89
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 Actualización 2016 Página 1 Juntos, construimos Salud…. PLAN COMUNAL DE SALUD 2013-2016 PUERTO MONTT AVANCES 2015-ACTUALIZACIÓN 2016

PLAN COMUNAL DE SALUD 2013-2016 PUERTO … · La actualización 2016 de nuestro Plan de Salud, se orienta bajo los principios de participación, equidad y calidad; teniendo en cuenta

Embed Size (px)

Citation preview

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 1 Juntos, construimos Salud….

PLAN COMUNAL DE SALUD

2013-2016

PUERTO MONTT

AVANCES 2015-ACTUALIZACIÓN 2016

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 2 Juntos, construimos Salud….

NUESTRA FORMA DE HACER SALUD PRIMARIA,

SE COMIENZA A CONSOLIDAR

Tal como lo hemos señalado en muchas ocasiones, al

asumir el desafío de dirigir los destinos de nuestra comuna,

en 2013, nos propusimos importantes desafíos y metas. En

materia de salud, éstos siempre fueron claros y ambiciosos:

mejorar y ampliar el servicio prestado a la comunidad, en

todos sus aspectos, trabajando con un claro enfoque comunitario; y con ello,

optimizando la calidad de vida de nuestros vecinos.

Hoy, con la claridad que da una mirada en perspectiva y el paso del tiempo,

podemos decir que hemos avanzado firmemente hacia esa ambiciosa meta. Puerto

Montt hoy suma a su larga tradición de atención primaria de salud, un fuerte rol de sus

programas con enfoque familiar, cercanos a los ciudadanos y fuertemente ligado a la

comunidad en sus políticas de salud.

Actualmente, nuestra comuna tiene una Red de Atención Primaria de Salud

consolidada, con centros de salud relacionados y coordinados con su comunidad.

Con funcionarios altamente capacitados, siendo incluso campos clínicos permanentes

de las universidades e institutos de la zona y transmitiendo el quehacer en salud local a

otras zonas del país.

Con el desarrollo de este Plan de Salud 2013-2016, hemos ido desarrollando una forma

de hacer salud, con un modelo integral con enfoque familiar y comunitario, que se ha

certificado en los altos índices a nivel nacional en los últimos años.

Afortunadamente, este esfuerzo e impronta de nuestra administración municipal, nos

han llevado a lograr ya pequeños, pero significativos avances en nuestras familias.

Cambios en los hábitos de niñas y niños, en pos de una alimentación saludable, por

ejemplo, o el fomentar en nuestros jóvenes la realización de más actividades

deportivas. Inculcar en nuestros adultos, el autocuidado en sus hogares y lugares de

trabajo; y en nuestros adultos mayores, promover la autovalencia, como la mejor

estrategia para prolongar y preservar su integridad y salud mental.

Son todas iniciativas que centran sus esfuerzos en la promoción de estilos de vida

saludable y en el autocuidado de cada persona, como la mejor estrategia de salud.

Sin duda hemos avanzado, pero debemos seguir adelante con este trabajo y

búsqueda permanente de lograr los máximos niveles de calidad en beneficio de

nuestros vecinos, con quienes ya hemos consolidado una forma de interactuar:

incorporándolos en la toma de decisiones, escuchándolos, atendiendo sus

inquietudes y entregando respuestas efectivas.

GERVOY PAREDES ROJAS.

Alcalde de Puerto Montt

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 3 Juntos, construimos Salud….

POR UNA SALUD COMUNAL PARTICIPATIVA

Tal como lo hemos señalado muchas veces y en distintos escenarios, nuestro Plan Comunal de Salud Municipal es un motivo de orgullo, tanto para este Departamento de Salud,

como para nuestro Municipio.

Su planificación a largo plazo, su evaluación permanente y profundo sentido democrático y participativo con nuestras usuarias y usuarios, agrupados en sus Consejos de Desarrollo; lo han convertido en un ejemplo para otras instituciones y

comunas.

Y es que es precisamente este trabajo mancomunado con nuestros usuarios, que hoy se ha consolidado, es uno de los puntos más destacados en esta hoja de ruta que nos

hemos trazado para el cuatrienio 2013-2016.

Gracias a esto, hemos logrado tener un seguimiento y control de nuestras acciones, como así también, de sus efectos en pos de aquella mejora en la calidad de vida de

nuestra comunidad que tanto anhelamos.

Esta política de puertas abiertas y participación, permiten que hoy nuestros usuarios nos conozcan. Conozcan nuestra forma de trabajar, conozcan nuestra inversión y el manejo de nuestro presupuesto, nuestros recursos humanos y los proyectos que junto queremos llevar adelante.

Es en este mismo marco, que también los hemos querido incluir en el nuevo proceso de certificación de nuestros establecimientos de salud, los cuales ya alcanzaron el

nivel Superior de Desarrollo del Modelo de Salud Familiar en 2014.

Esta vez, el desafío es sumar a este proceso de certificación a todas nuestras postas de salud rural, entendiendo que son espacios donde prestamos una importante labor a diario y donde siempre queremos aportar para el necesario desarrollo integral de cada comunidad y sus habitantes.

Así nuestro Plan Comunal de Salud se sigue consolidando, con un trabajo serio, planificado y mancomunado de cada uno de nuestras(os) funcionarias(os), nuestras directoras(es) y nuestra comunidad usuaria.

Aun nos resta mucho por avanzar, pero tenemos la certeza de que trabajando como lo hemos realizado en estos últimos años, junto a ustedes y bajo el alero de esta administración municipal, comandada por nuestro Alcalde Gervoy Paredes Rojas, seguiremos adelante, creciendo y fortaleciendo la relación con nuestros usuarios, a fin de consolidar esta estrategia que tiene como fin último una mejora sustancial en la calidad de vida de las(os) puertomontinas(os).

Cecilia Ravanales Alvarado

Directora

Red de Atención Primaria de Salud Municipal

Puerto Montt

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 4 Juntos, construimos Salud….

I N D I C E

PORTADA

SALUDOS DEL ALCALDE COMUNA PUERTO MONTT

SALUDOS DEL DIRECTOR RED APS PUERTO MONTT

INTRODUCCION

I ANTECEDENTES GENERALES

1.1 Comuna de Puerto Montt 8

1.2 La Red de Atención Primaria de Salud 9

1.3 Misión, Visión y Valores institucionales 12

1.4 Evolución de la población beneficiaria 13

1.5 Distribución de la población beneficiaria por centro 14

1.6 Canasta de Prestaciones 15

II METODOLOGIA DE ACTUALIZACIÓN 2016 19

Evaluación cualitativa 20

2.1.1 Evaluación Comunitaria 20

2.1.2 Evaluación Técnico Administrativa 21

2.1.4. Planes Estratégicos y Programación 21

III EVALUACION DEL PLAN DE SALUD COMUNAL 2015 22

3.1 Evaluación Descriptiva – Area Técnica 23

3.1.1 Evaluación Global de Gestión 23

Programas Infantil, Adolescente, Adulto, Adulto Mayor, Odontológico, Salud

Sexual y Reproductiva, Salud Mental, Comunitario,

24

Programa Asiste, Unidad Primaria Oftalmológica, Promoción de la Salud y

Participación Social,

30

Contingencia Volcan Calbuco 34

Evaluación Metas Sanitarias 36

3.1.2 Evaluación de Indice Actividad APS IAAPS 38

3.2 Evaluación Descriptiva Área Administrativa 40

3.2.1 Área Recursos Humanos 2015 41

Dotación 2014 – Plan de Capacitación – Ausentismo Laboral Salud

Ocupacional

3.2.2 Plan de Inversiones 42

3.2.3 Evaluación Financiera 44

3.3 Monitoreo y seguimiento anual de planificación 45

3.3.1 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación con la población

Lactante y preescolar, año 2015

45

3.3.2 Matriz de Monitoreo anual de planificación con la población Escolares

y adolescentes año 2015

47

3.3.3 Matriz de Monitoreo Anual de la Planificación con la población Adulta

Joven y Adulta año 2015

49

3.3.4 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación con la población Adulta

Mayor año 2015

51

3.3.5 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente

Comunidad año 2015

53

3.3.6 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente Calidad

año 2015

55

3.3.7 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente Imagen

Pública año 2015

56

3.3.8 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente Recurso

Humano año 2015

57

3.3.9 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente Recursos 59

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 5 Juntos, construimos Salud….

Físicos año 2015

IV ACTUALIZACION 2015 61

4.1 Matrices de planificación 2016

4.1.1 Planificación con la población Lactante y preescolar 2016 61

4.1.2 Planificación con la población Escolares y adolescentes 2016 63

4.1.3 Planificación con la población Adulta Joven y Adulta 65

4.1.4 Planificación con la población Adulta Mayor: 67

4.1.5 Planificación Componente Comunidad 2016 68

4.1.6 Planificación Componente Calidad 2016 69

4.1.7 Planificación Componente Imagen Pública 2016 70

4.1.8 Planificación Componente Recurso Humano 2016 71

4.1.9 Planificación Componente Recursos Físicos 2016 73

4.2 Programación 2016 74

4.3 Dotación 2016 77

4.4 Plan de Capacitación 2016 78

4.5 Plan de Inversiones 2016 86

4.6 Presupuesto 2016 88

Equipo de Edición 89

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 6 Juntos, construimos Salud….

I N T R O D U C C I Ó N

Nuestra Red de Atención Primaria de Salud Municipal desarrolló

un plan de salud para el periodo 2013-2016, con evaluación anual y

actualización acorde a las necesidades de las personas, familias y la

comunidad usuaria en general. Por esta razón, la detección de brechas

para cada año calendario se priorizan y focalizan de acuerdo al

modelo de salud familiar y comunitario; en este contexto, es que se

presenta esta actualización del plan de salud comunal para el año

2016, que detalla la evaluación del proceso reciente y los desafíos

propuestos para el siguiente año, ajustados armónicamente a los

recursos humanos, físicos, materiales y de información con que dispone

la Institución.

Nuestra comuna, capital de la región de Los Lagos, posee una

serie de características que la distinguen de otras comunas de la

provincia, de la región y del país; y que deben ser consideradas a la

hora de diseñar estrategias que promuevan la salud y calidad de vida

de sus habitantes.

Durante los últimos 7 años, nuestra ciudad de Puerto Montt ha

presentado un constante y explosivo crecimiento demográfico, se ha

urbanizado paulatinamente y en forma progresiva enfrentamos el

envejecimiento de la población. Siendo una comuna que ostenta

favorables cifras de empleo, las estrategias para favorecer la salud, sin

duda, deben estar asociadas a los espacios laborales; como así

también, la atención de salud debe contemplar horarios que faciliten el

acceso de los y las trabadores(as) a las prestaciones tanto

promocionales y preventivas, como de tratamiento y rehabilitación.

Tal como en toda nuestra actual sociedad, la participación social

es fundamental en el desarrollo de cada comuna. En el caso de nuestra

comuna, las organizaciones sociales cada vez más se han ido

vinculando al sector salud, haciéndose partícipes de sus desafíos

sanitarios.

El intersector en la comuna, es amplio y la red asistencial

compleja. No obstante el lograr una población sana es una

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 7 Juntos, construimos Salud….

responsabilidad que trasciende al sector salud, por lo que los recursos

institucionales requieren coordinarse para optimizar los resultados

propuestos.

La metodología empleada para la presente evaluación,

diagnóstico de la situación actual y propuestas de acción se planteó en

seis ejes: Eje comunitario, Eje Intersector, Eje intrasector, Eje Técnico, Eje

Desarrollo institucional y Eje Financiero, mientras que el despliegue de las

estrategias del plan de acción han sido estructuradas tomando como

base el ciclo vital individual y familiar, atendiendo al marco teórico del

Modelo de Salud Familiar y a los lineamientos ministeriales para la

Atención Primaria de Salud.

La actualización 2016 de nuestro Plan de Salud, se orienta bajo los

principios de participación, equidad y calidad; teniendo en cuenta el

enfoque de derechos de las personas, la política de protección social

del país y asumiendo las diversidades que dentro de la comuna se

presentan, especialmente, en el ámbito de la interculturalidad. Del

mismo modo, se asumen desafíos en el fortalecimiento del trabajo de

equipo, con calidad, también en sus usuarios internos, lo que se

materializa a través del plan de capacitación, política de calidad y de

recursos humanos.

En el marco de los desafíos planteados, es necesario relevar la

consolidación del Modelo Salud Familiar, concordante a la certificación

obtenida por los centros de salud en nivel superior del modelo de

atención y lo propuesto por los equipos de trabajo, en las

planificaciones estratégicas de cada Cesfam.

La conducción metodológica ha sido liderada por un grupo de

profesionales de los distintos establecimientos de salud dependientes del

Departamento de Salud. Con un enfoque participativo, flexible y

dinámico, han propiciado la participación de actores claves en el

desarrollo de la APS, tales como equipos directivos de los centros de

salud, referentes técnicos de los programas de salud, líderes

comunitarios y agentes del intra e intersector, quienes participaron

transversalmente en la construcción del presente documento.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 8 Juntos, construimos Salud….

I. ANTECEDENTES GENERALES

1.1 NUESTRA COMUNA

La comuna de Puerto Montt,

ubicada a 1.021 Km de Santiago, se

emplaza en la Región de los Lagos, en el

extremo sur de la Provincia de

Llanquihue. Presenta una superficie de

1.673 Km2, que corresponde al 11,24 %,

de la superficie provincial y al 3,44 % de

la superficie regional. Puerto Montt está

ubicada en el extremo sur de la Provincia de Llanquihue, y junto al Seno de

Reloncavi se ubica Puerto Montt, es la Capital de la Región de Los Lagos,

fundada el 12 de febrero de 1853. Las proyecciones de población indican que

en la actualidad existen 228.118 habitantes.

La ciudad presenta una ubicación preferencial, que enfrenta al mar y a

la Isla Tenglo, se encuentra conformada por un estrecho plano y cuatro

terrazas costeras las que sirven de

soporte a los diferentes barrios y

poblaciones, la conectividad entre las

distintas terrazas que conforman la

ciudad es limitada, generando

segmentaciones y estratificaciones que

hacen que los barrios no se desarrollen

en forma armónica y autosustentable.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 9 Juntos, construimos Salud….

1.2 LA RED DE SALUD PRIMARIA MUNICIPAL

Desde el traspaso de la Atención Primaria de Salud a la administración

del municipio, en 1987, la red de salud municipal se ha ido transformando con

el fin de responder de forma más efectiva

a las necesidades de salud de la

población. En ese año estaba

conformada por 3 establecimientos:

Angelmó, Antonio Varas y Carmela

Carvajal, además de un equipo básico

que cubría el territorio rural de la

comuna.

En el año 2002 junto con el desarrollo de Alerce se implementa en la sede del

Centro Comunitario Alerce para que funcione el primer Centro de Salud de

Alerce para luego en el año 2006 cambiarse a las actual ubicación donde se

hoy se inicia una nueva ampliación acorde al Modelo de Salud Familiar.

En el año 2008, se construye adosado al Sapu Padre Hurtado el actual Cesfam

Padre Hurtado que se integra a la red de salud municipal, así también para

consolidar el modelo de Salud Familiar se edifican los Centros Comunitarios de

Salud Familiar Lawen, Anahuac,

Chamiza y Puerta Sur.

Por su parte, el Laboratorio Clínico que

inició su funcionamiento en un área del

Consultorio Angelmó, hoy es un

establecimiento independiente que

funciona en modernas dependencias;

mientras que el Módulo Dental se

relocalizara para aumentar su capacidad y mejorar calidad de servicio.

En la actualidad la red de salud de atención primaria de salud municipal la

componen los siguientes establecimientos y unidades transversales de apoyo

clínico:

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 10 Juntos, construimos Salud….

Centros de Salud Familiar

Angelmó

Antonio Varas

Alerce

Carmela Carvajal

Padre Hurtado

Centro Comunitario de Salud Familiar

Anahuac

Lawen

Puerta Sur

Chamiza

Equipo de Salud Rural

Postas de Salud Rural: Maillen, Huelmo, Panitao,

Trapén, S.Chico, S.Grande, Las Quemas Correntoso,

Lago Chapo, Piedra Azul, Lenca, Chaica

Estación médico Rural: Estero-Maillen, El Gato,

Chaqueihua, El Tepual, Rio Chico, Lauca, Quillaipe,

La Arena.

Servicios Atención Primaria de Urgencia

Angelmó

Antonio Varas

Carmela Carvajal

Padre Hurtado

Alerce

Durante el año 2015, los servicios de urgencia de Padre

Hurtado y Alerce han mantenido funcionamiento durante

las 24:00 hrs.

Unidad de Imagenología

Laboratorio Clínico

Módulo Dental

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 11 Juntos, construimos Salud….

Unidad de Atención Primaria oftalmológica UAPO

Droguería

Con la incorporación del territorio

de Alerce Norte a la comuna de Puerto

Montt, queda de manifiesto un vacío de

cobertura, que se está abordando a

través del Proyecto de Habilitación del

CES Alerce Norte, y próximamente con el

Servicio de Alta Resolución de Alerce,

actualmente en etapa de Diseño, para que durante el año 2016 inicie su

construcción.

Por otra parte, el acelerado incremento de la población urbana trae la

necesidad de un nuevo CESFAM urbano, proyecto que está en etapa de

diseño.

Cabe señalar, que en el afán de abordar integralmente las necesidades

de la población, y en el marco del enfoque comunitario y participativo de la

gestión de atención primaria de salud, y siendo una necesidad sentida por la

comunidad la problemática del aumento de la población canina y sus

consecuencias negativas en la salud de las persona, este Departamento se

hizo cargo de la puesta en marcha y administración del Centro de

Esterilización Canina de la comuna.

Junto con ello, durante el año

2015, se puso en marcha el innovador

Programa de Atención Respiratoria

Domiciliaria ASISTE, iniciativa que está

permitiendo mitigar la demanda de

atención en patologías respiratorias de

menor complejidad en adultos mayores

de 65 años y niños menores de 5 años.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 12 Juntos, construimos Salud….

1.3 MISIÓN, VISIÓN, VALORES INSTITUCIONALES

Con el objeto de alinear el trabajo del equipo de la Red APS, se ha

construido de manera participativa herramientas de gestión como la

planificación estratégica, consonante con los valores institucionales y su misión

y visión organizacional.

MISION:

Somos la red de atención primaria de salud municipal de Puerto Montt,

con enfoque en salud familiar y comunitario, que acoge, resuelve o

deriva las necesidades de los usuarios del sistema público de Puerto

Montt a lo largo de su ciclo vital, con énfasis en la promoción,

prevención y el rol activo en el autocuidado. Constituimos equipos

interdisciplinarios que buscan contribuir a elevar la calidad de vida de la

población.

VISION:

Aspiramos a ser una red de atención primaria de salud municipal

integrada, consolidada y reconocida por generar acciones que

promuevan el autocuidado y prevengan conductas de riesgo, con una

organización facilitadora del desarrollo de equipos de trabajo, con

capacidad técnica y vocación de servicio, en una infraestructura

adecuada, comprometidos con la entrega de prestaciones de calidad

VALORES INSTITUCIONALES

• Compromiso

• Responsabilidad

• Calidad

• Respeto

• Eficiencia

• Vocación de servicio

• Tolerancia

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 13 Juntos, construimos Salud….

1.4 EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN BENEFICIARIA DE LACOMUNA

La población beneficiaria en el periodo 2014-2015, se ha

incrementado en un 2,6%, tal como lo muestra el gráfico siguiente.

AÑO 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

POBL. 121.252 131.661 131.912 139.011 147.000 155.000 162.267 208.031 164.096 162.090 166.266

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

EVOLUCION DE LA POBLACION INSCRITA VALIDADA(Expresada cantidad de personas)

INCREMENTO

2,6%

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 14 Juntos, construimos Salud….

1.5 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACION INSCRITA POR CENTRO

DE SALUD

La población inscrita validada para el año 2015 es de 166.266 habitantes, la

evolución y distribución por centros de salud se encuentra adjunta, y en el

periodo 2014-2015 ha tenido un incremento de 2.6%

ESTABLECIMIENTO

POBLACION

VALIDADA

FONASA 2011

POBLACION

VALIDADA

FONASA 2012

POBLACION

VALIDADA

FONASA 2013

POBLACION

VALIDADA

FONASA 2014

POBLACION

VALIDADA

FONASA 2015

DISTRIBUCION

PORCENTUAL

2015

ANGELMO 43.316 59.345 44.953 40.549 39.801 23,94%

ALERCE 24.980 30.364 25.595 27.316 28.650 17,23%

ANTONIO VARAS 37.659 46.860 35.534 34.947 35.400 21,29%

CARMELA CARVAJAL 23.222 27.487 20.858 21.166 22.314 13,42%

PADRE HURTADO 21.541 29.673 25.548 26.661 28.647 17,23%

EQUIPO SALUD RURAL 11.549 14.302 11.610 11.451 11.454 6,89%

TOTAL 162.267 208.031 164.098 162.090 166.266 100%

(0-4)

(10-14)

20 - 24

30 - 34

40 - 44

50 - 54

60 - 64

70 - 74

80 - 99

PIRAMIDE POBLACIONAL COMUNA DE PUERTO MONTT Edad en Años

Masculina Femenina

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 15 Juntos, construimos Salud….

1.6 CANASTA DE PRESTACIONES

Los Centros de Salud de Atención Primaria ofrecen a los usuarios y sus

familias beneficiarias, una serie de prestaciones de promoción, prevención,

tratamiento y rehabilitación; las que pretenden contribuir al cuidado de la

salud durante todo el ciclo vital de la persona.

1.6.1 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD DE LA MUJER

A) PREVENCION

1. CONTROL PRECONCEPCIONAL.

2. INGRESO A CONTROL PRENATAL.

3. CONTROL PRENATAL.

4. CONTROL POST PARTO Y POST ABORTO.

5. CONTROL DEL BINOMIO MADRE-HIJO.

6. CONTROL GINECOLOGICO.

7. CONTROL DE CLIMATERIO.

8. INGRESO CONTROL CLIMATERIO.

9. CONTROL DE REGULACION DE LA FECUNDIDAD.

10. CONSEJERIA EN VIH PRE TEST Y POST TEST

11. CONSEJERIA EN VIH PRE TEST Y POST TEST EMBARAZADAS

12. CONSEJERIA FAMILIAR

13. INTERVENCION FAMILIAR PSICOSOCIAL

14. CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL REPRODUCTIVA

15. CONSEJERIA EN PREVENCION DE VIH E ITS

16. CONSEJERIA EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLES Y CONDUCTAS DE AUTOCUIDADO

17. VISITA DOMICILIARIA A GESTANTES EN PROCESO DE CONFIRMACION DIAGNOSTICA DE

VIH

18. ECOGRAFIA OBSTETRICA DEL PRIMER TRIMESTRE DE EMBARAZO

B) CURACION

19. CONSULTA DE MORBILIDAD OBSTETRICA.

20. CONSULTA MORBILIDAD GINECOLOGICA ( ITS,VHI Y OTRAS).

21. CONSULTA ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA.

22. CONSULTA SOCIAL EMBARAZADA.

23. CONSULTA NUTRICIONAL EMBARAZADA.

24. EVALUACION NUTRICIONAL DE PUERPERA AL 8VO MES POST PARTO.

C) PROMOCION

25. TALLERES PARA GESTANTES Y ACOMPAÑANTES.

26. TALLERES DE PREPARACION PARA EL PARTO Y LA CRIANZA.

27. CONSEJERIA BREVE ANTITABACO A EMBARAZADAS CON ALTA ODONTOLOGICA.

1.6.2 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD INFANTIL

28. CONSULTA MORBILIDAD.

29. CONTROL NIÑO SANO. APLICACIÓN DE PAUTAS: NEUROSENSORIAL, EDIMBURGO, MASSIE-

CAMPBELL, FACTORES DE RIESGO DE MORIR POR NEUMONIA, FACTORES DE RIESGO DE

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES, RADIOGRAFÍA DE PELVIS.

30. CONTROL MALNUTRICIÓN, CONSULTA LACTANCIA MATERNA.

31. EVALUACIÓN DE DESARROLLO PSICOMOTOR,

32. TALLERES DE ESTIMULACIÓN,

33. TALLERES NADIE ES PERFECTO,

34. CONSULTA DE DÉFICIT DESARROLLO PSICOMOTOR.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 16 Juntos, construimos Salud….

35. CONTROL DE ENFERMEDADES CRÓNICAS.

36. CONTROL POR MÉDICO Y KINESIÓLOGO EN SALA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS

AGUDA (IRA)

37. CONSULTA DE SALUD MENTAL.

38. VACUNACIÓN: PROGRAMA NACIONAL DE INMUNIZACIONES (PNI)

39. PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA

40. VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL EN PACIENTE DE RIESGO. (PSICOSOCIAL, BIOMÉDICO)

1.6.3 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD DEL ADOLESCENTE

41. CONTROL DE SALUD. VACUNACIÓN 8° BÁSICO

39. CONSULTA DE MORBILIDAD.

40. CONTROL DE PATOLOGÍAS CRÓNICAS

41. CONTROL PRENATAL

42. CONTROL BINOMIO MADRE-HIJO

43. CONTROL PUERPERIO POST ABORTO Y POST PARTO

44. CONTROL DE REGULACIÓN DE FECUNDIDAD

45. CONSEJERÍA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

46. CONSEJERIA EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLE

47. CONTROL GINECOLÓGICO PREVENTIVO

48. CONSULTA DE MORBILIDAD GINECOLÓGICA

49. CONSULTA DE MORBILIDAD OBSTÉTRICA

50. EDUCACIÓN GRUPAL.

51. CONSULTA Y CONSEJERÍA EN SALUD MENTAL

52. VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL DE PACIENTE EN RIESGO BIOPSICOSOCIAL .

1.6.4 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS

A) PROMOCION

39. CAMPAÑAS MASIVAS EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLE

40. EVENTOS MASIVOS EN ESTILO DE VIDA SALUDABLE

41. REUNIONES CON LA COMUNIDAD O INTERSECTOR

42. CONSEJERIAS EN ESTILO DE VIDA SALUDABLE Y ACTIVIDAD FÍSICA

B) PREVENCION

43. EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA DEL ADULTO

44. CONTROLES POR PROBLEMAS DE SALUD CON ENFOQUE PREVENTIVO, (Primario,

secundario, terciario, cuaternario)

45. CONSULTAS DE SALUD MENTAL

46. CONSEJERIA INDIVIDUALES ANTITABÁQUICA

47. FONDO DE OJO ANUAL PARA PREVENIR RETINOPATÍA DIABÉTICA.

48. VACUNACION ANTIINFLUENCIA Y ANTINEUMOCOCICA EN PACIENTES CON FACTORES

DE RIESGO

C) TRATAMIENTO:

60. CONSULTAS DE MORBILIDAD.

61. CONTROLESDE SALUD CARDIOVASCULARES: PACIENTES CON HIPERTENSIÓN

ARTERIAL, DIABETES MELLITUS, DISLIPIDEMIA.

62. CONTROLES DE SALUD: Pacientes con Hipotiroidismo, Artrosis, Epilepsia, Parkinson,

Tuberculosis, Asma, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

63. CONTROLES DE SALUD MENTAL

64. CONTROLES POR PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS CRÓNICAS EN SALA ERA

65. CONSULTAS NUTRICIONALES

66. EVALUACIÓN INTEGRAL DE PACIENTE Y SU FAMILIA POR EQUIPO DE SALUD.

67. EXÁMENES DE LABORATORIO

68. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE ACUERDO A CADA PATOLOGÍA.

69. DETECCIÓN DE VIH EN PERSONAS EN CONTROL Y DERIVACIÓN A NIVEL SECUNDARIO.

70. VIGILANCIA DE TUBERCULOSIS, CON EXAMEN DE BACILOSCOPÍAS MÁS EVALUACIÓN

POR EQUIPO DE SALUD.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 17 Juntos, construimos Salud….

1.6.5 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD ADULTO MAYOR, FAMILIA Y

CUIDADORAS/ES

A) PROMOCIÓN.-

74. REUNIONES CON LA COMUNIDAD PARA DIFUNDIR PRÁCTICAS DE ALIMENTACIÓN

SALUDABLE Y ACTIVIDAD FÍSICA.

75. CAMPAÑAS MASIVAS EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLE

76. EVENTOS MASIVOS EN ESTILO DE VIDA SALUDABLE

77. EDUCACION GRUPAL

78. CONSEJERÍA EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLE PARA ADULTOS MAYORES

B) PREVENCIÓN.-

77. EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA DEL ADULTO MAYOR

78. CONTROLES POR PROBLEMAS DE SALUD CON ENFOQUE PREVENTIVO,

(Primario, secundario, terciario, cuaternario)

79. CONSULTAS DE SALUD MENTAL

80. CONSEJERIA INDIVIDUALES ANTITABÁQUICA

81. FONDO DE OJO ANUAL PARA PREVENIR RETINOPATÍA DIABÉTICA.

82. VACUNACION ANTIINFLUENCIA Y ANTINEUMOCOCICA EN PACIENTES

CON FACTORES DE RIESGO

83. PROGRAMA DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA DEL ADULTO MAYOR

(PACAM).

C) TRATAMIENTO.-

77. CONSULTAS DE MORBILIDAD.

78. CONTROLES DE SALUD CARDIOVASCULARES: PACIENTES CON

HIPERTENSIÓN ARTERIAL, DIABETES MELLITUS, DISLIPIDEMIA.

79. CONTROLES DE SALUD: Pacientes con Hipotiroidismo, Artrosis, Epilepsia,

Parkinson, Tuberculosis, Asma, Enfermedad Pulmonar Obstructiva

Crónica.

80. CONTROLES DE SALUD MENTAL

81. CONTROLES POR PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS CRÓNICAS EN SALA ERA

82. CONSULTAS NUTRICIONALES

83. EVALUACIÓN INTEGRAL DE PACIENTE Y SU FAMILIA POR EQUIPO DE

SALUD.

84. EXÁMENES DE LABORATORIO

85. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE ACUERDO A CADA PATOLOGÍA.

86. DETECCIÓN DE VIH EN PERSONAS EN CONTROL Y DERIVACIÓN A NIVEL

SECUNDARIO.

87. VIGILANCIA DE TUBERCULOSIS, CON EXAMEN DE BACILOSCOPÍAS MÁS

EVALUACIÓN POR EQUIPO DE SALUD.

88. ATENCIÓN DOMICILIARIA INTEGRAl.

89. ATENCIÓN PODOLÓGICA A PACIENTES DIABÉTICOS.

90. CURACIÓN AVANZADA PIE DIABÉTICO

71. ATENCIÓN DOMICILIARIA INTEGRAl.

72. ATENCIÓN PODOLÓGICA A PACIENTES DIABÉTICOS.

73. CURACIÓN AVANZADA PIE DIABÉTICO

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 18 Juntos, construimos Salud….

1.6.6 PRESTACIONES ASOCIADAS A TODOS LOS PROGRAMAS

97. EDUCACIÓN GRUPAL

98. CONSEJERÍA FAMILIAR

99. CONSULTA SOCIAL

100. VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL

101. EVENTOS MASIVOS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD

102. CAPACITACIÓN A LÍDERES COMUNITARIOS

103. EXAMENES DE LABORATORIO CLINICO

104. RADIOGRAFÍA DE PELVIS PARA DIAGNOSTICO DE DISPLASIA DE CADENAS EN

LACTANTES

105. RADIOGRAFIA DE TÓRAX PARA DIAGNOSTICO DE NEUMONIA Y TUBERCOLOSIS

106. OTRAS RADIOGRAFIAS

1.6.7 CANASTA PROGRAMA ODONTOLÓGICO

107. CONTROL NIÑO SANO ODONTOLÓGICO 2 AÑOS

108. ATENCION INTEGRAL DE NIÑOS DE 4 AÑOS

109. ATENCIÓN INTEGRAL GES 6 AÑOS

110. ATENCIÓN INTEGRAL GES EMBARAZADAS

111. ATENCIÓN INTEGRAL NIÑOS DE 12 AÑOS

112. ATENCION INTEGRAL MENORES DE 20 AÑOS

113. EXAMEN DE SALUD

114. EXAMEN Y DIAGNÓSTICO ANOMALÍAS DENTO-MAXILARES (OPI)

115. EDUCACIÓN INDIVIDUAL CUIDADOS EN SALUD ORAL

116. EDUCACIÓN GRUPAL CUIDADOS EN SALUD ORAL

117. URGENCIAS ODONTOLÓGICAS AMBULATORIAS

118. EXODONCIAS

119. DESTARTRAJE Y/O PROFILAXIS

120. APLICACIÓN DE SELLANTES

121. OBTURACIONES

122. PULPOTOMÍAS

123. APLICACIÓN FLÚOR BARNIZ

124. ENDODONCIAS

125. RADIOGRAFÍA DENTAL

126. VISITA DOMICILIARIA POR ODONTOLOGO A PACIENTES CON DEPENDENCIA

SEVERA

127. ATENCION DENTAL A PACIENTES DIABETICOS BAJO CONTROL

128. FLUORACION A NIÑOS DE JARDINES INFANTILES Y ESCUELAS MUNICIPALES

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 19 Juntos, construimos Salud….

II. METODOLOGIA DE ACTUALIZACION 2016

El plan de salud comunal del cuatrienio 2013-2016, propone una

actualización anual, es así como para la actualización del plan de

salud para el año 2016, por tal razón al igual que en el periodo anterior

se ha diseñado una metodología de abordaje para la evaluación de

avance del año 2015 que sirve de base para la actualización integral

del plan de salud municipal de Puerto Montt, de forma tal que refleje las

externalidades que atraviesa el sistema de salud municipal en su

relación con el inter y extra sector y muy especialmente con la

comunidad.

En armonía con el diseño del instrumento articulador se propuso

un modelo de dos fases acordes al diseño utilizado en proceso de

elaboración, donde el principal insumo es la información de la

evaluación participativa de la comunidad, el intersector y el equipo de

salud, todo esto con las orientaciones del modelo de salud familiar, las

programáticas del Minsal, el Plan de Desarrollo Comunal y

preponderantemente la retroalimentación comunitaria.

Para el año 2016, las dos fases contenidas en el abordaje metodológico

del presente Plan de Salud Comunal, serán: Evaluación Comunitaria y

Evaluación Técnica-Administrativa; utilizando macroactividades según

los principios del modelo de salud familiar y comunitario.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 20 Juntos, construimos Salud….

2.1 EVALUACION COMUNITARIA

La Evaluación Comunitaria 2015 de la planificación de Salud se

realizó en durante el mes de agosto de este año una jornada ampliada

de evaluación donde fueron convocados la comunidad a través de los

consejos de desarrollo, representantes interculturales y demás

organizaciones, además de la red del intersector, el intrasector, las

autoridades comunales y el Concejo Municipal. Momento en el que

fueron analizado el nivel e impacto logrado y las propuestas de mejora,

todo esto tomando como línea base las matrices de planificación del

ciclo vital.

En esta fase se contó con la participación de una consultora

externa por el Ministerio de Salud para la sistematización del proceso

como un ejemplo de buena práctica de partición social en nivel

decisional a nivel nacional e internacional.

EVALUACION COMUNITARIA ACCIONES 2015 Y GENERACION DE

PROPUESTA PARA ACTUALIZACION PLAN SALUD 2016

COMUNIDAD

INTERSECTOR

INTRASECTOR

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 21 Juntos, construimos Salud….

2.2 EVALUACION TECNICA-ADMINISTRATIVA

Corresponde al desarrollo de

talleres de trabajo,

sistematización de la

información y priorización

mediante la conformación de

grupos focales interdisciplinarios

y con participación de los

equipos de salud de los

diferentes establecimientos de la

red.

La evaluación técnica administrativa se centró en la evaluación

de las planificaciones orientadas a desarrollo institucional

Del trabajo del equipo interno se logró obtener las brechas a

cubrir y priorizar las actividades a incorporar para el año 2016, y

revisión de las matrices según indicadores propuestos, se trata de

indicadores, uno por línea de acción según objetivo estratégico y

la revisión de acciones sellos de programación y las metas

sanitarias e Índice de Actividad de Atención Primaria de Salud.

Para la evaluación se conformaron equipos de trabajo mixto con

el objeto de desplegar el plan de salud transversalmente al

equipo APS.

2.3 Planes Estratégicos y Programación 2015:

La actualización de la planificación estratégica de cada centro

de salud y su programación son dos herramientas de gestión

enmarcadas en el Plan de Salud Municipal de Puerto Montt, dichos

instrumentos se encuentran disponibles en el

link http://www.apsptomontt.cl/plan-de-salud/

EJE TECNICO

Indicadores Sanitarios, convenios, monitoreo de

actividades Sello de la programación)

PRESUPUESTO - DOTACION Y

PLAN DE CAPACITACION PLAN DE INVERSIONES

DESARROLLO INSTITUCIONAL

Comp.1: Recursos Humanos

Comp.2: Recursos Físicos

Comp.3: Imagen Pública

MONITOREO EQUIPO ATENCION PRIMARIA DE SALUD

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 22 Juntos, construimos Salud….

III. EVALUACION PLAN SALUD COMUNAL 2015

El despliegue de las acciones de Salud Municipal en la Comuna

de Puerto Montt, son abordadas desde el Departamento de Salud

Municipal en dos frentes: Área Técnica y Área Administrativa, las

estrategias de abordaje de cada área tienen por objeto un trabajo

sinérgico dar cobertura a la salud de la población a través de la red de

Centros de Salud Familiar, Centros Comunitarios de Salud, Unidades de

Apoyo y Servicio de Urgencia, en este sentido la evaluación del hacer

de salud comunal 2015 se presentan en dos apartados: Evaluación

Descriptiva área Técnica y Evaluación Descriptiva área Administrativa.

Evaluación Plan Salud

2015

Evaluación Descriptiva Área Técnica

(Programas de Salud -Metas Sanitarias -

Indicadores de Actividad APS -

Ev.Programación)

Evaluación Descriptiva Área Administrativa

(Dotación-Capacitación-

Ausentismo Laboral -Salud Ocupacional-

Inversiones - Finanzas- )

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 23 Juntos, construimos Salud….

3.1 EVALUACIÓN DESCRIPTIVA – ÁREA TÉCNICA

3.1.1 Evaluación Global de Gestión

La Red de Atención Primaria de Salud Municipal de Puerto Montt ha

destacado como la única comuna correspondiente al Servicio de Salud

del Reloncavi que ha logrado que sus cinco Centros de Salud Familiar

estén certificados por el Ministerio de Salud en Nivel Superior en la

implementación del Modelo de Atención Integral de Salud.

A partir del año 2015 la Dirección del

Departamento de Salud ha solicitado al

MINSAL certificar a todos los

establecimientos, incluidas las postas rurales,

con el nuevo Instrumento para la evaluación

y certificación de desarrollo en el Modelo de

Atención Integral de Salud Familiar y

Comunitaria (MAIS). Esta nueva certificación

es un importante desafío que busca la mejora continua de los procesos

en beneficio de una atención de salud de calidad, que responda a las

necesidades de la comunidad en forma oportuna, logrando una

óptima satisfacción usuaria. La actualización permanente del equipo de

salud cobra relevancia en este desafío. Más de un 90% de los

funcionarios de salud hoy cuentan con capacitación en el Modelo de

Salud Familiar, y en Marzo del 2015un total de 60 profesionales han sido

diplomados en Gestión de Calidad en Salud Primaria yen Atención

Primaria bajo el modelo de Salud Familiar.

La Red de Atención Primaria de Salud Municipal de Puerto Montt

enfatiza en la promoción de la salud como principal estrategia para el

fomento de la vida saludable y el auto cuidado. Junto con ello, el

fomento del trabajo comunitario, la participación social y el trabajo

intersectorial son ejes de su labor diaria que permiten avanzar en el

cumplimiento de los objetivos sanitarios de esta década asegurando la

continuidad de la atención y calidad de ésta, durante todo el ciclo vital

de la persona y la familia.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 24 Juntos, construimos Salud….

El programa Infantil: tiene la

responsabilidad de estimular el desarrollo

infantil, uno de los determinantes sociales

más importantes en el bienestar

biopsicosocial futuro de cada persona.

Busca fortalecer la promoción y

prevención en todos los ámbitos en este

grupo etario: estilos de vida saludables,

enfermedades inmunoprevenibles, disminución de la obesidad infantil,

enfermedades cardiovasculares, Además de consolidar el trabajo con

los establecimientos educacionales de la comuna en las políticas

establecidas para los lactantes y preescolares por el ministerio de salud.

A partir del 2015 la medida presidencial Programa Vida Sana se

incorpora tanto en establecimientos

correspondientes a Rural y Urbano también para

niños y niñas menores de 6 años y es así como a

través del trabajo de un equipo multiprofesional

compuesto por nutricionista, psicólogo y profesor de

Actividad física se ha trabajado en mejorar su

diagnóstico nutricional integrado y condición física

en términos de capacidad motora. Además a través,

de la implementación de salas de estimulación y

servicio itinerante busca recuperar a los niños que

presentan alteraciones de riesgo, rezago y

alteraciones en el desarrollo psicomotor, con un

énfasis en la prevención de alteraciones en el

desarrollo infantil.

En el marco del Sistema de Protección a la Infancia se han desarrollado

iniciativas tales como la elaboración de pautas de crianza, paternidad

activa y fortalecimiento de los equipos a través de capacitación en

temáticas de infancia. Como logro en materia de difusión se han

desarrollado una serie de murales inspirados en la iniciativa "te cuento

mi cuento" de Chile Crece Contigo, los que están a disposición de la

comunidad en los diferentes centros de salud de la comuna

El programa del Adolescente: busca implementar políticas de estilos de

vida saludable en los establecimientos educacionales de la comuna y

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 25 Juntos, construimos Salud….

aumentar la oferta de prestaciones a la población de escolares y

adolescentes en los centros de salud.

Una muestra de resultados exitosos en esta materia es la

implementación de “Brigadas escolares de Salud” en establecimientos

municipales de la comuna. Mediante esta estrategia, profesionales de

nuestros equipos y capacitadores externos han entregado a estudiantes

de la comuna, conocimientos básicos de primeros auxilios y medicina

preventiva básica, con la finalidad de que éstos(as) puedan ponerlos en

práctica en sus establecimientos u hogares, si es que alguna vez lo

requieren.

La consolidación de las mesas de trabajo de salud y educación en los

Cesfam, también es una muestra del trabajo enfocado a este grupo

etáreo, el cual tiene hoy como eje central el reforzamiento en la

promoción de estilos de vida sana, mediante una alimentación

saludable y el fomento de la actividad física. Asimismo ya por tercer

año consecutivo distintos colegios e instituciones se han beneficiado

también de la intervención del Programa Vida Sana Obesidad, el que a

través de intervención psiconutricional y actividad física permite que

adolecentes mejoren la condición física, en términos de capacidad

funcional y muscular. Con esto se disminuyen los riesgos de

enfermedades crónicas no transmisibles.

En el ámbito de la prevención en el consumo del tabaco, destaca la

realización del concurso “Déjalo Ya” en el cual nuevamente se

convocó a adolescentes a promover el no consumo de tabaco en su

entorno escolar y familiar.

En el marco de la prevención de

enfermedades de los adultos, el Programa

Vida Sana Obesidad presente desde el año

2012 en la comuna se ha ocupado en

intervenir los factores de riesgo de desarrollar

enfermedades no transmisibles mediante,

una estrategia de intervención que ha

demostrado ser exitosa en personas que han

adherido a ella, solo durante el 2015 un total

de 600 hombres, mujeres y puérperas entre

los 19 y 64 años han participado de

intervenciones seguras y efectivas que pretenden disminuir los factores

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 26 Juntos, construimos Salud….

de riesgo de desarrollar enfermedades no transmisibles, mejorando

también aspectos psicosociales como la autoestima y la participación

social.

El Programa del Adulto Mayor: Busca

constantemente que los Adultos Mayores

de la comuna tengan estilos de vida

saludable y mantener o mejorar su

autovalencia. Bajo este objetivo es que los

adultos mayores reciben evaluaciones

médicas preventivas anualmente y a partir

de este año se comienza a implementar

en la comuna el Programa Más Adultos

Mayores Autovalentes el cual es parte de

las medidas presidenciales y actualmente

se desarrolla en los 5 centros de salud familiar municipalizados de la

ciudad. Un total de 12 profesionales: kinesiólogos, terapeutas

ocupacionales y fonoaudiólogos se relacionan con organizaciones de

Adultos Mayores y la comunidad, ejecutando talleres, charlas y otras

actividades. La iniciativa busca potenciar la salud y autovalencia,

prolongando con ello una buena calidad de vida, en las personas que

se encuentran en el mencionado rango Etáreo.

Conscientes de la diferencia que existe entre un paciente que entiende

de qué se trata su enfermedad, que asimila la importancia de cuidarse

y que sigue rigurosamente las indicaciones médicas, versus otro que

desconoce o no cumple con éstas; a partir de este año se ha decidido

implementar en nuestra comuna el programa de salud “Paciente

Empoderado” que capacita a pacientes crónicos de la atención

primaria, a fin de aumentar sus niveles de autovalencia.

La iniciativa, enfocada especialmente en adultos mayores, es

ejecutada por la Universidad San Sebastián, y es patrocinada por la

Unesco debido a su alto impacto social, en materia de salud pública,

como así también por los buenos resultados que ha arrojado en otros

países de Latinoamérica, en cuanto a la mejora en la calidad de vida

de los pacientes beneficiarios.120 pacientes con patología crónica

participaron en esta estrategia, con una alta satisfacción usuaria.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 27 Juntos, construimos Salud….

El Programa Odontológico: Se caracteriza por apoyar a las personas en

todo el ciclo vital, contribuyendo a mejorar la salud bucal a través del

Promoción, Prevención y Tratamiento Odontológico Integral a grupos

prioritarios establecidos en políticas nacionales como son: niños,

adolescentes, embarazadas y adultos mayores; buscando disminuir las

brechas de atención existentes en la población general.

Durante el presente año, hemos

aumentado la cobertura de nuestros

usuarios menores de 20 años, e

ingresado alrededor de 1000 usuarios

adultos a atención odontológica de

nuestros centros de salud en diversos

programas de apoyo ministerial.

Otro importante avance en esta misma

línea, que va también en directo beneficio de nuestros usuarios y la

calidad del servicio que reciben; hemos adquirido y renovado

equipamientos de nuestros box odontológicos. En este sentido, destaca

para este año, por ejemplo: Atención Odontológica a estudiantes del

Liceo de Hombres Manuel Montt de Puerto Montt, quienes han sido

beneficiados con la habilitación y puesta en funcionamiento de un box

dental al interior del establecimiento, el cual, ha brindado atención

odontológica gratuita a un importante número de alumnos.

Implementada por los departamentos de Salud y Educación del

municipio puertomontino, en conjunto con los centros de Padres y

Alumnos del recinto educacional, la iniciativa está orientada a generar

el Alta Odontológica Integral, a todos aquellos alumnos que sean

usuarios de Fonasa y que se encuentren inscritos en alguno de los

centros de salud municipalizados de la comuna.

Cabe señalar que paralelamente a esto, el Municipio de Puerto Montt

ha adquirido dos sillones dentales móviles “de campaña” con su

compresor portátil y equipamiento necesario (por más de $6 millones),

con los cuales se está entregando atención dental a estudiantes de 4º

medio de los liceos municipales, comenzando el proceso en el Liceo

Industrial de Alerce y próximamente en el Liceo Comercial Buin.

El trabajo del Módulo Dental sigue siendo un pilar fundamental de esta

labor. Gracias al trabajo de su equipo y la evaluación anual de los

usuarios ingresados al programa, el cual, va desde la atención en Pre-

Kinder hasta el alta Odontológica Integral en Octavo Básico, en las

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 28 Juntos, construimos Salud….

escuelas programadas en convenio con JUNAEB, las cuales, se han

cumplido con satisfacción.

Punto importante en el trabajo odontológico de este año es la

implementación y ejecución del programa impulsado por el actual

Gobierno de la Presidenta Michelle Bachelet, denominado “Atención de

Cuartos Medios y Morbilidad Adulto”, continuando con la ejecución de

los programas “Más Sonrisas Para Chile” y “Sembrando Sonrisas”.

Nuestra Red de Atención Primaria Municipal ha ejecutado de manera

exitosa estos programas a pocos meses de su puesta en marcha,

beneficiando a más de 400 mujeres con alta odontológica integral y

2098 fluoraciones a jardines municipales o Junji-Integra, de nuestra

comuna al 31 de Agosto, Del mismo modo, se sigue trabajando con

grupos prioritarios, como: Embarazadas, 6 años, 12 años y usuarios

pertenecientes a grupos Crónicos.

Programa Salud sexual y reproductiva:

busca implementar y entregar atención en

materia de salud sexual a la población de

mujeres beneficiarias durante todo su ciclo

vital, dentro de las principales líneas de

acción para el año 2015, esta la

implementación de estrategias orientadas a

la prevención del cáncer de mama y

cervicouterino, en esta línea el trabajo

intersectorial con el servicio de salud del

Reloncavi, ha permitido la instalación de un

mamografo, el que ha permitido dar

respuesta a la población de mujeres en los

grupos de riesgo, como también la implementación de atención en

extensión horaria para la realización de Papanicolaou.

El programa busca acompañar a las embarazadas y sus familias a lo

largo del todo el proceso de gestación y nacimiento, vigilando el

proceso de la gestación por medio de exámenes de apoyo diagnóstico

y el trabajo multidisciplinario implementado en los distintos centros de

salud, a su vez todo el proceso de gestación es apoyada por el

programa de apoyo al desarrollo biopsicosocial y programa de apoyo

al recién nacido el cual entrega apoyo a todas las familias que reciben

atención en el sistema público.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 29 Juntos, construimos Salud….

La prevención y promoción a lo largo del ciclo vital, es una

preocupación permanente del programa, para ello los centros de salud,

tienen contemplados en su cartera de servicios talleres para gestantes,

consejerías en prevención de infecciones de transmisión sexual,

embarazo adolescentes entre otras. El programa está en permanente

revisión de las necesidades de la población, para lo cual se articula con

el intersector para llevar adelante iniciativas que contribuyan al

desarrollo de las familias de la comuna.

Salud Mental. El sub programa de salud

mental interviene a usuarios a través

de todas las etapas del ciclo vital. Sus

áreas de acción se dan en el ámbito

clínico, cuyo principal objetivo se

relaciona con: A) La detección

oportuna de trastornos de salud

mental, su intervención y/o derivación

a centros de especialidad cuando se

considere pertinente; dichas

intervenciones pueden ser individuales, familiares y/o grupales. B)

Intervenciones comunitarias: enfocadas en la promoción de la salud

mental y prevención de trastornos en esta área. Para la realización de

estas actividades cada establecimiento cuenta con sus respectivos

equipos de salud mental los cuales están en permanente actualización

de sus competencias, destacando el curso de capacitación en Salud

Mental Comunitaria que se realizó en abril de 2015 y estuvo dirigido a 40

profesionales de la Red de Atención Primaria municipal. Cada equipo

está conformados por Psicólogos; Trabajadores sociales y médicos los

cuales durante 2015 se han consolidado en los establecimientos,

destacando la conformación y fortalecimiento del trabajo con grupos

de autoayuda. En el mes de octubre los equipos de salud mental de los

establecimientos, en conjunto con las usuarias integrantes de los grupos

tuvieron una destacada participación en la Feria de la Salud Mental,

actividad realizada en Puerto Montt en conmemoración del día

mundial de la salud mental, ocasión en la cual se montó un stand de

nuestra red APS municipal destacando la muestra de trabajos realizados

por las usuarias del programa de salud mental.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 30 Juntos, construimos Salud….

Programa Atención Domiciliaria “ASISTE”:

Este programa puso en marcha la

novedosa estrategia sanitaria que busca

entregar una respuesta concreta a la

principal demanda en la salud primaria en

la comuna: los problemas respiratorios. A

partir de este año busca brindar un servicio

de atención domiciliaria en el sector

Urbano y Rural de la comuna de Puerto Montt, otorgando una

prestación de salud oportuna y de calidad para patologías respiratorias

de baja complejidad a aquellos mayores de 65 años y menores de 5

años que estén incorporados al servicio de salud público a través de los

CESFAM y centro de salud rural de la comuna.

Este equipo está conformado por médico, kinesiólogo y Técnicos de

Enfermería encargados de la evaluación, diagnóstico, tratamiento y

prevención de enfermedades Respiratorias. Desde su inicio el 13 de abril

hasta el día 30 de septiembre se han realizado 5922 atenciones de salud

de las cuales el 71% corresponde a niños menores de 5 años y un 29% a

mayores de 65 años.

La unidad de Atención Primaria Oftalmológica (UAPO)de carácter

transversal; recibe derivaciones de

todos los Centros pertenecientes al

Departamento de Salud Municipal.

Corresponde a un nivel de

resolución intermedia ya que

cuenta con profesionales

especialistas del área.

Realiza aproximadamente 2300

resoluciones de vicio de refracción

por el Tecnólogo Médico en

pacientes de 15 a 64 años provenientes de los distintos centros de salud

de la red de Atención Primaria municipal, gestionando la entrega de

lentes dentro de 20 días hábiles a contar de la prescripción de la receta

de lentes. La incorporación de la Cámara Retinal No Midriática ha

permitido realizar alrededor de 5000 atenciones permitiendo dar acceso

al examen de Fondo de Ojo anual requerido por cada paciente

diabético inscrito en alguno de los 5centros de Salud Municipal de la

red de Atención Primaria, examen mediante el cual es posible detectar

patologías estructurales y funcionales del ojo de manera prematura,

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 31 Juntos, construimos Salud….

entre las más importantes se encuentran Cataratas (1° causa de

ceguera reversible en Chile), Glaucoma (1° causa de ceguera

irreversible en Chile) y Retinopatía Diabética (2° causa de ceguera

irreversible en Chile), esta última derivada del padecimiento de

Diabetes y que constituye el objetivo principal del examen.

Se acercó la atención a los sectores rurales trabajando las listas de

esperas derivadas a la unidad de oftalmología con 2 operativos de

salidas a terreno.

Existe también colaboración con la Oficina de la Mujer realizando dos

Operativos Oftalmológicos resolutivos en las áreas de Vicio de

Refracción y exámenes de Fondo de Ojo atendiendo

aproximadamente 250 pacientes.

El programa de Promoción de la Salud y Participación Social: Tiene

como principal objetivo “Diseñar e implementar la política de comuna

saludable en Puerto Montt”. Para ello, la principal estrategia es la

promoción y empoderamiento de la comunidad para influir en los

determinantes de la salud.

La consolidada participación social en la

Red de APS municipal a través de los

Consejos de Desarrollo y Comités de

Salud, ha sido reconocida a nivel

nacional e internacional, siendo

presentada en el Congreso Nacional e

Internacional de Buenas Prácticas en

Promoción de la Salud y Participación social, la que será publicada a

través del Ministerio de Salud.

La comunidad empoderada se hace presente ya en forma sistemática

en la elaboración y evaluación del Plan de Salud, en la ejecución del

Plan Comunal de Promoción de Salud y en el diseño e implementación

del Plan de Participación Social. Destacan entre las acciones de estos

instrumentos de planificación, la presencia de los consejos de desarrollo

en las Cuentas Públicas de los centros de salud, en la socialización del

Plan de Inversiones del Departamento de Salud, en la difusión de la Red

de Urgencia Local, en la socialización del Presupuesto 2016, entre otras

instancias decisionales.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 32 Juntos, construimos Salud….

Diversos eventos masivos de difusión, demostración y abogacía para

influir en los determinantes sociales de la salud a nivel local y en la

promoción de estilos de vida saludable, se impulsan en forma conjunta

entre los equipos de salud, la comunidad y el intersector. Los “Viernes

Activos”, Los eventos “Mueve tu cuerpo”, “Muévete por una vida sana”,

el “día mundial sin fumar”, el “día de la tierra”, “la feria del Adulto

Mayor”, y otras tantas iniciativas son una muestra de la permanente y

activa labor de promoción de la Red de APS. Por cuarto año

consecutivo se celebró la denominada “Fiesta de la Inclusión”

organizada por el Cesfam Antonio Varas, la Fundación de Las Familias,

JUNJI Los Lagos y los jardines Vía Transferencia de Fondos de Puerto

Montt. La actividad, enmarcada en la celebración del Mes de la

Infancia, se celebra por cuarto año consecutivo, abordando en cada

versión una temática relacionada con valores que se quieren inculcar a

los párvulos.

La Gran Feria de la Salud Comunitaria

de Chamiza, logró consolidarse en el

territorio Carretera Austral, como la

principal actividad de salud, vida sana

y acción comunitaria. Con la idea de

llevar los beneficios y prestaciones de

múltiples servicios municipales y

públicos al sector rural; además de

promover la vida sana en su

comunidad, esta iniciativa fue diseñada y organizada completamente

por los vecinos y dirigentes sociales del sector, en conjunto con el

Centro Comunitario de Salud Familiar (Cecosf) Chamiza y el Equipo de

Salud Rural Municipal.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 33 Juntos, construimos Salud….

El enfoque intercultural y la participación de los

pueblos originarios en el Plan Comunal de Salud y en

la implementación de iniciativas que promuevan la

salud de las comunidades sigue siendo un eje

importante para la Red de APS. Actividades de

sensibilización, capacitación y difusión se desarrollan

en forma permanente en conjunto con las

comunidades ancestrales. Cuatro proyectos PESPI se

encuentran en desarrollo, con financiamiento del

MINSAL, a través del Servicio de Salud, en las

comunidades de La Goleta, Salto Chico, Licarayen

y Lof Paillahueque. Destaca la iniciativa de la Mesa Rural Intercultural

que han desarrollado un trabajo de difusión del Protocolo de

Identificación con un Pueblo Originario y la elaboración y difusión del

afiche de significados de apellidos mapuche-huilliches.

Actualmente se está preparando una macro expoferia de Promoción

de la Salud, la que se desarrollará en el Parque Alto La Paloma, el

Sábado 28 de Noviembre, en la que se realizarán talleres de cocina

saludable, alimentación ancestral, actividad física, caminatas, talleres

artesanales, charlas motivacionales y la más amplia gama de

actividades que promueven la vida sana.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 34 Juntos, construimos Salud….

Contingencia Volcán Calbuco.

La erupción del volcán Calbuco de 2015

fue un hecho que, sin duda, marcó la

contingencia de este año. Esta

emergencia se registró el día 22 de abril y

la Oficina Nacional de Emergencia del

Ministerio del Interior (Onemi) declaró

Alerta Roja para la región de Los Lagos,

junto a una zona de exclusión de 20

kilómetros en torno al cráter, y de 200 metros de los caudales de ríos que

nacen del volcán por posibles crecidas.

Así también, se declaró Estado de Excepción Constitucional, Zona de

Catástrofe y Alerta Sanitaria en la provincia de Llanquihue y en la

comuna de Puerto Octay.

Desde el primer momento de la emergencia, los equipos comunales de

Emergencias, Salud, Educación y Ayuda Social, entre otros, agrupados

en el Comité de Emergencia (COE) comunal se auto convocaron y

pusieron a disposición de los requerimientos de la autoridad comunal,

quien a su vez coordinó las acciones con el COE Regional, encabezado

por el Intendente de Los Lagos. Durante toda la primera jornada, los

equipos comunales se desplegaron en los sectores afectados, en primer

lugar, para coordinar y colaborar en la evacuación preventiva de los

vecinos de la comuna que habitaban en la zona de exclusión.

Además de la evacuación, se coordinó la reubicación de los

evacuados en diversos albergues dispuestos por el municipio en recinto

bajo su administración, como internados de liceo o casa de huéspedes

del IND.

Una vez logrado el primer objetivo de

evacuar y poner a resguardo a los

vecinos cuyas localidades se vieron

afectadas, directivos de DESAM y sus

equipos de trabajo visitaron las zonas

afectadas por la catástrofe, para evaluar

necesidades, realizar catastros y trabajar

en conjunto con las otras unidades

municipales y del intersector, para contar con los elementos necesarios

para comenzar a trabajar con los afectados. Esta labor estuvo a cargo

de duplas sicosociales, designadas por los directivos. Días más tarde,

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 35 Juntos, construimos Salud….

nuestros equipos participaron en una nueva evacuación preventiva del

sector Chamiza, por un nuevo pulso eruptivo y organizaron reuniones

con la comunidad donde participaron en la formulación de un Plan de

Evacuación Preventivo y acciones educativas e información

permanente en medios de comunicación sobre medidas preventivas.

En tanto, desde el primer día de la evacuación y reubicación de los

vecinos desplazados, los equipos de salud trabajaron con ellos,

realizando exámenes médicos preventivos, acompañamiento y apoyo

psicológico; además de actividades recreativas para las niñas y niños

de las familias desplazadas.

Por otra parte, se coordinó la red de SAPUs poniéndolos en

funcionamiento las 24 horas para los casos de los Cesfam Angelmó,

Antonio Varas y Alerce.

En tanto, por encontrarse dentro del

perímetro de exclusión, la posta del

sector Lago Chapo debió cerrar

sus puertas, por lo que sus usuarios,

que ya se encontraban reubicados

en albergues o casa de familiares,

comenzaron a ser atendidos y

entregarles sus medicamentos e

insumos en los albergues como así

también en dependencias del

Equipo de Salud Rural, en la ciudad

de Puerto Montt.

Así también, en coordinación con el Servicio de Salud del Reloncavi, se

coordinaron iniciativas como la disposición del Vacunatorio móvil en la

zona de exclusión. Y la unidad de Droguería aseguró un stock de

mascarillas, insumos y fármacos asociados a enfermedades respiratorias.

Finalmente, tras el levantamiento de la zona de exclusión, primero, en

un perímetro de 5 kms., la posta del sector Correntoso volvió a abrir sus

puertas y la gran parte de las familias retornaron a sus hogares,

recibiendo allí su atención de salud con normalidad, al igual que los

habitantes del sector Lago Chapo y alrededores, a la espera de la

reapertura de la posta del sector.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 36 Juntos, construimos Salud….

3.1.2 Evaluación Metas Sanitarias

COMP

ROMIS

O 2015

AVANC

E

ACTUAL

COMP

ROMIS

O 2015

AVANC

E

ACTUAL

COMP

ROMIS

O 2015

AVANC

E

ACTUAL

COMP

ROMIS

O 2015

AVANC

E

ACTUAL

COMP

ROMIS

O 2015

AVANC

E

ACTUAL

COMP

ROMIS

O 2015

AVANC

E

ACTUAL

Niños y niñas 12 a 23

meses diagnosticados

con riesgo de Desarrollo

Psicomotor recuperados

10 5 34 3 24 6 30 20 51 21 14 8

Niños y Niñas entre 12 a

23 meses diagnosticados

con riesgo de Desarrollo

Psicomotor en su primera

evaluación

11 7 38 14 25 6 33 23 57 15 15 12

Meta Negociada %

Cumplimiento

Nº de mujeres de 25 a 64

años inscritas validadas,

con PAP vigente

5.262 4292 4872 4114 3285 3160 3667 3343 4145 4343 1921 1199

Nº de mujeres de 25 a 64

años inscritas validadas

con PAP vigente MAS el

Nº de mujeres de 25 a 64

años inscritas validadas,

comprometidas como

disminución del cierre de

brecha de vigencia de

PAP

#### 5010 9743 4634 6258 3086 7530 3420 8290 3822 2867 1847

Meta Negociada %

Cumplimiento

Nº adolescentes de 12

años con alta

odontológica total

440 331 392 257 256 159 408 261 358 336 132 80

Total de adolescentes de

12 años inscritos

validados para el año

611 611 537 537 341 341 559 559 491 491 179 184

Meta Negociada %

Cumplimiento

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT - METAS SANITARIAS

(Datos obtenidos de Resumen Estadistico Mensual (REM) del periodo Enero a Agosto del año 2015)

CESFAM

ANGELMO

CESFAM

ANTONIO

VARAS

CESFAM C.

CARVAJAL

CESFAM

ALERCE

CESFAM P.

HURTADO

RURAL PTO.

MONTT

90,0%

71,4% 21,4% 100,0% 87,0% 140,0% 66,7%

META Nº1:

Recuperación

del Desarrollo

Psicomotor.

90,0% 90,0% 95,0% 90,0% 90,0%

67,0%

85,7% 88,8% 102,4% 97,7% 113,6% 64,9%

META Nº2:

COBERTURA

PAP.

47,0% 50,0% 52,5% 48,7% 50,0%

74,0%

54,2% 47,9% 46,6% 46,7% 68,4% 43,5%

META 3a:

Cobertura Alta

Odontológica

Totales en

adolescentes

de 12 Años.

72,0% 73,0% 75,0% 73,0% 73,0%

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 37 Juntos, construimos Salud….

Nº embarazadas con alta

odontológica total 374 186 246 126 213 163 290 202 312 177 77 32

Total embarazadas

ingresadas 550 349 362 238 292 169 427 309 472 393 116 91

Meta Negociada %

Cumplimiento

Nº de niños/as de 6 años

inscritos con alta

odontológica total

378 288 390 273 259 186 446 358 442 413 104 35

Total niños/as de 6 años

inscritos validados 511 511 549 549 328 328 628 628 606 606 144 144

Meta Negociada %

Cumplimiento

Nº de personas diabéticas

Bajo Control de 15 y más

años, compensadas (Hb A1

c <7%)según control vigente

666 627 629 569 445 549 393 295 444 380 289 252

Total de personas

diabéticas de 15 y más años

estimadas según

prevalencia

3.742 3.742 3.345 3.345 2.138 2.138 2.248 2.248 2.288 2.288 1.194 1.194

Meta Negociada %

Cumplimiento

Nº de personas hipertensas

Bajo Control de 15 y más

años, compensadas PA

<140/90 mmHg en último

control vigente.

1.875 1.818 2.422 2.238 1.316 1.640 1.200 1.097 1.241 1.222 991 807

Total de personas

hipertensas 15 y más años

estimadas según

prevalencia

6.869 6.869 6.259 6.259 4.002 4.002 3.923 3.923 3.992 3.992 2.295 2.295

Meta Negociada %

Cumplimiento

(Número de niños/as que al

control de salud del 6ºmes

están con LME Enero

Diciembre 2015/Nº de

niño/as controlados al 6to

mes

94 57 29 62 74 35

(Número de niños/as que al

control de salud del 6ºmes

están con LME /Nº de

niño/as controlados al 6to

mes

209 159 75 119 188 65

Meta Negociada %

Cumplimiento

Nº de Consejos de

Desarrollo de Salud con

Plan evaluado y ejecutado

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Nº de Consejo de Desarrollo

de Salud existentes1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Meta Negociada %

Cumplimiento

Nº De Personas con

Diabetes bajo Control de 15

y mas Años con una

Evaluacion de Pie Diabetico

Vigente

1.274 1.238 - 1.212 1.069 1.073 738 472 828 546 - 405

Nº Total de personas

diabeticas de 15 y Mas

Años Bajo control al Corte

1.415 1.547 1.803 1.149 1.230 820 947 920 1.032 598 576

Meta Negociada %

Cumplimiento

no acuerdo

80,0% 67,2% 87,2% 49,8% 52,9% 70,3%

META Nº 8:

Evaluacion

Anual del Pie en

Personas con

Diabetes bajo

control de 15 y

mas años.

90,0% 90,0% 93,0% 90,0% 90,0%

100,0%

100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

META Nº 7:

1Consejos de

Desarrollo de

Salud.

100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

25,0%

45,0% 35,8% 38,7% 52,1% 39,4% 53,8%

META Nº 6:

cobertura de

Lactancia

Materna

exclusiva (LME)

en menores de

6 meses de

vida. 27,0% 26,0% 9,0% 39,0% 24,0%

17,8%

26,5% 35,8% 41,0% 28,0% 30,6% 35,2%

META Nº5.

Cobertura

Efectiva de HTA

en personas de

15 años y mas.

17,8% 17,8% 17,8% 17,8% 17,8%

17,8%

16,8% 17,0% 25,7% 13,1% 16,6% 21,1%

META Nº4.

Cobertura

Efectiva de

diabétes Tipo 2

en personas de

15 años y mas.

17,8% 17,8% 17,8% 17,8% 17,8%

72,0%

56,4% 49,7% 56,7% 57,0% 68,2% 24,3%

META 3c:

Cobertura Alta

Odontológica

Total en

niños/as de 6

años. 74,0% 71,0% 79,0% 71,0% 73,0%

66,7%

53,3% 52,9% 96,4% 65,4% 45,0% 35,2%

META 3b:

Cobertura Alta

Odontológica

Total en

Embarazadas.68,0% 68,0% 73,0% 68,0% 66,0%

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 38 Juntos, construimos Salud….

3.1.3 Evaluación Cumplimiento Indice Actividad de Atención Primaria

IAAPS

IAAPS 2015 DISAM PUERTO MONTT

(Datos obtenidos de Resumen Estadistico Mensual (REM) del periodo Enero a Agosto del año 2015)

N° COMPONENTE INDICADOR PERIODOS

META

NACIONA

L

COMPROM

ETIDO NUM. DEN.

CUMPLIMIEN

TO

% AVANCE

CON

RESPECTO A

LA META

1

Cobertura

Examen de

Medicina

Preventiva en

hombres de 20

a 44 años

(Nº Examen de Medicina

Preventiva (EMP) realizado

en población masculina

de 20 a 44 años /

Población masculina de

20 a 44 años inscrita,

menos población

masculina de 20 a 44 años

bajo control en Programa

Salud Cardiovascular)*100

COMPROMIS

O 2015 25% 18,3%

44,85%

AVANCE 2015

2.150

26.193 8,21%

2

Cobertura

Examen de

Medicina

Preventiva en

mujeres de 45 a

64 años

(Nº Examen de Medicina

Preventiva (EMP) realizado

en población femenina

de 45 a 64 años /

Población femenina de 45

a 64 años inscrita, menos

población femenina de

45 a 64 años bajo control

en Programa Salud

Cardiovascular)*100

COMPROMIS

O 2015 25% 22,5%

50,27%

AVANCE 2015

1.522

13.456 11,31%

3

Cobertura de

Examen de

Medicina

Preventiva

(EMPAM) del

Adulto de 65

años y más

(N° de adultos de 65 y más

años con Examen de

Medicina Preventiva /

Población inscrita de 65

años y más validada por

FONASA) * 100

COMPROMIS

O 2015 50% 42,0%

62,28%

AVANCE 2015

4.030

15.407 26,16%

4

Proporción de

embarazadas

que ingresan a

control de

embarazo,

antes de las 14

semanas

(N° de mujeres

embarazadas ingresadas

antes de las 14 semanas a

control / Total de mujeres

embarazadas ingresadas

a control)*100

COMPROMIS

O 2015 85% 82,0%

89,59%

AVANCE 2015

1.099

1.496 73,46%

5

Proporción de

menores de 20

años con alta

odontológica

total

(Nº de altas odontológicas

totales en población

menor de 20 años) /

Población inscrita menor

de 20 años) *100

COMPROMIS

O 2015 22% 23,3%

78,33%

AVANCE 2015

9.743

53.387 18,25%

6

Gestión de

reclamos en

Atención

Primaria

(Nº total de reclamos

respondidos con solución

dentro de los plazos

legales establecidos (20

días hábiles) /Nº total de

reclamos )*100

COMPROMIS

O 2015 95% 97,0%

102,55%

AVANCE 2015

375

377 99,47%

7

Cobertura de

Diabetes

mellitus tipo 2

en personas de

15 y más años.

Nº de personas con

Diabetes Mellitus bajo

control de 15 y más años /

Nº Diabéticos de 15 y más

esperados según

prevalencia)*100

COMPROMIS

O 2015 55% 46,0%

105,68%

AVANCE 2015

7.270

14.955 48,61%

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 39 Juntos, construimos Salud….

8

Cobertura de

Hipertensión

Arterial en

personas de 15

y más años

N° de personas con

hipertensión arterial bajo

control de 15 y más años /

Nº de hipertensos de 15 y

más años, esperados

según prevalencia)* 100

COMPROMIS

O 2015 71% 65,0%

95,36%

AVANCE 2015

16.947

27.340 61,99%

9

Cobertura de

evaluación del

desarrollo

psicomotor en

niños y niñas de

12 a 23 meses

bajo control

(Niños y niñas 12 a 23

meses con evaluación del

desarrollo psicomotor /

Niños y Niñas entre 12 a 23

meses bajo control)*100

COMPROMIS

O 2015 91% 94,0%

54,86%

AVANCE 2015

1.019

1.976 51,57%

10

Tasa de Visita

Domiciliaria

Integral

Nº visitas domiciliarias

integrales realizadas / Nº

de familias (población

inscrita / 4 )

COMPROMIS

O 2015 0,20 0,22

75,83%

AVANCE 2015

6.934

41.567 0,17

11

Cobertura de

Atencion de

Asma en

Poblacion

general y

EPOCen

Personas de 40

y mas años

(Nº de personas con

diagnóstico de Asma bajo

control + Nº de personas

de 40 y más años con

diagnóstico de EPOC bajo

control / Nº de Asmáticos,

esperados según

prevalencia + Nº de EPOC

de 40 y más años,

esperados según

prevalencia )*100

COMPROMIS

O 2015 0,20 16%

91,52%

AVANCE 2015

3.066

20.937 14,64%

12

Cobertura de

Atencion

Integral de

trastornos

mentales en

personas de 5 y

mas años

COMPROMIS

O 2015 0,20 13%

113,06%

AVANCE 2015

4.958

33.734 14,70%

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 40 Juntos, construimos Salud….

3.2 EVALUACIÓN DESCRIPTIVA – ÁREA ADMINISTRATIVA

3.2.1 Área Recursos Humanos

Dotación:

Al 30 de septiembre del presente año, contamos con una

dotación de 29.104 horas en los distintos establecimientos, de los cuales

11.460 equivalen a horas a contrata. El considerable aumento de estas

horas en comparación al año recién pasado, corresponde a los cargos

contratados en esa modalidad para desempeñar las tares y funciones

de los programas ministeriales y otros, tal como se mencionó en la última

actualización de este plan, las que equivalen a 3.575 horas.

Plan de Capacitación:

Durante este período se han desarrollado diversas actividades de

capacitación según los lineamientos del Plan de Capacitación del año

2015, las que están dirigidas para abarcar la participación de nuestros

funcionarios de las distintas categorías.

En el mes de marzo del presente, se certificaron 65 de nuestros

funcionarios en diplomados financiados por nuestro Departamento a

través de convenios existentes con instituciones de educación superior

y con el Servicio de Salud del Reloncaví, 36 de nuestros profesionales

realizaron y se certificaron en el Diplomado de Modelo Integral de Salud

con Enfoque Familiar y 29 en el Diplomado de Gestión de Calidad en

Salud Primaria, ambos con una duración de 160 horas pedagógicas.

Actualmente, se están llevando a cabo las capacitaciones

internas de cada Establecimiento, las que abarcan a la totalidad de

nuestros funcionarios y profundizan en los temas de interés de cada uno

de ellos.

Ausentismo Laboral:

Los esfuerzos destinados al cobro de subsidios asociados a

licencias médicas o incapacidad laboral se han visto reflejados en el

monto de lo recaudado a la fecha, lo que equivale a $ 313.710.050.-

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 41 Juntos, construimos Salud….

Del mismo modo, se están recuperando fondos por concepto de

licencias rechazadas o reducidas a nuestros funcionarios, lo que no se

realizaba regularmente.

De esta manera, se quiere lograr crear una mayor conciencia en

cada funcionario sobre los costos asociados a las licencias médicas y su

responsabilidad como cotizante al momento de presentar una licencia

y su posterior seguimiento sobre su aceptación, rechazo o reducción,

por parte de la entidad de salud a la que pertenece.

Salud Ocupacional:

Al mes de Noviembre de 2015, se han realizado 14 actividades

definidas en el Plan de Salud Comunal 2013-2016, siendo estas el 45% del

total de actividades de dicho plan.

Las actividades realizadas por la Subunidad de Salud

Ocupacional, buscan reducir la ocurrencia de accidentes y mantener a

los Centros de Salud preparados frente a emergencias, por lo cual se ha

realizado la actualización de Planes de emergencia para responder

oportunamente a eventualidades que pongan en riesgo a los Centros

de Salud y por tanto a los usuarios y funcionarios.

Por lo anterior, se espera concretar a Diciembre 2015 diversos

simulacros de evacuación, los cuales buscan orientar al funcionario y

usuario sobre las vías de evacuación y zonas de seguridad para

salvaguardar su integridad. Lo anterior, acompañado de instrucciones

por parte de bomberos sobre uso de red húmeda y capacitación sobre

uso y manejo de extintores portátiles, por parte de Salud Ocupacional.

Considerando que el presupuesto 2015 imposibilitó un cabal

cumplimiento de los objetivos definidos por Salud Ocupacional, es que

se espera pronto concretar adquisiciones para fortalecer y mejorar las

operaciones de reacción frente a emergencias y del confort de los

funcionarios.

De acuerdo a las actividades planteadas en el Plan de Salud

2013-16, el balance es positivo en relación al total de actividades

cumplidas y pendientes al 2016.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 42 Juntos, construimos Salud….

3.2.2 Evaluación Plan de Inversiones

De los proyectos enunciados que fueron iniciados el 2013 y serían

finalizados 2014-2015, se observa una evolución insuficiente, pues bien se

lograron concretar algunos que no estaban en nuestra cartera, hay

otros que por motivos ajenos a nuestro quehacer, no ha sido posible, tal

es el caso de la “Reposición de la Posta deMaillen”, la cual se ha visto

retrasada su ejecución, por la formalización legal de la permuta de un

terrenoadecuado entre el Arzobispado y el Municipio, otro caso, es la

“Ampliación y Normalización del Centro de Salud Familiar Alerce” la que

fue postulada a ejecución durante el año 2013, se iniciaron las obras

civiles a fines del 2014 y a comienzos del año 2015, se liquidó el contrato

con la empresa por incumplimiento, posteriormente, se llamó 2

licitaciones públicas a las cuales no hubo oferentes, actualmente se

está solicitando autorización al Gobierno Regional para licitar en forma

privada y su posterior reevaluación en el Ministerio de Desarrollo Social.

La “Ampliación y remodelación del CESFAM Antonio Varas” tiene

fecha estimada de recepción de obras en enero del 2016, hoy en día se

están licitando los equipos y equipamiento para habilitar este nuevo

establecimiento, por un monto M$472.661.-

En relación, al proyecto de “Reposición de la Posta de Lenca”se

licito elgenerador eléctrico, hoy está, en proceso de adjudicación, por

un monto de M$14.023.-

Respecto, de la “Reposición de la Posta de Chaicas”,se

encuentra en proceso de la recepción municipal de las obras civiles, la

cual tuvo un retraso por requerir el acceso vehicular. Si bien la Posta

poseía su propio acceso, anteriormente, se construyó el Jardín Infantil en

el mismo predio haciendo uso de este. Por normativa, no es posible

tener accesos en un mismo predio, por lo que se debió regularizar dicha

situación con el Ministerio de Vivienda y Urbanismo. El equipamiento se

encuentra adquirido en un 90 %.

La “Reposición del Módulo Dental” finalizó su etapa de diseño, sin

embargo, hoy se está evaluando otra alternativa de relocalización.

La “Reposición CESFAM Angelmo” esta con RATE del Ministerio de

Desarrollo Social FI (falta de Información), se está trabajando en

subsanar las observaciones para así obtener la Recomendación técnica

(RS).

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 43 Juntos, construimos Salud….

En el proyecto de “Construcción del CECOSF Alerce Norte” se

está desarrollando el perfil para ser presentado a admisibilidad al

Servicio de Salud Reloncavi, durante el mes de noviembre 2015, el que

será financiado por el MINSAL.

La “Normalización CESFAM Carmela Carvajal” esta con RATE FI

(falta de información) del Ministerio de Desarrollo Social, en espera de

subsanar observaciones.

El Servicio de Urgencia de Alta Resolutividad de Alerce Sur cuenta

con RATE RS (recomendación satisfactoria) por parte del Ministerio de

Desarrollo Social. El Servicio de Salud es la unidad técnica del proyecto,

durante este año ser iniciará la adquisición de la ambulancia, equipos y

equipamiento, las obras civiles comenzarán el año 2016, cuya inversión

será de M$848.428.-

Respecto, de la “Ampliación del CECOSF Anahuac” se

encuentran terminadas las obras, lo cual se tradujo en 2 box de

atención, ampliación de la sala de estar y la habilitación de un casino

para los funcionarios.

En relación, a la Ampliación de la Postas Las Quemas”comenzó

su construcción en octubre y se espera que las obras estén entregadas

en enero 2016. El equipamiento se encuentra adquirido. Esta iniciativa es

cofinanciada entre el Municipio y el Servicio de Salud Del Reloncaví.

Por último y debido a la importancia de detectar el cáncer de

Mama se está licitando la compra de un móvil de mamografía

financiado por la Municipalidad de Puerto Montt, con una inversión de

$120.000.000.- y equipos para los SAPU, tales como, monitor cardiaco

con desfibrilador, multiparametro, camillas con ruedas, otoscopio,

esfigmomanómetro, entre otros, por un total de $54.000.000, financiado

por el Servicio de Salud Reloncaví.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 44 Juntos, construimos Salud….

3.2.3 Evaluación Financiera

Durante el año 2015, el presupuesto del Departamento, se ejecuta

diferenciándose en gestión interna, convenios y el programa Asiste,

reflejándose de esta forma en nuestra proyección de caja.

La gestión interna implica los ingresos percibidos por pércapita,

aporte municipal para operación, ingresos por licencias médicas, entre

otros, los cuales se gastan en personal de la dotación, y adquisición de

bienes y servicios principalmente para la operación normal de los

establecimientos.

Los ingresos de gestión interna del Departamento se estima en

M$12.570.157.- el cual se compone principalmente por ingresos

percápita por M$9.298.266, que equivale al (74%), M$ 1.355.781.- aportes

no afectos a rendición (11%), M$ 802.490.- el aporte municipal para

operación (6%), M$ 416.155.- otros ingresos (Licencias médicas) (3%)

Los gastos de personal se estiman en M$9.819.464.- que representa

el 78% del total del gasto, esperándose ejecutar la diferencia de

M$2.712.200.- en bienes y servicios, activos no financieros e iniciativas de

inversión, al final del período.

Además, el Municipio realiza aporte para la puesta en marcha del

Programa Asiste (M$432.832), el Centro de Esterilización Canina

(M$45.900), el Bienestar del Departamento (M$38.493) y apoya el

funcionamiento del SAPU Diurno de Alerce (M$77.040), lo que da un

total de M$594.265.-

Los ingresos por convenios integrados al presupuesto, equivalen a

M$2.410.844 de un total de M$5.122.688, lo que representa el 47%

percibido al 31 de octubre.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 45 Juntos, construimos Salud….

3.3 SEGUIMIENTO DE LA PLANIFICACIÓN ANUAL

3.3.1 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación con la población Lactante y

preescolar, año 2015

OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:

Diseñar e implementar política de estilos de vida saludable en lactantes y preescolares de Puerto Montt.

CUMPLIMIENTO A

OCTUBRE 2015

ESTACIONALIDAD

Líneas de Acción 1:

Coordinación entre DEM,

DESAM, JUNJI, Integra y a

nivel local escuelas,

Jardines infantiles y

centros de salud familiar

con espacios de diálogo

y trabajo en red.

Actividad 1.1

Constitución de mesa comunal y mesas

locales mixta de Salud y Educación

Ejecución Permanente

Actividad 1.2

Convocatoria a autoridades para

coordinación y compromiso con el trabajo en

red.

Cumplida Permanente

Actividad 1.3

Instalación de Jornada Anual de Experiencia

innovadora en estilos de vida saludable en

jardines infantiles.

Pendiente Permanente

Línea de Acción 2:

Fortalecimiento de

habilidades parentales

Actividad 2.1

Implementación de Taller Nadie es Perfecto

en Jardines Infantiles.

Cumplida Permanente

Actividad 2.2

Realización de Campaña de Paternidad

activa, para el diseño de una Política

Institucional de Paternidad Activa.

Cumplida Permanente

Línea de Acción 3:

Acreditación de Jardines

Infantiles Públicos

promotores de la salud.

Actividad 3.1

Capacitación a Directivos y Centros de

Padres y Apoderados de los Jardines Infantiles

Públicos

Cumplida Permanente

Actividad 3.2

Concurso de proyectos de estilos de vida

saludable en los Jardines infantiles públicos y

sala cunas.

Pendiente Permanente

Actividad 3.3

Fomento la estrategia de Centros Educativos

de la primera infancia Amigos de la

Lactancia Materna.

En Ejecución Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 46 Juntos, construimos Salud….

Actividad 3.4

Programa de fomento de estilos de vida

saludable (Alimentación y nutrición, salud

bucal, actividad física)

Cumplida Permanente

Actividad 3.5

Habilitación de cepilleros en jardines infantiles

públicos y entrega de kit de higiene bucal, en

educaciones grupales.

Cumplida Permanente

Línea de Acción 4:

Prestaciones de salud

mental en la población

preescolar

Actividad 4.1

Realización de Talleres de Buen Trato en

jardines infantiles.

Cumplida Permanente

Actividad 4.2

Pesquisa temprana de maltrato infantil.

Cumplida Permanente

Actividad 4.3

Socialización protocolo pesquisa e

intervención de Maltrato Infantil, con la

comunidad prescolar.

Pendiente Permanente

Línea de Acción 5:

Intervención en la

población preescolar

con malnutrición.

Actividad 5.1

Realización de Talleres con padres y

cuidadores en jardines infantiles, juntas de

vecinos, y otros para promover la actividad

física y prevenir las enfermedades

cardiovasculares.

Cumplida Permanente

Actividad 5.2

Formación de monitores de recreo activo en

Jardines Infantiles.

Pendiente Permanente

Actividad 5.3

Elaboración de Protocolo de Pesquisa e

intervención temprana de la malnutrición en

la población prescolar.

Pendiente Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 47 Juntos, construimos Salud….

3.3.2 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación con la población Lactante y

preescolar, año 2015

OBJETIVOS ESTRATEGICOS DEL CUATRIENIO 2013-2016:

1.- Implementar política de estilos de vida saludable en establecimientos educacionales de la comuna de Puerto

Montt.

2.- Aumentar la oferta de prestaciones a la población de escolares y adolescentes en los centros de salud de Puerto

Montt

CUMPLIMIENTO A

OCTUBRE 2014

ESTACIONALIDAD

Línea de Acción 1

Constitución de

espacio formal de

coordinación

permanente y

sistemática entre

salud y educación

a nivel comunal,

para la

planificación del

trabajo en red.

Actividad 1.1

Constitución de mesa comunal y mesas locales de Salud

y Educación

Parcialmente

Permanente

Actividad 1.2

Elaboración de plan anual de trabajo entre salud y

educación en mes de marzo de cada año, con

evaluación semestral.

Parcialmente

Permanente

Actividad 1.3

Acto formal de firma de compromiso de colaboración

de autoridades de salud y educación.

En ejecución

Permanente

Línea de Acción 2

Implementación

de la estrategia de

vida sana en los

establecimientos

educacionales de

Puerto Montt.

Actividad 2.1

Conformación de equipos multidisciplinario en los

establecimiento educacionales para la promoción de

salud en la comunidad escolar

Cumplida

Permanente

Actividad 2.2

Incorporación en los Proyectos Educativos Institucionales

de los establecimientos de educación de estrategias de

promoción en alimentación saludable, fomento

actividad física, sexualidad responsable, convivencia

escolar, prevención del consumo del tabaco, alcohol y

drogas.

Cumplida

Permanente

Actividad 2.3

Ejecución de plan de vida sana en los establecimientos

educacionales, contemplando evaluaciones

nutricionales, talleres de alimentación saludable, talleres

sexualidad responsable, ferias gastronómicas, recreos

activos, pausas activas, reciclaje y otras actividades de

cuidado del ambiente.

Cumplida

Permanente

Línea de acción 3

Implementación

de estrategias de

espacios

amigables para

adolescentes en

los Centro de

salud familiar de la

comuna.

Actividad 3.1

Coordinación intersectorial para lograr el financiamiento

de la estrategia

Cumplida

Permanente

Actividad 3.2

Difusión del programa en organizaciones juveniles,

centros de alumnos y medios de comunicación masivos.

Cumplida

Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 48 Juntos, construimos Salud….

Línea de acción 4

Pesquisa e

intervención en

factores de riesgo

en niños, niñas y

adolescentes.

Actividad 4.1

Aumento de la cobertura del programa de salud

integral del control de niña y niño sanos

Cumplida

Permanente

Actividad 4.2

Aumento de la cobertura del programa de salud

integral de adolescentes y jóvenes, "joven sano"

En desarrollo

Permanente

Actividad 4.3

Iniciativas de pesquisa activa de consumo de alcohol y

drogas en escolares y adolescentes.

Cumplida

Permanante

Actividad 4.4

Capacitación a los pares para la detección temprana

de las conductas de riesgo o síntomas de depresión.

Cumplida

Permanente

Actividad 4.5

Difusión de las garantías explícitas en salud bucal, GES 6

y 12 años, a padres y apoderados de establecimientos

públicos y privados de la comuna.

Cumplida

Permanente

Actividad 4.6

Guías anticipatorias en apoyo a la crianza a familias con

hijos en edad escolar y adolescente.

Parcialmente

Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 49 Juntos, construimos Salud….

3.3.3 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación con la población Adulta Joven y

Adulta, año 2015

OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:

Promover estilos de vida saludables en los usuarios para prevenir y controlar los principales factores de riesgo, tales como

tabaquismo, hipertensión arterial, obesidad, consumo problemático de alcohol y sedentarismo, con un enfoque familiar y

comunitario.

CUMPLIMIENTO A

OCTUBRE 2015

ESTACIONALIDAD

Líneas de Acción 1:

Fomento y

promoción de la

salud de la

población adulta

de la comuna.

Actividad 1.1

Actividades masivas de estilos de vida saludable y

autocuidado (Alimentación y nutrición, salud bucal,

actividad física, medioambiente,

Cumplida

Permanente

Actividad 1.2

Fomentar la promoción de estilos de vida saludable en

el entorno laboral, educacional y comunitario.

Cumplida

Permanente

Actividad 1.3

Acreditación de Universidades promotoras de salud.

En desarrollo

Permanente

Actividad 1.4

Feria anual de promoción de salud con la comunidad

organizada y las universidades.

Cumplida

Permanente

Línea de Acción 2:

Prevención e

intervención en

factores de riesgo

de la salud de la

población adulta.

Actividad 2.1

Prevención de los diferentes tipos de maltrato al interior

de la familia, centros educacionales y entornos

laborales

En desarrollo

Permanente

Pesquisa temprana de la violencia al interior de la

familia, centros educacionales y entornos laborales

En desarrollo Permanente

Actividad 2.2

Oferta integral de prestaciones integrales de

prevención a personas adultas con patologías

crónicas, controles de salud, talleres de actividad

física, de autocuidado, de desarrollo personal, de

salud mental y otros que mejoren la salud de la

población adulta.

Cumplida

Permanente

Actividad 2.3

Integración de iniciativas de medicinasalternativas y

complementarias para el tratamiento de las

enfermedades del adulto, tales como fitoterapia,

arteterapia, biodanza, yoga, teatro, medicina

mapuche huilliche.

Cumplida

Permanente

Actividad 2.4

Atención odontológica integral del adulto de 60 años,

para la protección y recuperación de la salud

bucodental.

Cumplida

Permanente

Actividad 2.5

Educación grupal en población adulta con patologías

crónicas, en salud bucal.

Cumplida

Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 50 Juntos, construimos Salud….

Línea de Acción 3:

Alianzas

estratégicas entre

salud y el

intersector

Actividad 3.1

Fomento de investigación para mejorar el trabajo de

planificación, ejecución y evaluación de los diferentes

programas de salud dirigidos a la población adulta.

Parcialmente

Permanente

Actividad 3.2

Coordinación con la empresa privada para facilitar el

acceso a acciones de salud de la población

laboralmente activa.

Cumplida

Permanente

Actividad 3.3

Integración de recursos sociales, culturales y

espirituales de formas innovadoras y adecuadas.

En desarrollo

Permanente

Actividad 3.4

Articulación de recursos financieros para la generación

de proyectos para atender a las necesidades de la

población adulta.

En desarrollo

Permanente

Actividad 3.5

Trabajo en conjunto con alumnos de instituciones

académicas en convenio, para mejorar cobertura de

atención de salud de la población adulta.

Cumplida

Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 51 Juntos, construimos Salud….

3.3.4 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación con la población Adulta Mayor

OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:

1) Contribuir a un envejecimiento activo y saludable de la población adulta mayor de Puerto Montt, con

énfasis en la promoción de la salud y el reconocimiento de la personas de la tercera edad.

2) Mejorar la calidad de vida de los adultos mayores con dependencia moderada o severa de la

comuna de Puerto Montt.

Cumplimiento a

Octubre del 2015

Estacionalidad

Línea de Acción 1

Envejecimiento

activo y

autocuidado en el

adulto mayor.

Actividad 1.1

Activación y coordinación de las redes locales

para difundir prácticas de alimentación

saludable, y actividad física.

Cumplida Permanente

Actividad 1.2

Detección precoz de los factores de riesgo, y

ofertas de acciones preventivas, como talleres

de prevención de caídas, estimulación mental.

Cumplida Permanente

Actividad 1.3

Formación en consejería del adulto mayor en

estilos de vida saludable y asociatividad a los

equipos de salud e instituciones vinculadas con

el adulto mayor

No realizada No Permanente

Línea de Acción 2

Intervención

temprana en

adultos mayores

que presenten

factores de

riesgos.

Actividad 2.1

Intervención en clubes de adultos mayores en

prevención de caídas y estimulación mental.

Cumplida Permanente

Actividad 2.2

Capacitación continua a cuidadores y

voluntariado entregando herramientas de

manejo y cuidados a personas dependientes, y

de autocuidado del cuidador.

Cumplida Permanente

Actividad 2.3

Intervención grupal con adultos mayores en

prevención y cuidados de enfermedades

crónicas y salud mental.

Cumplida Permanente

Actividad 2.4

Incorporación de nuevas tecnologías para la

asistencia a adultos mayores que viven en

situación de aislamiento social.

Cumplida Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 52 Juntos, construimos Salud….

Actividad 2.5

Campañas de sensibilización a la comunidad

para la prevención del maltrato del adulto

mayor.

Cumplida Permanente

Línea de acción 3

Tratamiento y

rehabilitación en

adultos mayores

con disminución

en su

funcionalidad.

Actividad 3.1

Continuidad al programa de apoyo de la

atención domiciliaria de pacientes con

discapacidad severa, con énfasis en calidad.

Cumplida Permanente

Actividad 3.2

Implementación y normalización de salas de

rehabilitación con base comunitaria en todos los

Centro de salud Familiar de la comuna.

Cumplida Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 53 Juntos, construimos Salud….

3.3.5 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación en torno a la comunidad

Matriz de Monitoreo Anual de la planificación en torno a la Comunidad

Diseñar e implementar la política de comuna saludable en Puerto Montt

Cumplimiento

a Octubre

2015

Estacionalidad

Línea de

Acción 1

Atención

primaria de

salud

integrada al

Plan de

desarrollo

comunal de

Puerto Montt.

Actividad 1.1 Conformación de una Mesa Comunal de

Salud con Participación Intersectorial y Comunitaria.

Pendiente Permanente

Actividad 1.2

Abogacía por la incorporación de la salud primaria en el

PLADECO

En

desarrollo

Permanente

Actividad 1.3

Diseño y ejecución de un plan de inducción a las

autoridades comunales.

Cumplida Permanente

Actividad 1.4

Mesas de trabajo permanentes entre las autoridades de

salud y la secretaria comunal de planificación.

Cumplida Permanente

Línea de

Acción 2

Implementa

ción de

estrategias

para una

comuna

saludable,

con enfoque

participativo

y con

pertinencia

cultural ,en

su diseño,

ejecución y

evaluación.

Actividad 2.1

Sistematización y evaluación de impacto de las acciones

de promoción de la salud desarrolladas en la comuna.

Cumplida Permanente

Actividad 2.2

Creación de ordenanzas municipales relacionadas con la

promoción de la salud.

En

desarrollo

Permanente

Actividad 2.3

Definición de una pauta de Acreditación de Barrio

Saludable

Pendiente Permanente

Actividad 2.4

Implementación y acreditación de barrios saludables a

nivel comunitario, que cuenten con equipamientos e

infraestructuras recreativas, áreas verdes, ocupación de

espacios públicos, comunicación vecinal.

En

desarrollo

Permanente

Actividad 2.5

Desarrollo y evaluación de las estrategias de presupuesto

participativo para el empoderamiento de la comunidad

en promoción de la salud.

Cumplida Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 54 Juntos, construimos Salud….

Actividad 2.6

Educación para la salud a través de los medios de

comunicación masivo.

Cumplida Permanente

Actividad 2.7

Diseño y difusión del Mapa de Oportunidades para

desarrollar una vida sana en la comuna, que incluya

restaurantes libres del humo del tabaco, plazas activas,

parques, entre otros.

Cumplida

Actividad 2.8

Incorporación del concepto de equidad de acceso de la

población con ascendencia mapuche huilliche,

desarrollando iniciativas con pertinencia cultural en un

Centro de Salud familiar de la comuna.

Cumplida Permanente

Actividad 2.9

Coordinación con el departamento del ambiente para el

desarrollo de acciones de cuidado del ambiente tales

como: tenencia responsable de animales, reciclaje de

basura, consumo de leña certificada.

Cumplida Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 55 Juntos, construimos Salud….

3.3.6 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente Calidad

Diseñar e implementar política de Calidad Institucional

Cumplimiento

a Octubre 2015

Estacionalidad

Línea de acción

1

Política de

Calidad

Institucional

Actividad .1 Instalación de la cultura de Calidad en los

procesos clínicos y administrativos.

En

desarrollo

Permanente

Actividad 2 Identificación de criterios de acreditación

prioritarios en los centros de salud

En

desarrollo

Permanente

Actividad 13 Consolidación de Comités de Calidad en

Cesfam

En

desarrollo

Permanente

Actividad 4 Instalación de la Mejora continúa como una

práctica permanente en los Establecimientos de Salud.

En desarollo Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 56 Juntos, construimos Salud….

3.3.7 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente Imagen Pública

OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:

Posicionar el Departamento de Salud Municipal en la comunidad a través de la visibilización creciente de sus acciones y

fortalecer la identidad institucional diseñando y ejecutando una línea de comunicación estratégica.

Línea de Acción 1

Posicionamiento de la

imagen institucional

del Departamento de

Salud Municipal en la

Comuna y la

Comunidad

Actividad 1.1

Desarrollo de un plan comunicacional estratégico

del Departamento de Salud Municipal con énfasis

en concepto de salud como bienestar integral.

No cumplida Permanente

Actividad 1.2

Fortalecimiento del Consejo de Desarrollo como

nexo con la comunidad y con el intersector.

Cumplida Permanente

Línea de Acción 2

Fortalecimiento de la

identidad institucional

a nivel interno.

Actividad 2.1

Mejoramiento de los canales de comunicación

interna y la participación, a través de la

constitución de comité editorial representativo.

No cumplida Permanente

Actividad 2.2

Desarrollo de la identidad institucional a través de

la incorporación de elementos de identificación

corporativa.

En Desarrollo Permanente

Actividad 2.3

Fortalecimiento del sentido de pertenencia hacia

la institución a través de actividades que fomenten

la cohesión social en los espacios laborales.

En desarrollo Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 57 Juntos, construimos Salud….

3.3.8 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Recursos Humanos

OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:

Diseñar e implementar política de recursos humanos

Cumplimiento

a Octubre

2014

Estacionalidad

Línea de Acción

1

Diseño e

implementación

del Plan de

Inducción y

Mantención de

Recursos

Humanos

Actividad 1.1

Diseño de un plan de inducción transversal a los equipos

de atención primaria.

En

desarrollo

Permanente

Actividad 1.2

Realización de un taller masivo de inducción a los

funcionarios que ingresen al Departamento de Salud

Municipal.

Cumplida Permanente

Actividad 1.3

Realización un programa de inducción progresiva

técnica y administrativa para todo el equipo de

atención primaria

No

cumplida

Permanente

Actividad 1.4

Trabajo de equipo como un valor institucional.

En

desarrollo

Permanente

Línea de Acción

2

Desarrollo de un

plan de

fortalecimiento

de habilidades,

competencias

técnicas y

conductuales

Actividad 2.1

Diagnóstico de necesidades de capacitación de los

funcionarios de salud.

En

desarrollo

Permanente

Actividad 2.2

Incorporación transversalmente el modelo de salud

familiar en todos los funcionarios de APS municipal y

equipos directivos.

Cumplida Permanente

Actividad 2.3

Formación de tutores para propiciar la enseñanza y

transferencia técnica entre pares.

En

desarrollo

Permanente

Actividad 2.4

Desarrollo de competencias de liderazgo al equipo

directivo.

En

desarrollo

Permanente

Actividad 2.5

Refuerzo permanente en técnicas y habilidades

comunicacionales y relacionales.

En

desarrollo

Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 58 Juntos, construimos Salud….

Actividad 2.6

Refuerzo permanente en técnicas y habilidades en

atención de público, de acuerdo al protocolo de

atención a usuarios.

En

desarrollo

Permanente

Actividad 2.7

Refuerzo y actualización de conocimientos en

tecnologías de información y el sistema informático de

registros.

En

desarrollo

Permanente

Actividad 2.8

Instalar el autocuidado como una acción permanente

de la gestión de trabajo cooperativo.

Cumplida Permanente

Actividad 2.9

Fomento de la estrategia de pasantía de funcionarios

entre establecimientos con mayor desarrollo en una

determinada área.

En

desarrollo

Permanente

Línea de acción

3

Documentación

de procesos de

atención y

procesos

administrativos.

Actividad 3.1

Identificación procesos claves, estratégicos y de apoyo

a la gestión clínica y administrativa

En

desarrollo

Permanente

Actividad 3.2

Documentación progresiva de los procesos estratégicos

del Departamento de Salud

En

desarrollo

Permanente

Actividad 3.3

Construcción de Protocolización institucional de manera

participativa e integradora

En

desarrollo

Permanente

Actividad 3.4

Diseño y/o actualización y difusión de reglamentos de

asignaciones, calificaciones y promoción laboral.

En

desarrollo

Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 59 Juntos, construimos Salud….

3.3.9 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Recursos Físicos

OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016: Armonizar recursos de acuerdo a las necesidades de

los establecimientos de la red de atención primaria en concordancia al modelo de salud familiar.

Línea de Acción

1

Fortalecimiento

de la cadena

de

abastecimiento

Actividad 1.1

Análisis de la cadena de abastecimiento de insumos

clínicos, fármacos, dentales, y reactivos.

En ejecución Permanente

Actividad 1.2

Análisis de la cadena de abastecimiento de

materiales de oficina y formularios para la gestión

administrativa y clínica.

En ejecución Permanente

Actividad 1.3

Incorporación de entes técnicos en el proceso de

abastecimiento.

Cumplida Permanente

Actividad 1.4

Instalación del plan de compras anual.

Cumplida Permanente

Línea de Acción

2

Mantención de

infraestructura y

equipamiento

Actividad 2.1

Actualización del inventario de equipos y

equipamientos clínicos por centro de salud

En ejecución Permanente

Actividad 2.2

Diseño y ejecución de plan de mantención de

equipos y equipamientos clinicos.

No cumplida Permanente

Actividad 2.3

Diseño y ejecución de plan de mantención de

infraestructura

No cumplida Permanente

Actividad 2.4

Generación de una cartera de proyectos a presentar

a fuentes externas de financiamiento

En ejecución Permanente

Actividad 2.5

Equipamiento tecnológico y sistemas de información

acordes al modelo de salud familiar.

Cumplida Permanente

Línea de acción

3:

Actividad 3.1

Coordinación entre establecimientos y dirección para

logística de traslado y distribución de recursos.

Cumplida Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 60 Juntos, construimos Salud….

Operaciones y

logística para

optimizar la

aplicación del

Modelo de

Salud familiar.

Actividad 3.2

Establecimiento de planes de contingencia para

suministros básicos.

No Cumplida No

Permanente

Actividad 3.3

Fortalecimiento y mejora de la red telefónica,

informática y eléctrica de dependencias de salud.

Cumplida Permanente

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 61 Juntos, construimos Salud….

IV ACTUALIZACION PLAN SALUD 2016

4.1 Matrices de planificación en torno a la persona y la familia a lo largo de su

ciclo vital, y de su entorno comunitario y comunal.

Concluida la fase de evaluación anual del Plan de Salud comunal, los actores

participantes manifiestan que la organización de la planificación en torno al ciclo vital

de las familias, se continúa con las matrices principales, a las que se realizó las

correspondientes modificaciones, quedando el como se presentan a continuación:

4.1.1Matriz de planificación con la población Lactante y preescolar

OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:

Diseñar e implementar política de estilos de vida saludable en lactantes y preescolares de

Puerto Montt

Líneas de Acción 1:

Coordinación entre DEM, DESAM,

JUNJI, Integra y a nivel local escuelas,

Jardines infantiles y centros de salud

familiar con espacios de diálogo y

trabajo en red.

Actividad 1.1Constitución de mesa comunal y

mesas locales mixta de Salud y Educación

Actividad 1.2Convocatoria a autoridades para

coordinación y compromiso con el trabajo en red.

Actividad 1.3 Instalaciónde Jornada Anual de

Experiencia innovadora en estilos de vida

saludable en jardines infantiles.

Línea de Acción 2:

Fortalecimiento de habilidades

parentales

Actividad 2.1Implementación de Taller Nadie es

Perfecto en Jardines Infantiles, comunidad y/o

empresas.

Actividad 2.2Realización de Campaña de

Paternidad activa, para el diseño de una Política

Institucional de Paternidad Activa.

Línea de Acción 3:

Acreditación de Jardines Infantiles

Públicos promotores de la salud.

Actividad 3.1Capacitación a Directivos y Centros

de Padres y Apoderados de los Jardines Infantiles

Públicos

Actividad 3.2Concurso de proyectos de estilos de

vida saludable en los Jardines infantiles públicos y

sala cunas.

Actividad 3.3 Fomento la estrategia de Centros

Educativos de la primera infancia Amigos de la

Lactancia Materna.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 62 Juntos, construimos Salud….

Actividad 3.4Programa de fomento de estilos de

vida saludable (Alimentación y nutrición, salud

bucal, actividad física)

Actividad 3.5Habilitación de cepilleros en jardines

infantiles públicos y entrega de kit de higiene

bucal, en educaciones grupales.

Línea de Acción 4:

Prestaciones de salud mental en la

población preescolar

Actividad 4.1Realización de Talleres de Buen Trato

en jardines infantiles.

Actividad 4.2Pesquisa temprana de maltrato

infantil.

Actividad 4.3Socialización de protocolo pesquisa e

intervención en Maltrato Infantil, con la comunidad

prescolar.

Línea de Acción 5:

Intervención en la población

preescolar con malnutrición.

Actividad 5.1Realización de Talleres con padres y

cuidadores en jardines infantiles, juntas de vecinos,

y otros para promover la actividad física y prevenir

las enfermedades cardiovasculares.

Actividad 5.2 Formación de monitores de recreo

activo en Jardines Infantiles.

Actividad 5.3 Elaboración de Protocolo de

Pesquisa e intervención temprana de la

malnutrición en la población prescolar.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 63 Juntos, construimos Salud….

4.1.2 Matriz de planificación con la población Escolares y adolescentes

OBJETIVOS ESTRATEGICOS DEL CUATRIENIO 2013-2016:

1.- Implementar política de estilos de vida saludable en establecimientos educacionales de

la comuna de Puerto Montt.

2.- Aumentar la oferta de prestaciones a la población de escolares y adolescentes en los

centros de salud de Puerto Montt

Línea de Acción 1

Constitución de espacio formal de

coordinación permanente y

sistemática entre salud y educación a

nivel comunal, para la planificación

del trabajo en red.

Actividad 1.1Constitución de mesa comunal y

mesas locales de Salud y Educación

Actividad 1.2Elaboración de plan anual de trabajo

entre salud y educación en mes de noviembre de

cada año, con evaluación semestral.

Actividad 1.3Acto formal de firma de compromiso

de colaboración de autoridades de salud y

educación, en Marzo de cada año.

Línea de Acción 2

Implementación de la estrategia de

vida sana en los establecimientos

educacionales de Puerto Montt.

Actividad 2.1Conformación de equipos

multidisciplinario en los establecimiento

educacionales para la promoción de salud en la

comunidad escolar

Actividad 2.2Incorporación en los Proyectos

Educativos Institucionales de los establecimientos

de educación de estrategias de promoción en

alimentación saludable, fomento actividad física,

fomento de la autoestima, sexualidad responsable,

convivencia escolar, prevención del consumo del

tabaco, alcohol y drogas, identidad cultural.

Actividad 2.3Ejecución de plan de vida sana en los

establecimientos educacionales, contemplando

evaluaciones nutricionales, talleres de

alimentación saludable, talleres sexualidad

responsable, ferias gastronómicas, recreos activos,

pausas activas, reciclaje y otras actividades de

cuidado del ambiente.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 64 Juntos, construimos Salud….

Actividad 2.4Incorporar en los Proyectos

Educativos Institucionales de los establecimientos

de educación la capacitación de los profesores y

para docentes, en todas las áreas de las

estrategias de promoción de la salud,

incorporando el componente intercultural.

Línea de acción 3

Implementación de estrategias de

espacios amigables para

adolescentes en los Centro de salud

familiar de la comuna.

Actividad 3.1Coordinación intersectorial para

lograr el financiamiento de la estrategia en todos

los centros de salud y equipo de salud rural.

Actividad 3.2Difusión del programa en

organizaciones juveniles, centros de alumnos y

medios de comunicación masivos.

Línea de acción 4

Pesquisa e intervención en factores

de riesgo en niños, niñas y

adolescentes.

Actividad 4.1Aumento de la cobertura del

programa de salud integral del control de niña y

niño sanos

Actividad 4.2Aumento de la cobertura del

programa de salud integral de adolescentes y

jóvenes, "joven sano"

Actividad 4.3Iniciativas de pesquisa activa de

consumo de alcohol y drogas en escolares y

adolescentes.

Actividad 4.4Capacitación a los pares para la

detección temprana de las conductas de riesgo,

signos de bulling, síntomas de depresión,

intentadores de suicidio.

Actividad 4.5Difusión de las garantías explícitas en

salud bucal, GES 6 , a padres y apoderados de

establecimientos públicos, particulares

subvencionados y privados de la comuna

Actividad 4.6Guías anticipatorias en apoyo a la

crianza a familias con hijos en edad escolar y

adolescente.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 65 Juntos, construimos Salud….

4.1.3 Matriz de planificación con la población Adulta Joven y Adulta

Líneas de Acción 1:

Fomento y promoción de la

salud de la población

adulta de la comuna.

Actividad 1.1

Actividades masivas de estilos de vida saludable y autocuidado

(Alimentación y nutrición, salud bucal, actividad física, medioambiente,

Actividad 1.2

Fomentar la promoción de estilos de vida saludable en el entorno laboral,

educacional y comunitario.

Actividad 1.3

Acreditación de Universidades promotoras de salud.

Actividad 1.4

Feria anual de promoción de salud con la comunidad organizada y las

universidades.

Línea de Acción 2:

Prevención e intervención en

factores de riesgo de la

salud de la población

adulta.

Actividad 2.1

Prevención de los diferentes tipos de maltrato al interior de la familia, centros

educacionales y entornos laborales

Pesquisa temprana de la violencia al interior de la familia, centros

educacionales y entornos laborales

Actividad 2.2

Oferta integral de prestaciones integrales de prevención a personas adultas

con patologías crónicas, controles de salud, talleres de actividad física, de

autocuidado, de desarrollo personal, de salud mental y otros que mejoren la

salud de la población adulta.

Actividad 2.3

Integración de iniciativas de medicinasalternativas y complementarias para

el tratamiento de las enfermedades del adulto, tales como fitoterapia,

arteterapia, biodanza, yoga, teatro, medicina mapuche huilliche.

Actividad 2.4

Atención odontológica integral del adulto de 60 años, para la protección y

recuperación de la salud bucodental.

Actividad 2.5

Educación grupal en población adulta con patologías crónicas, en salud

bucal.

Línea de Acción 3:

Alianzas estratégicas entre

salud y el intersector

Actividad 3.1

Fomento de investigación para mejorar el trabajo de planificación,

ejecución y evaluación de los diferentes programas de salud dirigidos a la

población adulta.

Actividad 3.2

Coordinación con la empresa privada para facilitar el acceso a acciones de

salud de la población laboralmente activa.

Actividad 3.3

Integración de recursos sociales, culturales y espirituales de formas

innovadoras y adecuadas.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 66 Juntos, construimos Salud….

Actividad 3.4

Articulación de recursos financieros para la generación de proyectos para

atender a las necesidades de la población adulta.

Actividad 3.5

Trabajo en conjunto con alumnos de instituciones académicas en convenio,

para mejorar cobertura de atención de salud de la población adulta.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 67 Juntos, construimos Salud….

4.1.4 Matriz Planificación con población Adulta Mayor

Línea de Acción 1

Envejecimiento activo y

autocuidado en el adulto

mayor.

Actividad 1.1

Activación y coordinación de las redes locales para difundir

prácticas de alimentación saludable, y actividad física.

Actividad 1.2

Detección precoz de los factores de riesgo, y ofertas de acciones

preventivas, como talleres de prevención de caídas, estimulación

mental.

Actividad 1.3

Formación en consejería del adulto mayor en estilos de vida

saludable y asociatividad a los equipos de salud e instituciones

vinculadas con el adulto mayor

Línea de Acción 2

Intervención temprana en

adultos mayores que

presenten factores de

riesgos.

Actividad 2.1

Intervención en clubes de adultos mayores en prevención de

caídas y estimulación mental.

Actividad 2.2

Capacitación continua a cuidadores y voluntariado entregando

herramientas de manejo y cuidados a personas dependientes, y de

autocuidado del cuidador.

Actividad 2.3

Intervención grupal con adultos mayores en prevención y cuidados

de enfermedades crónicas y salud mental.

Actividad 2.4

Incorporación de nuevas tecnologías para la asistencia a adultos

mayores que viven en situación de aislamiento social.

Actividad 2.5

Campañas de sensibilización a la comunidad para la prevención

del maltrato del adulto mayor.

Línea de acción 3

Tratamiento y

rehabilitación en adultos

mayores con disminución

en su funcionalidad.

Actividad 3.1

Continuidad al programa de apoyo de la atención domiciliaria de

pacientes con discapacidad severa, con énfasis en calidad.

Actividad 3.2

Implementación y normalización de salas de rehabilitación con

base comunitaria en todos los Centro de salud Familiar de la

comuna.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 68 Juntos, construimos Salud….

4.1.5. Matriz planificación a nivel Comuna y Comunidad

OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:

Diseñar e implementar la política de comuna saludable en Puerto Montt

Línea de Acción 1

Atención primaria de salud integrada

al Plan de desarrollo comunal de

Puerto Montt.

Actividad1.1

Conformación de una Mesa Comunal de Salud

con Participación Intersectorial y Comunitaria.

Actividad 1.2

Abogacía por la incorporación de la salud primaria

en el PLADECO

Actividad 1.2

Diseño y ejecución de un plan de inducción a las

autoridades comunales.

Actividad 1.3

Mesas de trabajo permanentes entre las

autoridades de salud y la secretaria comunal de

planificación.

Línea de Acción 2

Implementación de estrategias para

una comuna saludable, con enfoque

participativo y con pertinencia

cultural ,en su diseño, ejecución y

evaluación.

Actividad 2.1

Sistematización y evaluación de impacto de las

acciones de promoción de la salud desarrolladas

en la comuna.

Actividad 2.2

Creación de ordenanzas municipales relacionadas

con la promoción de la salud.

Actividad 2.3

Definición de una Pauta de Acreditación de Barrio

Saludable

Actividad 2.4

Implementación y acreditación de barrios

saludables a nivel comunitario, que cuenten con

equipamientos e infraestructuras recreativas, áreas

verdes, ocupación de espacios públicos,

comunicación vecinal.

Actividad 2.5

Desarrollo y evaluación de las estrategias de

presupuesto participativo para el empoderamiento

de la comunidad en promoción de la salud.

Actividad 2.6

Educación para la salud a través de los medios de

comunicación masivo.

Actividad 2.7

Diseño y difusión en conjunto con SERNATUR del

Mapa de Oportunidades para desarrollar una vida

sana en la comuna, que incluya plazas activas,

parques, entre otros.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 69 Juntos, construimos Salud….

Actividad 2.8

Incorporación del concepto de equidad de

acceso de la población con ascendencia

mapuche huilliche, desarrollando iniciativas con

pertinencia cultural en los Centro de Salud familiar

de la comuna y la designación por parte de las

comunidades de un facilitador intercultural en

cada CESFAM y equipo de salud rural.

Actividad 2.9

Coordinación con el departamento del ambiente

para el desarrollo de acciones de cuidado del

ambiente tales como: tenencia responsable de

animales, control de la población canina, reciclaje

de basura, consumo de leña certificada.

Actividad 2.10

Abogacía para abordar las inequidades de

acceso de las personas con discapacidad, para

promover su integración y participación social

4.1.6 Matriz planificación Componente Calidad

Diseñar e implementar política de Calidad Institucional

Línea de acción 1

Política de Calidad

Institucional

Actividad .1Instalación de la cultura de

Calidad en los procesos clínicos y

administrativos de la Red de APS.

Actividad 2I dentificación de criterios de

acreditación prioritarios en los centros de

salud, difusión, implementación y

evaluación.

Actividad 13 Fortalecimiento de Comités de

Calidad en Cesfam y empoderamiento de

éstos.

Actividad 4 Instalación de la Mejora

continúa como una práctica permanente en

los Establecimientos de Salud.

Actividad 5 Autoevaluación para

Acreditación y fijación línea Base en la Red

APS

Actividad 6 Documentación de procesos

estratégicos en salud en los Centros de la

Red

Actividad 5 Constitución del Comité de

Bioética en la red de APS.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 70 Juntos, construimos Salud….

4.1.7 Matriz planificación Componente Imagen Pública

OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:

Posicionar el Departamento de Salud Municipal en la comunidad a través de la

visibilización creciente de sus acciones y fortalecer la identidad institucional

diseñando y ejecutando una línea de comunicación estratégica.

Línea de Acción 1

Posicionamiento de la

imagen institucional

del Departamento de

Salud Municipal en la

Comuna y la

Comunidad

Actividad 1.1 Diseño participativo y desarrollo de un plan

comunicacional estratégico del Departamento de Salud

Municipal, entre encargado de comunicaciones y jefes de

programas; con énfasis en concepto de salud como bienestar

integral.

Actividad 1.2 Modernizar la estrategia comunicacional,

incluyendo y normando el uso de redes sociales como

herramienta de trabajo.

Actividad 1.3 Fortalecimiento del Consejo de Desarrollo como

nexo con la comunidad y con el intersector.

Línea de Acción 2

Fortalecimiento de la

identidad institucional a

nivel interno.

Actividad 2.1Mejoramiento de los canales de comunicación

interna y la participación, a través de la constitución de comité

editorial representativo, integrado por un representante de

cada centro de salud. Reactivación y modernización de boletín

informativo mensual

Actividad 2.2Desarrollo de la identidad institucional a través de

la incorporación de elementos de identificación corporativa

(credenciales de identificación, tarjetas de presentación, pie de

firmas, señalética y uniforme).

Actividad 2.3 Fortalecimiento del sentido de pertenencia hacia

la institución a través de actividades que fomenten la cohesión

social en los espacios laborales.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 71 Juntos, construimos Salud….

4.1.8 Matriz planificación Componente Recursos Humanos

Diseñar e implementar política de recursos humanos

Línea de Acción 1

Diseño e

implementación

del Plan de

Inducción y

Mantención de

Recursos Humanos

Actividad 1.1 Diseño y difusión efectiva de un plan de

inducción transversal a los equipos de atención primaria, y

un plan de inducción por centro.

Actividad 1.2 Realización de un taller masivo de inducción

a los funcionarios que ingresen al Departamento de Salud

Municipal.

Actividad 1.3 Realización de un programa de inducción

progresiva técnica y administrativa estandarizado para todos

los establecimientos, en conjunto con el comité de calidad,

para todo el equipo de atención primaria

Actividad 1.4 Trabajo de equipo como un valor institucional.

Línea de Acción 2

Desarrollo de un

plan de

fortalecimiento de

habilidades,

competencias

técnicas y

conductuales

Actividad 2.1Diagnóstico de necesidades de capacitación

de los funcionarios de salud, por estamento y categoría.

Actividad 2.2 Incorporación transversalmente el modelo de

salud familiar en todos los funcionarios de APS municipal y

equipos directivos.

Actividad 2.3 Formación de tutores para propiciar la

enseñanza y transferencia técnica entre pares.

Actividad 2.4 Desarrollo de competencias de liderazgo al

equipo directivo.

Actividad 2.5 Refuerzo permanente en técnicas y

habilidades comunicacionales y relacionales.

Actividad 2.6 Refuerzo permanente en técnicas y

habilidades en atención de público, de acuerdo a

protocolo de atención a usuarios, de manera estandarizada

para los establecimientos.

Actividad 2.7 Refuerzo y actualización de conocimientos en

tecnologías de información y el sistema informático de

registros.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 72 Juntos, construimos Salud….

Actividad 2.8 Instalar el autocuidado como una acción

permanente y estandarizada de la gestión de trabajo

cooperativo institucional.

Actividad 2.9 Fomento de la estrategia de pasantía de

funcionarios entre establecimientos con mayor desarrollo en

una determinada área, implementando una política de

Recursos Humanos para su implementación y desarrollo.

Actividad 2.10 Difusión de las capacitaciones virtuales, tarea

específicamente por los miembros del Comité de

Capacitación.

Línea de acción 3

Documentación

de procesos de

atención y

procesos

administrativos.

Actividad 3.1Identificación procesos claves, estratégicos y

de apoyo a la gestión clínica y administrativa

Actividad 3.2Documentación progresiva de los procesos

estratégicos del Departamento de Salud.

Actividad 3.3Construcción de Protocolización institucional

de manera participativa e integradora

Actividad 3.4 Diseño y/o Actualización de acuerdo a nuevas

normativas y difusión de reglamentos de asignaciones,

calificaciones y promoción laboral.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 73 Juntos, construimos Salud….

4.1.9 Matriz planificación Componente Recursos Físicos

OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:

Armonizar recursos de acuerdo a las necesidades de los establecimientos de la red de

atención primaria en concordancia al modelo de salud familiar

Línea de Acción 1

Fortalecimiento de la cadena de

abastecimiento

Actividad 1.1Análisis de la cadena de abastecimiento

de insumos clínicos, fármacos, dentales, y reactivos.

Actividad 1.2 Análisis de la cadena de abastecimiento

de materiales de oficina y formularios para la gestión

administrativa y clínica.

Actividad 1.3Incorporación de entes técnicos en el

proceso de abastecimiento.

Actividad 1.4Instalación del plan de compras anual,

monitoreo y evaluación.

Línea de Acción 2

Mantención de infraestructura y

equipamiento

Actividad 2.1Actualización del inventario de equipos y

equipamientos clínicos por centro de salud, de

acuerdo al Reglamento.

Actividad 2.2Diseño y ejecución de plan de

mantención de equipos y equipamientos clínicos, que

incluya capacitación, mantención y garantía de los

equipos.

Actividad 2.3Diseño y ejecución de plan de

mantención de infraestructura

Actividad 2.4Generación de una cartera de

proyectos a presentar a fuentes externas de

financiamiento

Actividad 2.5Equipamiento tecnológico y sistemas de

información acordes al modelo de salud familiar.

Línea de acción 3:

Operaciones y logística para

optimizar la aplicación del

Modelo de Salud familiar.

Actividad 3.1Coordinación entre establecimientos y

dirección para logística de traslado y distribución de

recursos.

Actividad 3.2Establecimiento de planes de

contingencia para suministros básicos.

Actividad 3.3Fortalecimiento y mejora de la red

telefónica, informática y eléctrica de dependencias

de salud.

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 74 Juntos, construimos Salud….

4.2 PROGRAMACION

Anualmente, cada establecimiento realiza el proceso de programación

de las acciones de salud que se desarrollarán el año siguiente, proceso

que intenta establecer en forma sistematizada un abanico de

prestaciones a ofrecer tanto al individuo, como a la familia y

comunidad.

Las acciones contemplan una canasta de servicios promocionales,

preventivos, de tratamiento y de recuperación, los que se priorizan de

acuerdo a los siguientes criterios técnicos:

- Perfil epidemiológico y demográfico de los usuarios inscritos.

- Objetivos Sanitarios de la década

- Recursos físicos y humanos disponibles de acuerdo al presupuesto

percápita

- Plan de Salud local

- Orientaciones Técnicas que emana el ministerio de salud.

La programación de los establecimientos de la red de APS municipal, se

encuentra disponible en el siguiente

linkhttp://www.apsptomontt.cl/documentos/programacion-2016/

Con el fin de informar a la ciudadanía de las principales prestaciones

que los centros de salud ofrecen, se presenta a continuación un

resumen de las actividades más relevantes que contiene este

instrumento de planificación:

PRINCIPALES ACTIVIDADES DE LA PROGRAMACION 2016

Angelmo Alerce

Antonio

Varas

Carmela

Carvajal

Padre

Hurtado

Equipo

Salud

Rural

Nombre Actividades Cantidad

PROGRAMA INFANTIL

Control de Salud del Niño Al mes con

Protocolo sensorial

500

350

244

210

210

110

Control de salud 2 meses con aplicación

escala de Edimburgo

212

350

314

210

427

110

Control de salud de los 8 meses EDSM

321

397

211

210

347

110

Control de salud de los 18 meses EDSM

210

397

355

223

189

124

Consulta de lactancia materna 15 días

300

300

281

147

299

110

Consulta Ingresos Salud Mental

61

15

50

15

80

50

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 75 Juntos, construimos Salud….

PROGRAMA ADOLESCENTE

Consulta de Morbilidad

951

1.000

1.355

797

559

1.170

Controles de adolecentes Otros Crónicos

16

40

20

28

28

20

Consulta Ingresos Salud Mental

486

180

200

65

105

70

PROGRAMA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVO

Ingreso a control prenatal

617

420

404

168

480

120

Control prenatal

3.702

2.520

2.735

1.446

2.452

720

Control de binomio mas recién nacido

617

350

366

233

481

110

Control de regulación de fecundidad

7.334

5.234

5.905

2.869

6.505

1.517

Control ginecológico

1.605

1.001

2.087

468

1.243

837

Consulta ginecológica

967

725

2.007

667

470

202

PROGRAMA ADULTO

EMPA ( ex de Salud Preventivo) Mujeres 45-64

1.075

603

724

434

475

321

EMPA ( ex de Salud Preventivo) Hombres 20-44

1.264

830

274

631

766

352

Ingresos PSCV

260

309

420

340

399

72

Consejería en Alimentación Saludable

488

500

600

789

828

414

Control de Cr Cardiovascular RCV ALTO con

Ficha Renal

16.595

6.030

6.550

2.985

2.375

2.316

Atenciones Rehabilitación Kinésica Locomotor

16.995

5.400

5.700

4.624

4.770

470

Consultas de Morbilidad

19.500

11.059

9.204

4.553

9.936

1.914

Consultas Ingresos Salud Mental

500

385

800

489

1.100

250

PROGRAMA ADULTO MAYOR

EMPAM ( examen médico preventivo del AM)

1.666

695

1.689

1.083

670

705

Control de Cr Cardiovascular RCV ALTO con

Ficha Renal

5.775

5.010

1.701

877

1.555

545

Control Diabetico con Evaluación de PIE

714

947

932

677

377

302

Consejería Alimentación Saludable

79

90

60

30

80

51

Consulta seguimiento EMPAM

198

22

202

52

34

24

Consultas de morbilidad

3.173

1.099

4.069

1.701

3.188

788

Consulta SALA ERA

244

1.602

2.256

775

516

168

Educación entrega ayudas Técnicas

150

94

150

101

80

60

PROGRAMA ODONTOLOGICO

Examen con Instrucción de técnica de

cepillado y cuidados de Salud Oral niño 2

años

255

122

245

108

196

19

Altas Odontológicas Totales Niños de 4 años

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 76 Juntos, construimos Salud….

(Preventiva o Integral) 150 150 304 105 128 39

Altas Odontológicas Totales Niños de 6 años

(Preventiva o Integral)

378

446

390

359

448

104

Altas Odontológicas Totales Niños de 12 años

(Preventiva o Integral)

440

408

393

256

358

132

Altas Odontológicas Totales Embarazadas

(Preventiva o Integral)

340

290

272

175

322

79

Altas Odontológicas Totales <15 (Preventiva

o Integral)

1.002

450

700

427

169

174

Altas Odontológicas Totales 15-19

(Preventiva o Integral)

219

250

322

400

187

69

ACTIVIDADES DESTINADAS A LA FAMILIA Y COMUNIDAD

Consejerías Familiares

304

140

150

90

216

70

Estudios de Familia

60

36

63

30

44

30

Visita domiciliaria integral

2.999

1.500

3.389

1.680

1.933

4.659

Eventos Masivos

33

31

37

22

26

32

Reuniones de planificaciones participativas

30

104

35

30

95

33

Educación grupal

76

132

79

155

73

153

Interv. Psicosociales grupales Salud Mental

34

40

45

17

126

8

Visita domiciliaria Salud Mental

33

80

48

30

264

250

Total de Actividades

92.928

52.133

58.337

31.781

45.609

19.983

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 77 Juntos, construimos Salud….

4.3 DOTACION 2016

Para el año 2016 se solicitó al Servicio de Salud del Reloncaví una

dotación de 56.350 horas. La disminución con respecto a la

solicitada para el período 2015, corresponde al lineamiento de la

Dirección de reflejar una dotación más ajustada a la realidad,

considerando a los funcionarios que desarrollan funciones en

nuestros establecimientos propias de nuestra canasta de

prestaciones, manteniendo la modalidad de contratos para la

mayoría de los programas ministeriales de apoyo para así dar

continuidad a la entrega de dichas atenciones a nuestros usuarios

y sólo considerando programas específicos, principalmente de

prestación de servicios, para ser contratados en la modalidad de

honorarios.

La dotación solicitada es:

Categoría

Horas de

Gestión

Horas

Asistenciales

Horas

Totales

A 707 9400 10107

B 3047 17133 20180

C 0 13675 13675

D 0 4180 4180

E 0 6360 6360

F 0 1848 1848

Total 3754 52596 56.350

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 78 Juntos, construimos Salud….

4.4 PLAN DE CAPACITACION 2016

LINEAMIENTOS

ESTRATÉGICOS

NÚMERO Y GLOSA

AC

TIV

IDA

DES D

E

CA

PA

CIT

AC

IÓN

OB

JETI

VO

S

ED

UC

ATI

VO

S

NÚMERO DE PARTICIPANTES POR

CATEGORÍA

TOTA

LES

HO

RA

S

PED

AG

ÓG

ICA

S

FU

EN

TES D

E

FIN

AN

CIA

MIE

NTO

A B C D E F

1.Fortalecer el Módelo

de Atención en Salud,

junto con los valores y

principios que lo

sustentan.

1 Determinantes en salud:

Determinantes sociales

en salud, Estilos de Vida

Saludable,

Epidemiología,

Metodología de

Investigación en Salud,

Salud y trabajo

Comunitario

Capacitar a los

funcionarios en

el modelo de

Salud Familiar a

través de

cursosr.

23 50 31 14 20 7 145 16 hrs.

y más

DPTO

SALUD

Capacitar a los

funcionarios en

el modelo de

Salud Familiar a

través de

Diplomados y

Becas de Salud

Familiar.

5 5 10 SERVICI

O DE

SALUD

2 Salud Mental:

Intervención en Crisis,

Test de Rorschach Y y

otros tesp Psimetricos,

Profundización en

Psicología Clínica,

Psicología en atención

Odontológico

Pediátrico, Trastornos

Alimenticios, Manejo

Integral del

Adolescente,

Prevención del suicidio,

VIF,

Actualizar

conceptos y

metodologías

para el

tratamiento

psicosocial de

los usuarios.

11 60 9 9 0 0 89 8 hrs.

y más

PROGR

AMAS

SSDR Y

SEREMI

3 Pasantias Nacionales e

Internacionales,

Pasantías Hospitalarias

Fortalecer las

competencias

funcionarios de

acuerdo a la

vivencia y

experiencia en

servicios locales,

nacionales e

internacionales.

10 10 6 6 5 3 40 40 Hrs.

y más

MINSAL

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 79 Juntos, construimos Salud….

4 Programa Odoltológico:

Ortodoncia

Interceptiva, Manejo

Odontológico de

pacientes con

alteraciones sistémicas,

Odontología y

Farmacología,

Patología oral,

Rehabilitación con

postes de Fibra,

Urgencias

Odontologicas

ambulatorias,

adehesion y estética

dental, tratamiento

conductual de niños

con dificil manejo,

actualizacion

radiologica clínica

práctica, primeros

auxilios con enfoque

odontológico, manejo

de paciente preescolar

en tratamentos

odontologicos,

actualizacion en

rehabilitación de piezas

permanentes jóvenes,

actualizacion en

cariología, diag. y

manejo de trastornos

temporomandibulares,

act. en tratamientos

pulpares de piezas

temporales y definitivas.

Actulalizar

conocimientos

en el area

odontológica.

36 0 36 0 0 0 72 8 hrs.

y más

5 Modelo de salud familiar

y comunitario:

Consejerías individuales

y familiares, Prevención

y Promoción en Salud ,

Visita Domiciliaria,

Diplomado en Salud

Familiar, Becas de

Formación en Salud

Familiar, Magister de

Salud Familiar,

Intervención

comunitaria, Educación

para la Salud, Trabajo

en Red, aplicación de

instrumentos de Modelo

de salud familiar para

funcionarios Técnicos de

Nivel Superior, Técnicos

Paramédicos,

administrativos ,

auxiliares y choferes.

Entregar

herramientas

metodológicas

para

acrecentar las

competencias

profesionales,

orientadas a las

necesidades

globales de la

Atención

Primaria, con

enfoque

Familiar y

Comunitario.

60 100 60 20 50 7 297 8 hrs.

y más

PROGR

AMAS

SERVICI

O DE

SALUD

DEL

RELONC

AVÍ-

6 Programa de la Mujer:

Salud Sexual y

Reproductiva,

Anticoncepción,

Climaterio, Patología

Mamaria, Patologías

Obstétricas y

Ginecológicas,

Ecografía Primer y

Segundo Trimestre,

Actualizar

conceptos en el

area del

programa de la

mujer.

0 35 0 0 0 0 35 8 hrs.

y más

PROGR

AMAS

SERVICI

O DE

SALUD

DEL

RELONC

AVÍ-

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 80 Juntos, construimos Salud….

7 Atención domiciliaria a

Usuarios Dismoviles y o

Adultos Mayores:

Programa de atención

domiciliaria a pacientes

dismoviles, Manejo

Integral del Paciente

Geriatrico, Atención a

pacientes con

capacidades distintas.

Estimulación área

cognitiva del Adulto

Mayor

Adquirir

herramientas

para mejorar la

atención

integral en

domicilio.

6 25 15 14 0 0 60 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD

8 Programa Chile Crece

Contigo, Promoción y

fomento Lactancia

Materna, Desarrollo

Psicomotor, Nadie es

perfecto, manejo de

niños con necesidades

educativas especiales,

estimulacion

neurosensorial

Fortalecer los

equipos de

trabajo Chile

Crece Contigo

a traves de

herramientas y

técnicas de

actualización.

6 50 25 14 0 0 95 8 hrs.

y más

SERVICI

O DE

SALUD

DEL

RELONC

AVÍ-

SEREMI-

MIDESO

9 Curso de

Interculturalidad en

Salud, Medicina

Alternativa y

Complementaria.

Comprender el

concepto de

Interculturalidad

en salud desde

una mirada

amplia,y

conocer e

incorporar

técnicas de

medicinas

alternativas y

complementari

as.

20 40 30 15 30 5 140 8 hrs.

y más

DEPTO

SALUD

2. Consolidar el

modelo de gestión en

red local, regional y

supraregional, (Macro

y Microredes)

10 Herramientas de

negociación con el intra

y extra sector, a los

equipos de salud

familiar en el eje

comunitario, Curso

básico de Sistema de

funcionamiento

sanitario chileno,

Referencia y

Contrareferencia GES.

Generar

competencias

en nuestros

funcionarios y

funcionarias

para mejorar la

gestión en red.

15 20 12 11 10 2 70 8 hrs.

y más

3.- Fortalecer el

Sistema de garantías

Explícitas en Salud GES

y responder a

objetivos sanitarios

2011-2020, a las

prioridades,

problemas, metas y

compromisos de salud

locales.

11 Actualiación en

problemas de salud GES

y Promoción hacia la

comunidad sobre uso y

acceso a garantias

explicitas en salud.

Fortalecer las

competencias y

conocimientos

en esta área a

través de la

capacitación

en Sistema de

Garantías

Explícitas en

Salud.

10 15 10 10 25 0 70 8 hrs.

y más

SERVICI

O DE

SALUD

DEL

RELONC

AVI

12 Diplomado en Urgencia

APS Municipal

Entregar

herramientas

metodológicas

para

acrecentar las

competencias

profesionales,

orientadas a la

atención de

urgencia.

2 2 0 0 0 0 4 120

hrs. y

más

SERVICI

O DE

SALUD

DEL

RELONC

AVI

4. Mejorar la calidad

de la atención y trato

al usuario

13 Trabajo en Equipo,

Manejo de Stress

Laboral, Autocuidado,

Risoterapia,

Comunicación Efectiva

Entregar

herramientas

que permitan

mejorar la

calidad de la

atención a los

usuarios internos

y externos

50 100 60 20 40 15 285 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 81 Juntos, construimos Salud….

14 Calidad de Servicio,

Manejo del trato al

usuario, inclusion social

sobre minorias y

diversidad sexual,

inmigrantes, Mediación

y Manejo de Conflicto

Usuario Externo e

Interno, Actualización

para Administrativos y

Secretarias

Proporcionar

técnicas y

herramientas de

trabajo en

equipo para

mejorar las

condiciones

laborales.

23 50 60 25 60 20 238 8 hrs.

y más

SERVICI

O DE

SALUD

DEL

RELONC

AVI

15 Formación de calidad:

Curso básico de

calidad,

Entregar

herramientas

metodologicas

que permita

mejorar la

calida de

servicio,

procesos y

atención.

11 25 14 7 10 3 70 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD

16 Diplomado de Calidad

para profesionales

categorías A y B

Desarrollar

Habilidades

requeridas para

dirigir e

implemantar

estrategias que

ayuden al

mejoramiento

de los procesos,

de la calidad

de servicio Y de

una mayor

satisfacción al

usuario.

4 23 0 0 0 0 27 130

hrs. y

más

SERVICI

O DE

SALUD

DEL

RELONC

AVI Y

OTRAS

17 Manejo de Heridas y

Quemaduras, Heridas y

manejo de parches,

Manejo avanzado de

Heridas y úlecras,

actulaización en

Podología

Adquirir

herramientas

que permitan

actualizar y

mejorar los

procesos de

curación y

tratamiento de

heridas.

0 50 60 10 0 0 120 8 hrs.

y más

SERVICI

O DE

SALUD

DEL

RELONC

AVI-

DPTO

SALUD

18 Acreditación de Centros

de Salud Familiar y

herramientas para llevar

a cabo el proceso,

Herramientas para la

standarización de

procesos y protocolos

APS, Derechos y

Deberes de los usuarios

Ley 20.584 y sus

reglamentos,

Adquirir

conocimientos

sobre

protocolos y ley

de derechos y

deberes

funcionarios a

fin de

estandarizar

procesos.

23 50 60 35 60 7 235 8 hrs.

y más

SEREMI-

SSDR.DP

TO

SALUD

5. Generar estrategias

de desarrollo

organizacional para el

mejoramiento de la

calidad de vida

funcionaria

19 Desarrollo de Plan de

Clima Laboral dentro de

los equipos de salud y

sus instituciones,

Fortalecer

competencias en los

equipos de Recursos

Humanos, Liderazgo

organizacional.

Adquirir

competencias

de política

organizacional,

a fin de mejorar

procesos en el

ámbito laboral.

50 100 50 30 60 15 305 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD Y

OTROS

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 82 Juntos, construimos Salud….

20 Prevención de Riesgos:

Bioseguridad,

Ergonomia en oficinas,

posturas ergonomicas

adecuadas, pausas

saludables,

autocuidado , Metodos

de trabajo seguro,

Derecho a saber de

acuerdo al decreto

supremo 40 sobre

prevención de riesgos

profesionales y

procedimiento en

ocurrencia de

accidentes del trabajo y

enfermedades

profesionales, Plan y

psicología de la

emergencia.

Generar

políticas de

autocuidado y

pausas

saludables a fin

de reducir los

niveles de stres

laboral

50 100 50 30 60 15 305 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD Y

OTROS

6. Incorporar

tecnologias de

información y

comunicaciones( TICS)

21 Plataforma gestión

administrativa Proexsi,

Plataforma Siraps,

Plataforma gestión

clínica Rayen, Sigges,

Siaper, Sistema de

Gestión de Convenios,

Deis.

Ofrecer

competencias

Informáticas

necesarias a

nuestros

funcionarios y

funcionarias

para mejorar la

calidad de

datos registros y

atenciones

otorgados a

nuestros usuarios

y optimizar la

coordinación en

red.

50 100 60 20 90 0 320 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD-

SSDR Y

OTROS

22 Estadística en Salud. Entregar

herramientas de

biostadística

para la práctica

y gestión clínica.

10 30 5 5 20 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD

23 Gestión de la

comunicación e

información, Curso

Básico, Intermedio y

Avanzado en Excell

Ofrecer

herramientas

informáticas

para la

nivelación y

adquisición de

nuevos

conocimientos

de excel.

12 60 40 7 60 179 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD

7. Desarrollar la

gestión administrativa,

fisica y financiera

25 Gestión financiera,

presupuestaria y

contable enfocada a

equipos de salud APS,

Actualización en

remuneraciones y

gestión Gubernamental,

Gestor público, Gestor

de Finanzas, Gestor

Municipal.

Ofrecer

desarrollo de

competencias a

nuestros

funcionarios y

funcionarias.

Modernización

de la gestión

administrativa y

financiera para

el uso eficiente

de los recursos

asignados

permitiendo el

desarrollo del

modelo

asistencial.

5 10 5 0 10 0 30 8 hrs.

y más

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 83 Juntos, construimos Salud….

25 Gestión administrativa

enfocada a equipos de

salud APS, Desarrollo de

competencias y

habilidades para la

gestión financiera,

administrativa y fisica de

los equipos de APS,

Actualización en

procedimientos

administrativos, ley

19.880 de

procedimientos y bases

administrativas,

Administración de

centros de costos.

Ofrecer

desarrollo de

competencias a

nuestros

funcionarios y

funcionarias.

Modernización

de la gestión

para el uso

eficiente de los

recursos

asignados

permitiendo el

desarrollo del

modelo

asistencial.

5 30 10 0 10 0 55 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD

26 Manejo Control de

Bodega, Actualización

en Mercado público y

Chile Compra,

Actualización Ley

20.285 de transparencia.

Ofrecer

desarrollo de

competencias a

nuestros

funcionarios y

funcionarias.

Modernización

de la gestión

para el uso

eficiente de los

recursos

asignados

permitiendo el

desarrollo del

modelo

asistencial.

5 20 15 0 20 0 60 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD -

SSDR

8. Mejorar la gestión y

desarrollo de las

personas

27 Curso Marco Jurídico en

Atención Primaria en

Salud,

Desarrollar

competencias

que faciliten la

actualización

de los

funcionarios en

la noción de

Derecho

Público y

Derecho

Administrativo,

entregando

conocimientos

a funcionarios

de la estructura

y disposiciones

de la Ley 18.575,

del Estatuto

Administrativo,

Ley 19.378

como

principales

cuerpos legales

reguladores

5 10 15 5 20 5 60 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD

28 Actualización para

choferes: Cursos Etica y

probidad

Ofrecer

herramientas

técnicas al

estamento de

Choferes a fin se

incrementar los

conocimientos y

aumentar su

acceso a

programas de

capacitación

0 0 0 0 0 14 14 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 84 Juntos, construimos Salud….

29 Programas de

Actualización:

Actualización en

Laboratorio,

Actualización en

atención de Urgencias,

Actualización en Guías

Clínicas, Actualización

en Farmacia,

Esterilización,

Desinfección y

Bioseguridad,

capacitación en etapa

preanalítica,

preparación del

paciente, manejo

sistema Omega, toma

de muestras, transporte

de muestras.

Conocer y

adquirir nuevas

y mejores

técnicas en

procedimientos

clínicos, para

entregar una

mejor calidad

de atención al

usuario

50 90 70 20 10 0 240 8 hrs.

y más

SERVICI

O DE

SALUD

DEL

RELONC

AVI-

DPTO

SALUD

30 PNI Adquirir nuevos

y mejores

conocimientos,

en técnicas y

procedimientos

del Programa

Nacional de

Inmunizaciones.

0 10 5 5 0 0 20 8 hrs.

y más

SERVICI

O DE

SALUD

DEL

RELONC

AVI

31 SIAD (Sistema de

Aprendizaje a Distancia)

APS.

Mejorar la

calidad de la

atenciòn en la

red asistencial y

el desarrollo del

capital humano

y de la

inteligemcia

sanitaria con

que cuenta el

sector

Dotación Completa 8 hrs.

y más

32 Actualización en

técnicas y

procedimientos APS,

Entregar

herramientas

del modelo de

salud familiar

dirigido a

funcionarios de

las categorías

C-D-E-F a fín de

que esta sea

una

herramienta

para la mejora

de la gestión.

0 0 62 29 41 14 146 16 hr.

Y más

9. Mejorar la

prevención y manejo

de las contingencias,

emergencias y

catástrofes

provocadas por

desastres naturales,

accidentes, etc.

33 Prevención y protección

contra incendios( uso

de extintores),

Emergencias y

Catástrofes orientados a

brigadas de

emergencias de cada

CESFAM, Plan y

psicología de la

emergencia, Manejo de

residuos,

Entregar

herramientas de

prevención y

protección de

las condicones

laborales a fin

de prevenir

accidentes del

trabajo.

Dotación Completa 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD-

IST Y

OTROS

34 Primeros Auxilios,

Capacitación para

Comités Paritarios y

conductores (

orientación en

prevención de riesgos)

Entregar

elementos

técnicos en las

políticas de

seguridad

laboral para

que esta sea

una

herramienta de

gestión y mejora

de procesos.

12 25 15 9 11 26 98 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD-

IST Y

OTROS

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 85 Juntos, construimos Salud….

35 Protección Radiologica Entregar

herramientas

básicas para el

funcionamiento

en éstas áreas

para la

seguridad del

funcionario

36 4 36 76 8 Hrs y

más

DPTO

SALUD

37 Manejo Seguro de

Autoclave

Entregar

herramientas

básicas para el

funcionamiento

en éstas áreas

para la

seguridad del

funcionario

0 10 30 6 0 0 46 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD

38 RCP Actualizar

técnicas y

procedimientos

de Reanimación

Cardiopulmonar

a los equipos de

atención

primaria para

cumplir con el

estandar de

calidad

Dotación Completa 8 hrs.

y más

DPTO

SALUD

TOTALES 17 37,4 28,1 11 22 5 119 TOTAL

ES

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 86 Juntos, construimos Salud….

4.5 PLAN DE INVERSIONES 2016

Este año 2016, en la cartera de proyectos se han considerado

todos aquellos que son iniciativas de arrastre del año 2013 en adelante y

que para nuestra Institución son relevantes para entregar mejor

infraestructura y condiciones para funcionarios y usuarios y aún no se

han concretado por falta de financiamiento. Estas fueron postuladas a

inversión municipal 2016:

1.- SOLICITUD DE VEHICULOS

TIPO DE VEHICULO DESTINO NUEVO/REPOSICION CANT PRECIO UNIT TOTAL

1

Automóvilesfurgón

pasajeros Hyundai

Ampliación

coberturas visitas

domiciliarias Nuevo 5 $21.891.987 $109.459.935

2

Minibus Mercedes

Benz

Mejoramiento del

transporte a sala

de rehabilitación

comunal de

beneficiarios con

movilidad

disminuida Nuevo 1 $39.000.000 $39.000.000

3 Minibus Hyundai CESFAM Alerce Nuevo 1 $21.891.987 $21.891.987

4

Furgón Carga

Mercedes Benz

Modelo Citan

Reposición

Fármacos en los

CESFAM desde la

droguería Nuevo 1 $14.854.616 $14.854.616

2 SOLICITUD MOBILIARIO Y OTROS

DENOMINACION DESTINO NUEVO/REPOSICION CANT PRECIO UNIT TOTAL

1

Chaquetas con

logo Institucional

Mejoramiento de

las condiciones

laborales de los

trabajadores del

Departamento de

Salud Municipal

de Puerto Montt Nuevo 800 $22.000 $17.600.000

2

Sillas Ergonómicas Funcionarios del

Departamento de

Salud Municipal Nuevo 181 $174.483 $31.581.423

3

Sillas para salas de

espera CESFAM Reposición varios $5.000.000

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 87 Juntos, construimos Salud….

3 SOLICITUD MAQUINAS Y EQUIPOS DE OFICINA

DENOMINACION DESTINO NUEVO/REPOSICION CANT PRECIO UNIT TOTAL

1

Grupos

electrógenos

Para 2 CESFAM, 4

CECOSF y 11

Postas Nuevo 17

distintas

capacidades $100.000.000

2

Estanques de

agua

Postas de Salud

Rural Nuevo 11 $148.665 $2.838.524

4 SOLICITUD MAQUINARIA Y EQUIPOS PARA LA PRODUCCION/OTRAS

DENOMINACION DESTINO NUEVO/REPOSICION CANT PRECIO UNIT TOTAL

1 Autoclaves

Centros de Salud

Padre Hurtado Nuevo 1 $22.913.105 $22.913.105

5 SOLICITUDES ADQUISICIÓN EQUIPOS COMPUTACIONALES Y PERIFERICOS

EQUIPO DESTINO NUEVO/REPOSICION CANT PRECIO UNIT TOTAL

1

Computadores

/Notebook

Postas Rurales y

Oficina Rural Nuevo/reposición 12 $525.648 $6.307.776

2

Equipo Video

Conferencia

Departamento

salud Nuevo 6 $2.278.980 $13.673.880

OBRAS CIVILES:

DENOMINACION Nuevo/continuo Monto Inversión

1

Containers para

bodegaje en los

diferentes

Establecimientos

de Salud Nuevo $24.000.000

2

Ampliación e

implementación

del casino de los

funcionarios del

CESFAM Angelmo Nuevo $20.000.000

3

Pintar fachada e

interior del

CESFAM Angelmo Nuevo $15.000.000

9 AREA DE ACTIVIDADES MUNICIPALES

DENOMINACION NUEVO/CONTINUO MONTO INVERSION

1

Autocuidado

funcionarios Nuevo $2.500.000

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 88 Juntos, construimos Salud….

4.6 PRESUPUESTO 2016

CODIGO 115: INGRESOS

DENOMINACION

05 TRANSFERENCIAS CORRIENTES 12.804.868 96,85%

03 DE OTRÁS ENTIDADES PUBLICAS. 12.804.868 96,85%

SERVICIO DE SALUD - PERCAPITA 10.015.460 75,75%

SERVICIO DE SALUD - APORTES AFECTADOS 1.504.000 11,38%

OTRAS ENTIDADES PUBLICAS 135.408 1,02%

MUNICIPALIDAD SERVICIOS INCORPORADOS 1.150.000 8,70%

08 OTROS INGRESOS CORRIENTES 417.000 3,15%

01 RECUPERACIONES Y REEMBOLSOS POR LIC.MEDICAS. 400.000 3,03%

99 OTROS 17.000 0,13%

TOTAL INGRESOS (M$) 13.221.868 100,0%

PRESUPUESTO DE INGRESOS AÑO 2016

(EN MILES DE PESOS)

TOTAL

PPTO.SALUD

MUNICIPAL

%

SU

BT

ITU

LO

ITE

M

AS

IGN

AC

IÓN

CODIGO 215: GASTOS

DENOMINACION

21 GASTOS EN PERSONAL 10.585.079 80,06%

01 Personal de Planta 7.852.821 59,39%

02 Personal a Contrata. 2.652.258 20,06%

03 Otras Remuneraciones. 80.000 0,61%

22 BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO 2.629.789 19,89%

02 Textiles, vestuario y calzado 2.500 0,02%

03 Combustibles y Lubricantes 97.500 0,74%

04 Materiales de uso o consumo. 1.335.501 10,10%

05 Servcios Básicos 448.900 3,40%

06 Mantenciones y Reparaciones 94.723 0,72%

07 Publicidad y Difusión 39.405 0,30%

08 Servicios Generales 457.340 3,46%

09 Arriendos 40.000 0,30%

10 Servicios Financieros y de Seguros 31.000 0,23%

11 Servicios Técnicos y Profesionales. 50.000 0,38%

12 Otros Gastos en Bienes y Servicios de Consumo. 32.920 0,25%

29 ADQUISICIÒN DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 7.000 0,05%

04 Mobilario 2.000 0,02%

05 Máquinas y Equipos. 3.000 0,02%

06 Equipos Informaticos. 1.000 0,01%

07 Programa Informaticos. 1.000 0,01%

TOTAL GASTOS 13.221.868 100,0%

(EN MILES DE PESOS)

PRESUPUESTO DE GASTOS AÑO 2016

AS

IGN

AC

IÓN

%

TOTAL

PPTO.SALUD

MUNICIPALSU

BT

ITU

LO

ITE

M

Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 89 Juntos, construimos Salud….

Agradecemos el aporte generoso de la comunidad y los equipos de salud a través de sus representantes,

que permitieron gestar este documento.

RESPONSABLES DE LA ACTUALIZACION DEL PLAN DE SALUD COMUNAL Cecilia Ravanales Alvarado, Directora(S) Departamento de Salud Municipal

Sol Urrutia Valencia, Subdirectora Técnica

Ma. Cristina Galvez, Subdirectora Administrativa

CORRESPONSABLES DE LA EVALUACION Y ACTUALIZACION POR ESTABLECIMIENTOS

Johny Zambrano., Director Cesfam Alerce

Gina Alfero H, Directora(S) Cesfam Angelmó

Mónica Arellano R.,Directora Cesfam Antonio Varas

Ilia Mena, Directora Cesfam Carmela Carvajal

Miguel Aravena, Director Cesfam Padre Hurtado

Leslie Olea, Jefa Equipo Salud Rural

Paula Velásquez, Jefe de Recursos Humanos

Patricio González, Jefe de Finanzas

Victor Nova , Médico Unidad de Salud Familiar

Paulina Torres, Enfermera Unidad de Salud Familiar

David Acuña, Matrón Unidad de Salud Familiar

Claudia Gonzalez, Psicóloga Unidad Familiar

José Flores Varelio, Odontólogo Unidad Salud Familliar

Felipe Gómez, Encargado Subunidad Salud ocupacional

Soraya Quintana, Profesional Subunidad Capacitación

Sofía Leiva, Nutricionista Coordinadora Programa Vida Sana

Valeria Torres, Coordinadora Unidad Gestión de la Información

Felipe Chávez, Periodista Dirección de Salud

Deisy Morales V, Profesional Unidad de Calidad

COLABORADORES Mauricio Rozas, Unidad Gestión de la Información

Verónica Paiva J., Jefa Programa Adulto Cesfam Carmela Carvajal

Equipos Gestores de los Centros de Salud Familiar APS Puerto Montt

EDICION

Sol Urrutia Valencia.

Deisy Morales Vargas

Felipe Chávez Escobar, Periodista Departamento de Salud