PAPEL DE LA MANOMETRÍA ESOFÁGICA EN EL PROCESO DIAGNÓSTICO DE LA DISFAGIA JSBA

PAPEL DE LA MANOMETRÍA ESOFÁGICA EN EL PAPEL DE LA MANOMETRÍA ESOFÁGICA EN EL PROCESO DIAGNÓSTICO DE LA DISFAGIAPROCESO DIAGNÓSTICO DE LA DISFAGIA

JSBA

JSBA

UTILIDAD DE LA MANOMETRÍA ESOFÁGICAEN EL ESTUDIO DE LA DISFAGIA

¿Qué es una manometría esofágica?

¿Qué datos nos aporta la manometría?

¿Cuáles son sus indicaciones?

¿ Qué diagnósticos nos aporta en el estudio de la disfagia?

¿ Cuándo está indicada en el estudio de la disfagia?

JSBA








Es una técnica de registro de la actividad motora del esófago basada en la detección y cuantificación de los cambios de presión intraluminal originados por las contracciones de la pared esofágica.

JSBA

JSBA


JSBA

Sistema neumohidráulico de baja distensibilidad


JSBA

Unidad de Prebas Funcionales (Hospiten)


JSBA


JSBA


JSBA


JSBA


JSBA


JSBA

Motilidad esofágica normal


JSBA







JSBA


• Valoración cualitativa.

• Valoración cuantitativa.

- La amplitud de las contracciones esofágicas.

- Coordinación de las contracciones.

- La amplitud de las contracción del EEI.

- La relajación del EEI.

- La amplitud de las contracción del EES.

- La relajación del EES.

JSBA





¿Cuándo está indicada en el estudio de la disfagia?

¿Qué diagnósticos nos aporta en el estudio de la disfagia?

Indicaciones

Estudio de la enfermedad por RGE.

Estudio del dolor torácico no cardiogénico.

JSBA


Estudio de enfermedades sistémicas.

Estudio de la disfagia funcional.

Indicaciones

JSBA


Estudio de la enfermedad por RGE.

Estudio del dolor torácico no cardiogénico.

Estudio de enfermedades sistémicas.

Estudio de la disfagia funcional.

JSBA








JSBA

Disfagia

Disfagia orofaríngea o de transferencia.

Disfagia esofágica.

• Alteraciones de la musculatura faríngea.

• Alteraciones del EES.

• Alteraciones de la musculatura esofágica.


JSBA


• Disfagia de aparición inmediata tras la deglución (1º seg).

• Localización cervical.

• Regurgitación nasal.

• De comienzo brusco, no progresiva, intermitente, especialmente para líquidos.

• Tos, asfixias, disfonía .


JSBA

Disfagia orofaríngea o de transferencia.• Enfermedades neuromusculares.

• Trastornos del músculo esquelético.

- ACV.- Enfermedad de Parkinson.- Esclerosis múltiple.- ELA.- Neuropatías periféricas.

- Polimiositis.- Distrofias musculares.

- Distrofia miotónica.- Distrofias oculofaríngeas.- Miastenia grave.- Miopatías metabólicas.

• Otras.- Enfermedad de Alzheimer.

- Síndrome depresivo.


JSBA


• Manometría de alta resolución.

• Videorradiología ± manometría.

JSBA


JSBA


Alteraciones de la contracción faríngea

JSBA


Alteraciones de la relajación del EES

JSBA


Alteraciones de la coordinación faringoesofágica

JSBA



• Referida a nivel retroesternal.

• Atragantamiento tras la deglución.

• Disfagia paradójica.

• Intermitente y no progresiva.

• De larga duración.

JSBA



• Trastornos motores primarios.

- Acalasia.

- Espasmo esofágico difuso.

- Peristalsis esofágica sintomática.

- Esfínter esofágico hipertenso.

• Trastornos motores secundarios.

- RGE (peristalsis inespecífica).

- Esclerodermia.

- TME inespecífico.

- Otras.

JSBA


Acalasia.

• Ausencia de relajación del EEI.

• Aperistalsis del cuerpo esofágico.

JSBA


Espasmo esofágico difuso.

• >25% de ondas simultáneas (no peristálticas).

JSBA


Peristalsis esofágica sintomática.

• Ondas peristálticas de amplitud media aumentada (>150 mmHg) con ondas de >180 mmHg.

JSBA


Esclerodermia.

JSBA


RGE (peristalsis esofágica inefectiva).

Ondas hipotensas Ondas simultáneas

JSBA







JSBA


Disfagia

Sospecha clínica deDisfagia orgánica

Endoscopia

LesiónCompresión

EstudioRx

Sospecha clínica deDisfagia funcional

Esófagograma

Normal

Manometría

Lesión

Endoscopia

Normal

Manometría

Documents

PAPEL DE LA MANOMETRÍA ESOFÁGICA EN EL PROCESO DIAGNÓSTICO DE LA DISFAGIA JSBA