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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL UNIDAD TECNICA DE DESASTRES SISTEMA BASICO DE SALUD INTEGRAL DE CABAÑAS PLAN DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL UNIDAD DE SALUD DE CINQUERA AUSPICIADO: ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD CABAÑAS, EL SALVADOR, SEPTIEMBRE DE 2008

PELS U. de S. Cinquera Final Icidbimena.desastres.hn/docum/crid/PPSED/PDF/doc6/... · Consulta gratuita, brigadas médicas dirigidas al adulto mayor, charlas al club de adulto mayor,

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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL UNIDAD TECNICA DE DESASTRES

SISTEMA BASICO DE SALUD INTEGRAL DE CABAÑAS

PLAN DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL UNIDAD DE SALUD DE CINQUERA

AUSPICIADO:

ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD

CABAÑAS, EL SALVADOR, SEPTIEMBRE DE 2008

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INDICE 1.- INTRODUCCIÓN .................................................................................................................................1 2.- JUSTIFICACION ..................................................................................................................................2 3.- OBJETIVOS..........................................................................................................................................3

3.1.- OBJETIVO GENERAL: ................................................................................................................3 3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS:......................................................................................................3

4.- DIAGNOSTICO SITUACIONAL.........................................................................................................4 4.1.- INFORMACION GENERAL ........................................................................................................4 4.2.- DIAGNOSTICO LOCAL...............................................................................................................7

a.- ASPECTOS GEOGRAFICOS:...................................................................................................7 b.- ASPECTOS DEMOGRAFICOS:..............................................................................................11 c.- ASPECTOS AMBIENTALES:...................................................................................................13 d.- ASPECTOS DE SANEAMIENTO ............................................................................................14 e.- ASPECTOS ECONOMICOS....................................................................................................15 f.- ASPECTOS SANITARIOS: .......................................................................................................17

4.3.- SITUACION DE RIESGO ..........................................................................................................20 a.- ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD: .....................................................20 b.- ANTECEDENTES DE DESASTRES EN LA COMUNIDAD: ...............................................21 c.- ANALISIS DEL RIESGO DEL ESTABLECIMIENTO Y DE LA COMUNIDAD ..................22 d.- APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD ................................................25

5.- HIPOTESIS .........................................................................................................................................26 5.1.- HIPOTESIS DESASTRE INTERNO ........................................................................................26 5.2.- HIPOTESIS DESASTRE EXTERNO.......................................................................................26

6.- MISION ................................................................................................................................................26 7.- ACTIVIDADES DE PREPARACION PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA........27

7.1.- DIRECTORIO DEL COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS DE SALUD – COES...27 7.2.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS ..........................................30

a.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES...................................................................30 b.- FUNCIONES BASICAS DE LAS BRIGADAS........................................................................36

7.3.- FICHA TECNICA DE TRABAJO DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS OPERATIVAS.41 FICHA TECNICA DE TRABAJO POR COMISIONES ...............................................................41 FICHA TECNICA DE TRABAJO POR BRIGADAS ....................................................................43

7.4.- INVENTARIO DE RECURSOS DEL ESTABLECIMIENTO .................................................45 a.- INVENTARIO DEL PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO: ..............................................45 b.- INVENTARIO DE MATERIALES DEL ESTABLECIMIENTO:.............................................46

7.5.- PRESTADORES DE SERVICIOS DEL SECTOR SALUD...................................................48 a.- MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL ............................................48 b.- INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL: ......................................................49 c.- OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD: ..........................50

7.6.- APRECIACION DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS:............................................51 7.7.- IDENTIFICACION DE ALBERGUES TEMPORALES...........................................................52 7.8.- BRIGADAS INTEGRALES DE SALUD PARA LA ATENCION DE ALBERGUES: ..........53 7.9.- COORDINACIONES CON LOS ACTORES SOCIALES ......................................................54 7.10.- RED DE REFERENCIAS Y RETORNO................................................................................55 7.11.- PROGRAMA DE CAPACITACION ........................................................................................56

8.- PLAN OPERATIVO DE ACCIONES DE RESPUESTA POR EVENTOS .................................57 8.1.- DESASTRES INTERNOS .........................................................................................................57 8.2.- DESASTRES EXTERNOS........................................................................................................58

9.- ACTIVACION DEL PLAN .................................................................................................................60 9.1.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO: ...............................................................................................60 9.2.- DECLARATORIA DE LA ALERTA Y/O ACTIVACIÓN DE LA ALARMA: ..........................60 9.3.- CADENA DE LLAMADAS: ........................................................................................................63

10.- FIN DE LA EMERGENCIA .............................................................................................................64 11.- ANEXOS ...........................................................................................................................................65

ANEXO 1: FOTOGRAFIA DEL COES .............................................................................................66 ANEXO 2: ACTA DE CONSTITUCION DEL COES.......................................................................67 ANEXO 3: MAPA DE RIESGO ..........................................................................................................68 ANEXO 4: MAPA DE AREA GEOGRAFICA DE INFLUENCIA....................................................69 ANEXO 5: CROQUIS DE LA UNIDAD DE SALUD ........................................................................70 ANEXO 6: FOTOGRAFIAS DE LUGARES DE RIESGO ..............................................................71

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Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Cinquera

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1.- INTRODUCCIÓN Las emergencias y los desastres suponen pruebas muy severas para la

capacidad logística y de organización de los países y zonas afectadas. El reto

se siente con mayor intensidad en el sector salud, donde las deficiencias en

infraestructura, insumos, equipos, recursos humanos y administración de

suministros pueden tener graves consecuencias.

Cada evento desastroso es único, en el sentido de que sus efectos tienen

relación no solo con el tipo de evento, sino también, y sobre todo, con las

condiciones económicas, sanitarias, estructurales y sociales particulares de la

zona afectada.

Es indudable que existe relación entre el tipo de desastre y sus efectos sobre la

salud, principalmente en lo que se refiere a impacto inmediato y riesgo

potencial a mediano y largo plazo, lo que significa que los riesgos reales y

potenciales, no se concretan al mismo tiempo, por lo que es necesario

preverlos.

La preparación antes del evento, que supone, la identificación de riesgos y

deficiencias, fortalezas y recursos útiles, así como también la logística de

adquisición, el almacenamiento, la movilización, la distribución de suministros y

en general todas las actividades relacionadas con la prevención de desastres,

necesitan de un marco mínimo de organización que permita un manejo

eficiente, mayor aprovechamiento de los recursos y toma de decisiones

oportunas y acertadas a las necesidades locales.

Este marco lo constituye la logística, que se presenta como el arte de obtener

objetivos prácticos de la manera más pronta y organizada posible y

aprovechando al máximo los recursos disponibles, los cuales en emergencias

suelen ser limitados.

El presente plan de emergencia sanitario local, al ser realizado por un equipo

multidisciplinario, pretende ser una guía lógica donde se identifiquen riesgos y

recursos y hacer un resumen de todos las actividades preparativas y operativas

en caso de desastres en el municipio de Cinquera.

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2.- JUSTIFICACION

Los conceptos básicos que deben ser mencionados que justifican la

elaboración de este plan son:

1. Que la logística de las actividades relacionadas a la prevención de

desastres y el accionar en caso de estos, no puede ser improvisada en

el momento de las emergencias, sino más bien debe ser incorporada

como una actividad preponderante en la programación anual operativa

de las instituciones responsables.

2. La posibilidad de utilizar adecuadamente los recursos disponibles ó de

poder conseguir aquellos faltantes, dependen de una identificación

previa de su ubicación y disponibilidad, así como posibles fuentes de

otros.

3. La identificación previa de zonas de riesgo y su vulnerabilidad facilitan la

identificación de necesidades en caso que se presenten desastres en

dicha zona.

4. Los impactos sanitarios reales y potenciales posteriores a un desastre,

no se concretan al mismo tiempo y se presentan con importancia

variable, por lo que es necesario preverlos y de ser posible prevenirlos.

5. La población no esta educada en cuanto a acciones a tomar en casos de

desastres

6. No existe un plan de sanitario local en caso de emergencias.

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3.- OBJETIVOS

3.1.- OBJETIVO GENERAL:

Brindar una respuesta oportuna y eficaz ante una emergencia o desastre

natural que afecte la vida humana y la naturaleza a través de la aplicación de

las actividades contempladas en el Plan de Emergencias Sanitario Local

elaborado por el Comité Operativo de Emergencias de Salud de la Unidad de

Cinquera, con el fin de minimizar los riesgos y la vulnerabilidad de la población

del municipio de Cinquera.

3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS:

♦ Identificar las Vulnerabilidades que intervengan en aumentar el riesgo de

Desastre o Emergencia

♦ Identificar las Amenazas presentes en el Municipio de Cinquera que lo

convierten en un Municipio de Riesgo a Eventos Adversos.

♦ Identificar recursos humanos, insumos e infraestructura que puedan ser

útiles en caso de emergencias

♦ Realizar al menos un simulacro ó una simulación al terminar el plan, para

poner a prueba la efectividad de este.

♦ Realizar coordinaciones interinstitucionales para la calendarización de

socialización del plan de emergencia local

♦ Identificar al comité de desastres y sus respectivas funciones

♦ Establecer alianzas de cooperación entre los distintos actores de la

comunidad en caso de desastres plasmados en actas.

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4.- DIAGNOSTICO SITUACIONAL

4.1.- INFORMACION GENERAL

• Nombre del establecimiento:

Unidad de Salud de Cinquera.

• Nombre del director: Dra. Roxana Claribel Elías Alvarado.

• Ubicación: Barrio Calle Blanca. Municipio de Cinquera. Departamento de Cabañas.

• Teléfonos: 2389-5718

• Correo electrónico: [email protected]

• Nivel de complejidad: Primer Nivel de atención básico, Unidad de Salud.

• Jurisdicción: Municipio de Cinquera departamento de Cabañas

• Servicios que presta:

Servicio Descripción del servicio (incluye concepto, riesgo, costo, horario ) Programa de Atención Infantil

Se realiza control infantil, atención con estrategia AIEPI, administración de micronutrientes. Todo de forma gratuita Con un horario de lunes a domingo de 7:30 AM a 4 PM

Programa de Atención Materna

Control prenatal, toma de exámenes de laboratorio, administración de micronutrientes y atención del pos parto De forma gratuita, con los horarios establecidos. Atención Por ginecólogo a pacientes detectadas de alto riesgo. Se ubica en hospital el servicio.

Programa de Planificación Familiar

Se realiza controles e inscripciones en el programa, consejería, y distribución de métodos de planificación de forma gratuita. En los mismos horarios.

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Programa de Atención al Adolescente

Consulta personalizada al adolescente en un horario de 7:30 AM a 4 PM todos los días, consejería, capacitaciones al club de adolescentes, charlas en escuelas e institutos.

Programa de Atención al Adulto Mayor

Consulta gratuita, brigadas médicas dirigidas al adulto mayor, charlas al club de adulto mayor, aplicación de vacunas, etc.

Toma de Citología para detección temprana del Ca de Cervix

Detección precoz del cáncer Cerviño-uterino por medio de toma de citología a las mujeres en edad fértil y pacientes de riesgo. DE forma gratuita y los siete días de la semana.

Pequeña Cirugía

Se realiza en las instalaciones del establecimiento.

Vacunación

Aplicación de las diferentes vacunas a diferentes grupos de edad según el programa establecido, campañas y brigadas gratuitas.

Odontología

Consulta preventiva al niño, mujer, adolescente y adulto mayor, atención curativa en un 30% (curetajes, extracción, etc.) atención a escuelas saludables y brigadas. Horario de Lunes a Viernes de 8 AM a 4 PM..

Saneamiento Ambiental

Chequeos entomológicos mensuales, vacunación canina, monitoreo a manipuladores de alimentos, campañas de limpieza, abatización, deschatarrización y fumigación, etc. Gratuito con horario de 7:30 AM a 4 PM y cuando es necesario.

Educación en Salud

Realizada por todo el personal por medio de charlas intramurales como extramurales, charlas en escuelas e instituto, en la comunidad, entrevistas, consejerías, peritoneos, etc.

Escuela Saludable

Consulta, tamizaje de pacientes con patologías visuales, detección de pacientes con problemas de aprendizaje, vacunación, administración de antiparasitarios y micronutrientes.

Laboratorio clínico Se Realiza Toma y procesamiento de diversos tipos de exámenes cubriéndose los diferentes programas preventivos. Con el apoyo del laboratorio de la Unidad de salud de Tejutepeque Con un horario de lunes a viernes de 7 AM a 12 PM.

Farmacia Se surten recetas entregadas por los médicos de la institución según existencia. Atenciones de enfermería

Controles realizados por enfermería infantiles, reabastecimiento de métodos de planificación familiar, toma de citología, visitas domiciliares, consejerias, etc.

Curaciones e inyecciones

Aplicación de inyecciones recetadas por médicos o del programa de planificación familiar, realización de curaciones diversas. Con horario de 7:30 AM a 3:30PM todos los días y fin de semana.

Terapia respiratoria Se aplican terapias respiratorias indicadas por médicos en el establecimiento o referidas de otras instituciones, todos los días. Este servicio se realiza en las instalaciones del hospital.

En días festivos y fines de semana contamos con personal de Fosalud

brindando los mismos servicios antes mencionados a excepción de

Odontología.

• Descripción de la infraestructura: La Unidad de Salud de Cinquera fue en un primer momento un puesto de

salud construida y equipada con la donación de la Unión Europea en 1992

posteriormente paso a ser Unidad de Salud reconstruida en el 2002 por FISDL

con fondos provenientes de la privatización de ANTEL la construcción es

mixta, de 200 metros cuadrados de área total de terreno y 55 metros

cuadrados de área de construcción, a continuación se describen los ambientes:

3 Consultorios Generales

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1 Área de Archivo de Documentos Médicos

1 Área de Farmacia con su respectiva bodega

1 Área de Curaciones e Inyecciones, área de R.O. y Terapia Respiratoria,

1 Área de Esterilización

1 Área de Vacunación

1 Área de Saneamiento Ambiental

1 Consultorio de Odontología

1 Bodega General

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4.2.- DIAGNOSTICO LOCAL

a.- ASPECTOS GEOGRAFICOS:

• Superficie territorial: El área del municipio es de 34.5 kilómetros cuadrados, lo que representa el 3.1

por ciento con relación al área total del departamento.

• Densidad poblacional: 40 habitantes por kilómetro cuadrado

• Altitud sobre el Nivel del mar: 380.0 metros sobre el nivel del mar.

• Límites: Está limitado de la siguiente forma: al norte, por el Embalse Cerrón Grande; al

este, por Jutiapa y Tejutepeque; al sur, por Tenancingo (departamento de

Cuscatlán); al oeste, por Suchitoto (departamento de Cuscatlán).

• División territorial:

Cantones Caseríos El Cacao El Cacao

El Huilihuiste El Huilihuiste

La Escopeta La Escopeta

San Antonio San Antonio

San Benito San Benito, La Cruz

San Nicolás San Nicolás

San José El Tule El Tule

Valle Nuevo Valle Nuevo

• Microregionalización: A nivel Municipal la microregionalización está conformada por protección

ecológica de la montaña de cinquera y dentro de esta se encuentran los

siguientes municipios Jutiapa, Tejutepeque, Tenancingo y Suchitoto

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A nivel de ministerio de salud la Unidad de Salud de Cinquera es parte de las

catorce unidades del SIBASI Cabañas que junto a los SIBASI Cuscatlan, San

Vicente y la Paz conforman la Región de Salud Paracentral.

• Suelos más comunes: Los tipos de suelos que se encuentran en el municipio son: i) Litosoles y

Regosoles, en áreas de lomas y montañas muy accidentadas; ii) Latosoles

Arcillo Rojizos y Litosoles, en áreas alomadas a montañosas muy accidentadas

• Hidrografía: Riegan el municipio los ríos: Cutumayo, Paso Hondo Grande, Quezalapa y El

Limón; las quebradas: El Cóbano, Las Pilas, El Funeral y La Quebradona.

Limita al norte con una porción del Embalse Cerrón Grande.

Cutumayo. Nace a 2.6 kilómetros al suroeste del pueblo de Cinquera, en las

faldas del cerro El Petacón. Corre con rumbo de sur a norte y desemboca en el

río Paso Hondo o Grande. Un tramo de su recorrido sirve de límite municipal

entre este municipio y el de Suchitoto (departamento de Cuscatlán). La longitud

de su recorrido dentro del municipio es de 7.0 kilómetros.

Paso Hondo o Grande. Nace fuera de este municipio. Comienza a formar

parte de él a 2.7 kilómetros al sureste del pueblo de Cinquera. Corre con rumbo

de sureste a noroeste. Recibe la afluencia de los ríos: Cutumayo y El Limón;

las quebradas: El Cóbano, Las Pilas y La Quebradona. La longitud de su

recorrido dentro del municipio es de 7.5 kilómetros.

• Clima: Su clima es cálido y pertenece al tipo de tierra caliente, debido a la poca altura

sobre el nivel del mar.

• Fuentes de agua: Existen 6 fuentes de agua las cuales son de manantiales protegidos, 3 de estas

en la zona urbana y las otras 3 en el área rural. La administración de las

mismas la tiene la alcaldía municipal

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• Precipitación Pluvial anual: El monto pluvial anual oscila entre 1,800 y 2,000 milímetros.

• Distancia aproximada del establecimiento a las diferentes comunidades:

Lugar Distancia en Km. al 1er nivel

Tiempo en horas a pie

Tiempo en horas en bestia

Tiempo en horas en Vehículo

Cantón San Nicolas

5 2 45min. 15 min

Cantón San Benito

6 3 2.0 30min

Cantón San Antonio

8 2.5 1.5 45min.

Cantón El Cacao

3 1 30 min 10min.

Cantón La Escopeta

8 3 20min 20min

Cantón Huiliguiste

9 3 1 hora 20min

• Distancia aproximada de la comunidad al segundo nivel : Lugar Distancia en

Km. al 2nd nivel

Tiempo en horas a pie

Tiempo en horas en bestia

Tiempo en horas en Vehículo

Cantón San Nicolas

30 4 3 1.5

Cantón San Benito

28 3 2.5 2

Cantón San Antonio

28 4.5 3. 2

Cantón El Cacao

29 3.5 1.5 1.15min.

Cantón La Escopeta

25 4 3.15min 45min

Cantón Huiliguiste

25 4 2.15min 45min

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• Distancia aproximada del establecimiento de salud al segundo nivel: Lugar Distancia en

Km. al 2nd nivel

Tiempo en

horas a pie

Tiempo en

horas en bestia

Tiempo en

horas en

Vehículo

Unidad de

Salud

39 5 2 30 min

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b.- ASPECTOS DEMOGRAFICOS:

• Población Total: 1,367 habitantes Fuente : Diagnostico Comunitario

• Distribución por Grupos Etaréos:

• División Poblacional por Micro regionalización: De la consulta general y las prestaciones de servicios de la Unidad de salud,

solo un 3% pertenece a población fuera del municipio, principalmente de los

cantones de Pepeshtenango y Agua Caliente, ambos del municipio de

Suchitoto.

• Distribución por Sexo:

Población

Hombres Mujeres

Total 682 685

• Distribución Urbana y Rural:

Barrio Las Flores 61 Barrio El Centro 22 Barrio El Achotillo 74 Barrio Calle Blanca 29 Barrio Belén 44 Barrio El calvario 95 Colonia Nueva 96

TOTAL 421

35 95 190 382 542 123 1367Total Total <1año 1a4 años 5-9 años 10a19 años 20a59años 60 a más

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• Asentamientos Humanos de Alto Riesgo: Cantón San Antonio el riesgo dificultad de acceso por crecimiento del río y no

hay puente.

Cantón San Nicolás el riesgo que tienen es crecimiento del embalse de lago

Suchitlán.

Cantón Güiligüiste y Cinquera área urbana se encuentra en riesgo de sufrir

deslizamientos.

Cantón San Benito 294 Cantón San Antonio 27 Cantón Güiligüiste 63 Cantón San Nicolás 303 Cantón La Escopeta 48 Cantón El Cacao 149 Cantón El Tule 62

TOTAL 946

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c.- ASPECTOS AMBIENTALES:

• Fuentes de contaminación: Por el momento debido las practicas pro- ambientales en el Municipio no se

han observado fuentes de contaminación.

• Zonas de deterioro ambiental: Cantón San Antonio, áreas de la zona urbana de cinquera y Cantón el Tule

estos lugares se esta dando el deterioro de recursos naturales como la tala de

árboles

• Factores predisponentes o asociados a la magnificación de los daños ante futuros desastres: 1. Deforestación en áreas no protegidas en el bosque de Cinquera

2. Incendios en áreas no protegidas en el bosque de Cinquera; caja

principal de energía en sala de espera del establecimiento de Salud.

3. Deslizamientos en situación de invierno ya que hay desprendimientos de

Rocas que obstaculizan el acceso al municipio

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d.- ASPECTOS DE SANEAMIENTO

VIVIENDAS No.

ASPECTOS URBANAS RURALES

TOTAL COBERTURA

POBLACION BENEFICIADA

OBSERVACIONES

1 Sistemas de Abastecimientos de Agua. 140 195 335 95% 1300

2 Viviendas con conexión Domiciliar de Agua. 140 191 331 94% 1286

3 Viviendas sin conexión Domiciliar de Agua. 8 14 22 6% 82

4 Pozos Activos. 0 3 3 2.14% 84

5 Viviendas Abastecidas con Agua de Pozo. 0 14 14 4% 84

6 Viviendas Abastecidas con otras fuentes de Agua.

0 0 0 0 0

7 Viviendas con Letrina. 142 205 347 98% 1341

8 Viviendas sin Letrina. 6 0 6 2% 27

9 Sistemas de Recolección de Basuras. 1 0 1 25% 421

10 Basureros Públicos. 4 0 4 21% 421

11 Viviendas Cubiertas con Sistemas de Recolección de Basuras

148 0 148 54% 421

12 Viviendas con otros Sistemas de Disposición Final de Basuras

148 205 353 46% 946

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e.- ASPECTOS ECONOMICOS

• Actividades Económicas Primarias: Productores minifundistas y medianos productores del sector agropecuario.

• Actividades Económicas Secundarias: Esta actividad económica no se encuentra presente en la zona.

• Actividades Económicas Terciarias: Las principales actividades terciarias son el comercio informal reflejado en

ventas ambulantes de comida, además de cafetines y tiendas de productos de

consumo básico.

• Tasa de Desempleo: Referente a la tasa de desempleo en el departamento de cabañas es de 6.2

menor al promedio nacional Fuente: Encuesta de propósitos múltiples del ministerio de economía

• Viviendas y sus características: La mayor parte de las viviendas del área urbana son de construcción mixta, de

5x7 mts2, con una sola sala con dos habitaciones, estas poseen poca

ventilación e iluminación; en el área rural predomina la construcción mixta y

lamina.

• Ubicación de Almacenes de Reservas y otros Objetivos Comerciales: No existen almacenes de reserva en el municipio

• Vías de Transporte: En el área urbana existe el servicio de transporte público con buses de la ruta

342 la empresa que proporciona el servicio no es del municipio; en el área rural

la ruta de buses la misma del área urbana con servicio limitado a tres viajes

por día. Para llegar a Cinquera existen dos vías, la primera es entrar por Suchitoto y

conducirse por calle de tierra aproximadamente unos 18 kilómetros en

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dirección Este y la segunda es partiendo del municipio de Tejutepeque también

por calle de tierra (11 kms) .Pésimo estado de conectividad intermunicipal.

• Puertos, Helipuertos y Pistas aéreas: En una emergencia se puede utilizar la cancha de futbol ubicada en las

afueras del Barrio las Flores como pista aérea.

• Generación Eléctrica Local: El servicio de energía eléctrica es público; no hay generación local; es

suministrado por la distribuidora CAESS.

El área urbana cuenta con alumbrado Público no así el área rural; La unidad de

Salud cuenta con planta eléctrica.

El porcentaje de viviendas que cuenta con el servicio de energía eléctrica en el

área urbana es del 95% y en el área rural de un 50%.

• Sistema de Telecomunicaciones: El servicio de telefonía es proporcionado por la red TELECOM. El porcentaje

de viviendas que cuentan con el servicio es de un 80% en el área urbana, no

existe el servicio en el área rural. La empresa de teléfono celular con mejor

señal en el territorio es de Claro y telefónica. En el municipio de Cinquera no

se cuenta con telefonía pública.

En el área urbana se cuenta con una radio local con circuito cerrado

funcionando a través de parlantes, la señal de radio es alambrica administrada

por la asociación de desarrollo municipal de Cinquera (ARDM).

• Infraestructura: Las instituciones de la localidad cuentan con locales propios en el área urbana:

1 escuelas públicas, 1 iglesias católica, 1 casa comunal, 1 kínder, 1 unidad de

salud, un puesto de la PNC, 1 Juzgado de paz.

El área rural se cuenta con 3 escuelas públicas

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17

f.- ASPECTOS SANITARIOS: • Capacidades Locales: Unidad de Salud en Casco Urbano con servicios de Fosalud en días festivos y

fin de semana.

7 cantones son atendidos por medio de promotores de salud.

Además se Cuenta con la estrategia servicios de extensión de coberturas

Brindado por un equipo móvil de la ONG FUSAL a través de compra de

servicios.

• Capacitación del Personal de Salud en Temas de Desastres: Dra. Roxana Claribel Elías Alvarado

Directora de Unidad de Cinquera

Sra. Adriana María del Carmen Rivas Inspectora de Saneamiento Capacitación sobre desastres impartido por Unidad de desastres MSPAS

• Medios de Transporte Sanitario, Otros y su Estado: La Unidad de Salud no cuenta con vehículo propio para el transporte de

enfermos ó heridos; la Alcaldía Municipal cuenta con tres vehículos, 2 pick-up

y 1 camión, ambos en buen estado; Una ONG Local de la localidad cuenta con

1 pick-up en buenas condiciones; la Policía Nacional Civil de la localidad no

cuenta con vehículo.

• Ubicación de Centros de Reservas: No hay centros de reservas

• Ubicación de Farmacias Privadas: No hay farmacias privadas en el municipio; Sin embargo existen ventas de

medicamentos populares en algunas Tiendas (Panadol, Antigripales entre

otros)

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• Ubicación de otros Centros de Suministros Privados o Públicos, Civiles o Militares:

Casa comunal, Iglesia, Oficina de ARDM

• Ubicación de Laboratorios Privados y centros de Diagnósticos, Rayos X :

No se cuenta con estos servicios en el municipio

• Antecedentes Epidémicos: Se desconocen antecedentes epidémicos en el Municipio ya que es un

Municipio que fue Repoblado en 1991 por la guerra .Por las características del

lugar no se han encontrado registros de eventos de esta magnitud. La

incidencia de casos de dengue se dan esporádicamente a la fecha no se nos

ha presentado una epidemia.

• Principales Causas de Morbilidad y Mortalidad: Morbilidad:

Infecciones respiratorias agudas

Diarreas y gastroenteritis

Conjuntivitis Bacteriana

Lumbalgias

Parasitismo Intestinal

Mortalidad

Senilidad

Cáncer de Esófago

Insuficiencia Renal

Asfixia por ahorcamiento

Neumonía

• Empresas Fumigadoras: No hay empresas prestadoras del servicio de fumigación en el municipio

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• Otras Capacidades: No existen otras instituciones que presten servicios de salud, solo el Ministerio

de Salud.

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4.3.- SITUACION DE RIESGO

a.- ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD: La aldea lenca de Cinquera se fundó en la hacienda San Nicolás; el 12 de junio

de 1824 pasó a formar parte del departamento de San Salvador y el 22 de

mayo de 1835 fue anexada al distrito de Suchitoto en el departamento de

Cuscatlán.

Durante la administración del Lic. Eugenio Aguilar y por decreto ejecutivo del

13 de mayo de 1847, se convirtió en pueblo con el nombre de “San Nicolás

Cinquera”; por decreto Legislativo del 10 de febrero de 1873 fue segregado del

distrito de Suchitoto e incorporado al distrito de Ilobasco en el departamento de

Cabañas.

En cuanto a la etimología del nombre, el topónimo lenca “Cinquera” significa:

“Sierra de rocas y pacayas”; proviene de las raíces: Cim, Zimzin (pacaya); que

(piedra, roca, peñasco); era (sierra). En diferentes obras históricas aparece

escrito con los nombres de Sinquera, Cinquera Y San Nicolás Sinquera. Las

fiestas patronales las celebran el 5 de Noviembre en honor de San Nicolás

Obispo.

El ministerio de salud comenzó a brindar sus servicios de atención médica

preventiva con brigadas a finales de 1991. En el año siguiente llegó el Dr.

Felipe Hernández y la Sra. Milagro de Cruz.

La Unidad de Salud de Cinquera fue en un primer momento un puesto de

salud construida y equipada con la donación de la Unión Europea en 1992

posteriormente paso a ser Unidad de Salud reconstruida en el 2002 por FISDL

con fondos provenientes de la privatización de ANTEL

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b.- ANTECEDENTES DE DESASTRES EN LA COMUNIDAD:

No.

FECHAS

EMERGENCIAS O DESASTRES

1 1979-1991

Guerra Civil

2 13 de Enero de

2001

Terremoto

3 13 de febrero

de 2001

Terremoto

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c.- ANALISIS DEL RIESGO DEL ESTABLECIMIENTO Y DE LA COMUNIDAD

AMENAZA DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA

ELEMENTO EXPUESTO

FACTORES DE VULNERABILIDAD

PROBABLES DAÑOS

Terremotos

Violentas vibraciones ondulatorias de la corteza terrestre

Personas Animales Infraestructura Cultivos Equipos mobiliarios Vehículos automotores

- Los terremotos en la región deben su origen a la colisión en esta zona entre la placa de Cocos con la del Caribe. En el encuentro entre ambas placas se forma una zona de subducción, donde la litosfera oceánica se introduce por debajo de la continental con una velocidad de unos 6 cm/año, una de las más altas en el movimiento de las placas litosféricas haciéndola vulnerable. - Deficiente organización en el municipio - Giro de puertas inadecuadas - No hay existen rutas de escape establecidas

Heridos, Crisis de ansiedad

Inundaciones

Cobertura de la superficie normalmente seca por un nivel de agua

Personas Animales Infraestructura Cultivos Equipos mobiliarios Vehículos automotores

• fenómenos pluviales y fluviales. La inundación por efectos fluviales está restringida a los cauces de los ríos

• cuando encuentran zonas muy planas o de bajos, se empoza produciendo inundaciones.

• No hay plan de emergencia establecido

• No hay organización en el municipio

Heridos Traumatizados

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AMENAZA DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA

ELEMENTO EXPUESTO

FACTORES DE VULNERABILIDAD

PROBABLES DAÑOS

Deslizamientos

Desplazamiento de rocas, piedras, tierras u otros elementos arrastrados que encuentre a su paso.

Personas Animales Infraestructura Cultivos Equipos mobiliarios Vehículos automotores

• Por eventos pluviales • No hay plan de emergencia

establecido • No hay organización en el

municipio

• Heridos • Lesionados • muertos

Epidemias

Brotes de enfermedades como Diarreas, Dengue

Personas

• Inadecuado manejo de aguas

servidas

• Casos de dengue

• Casos de diarrea

Incendio

es una ocurrencia de fuego no controlada que puede ser extremadamente peligrosa para los seres vivos y las estructuras

Personas Bosque Infraestructura

• Fallos en las instalaciones eléctricas o de combustión, como las calderas, escapes de combustible,

• accidentes en la cocina, niños jugando con mecheros o cerillas,

• accidentes que implican otras fuentes de fuego, como velas y cigarrillos.

• El fuego puede propagarse rápidamente a otras estructuras, especialmente aquellas en las que no se cumplen las normas básicas de seguridad No se cuenta con equipo extintor de fuego

• El equipo de bomberos se encuentra en la cabecera departamental de cabañas

• Quemados • Lesionados

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AMENAZA DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA

ELEMENTO EXPUESTO

FACTORES DE VULNERABILIDAD

PROBABLES DAÑOS

Tormenta Tropical

Un ciclón tropical bien organizado, de núcleo

caliente, en el que el viento en máximo en superficie es de una intensidad de 63 a

117 km/h.

Personas Animales

Infraestructura Cultivos

Equipos mobiliarios Vehículos

automotores

• alteración de las rocas y de los suelos, a los proceso de erosión

fluviales, a las causas antrópicas

(deforestación, uso de suelo).

• Heridos • Lesionado

s muertos

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d.- APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD

No.

COMUNIDAD

POBLACION

AMENAZAS PRINCIPALES

APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD

1 Carretera principal que conduce a Cinquera

1367

Deslizamientos y aludes

Alta

2 San Nicolás

303

Diarreas

Alta

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5.- HIPOTESIS

5.1.- HIPOTESIS DESASTRE INTERNO Por la estructura de las áreas de la unidad de salud, divisiones de madera la

Unidad de salud se vuelve vulnerable a sufrir incendios por material inflamable

que resguarda el establecimiento afectando a los usuarios y personal de salud.

5.2.- HIPOTESIS DESASTRE EXTERNO El Municipio de Cinquera presenta diferentes amenazas de origen natural y

generados por la actividad humana tales como: deslizamientos, Incendios e

inundaciones afectando una población de 1358 habitantes generando gran

cantidad de víctimas.

6.- MISION

Poner en práctica medida preventivas para responder efectivamente ante una

situación de desastre en el área geográfica de influencia de la Unidad de Salud

de Cinquera asegurando la atención de los usuarios afectados.

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7.- ACTIVIDADES DE PREPARACION PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA

7.1.- DIRECTORIO DEL COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS DE SALUD – COES

COMISIONES DEL COES: COMISIONES/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA Coordinador/a General: Roxana Claribel Elías

Alvarado 22840941 Urbanización Metrópolis sur pje.Jiboa Pol.

B casa No 15 22767316, Col. Atlacatl Edif. R

apto No 222 Subcoordinador/a General: Enma Noemí Rivera Abrego 23001890 Cantón San Nicolás .Cinquera 23895708, Barrio El Calvario

Cinquera COMISION ATENCION MEDICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Responsable: Sofía Yesenia Morejón Echegoyén

23720588 Col. Díaz Nuila Pje. No 11 B Cojutepeque

Colaboradores/as: Roxana Claribel Elías Alvarado

22840941 Urbanización Metrópolis sur pje.Jiboa Pol. B casa No 15

22767316, Col. Atlacatl Edif. R apto No 222

COMISION SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ALBERGUES TEMPORALES

Responsable: Adriana María del Carmen Rivas

23842154 Final 7ª calle pte pje. No 3 casa No 5. Col El siete .Ilobasco

Colaboradores/as: Enma Noemí Rivera Abrego 23001890 Cantón San Nicolás .Cinquera 23895708, Barrio El Calvario Cinquera

Susana Noemí Amaya 79615847 Cantón El Cacao. Cinquera COMISION SALUD MENTAL

Responsable: Srta . María del Rosario Mercado

23844066 Barrio El Calvario. Ilobasco 70962364

Colaboradores/as: Dra. Marta Flor Solís 23933361 7ª calle Oriente No 63 Barrio Satuario. San Vicente

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COMISIONES/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA COMISION EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD

Responsable: Enma Noemí Rivera Abrego 23001890 Cantón San Nicolás .Cinquera 23895708, Barrio El Calvario Cinquera

Colaboradores/as: Adriana María del Carmen Rivas

23842154 Final 7ª calle pte pje. No 3 casa No 5. Col El siete .Ilobasco

Dra.Sofía Yesenia Morejón Echegoyén

23720588 Col. Díaz Nuila Pje. No 11 B Cojutepeque

Srta . María del Rosario Mercado

23844066 Barrio El Calvario. Ilobasco 70962364

COMISION APOYO LOGISTICO ADMINISTRATIVO Responsable: Dra. Marta Flor Solís 23933361 7ª calle Oriente No 63 Barrio Satuario. San

Vicente

Colaboradores/as: Rosa María Jiménez 23895724 Barrio El Calvario .Cinquera Marta Ana Peña Escobar 23895751 Col. Nueva. Cinquera

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BRIGADAS OPERATIVAS DEL COES:

BRIGADAS/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS, BUSQUEDA Y RESCATE

Responsable: Dra.Sofía Yesenia Morejón Echegoyén

23720588 Col. Díaz Nuila Pje. No 11 B Cojutepeque

Colaboradores/as: Srta . María del Rosario Mercado

23844066 Barrio El Calvario. Ilobasco 70962364

Enma Noemí Rivera Abrego 23001890 Cantón San Nicolás .Cinquera 23895708, Barrio El Calvario Cinquera

Susana Noemí Amaya 79615847 Cantón El Cacao. Cinquera BRIGADA DE LUCHA CONTRA INCENDIOS

Responsable: Gilberto Hernández del Cid Cantón San Nicolas Colaboradores/as: Marta Ana Peña Escobar 23895751 Col. Nueva. Cinquera Rosa María Jiménez 23895724 Barrio El Calvario .Cinquera

BRIGADA DE PROTECCION Y EVACUACION Responsable Roxana Claribel Elías

Alvarado 22840941 Urbanización Metrópolis sur pje.Jiboa Pol.

B casa No 15 22767316, Col. Atlacatl Edif. R

apto No 222 Colaboradores/as Srta . María del Rosario

Mercado 23844066 Barrio El Calvario. Ilobasco 70962364

BRIGADA DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA Responsable Gilberto Hernández del Cid Cantón San Nicolas Colaboradores/as Marta Ana Peña Escobar 23895751 Col. Nueva. Cinquera Rosa María Jiménez 23895724 Barrio El Calvario .Cinquera

BRIGADA DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD Responsable Adriana María del Carmen

Rivas 23842154 Final 7ª calle pte pje. No 3 casa No 5. Col

El siete .Ilobasco

Colaboradores/as Enma Noemí Rivera Abrego 23001890 Cantón San Nicolás .Cinquera 23895708, Barrio El Calvario Cinquera

Susana Noemí Amaya 79615847 Cantón El Cacao. Cinquera

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7.2.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS

a.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES

FUNCIONES BASICAS DEL COORDINADOR GENERAL

FUNCIONES O TAREAS ETAPA ANTES

ETAPA DURANTE

ETAPA DESPUES

Coordinar la elaboración del plan de emergencias en base a la información de las comisiones o brigadas

X

Dirigir la actualización del plan de emergencia cada año X X X Coordinar las actividades a realizar con los coordinadores de las distintas comisiones y brigadas

X X

Supervisar el funcionamiento de las distintas comisiones y brigadas, según trabajo establecido

X X X

Coordinar con otros comités de emergencia en la zona, actividades referentes a preparativos de salud para la emergencia o desastres

X X X

Informar sobre el plan de emergencia a las autoridades municipales X Dar a conocer a la comunidad y actores sociales el plan de emergencias

X

Participar en capacitaciones afines a su cargo X X X Convocar a reuniones periódicas a los integrantes de la comisión de emergencia

X X X

Evaluar las acciones realizadas X X X Activar el centro de operaciones de emergencias de salud X Evaluar la aplicación del plan de emergencias X

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FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION

DE ATENCION MEDICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un plan de trabajo X Identificar las áreas de mayor vulnerabilidad X Identificar un área para las instalaciones de las unidades médicas X Distribución de tareas específicas X Contar con insumos para la atención de emergencias X X Mantener informado al coordinador general X X X Mantener la vigilancia epidemiológica X X X Mantener programas de salud de saneamiento ambiental X X X Evaluar el cumplimiento del plan de emergencias X Identificar la fortaleza y debilidades X X Realizar informes de actividades desarrolladas en la emergencia o desastre

X X

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FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ALBERGUES TEMPORALES

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el plan de trabajo X Aplicar y dirigir la ejecución del plan de emergencia X Coordinar la eliminación de excretas, control y calidad del agua, alimentos, control de vectores y animales muertos

X X X

Realizar informes de actividades realizadas X X Organizar grupos de la comunidad para atender tareas específicas ( manejo de basuras, excretas, alimentos, agua, etc.)

X X X

Identificar con las autoridades las instalaciones que podrían ser utilizadas como refugios o albergues

X

Canalizar la ayuda recibida en el área de salud, de manera adecuada, equitativa y organizada

X X

Organizar comisiones de trabajo dentro del albergue X X Mantener informado al coordinador general sobre las acciones realizadas

X X X

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FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE SALUD MENTAL

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaboración del plan de emergencia X Identificación personal competente X Capacitación emergente X Evaluación rápida de las necesidades emocionales de la población EDAN – SM.

X X

Recuperar la iniciativa y elevar la autoestima X Conformación de equipos de atención especializada ( juegos de entretención, charlas, películas)

X X

Intervención en crisis en casos de trastornos psicológicos a nivel individual o grupal

X X

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FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES - EDAN/SALUD

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un plan de trabajo X Elaborar el censo de la comunidad en riesgo que incluye numero de viviendas, familias, hombres, mujeres, niños y niñas y otros X

Registrar las necesidades detectadas en la comunidad X X X Elaborar información de daños y necesidades de la comunidad al coordinador de la comisión

X X

Participar en las reuniones de la comisión de emergencia local X X X Tener disponible los insumos e información básica para realizar la EDAN

X

Evaluar las acciones realizadas X X X

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FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE APOYO LOGISTICO Y ADMINISTRATIVO

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el plan de trabajo X Identificar las necesidades según vulnerabilidad de la zona de riesgo

X

Coordinar los recursos materiales y financieros X Desarrollar y mantener suministros de materiales X Tener un buen sistema de comunicación con el equipo y la comunidad en riesgo

X X X

Aprovechar los recursos de la comunidad como teléfonos, megáfonos, etc.

X

Coordinar la utilización de transporte disponible como vehículos y bestias

X X X

Hacer un reconocimiento de las rutas de salida de la comunidad en riesgo, según el plan de evacuación

X X

Evaluar las acciones realizadas, participar en las reuniones de la comisión de emergencia local

X X

Mantener informados a los diferentes organismos y entidades involucradas en la ayuda

X X

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b.- FUNCIONES BASICAS DE LAS BRIGADAS

FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE LUCHA CONTRA INCENDIOS

TAREAS O FUNCIONES ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar plan de prevención y control de incendios X Identificación de áreas de riesgo de incendios X Contar con los equipos básicos para la prevención y control de incendios X

Activación del sistema de alarma en el control de incendios X X Aplicar y dirigir el plan de emergencias contra los incendios X Evaluar el plan y las acciones realizadas X X Realizar informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastre

X

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FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS, BUSQUEDA Y RESCATE

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un plan de trabajo X Brindar los primeros auxilios a las personas lesionadas X Evaluar a las personas su condición y si es necesario su traslado X Trasladar a personas en peligro a la zona de seguridad o al puesto de primeros auxilios

X

Velar por el mantenimiento del botiquín de la comunidad X X X Identificar y reconocer las áreas de mayor riesgo X Identificar las posibles emergencias médicas que podrían darse X Coordinar con las diferentes instituciones X Evaluar las acciones realizadas X X X Participar en las reuniones de comité de emergencia local X X Elaborar el plan de trabajo X Rescatar a las personas atrapadas o lesionadas X Evaluar el traslado de pacientes X Obtener los recursos mínimos para las labores de rescate y primeros auxilios X

Coordinar con otras instituciones X Evaluar las acciones realizadas X X X Aplicar las labores de búsqueda, rescate y primeros auxilios X

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FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un plan de trabajo X Tener disponibles los insumos e información básica para realizar la EDAN

X

Aplicar y dirigir el plan de emergencia X Convocar y coordinar los equipos de trabajo en la zona del evento X Realiza informes desarrollados en el evento X X Mantener informado al coordinador general sobre el evento para evaluar las acciones a realizar y los requerimientos para la ejecución de las tareas

X

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FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el plan de trabajo X Mantener el orden y prevenir los robos en el establecimiento de salud X

Coordinar permanentemente el comportamiento de la amenaza que se tiene en el establecimiento de salud X X

Coordinar con otras comisiones X X X Coordinar con instituciones que brindan seguridad X Limitar el acceso a las personas a zonas de riesgo X X Participar en las reuniones de la comisión de emergencia local X X X

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FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE PROTECCION Y EVACUACION

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el plan de evacuación del establecimiento de salud X Dar la orden de evacuación en coordinación con la comisión de alerta temprana X

Coordinar la capacitación para los miembros de la brigada o comisión X

Identificar las zonas de peligro y seguridad X Establecer las rutas adecuadas para la evacuación X Facilitar la movilización de todas las personas en forma ordenada y rápida hacia las zonas de seguridad X

Organizar, realizar y evaluar simulacros de evacuación para realizar las correctivas correspondientes X

Establecer y dar a conocer, a través de diferentes medios de difusión los códigos que se usarán para avisar cuando hay peligro X

Identificar y señalar con símbolos claros, las rutas más seguras para la evacuación de una emergencia X

Coordinar con las otras comisiones X X X Informar permanentemente al coordinar de las acciones realizadas X X X Participar en las reuniones de la comisión de emergencia local X X Avisar oportunamente sobre el peligro cuando éste sea eminente X X X Observar y controlar permanentemente el comportamiento de la amenaza que tiene el lugar X X X

Evaluar el plan y las acciones realizadas X

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7.3.- FICHA TECNICA DE TRABAJO DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS OPERATIVAS

FICHA TECNICA DE TRABAJO POR COMISIONES

Denominación: Comisión de Atención Medica y Vigilancia Epidemiológica Jefe de Comisión: Integrantes:

Sofía Yesenia Morejón Echegoyén

Roxana Claribel Elías Alvarado

Área de Trabajo: Recursos Disponibles:

Establecimiento de salud y albergues

Insumos médicos y equipo

Teléfonos Útiles: Dr. Alberto Ortiz 23842894 23320694 23322084

Hospital de Ilobasco Dra. Cerón 23843211,12

Denominación: Comisión de Saneamiento Ambiental y Albergues Temporales Jefe de Comisión: Integrantes:

Adriana María del Carmen Rivas

Enma Noemí Rivera Abrego Susana Noemí Amaya

Area de Trabajo: Recursos Disponibles Albergues y el lugar de riesgo

Contar con material de cloración de agua y tratamiento de vectores

Teléfonos Útiles: Sr. Amed Carrillo 72660844

Alcaldía 23895720 COEN 22810888

Unidad Técnica de desastres Ing. Francia 22810917,22211005

Denominación: Comisión de Salud Mental Jefe de Comisión: Integrantes:

Srta . María del Rosario Mercado Dra. Marta Flor Solís Area de Trabajo: Recursos Disponibles:

Unidad de salud y albergue

Área de atención e insumos médicos

Teléfonos Útiles: Iic.Lopez Psicóloga HNI 23843211,12

Alcaldía 23895720

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Denominación: Comisión de Edan Salud Jefe de Comisión: Integrantes:

Sofía Yesenia Morejón Echegoyén

Srta . María del Rosario Mercado

Area de Trabajo: Recursos Disponibles:

Lugar de albergue, comunidad en riesgo y unidad de salud

Insumos necesarios para la evaluación, transporte

Teléfonos Útiles SIBASI Cabañas 23842894 23320694 23322084

Alcaldía 23895720

Denominación: Comisión de Apoyo Logístico o administrativo Jefe de Comisión: Integrantes:

Dra. Marta Flor Solís

Rosa María Jiménez Marta Ana Peña Escobar

Área de Trabajo: Recursos Disponibles:

Unidad de salud, lugar de riesgo y albergue

Transporte y papelería

Teléfonos Útiles

SIBASI Cabañas 23842894 23320694 23322084

Alcaldía 23895720

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FICHA TECNICA DE TRABAJO POR BRIGADAS

Denominación: Brigada de Lucha contra Incendios

Jefe de Comisión: Integrantes:

Gilberto Hernández

Rosa María Jiménez Marta Ana Peña Escobar

Area de Trabajo: Recursos Disponibles: Lugar de riesgo y unidad de salud

Comunicación y transporte

Teléfonos Útiles Bomberos 23293020

CAESS 25069000 Cruz Roja 22225156

SIBASI Cabañas 23842894 23320694 23322084

Alcaldía 23895720

Denominación: Brigada de Primeros auxilios, Búsqueda y Rescate Jefe de Comisión: Integrantes:

Sofía Yesenia Morejón Echegoyén

Srta . María del Rosario Mercado

Area de Trabajo: Recursos Disponibles:

Lugar de riesgo o del evento, albergue y unidad de salud

Ambulancia, camilla, equipo de primeros auxilios

Teléfonos Útiles: SIBASI Cabañas 23842894 23320694 23322084

Alcaldía 23895720

Denominación: Brigada Edan Salud Jefe de Comisión: Integrantes:

Adriana María del Carmen Rivas

Enma Noemí Rivera Abrego Susana Noemí Amaya

Area de Trabajo: Recursos Disponibles Albergue , unidad de salud y caserío de riesgo

Evaluación de insumos necesarios, transporte

Teléfonos Útiles: SIBASI Cabañas 23842894 23320694 23322084

Alcaldía 23895720

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Denominación: Brigada de Seguridad y Vigilancia Jefe de Comisión: Integrantes:

Gilberto Hernandez

Rosa María Jiménez Marta Ana Peña Escobar

Area de Trabajo: Recursos Disponibles: Albergue, caserío de riesgo y unidad de salud

Transporte, garrotes y armas

Teléfonos Útiles:

PNC 23895727 Alcaldía 23895720

Denominación: Brigada de Protección y Evacuación Jefe de Comisión: Integrantes:

Dra. Roxana Claribel Elías

Enma Noemí Rivera Abrego Susana Noemí Amaya

Area de Trabajo: Recursos Disponibles: Lugar de riesgo, albergue y unidad de salud

Transporte y equipo de evaluación

Teléfonos Útiles: PNC 23895727

Alcaldía 23895720 Bomberos 23293020

SIBASI Cabañas 23842894 23320694 23322084

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7.4.- INVENTARIO DE RECURSOS DEL ESTABLECIMIENTO

a.- INVENTARIO DEL PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO:

No. PERFIL DEL PERSONAL CANTIDAD OBSERVACIONES 1 Médico General 4 1 medico director,1 medico consultante de 4 horas,1 médico FOSALUD,

1 médico de equipo móvil de extensión de servicios 2 Enfermera Graduada 1 1 enfermera graduada de FOSALUD

3 Auxiliares de Enfermería 1

4 Odontólogo 1

5 Técnico de Laboratorio 0

6 Promotores de Salud 2 1 Promotora por ley de salario, 1 promotora por estrategia extensión de cobertura.

7 Inspector de Saneamiento Ambiental 1 1 inspector de saneamiento 2 veces a la semana

8 Personal de Malaria (rociadores)

9 Despachador Farmacia 1

10 Secretaria 0

11 Ordenanza 2 1 recurso contratado por Alcaldía Municipal,1 ordenanza por FOSALUD

12 Motorista 1 1 recurso contratado por Alcaldía Municipal

13 Vigilantes 1 Días festivos y fines de semana

14 Parteras Capacitadas 1

15 Promotoras de Nutrición

16 Otros…

TOTAL 16

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b.- INVENTARIO DE MATERIALES DEL ESTABLECIMIENTO:

ESTADO DE LOS RECURSOS MATERIALES No.

TIPO DE RECURSOS MATERIALES (EQUIPO/MATERIALES/INSUMOS)

CANTIDAD BUENO REGULAR MALO

1 Tensiómetro Adulto 3 X 2 Tensiómetro Infantil 2 X 3 Otoscopio 2 X 4 Oftalmoscopio 2 X 5 Estetoscopio 4 X 6 Lámpara de Mano 3 X 7 Equipo de Pequeña Cirugía 2 X 8 Equipo de Parto 1 X 9 Equipo de Curaciones 3 X 10 Canapés 4 X 11 Generador Eléctrico 1 X 12 Lámpara Coleman de Gas 0 X 13 Equipo Nebulizador 1 X 14 Equipo Esterilizador 1 X 15 Lámpara Cuello de Ganso 3 X 16 Báscula de Pie 1 X 17 Báscula Pediátrica 1 X 18 Mesa Pediátrica 1 X 19 Refrigeradores 2 X 20 Mesa Ginecológica 1 X

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ESTADO DE LOS RECURSOS MATERIALES No.

TIPO DE RECURSOS MATERIALES (EQUIPO/MATERIALES/INSUMOS)

CANTIDAD BUENO REGULAR MALO

21 Escritorios 5 6 2 22 Frigorífico de Gas 1 X 23 Cocina de Gas 1 X 24 Colchonetas 3 X 25 Sillas Plegables 2 X 26 Sillas Acrílicas 15 X 27 Bidones 4 X 28 Tambos de Gas Propano 2 X 29 Termómetro 1 X 30 Basureros 11 X 31 Comparadores de cloro 3 X 32 Bomba Termo nebulizadora 1 X 33 Hipoclorador de SODIO 1 X 34 Superficie Techada 25 mts. 2 35 Superficie No Techada 150 mts. 2 TOTAL

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7.5.- PRESTADORES DE SERVICIOS DEL SECTOR SALUD

a.- MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

ResidenteNo. Denominación Estudiante Empírico Internado

año social Graduado R-1

R-2

R-3

Espec. Observaciones

MINISTERIO DE SALUD 1 Médico General 2 Enfermera Graduada 3 Auxiliares de

Enfermería

4 Odontólogo 5 Farmacéutico 6 Técnico de

Laboratorio

7 Promotores de Salud 8 Inspector de

Saneamiento Ambiental

9 Técnico de Malaria 10 Despachador

Farmacia

11 Parteras Capacitadas

Otros…

Total Al momento de elaborar el plan no se cuenta con este tipo de recurso humano en el Municipio

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b.- INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL:

ResidenteNo. Denominación Estudiante Empírico Internado

año social Graduado R-1

R-2

R-3

Espec. Observaciones

INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL 1 Médico General 2 Enfermera Graduada 3 Auxiliares de

Enfermería

4 Odontólogo 5 Farmacéutico 6 Técnico de

Laboratorio

7 Promotores de Salud 8 Inspector de

Saneamiento Ambiental

9 Técnico de Malaria 10 Despachador

Farmacia

11 Parteras Capacitadas 12 Otros… 13

Total Al momento de elaborar el plan no se cuenta con este tipo de recurso humano en el Municipio

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c.- OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD:

ResidenteNo. Denominación Estudiante Empírico Internado

año social Graduado R-1

R-2

R-3

Espec. Observaciones

OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD 1 Colaboradores

Voluntarios 4 Sra. Juana Arias, Rosa Alvarenga, Manuel

Reinado, Gilberto Hernández 2 Brigadistas de Salud 3 Parteras 1 Vive en el Barrio Belén 4 Líderes Comunales 5 Nutricionistas 6 Otros… 7 8 9 10 11 12

Total 5

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7.6.- APRECIACION DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS:

CLASIFICACIÓN

No. COMUNIDAD POBLACIÓN AMENAZA DAMNIFICADOS LESIONADOS MUERTOS

1 Cinquera 1367 Terremoto 410 (30%) 82(6%) 27(2%)

2 1367 Tormenta Tropical 68 (5%) 14(1%) 1(0.1%)

TOTAL 480 97 4

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7.7.- IDENTIFICACION DE ALBERGUES TEMPORALES

No:

ALBERGUE

EVENTO

COMUNIDAD A

ALBERGAR

CAPACIDAD DE DAMNIFICADOS

NECESIDADES

LOCALIZACION

1

Casa Comunal Terremoto Casco Urbano 100 personas 2 duchas, 2m3 de agua por persona,1 barril para agua de

consumo Humano.

Bo. El Centro, Cinquera

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7.8.- BRIGADAS INTEGRALES DE SALUD PARA LA ATENCION DE ALBERGUES:

BRIGADAS DE SALUD No.

ALBERGUE

MEDICOS

ENFERMERAAUXILIAR

DE ENFERMERIA

INSPECTOR DE

SANEAMIENTO

PROMOTOR DE

SALUD

TECNICO EN

MALARIA

PSICOLOGO

EDUCADOR

OTROS

TOTAL

1

Casa Comunal 1 0 1 1 2 0 0 0 1 6

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7.9.- COORDINACIONES CON LOS ACTORES SOCIALES

ACTORES SOCIALES

DIRECCION TELEFONO CORREO ELECTRONICO

TITULAR DE LA INSTITUCION

TIPO DE APOYO

Alcaldía Bo. El Centro,

Cinquera

23895720 Lic. Guillermo

Rivera

Transporte y

alimentación

Ong`s Bo. El Centro,

Cinquera

23895732 Manuel Reinado Colchonetas,

asistencia médica

PNC Bo. El El Centro,

Cinquera

238957 Sub-Inspector Seguridad

Escuelas

Bo. El Calvario

No Tiene

Prof. Gamaliel

Hernández Chacón

Albergue

Iglesia Evangélica Asambleas de Dios

Cantón San Nicolas

23722894

Pastor Nelson

Rivera

Consejería

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7.10.- RED DE REFERENCIAS Y RETORNO

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO

DIRECCION TELEFONO TITULAR DEL ESTABLECIMIENTO

SERVICIOS ESPECIALIZADOS

CAPACIDAD

Hospital de Ilobasco

Ilobasco 23843211 Dr. José Ayala Reyes Medicina Interna

ginecología,

Pediatría, Cirugía

Hospital de Suchitoto

Suchitoto 23351060 Dr. Cecilio Parada Medicina Interna

ginecología,

Pediatría, Cirugía

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7.11.- PROGRAMA DE CAPACITACION

Temas Objetivo Dirigido a: Fecha de ejecución

No Días/Horas

Necesidades Responsable

Primeros Auxilios

Capacitar a actores principales

Comunidad en riesgo y lideres

20 septiembre/08 3 días / 8 horas Insumos papelería, lápiz, lapicero. Refrigerios

Sibasi y Cruz Roja

Triage

Capacitar en Clasificación de pacientes

Personal de salud 22 octubre / 08 8 horas Insumos de papelería, refrigerios

Ministerio de salud

Salud Mental en Emergencias y desastres.

Capacitar en manejo de salud mental

Personal de salud 22 noviembre / 08

8 horas Insumos papelería, lacto y cañon, refrigerios

Unidad de salud mental

Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades EDAN

Tener conocimiento para mejor análisis de necesidades

Comité de emergencia en

salud y municipal

20 enero / 09 2 días/ 8 horas

Insumos papelería Refrigerios

Sibasi Cabañas

Sistemas de Suministros Médicos

Capacitar sobre el manejo de insumos médicos

Personal de salud 17 febrero / 09 8 horas Papelería, lacto y cañón, refrigerios

Región central

Manejo de Albergues

Taller para tener mejor conocimiento sobre albergues

Comité de emergencia en

salud y municipal

17 marzo / 09 2 días / 8 horas Material didáctico, refrigerios

Sibasi Cabañas

Gestión del Riesgo

Capacitar en riesgo local

Personal de salud y comité de

emergencia

20 abril /09 8 horas Papelería, lacto y cañón, refrigerios

Unidad de desastres del ministerio de salud

Elaboración de Planes de Emergencia Sanitarios.

Socializar al personal de salud, a alcaldías y otras instituciones

Personal de instituciones

gubernamentales y lideres

20 mayo / 09 8 horas Papelería, lacto y cañón, refrigerios

Unidad de salud

Planificación de Simulación y Simulacros.

Preparación al personal involucrado en respuesta al evento de riesgo que se presente

Comité de emergencia y

personas asistentes

22 junio / 09 3 horas Papelería y refrigerios

Comité de emergencia local

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8.- PLAN OPERATIVO DE ACCIONES DE RESPUESTA POR EVENTOS

8.1.- DESASTRES INTERNOS

HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO

ACCIONES DE RESPUESTA BRIGADAS OPERATIVAS

Incendio en la Unidad de Salud de Cinquera ocasionado por cortocircuito en el área de preparación de pacientes provocando quemaduras de primer grado I0 personas y un Fallecido.

Ejecutar acciones inmediatas dirigidas a controlar los efectos del incendio y disminuir su impacto a fin de proteger a los usuarios y al personal de salud

• Accionar la alarma. • Evacuación de pacientes. • Notificar a Cuerpo de Bomberos de

Sensuntepeque • Notificar al SIBASI Cabañas. • Brindar primeros auxilios. • Triage • Traslado de pacientes a 2° nivel

previa información al hospital. • Tratar el siniestro con

extinguidores. • Rescate de insumos médicos y

mobiliario. • Control de seguridad de la escena:

cortar energía eléctrica, alejar cualquier explosivo, etc.

• Evaluación de daños y análisis de necesidades.

• Brigada de lucha

contra incendio. • Brigada de primeros

auxilios y traslado de pacientes.

• Brigada de evacuación y protección.

• Brigada de busqueda y rescate.

• Brigada EDAN salud.

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8.2.- DESASTRES EXTERNOS

HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO

ACCIONES DE RESPUESTA COMISIONES

A las 10: 00 Am se registra terremoto. en el municipio de Cinquera del departamento de Cabañas, en escala de 7.5 de richter con epicentro en Cojutepeque del municipio de Cuscatlán. Presentándose 82 lesionados,27 fallecidos y totalizando 410 damnificados

Ejecutar acciones con eficiencia y eficacia dirigidas a la atención a la persona y al medio ambiente afectada por terremoto, especialmente en Albergues temporales.

• activar plan de emergencia, y albergues temporales.

• iniciar actividades de atención médica y al medio ambiente.

• coordinación con comité municipal y protección civil

• organización de comisiones entre los pobladores de los albergues.

• gestionar necesidades de medicinas, insumos, equipo, abate, etc.

• envió de información al SIBASI y Comité de prevención y mitigación de desastres.

• Comisión de

atención medica • Comisión EDAN

SALUD • Comisión de

apoyo logístico • Comisión de

Saneamiento y atención de albergues.

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HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO

ACCIONES DE RESPUESTA COMISIONES

Epidemias

Brindar respuesta efectiva y eficaz a la población afectada optimizando los recursos al máximo

• activar plan de emergencia, y albergues temporales.

• iniciar actividades de atención médica y al medio ambiente.

• coordinación con comité municipal y protección civil

• organización de comisiones entre los pobladores

• envió de información al SIBASI y Comité de prevención y mitigación de desastres.

• Comisión de

atención medica • Comisión EDAN

SALUD • Comisión de

Saneamiento y atención de albergues.

Tormentas Tropicales

Realizar acciones preventivas que disminuyan los riesgos de las personas afectadas

• activar plan de emergencia, y albergues temporales.

• iniciar actividades de atención médica y al medio ambiente.

• coordinación con comité municipal y protección civil

• organización de comisiones entre los pobladores de los albergues.

• gestionar necesidades de medicinas, insumos, equipo, abate, etc.

• envió de información al SIBASI y Comité de prevención y mitigación de desastres.

• Comisión de atención medica

• Comisión EDAN SALUD

• Comisión de apoyo logístico

• Comisión de Saneamiento y atención de albergues.

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9.- ACTIVACION DEL PLAN

9.1.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO: La notificación de un evento externo de lunes a viernes en horario de 7:30 a.m.

a 3:30 p.m. Será recibida en el teléfono 2389-5718 por la Sra. Rosa María

Sánchez, encargada de farmacia la cual notificara en forma inmediata a la Dra.

Roxana Elías coordinadora, quien al mismo tiempo notificara a los jefes de las

comisiones y/o brigadas según necesidad; así mismo se notificara a las

autoridades superiores y autoridades locales involucradas en el evento.

En fines de semana y días festivos, la persona encargada de recibir la

notificación será el medico de FOSALUD quien a su vez informara a la

coordinadora, la cual comunicara a los responsables de las comisiones y/o

brigadas y estos a sus colaboradores.

La coordinadora será la responsable de notificar a las autoridades del SIBASI y

autoridades locales involucradas.

9.2.- DECLARATORIA DE LA ALERTA Y/O ACTIVACIÓN DE LA ALARMA:

En caso de presentarse un evento adverso de origen natural como Huracán,

Erupción volcánica, etc. se utilizará las alertas establecidas por el Sistema

Nacional de Protección Civil, prevención y mitigación de desastre, utilizando la

siguiente descripción:

Significado de la Alerta Estado declarado con el fin de tomar precauciones debido a la probable y

cercana ocurrencia de un evento adverso.

Estado de Alerta Verde:

Aquella cuando la expectativa de un fenómeno permite prever la ocurrencia de

un evento de carácter peligroso para la población.

Categoría: Posibilidad del evento.

Implicaciones: Supone que los sistemas operativos de respuestas deben

aislarse, y se deben proceder a reunir al personal que los compone.

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Estado de Alerta Amarilla:

Cuando la tendencia ascendente del desarrollo del evento implica situaciones

inminentes de riesgo y situaciones severas de emergencias.

Categoría: Sin duda sobre la ocurrencia.

Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y el personal deberán

proceder a preparar el equipo y a identificar en la carta de operaciones los

posibles lugares de impacto.

Se identificaran las rutas de llegada y las de evacuación, así como se informara

al personal sobre los detalles de las respuestas.

Estado de Alerta Naranja:

Se activara cuando el evento de intensifique y el riesgo a un nivel critico del

75% y que las situaciones de emergencia han producido serios daños.

Categoría: El evento es inminente ha impactado y producido daños.

Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y los grupos de búsqueda y

rescate deberán estar llevando a cabo las labores de salvamento en las zonas

de desastres, previamente ubicadas en las cartas situacionales. Evacuándolas

a los albergues temporales pre-establecidos.

Estado de Alerta Roja:

Cuando el fenómeno impacta una zona determinada, presentando efectos

adversos a las personas, los bienes las líneas vitales y el medio ambiente.

Categoría: El evento es una realidad e inminente y ha producido impacto.

Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y el personal deberán

responder al evento.

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En caso que el evento adverso sea una epidemia quien declarara la alerta será

el Ministerio de Salud en cualquiera de sus diferentes niveles de acuerdo a los

siguientes criterios:

Criterios para declaración de Alertas por el Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social

Alerta: Estado declarado con el fin de tomar precauciones debido a la probable y

cercana ocurrencia de una epidemia. Esta declaratoria se hace de acuerdo a

las siguientes situaciones.

• Corredor Endémico de la enfermedad.

• Presencia de epidemia de una enfermedad en un país vecino.

En ambas situaciones se tomaran en cuenta también los factores de riesgo.

Alerta Verde: Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis

del corredor endémico, llega al limite inferior de la zona de alarma y se

mantiene por un periodo mínimo de 3 semanas consecutivas o la presencia de

epidemia de una enfermedad en un país vecino.

Alerta Amarilla: Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis

del corredor endémico, sobre pasa al limite inferior de la zona de alarma y se

mantiene por un periodo en forma ascendente hasta el limite superior de la

misma zona.

Alerta Roja: Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis

del corredor endémico, ha sobrepasado al limite inferior de la zona de alarma

y/o se mantiene en la misma zona, por un mínimo de dos semanas

consecutivas.

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Es de hacer notar que por ser la unidad de salud pequeña la alarma será con la

voz humana.

Para las alarmas se han seleccionado códigos según el evento que se

presente; sea este externo o interno, los cuales se presentan a continuación:

CODIGOS PARA EVENTOS ADVERSOS

Códigos Evento Adverso

1 Paro Cardiorespiratorio

2 Evacuación a zonas seguras

3 Incendios y eventos explosivos

4 Deslizamiento o derrumbe

5 Terremoto

6 Tormentas Tropicales

7 Epidemia

8 Inundación rápida

9 Inundación Lenta

10 Accidentes de transito

11 Intoxicación Masiva

9.3.- CADENA DE LLAMADAS: La cadena de llamadas iniciara con el conocimiento de un evento adverso por

parte de la Dra. Roxana Claribel Elías Alvarado coordinadora general del

Comité de Emergencia Sanitario Local, a través de la Sra. Rosa María

Sánchez, encargada de farmacia de la unidad de salud; quien tendrá el

directorio telefónico el cual le servirá para llamar por vía telefónica fija o celular

a cada coordinador de comisión y cada coordinador de comisión a sus

miembros ya sea por vía telefónica fija o celular y también al Comité de

Protección Civil, Prevención y Mitigación de Desastres y al Dr. Miguel Ángel

Cañas coordinadora del SIBASI o al epidemiólogo del SIBASI Dr. Alberto Ortiz.

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En caso que sea afectado el sistema de telecomunicaciones el personal que

integra las comisiones y brigadas deberá presentarse inmediatamente a la

unidad de salud.

10.- FIN DE LA EMERGENCIA Si el evento es externo para dar fin a la emergencia se tomara en cuenta la

decisión de las autoridades tanto de Protección Civil en sus diferentes niveles y

además las autoridades del Ministerio de Salud Pública a nivel superior,

regional o de sibasi, para luego el coordinador general informe a los

responsables de las comisiones que se ha terminado la emergencia y estas a

sus integrantes.

Para un desastre interno si se ha superado o controlado la situación de

emergencia o desastre que motivo la activación del plan de emergencia de la

Unidad de Salud; la directora del establecimiento o la sub-coordinadora

general, darán por terminada las acciones ante el desastre a través de la voz

humana, por vías telefónicas o escrita a los diferentes coordinadores de las

comisiones o brigadas para que ellos también notifiquen a sus integrantes de la

finalización de la emergencia.

El fin de la emergencia se dará al existir los siguientes criterios:

1. No existe crisis

2. El evento adverso ya no continua siendo una amenaza

3. Cuando ya no es necesario una operación conjunta para el desarrollo

de las acciones.

4. No existe ningún riesgo de epidemia

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11.- ANEXOS

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ANEXO 1: FOTOGRAFIA DEL COES

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ANEXO 2: ACTA DE CONSTITUCION DEL COES

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ANEXO 3: MAPA DE RIESGO

Zona de riesgo deslizamiento

Zona de riesgo para Incendio

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ANEXO 4: MAPA DE AREA GEOGRAFICA DE INFLUENCIA

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ANEXO 5: CROQUIS DE LA UNIDAD DE SALUD

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ANEXO 6: FOTOGRAFIAS DE LUGARES DE RIESGO

Carretera que conduce a Cinquera, Cantón San Benito

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Sistema eléctrico en sala de espera