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HOSPITAL DE PETORCA
Servicio Salud Viña-Quillota
CONGRESO HOSPITALES COMUNITARIOS
EQUIPO:
Dra. Aída Pizarro A, Directora
A.S. Carolina González Pulgar, Jefa equipo Gestor
Curacavi septiembre 2008
Generalidades Hospital de Petorca
Hospital de Petorca, se encuentra ubicado en la Provincia de Petorca perteneciente a la red asistencial del SSVQ. Ubicado a 120 Km. del hospital de derivación y a 180 Km. del establecimiento de mayor complejidad.
La comuna de Petorca cuenta con una población de 9738 habitantes.
Población asignada a Hospital de Petorca corresponde a un total de 2856 habitantes.
Atiende a una población de estrato medio, medio bajo y carentes de recursos.
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Proceso de Motivación y Compromiso
Proceso de Motivación al cambio
Realización de capacitaciones orientadas al nuevo modelo de atención familiar y comunitaria dirigidos a los funcionarios consultorio y hospitalización.
Comité de capacitación central y local.
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Formación Equipo Gestor
Formación de equipo gestor constituido por: Directora, Matrona, Nutricionista, Encargada de SOME, Asistente social.
Los integrantes del equipo gestor cuentan con capacitaciones en el nuevo modelo. Dos diplomadas en salud familiar y comunitaria.
Nominación se realiza formalmente bajo resolución exenta.
Funciones y tareas definidas claramente, con calendario de actividades y plan de trabajo anual.
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Diagnóstico organizacional y
sanitario
Realización de diagnóstico organizacional y sanitario.
Se lleva a cabo a través de: entrevistas con representantes de organizaciones locales, reuniones con la comunidad, reuniones con encargado de la Dirección de Desarrollo Comunitario de la I. Municipalidad de Petorca, reuniones de equipo gestor.
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Proceso de Desarrollo al Cambio
Sectorización y equipo de Cabecera
Consultorio adosado Hospital de Petorca en un sector.
Sector nominado ALFA. Equipo de cabecera
nominado bajo resolución exenta, con una población asignada de 2856 usuarios.
Encargado equipo de cabecera Matrona y enfermera.
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Sectorización y Equipo de Cabecera
Encargada coordinación equipo de salud con la comunidad, Asistente social.
Equipo de cabecera cuenta con calendarización de reuniones, plan de trabajo anual, tareas y funciones definidas.
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Sectorización y equipo de Cabecera
Equipo de cabecera se encuentra conformado por:
1 médico 1 enfermera 1 matrona 1 nutricionista 1 asistente social 1 odontólogo 1 paramédico Encargada de SOME Psicóloga
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Sectorización y equipo de Cabecera
Formación unidades de Apoyo: RX Farmacia Laboratorio Sala IRA-ERA OIRS Movilización Esterilización Lavandería Alimentación – PNAC Servicios aseos
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Funciones Equipo de Cabecera: Estudio de familia Visitas domiciliarias integrales Diagnóstico de factores de riesgo y protectores de la población Trabajo comunitario con organizaciones funcionales Coordinación con redes de apoyo Reuniones de coordinación con el equipo Reuniones de coordinación con el equipo gestor Reuniones de coordinación con la comunidad Realización de planes de intervención familiar Realización de planes de intervención comunitaria Trabajo en terreno Promoción y prevención de enfermedades Atención asistencial con enfoque familiar
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Funciones Equipo de Apoyo Otorgar apoyo en coordinación y gestión a los
equipos de cabecera, mediante la realización de prestaciones de salud, promoción y prevención.
Implementar modelo de atención familiar en la entrega de prestaciones de salud, promoción y prevención.
Colaborar en las tareas asignadas al equipo de cabecera y gestor.
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Registros de Información
Carpetas familiares Fichas familiares Cartola familiar Encuesta FR y FP Inscripción de familias a
sistema digital.Registros de información utilizados en programa Chile crece contigo, postrados, funcionarios. Continuidad con salud mental y crónicos, paliativo.
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Interacción con la
comunidad
Reuniones con la comunidad, informativa sobre nuevo modelo de atención.
17 organizaciones totales (juntas de vecinos y agrupaciones), participantes 4.
Difusión radial sobre el modelo de atención cada 15 días en radio local.
Pendiente la realización de reuniones sectoriales, para elaboración de diagnóstico participativo.
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Plan de capacitación
2007- 2008 capacitación en: Guías clínicas anticipatorias. Consejería individual. Visita domiciliaria integral. Intervención en crisis. Introducción al modelo de
salud técnicos paramédicos atención cerrada.
Diplomado salud familiar y comunitario PUC hospitales tipo 4.
Pasantía a Hospital Curacavi.
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Diagnóstico de Salud
Visitas a terreno aplicación encuesta factores de riego y protectores.
Reuniones con la comunidad, consejos consultivos y J. vecinos.
Encuestas realizadas 233 familias.
Familias Alto Riesgo 7 Familias Bajo Riesgo 167 Familias Riesgo Medio 50 Familias sin riesgo 9
167; 72%
9; 4%
7; 3%
50; 21%
BAJA
MEDIO
ALTO
SIN RIESGO
PORCENTAJE DE FAMILIAS CON RIESGO PETORCA
ETAPAS PROCESO DE TRANSFORMACIÓN HOSPITAL COMUNITARIO
Acciones con el
ínter sector
Existe un catastro de organizaciones funcionales de la comuna de Petorca.
Creación microrred de salud comunal, con participación de directivos del Hospital de Petorca, DESAM Petorca y representante del SSVQ.
Misión Hospital de Petorca
“Somos un Hospital de baja complejidad, perteneciente al servicio de salud Viña del Mar –
Quillota, brindamos atención de salud a las familias y comunidad, satisfaciendo sus
necesidades de salud a través de la promoción, prevención, tratamiento y cuidados de salud primando una atención inmediata, oportuna,
eficaz y de calidad, basados en los principios de igualdad y equidad”.
Visión del Hospital de Petorca
“Ser un hospital con enfoque familiar y comunitario que privilegia la atención de calidad y personalizada, acompañando al usuario, familia
y comunidad en sus procesos evolutivos, basándonos en los principios de solidaridad,
respeto y beneficencia”.
DIRECCIÓN
ASISTENCIAL ADMINISTRATIVA
EQUIPO GESTOR OIRS
COMITES PERSONAL Y RENTAS
ATENCIÓN ABIERTA ATENCIÓN CERRADA SERVICIOS SOCIALES
SERVICIOS CLÍNICOS
SERVICIO DE APOYO
CONSULTORIO ADOSADO
EQUIPO DE CABECERA
CONTABILIDAD SECRETARÍA Y PARTES SOME
ADQUISICIÓN
BODEGA
INSUMOS
ADMISIÓNSIGGES
ARCHIVOESTADÍSTICA
RECAUDACIÓN
LICENCIAS MÉDICAS
MEDICINA
PEDIATRIA
URGENCIA
MATERNIDAD
DENTAL
LABORATORIO
RADIOGRAFÍA
FARMACIA
MOVILIZACIÓN
ALIMENTACIÓN P.N.A.C
ESTERILIZACIÓN
LAVANDERÍA
ASEOS GENERALES
EQUIPO TÉCNICO
JEFES DE PROGRAMA
Microrred Comuna De Petorca
Objetivo General
Lograr conformar una microrred en salud con la participación de los establecimientos de salud del área de Petorca: DESAM Petorca-Hospital Petorca a fin de garantizar una atención de salud accesible, oportuna, integral, de calidad y con equidad a los usuarios de Petorca.
El DESAM de Petorca cuenta con un consultorio rural ubicado en la población de Chincolco, un CECOF ubicado en Pedegua, una posta rural en Hierro Viejo y 11 estaciones médico rurales.
Objetivos específicos
Establecer alianza estratégica: DESAM- Hospital Integración en relación a:
Red electiva Red de apoyo laboratorio, imagenología, transporte de pacientes Red de Urgencia
Mejorar la derivación del nivel primario al Secundario. Evaluar las necesidades más sentidas en materias de salud
en la comuna, con participación e involucramiento del Municipio a fin de lograr su apoyo.
Objetivos Específicos
Tener presente, en el trabajo que se desarrolle:a) La participación comunitariab) La promoción y prevención en salud y no solo la
asistencialidad.c) La coordinaciónd) La comunicacióne) Conocimiento de la cartera de Servicios de cada
uno de los establecimientos.
METODOLOGÍA
Se define la Misión y la Visión de la microrred de Petorca en un trabajo participativo de los distintos integrantes de la mesa de trabajo.
Misión Microrred Petorca:Propender a la integración y corresponsabilidad entre los usuarios/as de la comuna de Petorca y los establecimientos de salud, con compromiso e involucramiento entre las partes; conformando así un equipo de salud con prioridades en común en pro de prestaciones de salud con calidad, eficiencia y comunicación efectiva.
Visión Microrred Petorca: Ser una red cohesionada, comprometida y confiable ante los problemas de salud de la población de la comuna de Petorca.
Metodología
Se utiliza el método Grupo Nominal Propuesto por la OPS, para determinar los principales problemas que debilitan la integración y a través de su confrontación con un análisis FODA determinar sus causales. Falla organizacional y de gestión Falta de comunicación y coordinación Déficit de Recursos Humanos y Físicos
ANALISIS FODA
FORTALEZAS
1. Buena disposición del equipo a trabajar en conjunto
2. Existencia de programas que incentivan el trabajo en equipo (Promos)
3. Posibilidad concreta de convenios .
4. Personal capacitado en el nuevo modelo de atención.
DEBILIDADES
1. Deficit de Recuso Humano
2. Deficit de Recursos Físicos: equipamiento e infraestructura.
3. Escasa comunicación, cohesión y coordinación entre los equipos de salud.
4. Falta de uniformidad en el conocimiento del Modelo por parte de los profesionales de salud.
OPORTUNIDADES
1. Capacitación a los grupos organizados de la comunidad del nuevo modelo de atención
2. Interés de algunos grupos de la población de familiarizarse con Las nuevas políticas de salud
3. Medios de comunicación
AMENAZAS
1. Enfoque de atención asistencialista que posee la gran parte de la comunidad.
2. Demanda asistencial, que actúa como presión por parte de la población.
3. Falta de calendarización de las actividades y reuniones por parte del servicio de salud
4. Distancia geográfica a los centros de capacitación.
DESARROLLO
Constitución del comité Ejecutivo a través de Acta ( 21 agosto 2007) integrado dos directivos de cada establecimiento y la representante del SSVQ.
Reuniones periódicas desde 18 de octubre del 2007 hasta la fecha.
DESARROLLO
En estas reuniones se han desarrollado y trabajado los siguientes temas:
Mejorar la coordinación y comunicación de ambos equipos.
Contribuir a dar cumplimiento a la Misión y Visión dela Microred.
Cartera de Prestaciones de ambos establecimientos. Identificación de Nodos críticos, análisis y formulación de
alternativas de solución. Elaboración de Plan de Acción.
Plan de AcciónProblema Objetivo General Objetivos específicos Actividades
Déficit de Recursos Humanos
Aumento de horas de personal deficitario y mejorar situación contractual
-Definir necesidad de RRHH para la comuna.-Contratación de funcionarios.-Regularizar el sistema contractual del personal a honorario
- Mejorar el incentivo económico para profesionales.
- Reunión con Alcalde y Consejo para solicitar mayores recursos.
Déficit de Recursos Físicos e Infraestructura
Definir necesidades de mejorar y mantener equipamiento e infraestructura
-Habilitar Espacios físicos para Box de Atención .-Definir equipamiento crítico que requiere mantención periódica
Ampliación del consultorio adosado del Hospital.
Desarrollo de Plan de mantención de los equipos médicos e industriales.
Elaboración de Proyecto como Microred para postulación al FNDR.
Escasa comunicación, cohesión y coordinación entre los equipos
Conformar un Equipo de Trabajo entre ambos establecimientos
Reuniones de los equipos de cada programa de ambos establecimientos.
Elaboración del Plan de Salud Comunal.
Acuerdos logrados
Realización de exámenes de laboratorio por parte del Consultorio de Chincolco a pacientes de Postas que se atienden en nuestro consultorio
Aumento del número de exámenes para el resto de los usuarios pertenecientes al consultorio del Hospital.
Facilitación de la ambulancia por parte del consultorio de Chincolco para el traslado de pacientes de urgencia.
Postulación de Proyectos al FNDR, para la adquisición de un vehiculo de terreno para el Hospital, equipamiento de laboratorio del Consultorio de Chincolco.
Desafíos
Trabajo de Difusión del nuevo modelo de atención a pacientes de posta que se atienden en el consultorio adosado del Hospital.
Laboratorio Comunal