Embed Size (px)
Citation preview
Órganos de los Sentidos “El Ojo ”
Por:
Krysty Cabrera
EL OJO
ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS
ORGANO DEL SISTEMA VISUAL
El sentido de la vista está asegurado por un órgano receptor EL OJO, sistema
de conducción; las vias ópticas, área visual.
El ojo es un órgano protegido por parpados, secreción de las glándulas
lagrimales .
Órbita.
• Cavidad donde se aloja el ojo que es par.
• Situada a ambos lados de la linea mediana, debajo del frontal, por arriba
del seno maxilar, lateralmente por el laberinto etmidal y las cavidades nasales.
• Posee forma de piramide cuadrangular lateral.
• Consta de cuatro paredes, un vértice y una base
aredes:
• Superior:
Formada por la cara orbitaria del frontal y el ala mayor del hueso esfenoides
con la sutura que los une. En sentido anterolateral se encuentra la fose de la
glándula lagrimal y en su parte anteromedial se encuentra la fodita troclear.
Esta pared corresponde a la cara endocraneal de la foasa craneal anterior.
Delgado atras y espeso adelante, involucra las fracturas de la base del cráneo.
• Inferior:
Es plana, formada por la cara superior de la apófisis cigomática del maxilar y
del hueso cigomático. Más atras se encuentra la carilla anterior de la apofisis
orbitaria del hueso palatino. Un canal anteroposterior se transforma hacia
Página 1
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
adelante en el conducto infraorbitario, abierto hacia delnate en el foramen
infraorbitario. El ojo se relaciona con el seno maxilar a través de esta pared.
• Lateral:
Constituyen las caras anterior y medial del hueso esfenoides, la apófisis
frontal del hueso cigomático y la porción lateral de la cara orbitaria del frontal.
Separa la orbita de la fosa temporal por la que se comunica con la apofisis
cigomaticotemporal.
• Medial:
Formada de atras hacia delante por la cara lateral del cuerpo del esfenoides
situada por delante de la fisura orbitaria superior del esfenoide, por la lámina
orbitaria del etmoides, por el hueso lagrimal y por la apófisis frontal del
maxilar. Detrás de esta se ve un canal oblicuo, hacia abajo,lateral, y atrás el
surco lagrimal que se continua por el conducto nasolagrimal. En la parte
posterior de la cara medial se encuentra en el conducto óptico y comunica la
orbita con la cavidad craneal. Contiene el nervio óptico la arteria oftálmica y
pequeñas venas.
Bordes:
• Superolateral
A partir de la fosa de la gládula lagrimal con la sutura frontoroesfenoidal y la
parte lateral de la fisura orbitraia superior
• Superomedial
Representa suturas del hueso frontal con la apófisis frotal del maxilar, con el
hueso lagrimalo y el hueso etmoides; a nivel de estos se abren dos forámenes
etmoidales para el pasaje de las arterias etmoidales y los ramos etmiodales del
nervio nosociliar.
• Inferomedial
Página 2
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Comienza a nivel de la parte iferior de la fosa del saco lagrimal y de adelante
hacia atrás, se observa la sutura del hueso lagrimal y del etmoides con el
maxilar y luego la del cuerpo del efenoides con el huso palatino
• Inferolateral
De adelante hacia atras se encuentra el hueso cigomático, luego la fisura
orbitaria inferior.
Base
Constituye el orificio orbitario:
• Contorno delimitado por el borde orbitario.
• Protege al globo ocular
• Constituido por arriba con el borde supraorbitario del frontal, con sus
apofisis medial y lateral.
• Se encuentra interrumpido por la escotadura supraorbitaria.
• Por abajo por el maxilar y el borde del hueso cigomático.
• Medialmente por la apófisis frontal del maxilar.
• Lateralmente por la porción vertical del hueso cigomático.
Vértice
• Corresponde a la parte medial de la fisura orbitaria superior que
comunica la órbita con la fosa craneal media. Es atravesada por los nervios
motores del ojo y la vena oftálmica ;en las superficies óseas que forman el
vértice se inserta el anillo tendinoso común de que salen inserciones
tendinosas que separan en su origen a los cutro musculos rectos. La fisura
orbitaria superior está situada entre el ala mayor y el ala menor del esfenoides.
Página 3
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
GLOBO OCULAR
Descripción:
• Tiene forma esférica, levemente aplanadaa de arriba hacia abajo
• Es regular pero adelante existe una saliente regula llamada cornea, es
transparente.
• Constitido por dos segmentos.
_El polo anterior transparente corresponde al centro de la cornea
_El polo poterior formado por la esclerotica; lateralmente situado al orificio
de entrada del nervio óptico
_El ecuador circulo de mayor perpendicular al eje del globo que divide en dos
hemisferio anterior y posterior.
_Los meridianos pasan a la vez por todos los polos.
Situación del Globo Ocular en la Órbita
- Ejes de los globos oculares
No son paralelos divergen algo adelante ángulo de divergencia +10º
La órbita dirigido más lateralmente y forma el eje del globo ocular 18º
- Relaciones con las paredes de las orbita
El globo ocular esta mas próximo a la pared lateral que a la medial y mas
Página 4
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
proximo a la pared superior que a la inferior. Sobrepasa adelante el plano de la
base de la órbita:
Una línea vertical que une los puntos mas salientes de los bordes
supraorbitarios e infraorbitarios pasa por el vértice de la cornea excediendo
otros puntos de estos rebordes.
- Paredes
• Esclerótica
- Constituye 5/6 posteriores de la capa periférica.
- Es opaca a la luz
- Tiene forma de calota
- Hacia adelante continua con la córnea transparente
- Su superficie externa tiene forma convexa, blanco azulada se vuelve
amarillenta con la edad
- Se relaciona con la vaina del globo ocular separada con un espacio
supraesclerótico por el que circula la linfa.
- Da inserciones a los músculos motores del ojo
- Su superficie interna esta unida por vasos y nervios que la atraviesan
asi como por la lámina fusca.
- Forámenes:
• Posterior
Travesia nervio óptico, 3mm medialmente y 1mm por arriba del
polo posterior
• Anterior
Corresponde a la cornea. El punto de unión de llama limbo
Página 5
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
de la córnea y esta
y esta ocupado por el seno venoso de la esclerótica.
• Córnea
- Membrana transparente
- Constituye el sexto anterior de la capa externa.
Forma:
- Segmento de esfera hueco cuyo radio es menor que el de la escrerotica,
sobresale hacia adelante
-Su diametro transversal es mayor a su diametro vertical.
Cara anterior: Convexa y lisa, se ocults entre los párpados cuando estos se
ocluyen
Cara posterior: Convexa y forma la pared anterior del ojo y cámara aneterior
del ojo, y una circunferencia unida a la esclerótica a nivel del limbo de la
córnea.
Vasos y nervios de la capa externa
Escrerótica : Irrigada por arterias que provienen de los vasos ciliares cortos
anteriorees y posteriores
Córnea: No titen vasos sanguíneos ni vasos linfáticos pero esta ricamente
inervada.
Capa vascular del globo ocular(úvea)
• Aplicada a la capa fibrosa a la cual se adhiere desde el polo posterior
hasta un punto situado a 1mm por detras del limbo de la córnea.
Página 6
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
• Desde alli se dirige un sentido perpendicular hacia el eje del globo
ocular, formando un tabique frontal (Iris) perforado por el centro (pupila).
• El segmento posterior pertenece a la esclerótica, interrumpido por la óra
serrata.
• Se divide en dos partes: Amplia posterior vascular(coroides); Menos
amplia anterior y musculovascular.
Coriodes :
- Representa los 3/4 de una esfera hueca
- Membrana mas espesa atras (4mm) adelante(3mm)
- Es frágil.
- Su cara externa convexa se aplica a la cara interna de la esclerótica que esta
unida por la lámina fusca y por vasos, nervos que van de una cara a otra.
- Su cara interna lisa y de coloración oscura responde a la retina pero sibn
aderirse a ella.
- Presenta el foramen posterior a travesado por el nervio óptico, y el anterior.
Cerpo ciliar:
Se interpone entre el coroides y la circunferencia del iris.
Forma un anillo espeso situado entre la zosa ciliar de la retina, atras y de la
esclerótica, adelante. Es una formación musculovascular que comprende:
musculo ciliar y los procesos ciliares.
• Fibras meidionales: radiadas extendidas de adelante hacia atrás y de la
esclerótica a la coroides y a los procesos ciliares.
• Fibras longitudinales: ecuatoriales, que rodean al iris.
• Fibras circulares del musculo ciliar
• Procesos ciliares dispuestos en forma de corona son ochenta, se
presentan en forma de pliegues ciliares convexos orientados de manera
meridiana, separados por canales. Los vales ciliares. Su base se interpoe entre
Página 7
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
la cara posterior del iris y la cara anterior del cristalino.
IRIS
Tiene forma circular con un agujero central llamado pupila. Está entre el
cristalino y la córnea, es decir, en medio del humor acuoso. Determina el color
del ojo.
El diámetro normal de la pupila es 3-4mm. Si es menor de 1.5 mm se domina
miosis, mientras que cuando está sobre los 4mm, se denomina midriasis. Un
cuadro mixto se denomina anisocoria
Parte mas anterior de la capa vascular
Pupila. (1)
Tiene dos capas
Anterior
Posterior
Fijación: Ligamento iridiocorneal
Inervado: glangio ciliar
Constitución Anatómica: Dos capas epiteliales mas un estroma. Posee dos
músculos: esfínter de la pupila y dilatador de la pupila.
Anatomía funcional : miosis y midriasis
Página 8
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Túnica Nerviosa o Retina:
Tiene tres porciones: una posterior que se relaciona con la coroides (retina
propiamente dicha), una media en relación con la zona ciliar y otra anterior
en relación con el iris.
Órgano receptor luminoso
En ella esta el origen del nervio óptico
Va desde el nervio óptico hasta la cara posterior del Iris
Se divide en dos porciones:
Óptica
Ciega
Porción Óptica
Va desde el nervio óptico hasta la ora serrata
Cara Lateral : Convexa, oscura, sobre la coroides
Cara Medial: Cóncava, esta en contacto con el cuerpo vítreo, rosada,
vascular y lisa . Presenta dos superficies particulares:
Disco Optico ( papila)
Macula Lutea (mancha amarrilla)
Página 9
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Porción Ciega
Capa delgada de células pigmentarias
Su forma y relaciones son las siguientes:
Cara externa: en relación con la coroides sin adherirse a ella.
Cara interna: se ven dos regiones:
o Papila: es el punto de expansión del nervio óptico, y se encuentra
3 mm por dentro y 1 mm por encima del polo del polo posterior.
o Mancha amarilla o mácula lútea: ocupa el polo posterior del
ojo. Tiene un punto negro llamado foramen de Sommering.
Contenido del Globo Ocular
Cristalino:
Es una lente biconvexa que se relaciona por delante con la
pupila y por atrás con el cuerpo vítreo. Se nutre gracias al
conducto de Petit. Está sostenido gracias a la zonula de
Zinn, que va desde su ecuador hasta la ora serrata.
Página 10
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
La opacificación del cristalino causa cataratas.
Cuerpo Vítreo:
Llena el espacio entre la retina y la cara posterior del cristalino. En el feto, es
atravesado por el conducto hialoideo o de Cloquet, que da paso a la arteria
hialoidea. Contiene humor vítreo.
Esta atrás del lente
Ocupa los 2/3 posteriores del ojo
El cuerpo vítreo esta limitado por la
membrana vítrea ( condensación de
capas periféricas del humor vítreo) y
relleno del humor vítreo
Humor vítreo: masa gelatinosa y
transparente ,esta atravesado por el
conducto hialoideo
Página 11
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Humor Acuoso:
Se encuentra entre el cristalino y la córnea. El iris lo divide en cámara
anterior y cámara posterior.
Músculos extrínsecos del globo ocular
Músculos extrínsecos del globo ocular
Página 12
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Imagen del ojo en el interior de la órbita. Se
pueden apreciar los seis músculos que mueven
el globo ocular.
Los músculos extrínsecos del globo ocular son, como su nombre indica,
músculos relacionados con el globo ocular y que se encuentran por fuera de su
propia estructura.
Conforman una musculatura voluntaria formada por seis músculos, cuatro
rectos y dos oblicuos, que se encuentran en el interior de la órbita y se
encargan en conjunto de mover el globo ocular y dirigir la mirada. Los
músculos son: recto superior, recto inferior, recto medial o interno, recto
lateral o externo, oblicuo superior o mayor y oblicuo inferior o menor.
Se originan en un anillo tendinoso conocido como anillo tendinoso común o
anillo de Zinn.
La acción combinada y controlada con precisión de estos músculos permite el
movimiento vertical, lateral y de rotación del globo ocular. Las acciones de los
músculos de los dos ojos normalmente están coordinadas de modo que el
movimiento de ambos globos oculares coincide, lo cual se conoce como
mirada conjugada. Los globos oculares deben tener un movimiento sinérgico,
es decir coordinado, para formar una única imagen en el cerebro.
Movimientos
Cuando se contrae el recto interno, el ojo se mueve horizontalmente hacia
dentro, si lo hace el recto externo el movimiento es hacia fuera. Ambos
músculos son antagonistas, es decir uno se contrae mientras el otro se relaja.
Página 13
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
En cambio si se contrae el recto superior, la mirada se dirige verticalmente
hacia arriba y si lo hace el recto inferior hacia abajo. Estos dos músculos son
también antagonistas.
El oblicuo superior produce un movimiento de giro del ojo hacia dentro y
abajo, mientras que el oblicuo inferior lo realiza hacia arriba y afuera.
Los movimientos complejos, por ejemplo seguir el trayecto de una pelota de
tenis con la mirada, se logran gracias a la contracción coordinada de varios
músculos.
Cuando un objeto se aproxima por delante en línea recta hacia el observador,
los ojos realizan un movimiento llamado de convergencia para seguir el
objeto, y ambos globos oculares se dirigen hacia la nariz. En caso contrario, si
el objeto se aleja del observador, el movimiento es de divergencia, y los dos
ojos se mueven hacia fuera en sentidos opuestos.
El cerebro es el órgano encargado de la coordinación automática de los
movimientos oculares. Uno de los movimientos mas importantes para la vista,
son los movimientos sacádicos del ojo. Estos movimientos suceden varias
veces por segundo, y ayudan a hacer un mapa más detallado con la ayuda de la
fóvea del ojo.
Músculo oblicuo superior
Página 14
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Representación del músculo oblicuo superior del ojo derecho.
El músculo oblicuo superior del ojo también llamado Musculus obliquus
superior oculi, u oblicuo mayor del ojo, es uno de los seis músculos que
componen la musculatura extrínseca del ojo, que sirve en conjunto para que
este órgano pueda moverse en todas direcciones. Se extiende desde el vértice
de la órbita hasta la parte posterior y externa del ojo.
Nace en la parte posterior de la órbita, desde donde se dirige oblicuamente
hacia delante. Antes de alcanzar el reborde orbitario, se introduce en un anillo
cartilaginoso que se llama polea de reflexión del oblicuo mayor. Al salir de
este anillo, cambia de dirección, rodea la parte superior del ojo y va a fijarse
en la porción superior y externa de la mitad posterior del globo ocular. Uno de
sus extremos esta al fondo de la cavidad orbiatoria, va hacia adelante, pasa por
un asa fibrosa que se encuentra en un ángulo interior del globo ocular,se
devuelve hacia el ojo y se inserta en la parte exterosuperior de éste.
Página 15
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Cuando se contrae abduce, deprime y rota medialmente el globo ocular. El
nervio que inerva este músculo y por lo tanto controla sus movimientos, se
llama nervio patético o troclear (IV par craneal).
Aparato de Protección del Ojo
Comprende de cada lado, una ceja, dos parpados, la túnica conjuntiva y el
aparato lagrimal.
Ceja
Es una eminencia arqueada cóncava hacia abajo y provista de pelo que
corresponde al borde orbitario superior
Descripción
Seles describen 3 partes, medial, media y lateral, denominadas propiamente
cabeza, cuerpo y cola de la ceja
Página 16
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Constitución Anatómica
La piel está cubierta de pelos que la protegen al globo ocular del sudor
proveniente de la frente. Contiene numerosas glándulas sebáceas (quistes de la
cola). Tiene una capa muscular formada por fibras procedentes del vientre
frontal del musculo occipitofrontal que levanta la ceja (asombro), y fibras
procedentes del orbicular de los ojos y del corrugador superciliar que la bajan
y frusen el ceño (seriedad, atención). El Nervio Facial le otorga a la ceja su
independencia del esqueleto subyacente, sobre el cual estalla en los choques
directos
Página 17
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Parpados
Son dos velos musculomembranosos situados delante del globo ocular, que
pueden ponerse en contacto uno con otro o separarse para dejar libre una parte
más o menos grande la cara anterior del globo ocular. El parpado superior es
más alto y más móvil que el inferior.
Descripción
Cara anterior
Página 18
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Es convexa cuando los parpados se hallan en contacto. Moldeada sobre el
globo ocular, está cubierta por piel.
Cara posterior
Es cóncava, tapizada por la conjuntiva y esta moldeada sobre el globo ocular.
Extremos
Los dos parpados esta unidos en sus extremos por las dos comisuras, la
medial, levemente saliente y la lateral, más alargada y prolongada por las
"arrugas" que se acentúan con la edad (pata de gallo)
Bordes
El borde adherente (superior e inferior) está limitado por el surco
orbitopalpebral (superior e inferior), más marcado hacia arriba.
El borde libre, grueso está dividido en dos por la papila lagrimal: la parte
medial redondeada y lisa, es pequeña y se haya desprovista de pelos, la parte
lateral mucho más larga, es prolongada por pelos curvos, las pestanas, que
contactan sin entrecruzarse, los de los bordes superior con los del inferior,
cuando los parpados esta cerrados. Detrás de las pestanas la piel se continúa
con la mucosa posterior.
Los dos bordes libres limitan la hendidura palpebral que es muy variable de un
individuo a otro y de acuerdo con la separación de los parpados, cuando estos
se encuentran en contacto, se transforma en una línea, cóncava hacia arriba.
Constitución anatómica
Página 19
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
De delante hacia atrás se hallan
-La piel fina y móvil
-La capa muscular estriada, formada por la porción palpebral del musculo
orbicular del ojo, cubierta en la profundidad por un tejido conectivo laxo
-La capa fibrosa, con una porción marginal (los tarsos de los parpados) y una
parte periférica (ligamentos anchos).
-Los tarsos son laminillas muy espesas que ocupan el borde libre de los
parpados: el tarso superior que tiene forma de medialuna, con una altura de
1cm en su centro, y el tarso inferior es rectangular, con 0.5cm de ancho por un
ligamento que se inserta en la pared ósea correspondiente de la órbita.
-Los tabiques orbitarios, superior e inferior, son membranas fibrosas que unen
a los tarsos con el contorno de la órbita, unidos lateralmente al ligamento
palpebral lateral, quedan por detrás del ligamento medial para dejar lugar al
aparato lagrimal.
-La capa muscular lisa está formada por fibras verticales, extendidas desde el
borde orbitario hasta el borde libre del tarso.
-La capa mucosa está formada por la conjuntiva, que después de tapizar la
cara profunda de los parpados se refleja para revestir el segmento anterior del
globo ocular.
-Glándulas de los parpados: poseen 3 clases de glándulas propias que son:
Página 20
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Glándulas tasarles: tienen forma de racimos, situadas en el espesor de los
tarsos. Hay entre 25 y 30 para cada parpado: se abren en el borde libre, detrás
de las pestanas.
Glándulas sebáceas, se encuentran anexadas a los folículos pilosos de las
pestanas.
Glándulas ciliares, son sudoríparas rudimentarias y se abren entre las pestanas.
Conjuntiva
Página 21
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Es una membrana mucosa delgada que se une en la parte anterior del globo
ocular con los parpados a los cuales tapiza; se divide en conjuntiva palpebral y
ocular
La palpebral la cual está unida a la piel a lo largo del borde libre de los
parpados; la ocular tapizando principalmente a la esclerótica.
Aparato Lagrimal
Es una glándula acinosa, situada en la parte superior lateral de la órbita, está
dividida en dos partes por una expansión del musculo elevados del parpado:
superolateral voluminosa, orbitaria, e inferolateral, palpebral.
Página 22
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Vías Ópticas y Centros de la Visión
El globo ocular debe ser considerado como una prolongación del diencéfalo
del cual sigue la evolución embriológica. La retina y las formaciones que lo
unen al tronco encefálico y al cerebro son prolongaciones cuya constitución es
análoga a la de la sustancia blanca.
Así sucesivamente el nervio Óptico, las vías centrales, los centros corticales y
las visa de asociación.
Nervio óptico
Emerge del polo posterior de cada globo ocular constituido por axones de las
células
ganglionares de la retina. Recibe también la denominación de segundo par
craneal.
A partir del globo ocular se dirige hacia atrás arriba y medial. Penetra y
recorre el conducto óptico, entra así en el cráneo y termina en el Angulo
antero lateral del quiasma óptico.
En su trayecto infraorbitario se encuentra en el interior del cono muscular de
los músculos rectos, por arriba esta en relación medial con el nervio nasociliar
y la rama superior del nervio oculomotor y lateralmente con el ganglio ciliar y
los nervios ciliares corto. La arteria Oftálmica lo cruza de lateral a medial.
En el cráneo está situado debajo de la sustancia perforada anterior del cerebro
y las estrías olfatorias. Se encuentra situado medialmente y anteriormente a la
carótida interna
Página 23
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Quiasma óptico
Tiene forma de una lámina cuadrilátera, alargada en la dirección transversal.
Recibe en sus ángulos anterolaterales a los nervios ópticos, mientras que se
sus ángulos posterolaterales parten los tractos ópticos.
Vías centrales
La 1era neurona retinaría está constituida por la neurona bipolar de la retina,
es corta y sus dendritas se relacionan con las células especializadas en la
recepción de estímulos luminosos.
La 2da neurona, representada por la neurona ganglionar, cuyas dendritas y
cuerpo está en el interior de la retina
La 3era neurona tiene sus dendritas y su cuerpo en el geniculado lateral y su
axón constituye las radiaciones ópticas que son la:
Porción retrotalamica, donde se entrecruzan con el fascículo
tenmporotalamico, fibras geniculotalamicas y fibras temporoponticas.
Porción Retrolenticular, en la parte lateral de la capsula interna; forman en su
trayecto un arco convexo hacia adelante y llegan al lóbulo temporal.
Porción Yuxtaventricular las radiaciones ópticas pueden agruparse en un
fascículo anterior y un fascículo posterior.
Página 24
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Vasos y nervios:
Página 25
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Los parpados son formaciones muy
vascularizadas.
Cada uno de ellos posee una arteria principal:
palpebral superior ramas de la
oftálmica
Palpebral inferior
También reciben ramas de:
Arteria supraorbitaria
Infraorbitaria nasal
Lagrimal
Temporal superficial
Facial transversa
Siguen de medial a lateral el borde libre de los parpados entre el musculo
orbicular y el tarso
Estas arterias forman en cada parpado 2 arcos
Un arco lateral en el borde distal de los tarsos
Arco medial en su borde proximal
De estos arcos se originan ramas que se distribuyen por los parpados formando dos redes:
Pretarsiana
(Dependiente del arco medial)
Retrotarsiana
(Procedente del arco lateral)
Página 26
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Venas:
Forman 2 redes:
red retrotarsiana o subconjuntiva , que termina en la vena oftálmica
red pretarsiana que termina lateralmente en la vena temporal superficial y
medialmente en la vena facial
Linfáticos:
Se ordenan en una red pretarsiana y otra retrotarsiana
Los laterales se dirigen a los ganglios preauriculares y parotideos
Los mediales siguen la vena facial y terminan en los ganglios
submandibulares
Nervios:
Los filetes sensitivos proceden de los nervios:
Página 27
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Infratroclear
Lagrimal
Ramo medial del nervio supraorbitario
ramos laterales de los nervios supraorbitario e infraorbitario
Musculo elevador del parpado musculo plano
Situados:
Por arriba del musculo recto superior
Bajo el techo de la orbita
Extendido de atrás hacia adelante
Su inserción posterior se encuentra en el ala menor del esfenoides ,
sobre el conducto ópticos
Adelante termina en inserciones: cutáneas , tarsianas y oseas
Esta inervado por el ramo superior del nervio oculomotor
La conjuntiva
• Es una membrana mucosa transparente
• Tapiza el globo ocular desde el limbo hasta los fondos de saco
conjuntivales
• Cubre por lo tanto a la esclerótica y se le conoce como conjuntiva
bulbar
• También a la superficie posterior de los párpados y se le conoce como
conjuntiva palpebral
Las fibras cutáneas atraviesan el orbicular de los parpados y se fijan en la piel.
Las fibras tarsianas son más profundas: algunas de ellas terminan en el saco conjuntival superior .
Las fibras óseas u orbitarias se insertan cerca del borde superior de la orbita
Página 28
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
• Ayuda a lubricar el globo ocular, produciendo mucosidad y lágrimas,
aunque éstas en una cantidad menor que las glándulas lagrimales.
Se divide en:
Conjuntiva palpebral
Conjuntiva ocular
Conjuntiva palpebral
Página 29
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Delgada
Unida a la piel a lo largo del borde de los parpados
Responde a la cara posterior de los tarsos y de los músculos palpelabres
Presenta pliegues transversales en la proximidad del saco
Conjuntiva ocular
Tapiza primero la esclerótica
Pasando por delante de los tendones de los músculos retos
Por delante del tejido celular laxo que prolonga la vaina del globo
ocular
Porción corneal: reducida a un epitelio anterior
Forma parte de la cornea
El ángulo medial del globo oculares levantad por Carúncula lagrimal
Se halla extendida lateralmente a este por el pliegue semilunar, cóncavo en
sentido lateral
Saco conjuntival:
Une las conjuntivas palpebral y ocular
es circular
sigue los movimientos del globo ocular
mucosa con epitelio que contiene glándulas tubulosas y acinosas y un
corion que desaparece a nivel de la cornea
Vasos y nervios:
Página 30
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
• Las venas siguen un camino inverso y son tributarias sea de las venas
palpebrales o bien de la vena oftálmica.
• Los linfáticos siguen a los vasos de los parpados
• La conjuntiva es muy sensible a infecciones que la vuelven edematosa
y roja( conjuntivitis)
• La inervación es sensitiva , proporcionada por ramas de los nervios
nasociliar y lagrimal de los nervios ciliares
Aparato lagrimal
Glándula lagrimal:
Glándula acinosa situada en la parte superior
lateral y anterior de la orbita
Está dividida en dos partes por una expansión
del musculo elevador del parpado :
superolateral ( voluminosa y orbitaria
Inferolateral ( palpebral)
La porción orbitaria esta aplicada en forma
transversal por su cara superolateral contra la
fosa lagrimal de la órbita.
La porción palpebral más pequeña ocupa la parte superolateral del
parpado superior
Página 31
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Los conductos excretores principales , provenientes de la porción
orbitaria atraviesasn la porción palpebral para legar a saco conjuntival
La arteria lagrimal: es una rama de la oftálmica
Las venas satélites , vana a la vena oftálmica
Los linfáticos irían a los ganglios parotídeos
Los nervios provienen del nervio oftálmico y del ramo orbitario del
maxilar ambos ramos del trigémino
Las fibras secretorias tienen trayectos complejos hasta llegar a l ganglio
pterigopalatino donde hacen sinapsis
Pasan luego al nervio maxilar y llegan a la glándula por su ramo
orbitario.
Vías lagrimales:
Las lágrimas que bañan la conjuntiva se unen al ángulo
inferomedial del saco conjuntival de la órbita: es el lago lagrimal
Esta drenado por dos puntos lagrimales situados en el vértice de
las papilas lagrimales de los parpados. De cada punto parte un
conducto lagrimal
Estos se unen a un conducto muy corto dilatado en una ampolla
en su terminación en el saco lagrimal
Tapizadas por una mucosa que une la conjuntiva a la mucosa
nasal
Permiten el flujo de la secreción lagrimal normal en las cavidades
nasales.
Cuando esta secreción aumenta , las lágrimas corren entre los
parpados y se deslizan por el rostro .
Página 32
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Saco lagrimal:
situado en la orbita
En el canal lacrimonasal del hueso lagrimal
Su extremo superior está cerrado en el fornix del sacolagrimal
Su extremo inferior se abre en el conducto nasiolagrimal
Conducto nasiolagrimal :
Se dirige hacia abajo atrás y medialmente
Se abre en el meato inferior de las cavidades nasales, después de un corto
trayecto submucoso que puede adoptar el aspecto de una válvula (pliegue
lagrimal)
Vascularización del globo ocular
Arteria oftálmica:
Arteria del globo ocular y de las formaciones orbitarias
Rama de la carótida interna
Se origina en la base del cráneo
Medial ala apofisis clinoides anterior
Situado sobre la cara inferolateral del
nervio óptico , atraviesa el conducto
óptico y entra a la orbita
Se la divide en 3 grupos:
Página 33
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
a) laterales al nervio óptico
b) por arriba del nervio óptico
c) medial al nervio óptico
a) Laterales al nervio óptico
Nacen la arteria lagrimal y la arteria central de la retina:
– arteria lagrimal: se origina en la cara lateral de la oftálmica
–arteria central de la retina: penetra en el nervio óptico, a 1cm por
detrás de la esclerótica
b) Por arriba del nervio óptico
- la arteria supra orbitaria: que flaquea la pared superior de la órbita,
atraviesa el foramen supraorbitario y se distribuye en los planos
superficiales de la región frontal
- las arterias ciliares cortas posteriores, cuyo número es de dos o tres,
se dirigen adelante, alrededor del nervio óptico
-Las arterias largas ciliares posteriores son dos: medial y lateral .
Perforan la esclerotica y contribuyen a formar el circulo amrterial
mayor del iris
-La arteria muscular superior para los musculos:
Elevador del parpado
Recto superior
Recto medial
Oblicuo superior del ojo
-La arteria muscular inferior: distribuye en los músculos
recto inferior
recto lateral
Página 34
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
oblicuo inferior
Da origen a las arterias ciliares anteriores que perforan la esclerótica
c) Medial al nervio óptico
-la arteria etmoidal posterior que deja la órbita por el foramen
etmoidal posterior
- la arteria etmoidal anterior atraviesa el foramen etmoidal anterior,
da un ramo a la duramadre y un ramo nasal para la mucosa
- la arteria palpebral inferior se dirige abajo y lateralmente ,
terminando por diversas ramas de la conjuntiva , en las glándulas
palpelabres y en el musculo orbicular de los parpados
- la arteria palpebral superior atraviesa el tarso e irriga la piel
o los músculos
o las glándulas
o la mucosa del parpado superior
Ramas terminales:
Son dos
Arteria frontal media
Arteria nasal
Salen de la órbita por su parte
medial
La primera arriba
Y la segunda abajo
Estableciendo anastomosis con la
arteria temporal superficial , arriba y con la arteria facial abajo
Página 35
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
Venas oftálmica:
• Drenan la sangre aportada por la arteria oftálmica
• En cada orbita existen dos venas :
• La vena superior : más voluminosa , bajo la bóveda orbitaria
• La vena inferior: sigue su piso. Siguen la misma disposición que la
rama de la arteria oftálmica.
Las dos venas oftálmicas pasan por el anillo tendinoso común, luego
atraviesan la fisura orbitaria superior y terminan en el seno cavernoso , sea
en forma aislada o bien por un tronco común .
Estas se anastomosan también con las venas de las cavidades nasales y con el
plexo venoso pterigoideo por la fisura orbitaria inferior
Linfáticos:
Esta presentada por el humor acuoso.
Página 36
Dr. Patricio Vintimilla
EL OJO
El lente , la cornea y la esclerótica prácticamente no tienen vasos
linfáticos
La túnica media con el iris, así como la retina disponen de espacios
linfáticos: los primeros llegan a la atmosfera linfática que sigue a las
venas del globo ocular, mientras que linfáticos de la retina se colectan
alrededor del nervio óptico y por su vaina de piamadre llegan a los
espacios subaracnoideos.
Página 37
Dr. Patricio Vintimilla
