CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLOGICO INDUSTRIAL Y DE

SERVICIOS NO. 283

PROCESO ENFERMERO

NOMBRE: Mara Guadalupe Reyes Hernndez.

DOCENTE: Claudia Alejandra Brcenas Correa.

PATOLOGIA: Tuberculosis.

MATERIA: aplicar procesos de atencin de enfermera al nio sano y

enfermo con base a su desarrollo biopsicosocial (pediatra).

GRADO Y GRUPO: 5N

FECHA DE ENTREGA: 1 de diciembre de 2014.

OBJETIVO.

Contar con un instrumento de consulta practico que facilite la

participacin de los profesionales de enfermera, en la deteccin

oportuna, diagnstico, tratamiento y seguimiento de los pacientes con

tuberculosis, as como sus contactos, considerando el proceso de

atencin de enfermera.

TUBERCULOSIS.

La tuberculosis es una enfermedad causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casi siempre afecta a los pulmones. Es curable y prevenible. La tuberculosis se transmite de persona a persona a travs del aire. Cuando un enfermo de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos tuberculosos al aire. Basta con que una persona inhale unos pocos bacilos para quedar infectada. Se calcula que una tercera parte de la poblacin mundial tiene tuberculosis latente; es decir, esas personas estn infectadas por el bacilo pero (an) no han enfermado ni pueden transmitir la infeccin. Las personas infectadas con el bacilo tuberculoso tienen a lo largo de la vida un riesgo de enfermar de tuberculosis de un 10%. Sin embargo, este riesgo es mucho mayor para las personas cuyo sistema inmunitario est daado, como ocurre en casos de infeccin por el VIH, malnutricin o diabetes, o en quienes consumen tabaco. Cuando la forma activa de la enfermedad se presenta, los sntomas (tos, fiebre, sudores nocturnos, prdida de peso, etctera) pueden ser leves durante muchos meses. Como resultado de ello, en ocasiones los pacientes tardan en buscar atencin mdica y transmiten la bacteria a otras personas. A lo largo de un ao, un enfermo tuberculoso puede infectar a unas 10 a 15 personas por contacto estrecho. Si no reciben el tratamiento adecuado, hasta dos terceras partes de los enfermos tuberculosos mueren. Desde el ao 2000, se han salvado ms de 37 millones de vidas gracias al diagnstico y el tratamiento efectivos. La forma activa de la enfermedad que es sensible a los antibiticos se trata administrando durante seis meses una combinacin estndar de cuatro medicamentos antimicrobianos, junto con la facilitacin de informacin, supervisin y apoyo al paciente por un trabajador sanitario o un voluntario capacitado. La gran mayora de los enfermos tuberculosos pueden curarse a condicin de que los medicamentos se suministren y se tomen correctamente. CAUSAS DE LA TUBERCULOSIS: El contagio de tuberculosis ocurre cuando la persona sana inhala

microscpicas gotas de saliva procedentes del enfermo (llamadas aerosoles), que se generan cuando este tose o estornuda. Estas gotas con bacterias tienen un tamao muy pequeo y llegan a zonas profundas del pulmn de la persona sana, donde podran proliferar dando lugar a la enfermedad. Aunque el pulmn es el principal rgano en el que se desarrollan los daos, hay otras localizaciones del organismo que pueden verse afectadas Aunque hay factores que determinan la probabilidad del contagio, como las horas compartidas con el paciente en espacios cerrados, la virulencia de la bacteria (Mycobacterium tuberculosis), o la propia susceptibilidad de la persona sana, se acepta que contraer la enfermedad no es fcil, y que hace falta un contacto prolongado para que exista un riesgo real de contagio (de manera orientativa, se suelen determinar unas seis horas).

No todo el que contrae la bacteria desarrollar la enfermedad. Se calcula que el 90% de los pacientes permanecern sin desarrollarla, ya que su sistema inmunitario conseguir destruir las bacterias o mantenerlas controladas (infeccin latente). Sin embargo, estas personas darn positivo en las pruebas de contacto con la bacteria.

Solo el 10% de las personas que sufren el contagio enfermar. La manifestacin de la enfermedad suele acontecer en los dos aos posteriores al contagio (la bacteria crece muy lentamente). Si en ese tiempo no se producen sntomas de tuberculosis, el riesgo disminuye, pero no desaparece nunca; aumentando de nuevo en edades avanzadas, o ante la aparicin de enfermedades que comprometan el sistema inmunitario del paciente.

Precisamente, las personas que padezcan alguna enfermedad que haya debilitado su sistema inmune (seropositivos, diabticos, etctera), los afectados de malnutricin, los ancianos y los nios son los grupos poblaciones con mayor riesgo de contagio de tuberculosis activa.

SINTOMAS:

Los sntomas de tuberculosis que se tratan en este apartado corresponden a la tuberculosis pulmonar, la ms comn. No obstante, no hay que olvidar que hay otros

tipos de tuberculosis, ya que puede afectar a otras zonas del organismo. El nombre 'tuberculosis' proviene de la tendencia de la bacteria a formar granulomas o tubrculos en los pulmones. En muchos casos, las primeras etapas de la enfermedad

se desarrollan sin sntomas. En estos casos, el diagnstico se establece cuando se realizan anlisis al paciente para detectar la presencia de otras patologas y se descubre por casualidad la bacteria. En estadios ms avanzados, los sntomas de la tuberculosis son bastante inespecficos, es decir, pueden ser comunes a muchas enfermedades. Estos suelen ser:

Tos: es el ms importante. No solo porque se trata de una patologa pulmonar,

sino porque es el mecanismo de contagio ms frecuente. Al ser tan comn a muchas enfermedades, en muchos casos puede que no se le conceda importancia. Por ello, es importante que se consulte al mdico cuando la tos dure ms de dos semanas.

Expectoracin: se expulsan flemas, a veces acompaadas de sangre. Febrcula: es una fiebre de solo unas dcimas, que suele aparecer al final del da. Prdida del apetito y prdida de peso: tambin bastante comunes en muchas

patologas. Sudoracin por las noches. Dolor en el pecho: debido a la presin que produce la infeccin en los pulmones. Fatiga y cansancio excesivo en relacin al esfuerzo realizado: la funcin

pulmonar puede estar comprometida, y por ello resulta dificultoso hacer llegar oxgeno a los pulmones y, de ah, al resto del cuerpo.

Cuando la bacteria comienza a multiplicarse en el pulmn, va colonizando el tejido. En fases ms avanzadas de la enfermedad, es muy caracterstica la aparicin de pequeos huecos en el pulmn, facilitando que las bacterias se diseminen.

TRATAMIENTO: Esta enfermedad infecciosa puede tratarse, pero eltratamiento de la tuberculosis es largo y un tanto complejo. Se basa en la toma de varios

antibiticosdurante periodos de tiempo nunca inferiores a seis meses. Suelen combinarse dos antibiticos durante los seis meses (isoniazida y rifampicina son los ms frecuentes), pero asociando uno o dos antibiticos ms durante los primeros dos meses, para que la actuacin sobre la bacteria sea ms agresiva desde el principio. Aunque hay tratamientos estndar para la tuberculosis, el mdico recetar el que considere ms adecuado para cada caso y en la dosis exacta.

BIBLIOGRAFA

Primera seccin. Patologa traumtica

Captulo primero. Fracturas. Fracturas del miembro inferior.

Fracturas de la difisis de la tibia

Historia natural de la enfermedad y niveles de prevencin

Historia natural de la enfermedad

Curso de la enfermedad en el hombre

Relacin del husped Periodo patognico

Periodo de pre patognico

Antes de que el hombre este enfermo

Interaccin hombre ambiente

Agente: Mycobacterium tuberculosis. Husped: humano, ya que se transmite por contagio directo a travs de gotitas de la saliva de la persona infectada.

Produce el

Estimulo de enfermedad

Interaccin

Aplicacin de medidas preventivas

Prevencin primaria

Prevencin primaria

Prevencin secundaria prevencin terciaria Terciaria

Jjsdsxssxsaxdvfdvfd

sacdsd

Educacin sanitaria

Mejora nutricional

Hbitos de expectoracin

Promocin de la salud

Proteccin Especifica

Deteccin y control de nuevos casos

Aislamiento

Quimioprofilaxis

Vacuna bcg

Diagnostico precoz y tratamiento

Estudio de frotis

Rayos x del trax

Broncos copia

Tratamiento con triple antifimico

Limitacin del dao

Evitar complicaciones

Ejercicios ventilatorios

Diagnstico y tratamiento de

secuelas.

Rehabilitacin

Control clnico de pacientes

Control biopsicosocial.

Muerte

Defecto Odao Causa lesiones en el tejido pulmonar, reduciendo el rea de intercambio gaseoso.

Signos y sntomas -Una tos intensa que dura 3 semanas o

ms -Dolor en el pecho -Tos con sangre o

esputo (flema desde el fondo de los pulmones)

-Debilidad o cansancio -Prdida de peso

-Falta de apetito -Escalofros.

Fiebre

Sudor

durante la

noche

Tos

sanguinolenta

Estado Crnico Afecta los pulmones, pero puede extenderse a otras partes del organismo