Paqui Sierra, Trabajadora social EAPS Sevilla.25 Octubre 2017

Según la OMS, los Cuidados Paliativos “Enfoque que mejora la calidadde vida de pacientes y familias que se enfrentan a los problemasasociados con enfermedades amenazantes para la vida, a través de laprevención y alivio del sufrimiento por medio de la identificacióntemprana e impecable evaluación y tratamiento del dolor y otrosproblemas, físicos, psicológicos y espirituales”

CONTEXTO

OBJETIVO DE LOS PROFESIONALES

ALIVIAR EL DOLOR SOCIAL (entre otros)

El dolor causado por estímulos sociales (por ejemplo, la pérdida de unamigo, experimentar una injusticia o más en general, ver amenazado unvínculo social) activa circuitos cerebrales relacionados con el dolor físico.

Y ADEMÁS si somos espectadores de ese dolor de otros, de forma vicaria, podemos sentir ese mismo dolor; activándose en nosotros una respuesta empática.

- FÍSICAS- EMOCIONALES- ESPIRITUALES

¡¡¡¡ Y SOCIALES !!!!

NECESIDADES DEL PACIENTE/FAMILIA

INTERVENCIÓN BIO-PSICO-SOCIAL

- ATENCIÓN INTEGRAL

- EQUIPOS INTERDISCIPLINARESdiálogo, consenso y aprendizaje

- GESTIÓN COMPARTIDA DE CASOS (Con los equipos intervinientes)

- RELACIÓN DE AYUDA (Con el paciente/familia)

MÉTODO DE TRABAJO SOCIAL

ADAPTADO A LAS A LAS CIRCUNSTANCIAS PERSONALES DEL PACIENTE/FAMILIA

• ESTUDIO SOCIOFAMILIAR• DIAGNÓSTICO SOCIAL• PLAN DE INTERVENCIÓN SOCIAL (TTO.

PSICOSOCIAL + INFORMACIÓN/TRAMITACIÓN DE RECURSOS)

A NIVEL ASISTENCIALINFORMAR SOBRE PRESTACIONES, ACCESO Y UTILIZACIÓN DE RECURSOS

¡¡¡¡¡¡ HAY VIDA MÁS ALLÁ DE LOS RECURSOS !!!!!!

IDENTIFICAR DIFICULTADES: FACTORES CAUSALES O FACILITADORES.APORTAR EL DIAGNÓSTICO SOCIAL AL DIAGNÓSTICO GENERAL.ESTABLECIMIENTO DEL PLAN DE INTERVENCIÓN SOCIAL EN EL CONJUNTODE INTERVENCIÓN DEL EQUIPO.ORIENTACIÓN, APOYO, Y ASESORAMIENTO A INDIVIDUOS, FAMILIAS Y GRUPOS.INFORMACIÓN SOBRE DERECHOS Y DEBERES EN SALUD.PARTICIPAR EN LA VALORACIÓN DE SITUACIONES/GRUPOS DE RIESGO, ANALIZANDO LOS FACTORES SOCIALES QUE INCIDEN EN EL PROCESO DE SALUD.POTENCIACIÓN DE LOS RECURSOS PERSONALES Y AUTORRESPONSABILIDAD EN LA RESOLUCIÓN DEL PROBLEMA.

CLAUDICACIÓN FAMILIAR

Incapacidad de los miembros de una familia para ofrecer una respuesta adecuada a las múltiples demandas y necesidades del paciente. Esta se refleja en la dificultad de mantener unacomunicación positiva con el paciente, susfamiliares y el equipo de cuidados.

ESPECIAL ATENCIÓN AL CUIDADOR/A PRINCIPAL

CLAUDICACIÓN FAMILIARIMPORTANCIA DE REALIZAR UN ESTUDIO SOCIOFAMILIAR: Prevención y, en caso de ocurrir, garantizar los cuidados del paciente.

ABORDAJE POR PARTE DE TODO

EL EQUIPO

CLAUDICACIÓN FAMILIARINTERVENCIONES POSIBLES:

- PROGRAMAS DE APOYO FORMAL (Respiro/rotación en el cuidado, Unidades de día, estancias

temporales en residencias, SAD)- PROGRAMAS EDUCATIVOS/FORMATIVOS (Información

sobre autocuidados, planificación de cuidados, prevención del duelo anticipado…)

- APOYO PSICOSOCIAL (Atención al proceso de adaptación familiar, fijación de objetivos

corto/medio plazo, información sobre recursos en su comunidad…)

VALORACIÓN DE RIESGO SOCIALCAUSADO POR CIRCUNSTANCIAS PERSONALES,INTERPERSONALES O DEL ENTORNO, OCASIONA UNPERJUICIO PARA EL DESARROLLO Y BIENESTAR PERSONAL YSOCIAL.INDICA PROBABILIDAD DE SUFRIR DESPROTECCIÓN.

FACTORES DE RIESGO SOCIAL: Dependencia, sobrecarga decuidadores, VG, síntomas físicos-limitación funcional,conflictos de intereses, precariedad en vivienda,inmigrantes, etc.

VALORACIÓN DEL RIESGO SOCIAL

¿QUÉ HACE EL TS?- ASESORAMIENTO Y TRAMITACIÓN DE PRESTACIONES.- ORGANIZACIÓN DE CUIDADOS, INCORPORACIÓN DE

VOLUNTARIADO.- MEDIACIÓN FAMILIAR.- ADAPTACIÓN DEL ENTORNO, DERIVACIÓN PARA ACCEDER

A AYUDAS TÉCNICAS.- EXPLORACIÓN DE ASPECTOS CULTURALES Y TRASLADO AL

EQUIPO.

PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN- PARA DISMINUIR RIESGOS DE ENFERMAR O LAS CONSECUENCIAS QUE

SE PUEDAN DERIVAR.- PARA MEJORAR LA SALUD Y EJERCER UN MAYOR CONTROL SOBRE

ELLA.

TRABAJO COMUNITARIOORIENTADO A POTENCIAR LA PARTICIPACIÓN Y CAPACITACIÓN INDIVIDUAL Y DE LA COMUNIDAD PARA LA AUTORRESPONSABILIDAD Y AUTOCUIDADO.

Carta de voluntaria (22 años)

“CONTARTE QUÉ HA SIGNIFICADO ESTARCONTIGO PARA NOSOTRAS”“CUÍDATE MUCHO Y DISFRUTA CADA DÍA”

INVESTIGACIÓNEXPLORAR LAS CAUSAS O FACTORES SOCIALES QUETIENEN MAYOR RELACIÓN EN EL PROCESO DE SALUD-ENFERMEDAD, ASÍ COMO LAS INTERVENCIONES SOCIALESMÁS EFICACES EN CADA SITUACIÓN.

COORDINACIÓN

TS FIGURA DE ENLACE ENTRE EL EQUIPO Y LA COMUNIDAD:

- OPTIMIZAR RECURSOS- DESARROLLAR

ACTUACIONES DE COORDINACIÓN INTRA E INTERINSTITUCIONAL

FORMACIÓNPARTICIPAR EN LAS UNIDADES DOCENTESAPORTANDO LOS ASPECTOS SOCIALES Y DEPARTICIPACIÓN COMUNITARIA.

PARA FINALIZAR

“No podemos entender el rol del trabajadorsocial sin entender que tiene su sentido apartir de las relaciones, las alianzas y elvínculo”

Conchita Peña, Colegio Profesional de Trabajo Social de Cataluña.

Paqui Sierra, trabajadora social EAPS Sevilla.fcsierra.eaps@sarquavitae.es