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Nuevo circuito administrativo y Sistema Informático

Programa de Rehabilitación Médico Asistencial de personas con Discapacidad

Gobierno de la Provincia de Santa FeGobierno de la Provincia de Santa FeMinisterio de SaludMinisterio de Salud

Instituto Autárquico Provincial de Obra Social (IAPOS)Instituto Autárquico Provincial de Obra Social (IAPOS)

Santa Fe, julio de 2014

2Buenos Aires 1480 – CP:2000 Rosario | Te: 0800-555-8686 Buenos Aires 1480 – CP:2000 Rosario | Te: 0800-555-8686

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Agenda

Nuevo circuito administrativo: Autorización y pago de prestaciones

Nuevo Sistema Informático

Detalles contables de la documentación a presentar

Anexos



Nuevo circuito administrativo

Circuito AdministrativoAutorización de PrestacionesCumplimiento de la PrestaciónAuditoría y Pago a Prestador

ImportanteReintegros y Pagos mensualesPre Liquidación

Cronograma de Implementación



Circuito Administrativo – Autorización de Prestaciones

AfiliadoAfiliado●Solicitar en Mesa de Entrada, la autorización de prestaciones, presentando la documentación correspondienteAfiliadoAfiliado

Mesa de Mesa de EntradaEntrada

●Enrolar al afiliado con la cobertura de discapacidad, (en caso de que no esté enrolado)●Ingresar solicitud de autorización●Escanear documentos que hay que adjuntar a cada solicitud

●Auditar solicitud de autorización

●Verificar Autorizaciones

Médico Médico AuditorAuditor

PrestadorPrestador



Pedido médico, donde conste tratamiento a realizar y cantidad de sesiones y duración del mismo

Historia clínica: confeccionada por el médico especialista, con breve reseña evolutiva

Plan Terapéutico: aplica para los prestadores profesionales individuales

Cantidad de kilómetros recorridos por viaje y totales: aplica para los transportistas

Certificado Único de Discapacidad (CUD): en caso de que el afiliado no esté enrolado con un CUD vigente en el sistema.

Autorización de Prestaciones – Documentación a presentar



Circuito Administrativo – Cumplimiento de la Prestación

AfiliadoAfiliado ●Recibir PrestaciónAfiliadoAfiliado

PrestadorPrestador●Cargar Consumo●Hacer firmar la Planilla de Asistencia, del período prestacional actual

●El 25, a las 7:30hs de mes: Generar y habilitar Pre Liquidación. Si es feriado, se realiza el próximo día hábil

●Verificar los consumos incluidos en la Pre Liquidación●Cerrar Pre Liquidación e imprimirla con leyenda “ Impresión definitiva”●Presentar documentación para gestionar el pago

Auditoría Auditoría ContableContable

PrestadorPrestador



Ejemplo 1: Carga de Consumos

32 3 3 33 3 3 3 33 3 3 3 3 3 33 3

Solicitud de Autorización de 3 sesiones por semana, durante 6 meses desde julio a diciembre de 2014, son un total de 72 sesiones.

1° de Julio 24 de Julio 24 de agosto 24 de septiembre 24 de octubre 24 de noviembre 24 de diciembre

3 33 3 3 1



Ejemplo 2: Carga de Consumos

Solicitud de Autorización de 3 sesiones por semana, durante 6 meses desde julio a diciembre de 2014, son un total de 72 sesiones.

1° de Julio 24 de Julio 24 de agosto 24 de septiembre 24 de octubre 24 de noviembre 24 de diciembre

2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 33 3 3 3 3 3 3 3 3 2



Ejemplo 3: Quitar Consumos de una Pre Liquidación (*)

Haciendo clic en este icono de un consumo dentro de una liquidación, se puede quitar de la misma, con lo cual automáticamente dicho consumo, pasa a la liquidación del siguiente período prestacional

(*): Si bien el ejemplo fue diseñado con los datos de un prestador de Óptica, tener en cuenta que el formato de la Pre Liquidación es el mismo para todas las prestaciones.



Factura bien conformadaPre Liquidación impresa desde el nuevo sistema, con la leyenda: “Impresión definitiva”, (dos copias)Por cada Afiliado: Planilla de asistencia del período prestacional actual. El formato de la planilla de asistencia, es el mismo que se utiliza en el proceso viejo; es una hoja por afiliado, con las siguientes columnas: Fecha,Nombre y Apellido, Firma.

Monotributistas: Comprobante de pago del último vencimiento de monotributoSi la Factura > $5000: Declaración Jurada (modelo según situación en API)

Constancia de opción del AFIP: solo en caso que esté vencida o por cambio de condición.

Pago de Prestaciones – Documentación a presentar



Agrupar los siguientes documentos abrochadosUn copia de la Pre Liquidación impresa desde el nuevo sistema, con la leyenda: “Impresión definitiva”

Por cada Afiliado: Planilla de asistencia del período prestacional actual

Como presentar la documentación para gestionar el pago

Agrupar los siguientes documentos y engancharlos con un clip:Factura bien conformada

Pre Liquidación impresa desde el nuevo sistema, con la leyenda: “Impresión definitiva”, (dos copias)

Monotributistas:

Comprobante de pago del último vencimiento de monotributo

Si la Factura > $5000: Declaración Jurada (modelo según situación en API)

Constancia de opción del AFIP: solo en caso que esté vencida o por cambio de condición

La documentación se debe presentar agrupada de la siguiente manera:



Circuito administrativo – Auditoría y Pago al Prestador

AfiliadoAfiliado●Controlar Documentación●Generar Expediente

Control de Control de ExpedientesExpedientes

DiscapacidadDiscapacidad ●Realizar Auditoría Prestacional

●Controlar Expediente

●Gestionar Pago y realizar transferencia de dinero

Auditoría Auditoría Contable Contable

Áreas Áreas AdministrativasAdministrativas

de IAPOSde IAPOS



Detalle de los procesos del nuevo circuito administrativos para Prestadores

Autorización de Prestaciones

Verificar Autorizaciones: el prestador deberá ingresar al sistema y verificar que las autorizaciones solicitadas han sido autorizadas por IAPOS

Cumplimiento de la Prestación

Cargar consumos: el prestador, deberá ingresar al sistema y cargar los consumos de cada solicitud autorizada.Hacer firmar la planilla de asistencia: el prestador, debe llevar una planilla de asistencia para el período prestacional actual, por cada afiliado de IAPOS, quien la tiene que firmar luego de recibir la prestación.Verificar los consumos incluidos en la Pre Liquidación: antes de cerrar e imprimir la Pre Liquidación definitiva, el prestador deberá verificar los consumos incluidos en la misma.Cerrar Pre Liquidación e imprimirla con leyenda “Impresión definitiva”: el prestador debe cerrar la Pre Liquidación en el nuevo sistema y luego imprimirla, dicha Pre Liquidación saldrá con la leyenda: “Impresión definitiva”Presentar documentación para gestionar el pago: Por último el prestador debe presentar en IAPOS la documentación correspondiente para gestionar el pago.



Importante 1: Reintegros y Pagos Mensuales

A partir del 1° de agosto:

Los pagos de las autorizaciones, se realizarán según el proceso de pago de prestaciones, es decir que NO se podrán realizar por Reintegro.En caso de NO ser prestador de IAPOS, solicitar la inscripción al correo: [email protected]

Las Facturaciones se realizarán según período prestacional vencido.



Importante 2: Pre Liquidación

A partir de la implementación del sistema:

El período prestacional de IAPOS es desde el día 25 de un mes, hasta el día 24 del próximo mes

La fecha de cierre de la pre liquidación de los consumos cargados será: los días 25 a partir de las 7:30hs de la mañana de cada mes. Todo lo que no se consuma hasta ese día, quedará para la facturación del próximo período prestacional




Se comenzarán a incorporar solicitudes de autorización al nuevo circuito administrativo y sistema informático, a partir de Julio de 2014

Las solicitudes para las cuales ya fueron entregados los anexos, seguirán su curso en el circuito administrativo actual

Por lo cual, durante un tiempo, se estarán gestionando en paralelo trámites, con ambos circuitos administrativos



Nuevo Sistema Informático

Uso del Sistema

Requisitos de PC para el uso del sistema

Soporte a dudas




Uso de Sistema

Ingreso a la Aplicación

Carga de Consumos

Generación de la Pre liquidación para el Pago

Link de Ingreso al Sistemahttps://www.santafe.gov.ar/tramites/iapos-www/servlet/uswnovedades

https://www.santafe.gov.ar/tramites/iapos-www/servlet/uswnovedades



Requisitos de PC para el uso del sistema

Se debe contar con un PC con acceso a Internet y una impresora conectada a la misma

Con respecto a los navegadores: se recomienda el uso de Google Chrome o Mozilla Firefox

Con respecto a la visualización de los documentos adjuntos en el sistema, dependerá del tipo de documento, por ejemplo:

Si el documento adjunto es una imagen, se debe contar con un visualizador de imágenesSi es un documento tipo .pdf, se debe contar con “Adobe Acrobat”



En caso de dudas, contactarse con el área de soporte: Teléfono: 0800-555-8686Correo Electrónico: [email protected]

También estarán disponibles videos de ayuda para la utilización del sistema en el siguiente Link:http://www.youtube.com/attribution_link?a=fHDTPpC-5nI&u=/playlist%3Flist%3DPLlbuUE7k57n3SfC7OCHrh1fTSdF-oDW8Z%26feature%3Dem-share_playlist_user

Soporte a dudas



Detalles contables de la documentación a presentar

Llenado de Factura o Recibo

Modelos de Declaración Jurada



Llenado de Factura o ReciboTipos de Facturas o Recibos a Presentar

Monotributistas/ IVA Exento: Tipo “C”Responsables Inscriptos: Tipo “B”

No deben tener tachaduras ni enmiendasEl CUIT de IAPOS es: 30-99917935-1 La fecha debe ser la actual, se no puede facturar con una fecha anterior a la del día actualLa condición de venta de IAPOS es: Cuenta CorrienteLa condición de IAPOS es: ExentoEn el cuerpo de la factura, se deben poner la descripción tomando como referencia los siguientes ejemplos en este documentoSe deben escribir el importe en letras, debe llevar la palabra “centavos”, o expresarlo, como se muestra en los siguientes ejemplos



Llenado de Factura o Recibo de los Primeros

dos períodos prestacionales



Llenado de Factura o Recibo

del Período prestacional

vencido



En caso de que hayan quedado pendientes consumos del período prestacional anterior, en la factura o recibo, deberán figurar dos subtotales: uno para los consumos del período prestacional prestacional vencido y otro para los consumos que quedaron pendientes del período prestacional anterior al vencido



Declaraciones Juradas - Decreto 224/1992

Con el objetivo de que en el momento de ejecutar el pago, la declaración jurada esté vigente; además de adjuntarla en la documentación para gestionar el pago, luego del vencimiento de la DJ, se deberá dejar una vigente en una urna que estará disponible en planta baja

El decreto 224/1992, se puede bajar del siguiente link de la página de la provincia: http://gobierno.santafe.gov.ar/archivo_general/decretos_1955_1995/buscar.php?id=1&nro_dec=224&anio_dec=1992&nro_gestion=&select_tema=todos&select_iniciador=todos&select_dia_a=01&select_mes_a=enero&select_anio_a=1955&select_dia_b=31&select_mes_b=diciembre&select_anio_b=1995&Submit=Buscar



Ejemplo 1: Declaración JuradaIngresos Brutos: Exento, no abona tributos al fisco provincial.



Ejemplo 2: Declaración JuradaIngresos Brutos: Exento, abona tributos al fisco provincial.



Ejemplo 3: Declaración

Jurada - Paga Ingresos

Brutos



Anexo 1 - Documentación de Soporte

Estaremos enviando vía correo electrónico, la siguiente documentación de soporte:

Presentación: Capacitación Prestadores DiscapacidadGuía de TrámiteManual de Usuarios para Prestadores de Discapacidad



Anexo 2 - Prestaciones incluidas en DiscapacidadPráctica Tipo de Valoración Carga del Consumo

Estimulación Temprana Por Sesión SemanalFonoaudiología Por Sesión SemanalPsicología Por Sesión SemanalPsicopedagogía Por Sesión SemanalKinesioterapia – Fisioterapia Por Sesión SemanalHidroterapia Por Sesión SemanalTerapia Ocupacional Por Sesión SemanalModulo integral simple Por Módulo SemanalModulo integral intensivo Por Módulo SemanalTransporte (cuando hay a rehabilitación) Por Kilómetro SemanalHospital de día jornada simple Por Módulo MensualHospital de día jornada doble Por Módulo MensualCentro Educativo Terapéutico (jornada simple o doble) Por Módulo MensualCentro de Día (jornada simple o doble) Por Módulo MensualHogar con Centro Educativo Terapéutico Por Módulo MensualHogar con Centro de Día Por Módulo MensualHogar Permanente Por Módulo MensualHogar Permanente con Centro de Día Por Módulo MensualHogar Permanente con Centro Educativo Terapéutico Por Módulo MensualInternación para rehabilitación Por Módulo Mensual

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