PATOLOGIA AMBIENTAL.ppt

7/23/2019 PATOLOGIA AMBIENTAL.ppt

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PATOLO

GA

Dr. Mario N. CastroRacchumi

Medico Cirujano


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GAMedico Cirujano INTRODUCCIN

Medio Ambiente:Abarca el ambiente

externo, interno,ocupacional de laspoblaciones (incluyeel propio medio

ambiente).


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AMBIENTE Y ENFERMEDAD

LA SALUD AMBIE!AL y en el traba"o comprendeel Dia#n$stico, tratamiento y %re&enci$n de laslesiones y en'ermedades ue resultan de laexposici$n a a#entes ex$#enos, umicos o 'sicos.


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AMBIENTE Y ENFERMEDAD

Enfermedades ambientales:Son los trastornos causados porla exposici$n a*Sustancias umicas o 'sicas delambienteLu#ar de traba"o y el medio

ambiente personalExposici$n +oluntariaExposici$n In&oluntariaEn'ermedades de ori#ennutricional.


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CONTAMINACION AMBIENTAL


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A-A L/BAL DE E0E-MEDAD

*The Global Burden of Disease (GBD): Estableci$ lanorma para comunicar la in'ormaci$n sanitaria.

Determinan la car#a impuesta por la en'ermedadambiental, incluyendo las causadas por en'ermedadesconta#iosas y nutricionales.

Se re&elo las tendencias en morbimortalidad de laen'ermedad en todo el mundo*


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EFECTOS DEL CAMBIO CLIMTICO

SOBRE LA SALUD


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e espera !ue los cam"ios clim#ticos impacten en lasalud humana aumentando la incidencia de lassiguientes en$ermedades%

Cardio&asculares'cere"ro&asculares ( respiratorias.

Epidemias de gastroenteritis y enermedades ine!!iosas!a"sadas por !ontamina!i#n de$ ag"a y a$imentos%

En$ermedades in$ecciosas transportadas por &ectorescomo%

Deng"e

Ma$aria Ine!!i#n de$ &ir"s de$ Ni$o o!!identa$ '(ndrome p"$monar por )anta&ir"s*

ENFERMEDADE )CIA*E


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To+icolog,a% Cien!ia de $os &enenos% Est"dia $adistri+"!i#n, $os ee!tos y $os me!anismos dea!!i#n de $os agentes t#-i!os, in!$"ye e$ est"diode $os agentes (si!os !omo $a radia!i#n y e$ !a$or%

-eneno%Todas $as s"stan!ias son &enenodependiendo de $a dosis%

eno"i/ticos% 'on s"stan!ias ."(mi!as e-#genasde$ medio am+iente ."e est/n presentes en aire,ag"a, a$imentos, s"e$o y ."e p"eden a+sor+ersea$ interior de$ organismo a tra&0s de in)a$a!i#n,ingesti#n y !onta!to !"t/neo%


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Exposici$n 1umana

Absorci$n al torrentesan#uneo

To-i!idad

Meta+o$ismo

A$ma!enamiento

E-!re!i#n

Distri+"!i#n a $oste1idos


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CONTAMINACIN

AMBIENTAL


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CONTAMINACIN DEL AIRE%

Interno%

E-terno%


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CONTAMINACIN DEL AIREE3TERNO%

NIEB*A T)ICA

O2ono%

Di#-ido de nitr#geno%

Di#-ido de a2"re%

Aeroso$es /!idos%

Part(!"$as%

7 p$omo%


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C)NTAMINACI)N DE* AIRE ETERN)

)0)N)

En !ontraste !on e$ o2ono 8+"eno9 de $aestratosera, el ozono que se acumula en la parte

baja de la Atmsfera (ozono a nivel del suelo) es unode los contaminantes ms perniciosos del aire

E$ o2ono a ni&e$ de$ s"e$o es "n gas ."e se ormapor $a rea!!i#n de $os #-idos de nitr#geno y $os!omp"estos org/ni!os &o$/ti$es en presen!ia de $a$"2 so$ar% Estas s"stan!ias ."(mi!as son $i+eradas por$as emisiones ind"stria$es y $os t"+os de es!ape de$os &e)(!"$os de motor%


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Prod"!en de radi!a$es $i+res ."e $esionan $as!0$"$as epite$ia$es de $as &(as respiratorias y$as !0$"$as a$&eo$ares tipo I, y !a"san $a$i+era!i#n de mediadores in:amatorios


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O;ONO

Radia!i#n U%

O2ono a ni&e$ de$ s"e$o= #-idos denitr#geno, !omp"estos org/ni!os&o$/ti$es en presen!ia de $"2 so$ar%


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DI)ID) DE A01FRE'e prod"!e en $as !entra$es e$0!tri!as ."e ."eman!ar+#n y petr#$eo, en $a "ndi!i#n de$ !o+re y !omos"+prod"!to en $as /+ri!as de pape$% A$ $i+erarse ene$ aire p"ede !on&ertirse en / !ido s"$?ri!o y tri#-idos"$?ri!o, ."e !a"san "na sensa!i#n de ."ema2#n en

$a nari2 y $a garganta, di@ !"$tad para respirar yata."es de asma en indi&id"os s"s!epti+$es


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DI3IDO DE A;URE%

Centra$es e$0!tri!as ."e ."eman!ar+#n y petr#$eo%

!ido s"$?ri!o y tri#-ido

s"$?ri!o%


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MATERIA EN F)RMA DE 2ARTIC1*ALa materia en forma de partculas 4!ono!ida !omo8)o$$(n96 es emitida por $as !entra$es e$0!tri!as de!ar+#n y petr#$eo, por $os pro!esos ind"stria$es ."e

."eman estos !om+"sti+$es y por $os t"+os dees!ape di0se$ %Partculas nas o ultranas menores de 10 um de dimetroson las ms perjudiciales inresan a los alveolos ! desencadenaliberacion mediadores de in"amacion

En !am+io, $a e-posi!i#n a part(!"$as mayores de m dedi/metro tiene menos !onse!"en!ias por."e estas part(!"$asgenera$mente se e$iminan a ni&e$ de $a nari2 o son atrapadaspor e$ epite$io m"!o!i$iar de $as &(as respiratorias


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MATERIA EN ORMA DEPARTCULA'%

Centra$es e$0!tri!as de !ar+#n y petr#$eo,t"+os de es!ape de di0se$%


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Gas inodoro, ins(pido, no irritante, prod"!to de !om+"sti#n

in!omp$eta de s"stan!ias org/ni!as A!!i#n t#-i!aF !omo as@-iante sist0mi!o%

'" a@nidad por $a 5+ es > &e!es mayor ."e $a de$ O>, !on

orma!i#n de !ar+o-i)emog$o+ina

'at"ra!i#n de 5+ en >HJ 5IPO3IA 'I'TEMICA%

'at"ra!i#n de 5+ en KJ INCONCIENCIA MUERTE%

MANIFETACI)NE C*INICAF

* Co$or ro1o !ere2a de pie$ y m"!osas%

* A$tera!iones )ip#-i!as de mio!ardio, t?+"$is rena$es y)epato!itos

* Edema !ere+ra$ $e&e !on )emorragias p"ntiormes y a$tera!iones

ne"rona$es )ip#-i!as%

* 'i $a m"erte es r/pida, en A"topsia no )ay !am+ios signi@!ati&os.

MONOXIDO DE A!BONO


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MON3IDO DE CARBONO%

Ma."inas de a"tomo!i#n, !om+"sti+$es #si$es, !om+"sti#nde madera y !ar+#n &egeta$ !on aporte de O> inade!"ado%

A@nidad > &e!es mayor ."e e$ O>%


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EFECT) 2ARA *A A*1D DE *)C)NTAMINANTE DE* AIRE

ETERN)


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C)NTAMINACI)N DE* AIRE INTERN)

AMBIENTE INTERNO AIRE INTERNO

E$ aire de$ 5ogar se !ontamina !on 5"mo de ta+a!o, gas de

$as !o!inas, )ornos , est"as de madera, materia$es de!onstr"!!ion, radon, a!aros , )ongos y +a!terias%


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CONTAMINACIN DEL AIREINTERNO%

5"mo de$ ta+a!o% 5"mo de $a madera%

Rad#n%

orma$de)(do%


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C)NTAMINACI)N DE* AIRE INTERN)

C)NTAMINANTE 2)B*ACI)N DERIE3)

EFECT)

Mono-ido de Car+ono Ad"$tos y nios Into-i!a!ion Ag"da

Dio-ido de Nitrogeno Nios A"mento de Ine! Resp

5"mo de madera Nios A"mento de Ine! Respormai$de)ido Ad"$tos y Nios Irrita!ion de o1os y nari2 ,

asma

Radon Ad"$tos y Nios Can!er de P"$mon

i+ras de amianto Tra+a1adores de

Demo$i!iones

Can!er de P"$mon y

Amiantoi+ras Minera$es Tra+a1adores de

demo$i!ionesIrrita!ion de $a pie$ y &iasaereas

Bioaeroso$es Ad"$tos y nios Rinitis a$ergi!a , Asma

ENERMEDAE' 5UMANA' A'OCIADA'


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ENERMEDAE' 5UMANA' A'OCIADA'A E3PO'ICION INDU'TRIAL

PROE'IONAL


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METALE'COMOCONTAMINANT

E'AMBIENTALE'

C)NTAMINACI4N 2)R


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C)NTAMINACI4N 2)RMETA*E

Todos los Metales son T!"os#

De$ende de la "on"ent%a"!n-al&'nos (etales son )!s!ol&!"os* loso%&an!s(os los ne"es!tan+ot%os t!enen 'n 'so des"ono"!do , son)%e"'ente(ente t!"os

Arsenicosis

%


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META"E# E#ENIA"E# $ T%XIO#

Esenciales NoEsenciales

5inc plomohierro cadmiomanganeso n,!uelco"re aluminio

co"alto ars6nico

Algunos metales son "iol/gicamente importantes7 Funcionan como co$actores7 componentes integrales de en5imas ( mol6culas

"iol/gicamente acti&asEjemplos% Fe % hemoglo"ina' citocromos Mg% cloro8la

Ejemplos de Metales T/+icos92": ,ntesis del hemo ( ,ntesis de Cloro8la9;g' 2": Neurol/gicos% da


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%L/M/ Metal pesado, ue se acumula diariamente en peue2as cantidades,

absorbi3ndose por &as respiratorias (el 456) y di#esti&a (el 756) 0recuente en el ambiente de los pases industriali8ados Del total de absorci$n, el 956 se acumula en ep'isis de miembros

superiores e in'eriores. Acci$n t$xica* alterando las en8imas y desnaturali8ando las protenas.

0UE!ES DE EMAAI/ES DE %L/M/*

A) /cupacional * minera, traba"os en lat$n y con pinturas en aerosol,

uema de bateras, escape de &e:culos motori8ados, impresos,soldaduras.

B) o ocupacional* suministros de a#ua en tuberas de este metal; uemay


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A"TE!AIONE# "INIA# EN "AINTOXIAION &O! &"OMO:

;EMAT)*)3ICA% = Anemia hemol,tica hipercr/mica ( microc,tica. = 2unteado "as/8lo de hemat,es 9;emograma:ITEMA NER-I)) CENTRA*% = Desde le&es alteraciones en la percepci/n hasta

marcadas lesionessensoriales ' motoras' intelectuales ( psicol/gicas. = En casos gra&es' psicosis' con&ulsiones ( coma 9ni"ulo7intersticial cr/nica
http://www.saludalia.com/servlet/ServletConsultaDefinicion?idTermino=1430&Termino=sistema+nervioso+central


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#AT'!NI#MO

INTOXIAION

&O! &"OMO
http://www.saludalia.com/servlet/ServletConsultaDefinicion?idTermino=1430&Termino=sistema+nervioso+central


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2*)M)

La into-i!a!i#n s"+!$(ni!a p"ede prod"!irse ennios e-p"estos a !on!entra!iones de p$omoineriores a gQd$+a1a !apa!idad inte$e!t"a$pro+$emas de !ond"!ta 4)ipera!ti&idad6%

Ma$a !apa!idad organi2ati&a%

La into-i!a!i#n por p$omo en ad"$tos o!"rre !onmenos re!"en!ia y se da por riesgo o!"pa!iona$%


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PLOMO

Los nios a+sor+en mas de$ de$ p$omo ingerido

ma!or absorcin intestinal !la barrera #ematoenceflica

mas permeable$ad"$tos a+sor+en e$

Con!entra!iones e$e&adas dep$omo !a"san trastornos en e$

'NC en ad"$tos 4ne"ropat(aperi0ri!a6 y nios%

SSp$omo

>H aos


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PLOMO

Otros ee!tos de$ p$omoF

Inter@ere !on $a remode$a!i#nnorma$ de$ !art($ago y $astra+0!"$as de )"eso primario en$as ep(@sis en $os nios%In!rementa !ondroga(a yretrasa minera$i2a!i#n de$!art($ago 4ra!t"ras6%

In)i+e $a a!ti&idad deF/!ido amino$e&"$ini!odes)idratasa%erro."e$atasa%(%ierro&protoporrina)

Anemia microctica :ipocr$mica


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PLOMO

Diagnosti!oEn $os nios p"ede +asarse en $os !am+iosne"ro$#gi!os y !ond"!t"a$es o por anemiaine-p$i!a+$e !on p"nteo +as#@$o en $os eritro!itos%

D- de@niti&oFDete!!i#n de !on!entra!iones sang"(nease$e&adas de p$omo y de protopor@rinaeritro!itaria $i+re%


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I!/=IAI/ %/- ME-U-I/

Es mu( >til en nuestro tra"ajo pero puede ser da


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IA# DE ING!E#O $ METABO"I#MOIA# DE ING!E#O $ METABO"I#MODE" ME!'!IODE" ME!'!IO

RES-IRACIONRES-IRACION

-IEL-IEL

ORINA*.ECES YSUDOR

ORINA*.ECES YSUDOR

-ULMONES*CEREBRO*RI/ON

-ULMONES*CEREBRO*RI/ON

SANGRESANGRE

CEREBROCEREBROMe%"'%!o

0a$o%

Me%"'%!oL12'!do

-ULMONES-ULMONES

"as Intoiai+n ,ueden ser a-udas o r+nias"as Intoiai+n ,ueden ser a-udas o r+nias


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S! el (e%"'%!o !n&%esa $o% $'l(ones d'%ante el2'e(ado

"as Intoiai+n ,ueden ser a-udas o r+nias"as Intoiai+n ,ueden ser a-udas o r+nias

En la 'ase 'inal* S:oc> y muerte Insu'iciencia renal y muerte

!raueo bronuitis !os

0iebre eumona Mareos

e#uera repentina Espasmos musculares !emblor


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#i el merurio in-resa ,or la ,iel: al toar elmerurio:

? Eritema (olor ro.o de la ,iel)Eritema (olor ro.o de la ,iel)? Irritai+n de la ,ielIrritai+n de la ,iel

Into-i!a!ion Por Mer!"rio

+ dI i i+ A d i


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astroenteritis a#udaastroenteritis a#uda

Dolor en la boca del est$ma#oDolor en la boca del est$ma#o +$mitos (con san#re)+$mitos (con san#re) Diarrea, des:idrataci$nDiarrea, des:idrataci$n $licos$licos In'lamaci$n e :inc:a8$n de encasIn'lamaci$n e :inc:a8$n de encas Sabor met@licoSabor met@lico %ueden caerse los dientes%ueden caerse los dientes

#i el merurio in-res+ ,or la boa: (tomar merurio#i el merurio in-res+ ,or la boa: (tomar merurio))

Intoiai+n A-uda ,or merurio:Intoiai+n A-uda ,or merurio:


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Intoiai+n r+nia:Intoiai+n r+nia:

33Merurialismo/Merurialismo/

0ase de Im,re-nai+n:0ase de Im,re-nai+n:? Anorexia ('alta de apetito)Anorexia ('alta de apetito)

? Astenia (des#ano)Astenia (des#ano)? %3rdida de peso%3rdida de peso? Dolor de cabe8aDolor de cabe8a? +3rti#o (mareos)+3rti#o (mareos)? Insomnio (di'icultad paraInsomnio (di'icultad para

dormir)dormir)? Dolor y adormecimiento enDolor y adormecimiento en

piernaspiernas


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Intoiai+n r+nia:Intoiai+n r+nia:

0ase de Intoiai+n:0ase de Intoiai+n:

Alteraciones del sistema ner&ioso*Alteraciones del sistema ner&ioso*? ambio de la personalidad (eretismo mercurial)ambio de la personalidad (eretismo mercurial)? Irritabilidad !riste8aIrritabilidad !riste8a? AnsiedadAnsiedad

? Insomnio ('alta de sue2os)Insomnio ('alta de sue2os)? %3rdida de memoria%3rdida de memoria? Excesi&a timide8Excesi&a timide8? Debilidad muscularDebilidad muscular

? Sue2o a#itadoSue2o a#itado? ExcitabilidadExcitabilidad? Depresi$nDepresi$n? Sndrome psicoor#@nico ue puede lle#ar a la demenciaSndrome psicoor#@nico ue puede lle#ar a la demencia


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Intoiai+n r+nia:Intoiai+n r+nia:Otras alteraiones:Otras alteraiones:

? Alteraciones del sistemaAlteraciones del sistemaner&ioso*ner&ioso*

!emblor* len#ua, labios, !emblor* len#ua, labios, p@rpados y manos.p@rpados y manos.

%olineuritis (se intensi'ica %olineuritis (se intensi'icacon la edad)con la edad)

? Alteraciones renales*Alteraciones renales*

Mal 'uncionamiento del ri2$nMal 'uncionamiento del ri2$n? Dermatitis de contactoDermatitis de contacto? -initis y con"unti&itis-initis y con"unti&itis


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C(o sa4e(os s! esta(os "onta(!nados#

Para medir el nivel de mercurio en el organismo, se toma muestrasPara medir el nivel de mercurio en el organismo, se toma muestras

de sangre y orina y se analiza en laboratorio.de sangre y orina y se analiza en laboratorio.

Los niveles encontrados pueden indicar los posibles efectos delLos niveles encontrados pueden indicar los posibles efectos del

mercurio en la salud.mercurio en la salud. Niveles normales de mercurio:Niveles normales de mercurio:

Sangre !"Sangre !" ##g$Lg$L

%rina &"%rina &" ##g$Lg$L

MERCURIO


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MERCURIO

Into-i!a!i#n por in)a$a!i#n de &apores de mer!"rio seaso!ia !on tem+$or, gingi&itis y !ond"!ta anorma$%


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MERCURIO

Ira VF Pan !ontaminado !on meti$mer!"rio%

Enermedad de MinamataPar/$isis !ere+ra$'orderaCeg"eraRetraso menta$Dee!tos gra&es de$ 'NC%

E$ !ere+ro en desarro$$o es e-tremadamentesensi+$e a$ meti$mer!"rio%


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"erte "ni#n a $os gr"pos tio$ a"mentando to-i!idad%

La $iposo$"+i$idad de$ meti$mer!"rio y e$ mer!"rio met/$i!o

a!i$ita s" a!"m"$a!i#n en e$ !ere+ro, a$terando $as"n!iones ne"romotoras, !ogniti&as y !ond"!t"a$es%4In)i+e mie$ini2a!i#n6

W


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AR'WNICOEL


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AR'WNICOE'ectos t$xicos del sistema di#esti&o,cardio&ascular y ner&ioso central ue a menudo

son mortales.

osori$a!i#n

o-idati&a

Exposici$n cr$nica*1iperpi#mentaci$ne :iperueratosisue desarrollancarcinomasbasocelulares y

epidermoides.


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AR'WNICO

A"mento de riesgo parae$ desarro$$o de !/n!er%

Dee!to en $os me!anismo de repara!i#n de ADN%

CADMIO


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CADMIO

Contaminante o!"pa!iona$ y medioam+ienta$%

Contamina s"e$o y p$antas a tra&0s de erti$i2antes y ag"a de riego%


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CADMIO

Ee!tos t#-i!os de$ e-!eso de !admioFenermedad p"$monar o+str"!ti&a !a"sadapor ne!rosis de $os ma!r#agos a$&eo$ares%dao rena$%anoma$(as es."e$0ti!as aso!iadas !on $aperdida de !a$!ioF 'itaiitai' combinacion deosteoporosis ! osteomalacia asociada con

enfermedad renal$riesgo e$e&ado de !/n!er de p"$m#n%


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CADMIO

Prod"!e dao a$ ADN por generarespe!ies rea!ti&as de o-igeno%

de $a po+$a!i#n de E%U%A% apartir de $os > aos tiene!on!entra!iones "rinarias de

!admio ."e p"eden prod"!ir$esi#n rena$ y perdida de !a$!io%

d i


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F1ENTE DE CADMI)asociado a di&ersos minerales 90n' 2"(Cu:7&ida media larga 9acumulaci/n:es uno de los elementos m#s t/+icos

F1ENTE NAT1RA*E%Erosi/n de dep/sitos minerales%Asociado a dep/sitos de 0n

N) NAT1RA*E

De la $undici/n para la re8namiento del0n2igmentos pinturasRecu"rimiento de metales Bater,as3al&anoplastia soldaduras

Esta"ili5ante del 2-C Reactores

admio


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AB)RCI4N DE* CADMI)%2or &,a respiratoria' oral ( cut#nea

E*IMINACI4N%e+creci/n de orina 9mucosa "ucal'sudor descamaci/n

T)ICIDAD DE* CADMI)

X A$ecta a la $unci/n renal ( a los tejidos pulmonar( /seo.XAumenta el riesgo de carcinog6nesis (

mal$ormaciones 9en$. de ItaiItai:

e acumula en h,gado' risculoITAI ITAI 4OTEOMALA'IA T3ICA DEL CADMIO6

T'MO!E# MA"IGNO# A#OIADO# A


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T'MO!E# MA"IGNO# A#OIADO# AEX&O#II%N DE A!IN%GENO#

*ocali5aci/n del tumormaligno

Carcinoma pulmonar Mesotelioma Carcinoma pulmonar

Carcinoma &esical *eucemia mieloide m>ltiple Carcinoma pulmonar Carcinoma pulmonar Carcinoma nasal Carcinoma pulmonar Carcinoma senos paranasales Car. 2ulmonar' digesti&o'

&esical Angiosarcoma hep#tico

Agente u ocupaci/nla"oral

Ars0ni!o As+estos

Aminas arom/ti!as Ben!eno 4!$orometi$6 eter Cromo a+ri!a!i#nF m"e+$es,

!a$2ado Miner(a de$ )ierro N(."e$ A$."itranes y a!eites C$or"ro de &ini$o

RIE3) 2R)FEI)NA*E 2ARA *A


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RIE3) 2R)FEI)NA*E 2ARA *AA*1D%

E2)ICI4N IND1TRIA* YA3RC)*A.YLos accidentes laborales sone$ mayor pro+$ema en lospases en desarrollo,

mientras ."e $asenfermedadeslaboralessonm/s re!"entes en $ospases

industrializados%Z


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Mareo, !on"sion, depresion de$ 'NC,!oma% To-i!idad 4)igado y riones6

C/n!eres es!rota$es en $osdes)o$$inadores 4Pott,%6 Car!in#geno

potente, !/n!er de p"$m#ny &e1iga%

Trastornos !"t/neos4o$i!"$itis, !$ora!n06,

)igado, 'NC, meta+o$ismoanorma$ a /rma!os %

a ma!ora de losoranoclorados alteran el

sistema endocrino ! tienenactividad antiestro*nica o

antiandro*nica$

Ap$asia med"$ar dosisdependiente, $e"!emia

mie$oide ag"da%

I/LE ES%I/A SA!AA


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Angiosar!oma de$)(gado%

+eumoconiosis$

A$tera!i#n endo!rina ydisgenesia testi!"$ar

4)ipospadias,!riptor."idia y

anoma$(as !e$"$arestesti!"$ares$)


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TABA1IMTABA1IM

)) EECTO' DEL TABACO


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EECTO' DEL TABACO

,l tabaco contribu!e al desarrollode cnceres de cavidad oral-

f ji


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TABA[UI'MO OTRA'ENERMEDADE'%

esfao- pncreas ! vejia$

Fumar cigarrillos estrelacionado con el desarrollo deaterosclerosis -> infarto demiocardio.

,l tabaquismo materno incrementael rieso de abortos espontneos !

nacimientos pret*rmino$

La exposicin al humo deltabaco medioambiental(fumadores pasivos).

TABA1IM)


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TABA1IM)E$ "mador in)a$a!orriente de )"mode$ ta+a!oF aseparti!"$ada4a$."itr/n6 y asegaseosaCar!inogenosPromotoresIrritantesTo-inas para $os!i$iosMono-ido de

!ar+onoNICOTINA F a$!a$oideB5E Re!epNi!otini!os


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E2)ICI)NE 2ER)NA*E

CARCINOGENO' E'PECIIC' DEL 5UMO DEL TABACO

E2)ICI)NE


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E2)ICI)NE2ER)NA*E

;I2)IA FETA*Ba1o peso a$ na!erPremat"ridad A+ortoRPMP$a!enta pre&ia

DPP'ind m"erte s"+ita de$$a!tanteEnermedaes respiratorias


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DEAR DE F1MAR

-educe #randemente, en 7 a2os, la

mortalidad #lobal y el ries#o deMuerte por en'ermedadescardio&asculares.

La mortalidad por c@ncer de pulm$ndisminuye en un C46 en 7 a2os, peroel exceso de ries#o dura D5 a2os.


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INT)ICACI)N 2)R A*C);)*E

7 El Aloholismo re,resenta un-ra1e ,roblema de #alud &2blia

Afeta ho3 en d4a a ,ersonas deual5uier edad 3 seo6

7 Efetos fisio,atol+-ios:

* Interfiere on metabolismo

de los nutrientes6

* #u,resi+n de la fa-oitosis6* #u,resi+n de res,uestas

inmunol+-ias normales6

E3PO'ICIONE'


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E3PO'ICIONE'PER'ONALE'

ALCO5OLI'MO

ALCO5OLEMIAF S mgQd$

Re."iere m$ de etano$ en persona de \g H m$ de &ino "erte

+ote$$as de !er&e2a

m$ de ])isy a$

E3PO'ICIONE'PER'ONALE'


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PER'ONALE'ALCO5OLI'MO

A*C);)*EMIA% GG mgHdl en un BEBED)R)CAI)NA* produce e"riedad. Con coma'muerte ( parada respiratoria con GG7JGGmgHdl.

BEBED)R ;ABIT1A* pueden tolertar hasta

KGGmgHdl 9 por induccion de L a G &eces laen5ima CY2E meta"oli5adora de los+eno"iotiocs del sistema citocromo 2JLG

ETANO"


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ETANO" Alcohol et,lico 9 C;L);:.

e o"tiene por $ermentaci/n de la glucosa.

Cada gr de etanol K. calor,as 9LO ml

); 'LGG cal.: *as alteraciones org#nicas' no son s/lo por

desnutrici/n' sino tam"i6n por acci/npropia del etanol 9ITMA MICR))MA*

)IDATI-) DE* ETAN)*:

= DAP) ;E2ATIC) 2ERITENTE.

PER'ONALE'


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PER'ONALE'EECTO' METABOLICO DEL

ETANOL ;I2)3*ICEMIA% 2or reducci/n de la gluconeog6nesis' de"ido

al "lo!ueo de la &,a del 2iru&ato.

;I2ER*ACTACIDEMIA% 2or acumulo de *actato' de"ido al

incremento de la &,a del *actato' lo !ue origina Acidosis

reduciendo la capacidad renal de e+cretar el Ac. Qrico

9;I2E1RICEMIA EC1NDARIA:' la !ue se incrementa si ha(

CET)I inducida por );

;I2ER*I2EMIA% 2or aumento de concentraci/n deaglicero$os$ato $a&oreciendo acumulaci/n de triglic6ridos

( adem#s incrementa s,ntesis de Acidos grasos !ue conlle&a

al desarrollo de ETEAT)I.


78/123


79/123

8A""A9GO# NE!OIO# EN


80/123

8A""A9GO# NE!OIO# ENADAE!E# DE #'ETO#

A"O8O"IO#X;EMAT)MA 1BD1RA*

X;EM)RRA3IA INTERNA 2)R R12T1RA DE -ICERA

9 e se


81/123

CON'ECUENCIA' 5EPATICA'DEL ALCO5OLI'MO


82/123

A NI


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LA' LEC5A' 'E^ALAN LA PRE'ENCIA DE LO'CUERPO' 5IALINO' DE MALLOR%

EFECT) AD-ER) DE*


84/123

ETAN)**Aloholismo a-udo: Efetosre1ersibles

*A*C);)*IM)CR4NIC)


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CR4NIC)

84-ado

=Cirrosishep#tica5ipertensi#nporta$Car!inoma)epato!e$"$ar*Inamaci/n

hep#tica

Tu"odigesti&o

* 5emorragiamasi&a porgastritis* ?$!era g/stri!a o&ari!es eso/gi!as

2#ncreas

*Pan!reatitis ag"da y!roni!a

'(ndrome a$!o)o$eta$

De@!ien!ia deTiamina

mio!ardiopat(a !ongesti&adi$atada

sndrome de.ernic/eorsa/o

Ma$n"tri!i#n

C/n!er ora$ C/n!er eso/gi!o

C/n!er de mama C/n!er )ep/ti!o

EFECT) 2)ITI-) DE* A*C);)*


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EFECT) 2)ITI-) DE* A*C);)*

;aren M6 Mart4ne< !omero

Res&eratro$

A"menta $a s"per&i&en!iade g"sanos y mos!as

Prom"e&e $onge&idad enratones

Los protege !ontrao+esidad ind"!ida por $a

dieta y resisten!ia a ins"$ina

Ee!to prote!tor enenermedades

!ardio&as!"$ares

Longe&idadF 'eatri+"ye a $aa!ti&a!i#n de

en2imas 'ir>6)istonadesa!eti$asas%

Silenciando la expresi$n de #enesespec'icos y produciendo la disminuci$n delos procesos metab$licos m@s ntimamenterelacionados con el en&e"ecimiento.

METANO"
http://www.economiapersonal.com.ar/wp-content/uploads/2012/12/longevidad-01.jpghttp://www.ecured.cu/index.php/Archivo:Vino-tinto.jpg


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Alcohol met,lico / Alcohol de madera 9C;);:

Xe a"sor"e por la piel' aparato respiratorio (

tu"o

digesti&o.

Xe o+ida mu( lentamente' moti&o por el cu#l

permanece

ma(or tiempo en el organismo.

u e+creci/n es en ma(or cantidad por &,a

respirat.9en la

e+piraci/n: ( en pe!ue


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MANI0E#TAIONE# "INIA# EN "AINTOXIAION &O! METANO"

T!A#TO!NO# I#'A"E# ( desde una 1isi+n borrosa a Amaurosis total + e-uera)6?DO"O! ABDOMINA" INTEN#O ( seme.ante a abdomen a-udo)?E0A"EA# $ NA'#EA#6

?DE&!E#ION DE" #I#TEMA NE!IO#O ENT!A" (desde mareos hasta on1ulsiones 3 oma)6?AIDO#I# #EE!A ( ,or redui+n de la a,aidad de ombinai+n ,lasm=tia del O>? 5ue onlle1a a de-radai+n del

metanol haia Aido 0+rmio + 0ormaldeh4do)66 &AN!EATITI# AG'DA #EE!A (Amilasemia @ de ')6


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E2)ICI)NE

2ER)NA*EDR)3ADICCI)N IN;A*ANTE

X C*)R;IDRAT) DEBENCIC*IDINA

X C)CAINA

X ;ER)NA

X MARI;1ANA

E0ETO# DI!ETO# E INDI!ETO# DE "AD!OGADII%N


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D!OGADII%N

E$ectos directos% A largo pla5o ' producen alteraci/n de las $unciones

mentales *a coca,na puede producir' arritmias letales' in$arto (

hemorragia cere"ral' necrosis muscular *D% muerte accidental ( suicidio *a hero,na puede producir muerte "rusca por depresi/n

respiratoria o desencadenar un DRA

E$ectos indirectos% Reacciones de cuerpo e+tra


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IN;A*ANTE

= De f=il ad5uisii+n? em,leado ,or los m=s .+1enes (niCos)6 ola sinttia (teroal) (disol1entes

de ,inturas 3 laasF aerosoles

(ambientadores)6* &otentes de,resores del #N? ,roduen eitai+n transitoria?

mareo? nista-mus? inoordinai+n euforia man4aa? disminui+n de

refle.os? temblores? 1isi+n borrosa?estu,or 3 oma

* #e han re,ortado muertes ,or Insufiienia ardiaa (intensifian

efetos de adrenalina sobre elora


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/M%LIAI/ES DELABUS/ -I/ DEI1ALA!ES

'fectos irreversibles:

P(rdida de la audici)n: tolueno *pintura en aerosol, sustancias ad+esivas y

removedores de cera y tricloroetileno *luidos de limpieza y decorrecci)n.

Neuropata perif(rica o espasmos de las e/tremidades: +e/ano *sustanciasad+esivas y gasolina y )/ido nitroso *crema batida en aerosol y cilindros degas.

Lesiones del sistema nervioso central: tolueno *pintura en aerosol,sustancias ad+esivas y removedores de cera.

0a1o a la m(dula )sea: benceno *gasolina.

OAINA
http://www.saludalia.com/servlet/ServletConsultaDefinicion?idTermino=1430&Termino=sistema+nervioso+centralhttp://www.saludalia.com/servlet/ServletConsultaDefinicion?idTermino=1430&Termino=sistema+nervioso+central


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Es una dro-a estimulante 3 altamente aditi1a Alaloide etra4do de las ho.as de oa omo ,ol1ohidrosoluble ("O!8ID!ATO DE OAINA + &B)

E0ETO# 0A!MAO"OGIO#: Ati1a #N# ,roduiendo midriasis? 1asoonstrii+n a,ilar

,erifria? hi,ertensi+n arterial? ta5uiardias 3 arritmias1entriulares

&uede desarrollar es,asmo oronario on ,rodui+n deinfarto6 ,uede lle-ar a derrame erebral?Desarrollo de edema ,ulmonar -ra1e? de ori-en ardiao +anafil=tio6

&rodue ADIION? ,or el inontrolable deseo deonse-uir m=s dro-a/

"os deri1ados de la oa4nase obtienen


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"os r a os a oa na s o t n ndel arbusto de la oa (la boli1iana oHhuanaoH? la olombiana oHno1a-ranatenseH 3 la Htru.illenseH del&er2)6

"a ,rodui+n de la oa4na omo tal sereali


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O,i=eo relaionado on la MO!0INA? deri1ado

de la adormidera o ama,ola67 rea ADIION67 #e administra ,or 14a E + #6 Tambin ha3Inhalante67 Efetos farmaol+-ios:

* Euforia

* Aluinaiones * #omnolenia * #edai+n7 "a muerte est= referida siem,re a sobredosis6

#IND!OME DE #OB!EDO#I# (8E!ONA):


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#IND!OME DE #OB!EDO#I# (8E!ONA):* Depresi$n respiratoria pro'undaF Edema pulmonar se&ero

F Arritmias y paro cardiaco.OM&"IAIONE# &!E#ENTADA# &O! E" '#O DE 8E!ONA:* %ULM/A-ES* Edema se&ero,embolia s3ptica, abscesos, in'ecciones oportunistas y #ranulomas tipo cuerpo extra2o.F I0EI/ES* en piel, !S, &@l&ulas cardiacas,:#ado y pulmones

La cronicidad de ellas, puede conlle&ar a amiloidosis sist3mica. Las in'ecciones m@s 'recuentes*1epatitis B,SIDA y eumonas por eumocistis arinii.

F -AUL/MAS* aparte de aparici$n pulmonar, tambi3n en #an#lios lin'@ticos, ba8o 3 :#ado. Se da #eneralmente por el material empleado en la me8cla o contaminantes (talco).

F E0-/%A!IAS* Amiloidosis y lomeruloesclerosis 'ocal con sndromene'r$tico.

F /tras complicaciones* !3tanos, neuropatas peri'3ricas, miopatas a#udas y cr$nicas; osteomielitis, &asculitis a#uda diseminada.


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LA INOCULACION DE HERONA

CONLLEVA A UNA SERIE DEINFECCIONESSOBREAGREGADAS COMOENFERMEDADESGRANULOMATOSAS Y VIRALES(HEPATITIS B, SIDA, ETC.)

MA!I8'ANA


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MA!I8'ANA- #e obtiene de infloresenias 3 ho.as seas de la ANNABI# #ATIA67 #ustania ,sio7ati1a: Delta J Tetrahidroanabinol (DJT8)67 &uede fumarse (se absorbe el KL) + in-erirse (se absorbe el L)67 De la resina de esta ,lanta? se obtiene el 8A8I# 5ue es K + 1ees m=s ,otente67 Afeta:

* "a Inmunidad elular6

* "as lulas som=tias 3 -erminales? ,roduiendo: mitosis irre-ulares Transloaiones o ru,turas romos+mias !edui+n de mo1ilidad de es,ermato


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0'MA! MA!I8'ANA!E&!E#ENTA E" &E"DAQOINIIA" &A!A E#A"A!8AIA OT!A# D!OGA#DE MA$O! &OTENIA6 ENA"G'NO# &AI#E# #E 8A"EGA"I9ADO #'ON#'MO ON 0INE#

E#T!ITAMENTETE!A&E'TIO# ENANE!6

E3PO'ICIONE'PER'ONALE' A


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PER'ONALE' AARMACO'

Rea!!ion ad&ersa F resp"esta to-i!a oindeseada ante "n arma!o "ti$i2ado endosis terape"ti!o

Las rea!!iones prede!i+$es se +asa en a$to-i!idad o me!anismo de a!!ion!ono!idos de "n arma!o

Las rea!!iones idiopati!as o

idiosin!rati!as son raras eimprede!i+$es ,a"n."e $as !onse!"en!iasp"eden ser gra&es e in!$"so morta$es

REACCIONE' ARMACOLOGICA'


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AD


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FARMAC) % ANTIC)NCE2TI-)

AC) F E'TROGEN'O 'OLO ENCOMBINACION CON PROGE'TERONA

P"ede red"!ir e$ riesgo de !a de

endometrio y o&ario A"mento de Ca !er&i- en m"e1res !onP


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TR; F E'TROGENO NATURAL O ENCOMBINACION CON PROGE'TAGENO

Bene@!iosF !ontro$ de s(ntomas de

menopa"sia y osteoporosis Ee!tos ad&ersosFo 5iperp$asia endometria$ y Ca endometrioo A"mento de Riesgo de Ca mama

o

Trom+osis &enosa y em+o$ismo p"$monaro Enermedad !ardio&as!"$aro Co$e!istitis



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2ARACETAM)* F ANALGE'ICO ANTIPIRETICO

DosisF % gr dosis to-i!a de a > g6 Fne!oris )epati!a

A2IRINA% INGE'RTION ACCIDENTAL To-i!ida !roni!a por ingestion de H_ 7 gQdia 'a$i!i$ismo !roni!oF !ea$ea, mareos, &etigo,

a!"enos, na"seas,&omitos y diareas,!on&"$siones y !oma Gastritis erosi&a o )emorragia ag"da a!ti&a

"E#IONE# &O! 0'E!9A# 0I#IA#


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0'E!9AMEANIA:7 Desde sim,les ontusiones hasta a5uellos mortales67 #e lasifian en lesiones:

* De ,artes blandas (abrasiones? laeraiones) * Oseas * raneoenef=lias (TE) #e om,lian on lesiones de 14seras internas6

7 #on de inumbeniaMEDIO "EGA"? a,arte de lasinter1eniones l4nias 3Ro 5uir2r-ias a reali


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TEM&E!AT'!A:68I&OTE!MIA

8i,otermia le1e:cuando la temperatura corporal sesitGa entre y 7 H, y &a acompa2ada detemblores, con'usi$n mental y torpe8a demo&imientos.

8i,otermia moderada* Entre 5 y H ,a los

sntomas anteriores se suman desorientaci$n, estadode semiinconsciencia y p3rdida de memoria.

1i,otermia -ra1e:deba"o de los 5 H, con p3rdidade la conciencia, dilataci$n de pupilas, ba"a de latensi$n y latidos cardacos muy d3biles y casiindetectables.

>68I&E!TE!MIA


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E,osii+n ,rolon-ada a altas tem,eraturas ,uede,roduir:7 alambres ,or alor (,erdida de eletrolitos)

a-otamiento ,or alor (,ostrai+n 3 ola,so) -ol,e de alor (tem,6 ambientales ele1adas)

fraasan los meanismos Termorre-uladores "a ele1ai+n de la tem,eratura sistmia ,or

enima de S7S> es inom,atible on la 1ida "a lesi+n trmia -enerali


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om,liaiones: Nerosis de los m2sulos es5ueltios Nerosis del mioardio Arritmias oa-ulai+n intra1asular diseminada

El tratamiento onsiste en re,osii+n del45uidos 3 desenso r=,ido de latem,eratura or,oral

6P'EMAD'!A#


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P56 Q'e(ad'%as s'$e%)!"!ales7 8En "'anto a etens!n7 es &%a9e s! a4a%"a (:s del ;


110/123

Puemaduras de ,rimer -rado: omo las5uemaduras solares le1es? afetan s+lo la a,a

eterior de la ,iel6 on-esti+n 3 dolor?1asodilatai+n? aumento de la ,ermeabilidad1asular 3 edema6

Puemaduras de se-undo -rado (es,esor ,arial):afetan tanto la a,a eterna omo la a,asub3aente de la ,iel? ausan nerosis del e,itelio,ero res,etan la dermis? ,roduiendo dolor?enro.eimiento? inflamai+n 3 am,ollas6

Puemaduras de terer -rado (es,esor om,leto):se etienden hasta te.idos m=s ,rofundos?afetando dermis? e,idermis 3 dermis est=narboni


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"as 5uemaduras ,ueden ser ausadas ,or : alor seo 7 ob.etos alientes ,or alor h2medo 7 el sol ,or radiai+n? 7 eletriidad 0rii+n 7 sustanias 5u4mias6

"as 5uemaduras trmias son las m=s omunes 3 ourrenuando metales alientes? l45uidos hir1ientes? 1a,or o llamasentran en ontato on la ,iel6 #uelen ser ,roduto deinendios? aidentes automo1il4stios? .ue-os on f+sforos?-asolina mal almaenada? alentadores6

Entre otras ausas? se ,uede menionar el mal mane.o de,etardos 3 los aidentes en la oina6

AMBIO# DE &!E#IONATMO#0E!IA


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ATMO#0E!IA

Aumento o disminui+n s2bito de la &resi+n Atmosfria6

#4ndromes: Enfermedad de las -randes alturas "esi+n ,or estallido Embolia de aire o -as


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AMBIO# &O! &!E#ION ATMO#0U!IA

Enfermedad de las -randes alturas: alturassu,eriores a Sm6 "a ba.a ,resi+n de O>,rodue obnubilai+n mental? aumento de la,ermeabilidad a,ilar on edema -enerali


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LESI/ES %/- ELE!-IIDAD

"a orriente eltria ,uede ori-inar:

&A!O A!DIAO ,or interru,i+n de im,ulsos re-uladoresner1iosos

"E#IONE# TE!MIA# en +r-anos internos +P'EMAD'!A# #'&E!0IIA"E#

"as 5uemaduras eltrias de la ,iel refle.an el 1olta.e? el =reade ondutania 3 la durai+n del flu.o

"a orriente de 1olta.e mu3 alto 5uema el te.ido 3 ausa

5uemadura de er -rado6

En asos de e,osii+n de orrientes de 1olta.e mu3 alto la fuer


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1) !ADIAIONE# #O"A!E# ? O#MIA# O NAT'!A"E#: * Tritio (8) 3 arbono S ( S) 5ue se inor,oran a seres 1i1os6 * !adiaiones ultra1ioletas (') afetan ,iel (arinomas

e,idermoide? 3 basoelulares o melanomas) 3 o.os(melanomas o ataratas intraoulares6

>) !ADIAIONE# &O! E"EMENTO# !ADIATIO# DE "AO!TE9A TE!!E#T!E: * omo el 'ranio 3 el !adio6 * &ersonas e,uestas a estos elementos (es,eialmente mineros) ,ueden desarrollar arinoma &ulmonar6

) !ADIAION GENE!ADA &O! #E!E# 8'MANO#: * !? obalto? Gamma-raf4asF em,leados omo medios de dia-n+stio o de tratamiento6 * entrales nuleares * Armas nuleares6

!ADIAI%N


116/123

&aree ser 5ue las radiaiones ,roduen daCo elular ,or una2nia 14a? alterando el DNA6 Esto ,roduir4a 1arios efetos:A dosis tera,utias se ,roduir4a el daCo en el DNA ,ero lalula se-uir4a 1i1a? aun5ue sin a,aidad ,ara re,liarse ore,roduirse6A dosis ma3ores habr4a disolui+n elular6En te.idos on r=,idas 3 abundantes di1isiones elulares? E.intestino linfoitos? los efetos se ,roduen en horas o d4as6En ambio en te.idos on ,oo reambio elular? E. neuronas

m2sulo? los efetos no son l4niamente e1identesV,or esto sonmal llamados radioresistentes/6


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Efetos loales de la radiai+n:

A-udos: Altas dosis en ,oo tiem,o6 #e ,roduen lesionesut=neas 3 te.idos loales ,areidas a 5uemaduras? ,ero dema3or ,rofundidad 5ue ,uede ,ro-resar a ulerai+n6

#uba-udos: &or re,etidas dosis de ba.a intensidad durantelar-os ,er4odos6 8a3 eritema on edema6 No suele haber2leras o nerosis6

r+nios: &or e,osiiones re,etidas a ba.as dosis 3 lar-os,er4odos6 #e suelen ,roduir en traba.adores e,uestos a los

ra3os X6 ACos des,us ,ueden obser1arse lesiones 5uee1oluionan haia la transformai+n mali-na6

En las lesiones radiati1as? debe onsiderarse el tiem,o de e,osii+n?d ifi i+ it d d i i t i+


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dosifiai+n 3 ritmo de administrai+n? ,ara -enerar :

* Transformai+n mali-na de las lulas (ANE!)

* Mutaiones irre1ersibles (defetos -entios e inhibii+n de mitosis)* "esiones or-=nias en : &IE"7 desde un le1e eritema? hasta telan-ietasias 3 uleraiones6 #I#TEMA 8EMATO&O$ETIO $ "IN0OIDE:

7 8i,o,lasia o a,lasia medular +sea6 7 8i,otrofia de -an-lios linf=tios 3 ba


119/123

Bomba at+mia Tumores erebrales


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T'MO!E# MA"IGNO#IND'IDO# &O! !ADIAI%N

!adiai+n timia Mineros de 'ranio !adiai+n loal !adioso,ia Di+ido de torio !adi+lo-os !adiotera,ia &intura de radio

Tumores tiroideos Tumores ,ulmonares Tumores de mama Tumores ut=neos An-iosaroma he,=tio "euemia Osteosaroma

ENENENAMIENTO &O! #ETA#' 8ONGO#


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' 8ONGO#

- AMANITA &8A""OIDE# % ANGE" DE "A M'E!TE/: Mortal67 AMANITA M'#A!IA: menos t+ia67 Toina: AMANITINA67 Efetos omienS horas des,us de in-esta on: * n=useas 3 1+mitos * alambres abdominales * diarrea * ola,so ardio1asular67 En intoiai+n -ra1e: * efalea

* onfusi+n * on1ulsiones ,ueden e1oluionar a oma 3 muerte6

7 "esiones anat+mias freuentes: * Nerosis entrolobulillar he,=tia * Nerosis tubular renal * Nerosis foal de m2sulo estriado6En asos de sobre1i1ienia?si ha3 lesi+n he,=tia? sta ,uede

e1oluionar a irrosis ,ost7ner+tia


122/123

Amanita &irosa ortinarius orellanus

yromitra esculentaalerina mar#inata

TOXIIDAD &O! IN#ETIIDA#


123/123

7#e em,lean en labores domstias 3 en a-riultura6

#e aumulan ,ro-resi1amente en el te.ido adi,oso? lle-ando a ni1eles t+ios67 #e absorben ,or 14as res,iratoria? ut=nea 3 di-esti1a6ariedades:A) 8ID!OA!B'!O# "O!ADO#:

DDT? lordane? "indane? Dieldr4n6 Afetan: al #N (alteraiones neuronales enef=lias 3 mdula es,inal) ,ro1oando eitabilidad? delirio 3 on1ulsiones6 En asos -ra1es? ,ar=lisis? oma 3 muerte6 En intoiai+n r+nia: esteatosis he,=tia6 B) O!GANO# 0O#0O!ADO#: Malathion? &arathion6 Inhiben la aetil7olino7esterasa aumulando aetil7olina enuniones

sin=,tia? ,roduiendo fasiulaiones musulares? 5ue e1oluionan a:

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