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place de enfermeria para Dx de deterioro en la alimentacion
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Subsecretara de Integracin y Desarrollo del Sector SaludDireccin General de Calidad y Educacin en SaludDireccin General Adjunta de Calidad Direccin de EnfermeraComisin Permanente de Enfermera. Hospital General De la Mujer SCLC
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA: UCIN
Dominio (2 ) NutricinClase ( 1)ingestin
DIAGNSTICO DE ENFERMERA(NANDA)RESULTADO(NOC)INDICADORESCALA DE MEDICINPUNTUACINDIANA
DEFINICION: Funcionamiento anormal del mecanismo de la deglucin asociado con dficit de la estructura o funcin oral, farngea o esofgica.Pg.171 Etiqueta (problema) (P)Deterioro de la Deglucin (00103)
Factores relacionados (causas) (E).Prematuridad
Caractersticas definitorias (signos y sntomas)(s)Succin dbil que se refleja en una mordida Ineficaz Estado de Deglucin: fase oral (1012) Pg. 441 Atragantamiento, tos y nauseas antes de la deglucin. 20:3 8:4
Ahogo antes de atragantar.20:3 8:4
Mordaza antes de tragar.20:4 8:4Escala (n)1. Grave2. Sustancial3. Moderado4. Leve5. Ninguno
Mantener10/15Aumentar 12/15
INTERVENCIONES (NIC): 1056 ALIMENTACION ENTERAL POR SONDA pg. 123
ACTIVIDADESACTIVIDADES
Elevar el cabecero de la cama de 30 a 45 durante la alimentacin. Proporcionar un chupete al nio durante la alimentacin, si procede Utilizar una tcnica higinica en la administracin de este tipo de alimentacin. Sostener al nio y hablar con l durante la alimentacin para estimular las actividades de alimentacin habituales. Vigilar el estado de lquidos y electrolitos Observar si hay sensacin de plenitud, nuseas o vmitos.