Pernos Vaciados

Indicaciones

En los casos de gran destrucción coronaria donde el remanente coronario no es suficiente para probar resistencia estructural al material de relleno.

Dientes con una adecuada longitud radicular para proporcionar retención. Conductos obturados con gutapercha.

Contraindicaciones

Donde no hay un adecuado soporte óseo.

Ventajas

Conservación máxima de la estructura radicular, debido a que se fabrica adaptando el perno al conducto.

Obtención de propiedades antirrotacionales. Mayor adaptabilidad

Desventajas

Menor retención Requiere de dos citas Mayor costo Mayor tiempo clínico

Existen 4 factores que deben ser analizados para propiciar retención adecuada al muñón artificial con espiga:

1. Extensión longitudinal: la extensión general de la espiga debe abarcar 2/3 de la extensión longitudinal total del remanente dental o la mitad del soporte óseo de la raíz involucrada. Se debe tomar en consideración la cantidad mínima de 4 mm de material obturador que debe ser dejado en la región apical del conducto radicular para garantizar un sellado efectivo.

2. Inclinación de las paredes del conducto: Los conductos con paredes inclinadas presentan menor retención y desarrollan gran concentración de esfuerzos en sus paredes circundantes, pudiendo generar un efecto de cuña, contrario a los conductos con paredes paralelas.

3. Diámetro de la espiga: Debe presentar hasta 1/3 del diámetro total de la raíz y el espesor de la dentina debe ser mayor en la cara vestibular de los dientes anteriores

superiores debido a la mayor incidencia de fuerza. Para que el metal utilizado presente resistencia satisfactoria es indispensable que tenga por lo menos 1mm de diámetro en su extremidad apical.

4. Característica superficial de la espiga: para aumentar la retención las superficies de la espiga pueden tornarse irregulares o rugosas antes de la cementación usando fresas o arenadas con óxido de aluminio.