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Dominio (2 ) Nutrición Clase ( 1)ingestión DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) RESULTADO (NOC) INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA DEFINICION: Funcionamiento anormal del mecanismo de la deglución asociado con déficit de la estructura o función oral, faríngea o esofágica. Pág.171 Etiqueta (problema) (P) Deterioro de la Deglución (00103) Factores relacionados (causas) (E). Prematuridad Características definitorias (signos y síntomas)(s) Succión débil que se refleja en una mordida Ineficaz Estado de Deglución: fase oral (1012) Pág. 441 Atragantam iento, tos y nauseas antes de la deglución. 20:3 8:4 Ahogo antes de atragantar . 20:3 8:4 Mordaza antes de tragar. 20:4 8:4 Escala (n) 1. Grave 2. Sustancial 3. Moderado 4. Leve 5. Ninguno Mantener 10/15 Aumentar 12/15 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: UCIN Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud Dirección General de Calidad y Educación en Salud Dirección General Adjunta de Calidad Dirección de Enfermería

PLACE Alimentacion Por Sonda

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place de enfermeria para Dx de deterioro en la alimentacion

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Subsecretara de Integracin y Desarrollo del Sector SaludDireccin General de Calidad y Educacin en SaludDireccin General Adjunta de Calidad Direccin de EnfermeraComisin Permanente de Enfermera. Hospital General De la Mujer SCLC

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA: UCIN

Dominio (2 ) NutricinClase ( 1)ingestin

DIAGNSTICO DE ENFERMERA(NANDA)RESULTADO(NOC)INDICADORESCALA DE MEDICINPUNTUACINDIANA

DEFINICION: Funcionamiento anormal del mecanismo de la deglucin asociado con dficit de la estructura o funcin oral, farngea o esofgica.Pg.171 Etiqueta (problema) (P)Deterioro de la Deglucin (00103)

Factores relacionados (causas) (E).Prematuridad

Caractersticas definitorias (signos y sntomas)(s)Succin dbil que se refleja en una mordida Ineficaz Estado de Deglucin: fase oral (1012) Pg. 441 Atragantamiento, tos y nauseas antes de la deglucin. 20:3 8:4

Ahogo antes de atragantar.20:3 8:4

Mordaza antes de tragar.20:4 8:4Escala (n)1. Grave2. Sustancial3. Moderado4. Leve5. Ninguno

Mantener10/15Aumentar 12/15

INTERVENCIONES (NIC): 1056 ALIMENTACION ENTERAL POR SONDA pg. 123

ACTIVIDADESACTIVIDADES

Elevar el cabecero de la cama de 30 a 45 durante la alimentacin. Proporcionar un chupete al nio durante la alimentacin, si procede Utilizar una tcnica higinica en la administracin de este tipo de alimentacin. Sostener al nio y hablar con l durante la alimentacin para estimular las actividades de alimentacin habituales. Vigilar el estado de lquidos y electrolitos Observar si hay sensacin de plenitud, nuseas o vmitos.