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UNIVERSIDAD DEL EJERCITO Y FUERZA AEREA
ESCUELA MILITAR DE GRADUADOS DE SANIDAD
ANATOMIA HUMANA
2
TEMA:
PISO DE BOCA
CAP. 1/o. C.D.
JORGE ARMANDO TELLEZ P.
CURSO DE ESPECIALIZACION EN ENDODONCIA
NOVIEMBRE 2010
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GENERALIDADES
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SITUACION ENCIMA DE LA
REGION SUPRAHIOIDEA.
DEBAJO DE LA MUCOSA BUCAL.
ATRÁS Y POR DENTRO DE LA REGION GINGIVODENTARIA.
ADELANTE Y AFUERA PARTE FIJA DE LA LENGUA
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LIMITES ABAJO: MILOHIOIDEO.
ARRIBA: MUCOSA BUCAL.
ADELANTE Y AFUERA: CUERPO DE LA MANDIBULA (ENCIMA DE LA LINEA MILOHIOIDEA).
ATRÁS Y ADENTRO: GENIOGLOSO, HIOGLOSO Y LINGUAL INFERIOR.
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FORMA EXTERNA Y REPAROS HERRADURA. FOSAS SUBLINGUALES:
PARTE ANTERIOR (LINEA MEDIA) DIVIDIDA POR UN TABIQUE SAGITAL (MUSCULOS GENIANOS).
FORMA CUADRANGULAR. PARED SUPERIOR: MUCOSA BUCAL. INTERNA: HIOGLOSO. INFERIOR: MILOHIOIDEO. EXTERNA: MANDIBULAR. ANTERIOR: FORMA PRISMATICA TRIANGULAR REPAROS:
○ ARCADA ALVEOLAR INFERIOR.○ CARA INFERIOR PARTE MOVIL DE LA LENGUA.
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CONSTITUCION ANATOMICA.
4 PAREDES: INFERIOR,
MUSCULAR. ANTEROEXTERNA,
OSEA. POSTEROINTERNA,
LINGUAL. SUPERIOR,
MUCOSA.
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PAREDES DEL PISO DE LA BOCA
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PARED INFERIOR (MUSCULAR).
FORMADA POR:
CARA SUPERIOR DE LOS M. MILOHIOIDEOS.
SEPARAN EL PISO DE BUCAL DE LA REGION SUPRA HIOIDEA.
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MUSCULO MILOHIOIDEO MUSCULO APLANADO.
UNION MILOHIOIDEO OPUESTO.
INSERCIONES: LA LINEA MILOHIOIDEA.
CUERPO MUSCULAR: FIBRAS OBLICUAS HACIA ATRÁS, ABAJO Y
ADENTRO.
TERMINACION: FIBRAS POSTERIORES SOBRE
LA CARA ANTERIOR DEL CUERPO DEL HUESO
HIOIDES Y LAS FIBRAS ANTERIORES
(TRANSVERSALES) SE UNEN EN LA LINEA
MEDIA CON LAS CONTRALATERALES (RAFE
MEDIANO).
INERVACION: N. MILOHIOIDEO (DENTARIO
INFERIOR).
ACCION: DEPRESOR DE LA MANDIBULA Y
ELEVADOR DEL HIOIDES.
○ ELEVADORES DE LA LENGUA (1/er. TIEMPO
DE DEGLUCION)
○ EMISION DE SONIDOS AGUDOS.
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PARED ANTEROEXTERNA (ÓSEA)
CONSTITUIDA POR:CARA PROFUNDA
CUERPO MANDIBULAR (LINEA MILOHIOIDEA).
ADELANTE Y ENCIMA (LINEA MEDIA): APOFISIS GENI.
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PARED POSTEROINTERNA
FORMADA POR:CARA ANTERIOR
DE LA BASE DE LENGUA.○ GENIOGLOSO.○ GENIOHIOIDEO.○ LINGUAL
INFERIOR.
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PARED SUPERIOR DE CARÁCTER MUCOSO. DEL REBORDE GINGIVAL
HASTA LA PARTE MOVIL DE LA LENGUA.
DEL BORDE ALVEOLAR A CARA INFERIOR DE LA LENGUA (FRENILLO LINGUAL).
A LOS LADOS DEL FRENILLO: CONDUCTO DE WHARTON (GLANDULA SUBMAXILAR).
MAS ATRÁS: CONDUCTOS DE RIVINUS (GLANDULA SUBLINGUAL).
EMINENCIA SUBLINGUAL.
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CONTENIDO DEL
PISO DE LA BOCA
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I. TABIQUE MEDIANO FORMADO POR: MUSCULOS GENIANOS.
GENIOGLOSO (PARED SUPERIOR DEL TABIQUE). GENIOHIOIDEO (PARED INFERIOR DEL TABIQUE):
○ INSERCION: APOFISIS GENI SUPERIORES.○ CUERPO: CILINDRICO, SE AGRANDA HACIA ATRÁS.○ TERMINACION: H. HIOIDES (CARA ANTERIOR).○ INERVACION: N. GENIOHIOIDEO (HIPOGLOSO).○ ACCION: DEPRESOR MANDIBULAR Y ELEVADOR DEL HIOIDES
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II. CELDAS SUBLINGUALES (CONTENIDO):
A LOS LADOS DEL TABIQUE MEDIANO. TEJIDO CELULAR MUY LAXO. ALOJA A LOS ELEMENTOS GLANDULARES Y
VASCULONERVIOSOS DE LA REGION.
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A. GLANDULA SUBLINGUAL.
LA MAS PEQUEÑA DE LAS G. SALIVALES. OVOIDEA Y ALARGADA (ANTEROPOSTERIOR). 2-3 CM. LONG X 1 CM ALTURA X 6-8 MM ESPESOR. MIXTA CON PREDOMINIO MUCOSO. CARASUPERIOR: ELEVA LA MUCOSA SUBLINGUAL. C. INTERNA: CONTRA EL GENIOGLOSO. EXTREMO ANTERIOR: TABIQUE MEDIANO. EXTREMO POSTERIOR: PROLONGACION ANTERIOR DE LA G.
SUBMAXILAR.
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B. PROLONGACION ANTERIOR DE LA GLANDULA SUBMAXILAR Y CONDUCTO DE WHARTON
DETRÁS Y DEBAJO DE PISO DE BOCA (PARTE LATERAL DE REGION SUPRAHIOIDEA).
A NIVEL DEL BORDE POSTERIOR DEL MILOHIOIDEO: PENETRA PISO BUCAL ENTRE HIOGLOSO (CARA
EXTERNA) Y MILOHIOIDEO. ACOMPAÑADA DEL CONDUCTO DE WHARTON (CARA
INTERNA).○ 5 CM LONG X 2 MM DM○ DIBUJA UNA CURVA ASCENDENTE (CONCAVIDAD
INFERIOR).
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C. ARTERIA SUBLINGUAL IRRIGACION ARTERIAL DE LA
REGION.
RAMA TERMINAL DE LA
LINGUAL.
NACE ENTRE LA CARA
PROFUNDA DEL HIOGLOSO Y
DEL LINGUAL INFERIOR (HIATO
INTERNO).
POR ENCIMA DEL COND. DE
WHARTON (CARA EXTERNA
HIOGLOSO).
CARA PROFUNDA DE LA
MUCOSA ( SE RAMIFICA).
SE ANASTOMOSA CON LA
SUBMENTONIANA (A. FACIAL) A
TRAVÉS DEL MILOHIOIDEO.
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D. VENAS SUBLINGUALES
POCO VOLUMINOSAS.
PARALELAS A LAS ARTERIAS.
ATRAVIESAN EL HIATO MUSCULAR INTERNO.
DESEMBOCAN EN LAS VENAS LINGUALES.
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E. LINFATICOS NUMEROSOS TRONCOS SIN
RELEVO GANGLIONAR A ESTE
NIVEL.
DRENAJE:
SE DIRIGEN HACIA ATRÁS A LOS
LINFATICOS Y GANGLIOS DE LA
CELDA SUBMAXILAR A TRAVÉS
DEL HIATO MUSCULAR INTERNO Y
HACIA ADELANTE A TRAVES DEL
MILOHIOIDEO. EN LOS GANGLIOS
SUBMENTONIANOS.
PROPAGACION DE CANCER DE
LENGUA HACIA PISO DE BOCA E
INVASION DE GANGLIOS
SUBMAXILARES Y
SUBMENTONIANOS.
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F. NERVIOS1. NERVIO HIPOGLOSO MAYOR
(XII). SOLO SUS RAMIFICACIONES
TERMINALES, SOBRE EL HIOGLOSO (PARTE INFERIOR DEL DEL TABIQUE MEDIANO).
ANASTOMOSIS CON EL LINGUAL ENCIMA DE ESTE TABIQUE.
2. NERVIO LINGUAL. TERMINAL DEL MAXILAR
INFERIOR. PENETRA PISO DE BOCA POR
EL HIATO MUSCULAR INTERNO (PARTE SUPERIOR-CARA EXTERNA DEL M. HIOGLOSO).
PENETRA EN RELACION DEL CUELLO DEL 2/o MOLAR INFERIOR.
SUMUNISTRA EL NERVIO LINGUAL (CARA EXTERNA DE GLANDULA SUBLINGUAL.
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RELACIONES DEL
PISO DE LA BOCA
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• HACIA ARRIBA: LA CAVIDAD
BUCAL EXPLORACION
INTRABUCAL ELEVANDO LA LENGUA
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• HACIA ABAJO: SEPARADO DE LA
REGION SUPRAHIOIDEA POR EL MILOHIOIDEO.
MILOHIOIDEO ATRAVESADO POR ELEMENTOS ARTERIALES Y LINFATICOS
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• HACIA ATRÁS: CON LA CELDA
SUBMAXILAR SOBRE LA LINEA MEDIA:
BASE DE LA LENGUA. A NIVEL DEL HIOIDES:
CELDA HIOGLOSOTIROEPIGLÓTICA.
28
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