OFIDISMO · plantaciones en las cercanías de Blanquillo y Villa del Carmen (departamento de Durazno), Palmitas (departamento de Soriano) y Cerro colorado (departamento de Florida)

DURAFOR GIE – 2018 – SEGÚN INFORMACION PAGINA WEB MSP - Más información: Serpentario-Bioterio de Animales Ponzoñosos (Facultad de Medicina-Facultad de Ciencias, UdelaR). Página web: http://www.serpentario.edu.uy

Extraido página web MSP, julio2018 – Resumen

DURAFOR gie es Grupo de Interés Económico integrado por productores forestales que tienen sus plantaciones en las cercanías de Blanquillo y Villa del Carmen (departamento de Durazno), Palmitas (departamento de Soriano) y Cerro colorado (departamento de Florida). El objetivo del grupo es llevar a cabo un manejo conjunto de los recursos forestales de sus asociados de forma eficiente, eficaz y responsable, que permita fortalecer la capacidad de negociación y aumento de valor de sus existencias físicas forestales. La política del Grupo DURAFOR g.i.e.,- en todas las actividades desarrolladas como Grupo de Productores Forestales:

de procedimientos y principios sociales y ambientales que demuestran el compromiso a largo plazo con el buen manejo forestal; cumpliendo con los Principios y Criterios exigidos por el sistema de certificación. productos y servicios, así como la eficacia del Esquema de Certificación Grupal establecido.

- contribuye con el desarrollo económico y social a través de la generación de empleo y capacitación.

tener un desempeño acorde a esta política y a los procedimientos de trabajo de DURAFOR g.i.e. fomentando la conciencia ambiental de todos sus empleados e impulsando el compromiso de los mismos con la Gestión Forestal Sostenible.

dad la seguridad e higiene de los empleados, clientes, proveedores y vecinos de las comunidades implicadas, así como la conservación de los recursos naturales.

efectos ambientalmente negativos, que el desempeño de sus actividades pudieran generar en el entorno.

provenientes de sus plantaciones y recursos naturales a través de la minimización de residuos y su reciclado, recuperación y reutilización, así como la opción por procesos productivos con el menor impacto ambiental posible.

productores del grupo sin comprometer lo establecido en esta política El Directorio de DURAFOR GIE promueve que esta Política sea implantada, difundida y entendida por todos los productores integrantes, empleados, contratistas y clientes del grupo; y se ocupa de revisarla y actualizarla periódicamente. Más información, resumen público y contacto a través de . www.duraforgie.com.uy

COMPLEMENTO PRIMEROS AUXILIOS – SEGURIDAD y

PREVENCION

OFIDIOS – ARAÑAS – ESCORPIONES

OFIDISMO

En Uruguay existen cuatro especies de ofidios peligrosos para el ser humano: “Crucera” (Bothrops alternatus), “Yara” (Bothrops pubescens), “Cascabel” (Crotalus durissus terrificus) y “Coral” (Micrurus altirostris).

Crucera, Víbora de la Cruz, Yara, Yarará - Bothrops alternatus - Duméril, Bibrón & Duméril, 1854

Breve Descripción - Es de complexión robusta y su tamaño oscila entre 25 y 150 cm. Color de fondo pardo castaño de tonalidad variable que, según el individuo, puede ser claro o muy oscuro. Exhibe, a cada lado de su cuerpo, una serie de 24 ó más manchas, redondeadas dorsalmente, que pueden oponerse o alternarse con las del lado opuesto. Dichas manchas, castaño - oscuras o casi negras, presentan un fino trazo blanquecino que las bordea. Desde su extremo inferior hacia arriba avanza una inscripción cruciforme más clara, dando a cada mancha el aspecto en "C" de un tubo de teléfono. Más ventralmente, aparece una serie de grandes lunares castaños, bordeados de oscuro. Sobre la cabeza, de fondo castaño oscuro, se advierte un diseño de líneas angostas blanquecinas en forma de ballesta y, ocasionalmente, una pequeña cruz. Una línea transversa une los ojos. La zona gular presenta dos bandas longitudinales oscuras que, naciendo en el mentón, divergen hacia atrás, sustituyéndose en la zona del cuello por una banda media. El vientre, de fondo crema, está salpicado de pequeñas manchas oscuras.

Habitat y Distribución

Habita zonas bajas, pajonales, esteros, bañados, campos y montes, junto a cuerpos de agua. Su distribución es amplia y se extiende fundamentalmente a lo largo del río Uruguay, en las cuencas de la laguna Merín y del Río Negro y en otras regiones que

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presentan suelos bajos.

Otras Características Biológicas -No es particularmente agresiva: la mayoría de los accidentes se produce al pasar muy cerca de ella, al pisarla o al molestarla, o hurgando con la mano en lugares no accesibles a la vista, como dentro de cuevas de "Mulita", donde frecuentemente se refugia. Suele ingresar a las habitaciones rurales en busca de roedores y a los campamentos. Es una de las dos especies uruguayas de importancia ofídica

Yara, Yarará, Crucera, Víbora de la Cruz - Bothrops pubescens - (Cope, 1870)

Es una especie cercanamente emparentada con la anterior y fue, por mucho tiempo, confundida con ella. Es poco robusta, de entre 22 y 92 cm de longitud, de aspecto general agrisado. Color de fondo castaño grisáceo, más o menos oscuro, según el ejemplar. Presenta, a cada lado del cuerpo un diseño dorsolateral consistente en manchas castaño oscuras en forma de trapecio, con la base menor hacia el dorso y los bordes oblicuos delineados en un tono blanquecino difuso. Por debajo de la base del polígono, frente a sus ángulos, hay dos manchas secundarias, pardas y ovaladas. Estos dibujos pueden alternarse o enfrentarse con los de la serie del flanco opuesto. En muchos ejemplares se advierte una zona lateroventral de color salmón claro. El diseño cefálico se compone de manchas gruesas, irregulares, castaño oscuras, sobre fondo más claro, rodeadas de un halo blanquecino en algunos ejemplares y dispuestas en forma más o menos simétrica. En el vientre, claro, presenta pequeñas manchas oscuras, difusas, que se agrupan en la base de cada escama. Hasta el año de edad, el extremo de la cola es blanquecino.

Habitat y Distribución - Se la encuentra en zonas serranas y pedregosas, húmedas. Su distribución comprende en Uruguay las regiones de las cuchillas de Haedo y Grande y los mares de piedra, como Sierra Mahoma.

Otras Características Biológicas - Se refugia a menudo en pilas de leña de monte o junto a piedras y gracias a sus tonalidades grisáceas, se confunde fácilmente con los troncos

y rocas, especialmente aquellos cubiertos de líquenes secos. Puede también frecuentar cuevas de "Mulita". Esta especie se caracteriza por su nerviosismo y excitabilidad. Es una de las dos especies que causan accidentes ofídicos en nuestro país, la mayoría se producen la acercarse mucho al animal o pisarlo.

Cascabel, Víbora de Cascabel - Crotalus durissus terrificus - (Laurenti, 1768)

Especie protegida – Caza prohibida

Breve Descripción - De gran robustez, alcanza entre los 30 y 160 cm de longitud. La caracteriza el apéndice córneo que exhibe en el extremo de la cola, compuesto de hasta 14 segmentos engarzados entre sí y que producen un sonido característico cuando el animal, excitado, los agita. Color de fondo castaño nuez claro, con una serie de 18 ó más rombos, de eje mayor mediodorsal, más oscuros que el fondo y delimitados por escamas blanquecinas. En los flancos presenta triángulos oscuros, bordeados de claro, con un ángulo apuntando hacia dorsal, algunos enfrentándose con los vértices de los rombos dorsales. En la zona del cuello presenta dos líneas laterodorsales longitudinales blanquecinas longitudinales de una escama de ancho y las filas de escamas que quedan así delimitadas, son de coloración más oscura. Dorso de la cabeza con dos franjas longitudinales algo más oscuras que el color de fondo. El vientre es de color crema e inmaculado.


Es la más escasa de las cuatro especies ponzoñosas del país; actualmente su distribución está restringida a pocos puntos al norte y se halla en peligro de extinción. Habita zonas de campo o monte sucio, preferentemente pedregosas.

Otras Características Biológicas - Se alimenta casi exclusivamente de mamíferos, especialmente roedores. Es una especie relativamente agresiva, pero como suele agitar su "cascabel" antes de morder, la víctima potencial queda advertida de su presencia. En nuestro país no se han registrado accidentes en los últimos 50 años




Coral, Víbora de Coral, Serpiente Coral - Micrurus altirostris - (Cope, 1860)

Breve Descripción

Presenta aspecto de culebra por sus escamas lisas y brillantes, la falta de distinción entre cabeza y cuello y por su pequeña cabeza cubierta de escamas grandes; mide entre 18 y 80 cm. Se identifica por su diseño consistente en anillos completos alrededor del cuerpo, dispuestos en 11 a 15 tríadas, separadas por anillos anchos rojo coral. Cada tríada se compone de 3 anillos negros, más ancho el central, separados entre sí por otros, finos, amarillos. Las bandas rojas son más angostas que las tríadas. Su cabeza y ojos son pequeños. La cola es muy corta y de punta roma.


Habita zonas arenosas, pedregosas y praderas, en campos altos. Se la encuentra en todo el país. Sus hábitos son subterráneos.

Otras Características Biológicas

Es ovípara. Si bien es potencialmente muy peligrosa, su índole no es agresiva y sus colmillos muy cortos, por lo que nunca se han registrado accidentes por esta especie en nuestro país. Cuando se la molesta, en vez de morder, se sacude en forma espasmódica y adopta una postura sinuosa, esconde la cabeza bajo el cuerpo y levanta la cola, enroscándola

ALGUNAS ESPECIES INOFENSIVAS QUE PUEDEN CONFUNDIRSE

FalsaCoral

(Oxyrhopus rhombifer rhombifer)

Se distingue fácilmente de la verdadera Coral (Micrurus altirostris) debido a que esta culebra presenta el vientre completamente liso de color amarillento (carece de "anillos completos").

Falsa Crucera de Hocico Respingado (Xenodon dorbignyi)

Se reconoce fácilmente de la Crucera (Bothrops alternatus) y la Yara (Bothrops pubescens) por el diseño dorsal diferente y por la región ventral que presenta tonos de rojo intenso.

Falsa Crucera (Tomodon ocellatus) Se diferencia de la Crucera (Bothrops alternatus) por presentar pupila circular (vertical en la Crucera) y diseño dorsal compuesto de semicírculos de ambos lados del cuerpo, cuya base se apoya en una línea más clara sobre la región vertebral.

Culebra Duerme-Duerme

(Sibynomorphus turgidus)

Se trata de una culebra de movimientos lentos, muy mansa, la cual es confundida en ocasiones con la Yara (Bothrops pubescens) y con la Crucera (Bothrops alternatus), pero es fácilmente distinguible de estas dado el diseño dorsal completamente diferente.


http://www.serpentario.edu.uy/fichatecnica_micrurus.html

http://www.serpentario.edu.uy/fichatecnica_alternatus.html


http://www.serpentario.edu.uy/fichatecnica_neuwiedi.html










Falsa Crucera, Sapera, Boipeva

(Xenodon merremi)

Se diferencia de la Crucera (Bothrops alternatus) por presentar pupila circular (vertical en la Crucera) y por el patrón de diseño dorsal algo diferente. La presencia de placas grandes en la región cefálica y las escamas dorsales lisas la diferencian claramente de la verdadera Crucera (escamas pequeñas y escamas dorsales carenadas en Rhinocerophis alternatus, Crucera). Hasta el momento se conocen ejemplares solo en el Dpto. de Artigas

PREVENCION Y MEDIDAS PRECAUTORIAS

Principales medidas de prevención:

Evitar áreas especialmente riesgosas (bañados, esteros, chircales, serranías, pedregales, áreas de cultivo, arrozales, cañaverales).

Mantenerse atento en caminatas por zonas de eventual riesgo.

Evitar introducir la mano a ciegas en cuevas, nidos de aves, bajo piedras o pilas de leña.

Usar botas suficientemente altas que cubran tobillo y pierna.

Los obreros, cuya exposición es sobre todo en brazos y manos, deben usar guantes de cuero grueso.

Si observa una serpiente, no acercarse, abstenerse de hacer movimientos bruscos.

No agarrarla, aunque parezca muerta.

En caso de haber matado al animal agresor, llevarlo con el accidentado al centro asistencial para su reconocimiento (por personal idóneo)

Viviendas rurales

Desmatar los alrededores del domicilio y mantenerlos limpios y sin amontonamiento de

materiales, así como los anexos a la vivienda (galpones, gallineros).

Mantener el espacio peri domiciliario con el pasto corto, libre de malezas y de leña apilada para evitar su refugio y poder verlos a distancia.

Evitar acumulación de residuos en el peri domicilio que puedan atraer roedores (alimento principal de los ofidios).

Construir las viviendas lejos de áreas inundables y bañados.

Exterminar los roedores de viviendas y galpones.

Considerar la utilidad de la presencia de gatos en la vivienda y gallinas en sus alrededores.

Campamentistas

Establecer las carpas en sitios altos, secos y limpios.

No dormir en el suelo en zonas de riesgo, ya que las serpientes podrían acercarse guiadas por el calor corporal.

Examinar cuidadosamente los objetos de campamento (botas, frazadas, etc.) antes de manipularlos.

Mantener especial cuidado en la vigilancia de los niños

Primeras medidas en el lugar del accidente

Retirar calzado o prendas u otros objetos (pulseras, anillos) que compriman la zona.

Tranquilizar al paciente, diciéndole que existe Suero Antiofídico en la región y que en nuestro país las distancias permiten aplicarlo a tiempo.

De ser posible, lavado de la zona con agua y jabón.

Mantener la zona de la mordedura en posición de descanso.

No dar nada a beber, excepto agua (si lo requiere el accidentado) ni administrar tratamiento a excepción de lo indicado por el médico.

Traslado inmediato al Centro Asistencial más próximo.

NO realizar:

Aplicaciones sobre la herida (queroseno, barro, alcohol, etc.), porque el uso de estas sustancias sobre una herida abierta, favorece la infección.

Incisión, succión o cauterización en el punto de inoculación, porque pueden ocasionar complicaciones y agravar la situación clínica.






Torniquetes o ligaduras del miembro afectado porque no evita la acción del veneno, y agrava los efectos locales.

Colocar hielo local.

Inyección local de Suero Antiofídico (SAO), debido a que no tendrá efecto terapéutico.

MEDIDAS HOSPITALARIAS

El tratamiento se realiza en el hospital, exclusivamente bajo responsabilidad del médico tratante, y asesorado por el médico del CIAT (Centro de Información y Asesoramiento Toxicológico), teléfono 1722.

El Suero Antiofídico (SAO) se indica una vez diagnosticada la mordedura como de las especies Rhinocerophis alternatus (“crucera”) o Bothropoides pubescens (“yara”), basándose en las características clínicas de la mordedura y la medición del Tiempo de Coagulación.

El SAO actúa neutralizando el veneno circulante y su administración debe ser lo más precoz posible.

Este suero está disponible en todo el país, en centros asistenciales de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE), según un listado establecido por la Comisión Asesora de Ofidismo (División Epidemiología, Ministerio de Salud Pública)*.

Se dispensa a todos los pacientes usuarios tanto de atención mutual como pública.

Se administra en dosis única y exclusivamente por vía intravenosa.

El SAO utilizado se repone contra notificación del caso al Departamento de Vigilancia Epidemiológica (DEVISA) al teléfono 24091200

Centros asistenciales del M.S.P. que cuentan con suero antiofídico

Dentro del territorio nacional se observa una adecuada distribución de suero antiofídico en los centros asistenciales del Ministerio de Salud Pública (M.S.P.), capaz de neutralizar la acción del género Bothrops. El suero antiofídico utilizado para accidentes provocados por la "Cascabel" (Crotalus durissus terrificus) se encuentra centralizado en el departamento de Montevideo.

Montevideo

Hospital de Clínicas

EMERGENCIA: Av. Italia s/n esq. Centenario Sub-Suelo

CIAT: Av. Italia s/n esq. Centenario 7º piso-Tel. 487 40 00 - Tel. 1722

DATOS 2018 – WEB MSP Accidentes por mordeduras de ofidios con requerimiento de SAO durante el año 2017 por departamentos

DEPARTAMENTO NÚMERO DE CASOS

TACUAREMBÓ 4

RIVERA 11

DURAZNO 1

SALTO 5

MALDONADO 3

ROCHA 6

LAVALLEJA 6

FLORIDA 2

COLONIA 2

CERRO LARGO 4

PAYSANDÚ 1

MOTEVIDEO 1

SORIANO 2

TREINTA Y TRES 1

TOTAL 49




ARANEISMO El araneísmo es un evento de Notificación Obligatoria del Grupo A, según el Decreto 41/012, dentro de las 24 horas de sospecha del caso.

Uruguay cuenta con suero antiarácnido desde diciembre de 2007, inicialmente procedente del Instituto Butantán (Brasil) y a partir de julio de 2012 del Instituto Malbrán (Argentina).

En el período 2008 a 2012 el total de notificaciones realizadas al MSP fue de 104. De ellas, 83 se consideraron como casos sospechosos según antecedentes, clínica y paraclínica. En 4 situaciones, dadas las características clínicas, se recomendó la administración de suero antiloxosceles.

Arañas de importancia en salud pública que pueden encontrarse en Uruguay

Loxosceles laeta (“Araña homicida, Araña marrón o Araña de los Cuadros”

Es la especie de mayor importancia en el país, siendo responsable de la mayoría de los accidentes graves e incluso mortales. Características Morfológicas: Son arañas de 7 a 15 mm de longitud corporal. Los machos suelen ser de menor tamaño que las hembras. El color del cefalotórax y de sus patas es marrón-anaranjado y el abdomen es pardo negruzco. Presentan tres pares de ojos dispuestos en posición triangular. Hábitat: son de hábitos domiciliarios, sedentarias y de actividad nocturna. Se las encuentra cohabitando la vivienda humana detrás de muebles, cuadros u otros objetos que se movilizan ocasionalmente y dentro de roperos y/o en las grietas de las paredes. No es agresiva. Las mordeduras son siempre accidentales y suelen suceder dentro del hogar, al vestirse, cuando se encuentra dentro de la ropa, durmiendo cuando la cama está en contacto con la pared o al colocar la mano detrás de muebles u otros objetos. Veneno: Es de acción necrótica. Las circunstancias del accidente ocurren mayoritariamente mientras el paciente duerme, al vestirse o realizando tareas de limpieza en el hogar. Presentación clínica: se pueden identificar dos formas:

1- Loxoscelismo cutáneo simple: las lesiones evolucionan a la necrosis sin síntomas generales. La lesión cutánea tiene una evolución característica: - inmediato al accidente presenta dolor punzante y se puede o no visualizar las punturas. - en las primeras 6 a 12 horas comienza a aparecer edema indurado, una flictena serosa que en el transcurso del tiempo se transforma en serohemática. - en 12 a 24 horas presenta lesiones hemorrágicas focales mezcladas con áreas pálidas de isquemia (placa liveloide o placa marmórea) característica de este tipo de accidente. - entre las 48 y 72 horas puede comenzar a observarse en el fondo de la flictena necrosis de la zona formando posteriormente úlcera de difícil y lenta cicatrización (6 a 8 semanas). 2- Loxoscelismo cutáneo-visceral: Al cuadro clínico cutáneo se agrega compromiso sistémico que se observa entre las 12 a 48 horas del accidente: fiebre, astenia, cefaleas, náuseas, vómitos, hipotensión arterial, exantema morbiliforme con prurito generalizado. Los cuadros graves evolucionan en 24 a 72 horas presentando hemólisis, coagulación intravascular diseminada e insuficiencia renal aguda. Desde el punto de vista paraclínico se destaca anemia, plaquetopenia, reticulocitosis, descenso de la haptoglobina, alteración de la crasis, aumento de bilirrubinas a expensas de la indirecta y elevación de azoemia y creatininemia, así como hiperpotasemia. El diagnóstico es esencialmente clínico en todas sus formas y como diagnósticos diferenciales suelen plantearse infecciones por herpes zoster, erisipela, u otros procesos infecciosos.

Tratamiento En el Loxocelismo cutáneo simple está indicado el tratamiento de los síntomas y controles clínicos así como de laboratorio. En el Loxocelismo cutáneo visceral se indica seroterapia específica con Suero Antiarácnido a dosis de 10 ampollas diluidas en 250 cc de suero glucofisiológico intravenoso a pasar en 60 minutos, previa administración de Hemisuccinato de Hidrocortisona a razón de 10 mg/kg peso.

Latrodectus mirabilis (“Viuda Negra”, “Araña del lino”, “Araña del trigo”)

Características morfológicas: color negro, abdomen globoso muy desarrollado. Se caracteriza por presentar en el dorso una o varias manchas de color rojo y en el vientre una de color rojiza, amarilla o blanquecina con forma de copa o reloj de arena. El cuerpo tiene una longitud de 10 a 13 mm en las hembras y aproximadamente 3 mm en los machos. Hábitat: viven al aire libre, a nivel del suelo, en zonas oscuras y húmedas. Pueden vivir en el pasto y en los cultivos de lino, trigo, etc. lo hacen en cuevas abandonadas de pequeños mamíferos, en las




huellas dejadas por el ganado o en boca de alcantarillas al lado de los caminos. En zonas pedregosas se ubican debajo de piedras sueltas. También pueden instalarse en las proximidades de las casas, borde de ventanas y escombros. Habitan en todo el Uruguay. No es agresiva. Los accidentes son mas frecuentes cuando se realizan tareas rurales (cosechas). Veneno: es de acción neurotóxica con rápida difusión por vía sanguínea. La latrotoxina es el principal componente tóxico que actúa sobre las terminaciones nerviosas, provocando dolor en el lugar de la mordedura.. Además, la ponzoña actúa sobre el sistema nervioso afectando los mecanismos de acción neuromuscular, alterando la cinética de los iones sodio y potasio en la sinapsis. Presentación clínica: Hay manifestaciones locales y sistémicas. A nivel local los efectos son menores. En general se ve una lesión eritematosa con o sin marca de los quelíceros y si están presentes, la distancia puede llegar a los 2 mm con escaso edema. El dolor se hace evidente en los primeros 15 a 60 minutos, es muy intenso, urente, paroxístico comenzando en la zona de la mordedura y extendiéndose hacia el tronco y los 4 miembros. Con frecuencia existe anestesia de la zona mordida con gran hiperestesia desde esa zona. A nivel sistémico los síntomas pueden demorar en aparecer, comenzando con el dolor seguido de contracciones musculares tipo clónicas, pudiendo llegar a opistótonos si se compromete la musculatura sacra o al compromiso respiratorio en caso de comprometer la musculatura toráxica. Con frecuencia se acompaña de ansiedad, agitación y excitación. A nivel cardiovascular puede desarrollar taquicardia, arritmias y dolor precordial y en la esfera digestiva náuseas y vómitos. Se han plateado como diagnósticos diferenciales: tétanos, cuadros agudos de abdomen e infartos de miocardio. Desde el punto de vista paraclínico se debe solicitar ECG, recuento leucocitario, glicemia, y dosificación de CPK total. La evolución en la mayoría de los casos es hacia la curación completa en 2 a 5 días. La muerte es poco frecuente y cuando sucede es debido a complicaciones respiratorias, cardíacas o renales Tratamiento

uero antiarácnido polivalente. a las contracturas

musculares. l soporte respiratorio y cardiovascular.

Phoneutria nigriventer (“Araña del Banano”)

Características morfológicas: Son arañas de color castaño pardo, de 35 a 50 mm de longitud corporal y con dos filas longitudinales de puntos o manchas en el dorso del abdomen. Hábitat: viven en selvas como la misionera (Argentina), amazónica y atlántica (Brasil) y en ambientes húmedos de abundante follaje como son los cultivos de banana. Fueron introducidas al Uruguay y el escenario en el cual se han registrado la mayoría de los accidentes

en nuestro país se vincula al transporte y almacenamiento de bananas. Se caracterizan por ser agresivas, adoptando una postura característica con las patas anteriores y el cuerpo levantado y balanceos del cuerpo. Veneno: efecto neurotóxico periférico por activación y retardo en la inactivación de los canales de sodio provocando despolarización de las fibras musculares esqueléticas y terminaciones sensitivas y motoras del sistema nervioso autónomo, favoreciendo la liberación de neurotransmisores acetilcolina y catecolaminas Presentación clínica: A nivel local dolor inmediato e intenso, edema, parestesias, y sudoración. A nivel sistémico presenta excitación psicomotriz, visión borrosa, vómitos, taquicardia e hipertensión. En casos graves se describe sudoración, sialorrea, vómitos incoercibles, diarrea, hipertonía muscular, hipotensión arterial, shock y edema agudo de pulmón. El grupo etario de mayor riesgo a desarrollar un cuadro grave son niños y adultos mayores, sin embargo en la epidemiologia de accidentes en nuestro país ha mostrado solamente casos leves. Desde el punto de vista paraclínico se describe hiperleucocitosis, hiperglicemia, y acidosis metabólica. Tratamiento

impresione como un caso leve.

infiltración con lidocaína de la raíz comprometida.

casos graves.

Lycosa erythrognatha (“Araña lobo”)

Características morfológicas: Son de color marrón oscuro con un diseño en el abdomen que varía, pero que generalmente corresponde a una barra oscura longitudinal que en algunas especies se parece a una punta de flecha. Es de actividad crepuscular o nocturna. Hábitat: Se distribuye en todo el territorio nacional. Existen varias especies ubicadas bajo el género Lycosa que habitan en zonas de gramíneas, bajo piedras u otros objetos. Lycosa erythrognatha es la especie de este género, causante de los araneísmos más importantes. Se ha observado que los casos de araneísmo producidos por Lycosa, también pueden deberse a otras especies de araña lobo. Estas arañas son comunes en las ciudades, asociadas a viviendas humanas, particularmente en la zona peridomiciliaria o jardines. Veneno: Se puede considerar que, de las especies peligrosas, es la de acción más leve para el ser humano. Presentación Clínica: Produce una lesión con dolor local, edema y posibilidad de necrosis. La lesión puede desaparecer a las 24 hs o raramente constituir una necrosis con formación de una escara seca que se desprende aproximadamente a los 15 días, dejando una úlcera de lenta cicatrización.




No deja secuelas y la inmunidad no es duradera frente a un nuevo accidente. Tratamiento

gésicos vía oral o parenteral.

RECOMENDACIONES A) ANTE ACCIDENTES POR ARAÑAS 1) Lavado con agua y jabón de la herida y dejar en reposo el miembro afectado. 2) Si la araña causante de la lesión está viva, se debe recolectar y conservarla en un recipiente con tapa hermética y un algodón húmedo. 3) Si la araña está muerta, se debe colocar en un recipiente con alcohol al 70 º. 4) Consultar médico y comunicarse con el CIAT, Tel (2) 1722 IMPORTANTE: Trate de no pisar o aplastar la araña ya que esto dificulta su identificación. De todas formas recuerde que aunque el ejemplar no se conserve en buen estado, es fundamental que lo lleve junto con la persona accidentada al centro médico. El CIAT se encuentra capacitado para realizar diagnóstico clínico a partir de la lesión. Por este motivo si la asistencia médica no es en el Hospital de Clínicas, es importante, consignar la lesión mediante registro fotográfico. El CIAT realiza un seguimiento de la evolución en cada caso, e indicará la administración de sueros específicos en los casos que sea necesario. Recomendaciones para el personal de salud: Asistencia, realizar la consulta con el CIAT, realizar la notificación a DEVISA. B) MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROL 1) Sacudir la ropa o calzados que estuvieron colgados en la pared tanto en el interior como en el exterior de la casa antes de usarlos. 2) Limpiar periódicamente detrás de las camas, armarios, cuadros, cortinas y otros objetos o muebles que están contra las paredes en el interior de las habitaciones, utilizando plumeros, aspiradoras y/o guantes. 3) Mantener limpios los lugares próximos a las casas en un radio de dos metros, evitando la acumulación de material de construcción, restos de podas y desperdicios en general. 4) No introducir la mano en cuevas, agujeros o debajo de piedras. 5) Aplicar insecticidas solamente con el correspondiente asesoramiento de personas capacitadas.

ESCORPIONISMO - ESCORPIONES

Escorpiones oscuros o negros: - Bothriurus bonariensis - Bothriurus rochensis - Euscorpius flavicaudis

Escorpiones claros o amarillos: - Tityus uruguayensis - Bothriurus buecherli - Urophonius iheringii - Tityus trivitattus.

ESCORPIONISMO HABITAT: debajo de troncos y piedras, debajo de bosta seca de vaca, debajo de macetas ALIMENTACION. Los escorpiones son carnívoros, se alimentan de mamíferos, insectos y crustáceos DONDE ESTA EL VENENO - el veneno está en su cola que termina en un aguijón venenoso

A DIFERENCIA DE LOS VENENOS DE SERPIENTE, AVISPAS, ABEJAS U HORMIGAS, CARECE DE FOSFOLIPASAS, PROTEASAS Y FACTORES DE IRRITACIÓN. CUADRO CLINICO – Los accidentes ocurren generalmente en el verano, en la tarde, en el hogar y peridomicilio SINTOMAS – van de moderada/alta a escasa entidad, de corta duración, causan dolor, eritemas, edemas y parestesias TRATAMIENTO – SINTOMATICO: observación clínica en las primeras 24 horas Hasta ahora no ha sido necesario Antídoto en nuestro país, de ser necesario se consultara al CIAT para su indicación FRECUENCIA DE ACCIDENTES – poco frecuentes 0,2% de las consultas del CIAT – En Uruguay no se han registrado casos graves de emponzoñamiento escorpionicos, pero las mismas especies si la causan en otras regiones PREVENCION – PROFILAXIS (EN ZONAS O LUGARES DEL PAÍS DONDE SE HAN DETECTADO O SE SABE QUE PUEDEN EXISTIR)

NO JUEGUE CON ELLOS, NI LOS TENGA COMO MASCOTAS

NO CAMINE DESCALZO, REVISE Y SACUDA LA ROPA Y ZAPATOS ANTES DE USARLOS AL IGUAL QUE LAS TOALLAS, LAS SÁBANAS U OTRA PRENDA DE VESTIR.

REVISE LOS ÁNGULOS DE LAS PAREDES, DE LAS PUERTAS Y VENTANAS CUANDO SE HAGA LA LIMPIEZA DIARIA.

NO META LAS MANOS EN GRIETAS O HUECOS DE MUROS Y PAREDES,

ELIMINE LAS ACUMULACIONES DE BASURA

NO ARRANQUE HIERBAS NI OTRAS PLANTAS SIN HABER REVISADO LA BASE DEL TALLO.


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OFIDISMO · plantaciones en las cercanías de Blanquillo y Villa del Carmen (departamento de Durazno), Palmitas (departamento de Soriano) y Cerro colorado (departamento de Florida)