P ANCREATITIS AGUDA Diagnóstico Al menos dos criterios: - Dolor abdominal característico - ∆ Amilasa o lipasa > a 3 veces (ULN) - Prueba de imaen compatible! "eservar # A$ con contraste %&o "'N para dianosticos dudososo si no se produce meoría clínica en las primeras *+-,.oras de inreso Etiología - "eali/ar Eco abdominala todos los pacientes! - 0n ausencia de colelitiasis o abuso de alco.ol determinar triliceridemia - 1ospec.a de PA idiop2tica por descarte! Clasifcación PA Leve (PAL) 1e caracteri/a por la ausencia tanto de la necrosis (peri) pancre2tica como de allo or2nico! PA 'oderadamente 4rave (PA') $ual5uier tipo de necrosis (peri) pancre2tica est6ril o allo or2nico transitorio (7*+ .)! PA 4rave (PA4) Necrosis (peri) pancre2tica inectada o allo or2nico persistente! PA $rítica (PA$) Necrosis (peri) pa ncre2tica inectada 8 allo or2nico persistente! Evaluación y st!atifcación dl !isgo - 9aloracin .emodinamica inicial % resucitacin preco/! - 0strati;cacin de riesose recomienda el <=1AP 1corevaloracin 1="1 o Atlanta de;nicin para estrati;cacin inicial! APA$0 == "AN1?N<alt.a /a r P$"!!!son indicadores pronosticos pasadas * .oras! - Pacientes de alto rieso inreso en U$= "an#o inicial - idratacin aresiva con Ring! lactato (preeriblecontraindicado en . ipercalcemia) o 1!@isiol oico a B- BB ml&. (m2s en6rica si .ipotensin&ta5uicardia) - "evaluar cada C .oras! - 'arcadores de correcta .idratacin: Descenso de to (.emodilucin) % descenso de <UNmantener ciras de creatinina normales! Indicacions CPRE
PANCREATITIS AGUDADiagnstico Al menos dos criterios:- Dolor
abdominal caracterstico- Amilasa o lipasa > a 3 veces (ULN)-
Prueba de imagen compatible. ReservarTACcon contrastey/o RMN para
diagnosticos dudosos, o si no se produce mejora clnica en las
primeras 48-72 horas de ingresoEtiologa- Realizar Eco abdominal a
todos los pacientes.- En ausencia de colelitiasis o abuso de
alcohol determinar trigliceridemia- Sospecha de PA idioptica por
descarte.Clasificacin PA Leve (PAL)Se caracteriza por la ausencia
tanto de la necrosis (peri) pancretica como de fallo orgnico. PA
Moderadamente Grave (PAM)Cualquier tipo de necrosis (peri)
pancretica estril o fallo orgnico transitorio (
