FORMULARIO 2.3 (S.P.E. - 5.1.4./5.1.6.)1/5

SI NO

SI NO

DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD

QUE SE ENCUENTRA INSCRITO A FOJAS N

SI NO

DE FECHA

ANTE EL NOTARIO SR (A)

PERSONERIA DEL REPRESENTANTE LEGAL

SE ACREDITA MEDIANTE

Y REDUCIDA A ESCRITURA PUBLICA CON FECHA

E-MAIL TELEFONO FAX

DIRECCIN / CALLE / PASAJE N COMUNA

NOTA: DE EXISTIR DOS O MS PROPIETARIOS, Y/O DOS O MS BIENES RACES SE DEBER ACOMPAAR HOJA ADJUNTA CON LOS DATOS Y FIRMAS CORRESPONDIENTES

(*) SOLO EN LA EVENTUALIDAD QUE SE ACOMPAE DICHO PLANO.

3.- DATOS DEL PROPIETARIO

NOMBRE O RAZN SOCIAL R.U.T. FIRMA DEL PROPIETARIO

PERSONA NATURAL O REPRESENTANTE LEGAL

REPRESENTANTE LEGAL R.U.T.

ADJUNTA PLANO TOPOGRFICO(*) Art. 1.4.8. OGUC :

DENOMINADO:

ELABORADO POR : DE PROFESIN:

ROL DE AVALUO N DE LA COMUNA DE

AO DEL REGISTRO

DE PROPIEDAD DEL CONSERVADOR DE BIENES RACES DE

EN EL CUAL SE EMPLAZA EL PROYECTO PARA EL QUE SE PRESENTA ESTA SOLICITUD.

2.- DECLARACIN JURADA DEL PROPIETARIO

CDULA DENOMBRE

IDENTIDAD N

SER PROPIETARIO (O REPRESENTANTE LEGAL DEL PROPIETARIO) DEL BIEN RAIZ UBICADO EN CALLE/

/AVENIDA/CAMINO NUMERO

MANZANA LOTE LOTEO O LOCALIDAD PLANO DE LOTEO N

1.- DIRECCION DE LA PROPIEDAD

CALLE o CAMINO NUMERO ROLSII

URBANO RURAL

* A LLENAR POR LA D.O.M.

CERTIFICADO DE INFORMACIONES PREVIASNUMERO DE FECHA

DIRECCION DE OBRAS - I. MUNICIPALIDAD DE :

NUMERO SOLICITUD

REGIN : Fecha de Ingreso

SOLICITUD DE PERMISO DE EDIFICACION

OBRA NUEVA

LOTEO DFL 2 CON CONSTRUCCION SIMULTNEA

LOTEO CON CONSTRUCCION SIMULTNEA

AMPLIACION MAYOR A 100 M2 ALTERACION REPARACION RECONSTRUCCION

FORMULARIO 2.3 (S.P.E. - 5.1.4./5.1.6.)2/5

SI NO

SI NO

SI NO

6.- CARACTERSTICAS DEL PROYECTO

EDIFICIOS DE USO PUBLICO TODO PARTE

CUENTA CON ANTEPROYECTO APROBADO Res. N Fecha

DOMICILIO

E-MAIL TELEFONO/FAX REGISTRO

NOMBRE O RAZN SOCIAL DEL REVISOR DE CALCULO R.U.T. FIRMA REVISOR

NOMBRE PROFESIONAL COMPETENTE CATEGORIA

CUENTA CON INFORME DE REVISOR DE CLCULO ESTRUCTURAL N Fecha

E-MAIL TELEFONO/FAX REGISTRO CATEGORIA

NOMBRE DEL REVISOR INDEPENDIENTE R.U.T. FIRMA REVISOR

DOMICILIO

(*) Profesional que podr individualizarse hasta antes del inicio de las obras.

5.- PARTICIPACIN DE REVISORES

CUENTA CON INFORME FAVORABLE REVISOR INDEPENDIENTE N Fecha

E-MAIL TELEFONO FAX

CONSTRUCTOR (NOMBRE) (*) R.U.T. FIRMA CONSTRUCTOR

DOMICILIO PATENTE PROF. N

E-MAIL TELEFONO FAX

CALCULISTA (NOMBRE) R.U.T. FIRMA CALCULISTA

DOMICILIO PATENTE PROF. N

E-MAIL TELEFONO FAX PATENTE PROFESIONAL N

NOMBRE ARQUITECTO PROYECTISTA R.U.T.

DIRECCIN / CALLE / PASAJE N COMUNA

4.- ARQUITECTO PROYECTISTA

NOMBRE O RAZN SOCIAL DE LA EMPRESA (cuando corresponda) R.U.T. FIRMA

FORMULARIO 2.3 (S.P.E. - 5.1.4./5.1.6.)3/5

OTROS (ESPECIFICAR):

6.4.- NUMERO DE UNIDADES TOTALES POR DESTINO

VIVIENDAS OFICINAS

LOCALES COMERCIALES ESTACIONAMIENTOS

Otros ( especificar)

AUTORIZACIONES ESPECIALES LGUC

Art. 121 Art.122 Art.123 Art.124 Art. 55 Otro (especificar)

D.F.L-N2 de 1959Ley N 19.537 Copropiedad Inmobiliaria

(Posterior al otorgamiento del permiso)Proyeccin Sombras Art. 2.6.11. OGUC Segunda Vivienda Art. 6.2.4. OGUC

Conjunto Armnico Art. 2.6.4. OGUC Beneficio Fusin Art. 63 LGUC Conj. Viv. Econ. Art. 6.1.8 OGUC

DISPOSICIONES ESPECIALES A QUE SE ACOGE EL PROYECTO

CLASIFICACIN(ES) CONSTRUCCIN(ES) PREDOMINANTE(S)

CLASIFICACIN m2 CLASIFICACIN m

2

ANTEJARDIN

ESTACIONAMIENTOS REQUERIDOS ESTACIONAMIENTOS PROYECTO

COEFICIENTE DE OCUPACIN PISOS

SUPERIORES

DISTANCIAMIENTO

RASANTE

ALTURA MAXIMA EN METROS o PISOS ADOSAMIENTO

DENSIDAD

PERMITIDO

6.3.- NORMAS URBANISTICAS APLICADAS

PERMITIDO PROYECTADO PROYECTADO

COEFICIENTE DE CONSTRUCTIBILIDAD COEFICIENTE DE OCUPACIN DE SUELO

S. EDIFICADA TOTAL

SUPERFICIE TOTAL TERRENO (m2)

S. EDIFICADA BAJO TERRENO

S. EDIFICADA SOBRE TERRENO

OTROS ( especificar)

6.2.- SUPERFICIES

UTIL (m2) COMUN (m2) TOTAL (m2)

ACTIVIDADES PRODUCTIVAS DESTINO ESPECIFICO:

Art. 2.1.28. OGUC.

INSFRAESTRUCTURADESTINO ESPECIFICO:

Art. 2.1.29. O.G.U.C.

EQUIPAMIENTO CLASE Art. 2.1.33 OGUC ACTIVIDAD ESCALA Art. 2.1.36. OGUC

Art. 2.1.33. OGUC.

6.1.- DESTINO (S) CONTEMPLADO (S)

RESIDENCIALDESTINO ESPECIFICO:

Art. 2.1.25. OGUC.

FORMULARIO 2.3 (S.P.E. - 5.1.4./5.1.6.)4/5

DOM DOM

Cuadro de superficies (salvo que se incluya en los planos) Otros (especificar)

Fotocopia Resolucin que aprueba anteproyecto, si corresponde Proyecto de clculo estructural (cuando corresponda)

Patentes de Profesionales Competentes.Planos de estructura, acompaados de los clculos de estabilidad de la

construccin cuando corresponda.

Certificado de factibilidad de dacin de servicios de agua potable y alcantarillado

o proyecto de agua potable y alcantarillado, aprobado por la autoridad

respectiva. (en reas no concesionadas)

Otros (especificar)

Informe favorable del Revisor de Proyecto de Clculo Estructural (cuando

corresponda)Plano de cierro, cuando el proyecto lo consulte

Certificado de inscripcin Revisor Proyecto de Clculo (cuando corresponda) Cuadro de superficies

Especificaciones Tcnicas Plano comparativo de sombras, (cuando corresponda)

Formulario nico de estadsticas de edificacin. Planta de todos los pisos

Informe del Revisor Independiente, cuando corresponda. Cortes y elevaciones

Certificado de inscripcin Revisor Independiente, cuando corresponda. Planta de cubiertas

(ART. 1.2.1/1.4.2/5.1.6 O.G.U.C.).

DOCUMENTOS PLANOS

Listado de Documentos y Planos numerados. Ubicacin del predio

Fotocopia del Certificado de Informaciones Previas vigente. Emplazamiento

9.- ANTECEDENTES QUE SE ADJUNTAN

9.1.-PARA PERMISO DE EDIFICACION, OBRA NUEVA, AMPLIACION MAYOR A 100 M2

RECEPCIN N FECHAMODIFICACIONES Y AMPLIACIONES N FECHA SUPERFICIE m2

8.- PERMISOS Y RECEPCIONES ANTERIORES

PERMISO PRIMITIVO N FECHA SUPERFICIE m2 RECEPCIN N FECHA

OTRAS (especificar)

TRAMITACION SIMULTNEA

LOTEO SOLICITUD N FECHA:

INSTALACIN DE FAENAS EJECUCIN DE EXCAVACIONES, ENTIBACIONES Y SOCALZADOS

FUSIN SOLICITUD N FECHA:

CAMBIO DE DESTINO SOLICITUD N FECHA:

7.- OTRAS SOLICITUDES (QUE ACOMPAAN LA PRESENTE SOLICITUD).

TRAMITACION CONJUNTA

DEMOLICIN INSTALACIN DE GRAS Y SIMILARES

FORMULARIO 2.3 (S.P.E. - 5.1.4./5.1.6.)5/5

DOM DOM

DOM

%

(-)

%

(-)

(-)

%

N

N

NCONVENIO DE PAGO FECHA

GIRO INGRESO MUNICIPAL FECHA

GIRO INGRESO MUNICIPAL FECHA

CONSIGNADO CON ANTEPROYECTO G.I.M. N FECHA: $

MONTO A CONSIGNAR AL INGRESO DE LA PRESENTE SOLICITUD $

TOTAL DERECHOS MUNICIPALES $

CONSIGNADO AL INGRESO ANTEPROYECTO G.I.M. N FECHA: $

PRESUPUESTO $

SUBTOTAL DERECHOS MUNICIPALES $

DESCUENTO 30% CON INFORME DE REVISOR INDEPENDIENTE (*) $

10.- MONTO A CONSIGNAR AL INGRESO (A LLENAR POR LA D.O.M.)

CLASIFICACION (ES) DE LA CONSTRUCCIN

CLASIFICACIN m2

Resolucin Consejo de Monumentos Nacionales

Informe SEREMI, Art. 60 L.G.U.C.

Estudio de ascensores, si corresponde. Art. 4.1.11 O.G.U.C.

Estudio de riesgo. Art. 2.1.17. O.G.U.C.

Construcciones en el rea rural (Informe favorable SEREMI-MINVU y SAG), Art. 55 L.G.U.C.

Otros (especificar)

Carga Combustible. Art.4.3.4. O.G.U.C.

Estudio de Seguridad. Art. 4.2.13., 4.2.14., 4.2.15., 4.3.1., 4.3.2., 4.3.6. O.G.U.C.

Mecnica de Suelo. Art. 1.2.14. O.G.U.C

Estudio de Evacuacin. Art. 4.2.10. O.G.U.C.

Informe calidad del subsuelo Art. 5.1.15. O.G.U.C.

Impacto sobre Sistema de Transporte Urbano (EISTU) Art. 2.4.3, 4.5.4, 4.8.3, 4.13.4 O.G.U.C.

Fotocopia de la patente al da de los Profesionales Competentes

Cuadro de Superfcies Modificadas (salvo que se incluya en los planos)

DEBER ACOMPAARSE AL MOMENTO DE LA SOLICITUD, UNA COPIA DE LOS DOCUMENTOS Y PLANOS.

UNA VEZ APROBADA LA SOLICITUD DEBERA ACOMPAARSE DOS COPIAS DE LOS PLANOS, CUADRO DE SUPERFICIE Y ESPECIFICACIONES TCNICAS.

9.3 OTROS ANTECEDENTES, cuando corresponda

ESTUDIOS, RESOLUCIONES o INFORMES ADICIONALES QUE SE ACOMPAAN (SI PROCEDE)

Especificaciones Tcnicas de aquellas partes del edificio que sufran cambios

con respecto a los antecedentes primitivamente aprobados

Planos de aquellas partes del edificio que sufran cambios con respecto a

los antecedentes primitivamente aprobados

Presupuesto informativo de las obras correspondientes Planos de estructura, cuando corresponda

Memoria de clculo estructural, cuando corresponda

Informe del Revisor Independiente, cuando corresponda.

Certificado de Inscripcin del Revisor Independiente.

Informe del Revisor del Proyecto de Clculo Estructural cuando corresponda

Certificado de Inscripcin del Revisor del Proyecto de Clculo Estructural,

cuando corresponda.

9.2 PARA PERMISOS DE ALTERACION, REPARACION, RECONSTRUCCION(ART. 5.1.4./1.2.1./1.4.2 O.G.U.C.)

DOCUMENTOS PLANOS

FORMULARIO 2.3 (S.P.E. - 5.1.4./5.1.6.)6/5

NOTAS: Situaciones especiales

CALLE o CAMINO NMERO

FIRMA FUNCIONARIO Y

TIMBRE D.O.M.

NUMERO SOLICITUD

DIRECCION DE OBRAS - I. MUNICIPALIDAD DE :

Fecha de Ingreso

COMPROBANTE DE INGRESO S.P.E.- 5.1.4 / 5.1.6.

SOLICITUD DE PERMISO DE EDIFICACIN

MONTO CONSIGNADO AL INGRESO $ GIM N FECHA

"

FORMULARIO 2.3 (S.P.E. - 5.1.4./5.1.6.)7/5

PERSONERIA DEL REPRESENTANTE LEGAL

NOTA: DE EXISTIR DOS O MS PROPIETARIOS, Y/O DOS O MS BIENES RACES SE DEBER ACOMPAAR HOJA ADJUNTA CON LOS DATOS Y FIRMAS CORRESPONDIENTES

(*) SOLO EN LA EVENTUALIDAD QUE SE ACOMPAE DICHO PLANO.

3.- DATOS DEL PROPIETARIO

FIRMA DEL PROPIETARIO

PERSONA NATURAL O REPRESENTANTE LEGAL

DEL REGISTRO

EN EL CUAL SE EMPLAZA EL PROYECTO PARA EL QUE SE PRESENTA ESTA SOLICITUD.

2.- DECLARACIN JURADA DEL PROPIETARIO

CDULA DE

SER PROPIETARIO (O REPRESENTANTE LEGAL DEL PROPIETARIO) DEL BIEN RAIZ UBICADO EN CALLE/

PLANO DE LOTEO N

ROLSII

* A LLENAR POR LA D.O.M.

DE FECHA

NUMERO SOLICITUD

Fecha de Ingreso

SOLICITUD DE PERMISO DE EDIFICACION

RECONSTRUCCION

FORMULARIO 2.3 (S.P.E. - 5.1.4./5.1.6.)8/5

NO

6.- CARACTERSTICAS DEL PROYECTO

FIRMA REVISOR

CATEGORIA

FIRMA REVISOR

(*) Profesional que podr individualizarse hasta antes del inicio de las obras.

5.- PARTICIPACIN DE REVISORES

FIRMA CONSTRUCTOR

FIRMA CALCULISTA

PATENTE PROFESIONAL N

4.- ARQUITECTO PROYECTISTA

FIRMA

FORMULARIO 2.3 (S.P.E. - 5.1.4./5.1.6.)9/5

Otros ( especificar)

AUTORIZACIONES ESPECIALES LGUC

Otro (especificar)

Segunda Vivienda Art. 6.2.4. OGUC

Conj. Viv. Econ. Art. 6.1.8 OGUC

DISPOSICIONES ESPECIALES A QUE SE ACOGE EL PROYECTO

CLASIFICACIN(ES) CONSTRUCCIN(ES) PREDOMINANTE(S)

m2

PROYECTADO

TOTAL (m2)

ESCALA Art. 2.1.36. OGUC

FORMULARIO 2.3 (S.P.E. - 5.1.4./5.1.6.)10/5

Otros (especificar)

Proyecto de clculo estructural (cuando corresponda)

Planos de estructura, acompaados de los clculos de estabilidad de la

construccin cuando corresponda.

Otros (especificar)

Plano de cierro, cuando el proyecto lo consulte

Cuadro de superficies

Plano comparativo de sombras, (cuando corresponda)

Planta de todos los pisos

Cortes y elevaciones

Planta de cubiertas

(ART. 1.2.1/1.4.2/5.1.6 O.G.U.C.).

PLANOS

Ubicacin del predio

Emplazamiento

9.- ANTECEDENTES QUE SE ADJUNTAN

9.1.-PARA PERMISO DE EDIFICACION, OBRA NUEVA, AMPLIACION MAYOR A 100 M2

FECHA

8.- PERMISOS Y RECEPCIONES ANTERIORES

FECHA

TRAMITACION SIMULTNEA

EJECUCIN DE EXCAVACIONES, ENTIBACIONES Y SOCALZADOS

FECHA:

FECHA:

7.- OTRAS SOLICITUDES (QUE ACOMPAAN LA PRESENTE SOLICITUD).

TRAMITACION CONJUNTA

INSTALACIN DE GRAS Y SIMILARES

FORMULARIO 2.3 (S.P.E. - 5.1.4./5.1.6.)11/5

$

$

$

$

$

$

$

m2

Resolucin Consejo de Monumentos Nacionales

Informe SEREMI, Art. 60 L.G.U.C.

Estudio de ascensores, si corresponde. Art. 4.1.11 O.G.U.C.

Estudio de riesgo. Art. 2.1.17. O.G.U.C.

Construcciones en el rea rural (Informe favorable SEREMI-MINVU y SAG), Art. 55 L.G.U.C.

Otros (especificar)

Carga Combustible. Art.4.3.4. O.G.U.C.

Estudio de Seguridad. Art. 4.2.13., 4.2.14., 4.2.15., 4.3.1., 4.3.2., 4.3.6. O.G.U.C.

Mecnica de Suelo. Art. 1.2.14. O.G.U.C

Estudio de Evacuacin. Art. 4.2.10. O.G.U.C.

Informe calidad del subsuelo Art. 5.1.15. O.G.U.C.

Impacto sobre Sistema de Transporte Urbano (EISTU) Art. 2.4.3, 4.5.4, 4.8.3, 4.13.4 O.G.U.C.

DEBER ACOMPAARSE AL MOMENTO DE LA SOLICITUD, UNA COPIA DE LOS DOCUMENTOS Y PLANOS.

UNA VEZ APROBADA LA SOLICITUD DEBERA ACOMPAARSE DOS COPIAS DE LOS PLANOS, CUADRO DE SUPERFICIE Y ESPECIFICACIONES TCNICAS.

9.3 OTROS ANTECEDENTES, cuando corresponda

ESTUDIOS, RESOLUCIONES o INFORMES ADICIONALES QUE SE ACOMPAAN (SI PROCEDE)

Planos de aquellas partes del edificio que sufran cambios con respecto a

los antecedentes primitivamente aprobados

Planos de estructura, cuando corresponda

9.2 PARA PERMISOS DE ALTERACION, REPARACION, RECONSTRUCCION(ART. 5.1.4./1.2.1./1.4.2 O.G.U.C.)

PLANOS

FORMULARIO 2.3 (S.P.E. - 5.1.4./5.1.6.)12/5

NMERO

NUMERO SOLICITUD

Fecha de Ingreso

S.P.E.- 5.1.4 / 5.1.6.

SOLICITUD DE PERMISO DE EDIFICACIN