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Alzheimer
Esta enfermedad afecta a las capacidades mentales, incluyendo la
memoria, el lenguaje y la
capacidad cognitiva, interfiriendo directamente en la parte
derecha del lbulo parietal.
Es una enfermedad de compleja patogenia, a veces hereditaria,
que se caracteriza desde el punto
de vista anatmico, por prdida de neuronas y sinapsis y la
presencia de placas seniles y
degeneracin neurofibrilar. (Boller F, Duyckaerts CH, 1997.
Citado por Revista chilena de
neuropsiquiatra, 2003).
Algunos sntomas, son la prdida progresiva de la memoria;
confusin y desorientacin en el
tiempo y espacio; repetir la misma pregunta frecuentemente;
perder, dejar o esconder las cosas en
lugares poco usuales; agitacin, inquietud o nerviosismo;
quererse irse de casa, argumentando que
no es su casa; perderse o extraviarse, incluso en su mismo
vecindario, no reconocer a sus familiares
cercanos, cnyuges, padre, hijos. Demuestran cansancio
silencioso, tristeza o depresin, inquietud,
agresividad hasta irritables. Desconfan y sospechan de todo
mundo, presentan alucinaciones, ven
cosas que no son, o escuchan ruidos que no existen.
Tratamiento
Hasta ahora no existe ningn tratamiento que pueda curar esta
enfermedad, pero si la familia
juega un papel importante para que pueda ayudar al paciente a
controlar un poco los sntomas. Si
bien la familia les causa desconcierto, angustia y es muy
irritable para ellos esta enfermedad.
Frmacos
Para esta enfermedad se utiliza los anticolinesterasicos o
inhibidores de la acetilcolinesterasa,
estos frmacos elevan el nivel de acetilcolina en el cerebro. En
el inicio de la enfermedad les
recetan: Tacrina, Donepezilo y Rivastigmina. Estos medicamentos
hacen que la fase inicial y
moderada se atenen algunos sntomas, ya que estos retrasan el
deterioro de la memoria y la
atencin, ayudando a mejorar la memoria y otras funciones
cognitivas. Estos dan a los enfermos
ms iniciativa y capacidad funcional y as disminuir sus ideas
delirantes y las alucinaciones.
No existe ninguna operacin que pueda combatir con esta
enfermedad.
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En conclusin esta enfermedad, Clnicamente se expresa como una
demencia de comienzo
insidioso y lentamente progresiva, que habitualmente se inicia
con fallas de la memoria reciente y
termina con un paciente postrado en cama, totalmente
dependiente. (Donoso A, la enfermedad de
Alzheimer y otras demencias, 3ra ed., Santiago, Ed.
Universitaria, 2001. Citado por revista chilena de
neuropsiquiatra, 2003).
El Alzheimer desde las Neurociencias.
La curiosidad por entender cmo funciona el cerebro, es una de
las preguntas ms
recurrentes en los seres humanos, entendiendo que los mecanismos
neuronales que derivan en el
pensamiento o en los sentimientos, al envejecer, stos se van
perdiendo y la plasticidad neuronal a
su vez, los circuitos van perdiendo esa capacidad de modificarse
en el cerebro. Inclusive, con la
edad el hipocampo va dejando de generar neuronas nuevas. En
consecuencia, estos factores
resultan de suma importancia a la hora de determinar el por qu
vamos perdiendo la capacidad de
aprender, recordar y memorizar. Es por esta razn que se
presentan las enfermedades
neurodegenerativas, que en muchos casos pueden acelerar la
prdida de plasticidad. Es por ello,
que los circuitos neurales de la memoria, la conducta, el
lenguaje y la atencin, involucran amplias
zonas del cerebro. Si bien por otro lado, tambin el equilibrio,
la marcha y la percepcin sensorial
del espacio y el movimiento requieren extensas zonas del cerebro
para su funcionamiento, con el
Alzheimer, el equilibrio se ver afectado ms tardamente.
El entendimiento y la difusin de las enfermedades de la memoria
y del equilibrio, representan
el principal objetivo del desarrollo del deterioro, alterando la
cognicin de manera severa en el ser
humano. Si bien cuando existen grados muy avanzados de la
enfermedad, puede necesariamente
involucrar la muerte de miles de millones de neuronas,
primeramente stas pierden conexiones y se
cree que esta situacin sera la responsable del deterioro
cognitivo. En ese mismo contexto y
respecto de las personas que presentan sta enfermedad, es
precisamente la beta amiloide, el
principal componente de las placas seniles que se encuentran en
el cerebro de los pacientes con la
enfermedad de Alzheimer, siendo sta una acumulacin de placas
dainas en el cerebro, donde se
encuentra la beta amiloide fuera de la clula, ya que estn
asociadas con efectos peligrosos en la
red de finas conexiones multineuronales, por tanto se asocia con
la degeneracin de las estructuras
neuronales, y otros sitios entre axones y sus colaterales,
dendritas con las que se establecen
sinapsis de neuronas, activacin, reclutamiento de astrocitos y
microglia. Las placas difusas estn
presentes en el cerebro de personas mayores, cuyas capacidades
cognitivas estn intactas. Por el
contrario, las placas densas, particularmente aquellas con
distrofia en las neuritas, slo se
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encuentran en pacientes con enfermedad de Alzheimer. Si bien se
cree que aquellos pacientes que
se mantienen con actividades cognitivas, se asocian con una
menor acumulacin de protena beta
amiloide. Sugiriendo adems, que aquellas personas que ms
trabajan su mente, podran
eventualmente reducir considerablemente su riesgo de
Alzheimer.
Finalmente, queda claro que llevar a cabo actividades de
estimulacin cognitivas, depende de
la variedad de estilos de vida que tenga cada ser humano.
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CARACTERISTICAS DEL INDIVIDUO O GRUPO A INTERVENIR:
(antecedentes, diagnstico)
Paciente Juan Carlos Rebolledo de 70 aos, casado, con estudios
superiores,( profesor
universitario jubilado) que consulta por presentar en los dos
ltimos aos, empeoramiento en su
rendimiento cognitivo habitual con fallos de memoria, que le
dificultan en ocasiones recordar
algunas letras, palabras y nmeros, as como tambin nombres de
personas o cosas.
Don Juan Carlos vive con su esposa Melinda Figueroa, tambin
maestra jubilada de 67 aos. Su
esposa lo describi como una persona muy activa y sociable con un
carcter sereno y jovial. No
haban tenido mayores problemas en el matrimonio o con los hijos,
sin embargo, en los meses
anteriores a la consulta, su esposo comenz a tener dificultad
para calcular el dinero al ir de
compras, y a que menudo volva sin las cosas que necesitaba,
adems de volverse retrado,
aptico, irritable, por lo cual su esposa comenz a preocuparse y
lo llevo al mdico de familia quin
lo deriv al servicio de psiquiatra.
El paciente no presenta alteraciones conductuales importantes,
si bien refiere alteracin del nimo.
Una visita previa a un centro de salud mental haba diagnosticado
un posible sndrome
depresivo/distimia por lo que haba iniciado tratamiento con
antidepresivos. El tratamiento con
antidepresivos haba producido una clara mejora en su estado de
nimo, pero slo una discreta
mejora cognitiva. No existe historia familiar de alteracin
cognitiva precoz (padres fallecidos en la 8
dcada de la vida) y no se refiere ningn antecedente patolgico
personal de inters.
OBJETIVO GENERAL:
Fortalecer, en personas con Alzheimer, las funciones cognitivas
que an se encuentran en
funcionamiento, mediante actividades pedaggicas con el fin de
contribuir a la mejora de su calidad
de vida y bienestar personal
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Recordar, reconocer, discriminar y utilizar, monedas y billetes
nacionales de diferentes
denominaciones, mediante actividades concretas de complejidad
creciente, con el fin de realizar
operaciones o clculos de dinero de manera exacta, que permitan
dar seguridad y autonoma
personal a la persona con Alzheimer.
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Reconocer letras y palabras, mediante la lectura oral con apoyo
grfico, realizada por parte de otras
personas, con el fin de que logre relacionar las palabras que se
estn viendo y oyendo para luego
leer de forma adecuada y sin dificultades.
Repasar nmeros, mediante ejercicios de lectura y escritura con
complejidad creciente, con el fin de
enlentecer la aparicin de dificultades en actividades que
impliquen su utilizacin
SESIN 1:
1. Objetivo: Recordar, reconocer, discriminar y utilizar,
monedas y billetes nacionales de diferentes
denominaciones, mediante actividades concretas de complejidad
creciente, con el fin de realizar
operaciones o clculos de dinero de manera exacta, que permitan
darle seguridad y autonoma
personal al enfermo.
2. Inicio: (10 minutos) Al comienzo de cada sesin se habla con
el sujeto (preguntarle qu tal el da,
cmo se siente, qu ha estado haciendo, conversar sobre su
familia, etc.) para crear un clima de
cercana y confianza. Posteriormente se le solicita que cuente o
escriba, segn su preferencia
(nombre, fecha, ciudad, barrio, qu estamos haciendo...) para lo
cual podemos tener un powerpoint
con imgenes personalizadas, que digan Quin soy? en la cual se
puede incorporar alguna
fotografa suya. Luego lo invitamos a participar a la actividad
que ha sido preparada para l,
comentndole que se espera que participe con mucho entusiasmo ya
que de esta forma lo podrn
ayudar con sus dificultades en el clculo.
3. Desarrollo: (30 minutos) A modo de inicio se le presentan una
a una monedas y billetes de distinta
denominacin, se pone nfasis en sus colores y dibujos
caractersticos de manera estos puedan
contribuir en se le haga ms fcil recordar sus nombres y
cantidades, posteriormente se le solicita
que se los repita a la educadora, para luego clasificar el
dinero en recipientes separados. El
siguiente paso implica que aparee las monedas y billetes con
otro igual, actividad a la cual se le
agrega ms complejidad entregndole tarjetas con los nmeros de las
monedas y billetes las cuales
deben ser apareadas con su respectiva tarjeta. Una vez que la
equivalencia de los billetes es
reconocida se le entregan diferentes propagandas o folletos que
tengan el precio del producto de
manera de incentivarlo a realizar operaciones matemticas para
determinar cuntas y qu monedas
y billetes son necesarias para obtener la cantidad presentada en
el folleto.
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La educadora interviene cada vez que sea necesario volviendo al
punto de inicio de la actividad si
considera necesario
.4. Cierre: (5 minutos) para finalizar recuerdan con el sujeto
las actividades que han hecho, y se le
pregunta si le han gustado y qu tal se ha sentido.
5. Recursos: Proyector, billetes y monedas de diferente
denominacin, pocillos, tarjetas con
nmeros, propagandas o folletos que tengan precios.
6. Evaluacin: La evaluacin se realizara de forma continua o
peridica con el fin de valorar todo el
proceso, seguir la evolucin de cada sujeto y examinar sus
logros. Se efectuar a travs de la
observacin sistemtica mediante un cuaderno de registro que
permita una anotacin sistemtica
respecto a los aspectos relevantes de cada seccin y una escala
de apreciacin. De manera que
estas observaciones puedan ayudar a mejorar las prximas
secciones.
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SESIN 1:
1. Objetivo: Reconocer letras y palabras mediante la lectura
oral con apoyo grfico, realizada por
parte de otras personas, con el fin de que logre relacionar y
utilizar las palabras que se estn
viendo y escuchando.
2. Inicio: (10 minutos) La educadora prepara el material y
saluda al sujeto, invitndolo a participar de
la actividad que se ha preparado para l. Le comenta que ser muy
entretenida y que espera que
participe con mucho entusiasmo. Antes de comenzar pone una msica
muy agradable y proyecta
una imagen que deber observar detenidamente, para luego, ir
diciendo lo que observa. Al cabo de
unos 3 minutos la educadora deja de proyectar la imagen y le
realiza algunas preguntas como: Ej.,
Cuntos objetos haban?, haba alguno rojo? Cuntos eran alimentos?
etc.
3. Desarrollo ( 25 minutos) Al terminar las preguntas la
educadora le cuenta al sujeto que realizaran
una actividad muy similar a la utilizada al inicio, pero que
ahora deber poner mucha atencin ya que
se proyectar unos extractos de peridicos antiguos, con noticias
o acontecimientos importantes que
cambiaron la historia del pas, los cuales ambos debern leer. La
educadora comienza leyendo en
voz alta y le solicita al sujeto que vaya leyendo junto a ella,
de manera silenciosa. Al finalizar se le
realizan alguna preguntas como: Cul crees t que fue el hecho ms
importante presentado?,
Recuerdas en que ao sucedi?, Cuntos aos tenas t en esa poca?, A
qu te dedicabas?,
Dnde vivas?, etc. Posteriormente le entrega al sujeto una hoja
en la cual deber elaborar una lista
con la mayor cantidad de hechos noticiosos vistos que
recuerde.
4. Cierre: (10 minutos) Para finalizar deber leer nuevamente los
peridicos presentados, pero en
esta ocasin de manera oral. La educadora interviene cuando
alguna letra o palabra haya sido mal
leda, corrigindolo. Luego deber revisar su lista e incorporar
las noticias que le hayan faltado.
Posteriormente recuerdan lo vivido y se le pide que comente como
se sinti y que le pareci la
actividad.
5. Recursos: Proyector, msica, imgenes, peridicos antiguos,
computador, papel, lpiz.
6. Evaluacin: La evaluacin se realizar al final las secciones
mediante una escala de apreciacin.
Se realizan 4 sesiones al mes una por semana de 45 minutos.
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SESIN 1:
1. Objetivo: Repasar nmeros, mediante ejercicios de lectura,
escritura y operatoria con
complejidad creciente, con el fin de enlentecer la aparicin de
dificultades en actividades que
impliquen su utilizacin.
2. Inicio: (5 minutos) A modo de inicio se da un momento para
conversar y as establecer un clima
de confianza, posteriormente se le explica lo que se va a
realizar e invita a participar de una
actividad preparada para l
3. Desarrollo: (35 minutos) La educadora le solicita que cuente
hasta cien saltndose de 3 en 3,
para continuar realizndolo de 6 en 6 y de 8 en 8. La educadora
interviene ante cualquier error,
corrigindolo. Luego se le pide que complete una hoja con series
de nmeros que van del 0 al
1000. Posteriormente se le entrega 7 tarjetas blancas con
diferentes nmeros como: 1, 2, 6, 8, 10,
15, 200 y una tarjeta roja con el nmero 1678, adems de 4
tarjetas verdes con los signos
correspondientes a las 4 operatorias bsicas. Se le explica que
deber utilizar las tarjetas blancas
tan solo en una vez, para llegar al resultado que est en la
tarjeta roja, para lo cual necesitar
determinar qu tipo de operacin debe realizar, suma, resta,
multiplicacin y divisin.
La educadora le solicita que le vaya mostrando paso a paso lo
que realiz para llegar al resultado,
con el fin de revisar el procedimiento utilizado.
4. Cierre: (5 minutos) Para finalizar recuerdan lo vivido y la
educadora realiza algunas preguntas
como: Qu te pareci la actividad?, Qu fue lo que ms te gust?, Qu
fue lo que menos te
gust?
5. Recursos: Tarjetas rojas, verdes, blancas, hojas, lpiz.
6. Evaluacin: Se realizar al finalizar cada sesin utilizando una
lista de cotejo. Se realizan 4
sesiones al mes una por sema de 45 minutos.
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Psicoestimulacin Cognitiva
Los Programas de Psicoestimulacin Cognitiva para Personas
Adultas Mayores consisten en
un conjunto de estmulos que pretenden incrementar la actividad
de las habilidades cognitivas
(orientacin, atencin, memoria, lenguaje, razonamiento y praxias)
que intenta mantener las
habilidades intelectuales (memoria, orientacin, atencin, clculo,
funciones ejecutivas, praxias)
conservadas el mximo tiempo posible con la finalidad de
restaurar la autonoma del ser humano a
quin se le aplique. (Puig, 2001, citado por, Jara s/f).
Se conciben tomando como premisa la flexibilidad y plasticidad
cerebral y el efecto positivo de
este en la actividad intelectual como obstculo del deterioro
cognitivo, y tomando como base de
trabajo los sistemas pedaggicos.
El ser humano es un ser integral por lo tanto requiere de la
estimulacin necesaria para
aumentar sus potencialidades y as disminuir las deficiencias que
presente. La estimulacin permite
a los adultos aumentar sus potencialidades y no permitir el
avance de dficits (cognitivos, fsicos u
otros) que presenten. Sin embargo existen una serie de factores
de riesgo que favorecen el deterioro
cognitivo, el principal de ellos es la edad.
El envejecimiento es un proceso de deterioro generalizado del
individuo en el que por
diferentes procesos los tejidos van degenerndose, ...hay una
limitacin de la renovacin celular y
una ralentizacin de la mayor parte de los procesos
Sin embargo, dicha degeneracin no se debe solamente al proceso
de envejecimiento, sino
que tambin depende de otros factores, tales como el ambiental,
social y familiar, pero
especialmente del grado de estimulacin que se reciba de estos
mbitos.
Las experiencias de vida guardan una relacin muy estrecha con el
deterioro, el hecho de
tener una salud frgil, una educacin pobre, la presencia de algn
tipo de patologa, una falta de
motivacin, entre otras, puede ser motivo de interferencia en la
adecuada manifestacin de las
funciones intelectuales. Pero no slo se relacionan estos
factores, sino que parte del decremento
atribuido a la edad tambin puede ser debido simplemente a la
falta de estimulacin cognitiva (Puig,
2000, citado por Jara s/f).
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El adulto mayor con algn deterioro cognitivo puede beneficiarse
con la estimulacin cognitiva,
para as obtener una mejora en la calidad de vida y disminuyndose
as, el riesgo a que este
deterioro empeore.
Arriola e Inza (1999) mencionan que el cerebro humano es una
mquina de una capacidad
difcilmente imaginable y extraordinariamente compleja, con unas
prestaciones que superan de
forma incomparable al ms potente de los ordenadores, pero que a
su vez mantiene un buen
funcionamiento en un delicadsimo equilibrio.(Jara , M. s/f)
Una gran cantidad de factores que a lo largo de la vida pueden
alterar ese funcionamiento,
pero la vejez es con diferencia y motivos obvios, la etapa de
mayor fragilidad y vulnerabilidad en este
sentido, es indispensable tomar en cuenta que la primera lnea de
combate del deterioro cognitivo,
se realiza sobre el anciano mentalmente sano.
Estimulacin de Memoria en la vejez, mirada desde las
Neurociencias
La memoria es uno de los temas preocupantes de la vejez,
especialmente su posible
perdida. Los adultos mayores mencionan que se les olvidan las
cosas e incluso si han cerrado la
llave del gas, o la puerta de su casa la dejaron cerrada etc.
Esto es vivido como la sensacin de un
proceso de deterioro, el anuncio de una patologa y por ende un
problema de autonoma. Gutierrez,
Uribe, Sepulveda & Reyes,2003, p.98, citado por, Cabello. M,
Porras, S. 2009)
A travs de investigaciones se ha comprobado que ,el adulto mayor
puede mantenerse activo
cognitivamente, puede seguir aprendiendo, gracias
primordialmente a que el cerebro conserva una
considerable plasticidad.
Est demostrado que esta capacidad del cerebro posibilita la
mejora de las funciones
cognitivas y el retardo del deterioro propio del envejecimiento.
La plasticidad neuronal tambin
favorece el desarrollo de reserva cognitiva, siempre que se haga
presente una intensa actividad
intelectual durante toda la vida que permita mantener activo el
cerebro, enriqueciendo las conexiones
entre las neuronas y ayudando a compensar el deterioro normal
que se da con el paso de los aos.
De este modo, mientras ms desafos. Esta capacidad de reserva en
el organismo humano que
puede ser activado durante la vejez para compensar o prevenir el
declive, es decir, que en edades
avanzadas la cognicin es entrenable y pontenciable que significa
que es posible rehabilitar y
prevenir el deterioro cognitivo.
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Se tiene conocimiento de que las personas que reciben pocos
estmulos del entorno, padecen
ms rpidamente el declive de las facultades mentales que personas
expuestas a grandes
estimulaciones sensoriales, es decir que entre una mayor
estimulacin cognitiva mayor autonoma
tendr la persona.
La memoria como un proceso cognitivo complejo que asimila los
conocimientos actuales y del
entorno, de acuerdo a las experiencias, interese y esquemas
conceptuales de los sujetos. Facilita la
adquisicin de nuevos aprendizajes ayudado de los sentidos y de
las condiciones del entorno
sociocultural.
Por lo tanto como algo indispensable para el ser humano es
necesario mantenerla activa,
enfrentndola a aprendizajes de situaciones nuevas que la alejen
de la rutina y la desafen
constantemente. Ms an si se sabe que el cerebro posee la
capacidad para hacer que las tareas
nuevas se vuelvan rutinarias con facilidad. De este modo,
constituye un requisito importante
involucrarse en actividades que supongan esfuerzos cognitivos, y
que no permitan el procesamiento
automtico.
Estos aprendizajes de situaciones nuevas, llevaran al
establecimiento de conexiones
neuronales diferentes a las que corrientemente se utilizan,
enriqueciendo as la capacidad plstica
del cerebro y el desarrollo de reserva cognitiva lo cual es
absolutamente necesario e importante para
compensar los cambios que acompaan al proceso de envejecimiento
normal.
Desde esta mirada la complejidad de la memoria, implica que
existen muchos problemas en esta
funcin cognitiva entre los cuales estn tipos de amnesias, por
lesiones de diversas zonas del
cerebro (e incluso sin lesiones, en las amnesias de origen
psicolgico). Las lesiones del hipocampo,
como sucede en la primera etapa de la enfermedad de Alzheimer,
causan una incapacidad de
conservar informacin episdica nueva; el paciente puede evocar
bien sucesos antiguos pero olvida
lo reciente. En las lesiones frontales el sujeto es pasivo
frente a lo que observa o frente a lo que le
piden evocar; en las lesiones temporales izquierdas el paciente
no logra aprender series de palabras,
pero si puede memorizar imgenes; a veces en las lesiones
parieto-temporales derechas el paciente
pierde la habilidad de vestirse que haba adquirido en la
infancia.
En la memoria participan el hipocampo en la cara interna de los
lbulos temporales, el cual se
encarga de la informacin de lo que sucede en el momento, el
lbulo temporal izquierdo donde
-
participa la memoria verbal y el lbulo derecho la memoria
visoespacial, las reas prefrontales se
encargan de establecer las estrategias de evocacin o de
memorizacin, lbulo parietal izquierdo se
encarga de las habilidades motoras adquiridas.
Las reas prefrontales son importantes para establecer las
estrategias de memorizacin estamos
diciendo que la memoria no es un registro pasivo de lo que
sucede, sino es un proceso activo donde
la persona decide que desea recordar y a que dirigir su atencin
para luego almacenar. Lo mismo
sucede al evocar, uno recuerda lo que le interesa, y la
organizacin de los recuerdos depende de los
planes del momento.
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CARACTERISTICAS DEL INDIVIDUO O GRUPO A INTERVENIR:
(antecedentes, diagnstico)
Paciente Daniel Aravena Contreras de 68 aos, divorciado, con
estudios universitarios, de
profesin tcnico paramdico, remite a la consulta desde atencin
primaria por prdida de memoria
de ao y medio de evolucin.
Presenta antecedentes clnicos de hipertensin arterial, en
tratamiento con enalapril, con buen
control. Intervenido de hernia umbilical. Viudo y jubilado hace
3 aos.
En el ltimo ao y medio refiere olvidos frecuentes, por lo cual
manifiesta que ha tenido que
comenzar a utilizar una agenda como apoyo para ejecutar tareas
tan sencillas como recordar lo que
debe comprar en supermercado, labor que antes realizaba una vez
al mes, sin dificultad, as como
tambin datos de pagos de cuentas o nmeros telefnicos que antes
el registraba solamente en su
memoria. Sin embargo su preocupacin mayor se centra en los
problemas que ha tenido para
recordar palabras y que le producen la sensacin de tenerlas en
la punta de la lengua pero que
finalmente no logra reproducir. Reconoce que no habla mucho
habitualmente, ya que vive solo y
que su vecino ms cercano est a 30 kilmetros, pero si le gusta
cantar, por lo tanto se entretiene
escuchando msica; viendo televisin o cocinando,| aunque
ltimamente ha tenido que botar a la
basura algunas preparaciones, ya que han quedado incomibles por
no recordar que le ha puesto
ms de una vez sal.
OBJETIVO GENERAL:
Prevenir la prdida de memoria en adultos mayores, mediante
actividades pedaggicas que
estimulen las funciones cognitivas, con el fin de mantener la
actividad intelectual y las capacidades
derivadas de esta.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Ejercitar la memoria a travs actividades de lenguaje, para
mantener la actividad mental.
Potenciar la habilidad de la memoria a travs de la lectura, para
mantenerla activa, a travs de
actividades
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Realizar actividades ldicas a travs de ejercicios para la
memoria con el fin de trabajar las
funciones ejecutivas
SESIN 1:
1. Objetivo: Ejercitar la memoria a travs actividades de
lenguaje, para mantener la actividad
mental.
2. Inicio: (10 minutos) A modo de inicio es importante entablar
un dilogo, en el cual se realicen
algunas preguntas bsicas como:qu tal estuvo su da?, cmo se
siente? etc. Posteriormente la
educadora le comenta que se realizaran una serie de actividades
con el fin de fortalecer la memoria
y que ella espera que participe con mucho entusiasmo. Esta ha
elaborado un listado de variadas
palabras conocidas, las cuales expone en un powerpoint. Luego se
le solicita que las observe
detalladamente durante 3 minutos y las reproduzca de
memoria.
3. Desarrollo: (35 minutos) Una vez que haya terminado de
reproducir las palabras, se le explica
que en la siguiente actividad se utilizar el mismo listado de
palabras empleado al inicio, pero que
en esta ocasin se van a incorporar algunas palabras nuevas,
siempre en el mismo contexto,
conocidas, con el fin de potenciar su lenguaje y estimular su
memoria. Se le solicita que observe
detalladamente el listado, para lo cual se le dar nuevamente 3
minutos. Una vez terminado el
tiempo deber mencionar solo las palabras nuevas del listado.
Luego le pide que seleccione 10
palabras, con cada una deber realizar una oracin.
Cierre: (10 minutos) Para finalizar, se presenta el mismo
listado de la actividad anterior, pero esta
vez las letras estarn desordenadas, por lo tanto las palabras no
tendrn coherencia, para lo cual
deber ordnalas todas de manera mental y reproducirlas
oralmente.
Luego se recuerda lo vivido Nombre de la actividad? Qu fue lo
que ms le gusto? , Cmo se
sinti?
5. Recursos: Powerpoint.
6. Evaluacin: Se evaluar al finalizar cada actividad a travs de
una Lista de cotejo, se realizan 4
sesiones al mes una por semana, de 45 minutos.
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SESIN 1:
1. Objetivo: Potenciar la habilidad de la memoria a travs de la
lectura, para mantenerla activa, a
travs de actividades
2. Inicio: (5 minutos) Al comienzo de cada sesin es importante
entablar un dialogo con la persona
crear lazos de confianza siempre es bueno, preguntarle como
estuvo su da, como est la familia
etc. Posteriormente se comienza la actividad, se pide a la
persona que debe cerrar los ojos y
describir la ropa que lleva puesta con detalles, una vez que
termine se solicita que realice el mismo
ejercicio pero con el examinador
3. Desarrollo: (35 minutos) Es importante estimular la memoria
de una manera ldica, por lo tanto el
examinador va a leer el artculo de una revista que trata de la
actualidad. Se le pedir a la persona
que ponga atencin y concentracin en la actividad. Posteriormente
se le solicita que le cuente al
examinador de que se trataba el articulo con fin de que este
puede saber si se logr una compresin
del texto.
Despus se compartirn opiniones cada uno con el fin de lograr una
conversacin siempre acerca
del texto. Luego se le pedir a la persona que ahora sea esta la
que lea el texto y luego realice un
resumen por escrito.
4. Cierre: (5 minutos) Para terminar se pide a la persona que
cierre sus ojos y se concentre el
examinador le leer un trabalenguas y lo deber repetir, hay que
considerar que con estos ejercicios
ayuda a estimular la memoria y a la vez el lenguaje,
posteriormente se recuerda lo vivido.
Se pregunta: nombre de la actividad?, si fue difcil recordar la
vestimenta? Cmo se sinti
durante la actividad?
5. Recursos: artculo de una revista, trabalenguas
6. Evaluacin: Se evaluar al finalizar cada actividad a travs de
un Check-list, sern 4 sesiones al
mes de 45 minutos
-
SESIN 1:
1. Objetivo: Realizar actividades ldicas a travs de ejercicios
para la memoria con el fin de
trabajar las funciones ejecutivas.
2. Inicio:(5 minutos) La educadora prepara el material a
utilizar. Posteriormente, a modo de
inicio explica la actividad, comentando que les har entregara de
unas tarjetas con una
serie de instrucciones que ellos debern seguir, para lo cual
debern reunirse en grupos de 4
personas. Les comenta que cada tarjeta trae algo diferente,
donde debern estar atentos a
las indicaciones.
3. Desarrollo:(35 minutos) La educadora entrega a cada grupo 3
tarjetas, luego leen en
conjuntos los indicadores.
1) Rodea con crculos todos los pltanos que encuentres.(Ellos
tendrn que rodear con
crculos todos los pltanos que observen).
2) Ordena las palabras y escribe la frase abajo.
3) Lee la frase y elige la palabra adecuada.
Cada grupo realiza los indicadores de sus respectivas
tarjetas.
4. Cierre:( 5 minutos) Para finalizar la educadora les entrega
algunas chapitas de recuerdo por
su participacin, posteriormente les realizara algunas preguntas
como: qu les pareci la
actividad?, fue muy difcil?, lograron trabajar en equipo?
5. Recursos: tarjetas con distintas preguntas e imgenes,
lpices.
6. Evaluacin: Se evaluar al finalizar cada actividad a travs de
un check list, sern cuatros
sesiones 1 por semana de 45 minutos.
-
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https://www.google.cl/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CCIQFjAAahUKEwj40d2
3u5LGAhUGlQ0KHWENAK4&url=http%3A%2F%2Fwww.binasss.sa.cr%2Fbibliotecas%2Fbhp%2Fc
upula%2Fv22n2%2Fart1.pdf&ei=mCt_VfilHYaqNuGagPAK&usg=AFQjCNHcec6DLPYe3eFjpEU5j-
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Nogales, G., Godoy, J., Fuentes, P. (2003). Enfermedad de
Alzheimer. Santiago, Chile: Revista
Chilena De Neuro-Psiquiatra; vol. 41. Recuperado el 12 de Junio
del 2015 desde:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272003041200003
-
Anexos
1. Escala de Apreciacin
Nombre y apellido:
Sesin n:
Fecha:
(Marque con un x la opcin que considera ms adecuada )
Indicadores
Nada Poco Bastante Mucho
A demostrado inters y a participado activamente
Existe un clima de confianza entre e mediador y el paciente
A resuelto las actividades de manera autnoma
Ha necesitado ayuda o apoyo para realizar las actividades
Ha presentado seria dificultades al realizar las actividades
Aspecto positivo:
Aspecto a mejorar:
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2. Anotacin Cuaderno de Registro
Nombre y Apellidos:
Da y hora Observaciones
Valoracin global de la sesin
( Rodea la opcin que considere ms adecuada)
Mala Regular Bueno Muy bueno Excelente
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
-
3. Escala de apreciacin
Evaluacin final (marque con una x cada indicador segn este
acuerdo o no, siendo 1 nada de acuerdo y 5 totalmente de
acuerdo)
Indicadores 1 2 3 4 5
El objetivo del programa se ajustado a las caractersticas,
necesidades, e intereses del destinatario.
Los contenidos del programa se han ajustado a las
caractersticas, necesidades e intereses del destinatario.
Se han seguido los objetivos establecidos.
Se ha trabajado todos los contenidos propuestos
El diseo de las actividades ha tenido en cuenta aspectos
biogrficos de cada usuario para personalizar cada tratamiento
Las sesiones individuales se han llevado a cabo en espacios y
tiempos suficientes
Los recursos materiales han sido convenientes
Los recursos personales han sido convincentes
Los recursos tecnolgicos han sudo convenientes
Los recursos espaciales han sido convenientes
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La responsable de la intervencin ha sido competente y ha
respetado los cdigos ticos y morales de su profesin
En relacin al destinatario
Ha participado motivado.
Su rendimiento cognitivo ha aumentado.
Ha desarrollado autonoma para actividades de la vida diaria.
Ha realizado las actividades con facilidad.
No han necesitado ayuda para hacer las tareas de las sesiones
individuales.
Su calidad de vida se ha visto enriquecida.
Ha mejorado en autoestima y bienestar personal.
Las actividades han fomentado una visin positiva a
destinatario.
Se ha creado una relacin profesional y de confianza entre la
responsable de los tratamientos y el destinario.
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4. Lista de Cotejo
Indicadores SI
NO
1.-Logra contar hasta 100 saltndose de 3 en 3
2.-Logra contar hasta 100 saltndose de 6 en 6
3.-Logra contar hasta 100 saltndose de 8 en 8
4.-Logra completar la serie de nmeros
5.-Ejecuta de manera satisfactoria el ejercicio de las
tarjetas
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5. Lista de Cotejo
Indicadores Si NO
1.- Se muestra motivado en la actividad de inicio.
2.- Demuestra asombro al darse cuenta que debe realizar un
registro de sus actividades.
4.- Se muestra atento a las instrucciones.
5.- Se aburre en algn momento en el desarrollo de la
actividad.
6.- Logra recordar todas las palabras nuevas en la lista.
7.- Al trmino de la actividad logra recordar el nombre de
esta.
8.-Logra realizar oraciones todas las oraciones.
9.-Le es fcil ordenar las palabras.
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6. Check- List
Indicadores
1.- Logra describir su propia vestimenta
2.- Se muestra motivado para participar en la actividad
3.- Logra concentrase y entender lo que dice el articulo
4.- Le es fcil leer el texto
5.- Se niega en algn momento a no participar en la actividad
6.- De muestra frustracin en algn momento de la actividad
7.- Logra reproducir el trabalenguas
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7. Lista de Cotejo
Indicadores SI NO
1.- Se entiende las indicaciones dadas
2.- Se trabaja de manera grupal
3.- Participaron de la actividad
4.- Compartieron opiniones
5.- Se respetan turnos
6.- Demostraba entusiasmo hacia la actividad
7.- Se cumpli el objetivo de la actividad
