Universidad central de Nicaragua

Anatomía 2

Patologías de la medula espinal

Tutor: Dr. Juan Francisco Montoya Sáenz

Elaborado por: Jose Gonzales Bermudez

Objetivo especificoProfundizar en las principales causas de las patologías de la medula espinal.

Objetivo general Escudriñar las consecuencias y daños que provoca el mal funcionamiento de la medula espinal y las medidas para aminorar dichos daños.

Medula espinal

La médula espinal se encuentra alojada en un canal dentro de las vértebras, es el tronco principal del sistema nervioso central (S.N.C.) y conecta al cerebro con el resto del cuerpo.

Medula espinal

Generalidades

Es importante señalar que la medula espinal

no tiene que ser seccionada completamente para sufrir una

perdida de función.

El daño a la medula espinal puede provocar

dolores y rigidez en la espalda, los hombros, los brazos o las

piernas.

Las causas de las patologías de la medula

espinal pueden relacionarse con tóxicos, infecciones,

enfermedades congénitas etc.

Principales patologías de la

M. espinal.

Síndromes medulares

Siringomielia

Mielopatia espondilotica

Tumores

Sección medular completa aguda

Síndrome medular central

Cavidad en el interior de la medula espinal.

Disco herniado central.

Intramedulares.

Extratramedulares.

Síndromes medulares

Sección medular completa aguda

Síndrome medular central.

Los síndromes medulares se van a caracterizar por diferentes síntomas y/o signos en función de la localización de la lesión medular a nivel transversal

pueden afectar a todo el cilindro medular, en uno o varios niveles, o comprometer sólo a una parte de su sección transversal

Siringomielia

Concepto: es un trastorno en el cual se forma un quiete dentro de la medula espinal. Este quiete se conoce como siringe o sirinx con el tiempo, el sirinx se expande y alarga destruyendo el centro de la medula espinal.

Síntomas: cefaleas, perdida de la capacidad para sentir calor o frio extremo, especialmente en las manos. Cada paciente tiene una combinación distinta de síntomas.

¿Como se da?

Ocurre cuando existe una obstrucción del flujo normal de LCR y se redirige hacia la medula espinal. Esto da lugar a la formación del sirinx, el cual se llena de LCR.

Es el daño medular causado por la columna cervical al sufrir procesos de artritis y espondilosis. Es la causa mas frecuente de paraparesia y tetraparesia espásticas en la edad avanzada.

Síntomas: dolor cervical, síntomas sensitivos y motores . Puede existir afectación de esfínteres en fases evolucionadas, debilidad de predominio de los miembros superiores, espasticidad de miembros inferiores, alteración de la marcha.

Las manifestaciones degenerativas observables en la fisiopatología de la MCE obedecen a un fenómeno multifactorial, pues la combinación de varios elementos repercute en la aparición de las características de la enfermedad.

Mielopatia espondilotica

Tumores

Los tumores de la médula espinal son una entidad diferente a los tumores vertebrales y

corresponden a lesiones de las estructuras

nerviosas o de las capas que recubren a la médula

y  a los nervios raquídeos.

Según su ubicación pueden ser:

Intramedulares Extramedulares

Tumores Intramedulares

Los tumores intrarraquídeos son relativamente poco frecuentes encontrándose en un 15% de los tumores del sistema nervioso central. La mayoría de estos tumores se desarrollan del tejido neural; filum terminal, raíces nerviosas o meninges que van a ocupar espacios en el compartimiento intradural (al interior de la duramadre) y van a ser clasificados de acuerdo a su relación con la médula.

dolor, alteraciones de la función

motora, sensitiva y autónoma.

Gliomas Ependimomas

Tumor intramedular

La metástasis intramedular es una entidad infrecuente,

se presenta en menos de 2% de las

autopsias de pacientes que

fallecen con cáncer

Tumores extramedulares

•Inician con compresión radicular: dolor y parestesias•Luego hacen compresión medular: debilidad muscular espástica progresiva, generalmente asimétrica•Alteración de sensibilidad cutánea y propioceptiva por debajo de la lesión•Trastorno de esfínteres.

Neurilemomas Meningioma

Tumores extramedulares

Alteración de sensibilidad cutánea y propioceptiva por debajo de la lesión.

Muchas gracias por todo Dr. Montoya