Plan de alimentación Plan de alimentación para el exceso de para el exceso de

pesopeso

Dieta hipocalóricaDieta hipocalórica

Definición:Definición: Obesidad:Obesidad: Entidad heterogénea, compleja y Entidad heterogénea, compleja y

multifactorial. multifactorial. Problema de malnutrición (por exceso ) Problema de malnutrición (por exceso )

característico de las sociedades modernas.característico de las sociedades modernas. Riesgos a que conlleva:Riesgos a que conlleva: Aumenta los riesgos de padecer Aumenta los riesgos de padecer

enfermedades como: enfermedades como: * Diabetes Mellitus 2* Diabetes Mellitus 2 * Enfermedades biliares* Enfermedades biliares * Aterosclerosis* Aterosclerosis * Hipertensión* Hipertensión

Objetivos del tratamientoObjetivos del tratamiento

Reducir el peso corporalReducir el peso corporal

Disminuir el apetitoDisminuir el apetito Corregir perturbaciones metabólicasCorregir perturbaciones metabólicas Promover la reeducación alimentaria, Promover la reeducación alimentaria,

para para MANTENER el peso logradoMANTENER el peso logrado

Tratamiento dietéticoTratamiento dietético

Para iniciar el tratamiento dietético del paciente Para iniciar el tratamiento dietético del paciente con exceso de peso, se deberá tener en cuenta con exceso de peso, se deberá tener en cuenta su diagnóstico nutricional; su diagnóstico nutricional;

Teniendo en cuenta los dos parámetros de Teniendo en cuenta los dos parámetros de evaluación nutricional: evaluación nutricional:

* IMC (Índice de masa corporal)* IMC (Índice de masa corporal)

* PPI (Porcentaje de Peso Ideal)* PPI (Porcentaje de Peso Ideal)

* Relación C/C (relación cintura cadera)* Relación C/C (relación cintura cadera)

En cuanto a la relación cintura En cuanto a la relación cintura caderacadera

Relación cintura cadera:Relación cintura cadera:

Rcc: Rcc: Diámetro de cintura Diámetro de cintura ==

Diámetro de caderaDiámetro de cadera

Hombres mayor o igual a 1Hombres mayor o igual a 1

Mujeres mayor o igual a 0,85Mujeres mayor o igual a 0,85

De esta forma se determina el riesgo De esta forma se determina el riesgo cardiovascular en el paciente obesocardiovascular en el paciente obeso

Utilización de los parámetros Utilización de los parámetros de diagnósticode diagnóstico

Cuando a partir del IMC, se obtiene un Cuando a partir del IMC, se obtiene un numero superior a 24,9; numero superior a 24,9;

* Ej: 25,3 (sobrepeso); en este caso se * Ej: 25,3 (sobrepeso); en este caso se utilizará como factor de catabolismo: utilizará como factor de catabolismo: 25/kg peso del paciente; debido a que 25/kg peso del paciente; debido a que presenta un diagnóstico nutricional de presenta un diagnóstico nutricional de sobrepeso.sobrepeso.

* En este caso es preferible utilizar fórmula * En este caso es preferible utilizar fórmula práctica o método práctico para la práctica o método práctico para la elaboración de la dieta.elaboración de la dieta.

Cuando el diagnóstico revela algún Cuando el diagnóstico revela algún grado de obesidadgrado de obesidad

Si el resultado del PPI; es mayor a 110%Si el resultado del PPI; es mayor a 110% O el IMC mayor a 29,9O el IMC mayor a 29,9 O la relación C/C: Hombres:O la relación C/C: Hombres: Mujeres:Mujeres: El paciente tiene como diagnóstico nutricional: El paciente tiene como diagnóstico nutricional:

Obesidad (que a la vez puede subclasificarse en Obesidad (que a la vez puede subclasificarse en diferentes grados)diferentes grados)

Se utilizará el peso ajustado del paciente:Se utilizará el peso ajustado del paciente: Mujeres: P.A – PI x 0,38 + P.IMujeres: P.A – PI x 0,38 + P.I Hombres: P. A – PI x 0,32 +P.IHombres: P. A – PI x 0,32 +P.I Con este peso se realizará los cálculos para VCT; Con este peso se realizará los cálculos para VCT;

pudiendo utilizar dicho peso (AJUSTADO), tanto en la pudiendo utilizar dicho peso (AJUSTADO), tanto en la formula práctica, como en la fórmula de Harris formula práctica, como en la fórmula de Harris Benedict.Benedict.

Clasificación de la obesidadClasificación de la obesidad

Según la distribución de grasa la Según la distribución de grasa la obesidad Puede clasificarse en obesidad Puede clasificarse en androide y ginoideandroide y ginoide

Características de la dietaCaracterísticas de la dieta Físicas:Físicas:o Consistencia: preferentemente duraConsistencia: preferentemente durao Volumen: aumentadoVolumen: aumentadoo Temperatura: calientesTemperatura: calienteso Residuos: aumentadosResiduos: aumentadoso Fraccionamiento: 4 comidas principales y una o dos Fraccionamiento: 4 comidas principales y una o dos

colacionescolaciones

Químicas :Químicas :o HiperpúrinicaHiperpúrinicao Hipograsa (según necesidad)Hipograsa (según necesidad)o Sabor y aroma no demasiado estimulante del apetito.Sabor y aroma no demasiado estimulante del apetito.

Factores que intervienen en el Factores que intervienen en el factor de saciedadfactor de saciedad

Digestión gástricaDigestión gástrica Contenido gástricoContenido gástrico Secreciones gastrointestinalesSecreciones gastrointestinales Hiperglucemia pos absorción Hiperglucemia pos absorción ETAETA

CRITERIOS PARA ESTUDIAR LA CRITERIOS PARA ESTUDIAR LA SACIEDADSACIEDAD

Objetivos:Objetivos:

Se basan en el tiempo de permanencia gástrica y Se basan en el tiempo de permanencia gástrica y la cantidad de jugo gástrico secretadola cantidad de jugo gástrico secretado

Subjetivos:Subjetivos:

Dados por la interpretación de factores Dados por la interpretación de factores sicológicos y personalessicológicos y personales

SELECCIÓN DE ALIMENTOSSELECCIÓN DE ALIMENTOS

Cociente gramos / caloríasCociente gramos / calorías C/C= C/C= Gramos de la comidaGramos de la comida = = 415 415 = 1,03 = 1,03 Kilocalorías de la misma comida 401,3Kilocalorías de la misma comida 401,3

Ej: Menú para el almuerzo: Bife de carne vacuna Ej: Menú para el almuerzo: Bife de carne vacuna magra con ensalada mixta:magra con ensalada mixta:

150 gr de carne magra: 222cal150 gr de carne magra: 222cal10 gr de aceite (2 cdas): + 90 cal10 gr de aceite (2 cdas): + 90 cal100 gr de lechuga (2 porción) 20 cal100 gr de lechuga (2 porción) 20 cal100 gr de tomate (1 pequeño) 24,3 cal100 gr de tomate (1 pequeño) 24,3 cal5 gr de aceite (1 cda5 gr de aceite (1 cda) ) 4545415 gramos 401,3 cal415 gramos 401,3 cal