Embed Size (px)
Citation preview
1. Tema
“Influencia de parasitosis en el estado nutricional de niños en etapa escolar de 5-
12 años de la escuela “la libertad” en la comunidad de Tanlahua”
2. Planteamiento del problema
El Parasitismo Intestinal se conoce desde épocas remotas, por lo que se tomo al
parásito como identificativo para la enfermedad, desde el análisis de la ecología, el
parasito es aquel que se alimenta o vive de un superior, nutriéndose del mismo o
produciéndole una enfermedad.
Decimos que hay parasitismo o infestación parasitaria cuando en un examen copro-
parasitario encontramos un parásito pero no hay manifestaciones clínicas, mientras
que cuando la infestación parasitaria produce manifestaciones clínicas entonces
estamos en presencia de una parasitosis o enfermedad parasitaria1.
Las enfermedades parasitarias suelen indicar infestaciones causadas por protozoarios
y helmintos, aunque en sus relaciones con el huésped, bacterias, virus cumplen
también las condiciones empleadas para calificar un germen de parásito2.
Aunque generalmente el parasitismo intestinal ha sido considerado como una
enfermedad de personas que viven en las áreas rurales, se ha ampliado el criterio
debido al rápido incremento de los viajes internacionales y las migraciones, lo que ha
contribuido su extensión a las zonas urbanas La urbanización exagerada así como la
aparición de nuevas comunidades sin un adecuado control sanitario, crean las
condiciones propicias para la aparición de esta enfermedad .
1 González R. Incidencia del parasitismo intestinal en la aldea Capellanía municipio Chiantla. Mayo a Noviembre de 2004. Disponible en:
http://www.ilustrados.com/publicaciones
2 idem
Se estima que para el año 2025, cerca del 57% de la población de países
desarrollados vivirá en áreas urbanas, por lo tanto la prevalencia de la infección
causada por Entamoeba Histolítica, Giardia lamblia y la Ascaridiasis y Trichuriasis
intestinal puede aumentar debido a la emigración de la población rural hacia estos
asentamientos urbanos y suburbanos lo que propicia las condiciones favorables para
la transmisión 3
La prevalencia e intensidad de las parasitosis están asociadas a un incremento en la
morbilidad, y tiende a ser elevada principalmente en la población en edad escolar con
deficientes condiciones sanitarias (ambientales, infraestructura y educación) lo que
predispone a esta población a la infección por helmintos y protozoarios, repercute
en el estado nutricional y produce retardo del crecimiento, reducción de la
actividad física y afectación deldesarrollo educacional .
Estas enfermedades son más frecuentes durante la infancia por haber más
oportunidades de contacto con dichos parásitos y por ser menor el nivel inmunológico
lo que propicia la tolerancia a éstos agentes biológicos. En la medida que se va
desarrollando el sistema inmunológico esto cambia, y el cuerpo tiende a
acostumbrarse más al invasor; por ello es que la afección puede desencadenar
síntomas más evidentes y serios en el transcurso de los primeros 5 años de vida, por
tal motivo es de real importancia el estudio del presente tema , ya que se podrá
observar de una manera más clara la incidencia de la parasitosis en la vida de los
niños de la escuela La Libertad, en la población de Tanlahua, Quito , Ecuador.
3. Justificación
La parasitosis es una de las enfermedades más comunes y constituye un serio
problema social que afecta con más frecuencia a los países subdesarrollados
específicamente a niños y que son de estrato socio-económico bajo; la pobreza y las
deficientes condiciones sanitarias derivadas de ella dan lugar a una inadecuada
3 González R. Incidencia del parasitismo intestinal en la aldea Capellanía municipio Chiantla. Mayo a Noviembre de 2004. Disponible en:
http://www.ilustrados.com/publicaciones
alimentación, provocando un déficit de macro y micronutrientes que se ven reflejados
en el estado nutricional del escolar tomando generando un serio problema que
retarda su crecimiento físico e intelectual ya que los niños y niñas con infecciones
parasitarias tienen dificultades para concentrarse en la escuela, así como reducen su
rendimiento físico en general
Según datos del INEC la mortalidad infantil por enfermedades infecciosas y
parasitarias han aumentado de 1,20 a 1,28 por ciento entre el 2011 y el 2012;
Mientras que según datos del Ministerio de Salud Publica la tercera causa de
morbilidad infantil por egreso hospitalario (2010) es la diarrea y gastroenteritis de
presunto origen infeccioso con 5800 egresos equivalentes 7,4 %4
4. Objetivos
4.1 Objetivo General
Determinar la influencia de parasitosis con relación al estado nutricional de
niños en etapa escolar de 5-12 años de la escuela “la libertad” en la comunidad
de Tanlahua.
4.2 Objetivos Específicos
1 Investigar la influencia de la parasitosis en la etapa escolar
2 Determinar la incidencia en el estado nutricional de los infantes
3 Incentivar para que los hábitos de higiene en los niños sean los adecuados
4 Concientizar a los maestros sobre la importancia de evitar la parasitosis en
la infancia.
4 Comisión de indicadores básicos de salud 2011. Ministerio de Salud Pública (Mag. Carina Vance Mafla) Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) (Dra. Celia Riera Betancourt.) < http://www2.paho.org/ecu/dmdocuments/indi_bs_%202011.pdf >
5. Marco teórico
Definición de Parasito
“Se le llama parásito a aquel ser vivo que se nutre de otro sin aportarle ningún
tipo de beneficio a este último el cual pasa a ser llamado hospedador y que en la
mayoría de los casos y como consecuencia de esta situación de vivir a expensas
de otro ser vivo, puede ocasionarle importantes daños o lesiones.5”
En una definición precisa, podemos resumir, que es una relación simbiótica
anisoespecífica (entre distintas especies) en la que el parásito es dependiente
metabólicamente de su hospedador y no es beneficiosa para éste. No obstante, desde un
punto de vista ecológico, la definición del término puede ampliarse considerablemente6.
Existen dos tipos de parásitos, los cuales son:
Micro parásitos
Macro parásitos
PARASITISMO
Parasitismo es una interacción biológica entre dos organismos, en la que uno de los
organismos (el parásito) consigue la mayor parte del beneficio de una relación estrecha
con otro, que es el huésped u hospedador. El parasitismo puede ser considerado un caso
particular de predación o, por usar un término menos equívoco, de consumo.
Los parásitos que viven dentro del organismo hospedador se llaman endoparásitos y
aquellos que viven fuera, reciben el nombre de ecto parásitos. Un parásito que mata al
organismo donde se hospeda es llamado parasitoie. (Botero,2012)
Esta interacción entre poblaciones se denomina con los símbolos: + / -
5 Botero D, Restrepo M, eds. Parasitosis humanas. 4ª edición. Medellín,20126 Division of Parasitic Diseases. Center for Disease Control and Prevention. Disponible en URL: http://www.cdc.gov/ ncidod/dpd/parasites/2012
Clasificación de los parásitos
Tal cual ocurre con cualquier biotipo terrestre o de origen marino que puede ser poblado
por organismos vivos, así, también, todo tejido viviente puede ser ocupado por un
parásito. Según su localización, estos se dividen en dos categorías:
Endoparásitos
Ectoparásitos.
Si el parásito vive en el exterior del hospedante se le denomina ectoparásito (pulgas,
liendres, piojos, etc). Cuando los huéspedes viven en el interior del hospedante reciben el
nombre de endoparásito. Un ejemplo de endoparásito lo constituye la lombriz solitaria, o
el caso del parásito de la vinchuca (Triatoma infenstans). En el interior de ésta habita el
parásito llamado Tripanosoma causante del mal de Chagas7.
En las cavidades internas y tejidos del hospedador habitan los endoparásitos y se
clasifican de esta manera:
Intestinales, si habitan en el canal alimentario, vesícula biliar, hígado y sus conductos.
También en la cloaca de reptiles, anfibios y aves.
Son viscerales si se localizan en las diferentes vísceras y se subdividen en cavitarios o
celozoicos si es que viven en cavidades internas, incluyéndose los vasos sanguíneos y
tisulares como así también histozoicos si es que parasitan los tejidos.
También es necesario saber lo siguiente: los ectoparásitos se pueden dividir en
permanentes y temporales. Con respecto a los primeros son aquellos que se hospedan
por largos períodos (a veces toda la vida) y los segundos son en relación con aquellos de
breve permanencia.
7 http://www.profesorenlinea.cl/Ciencias/Parasitos.htm
Existen muchos tipos de parásitos. Entre ellos están:
Los virus
Las bacterias
Los hongos
Las plantas
Los protozoos
Los helmintos
Los artrópodos
Las algas
PRINCIPALES PARÁSITOS INTESTINALES
1.- Giardia lamblia
Es el parásito que produce la enfermedad conocida como giardiasis o lambliasis
Las personas que tienen este parásito y no usan un sistema adecuado para "hacer
sus necesidades", (letrinas sanitarias, tanques sépticos o red de cloaca) depositan en
el suelo las materias fecales que contienen los huevecillos del parásito.
Los huevecillos llegan al estómago y luego pasan al intestino delgado, donde se
pegan a las paredes provocando diarreas y fuertes dolores de estómago.
2.- Entamoeba histolytica
Es el parásito conocido como amebas, que produce la enfermedad conocida como
amebiasis o disentería. Viven en aguas estancadas, charcos, lagunas y pozos
de agua y debajo de las hojas en estado de descomposición.
“Las amebas ingeridas pasan al intestino grueso, donde se desarrollan. En
algunos casos la amebiasis puede provocar malestar y diarrea alternada con
estreñimiento, también puede causar disentería, es decir diarrea dolorosa con
salida de sangre y moco en abundancia”(Botero,2012)
Las amebas pueden entrar en la corriente sanguínea, introducir infecciones en el
hígado, pulmones, el cerebro y salida de úlceras en la cara, también puede
producir anemia.
3.- Trichuris trichura
Es el parásito que tiene gran prevalencia en los niños, por el manejo o contacto, este
se establece en el huésped mediante las manos sucias. Es el parásito conocido como
tricocéfalos, que produce la enfermedad conocida tricuriasis (Botero, 2012)
Los embriones del tricocefalos ingeridos bajan al estomago y llegan al intestino
grueso, donde se concierten en gusanos adultos.
En el intestino grueso los gusanos se pegan a las paredes, se alimentan y se
multiplican, produciendo malestar estomacal intermitente, diarrea, pérdida de peso y
anemia
4.- Ascaris lumbricoides
Es el parásito conocido como lombriz intestinal grande del ser humano y produce
ascariasis Las complicaciones de la ascariasis se dan cuando las lombrices se
reúnen en un lugar fijo del intestino, ocasionando una obstrucción intestinal.
“En los niños las lombrices pueden invadir el hígado, la cavidad peritoneal y el
apéndice produciendo su muerte. Las lombrices pueden llegar a la glotis (abertura
triangular entre las cuerdas bucales) Y producir sofocación o asfixia en los niños”.
(Botero,2012)
Las larvas de ascaris también invadir las vías respiratorias y provocar hemorragias
o inflamación en los pulmones.
Las personas con ascariasis pueden tener síntomas variables, algunas veces son
leves o pueden estar ausentes; el primer signo es la salida de lombrices en las heces
o vomitadas, una infección grave puede producir trastornos digestivos, dolores
abdominales, vomito, intranquilidad y alteración del sueño
5.- Ancylostoma duodenale y Necator americanus
Es el parásito conocido como anquilostoma, y produce la anquilostomiasis. Se
encuentra en los suelos húmedos. Entran al organismo, generalmente por la piel de
los pies descalzos; penetran la vía sanguínea hasta el tracto digestivo y se pegan a la
pared del intestino delgado, para absorber sangre, desarrollarse y multiplicarse.
La hembra adulta pone miles de huevos que salen con las materias fecales y
contaminan el ambiente. La anquilostomiasis crónica, debilita la persona, en caso de
malnutrición, producen anemia e incapacidad. En los niños con gran infección, los
anquilostomas producen retraso en el crecimiento y en las facultades mentales.
6.- Taenia saginata (de la carne de res) Taenia solium (de la carne de cerdo)
Es el parásito conocido como tenia o solitaria, produce la enfermedad conocida como
teniasis. La infección por las tenias adultos pueden producir en las personas,
nerviosismo, problemas para conciliar el sueño, falta de apetito, pérdida de peso,
dolores abdominales y trastornos digestivos.
2.- NUTRICION INFANTIL
PIRÁMIDE ALIMENTARIA PARA NIÑOS Y ADOLESCENTES
Fuente: FDA Kids Health Organization
Año: 2013
La pirámide alimentaria para niños y adolescentes está compuesta de cuatro caras. Cada
grupo proporciona algunas de las sustancias nutritivas y la energía que los niños
necesitan.
“La primera cara o la base de la pirámide es la ingesta de 6 raciones diarias de
cereales, pasta, arroces, plátano, fécula y pan. En la segunda cara se destacan los
alimentos de origen vegetal y frutas junto con el aceite de oliva de origen vegetal,
originario de la dieta mediterránea.
En un escalón por encima encontramos alimentos de origen animal, entre los
cuales cabe destacar la carne, el pescado, el huevo, los embutidos magros y los
lácteos. Y finalmente, en la cima de la pirámide se hallan los productos que se
deben de consumir con menos frecuencia, como la mantequilla, embutidos,
legumbres, frutos secos y alimentos grasos8.
Para que un niño o adolescente mantenga una dieta sana debe realizar cinco
comidas al día. Es muy importante no saltarse ninguna comida, en especial el
desayuno, ya que la ingesta de alimentos de media mañana ayuda a afrontar
todas las actividades que se realizan durante el día.”9
También tenemos que destacar la importancia en la ingesta de líquidos. Se debe recordar
que nuestro cuerpo es un 65% de agua, y por ello se debe beber agua o refrescos en
abundancia a lo largo de la jornada.
Una forma para crear este hábito en los niños es que disfruten bebiendo líquidos variando
las bebidas que les damos: zumos, refrescos, batidos, etc.
ACTIVIDADES DIARIAS
Fuente: FDA Kids Health Organization
Año: 2013
8 http://www.dietas.net/nutricion/alimentacion-equilibrada/alimentacion-infantil-la-dieta-de-nuestros-hijos-es-la-adecuada.html9 FDA, Kids Health Organization, Corrective alimentary form, 2013
No hay que olvidar que una dieta completa y sana se tiene que complementar con la
actividad física. Sobre todo, entre las etapas de crecimiento y desarrollo es idónea la
práctica de algún deporte.
Se conoce lo complicado que es sacar a los niños de casa, porque allí tienen todas las
comodidades del mundo, sobre todo si disponen de juegos electrónicos y televisión. Pero
es importante hacerles entender que el sedentarismo, a la larga, les provocará problemas
de salud y que cuanto más tarden en hacer deporte, más difícil les será acostumbrarse al
ejercicio físico.10
Ante todo hay que dar libertad a los niños para que practiquen el deporte que más les
guste. Puede que ni siquiera haga falta apuntarles a fútbol, baloncesto o voleibol. Basta
con que salgan a jugar al parque, o que se acostumbren a ir andando a lugares cercanos
en vez de esperar a que los lleven en coche. De vez en cuando conviene realizar alguna
excursión al campo que les permita respirar aire puro y estar en contacto con la
naturaleza.
El ejercicio físico ayudará al niño en su etapa de crecimiento, fortaleciendo sus huesos y
sus músculos y dotándole de una mayor capacidad de resistencia. También le servirá
para desconectar del estrés escolar y para fomentar la relación con otros chicos y chicas
de su edad que también practiquen deporte.
Paralelamente, hay que respetar las horas de descanso del niño, entre 8 y 9 al día. Es
muy importante que adquiera una rutina de sueño, de forma que se acueste y se levante
más o menos a la misma hora. Se pueden hacer excepciones los fines de semana, pero
sin pasarse, pues el lunes le costará volver a la escuela.
ALIMENTACIÓN EN NIÑOS DE 3 A 6 AÑOS
10 http://www.dietas.net/nutricion/alimentacion-equilibrada/alimentacion-infantil-la-dieta-de-nuestros-hijos-es-la-adecuada.html
Durante los primeros años de su etapa escolar es esencial la formación de hábitos
alimentarios.
Educarles a comer de todo.
Atender las necesidades de energía, es un periodo importante de la vida para el normal
crecimiento y desarrollo, y de gran actividad física.
Cuidar el aporte de proteínas de muy buena calidad (carnes, pescados, huevos, lácteos).
Habituarles a un desayuno completo.
Evitar el abuso de dulces, golosinas y refrescos.
Dedicar el tiempo necesario para que el niño aprenda a disfrutar a comer. Los alimentos
no deben ser percibidos por él como un premio o un castigo.
ALIMENTACIÓN EN NIÑOS DE 7 A 12 AÑOS
En esta etapa de crecimiento se debe de cuidar el aporte energético de la dieta
controlando el peso y ritmo de desarrollo del niño.
Evitar que abusen de dulces, refrescos, quesos grasos y de alimentos muy salados.
Ingerir a diario lácteos, frutas, verduras, ensaladas, pan, carne, pescados (blancos y
azules), huevos, legumbres, arroz y pasta.
Se recomienda no abusar del consumo de bollos, dulces y refrescos, y por supuesto,
nada de tomar bebidas alcohólicas.
RECOMENDACIONES GENERALES
En edad escolar se tiene que comer de todo, una alimentación basada en la variedad de
alimentos.
Es muy importe que los niños en etapa de crecimiento realicen 5 comidas a lo largo del
día.
La preparación de los alimentos debe ser variada: hervidos, a la plancha, guisados,
asados? y no abusar de los fritos.
Estimular el consumo de alimentos crudos también es una buena opción (ensaladas,
gazpacho, sopas frías...).
La presencia de alimentos ricos en proteínas de origen animal y vegetal es esencial en la
dieta de los niños y adolescentes.
Los alimentos ricos en hidratos de carbono (pan, pasta, arroz, legumbres) proporcionan
un aporte de energía imprescindible en los escolares.
Habituarles a comer frutas y ensaladas.
La mejor bebida es el agua.
En edad escolar las bebidas alcohólicas deben estar totalmente prohibidas.
Controlar el consumo de refrescos, dulces y "snacks".
Moderar el consumo de alimentos ricos en grasas, azúcar y sal.
GRUPOS DE ALIMENTOS
Los niños necesitan comer una amplia variedad de alimentos para obtener los nutrientes
esenciales para su salud. Una regla general es asegurarse de que cada comida contenga
por lo menos tres de los cinco grupos alimenticios y que cada snack contenga por lo
menos dos grupos. Saber cómo manejar los cinco grupos es una excelente manera de
asegurarse de que se aprovechen al máximo todas las comidas y snacks.
La división de los alimentos, tomando como base sus propiedades y características
intrínsecas y respetando los denominados "CDR" (niveles de Consumo Diario
Recomendado). En la práctica, significa garantizar diariamente un aporte adecuado de los
cinco elementos principales: vitaminas, sales minerales, proteínas, hidratos
de carbono y grasas.
Variando la alimentación, es necesario escoger en cada comida un alimento que
pertenezca a cada grupo y combinarlo con alimentos de los demás grupos.
No obstante, es preciso garantizar a tu hijo el mejor crecimiento posible, corregir los
posibles hábitos equivocados y, en definitiva, aprender a comer mejor. Los siete grupos
alimenticios son:
1.Carnes frescas y conservadas, productos de la pesca y huevos. Son los principales
proveedores de proteínas de origen animal, que la mayoría de las veces no pueden ser
producidas por nuestro organismo. También contienen grasas, vitaminas del grupo B y
minerales (sobre todo, hierro). Los nutricionistas aconsejan dar preferencia a las
denominadas carnes blancas (pollo, pavo, conejo) y al pescado, limitando el consumo de
carnes grasas y embutidos.
2. Leche y sus derivados (yogur, queso) Los alimentos de este grupo también son ricos
en proteínas animales, contienen calcio, fósforo, grasas y algunas vitaminas del grupo B.
En este caso, también deben preferirse los lácteos menos grasos y los yogures que
contienen fermentos lácteos vivos, que ejercen una función positiva para la regulación de
la flora bacteriana intestinal. Para los niños de una edad comprendida entre los 12 y los
36 meses, se aconseja la leche de crecimiento11.
3. Cereales y derivados (arroz, trigo, maíz, pan, pasta, etc.) Son ricos en azúcares
complejos (proporcionan energía lentamente), vitaminas y fibras muy valiosas para el
intestino. Lo más conveniente es dar preferencia a los productos menos refinados y más
integrales.
4. Legumbres (arvejas, lentejas, garbanzos, soja, etc.). Son ricos en hidratos de carbono
complejos (almidón), proporcionan algunas vitaminas y sales minerales, pero sobre todo
proteínas de origen vegetal que, si se combinan con las presentes en los cereales,
adquieren un buen valor nutritivo.
11 http://www.mibebeyyo.com/ninos/alimentacion/alimentacion-nino/grupos-de-alimentos-527
5. Aceites y grasas (incluidas las "ocultas" en muchos alimentos, como la carne, el queso
y el embutido). Son ricos, sobre todo, en lípidos y vitaminas. Es preciso intentar limitar el
consumo de grasas para aderezar los alimentos (dado su elevado contenido calórico),
dando preferencia a las de origen vegetal (aceite de semillas y, sobre todo, de oliva)
respecto a los de origen animal (mantequilla, manteca, tocino).
6.Verduras y frutas que contienen vitamina A (de color amarillo-verde). Son ricas en
vitaminas, sales minerales, fibra, azúcares y agua, y deberían consumirse variando al
máximo su calidad.
7. Verduras y frutas que contienen vitamina C (de color rojo o naranja). Este grupo, al
que también pertenecen las verduras como la coliflor, la col y el brécol, comprende
alimentos que son los principales proveedores de vitamina C. Forman parte de este
grupo, además de los cítricos, el tomate, el pimiento, las fresas, la piña, las frambuesas,
las moras y el kiwi.
Los cinco grupos de alimentos: Porciones diarias recomendadas para niños12
De 2 a 3
años*
De 4 a 8
años*
De 9 a 13
años*Opciones de alimentos2
Granos (oz) 34 (niñas)
5 (niños)
5 (niñas)
6 (niños)
1 rebanada de pan, 1 taza de
cereal listo para comer, o 1/2
de taza de arroz cocido,
pasta cocida o cereal cocido
= 1 onza
Vegetales (c) 11 (niñas)
1-1/2 (niños)
2 (niñas)
2-1/2 (niños)
1 taza de vegetales crudos o
cocidos o su zumo, o 2 tazas
de verduras de hojas verdes
crudas = 1 taza
Frutas (c) 1 1-1/2 1-1/2 1 taza de fruta o jugo de fruta
de 100%, ó 1/2 taza de fruta
12 https://es.pediasure.com/kid-nutrition/five-food-groups-for-kids
seca = 1 taza
Leche/productos
lácteos (c)2 2 3
1 taza de leche o yogur, 1-
1/2 onzas de queso natural,
o 2 onzas de queso
procesado = 1 taza
Carne/frijoles (oz) 23 (niñas)
4 (niños)5
1 onza de carne, carne roja,
de ave o pescado, 1/4 taza
de frijoles secos cocidos, 1
huevo, 1 cucharada de
mantequilla de cacahuete, o
1/2 onza de nueces o
semillas oleaginosas = 1
onza
3.- HIGIENE ALIMENTARIA
Higiene de los alimentos incluye cierto número de rutinas que deben realizarse al
manipular los alimentos con el objetivo de prevenir daños potenciales a la salud. Los
alimentos pueden transmitir enfermedades de persona a persona así como ser un medio
de crecimiento de ciertas bacterias (tanto en el exterior como en el interior del alimento)
que pueden causar intoxicaciones alimentarias.
Los alimentos no vigilados pueden ser un transporte de propagación de enfermedades,
hay que considerar que desde el mismo instante de su producción hasta el de su
consumo los alimentos están constantemente expuestos a las posibles contaminaciones
bien sean por agentes naturales o por efecto de la intervención humana
Los alimentos presentan un medio de cultivo ideal para el crecimiento de ciertos
microorganismos, bacterias, esporas, etc. Debido a su presencia en los alimentos, se
pueden dividir en las estructuras internas del alimento o incorporar a los alimentos debido
a su procesado o manipulación.
En relación con el consumo de los alimentos para los humanos se puede decir que los
microorganismos pueden ser "patógenos": es decir causantes de enfermedades o
"alterantes" (saprófitos) de sus estructuras, sabores u olores. Los periodos de incubación
de gran parte de ellos llegan a periodos de incubación cortos: entre dos y diez horas.
Algunos de los organismos poseen bajos DMI (dosis mínima infectiva) y la higiene es la
única garantía de que se mantiene el alimento en buenas condiciones.
Temperaturas
Por regla general se debe atender a estas reglas:
A los 5 °C los microorganismos están en periodo de aletargamiento e inhiben su
crecimiento. Para la muerte de algunos microorganismos es necesario que esté a una
temperatura menor de 3 °C máximo 3 días (esto elimina anisakis por ejemplo). En el caso
de que se descienda a temperaturas por debajo de -18 °C los alimentos no deben estar
más de 4 meses almacenados.
Entre los 5 °C y los 60 °C (la temperatura depende del alimento) los microorganismos
activan su desarrollo y se multiplican. Es este caso los alimentos no deben estar sin
consumir más de 24 horas.
Entre los 65 °C y los 100 °C mueren en gran parte.
Enfermedades más comunes
Hay que pensar que durante la digestión de los alimentos el ácido clorhídrico del
estómago ya es capaz de eliminar muchas bacterias, pero no obstante se desarrollan
algunas enfermedades en los humanos como: una enfermedad infectocontagiosa
producida por enterobacterias del género Salmonella., la shigelosis (denominada también:
disentería bacilar), la Listeriosis, la gastroenteritis por esc. coli, la enteritis causada por la
Yersinia enterocolitica, diarreas por Vibrio parahaemolyticus, enteritis causadas por
Campylobacter, las intoxicaciones alimentarias agudas como el botulismo (intoxicación
por los residuos de la bacteria Clostridium botulinum) y la intoxicación estafilocócica,
intoxicaciones crónicas causadas por hongos, virosis transmitidas por alimentos como la
hepatitis de tipo A, etc.
Tratamiento en Origen
Los microorganismos patógenos tienen una forma selectiva de proliferación, unos crecen
en temperaturas bajas, otros necesitan de humedad, otros de calor, etc. Las precauciones
debe extremarse, máxime cuando se trata de la producción de alimentos en grandes
masas: Industria alimentaria. En estos casos los procesos de elaboración y procesado de
alimento pueden tener diversos grados de susceptibilidad de ser "contaminados", a estas
partes del proceso se les denomina: "puntos críticos" y por regla general constituyen
puntos de observación por parte de las autoridades y de extremada vigilancia por parte de
los industriales de la alimentación (Hopkins, 1997)
Selección de algunos Alimentos
El primero de los pasos recomendados por las autoridades encargadas de vigilar la
higiene de los alimentos es que se haga una correcta selección de los alimentos ya en el
momento de su adquisición.
Pescados
Los pescados se pueden detectar por diferentes indicativos:
Los pescados frescos huelen a mar, no a pescado o a carne en descomposición.
Las agallas deben ser rojas brillantes y no de color marrón.
Los ojos deben estar prominentes y limpios, si están hundidos no deben emplearse.
Las escamas deben ser brillantes.
Verduras y Frutas
Las verduras requieren de un lavado y enjuague con abundante agua limpia que permita
limpiar las arenas y suciedades que quedan adheridas a su superficie,1 por regla general
basta con quitar las primeras capas de piel o las cáscaras para que la verdura quede
limpia. Rara vez es aconsejable la limpieza con desinfectantes debido a que la
preparación por calor durante su cocinado elimina generalmente toda bacteria patógena.
Se deben desechar las verduras y frutas con golpes o zonas maltratadas, estos puntos
suelen ser focos de bacterias.
Lácteos y Huevos
Los lácteos suelen someterse en origen a una pasteurización que elimina gran parte de
los microorganismos patógenos (como en el caso de la leche). Los huevos deben
refrigerarse, colocarlos en los contenedores diseñados para ello en las heladeras es la
mejor opción. Al momento de utilizarlos es conveniente lavar la cascara con agua y jabon,
de esta forma se eliminan restos de materia fecal de las aves.
Higiene en la preparación
Algunos elementos de la cocina pueden ser fuentes de patógenos, si no se limpian
adecuadamente.
La preparación de los alimentos para su cocinado o conserva debe tener presente
siempre que el ser humano es el principal origen de gérmenes. Es por esta razón que la
higiene en estos casos es obligada para con el cocinero y se puede garantizar siempre
que se cumplan ciertas normas y pasos. Algunos de los más importantes son:
Higiene personal- Las manos deben estar limpias en todo momento antes de la
manipulación y tras parada o descanso. Para ello basta con lavar las manos con agua y
jabón (nunca un desinfectante) y hacerlo sobre todo cuando se haya interrumpido el
proceso de cocinado. Las uñas deben estar perfectamente limpias en todo momento.
Instrumental limpio - Los instrumentos como cuchillos, tablas de cortar, recipientes, etc.
deben tener superficies limpias, sin gotas ni humedades, en cada paso o cambio de
alimento deben enjuagarse con agua limpia. Los instrumentos en contacto con alimentos
crudos deben limpiarse en cualquier instante.
Cocer bien los alimentos - las carnes frescas pueden tener un cierto grado de
contaminación y su cocción elimina ciertas colonias de bacterias. Las aguas de origen
dudoso deben ser hervidas al menos veinte minutos. Las leches deben estar
pasteurizados. En la mayoría de los alimentos se elimina una gran población de agentes
patógenos si se alcanzan los 70 °C en toda la masa del alimento. Un buen
recalentamiento de los alimentos antes de consumirse hace que se conserven más
tiempo comestibles con garantías de higiene: sobre todo las carnes y los caldos.
No mezclar alimentos crudos con cocinados - Si los crudos están junto a los cocinados,
estos últimos se contaminan en breve período, que por el proceso de cocción ya han
disminuido la población de organismos patógenos. Mantener esta regla incluso en el
frigorífico. Las carnes cocinadas no deben mezclarse con las crudas, las verduras
preparadas con las crudas, etc. se debe extremar en este punto las precauciones.
Conservar adecuadamente los alimentos - En los casos en los que un alimento deba ser
conservado o consumido con posterioridad, debe ser introducido en el refrigerador
recubierto de un protector para que no se mezcle con otros alimentos. En el caso de
alimentos para bebes deben ser ingeridos de inmediato.
Conservas - Las latas de conserva que presenten tapas abombadas (hinchadas) deben
desecharse por completo. Antes de prestar su servicio como consumo deben limpiarse
con abundante agua por la zona donde se abrirán. Se debe vigilar en todo momento las
fechas de caducidad.
Cocinado con huevo crudo - Evitar la utilización del huevo siempre que se vaya a utilizar
crudo, y sustituirlo por ovoproductos pasteurizados, a no ser que sea sometido a
tratamiento térmico al menos 10 minutos a más de 75 °C.
Comidas ambulatorias
Son los alimentos que se expenden en las calles, avenidas que pueden ser dañinos para
la salud, por la preparación no adecuada como las siguientes: - Salchipollos - Salchipapas
Alimentos vulnerables
Agua (sobre todo las no-potables)
Bebidas embotelladas o envasadas
Carnes crudas
Productos de huevo
Lácteos (leche, mantequilla, etc)
Pescado crudos (ceviches, escabeches, etc )
Verduras crudas
Salsas y Caldos
HÁBITOS CONDUCTUALES SALUDABLES: BUENAS PRÁCTICAS
El concepto de infancia ha ido modificándose históricamente y es producto de
una multiplicidad de variables que se articulan con factores políticos, ideológicos,
Económicos y de organización social.
El niño y su entorno son una unidad interdependiente en la cual el desarrollo es producto
de una construcción subjetiva como resultado de la interrelación que se crea entre sus
propias posibilidades, su mundo físico y las vinculaciones sociales.
El desarrollo infantil implica un proceso complejo y dinámico donde intervienen aspectos
biológicos, psicológicos y sociales, durante las distintas etapas por las que atraviesa el
niño y en el que tiene especial importancia la interacción con su entorno. El desarrollo
infantil es concebido integralmente y significa mucho más que crecer. Este proceso se
inicia en la gestación, se va complejizando durante las distintas edades y continúa toda la
vida. Cuando las condiciones medioambientales, afectivas o de estimulación, obstaculizan
las posibilidades de este desarrollo cognitivo, psicológico y social decimos que el niño
pertenece a un grupo de riesgo. Es la existencia o ausencia de determinadas conductas y
capacidades las que permiten establecer si estamos en presencia o no de un desarrollo
adecuado.
Los primeros seis años en la vida de un niño son una etapa de gran desarrollo físico,
emocional, social y cognoscitivo. Los niños, cuando llegan al mundo, para poder crecer de
forma integral, necesitan: amor, nutrición, seguridad en el plano social y emotiva, y
precisan la estimulación de las destrezas importantes que los prepararán para el éxito
escolar. Los niños también llegan al mundo con gran capacidad para aprender.
Las investigaciones científicas demuestran que los niños son más aptos a tener éxito en
el aprendizaje cuando sus familias los apoyan activamente. Las familias que involucran a
sus niños en las actividades que les permiten hablar, explorar, experimentar y soñar, les
demuestran que el aprendizaje no es sólo importante sino también resulta placentero,
porque se realiza a través del juego. Estas familias motivan a sus hijos a disfrutar con el
aprendizaje y a querer aprender más. Los preparan para tener éxito en la escuela y en la
vida.
Existe una fuerte relación entre el desarrollo temprano que un niño logra y el nivel de éxito
que tendrá más tarde en la vida. Cuando a los niños pequeños, concretamente, se les
ofrece un ambiente rico en lenguaje e interacciones literarias, lleno de oportunidades para
escuchar y expresarse, ellos comienzan a adquirir los fundamentos esenciales para poder
aprender a leer. Un niño que entra en la escuela sin estas destrezas corre el grave riesgo
de comenzar mas tardíamente y de seguir atrasándose en su aprendizaje.
La importancia que reviste la formación del niño en la etapa preescolar, que se reconoce
como una edad con características propias vinculadas a todo el desarrollo posterior de su
personalidad, parte del conocimiento de sus enormes reservas de desarrollo y de que en
condiciones adecuadas de vida y de educación, en ellos se forman distintos tipos de
capacidades, representaciones, sentimientos y normas morales y se perfilan sus rasgos
del carácter.
Estas prácticas son de interés e la casa y de la escuela, como son en el orden de evitar la
diseminación de los parásitos intestinales:
- Evitar el fecalismo ambiental
- Tratamiento adecuado de la forma de eliminación de excretas como es el uso del
servicio higiénico, letrinas, pozo séptico, etc.
- Higiene personal
- Lavado de frutas y verduras
- Evitar la presencia de vectores mecanicos
- Saber comer productos sanos
- Una correcta educación sanitaria-.
6. Hipótesis
Más del 30% de los niños de la escuela La Libertad en Tanlahua, tienen
parasitosis debido a la inadecuada higiene alimentaria
7. Operacionalización de variables
Variable dependiente: parasitosis intestinal
Variable independiente: estado nutricional
VARIABLE DEFINICIÓN DIMENSIÓN INDICADOR ESCALA
Parasitosis
intestinal
Presencia de
helmintos o
protozoos en
una persona,
ya sea en
forma de
huevos, larvas
o quistes
Demográfica Edad
Sexo
5 años
6 años
7 años
8 años
9 años
10años
11 años
12 años
Masculino
Femenino
Servicios
básicos
Agua
Disponibilidad
Accesibilidad
Disposición de
excretas
Tratamiento de
la basura
Educación
sanitaria
SI-NO
Rio
Acequia
Red publica
Letrinas
Servicios
higiénicos
Pozo séptico
Quema
Bota
Entierra
SI-NO
Vivienda Materiales
Ubicación
Numero de
dormitorios
Cemento
Madera
Mixta
Cerca de
charcos
Lejos de
charcos
1-2-3-+3
Medidas
higienicas
Lavado de
manos
Frecuencia
Tratamiento
del agua
Lava las frutas
Cambio de
agua de
recipientes
SI-NO
1-3 veces
4-6
7-10 veces
Hierve
Clora
No hace
nada
SI-NO
SI-NO
Parasitarias Helmintos
Huevos
Protozoos
quistes
Áscaris
Tricocéfalos
Uncinarias
Oxiurus
otro
Ameba
histolytica
Guardia
duodenalis
Balantidium
coli
Otro
Estado
Nutricional
Adecuada
alimentación e
ingesta calórica
peso-talla
Prenatal Controles
alimentacion
1-4
5-9
+ de nueve
Buena
Regular
Excelente
Nacimiento Parto Casa
Institucional
Desarrollo
peso- talla
Desayuno
almuerzo
Merienda
Desayuno
escolar
Alimentación
del hogar
Alimentación
del hogar
8. Tabla de contenidos tentativa de la disertación
Dedicatoria
Agradecimiento
Índice
Introducción
Tema
Antecedentes
Justificación
Problema
Objetivo General y Específicos
Variables
CAPITULO UNO- Marco Teórico
Definición de Parasito
PARASITISMO
Clasificación de los parásitos
PRINCIPALES PARÁSITOS INTESTINALES
1.- Giardia lamblia
2.- Entamoeba histolytica
3.- Trichuris trichura
4.- Ascaris lumbricoides
5.- Ancylostoma duodenale y Necator americanus
6.- Taenia saginata (de la carne de res) Taenia solium (de la carne de cerdo)
2.- NUTRICION INFANTIL
PIRÁMIDE ALIMENTARIA PARA NIÑOS Y ADOLESCENTES
ACTIVIDADES DIARIAS
ALIMENTACIÓN EN NIÑOS DE 3 A 6 AÑOS
Educarles a comer de todo.
ALIMENTACIÓN EN NIÑOS DE 7 A 12 AÑOS
RECOMENDACIONES GENERALES
GRUPOS DE ALIMENTOS
3.- HIGIENE ALIMENTARIA
Enfermedades más comunes
Tratamiento en Origen
Selección de algunos Alimentos
Pescados
Verduras y Frutas
Lácteos y Huevos
Higiene en la preparación
Comidas ambulatorias
HÁBITOS CONDUCTUALES SALUDABLES: BUENAS PRÁCTICAS
CAPITULO DOS- METODOLOGÍA
2.1 Tipo de estudio
2.2 Técnicas e Instrumentos
2.3 Plan de Procesamiento y Análisis
2.4 Población en estudio
2.5 Métodos
CAPITULO III - ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
3.1 ANALSIS DE RESULTADOS
3.2 GUÍA DE OBSERVACIÓN
4 CONCLUSIONES
5 RECOMENDACIONES:
6 BIBLIOGRAFÍA
9. Metodología
La ejecución de la presente disertación donde se llevará a cabo el estudio de la
parasitosis en niños de 5 a 12 años de edad en la Escuela La Libertad de
Tanlahua será aplicada al campo del saneamiento básico, que corresponde a la
atención primaria de la salud y énfasis en la nutrición.
10. Tipo de estudio
Esta será una investigación descriptiva, ya que se encuentra definida en un tiempo y
un espacio determinado donde el fenómeno que se desea conocer en este caso es
las parasitosis intestinales, en la escuela La Libertad de Tanlahua, donde a partir de
análisis de laboratorio se procederá al análisis.
Este será un estudio transversal y concreto, en la zona semi-rural de capital del país,
está diseñado para medir la prevalencia de una exposición y/o resultado en una
población dada y en un punto específico de tiempo
Estudio de corte transversal. La información se obtendrá a partir de la observación de
de la población en estudio y la elaboración de historias clínicas nutricionales. Se
medirá la proporción de casos o eventos en nuestra población (prevalencia).
11. Universo y muestra
120 niños y niñas de la escuela fiscal “ La Libertad” de Tanlahua en la Ciudad de
Quito.
12. Fuentes, Técnicas e Instrumentos
Fuentes Primarias: Toma de muestras coproparisatarias, elaboración de historia
clínica nutricional
Fuentes Secundarias: observación de campo, investigaciones recientes, libros,
folletos y revistas, análisis y estudios del Ministerio de Salud del Ecuador
Las técnicas: Entrevista, Encuesta, Observación
Los instrumentos: Guía de observación, Consentimiento Informado, e
13. Cronograma de actividades
NO.
ACTIVIDADES /
MESES
Año 2014
FEBRER
OMARZO ABRIL MAYO
1
Validación y ajustes de
instrumentos
2
Contacto con la población objeto
de estudio
3 Recolección de información
4 Procesamiento de información
5
Elaboración y redacción de los
resultados
6
Elaboración de las conclusiones y
recomendaciones
7 Consolidación del informe
14. Presupuesto
Ingresos Egresos
Fuente Monto Rubro de gasto
Inversió
n
Propias 3800 Derechos de Tesis 1800
Investigación de campo 500
Analisis de resultados 900
Material de oficina 300
Movilización 250
Total 3800 total 3750
15. Bibliografía
Division of Parasitic Diseases. Center for Disease Control and Prevention. Disponi- ble en URL: http://www.cdc.gov/ ncidod/dpd/parasites/
Mellado MJ, García-Hortelano M, Cilleruelo MJ. Otras parasitosis importadas. An Pediatr Contin. 2005; 3(4): 229-38.
Botero D, Restrepo M, eds. Parasitosis humanas. 4ª edición. Medellín: Mellado Peña MJ. Patología emergente en enfermedades infecciosas
pediátricas. An Esp Pediatr. 2002; 56(Supl 6): 423-9. Disponible en: www.aeped.es/anales/index. htm. 6.
La Alimentación en la primera infancia y sus efectos en el desarrollo –
Lartigue Becerro, T. Y cols. – Asociación Psicoanalítica Mexicana
Estrategias Alimentarias en familias con niños desnutridos recuperados,
barrio Las Flores, Rosario – Adán, María; Kussianovich, Verónica – Revista
Investigación en Salud, Secretaría de Salud Pública.
Piden pan... y algo más – Estudio sobre el crecimiento y desarrollo infantil,
UNICEF Ecuador, 2012
Condicionantes subjetivos de la desnutrición infantil – Annelie Barea, Ana
Bloj
Boletín de Atención Primaria de la Salud, año 2012 – Secretaría de Salud
Pública, Ministerio de Salud Pública del Ecuador
Normas Nacionales de Evaluación Nutricional
Psicólogos Investigando – Autores Varios – 1998
Monroe LS. En: Parásitos del tubo intestinal del hombre. Gastroenterología.
3ra ed. Edit Cient Téc; 1986. p 4-19.
2. Pelayo Durán L. Generalidades de parasitología. En: Llop Hernández
A, Valdés-Dapena Vivanco MM, Zuazo Silva JL. Microbiología y
parasitología médicas: Edit Cienc Med; 2001. T III. p. 3-21.
Smith VV. Parasitismo intestinal. En: Roca Goderich R, Smith VV, Paz
Presilla E, Losada Gómez J, Serret Rodríguez B, Llamos Sierra N et al.
Temas de Medicina Interna. 4ta Ed.: Edit Cien Med; 2002. Vol 3. p 616 -
24.
Aliaga O. Parasitismo en el niño. Rev Soc Bol. 2004; 39(1): 3-63.
El Mercurio.com [homepage on the Internet]. Ecuador: Cartelera
Cinematográfica; Derechos reservados para Diario El Mercurio Cuenca
Ecuador. Rodas AA. En convivencia con los parásitos. Disponible
en: web/titulares.php
Kazura JW. Ascariasis. En: Behrman RE, Kliegman R M, Jenson HBeditors.
Tratado de pediatría Nelson. 16 Ed. Madrid: McGraw-Hill
Interamericana;2000. Vol 1. p 1167-68.
Espinosa Alvarez R, Doval Hernándes M. Parasitismo intestinal.
En: Álvarez Sintes R. Temas de MGI: Edit Cien Med; 2002. V 2. p 663 -
669.
Querol M. La vida y la salud como sistema ecobiopsicosocial. Bolof; 1993,
115(6):54.
Nuñez FA., Gonzalez OM., Bravo, . JR. et al. Parasitosis intestinales en
niños ingresados en el Hospital Universitario Pediátrico del Cerro, La
Morales M de J., de la Paz S. Parasitismo Intestinal. Intervención Educativa
en alumnos de Cuarto Grado. Chupol. Quiche. Abril - Septiembre 2005.
o Disponible en: http://www.revistaciencias.com/publicaciones
Serra M. Parasitismo intestinal en niños menores de cinco años en el
período comprendido de septiembre del 2004 a octubre del 2005.
o Disponible: http://www.ilustrados.com/publicaciones
Enfermedades parasitarias intestinales: Estudios poblacionales y su
relación con los factores ambientales y socioculturales en la región de
Conalve. Argentina. 2000. Disponible
en: http://www.uncoms.edu.ar/investigacion
González R. Incidencia del parasitismo intestinal en la aldea Capellanía
municipio Chiantla. Mayo a Noviembre de 2004. Disponible en:
http://www.ilustrados.com/publicaciones
