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mariluna-miranda-diaz
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EVALUACIÓN CLÍNICA DEÓRGANOS FONOARTICULATORIOS
Nombre :Edad :Ocupación :Domicilio :Teléfono :Motivo de consulta :
Uso de Voz :ProfesionalHabladaCantada
No profesionalcomunicacional
Derivado porFecha de evaluación :
MEJILLAS
APARIENCIA EXTERNA
SimétricasLesiones
AsimétricasAdherencias
APARIENCIA INTERNA
Normal LesionesIzq. Der.
MOVILIDAD Adecuada DisminuídaIzq. Der.
TONICIDAD Normal HipertonoHipotono
NARIZ
APARIENCIA Y TAMAÑO
Normal ProminenteGrande AplanadaPequeña AngostaAncha GruesaFina
TABIQUE NASALAlineado Desviado
Izq. Der.
LABIOS
APARIENCIA
Normal ResecosRojos PálidosAdherenciasLesiones
FisurasUnilateralBilateral
TAMAÑONormal GrandesPequeños
SIMETRÍA Normal Asimétricos
MOVILIDAD
ProtrusiónIzquierdaBesoSonrisa
RetracciónDerechaVibraciónInversión
TONICIDAD Adecuada HipertonoHipotono
FUERZA Adecuada DisminuidaFRENILLO LABIAL Normal Corto
ATM
ATM
MOVILIDAD
Descenso AscensoProtrusión RetracciónDiducción
FLUIDEZ DELMOVIMIENTO
SimétricoFluido
AsimétricoInterrumpido
Ruidos Dolor
OCLUSIÓN
TAMAÑO
ARCADA SUPERIOR ARCADA INFERIORGrandeMedianaPequeña
andeMedianaPequeña
TIPO DE OCLUSIÓN
OVERBITE OVERJETNormalVis a VisAbiertaCubiertaCruzada
NormalAngle IAngle IIAngle III
DIENTES
TIPO DE DENTADURA
Número de Piezas :Temporal Permanente
APARIENCIABuen estado Mal estadoDiastema GiroversionesFrenillos Prótesis
LENGUA
APARIENCIANormalRojaPálida
SaburraAgrietadaBífida
TAMAÑONormal GrandePequeña
MOVILIDAD
Protrusión RetracciónIzquierda DerechaAscenso DescensoChasquido VibraciónMov. Circular
FRENILLO SUBLINGUAL
Normal AnquilosadoCorto Func.
TONICIDAD Normal HipertonoHipotono
PALADAR APARIENCIANormal AltoOjival FisuradoOperado Fisura Subm.
VELO PALATINOAPARIENCIA
Normal IrritadoÚvula normal Úvula bífidaÚvula desviada. Úvula largaÚvula corta
MOVILIDAD Ascenso Descenso
BUCOFARINGE APARIENCIA
TONSILAS PALATINASNormales AusentesHipertróficas IrritadasInfectadas
FONDO FARÍNGEOAspecto normal IrritadoInflamado Infectadas
Observaciones: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ EVALUACIÓN POSTURAL
VISTA ANTERIOR
CARA
EJE BIPUPILAR Alineado AsimétricoIMPLANT. AURICULAR
Normal Baja
MOVILIDAD|| Infla mejillas Hunde mejillas
NARIZ Alineada DesviadaIzq. Der.
ALINEACIÓN
CABEZAAlineada Desviada
__________________
CLAVÍCULAS Simétricas AsimétricasCADERAS Simétricas Asimétricas
RODILLASSimétricas Asimétricas
ARCOVaroValgo
VISTA POSTERIOR
ALINEACIÓN
ESCÁPULAS Alineadas Asimétricas
COLUMNA
CervicalAlineadaEscoliosis
DorsalAlineadaEscoliosis
Lumbar AlineadaEscoliosis
CADERAS Alineadas Asimétricas
Descripción de la Marcha:_________________________________________________________________
VISTA LATERAL
EJE VERTICALTrago Alineados DesviadoHombro DesviadoTobillo Desviado
COLUMNA
CERVICAL Lordosis NormalHipo. Hiper.
DORSAL Cifosis NormalHipo. Hiper.
LUMBAR Lordosis NormalHipo. Hiper.
RODILLAS EJE VERTICAL Normal Hacia posterior
Observaciones: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
EVALUACIÓN DE LA TONICIDAD GENERAL Y CERVICAL
TONO GENERAL: Normotono Hipertono Hipotono
TONO Y MOVILIDAD DEL CUELLO
CUELLO
TONO REPOSO Normal Hipertonía HipotoníaTONO FONACIÓN Normal Hipertonía Hipotonía
MOVILIDAD
Flexión / Extensión Anterior PosteriorFlexión lateral Izquierda DerechaExtensión Izquierda DerechaRotación de cabeza Normal Dificultosa
HOMBROS MOVILIDADVertical y Anteroposterior
Ascenso DescensoAnterior Posterior
Rotación A anterior A posterior
SISTEMA HIOLARÍNGEO
TONICIDAD
Músculos Masticatorios
En reposoNormalHipertonoHipotono
En fonaciónNormalHipertonoHipotono
MúsculosSuprahioídeos
En reposoNormalHipertonoHipotono
En fonaciónNormalHipertonoHipotono
Músculos Infrahioídeos
En reposoNormalHipertonoHipotono
En fonaciónNormalHipertonoHipotono
LARINGE MOVILIDAD
Desplazamiento lateral Izquierda DerechaVertical en Fonación Ascenso DescensoVertical en Deglución Ascenso Descenso
Intensidad delMovimiento
AscensoNormalAument.Dismin.
DescensoNormalAument.Dismin.
GLÁNDULATIROIDES
TAMAÑO Normal Aument. Tiroidect.
Observaciones: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
EVALUACIÓN DE LA RESPIRACIÓN
MODO RESPIRATORIO
Nasal Oral Mixto
TIPO RESPIRATORIO
Clavicular Costal CostalDiafragmático
COORDINACIÓN FONORESPIRATORIA
CONVERSACIÓN ESPONTÁNEA
Fluidez Adecuada DificultosaDosificación del aire Suficiente InsuficientePausas Adecuadas Inadecuadas
VelocidadNormal AceleradaDisminuida
LECTURA
Fluidez Adecuada DificultosaDosificación del aire Suficiente InsuficientePausas Adecuadas Inadecuadas
Velocidad NormalDisminuida
Acelerada
APOYO RESPIRATORIO:
“A” mantenida Aumentando intensidadAdecuadoInsuficienteExagerado
Vocalización Ascendente/DescendenteAdecuadoInsuficienteExagerado
Observaciones: _______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
EVALUACIÓN PERCEPTUAL DE LA VOZ
Grado Disfonía Ronquera Astenia Soplo EstrangulamientoG R A B S
ATAQUE VOCAL
Vocales iniciales Suave Soplado DuroVocales aisladas Suave Soplado DuroLectura Suave Soplado DuroH. espontánea Suave Soplado Duro
TIMBRE Percepción vocal
NormalRonco
DisfónicoDiplofónico
AfónicoSoplado
Forzado Hipernasal HiponasalÁspero Metálico Estridente
INTENSIDAD
H. Espontánea Normal Aumentado Dismin.Lectura Normal Aumentado Dismin.Canto Normal Aumentado Dismin.
VARIACIONES DE INTENSIDAD
Increccendo
Decreccendo
AdecuadaDificultosaAdecuadaDificultosa
No logravariacionesNo logravariaciones
ALTURA Umbral tonal Grave Agudo
- Habla espontánea
- Serie automática
- Vocal alargada
- Emisión cantada
TesituraRegistro
Clasificación del Registro
Bajo Barítono TenorAlto Mezzo Soprano
Tono medioHablado
NormalElevadoDescendido
Tono :
Frecuencia :
Quiebres tonales No Voz Hablada Voz CantadaTemblores No Voz Hablada Voz CantadaProsodia Dinámica Monótona
TMF
Emisión de “A”1° vez 2° vez 3° vez Promedio
Seg. Seg. Seg. Seg.Emisión de “I” Seg. Seg. Seg. Seg.
1° vez 2° vez 3° vez PromedioEmisión de “S” Seg. Seg. Seg. Seg.“Z” sonorizada Seg. Seg. Seg. Seg.
Coeficiente S/Z Deficiencias
Seg.No presenta Control Glótico
Control Espiratorio
Observaciones: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
DIAGNÓSTICO FONOAUDIOLÓGICO:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Nombre del Evaluador: Mariluna Miranda Díaz.
________________________________FIRMA