos laterales: 20-30º 22 Ibid., http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSemiologia/42_ExamenColumna.html
72
• Manos.
En las manos se deben evaluar las articulaciones metacarpofalángicas (MCP),
interfalángicas proximales (IFP) y distales (IFD)
• Examen de las manos:
o Inspección : Evaluar aumentos de volumen y deformaciones
articulares. También el aspecto de la musculatura (músculos interóseos).
• Deformaciones clásicas de Artritis Reumatoídea:
o Mano en ráfaga : Desviación cubital de los dedos al nivel de MCP
o Dedos de cuello de cisne : Hiperextensión de las articulaciones IFP
con una flexión fija de las IFD.
o Dedos en boutonniére : Hiperflexión fija de las articulaciones IFP
con una hiperextensión de las IFD
o Sinovitis : Aumento de volumen blando y sensible, que se observa
principalmente en IFP y MCP
• Deformaciones clásicas de Artrosis:
o Nódulos de Heberden : Aumento de volumen duro (engrosamiento
óseo) en IFD.
o Nódulos de Bouchard : Aumento de volumen duro (engrosamiento
óseo) en IFP.
• Otras alteraciones que se pueden observar son:
o Contractura de Dupuytren : Retracción de la fascia palmar que
produce una flexión fija de algunos dedos, especialmente el anular. Se observa
con alguna frecuencia en personas diabéticas, cirróticas o con antecedente de
ingesta elevada de alcohol
73
o Tofos : Nódulos ubicados cerca de las articulaciones y que si se
abren dejan salir un material de aspecto como tiza. Se observan en pacientes con
gota (artritis por cristales)
o Palpación: El examinador debe tomar cada articulación entre el
dedo pulgar e índice de una mano y, en el sentido transversal, hacer lo mismo con
la otra mano. De este modo, si existe derrame articular, al presionar en un sentido,
se produce un abombamiento en el sentido transversal, y viceversa.
• Movimientos:
o Flexión: realizar puño completo
o Extensión: 0°
• Cadera.
Está formada por la cabeza del fémur que articula en el acetábulo de la pelvis.
Punto anatómico de referencia:
• Trocánter mayor : Prominencia ósea en región lateral de la cadera. En los
alrededores de la articulación de la cadera se ubican 3 bursas:
o Bursa trocantérica: Posterolateral a la tuberosidad mayor
o Bursa ilíaca o iliopectínea: Por delante de la articulación de la
cadera, profundo y lateral a los vasos femorales, en el sitio de
inserción del músculo iliopsoas en el trocánter menor
o Bursa isquial: Ubicada en la punta de la tuberosidad isquial.
• Examen de cadera
o Inspección: Evaluar simetría
o Palpación: Especialmente de la región lateral de las caderas,
evaluando la sensibilidad en las bursas (presencia de bursitis).
74
• Movimientos . Rangos normales de movimiento:
o Fexión: hasta 90º con la rodilla extendida y 120º con la rodilla
flexionada. Rango disminuye con la edad.
o abducción: hasta 45º, antes que comience a bascular la pelvis
o Aducción: hasta 40º.
o Rotación interna: con la cadera y rodilla flectada en 90°, se rota
hasta 30º (pie hacia lateral).
o Rotación externa: con la cadera y rodilla flectada en 90°, se rota
hasta 60 (pie hacia medial).
• Rodilla.
Es la articulación entre el fémur, la tibia y la rótula.Puntos anatómicos de
referencia:
o Tuberosidad tibial: Prominencia ósea en cara anterior de la tibia en
la que se inserta el tendón rotuliano.23
o Cóndilo medial y cóndilo lateral: Prominencias óseas de la tibia,
que se palpan a ambos lados de la rodilla
o Cabeza del peroné : Hacia fuera y abajo del cóndilo lateral de la tibia
o Epicóndilo medial y lateral : En tercio distal del fémur, a ambos
lados
La estabilidad lateral de la rodilla está dada por un ligamento colateral lateral y otro
medial. La estabilidad anteroposterior está dada por dos ligamentos cruzados. Los
meniscos medial y lateral se ubican en los platos tibiales y amortiguan la tibia
23 Ibid., http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSemiologia/42_ExamenColumna.html
75
contra el fémur. Por delante de la rótula y del tendón rotuliano existen unas bursas
(Bursa prerotuliana e infrarotuliana superficial).
• Examen de rodilla
o Inspección: Evaluar aumento de volumen de las rodillas y
asimetría. Evaluar estado del cuadríceps (la atrofia hace sospechar
patología crónica de la rodilla). Observar alineación de la extremidad
inferior.
Las piernas arqueadas que forman un ángulo en la rodilla, como los
vaqueros, constituyen un genu varo ; si el ángulo es en sentido contrario, o
sea, las rodillas se tocan y las piernas se separan, se llama genu valgo .
o Palpación: Buscar derrame articular y puntos dolorosos
(tendinitis y bursitis)
• Signos para sospechar presencia de derrame articular:
o Signo del témpano : Con ambos dedos índices comprimir la rótula
hacia la articulación femorotibial y sentir si hay rebote, como si la rótula estuviera
"flotando"
o Signo de la ola : Con el dorso de la mano se comprime el fondo de
saco de un lado de la rodilla, y se observa abombamiento contralateral.
• Movimientos
o Paciente en decúbito supino
• Evaluar rangos de movimiento normales:
o Flexión: 135°
o Extensión: normal 0°. Hiperextensión hasta —10°
76
Al evaluar rangos de movimientos, buscar presencia de crujidos articulares
(que pueden ser audibles o palparse), y serían manifestación de una
artrosis.
• Evaluar estabilidad de la rodilla:
o Signo del bostezo : Indica daño de alguno de los ligamentos
colaterales. Se busca poniendo una mano apoyada en un lado la rodilla y la otra
mano sobre el lado contrario del tobillo, de modo de poder ejercer fuerzas que
tiendan a angular la rodilla; luego se cambia la posición de las manos para ejercer
las fuerzas en la dirección opuesta.
o Signo del cajón : Indica ruptura de ligamentos cruzados. La pierna
debe estar angulada en 90º y el pie apoyado sobre la camilla; tomar la pierna por
debajo de la rodilla con las dos manos y ejercer fuerzas hacia adelante y hacia
atrás viendo si la rodilla está estable o se produce un desplazamiento anormal. 24
• Columna Vertebral
o Inspección : Evaluar curvaturas normales de la columna.
• Escoliosis : Desviación lateral de la columna. Puede ser:
o Funcional: Si las curvaturas compensan otros desbalances (ej:
cuando una extremidad inferior es más corta). Se reconoce porque cuando el
paciente se flecta hacia adelante, no se aprecia una asimetría entre ambos
hemitórax.
o Estructural: Existe una deformidad permanente con rotación de las
vértebras sobre su eje. Se reconoce porque uno de los hemitórax se ve abombado
respecto al otro, con deformación de la caja torácica.
o Hipercifosis : exageración de cifosis normal dorsal
24 Ibid., http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSemiologia/42_ExamenColumna.html
77
o Hiperlordosis : exageración de lordosis lumbar normal
o Cifoescoliosis : escoliosis asociado a cifosis dorsal
o Percusión de cada apofisis espinosa, buscando puntos de
dolor.
• Movilidad
o Evaluar rangos de movilidad de la columna cervical con el paciente
sentado o de pie.
o Rotación: 60-90°
o Flexión: 60-90°
o Extensión:60-90°
o Flexión lateral: 30-60°
o Evaluar rangos de movilidad de la columna dorsal con el paciente
sentado en la camilla con los pies colgando para fijar la pelvis
o Rotación: 45-75
o Distancia occipucio-pared: aparece en casos de columna rígida con
cifosis
o Expansión torácica: se mide con huincha a la altura del apéndice
xifoides y debe ser mayor a 5 cms.
o Evaluar rangos de movilidad de columna lumbar con el paciente de
pie
o Flexión: con las rodillas extendidas, la punta de los dedos de las
manos debe llegar más debajo de la línea de las rodilla
o Flexión lateral: 30°
o Extensión: 30° . 25
25
Ibid., http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSemiologia/42_ExamenColumna.html
78
7.9 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES EN SALUD OCUPACIONAL
ACTIVIDAD ENCARGADO FECHA EJEC LUGAR OBJETIVO PROCEDIMIENTOMEDICINA PREVENTIVAY DE TRABAJO Examen preventivo ARP O Consultorio privadoExamen Audimetria Angelica Caicedo Sala de Ventas anual
Examen preventivo ARP O Consultorio privadoExamen Optometria Angelica Caicedo Sala de Ventas anual
Manejo de los indices Mensualmente se Estadisticas de Ausentismo Oficina de finanzas de ausentismo, para hara el cuadro de
evaluar causas y buscar ausentismo y se soluciones evaluara
ACTIVIDAD DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIALRevision y recarga de extintores Angelica Caicedo Toda la Empresa Verificar el estado y la Inspeccion de todas
fecha de vencimiento la areas donde estan ubicados losextintores y si estan en buenas condiciones
Demarcacion de area de trabajo Alexander Solarte Almacen Evitar que los pasillos Se debe hacer siguiendosean obstruidos con las normas de seguridadmateriales y prevenir accidentes
Revision y adecuacion de iluminacion oficina de Brindar buena iluminacion Reubicacion de la en el area de importaciones Henry Rios importaciones en esta area iluminacion en la oficina
de importacionesRenovacion de avisos preventivos Alexander Solarte Almacen Evitar accidentes de Clasificacion de los
trabajo y enfermedades avisos de acuerdo conprofesionales su contenido y ubicación
correspondienteControl y prevencion de plagas Angelica Caicedo Toda la empresa Evitar enfermedades Fumigacion de toda la
empresa por procedimiento de desinsectacion ydesratizacion
79
ACTIVIDADES DE CAPACITACIONCuidado de espalda Suratep Sala de ventas Educar y concientizar Charlas, videos y talleres
al personal en forma en dictados por suratepforma adecuada para realizar cualquier laborcuidando su espalda
Pautas para manejo de residuos Educar y concientizarorden y aseo Suratep Almacen a todo el personal para Charlas, videos y talleres
mejorar su forma de vidalaboral y personal
Uso de elementos de Educar y concientizarproteccion Suratep Almacen a todo el personal sobre Charlas, videos y talleres
el uso adecuado de loselementos de proteccion
Brigada de seguridad Bomberos Sala de ventas Aprender a utilizar losextintores en forma Charlas sobre el adecuada manejo de extintores
Bomberos
FUENTE: HEDIER ALEXANDER SOLARTE QUIÑONES
80
8. CONCLUSIONES
Con la actualización del panorama de factores de riesgos, se logro identificar el
riesgo más prioritario para todos los empleados, con el fin de tomar acciones
tanto correctivas como preventivas para su salud. Entre estas medidas se tuvieron
en cuenta ejercicios de relajación con intensidad de tiempo, posturas adecuadas
tanto en el puesto de trabajo como fuera de el.
Dentro de lo planteado en el programa de vigilancia epidemiológica, se tuvieron
en cuenta pautas para el uso adecuado de residuos y sustancias toxicas, con el fin
de concientizar a todo el personal de la empresa ESPECIALIDADES
ELECTRICAS S.A. Para el mejoramiento de su vida laboral como personal.
Además se ha llevado a cabo la fumigación de toda la empresa por
procedimientos de desinsectacion y desratización.
En cuanto al subprograma de higiene y seguridad industrial se ha procedido en la
revisión y recarga adecuada de todos los extintores de la empresa, como
también en la demarcación de áreas de trabajo y la conformación de una brigada
de seguridad, con el fin de que se eviten accidentes de tipo laboral y que los
empleados aprendan el uso adecuado de los extintores.
Con el cronograma de actividades en salud ocupacional se busca la disminución
de accidentes dentro de la empresa, la prevención de enfermedades laborales y
la capacitación de todo el personal en cuanto al buen uso de los elementos de
seguridad y la forma adecuada y correcta de sus posturas en el puesto de trabajo
como fuera de el.
81
9. RECOMENDACIONES
• Es necesario el cumplimiento del comité paritario para la ejecución del
programa de salud ocupacional planteado en el presente estudio, con el
respaldo absoluto de la gerencia.
• La elaboración de un presupuesto por parte de la empresa para la
ejecución del programa de salud ocupacional, ya que en la actualidad la
compañía no lo considera.
• Ejecutar las actividades planteadas en los subprogramas de Medicina
Preventiva y de Trabajo como también en el de Higiene y Seguridad
Industrial.
• Implementar todas las mejoras al puesto de trabajo seleccionado, para así
poder lograr un mayor rendimiento tanto laboral como personal.
• Tener en cuenta que algunas de la mejoras diseñadas en el puesto de
trabajo seleccionado, pueden servir en otros puestos de tipo administrativo.
• Hacer uso de todo los beneficios que brinda la A.R.P. tanto como la
capacitación de los empleados en áreas de ergonomía, como para la
prevención y el control de enfermedades profesionales.
82
BIBLIOGRAFIA
ARSEG. “Normas legales sobres Salud Ocupacional”. Bogota, 1995. 325 p.
BESTRATEM M. Chavarria R. HERNANDEZ A. y Cols.: “Ergonomía”. Ed. Instituto
Nacional de Seguridad e Higiene en el trabajo, Barcelona España, 2000. 127 p.
BLAKE Roland R.: “Seguridad Industrial”. Santafé de Bogotá: Ed. Diana, 1998.
246 p.
CORTEZ DIAZ, José María.: “Seguridad e Higiene del Trabajo”. Ed. Alfa Omega.
3 ed. Santafé de Bogotá, 2000. 204 p.
GALVIS R. “Cargas, posturas y movimientos repetitivos”. 2 ed. Francis Drake,
Bogota, 1990. 198 p.
-----. “Prevención de lesiones osteomusculares por trabajo repetitivo”. Camaleón
Publicidad, Santa fe de Bogota, 1997. 139 p.
Postura sedente [en línea]. San José: Tipos de postura, 2006. [consultado julio 14 de 2006 ]. Disponible en Internet: http://www.hacienda.go.cr/centro/datos/Articulo/Espalda.pps%20%5BRecuperado%5D.pps#256,2,POSTURA SEDENTE Puestos de trabajo [en línea]. Caracas: Ejercicios preventivos. 2006. [consultado en junio 2006]. Disponible en Internet: http://www.ergonomia\Ejercicios en SaludActual_cl.htm
83
Sistema músculo-esquelético [en línea]. Santiago de Chile. Columna y articulaciones, 2006. [consultado en Septiembre 2006]. Disponible en internet: http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSemiologia/42_ExamenColumna.html
Ergonomía [en línea]. Buenos aires: Origen de la ergonomía, 2006. [consultado en julio 14 de 2006]. Disponible en Internet: http://www.monografias.com/trabajos/ergonomia/ergonomia.shtml - 99k -
84
ANEXOS
Anexo 1. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Bodega) DIAGNÓSTICO DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO
PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO
NOMBRE DE LA EMPRESA: ESPECIALIDADES ELECTRICAS ÁREA O PROCESO: BODEGA
FECHA: ABRIL 01 DE 2006EVALUACIÓN INICIAL : ____________EVALUACIÓN PERIÓDICA : ____________
FACTOR DE RIESGO
RU
TIN
AR
IA
NO
RU
TIN
AR
IA
PLA
NTA
TEM
PO
RA
LES
DE
CO
OP
ER
ATI
VA
S
IND
EP
EN
DIE
NTE
S
TOTA
L
FUE
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ME
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RS
ON
AS
BA
JA
ME
DIA
ALT
A
LIG
ER
AM
EN
TE D
AÑ
INO
DA
ÑIN
O
EX
TRE
MA
DA
ME
NTE
DA
ÑIN
O
1 De seguridad Caída de alturas
AL MANIPULAR LA MERCANCIA
UBICADA EN LA PARTE SUPERIOR
DE LAS
X X 5 8ESCALERAS
CON PASAMANOS
X XRiesgo
Tolerable
No se necesita mejorar las medidas de control pero
deben considerarse soluciones o mejoras de bajo
costo y se deben hacer comprobaciones periódicas
para asegurar que el riesgo aún es tolerable
2 De seguridad
Locativos (condiciones de pisos, paredes y
techos)
PAREDES CUARTIADAS.
COLINDANDO CON LABORATORIOS
BAXTER
X X 5 8 X XRiesgo
Moderado
Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo y en consecuencia debe diseñarse un proyecto de mitigación o control. Como está asociado a lesiones muy graves debe revisarse la probabilidad y debe ser de mayor prioridad que el moderado con menores consecuencias
3 De seguridad IncendiosEQUIPOS
ELECTRICOS - MADERA - CARTON
X X 5 8 EXTINTORES X XRiesgo
Moderado
Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo y en consecuencia debe diseñarse un proyecto de mitigación o control. Como está asociado a lesiones muy graves debe revisarse la probabilidad y debe ser de mayor prioridad que el moderado con
menores consecuencias
4 De seguridad Eléctrico
CONTACTO CON ALTA Y BAJA TENSION, AL PROBAR LOS
EQUIPOS
X X 5 8GUANTES
AISLANTES - TAPETES
X XRiesgo
Tolerable
No se necesita mejorar las medidas de control pero
deben considerarse soluciones o mejoras de bajo
costo y se deben hacer comprobaciones periódicas
para asegurar que el riesgo aún es tolerable
5 Ergonómico ErgonómicoLEVANTAMIENTO DE
CARGASX X 4 8
CAPACITACION DE
LEVANTAMIENTO DE MERCANCIA
X XRiesgo
Tolerable
No se necesita mejorar las medidas de control pero
deben considerarse soluciones o mejoras de bajo
costo y se deben hacer comprobaciones periódicas
para asegurar que el riesgo aún es tolerable
6 Ergonómico Posicines sentadas prolongadas
AL EJECUTAR LAS ACTIVIDADES
X X 1 8 SILLAS ERGONOMICAS
X X Riesgo Tolerable
No se necesita mejorar las medidas de control pero deben considerarse soluciones o mejoras de bajo costo y se deben hacer comprobaciones periódicas para asegurar que el riesgo aún es tolerable
ACTIVIDAD
RECOMENDACIONESN°
PROBABILIDAD CONSECUENCIAS
ESTIMACIÓN DEL RIESGO
EXPUESTOS
HORAS DE EXPOSICIÓ
N- DÍA RIESGO
MEDIDAS DE CONTROL
FUENTE
FUENTE: CARTILLA DE SURATEP
85
Anexo 2. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Ventas)
DIAGNÓSTICO DE LAS CONDICIONES DE TRABAJOPANORAMA DE FACTORES DE RIESGO
NOMBRE DE LA EMPRESA: ESPECIALIDADES ELECTRICAS ÁREA O PROCESO: VENTAS
FECHA: ABRIL 01 DE 2006EVALUACIÓN INICIAL: ____________EVALUACIÓN PERIÓDICA: ____________
FACTOR DE RIESGO
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1 ErgonómicoPosicines sentadas
prolongadasAL EJECUTAR LAS
LABORESX X 6 8
SILLAS ERGONOMICAS
X X Riesgo Tolerable
No se necesita mejorar las medidas de control pero deben considerarse soluciones o mejoras de bajo costo y se deben hacer comprobaciones periódicas para asegurar que el riesgo aún es tolerable
2 Psicosocial Altos ritmos de trabajoEL LOGRO DEL
PRESUPUESTO DE LA ORGANIZACIÓN
X X 6 8 X XRiesgo
Moderado
Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo y en consecuencia debe diseñarse un proyecto de mitigación o control. Como está asociado a lesiones muy graves debe revisarse la probabilidad y debe ser de mayor prioridad que el moderado con menores consecuencias
CONSECUENCIAS
ESTIMACIÓN DEL RIESGO
RECOMENDACIONES
EXPUESTOS
HORAS DE EXPOSICIÓN-
DÍA
MEDIDAS DE CONTROL PROBABILIDAD
N° RIESGO FUENTE
ACTIVIDA
FUENTE: CARTILLA DE SURATEP
86
Anexo 3. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Contabilidad)
DIAGNÓSTICO DE LAS CONDICIONES DE TRABAJOPANORAMA DE FACTORES DE RIESGO
NOMBRE DE LA EMPRESA: ESPECIALIDADES ELECTRICAS ÁREA O PROCESO: CONTABILIDAD
FECHA: ABRIL 01 DE 2006EVALUACIÓN INICIAL: ____________EVALUACIÓN PERIÓDICA: ____________
FACTOR DE RIESGO
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NO
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1 ErgonómicoPosicines sentadas
prolongadasAL EJECUTAR LAS
ACTIVIDADESX X 3 8
SILLAS ERGONOMICAS
X X Riesgo Tolerable
No se necesita mejorar las medidas de control pero deben considerarse soluciones o mejoras de bajo costo y se deben hacer comprobaciones periódicas para asegurar que el riesgo aún es tolerable
2 De seguridad IncendiosEQUIPOS ELECTRICOS -
MADERA - CARTONX X 3 8 EXTINTORES X X
Riesgo Moderado
Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo y en consecuencia debe diseñarse un proyecto de mitigación o control. Como está asociado a lesiones muy graves debe revisarse la probabilidad y debe ser de mayor prioridad que el moderado con menores consecuencias
3 Psicosocial Altos ritmos de trabajoAL EJECUTAR SUS
ACTIVIDADESX X 3 8 X X Riesgo Tolerable
No se necesita mejorar las medidas de control pero deben considerarse soluciones o mejoras de bajo costo y se deben hacer comprobaciones periódicas para asegurar que el riesgo aún es tolerable
PROBABILIDAD CONSECUENCIAS
ESTIMACIÓN DEL RIESGO
RECOMENDACIONESN° RIESGO FUENTE
ACTIVIDA EXPUESTOS
HORAS DE EXPOSICIÓN-
DÍA
MEDIDAS DE CONTROL
FUENTE: CARTILLA DE SURATEP
87
Anexo 4. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Recepción)
DIAGNÓSTICO DE LAS CONDICIONES DE TRABAJOPANORAMA DE FACTORES DE RIESGO
NOMBRE DE LA EMPRESA: ESPECIALIDADES ELECTRICAS ÁREA O PROCESO: RECEPCION
FECHA: ABRIL 01 DE 2006EVALUACIÓN INICIAL: ____________EVALUACIÓN PERIÓDICA: ____________
FACTOR DE RIESGO
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NO
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1 Psicosocial Monotonia en la tareaAL DESARROLLAR SUS
ACTIVIDADESX X 1 8 X X Riesgo Trivial No se requiere acción específica si hay riesgos mayores
2 ErgonómicoPosicines sentadas
prolongadasAL EJECUTAR LAS
ACTIVIDADESX X 1 8
SILLAS ERGONOMICAS
X X Riesgo Tolerable
No se necesita mejorar las medidas de control pero deben considerarse soluciones o mejoras de bajo costo y se deben hacer comprobaciones periódicas para asegurar que el riesgo aún es tolerable
CONSECUENCIAS
ESTIMACIÓN DEL RIESGO
RECOMENDACIONES
EXPUESTOS
HORAS DE EXPOSICIÓN-
DÍA
MEDIDAS DE CONTROL PROBABILIDAD
N° RIESGO FUENTE
ACTIVIDA
FUENTE: CARTILLA DE SURATEP
88
Anexo 5. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Gerencia)
DIAGNÓSTICO DE LAS CONDICIONES DE TRABAJOPANORAMA DE FACTORES DE RIESGO
NOMBRE DE LA EMPRESA: ESPECIALIDADES ELECTRICAS ÁREA O PROCESO: GERENCIA
FECHA: ABRIL 01 DE 2006EVALUACIÓN INICIAL: ____________EVALUACIÓN PERIÓDICA: ____________
FACTOR DE RIESGO
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NO
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1 ErgonómicoPosicines sentadas
prolongadasAL EJECUTAR LAS
ACTIVIDADESX X 1 8
SILLAS ERGONOMICAS
X X Riesgo Tolerable
No se necesita mejorar las medidas de control pero deben considerarse soluciones o mejoras de bajo costo y se deben hacer comprobaciones periódicas para asegurar que el riesgo aún es tolerable
2 De seguridad IncendiosEQUIPOS ELECTRICOS -
MADERA - CARTON - TAPETES
X X 1 8 EXTINTORES X XRiesgo
Moderado
Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo y en consecuencia debe diseñarse un proyecto de mitigación o control. Como está asociado a lesiones muy graves debe revisarse la probabilidad y debe ser de mayor prioridad que el moderado con menores consecuencias
PROBABILIDAD CONSECUENCIAS
ESTIMACIÓN DEL RIESGO
RECOMENDACIONESN° RIESGO FUENTE
ACTIVIDA EXPUESTOS
HORAS DE EXPOSICIÓN-
DÍA
MEDIDAS DE CONTROL
FUENTE: CARTILLA DE SURATEP
89
Anexo 6. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Mensajero)
DIAGNÓSTICO DE LAS CONDICIONES DE TRABAJOPANORAMA DE FACTORES DE RIESGO
NOMBRE DE LA EMPRESA: ESPECIALIDADES ELECTRICAS ÁREA O PROCESO: MENSAJERO
FECHA: ABRIL 01 DE 2006EVALUACIÓN INICIAL: ____________EVALUACIÓN PERIÓDICA: ____________
FACTOR DE RIESGO
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1 De seguridad TránsitoAL ESTAR EXPUESTO AL
TRAFICO VEHICULARX X 1 8 X X
Riesgo Moderado
Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo y en consecuencia debe diseñarse un proyecto de mitigación o control. Como está asociado a lesiones muy graves debe revisarse la probabilidad y debe ser de mayor prioridad que el moderado con menores consecuencias
2 Psicosocial Atrácos - AgresiónesAL ESTAR EXPUESTO AL
DESORDEN SOCIAL - MANEJO DE DINERO -
X X 1 8 X XRiesgo
Moderado
Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo y en consecuencia debe diseñarse un proyecto de mitigación o control. Como está asociado a lesiones muy graves debe revisarse la probabilidad y debe ser de mayor prioridad que el moderado con menores consecuencias
CONSECUENCIAS
ESTIMACIÓN DEL RIESGO
RECOMENDACIONES
EXPUESTOS
HORAS DE EXPOSICIÓN-
DÍA
MEDIDAS DE CONTROL PROBABILIDAD
N° RIESGO FUENTE
ACTIVIDA
FUENTE: CARTILLA DE SURATEP
90
Anexo 7. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Importaciones)
NOMBRE DE LA EMPRESA: ESPECIALIDADES ELECTRICAS ÁREA O PROCESO: IMPORTACIONES
FECHA: ABRIL 01 DE 2006EVALUACIÓN INICIAL: ____________EVALUACIÓN PERIÓDICA: ____________
FACTOR DE RIESGO
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1 ErgonómicoPosicines sentadas
prolongadasAL EJECUTAR LAS
ACTIVIDADESX X 1 8
SILLAS ERGONOMICAS
X X Riesgo Tolerable
El cambio de la silla de trabajo por una de tipo ergonómica. Tener en cuenta las recomendaciones a la hora de aquirirla.En lo posible cambiar de posicion a una de pie, por ejemplo: llevar o recoger documentosy sacar fotocopias por si mismo,
2 Físico Iluminación defisciente
EN EL PUESTO DE IMPORTACIONES. LUMINARIAS MAL
DISTRIBUIDAS
X X 1 8
una mejor distribucion de la
iluminacionen esta área
X XRiesgo
Moderado
Hacer una redistribucion de las lamparas a un lugar mas adecuado, puesto que producen un reflejo en la pantalla del monitor
2 De seguridad IncendiosEQUIPOS ELECTRICOS -
MADERA - CARTON - TAPETES
X X 1 8 EXTINTORES X XRiesgo
ModeradoAprender el uso de cada tipo de extintor a traves de la brigada de seguridad
RECOMENDACIONESN° RIESGO FUENTE
ACTIVIDA EXPUESTOS
HORAS DE EXPOSICIÓN-
DÍA
MEDIDAS DE CONTROL PROBABILIDAD CONSECUENCIAS
ESTIMACIÓN DEL RIESGO
RECOMENDACIONES
FUENTE: CARTILLA DE SURATEP
91
Anexo 8. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Finanzas)
DIAGNÓSTICO DE LAS CONDICIONES DE TRABAJOPANORAMA DE FACTORES DE RIESGO
NOMBRE DE LA EMPRESA: ESPECIALIDADES ELECTRICAS ÁREA O PROCESO: FINANZAS
FECHA: ABRIL 01 DE 2006EVALUACIÓN INICIAL: ____________EVALUACIÓN PERIÓDICA: ____________
FACTOR DE RIESGO
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1 ErgonómicoPosicines sentadas
prolongadasAL EJECUTAR LAS
ACTIVIDADESX X 3 8
SILLAS ERGONOMICAS
X X Riesgo Tolerable
No se necesita mejorar las medidas de control pero deben considerarse soluciones o mejoras de bajo costo y se deben hacer comprobaciones periódicas para asegurar que el riesgo aún es tolerable
2 De seguridad IncendiosEQUIPOS ELECTRICOS -
MADERA - CARTON - TAPETES
X X 3 8 EXTINTORES X XRiesgo
Moderado
Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo y en consecuencia debe diseñarse un proyecto de mitigación o control. Como está asociado a lesiones muy graves debe revisarse la probabilidad y debe ser de mayor prioridad que el moderado con menores consecuencias
3 Psicosocial Altos ritmos de trabajoAL EJECUTAR SUS
ACTIVIDADESX X 3 8 X X Riesgo Tolerable
No se necesita mejorar las medidas de control pero deben considerarse soluciones o mejoras de bajo costo y se deben hacer comprobaciones periódicas para asegurar que el riesgo aún es tolerable
RIESGO FUENTE
ACTIVIDA
RECOMENDACIONES
EXPUESTOS
HORAS DE EXPOSICIÓN-
DÍA
MEDIDAS DE CONTROL PROBABILIDAD CONSECUENCIAS
ESTIMACIÓN DEL RIESGO
FUENTE: CARTILLA DE SURATEP
92
Anexo 9. Panorama De Factores De Riesgo Actualizado (Aseadora)
DIAGNÓSTICO DE LAS CONDICIONES DE TRABAJOPANORAMA DE FACTORES DE RIESGO
NOMBRE DE LA EMPRESA: ESPECIALIDADES ELECTRICAS ÁREA O PROCESO: ASEADORA
FECHA: ABRIL 01 DE 2006EVALUACIÓN INICIAL: ____________EVALUACIÓN PERIÓDICA: ____________
FACTOR DE RIESGO
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1 ErgonómicoPosicines de pie
prolongadasAL EJECUTAR LAS
ACTIVIDADESX X 1 8
CAPACITACION EN POSTURAS
X X Riesgo Tolerable
No se necesita mejorar las medidas de control pero deben considerarse soluciones o mejoras de bajo costo y se deben hacer comprobaciones periódicas para asegurar que el riesgo aún es tolerable
RIESGO FUENTE
ACTIVIDA EXPUESTOS
HORAS DE EXPOSICIÓN-
DÍA
MEDIDAS DE CONTROL PROBABILIDAD CONSECUENCIAS
ESTIMACIÓN DEL RIESGO
RECOMENDACIONES
FUENTE: CARTILLA DE SURATEP
93
Anexo 10. Puesto De Trabajo Seleccionado (Importaciones)
NOMBRE DE LA EMPRESA: ESPECIALIDADES ELECTRICAS ÁREA O PROCESO: IMPORTACIONES
FECHA: ABRIL 01 DE 2006EVALUACIÓN INICIAL: ____________EVALUACIÓN PERIÓDICA: ____________
FACTOR DE RIESGO
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1 ErgonómicoPosicines sentadas
prolongadasAL EJECUTAR LAS
ACTIVIDADESX X 1 8
SILLAS ERGONOMICAS
X X Riesgo Tolerable
El cambio de la silla de trabajo por una de tipo ergonómica. Tener en cuenta las recomendaciones a la hora de aquirirla.En lo posible cambiar de posicion a una de pie, por ejemplo: llevar o recoger documentosy sacar fotocopias por si mismo,
2 Físico Iluminación defisciente
EN EL PUESTO DE IMPORTACIONES. LUMINARIAS MAL
DISTRIBUIDAS
X X 1 8
una mejor distribucion de la
iluminacionen esta área
X XRiesgo
Moderado
Hacer una redistribucion de las lamparas a un lugar mas adecuado, puesto que producen un reflejo en la pantalla del monitor
2 De seguridad IncendiosEQUIPOS ELECTRICOS -
MADERA - CARTON - TAPETES
X X 1 8 EXTINTORES X XRiesgo
ModeradoAprender el uso de cada tipo de extintor a traves de la brigada de seguridad
RECOMENDACIONESN° RIESGO FUENTE
ACTIVIDA EXPUESTOS
HORAS DE EXPOSICIÓN-
DÍA
MEDIDAS DE CONTROL PROBABILIDAD CONSECUENCIAS
ESTIMACIÓN DEL RIESGO
RECOMENDACIONES
FUENTE: CARTILLA DE SURATEP
![EXPOSICIÓN OCUPACIONAL A ASBESTO, …enmienda].pdf · (OSHA), enmienda sus normas presentes para reglamentar la exposición ocupacional a asbesto en la industria general (29 CF R](https://img.pdfslide.es/doc/110x75/5ba2c6e109d3f2cc2e8cbe5a/exposicion-ocupacional-a-asbesto-enmiendapdf-osha-enmienda-sus-normas.jpg)
