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UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO FACULTAD DE ENFERMERIA ESCUELA DE ENFERMERÍA EQUIPO ENF211 PAUTA DE COTEJO: ASPIRACIÓN DE SECRECIONES NASOFARÍGEAS Nombre del Estudiante:---------------------------------------------------------------------- Nombre del evaluador:---------------------------------------------------------------------- Fecha:----------------------------------------- CONDUCTA A EVALUAR Valor asignado SI NO Pje. 1 Reúna el material necesario y personal colaborador. 2 2 Explique el procedimiento a la persona y solicite su cooperación 1 3 Menciona lavado clínico de manos 1 4 Ubica a persona en semifowler y con cuello leve extensión y cabeza línea media 1 5 Comprueba conexiones correctas: fuente de aspiración- silicona-receptal-silicona (para conexión a sonda aspiración) 1 6 Fija la presión de aspiración 80-100 mmHg. 1 7 Utiliza guantes estériles o de procedimiento ( según norma local) 2 8 Toma sonda estéril con su mano dominante, mantiene la sonda enrollada en el interior de sus manos con guantes estériles, para no contaminarla. 1 9 Conecta el extremo de sonda a silicona sin contaminar 1 10 Comprueba la presión de aspiración: oscilación de aguja de manómetro y/o aspiración de SF o agua bidestilada estéril 1 11 Lubrica la sonda, aspirando un poco de suero fisiológico 1 12 Sujeta la sonda tipo lápiz con la mano dominante, sin contaminar (mano estéril) 1 13 Controla nivel de aspiración, abre y cierra válvula, con mano no dominante 1 14 Introduce sonda por orificios nasales hasta faringe (máximo 20 cm aprox.), en sentido medial y descendente; 1 15 Durante introducción no aspira, es decir, mantiene la válvula abierta, que regula con mano no dominante 2 16 Retira sonda aspirando, es decir, mantiene la válvula cerrada, que regula con mano no dominante 2 17 Retira sonda suavemente con movimiento suave y rotatorio 1 18 Cada aspiración es inferior a 10 segundos 2 19 Menciona descanso a persona entre cada aspiración 1 20 Lava la sonda con SF antes de realizar la siguiente aspiración. 1 21 Menciona realizar el procedimiento las veces que sea necesario y según tolerancia de la persona 1 22 Deja limpias todas las conexiones al finalizar procedimiento 1 23 Desconecta y elimina la sonda y guantes. 1 24 Menciona dejar cómodo al paciente 1 25 Menciona que registra procedimiento 1 Total puntos: 30 Nota 7.0

PAUTA Aspiración de Secreciones Nasofaríngeas

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  • UNIVERSIDAD ANDRS BELLO FACULTAD DE ENFERMERIA ESCUELA DE ENFERMERA

    EQUIPO ENF211

    PAUTA DE COTEJO: ASPIRACIN DE SECRECIONES NASOFARGEAS

    Nombre del Estudiante:---------------------------------------------------------------------- Nombre del evaluador:---------------------------------------------------------------------- Fecha:-----------------------------------------

    CONDUCTA A EVALUAR Valor

    asignado

    SI

    NO

    Pje.

    1 Rena el material necesario y personal colaborador.

    2

    2 Explique el procedimiento a la persona y solicite su cooperacin

    1

    3 Menciona lavado clnico de manos 1

    4 Ubica a persona en semifowler y con cuello leve extensin y cabeza lnea media

    1

    5 Comprueba conexiones correctas: fuente de aspiracin-silicona-receptal-silicona (para conexin a sonda aspiracin)

    1

    6 Fija la presin de aspiracin 80-100 mmHg. 1

    7 Utiliza guantes estriles o de procedimiento ( segn norma local)

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    8 Toma sonda estril con su mano dominante, mantiene la sonda enrollada en el interior de sus manos con guantes estriles, para no contaminarla.

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    9 Conecta el extremo de sonda a silicona sin contaminar 1

    10 Comprueba la presin de aspiracin: oscilacin de aguja de manmetro y/o aspiracin de SF o agua bidestilada estril

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    11 Lubrica la sonda, aspirando un poco de suero fisiolgico 1

    12 Sujeta la sonda tipo lpiz con la mano dominante, sin contaminar (mano estril)

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    13 Controla nivel de aspiracin, abre y cierra vlvula, con mano no dominante

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    14 Introduce sonda por orificios nasales hasta faringe (mximo 20 cm aprox.), en sentido medial y descendente;

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    15 Durante introduccin no aspira, es decir, mantiene la vlvula abierta, que regula con mano no dominante

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    16 Retira sonda aspirando, es decir, mantiene la vlvula cerrada, que regula con mano no dominante

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    17 Retira sonda suavemente con movimiento suave y rotatorio 1

    18 Cada aspiracin es inferior a 10 segundos 2

    19 Menciona descanso a persona entre cada aspiracin 1

    20 Lava la sonda con SF antes de realizar la siguiente aspiracin. 1

    21 Menciona realizar el procedimiento las veces que sea necesario y segn tolerancia de la persona

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    22 Deja limpias todas las conexiones al finalizar procedimiento 1

    23 Desconecta y elimina la sonda y guantes. 1

    24 Menciona dejar cmodo al paciente 1

    25 Menciona que registra procedimiento 1

    Total puntos: 30

    Nota 7.0