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Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud 2010-2015
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DE LA LISTA DE VERIFICACiÓN DE LAS CONDICIONES GENERALES DE
HIGIENE Y SEGURIDAD OCUPACIONAL HOSPITALARIA
1. INTRODUCCiÓN
Para el llenado de la Lista de verificación de las Condiciones Generales de Higiene y Seguridad Ocupacional Hospitalaria, se ha desarrollado este instructivo, que contiene los pasos de como se llenan los diferentes ítems que contiene el formato, así como aclaraciones importantes sobre situaciones específicos, que se pudieran presentar en el momento de su llenado, de acuerdo a la Planificación de Vigilando de los Ambientes de Trabajo por la Unidad de SSO. El instructivo ha sido desarrollado tomando en cuenta las secciones de la que consta el formato:
/. Lugares de Trabajo
2. Servicios e Instalaciones Auxiliares
3. Prevención y Extensión de Incendios
4. Sistema Eléctrico
5. Señalización
6. Salidas de Emergencia
7. Maquinas y Equipos
8. Herramientas de Mano
9. Maquinaria
10. Almacenamiento, Manipulación y Trasporte de Materiales
/1. Riesgos Químicos
12. Ruido y Vibraciones
13. Ambientes Térmicos
/4. Riesgos Biológicos
15. Iluminación y ventilación
16. Radiaciones
J7. Residuos
18. Ergonomía
19. Protección Personal
20. Cilindros de Gases
21. Soldadura eléctrica
11. FORMA DE LLENADO
2.1. La Columna de Falso
La frase corresponde a las condiciones no existentes, en la que el responsable de SSO en coordinación con el CSST de forma observacíonal encuentre.
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Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud 2010-2015
Todo lo que corresponde a la columna falso (frases incorrectas) debe
considerarse un peligro potencial y posteriormente examinarse para
determinar el grado de riesgo para los trabajadores, de acuerdo a la puntuadón y la interpretación.
2.2. La Columna Verdadero
La frase corresponde a las condidones existentes, en la que el responsable de SSO en coordinadón con el CSST de forma observadonal encuentre.
2.3. La Columna de No Aplicable
La frase corresponde a las condidones que no aplica.
Las frases de las columnas verdaderas y no aplicables señalan ausenda de peligro o un riesgo adecuadamente controlado.
111. PUNTUACiÓN
3.1. Gravedad
6 FATALIDAD. PARA/CUADRIPLEGIA, CEGUERA,
S DISCAPACIDAD PERMANENTE. AMPUTACIÓN, MUTILACIÓN
4 FRACTURAS. DISLOCACIÓN, LACERACIONES QUE REQUIEREN SUTURAS
3 TRATAMIENTO MÉDICO DE ACCIDENTES GRAVES. ESGUINCES. QUEMADURAS DE SEGUNDO Y TERCER GRADO
2 TRATAMIENTOS REPETITIVOS DE PRIMEROS AUXILIOS ABRASIONES PROFUNDAS. QUEMADURAS DE PRIMER GRADO
PRIMEROS AUXILIOS MENORES. RASGUÑOS, MORETONES. PARTíCULA EN LOS OJOS, ABRASIONES MENORES, PEQUEÑAS QUEMADURAS DE PRIMER GRADO
O NINGÚN ACCIDENTE
3.2. Frecuencia
S ALGUNOS EMPLEADOS. VARIAS VECES DURANTE EL TURNO
4 ALGUNOS EMPLEADOS UNA VEZ POR TURNO
3 DOS O TRES VECES POR SEMANA
2 UNA VEZ AL MES
UNA O DOS VECES AL AÑO
O NUNCA
3.3. Probabilidad
S CERTEZA
4 POSIBILIDAD SIGNIFICATIVA
3 POSIBLE
2 POSIBLE PERO POCO PROBABLE
EXTREMADAMENTE INPROBABLE
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Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud 2010·2015
ANEXO N° 03 FICHA MÉDICO OCUPACIONAL
DATOS DE IDENTIFICACiÓN DEL TRABAJADOR
NOMBRE
FECHA DE NACIMIENTO EDAD
ESTADO CIVIL PROFESIÓN
GRADO ACADÉMICO
TEL HAB CORREO ELECTRÓNiCO:
DE IDENTIFICACiÓN DEL EE.SS
PRINCIPAL:
NO. DE TRABAJADORES
DEL CENTRO DE TRABAJO:
LABORAL ANTERIOR DEL TRABAJADOR
RELACiÓN CRONOLÓGICA DE LOS TRABAJOS REALIZADOS
i EMPRESAS EN LAS QUE HA TRABAJADO Y ACTIVIDAD DE LAS MISMAS
FACTORES DE RIESGO Y TIEMPO DE EXPOSICiÓN
DE DESEMPLEO
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Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo O cupacional en los Trabajadores de Salud 2010-2015
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HORA DE SALIDA:
LLEVA LA COMIDA: sí ........ " .. NO:""" ..."
EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL DE QUE DISPONE: i
OTRAS ACTIVIDADES LABORALES O RECREATIVAS QUE REALIZA Y QUE LE EXPONE A LOS MISMOS O SIMILARES FACTORES :
PROTOCOLO ESPECíFICO
NO ........
sí" ...... NO......... PORCENTAJE DE INCAPACIDAD
OTROS COMPAÑEROS DE TRABAJO ENFERMEDADES DEL TRABA JO: sí.." .... NO .........
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Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud 2010-2015
CONSTITUCIÓN: ............................ FREC RESPiRATORIA:............................ FREC CARDIACA:......................... ..
Ojos
Nariz
• Párpados
Conjuntivo
• Córneos
CABEZA
Oídos
Cavidad buco~
faríngeo
• Tímpano
• Dentadura
Labios
Mucoso bucal
Lengua
Encías
Faringe
EXPLORACiÓN TÓRAX:
PULMONAR:
CONFIGURACIÓN
VISCEROMEGALlAS
i· MASAS
• • PUNTOS DOLOROSOS
l· HERNIAS
i • OTRAS ALTERACIONES
DEL APARATO LOCOMOTOR; M.S.:
BRAZO
ANTEBRAZO MANO
M.I.: MUSLO PIERNA
PIE
COLUMNA VERTEBRAL
• ECZEMAS
• MICOSIS
• URTICARIAS
• OTRAS
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I
Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud 2010-2015
EXPLORACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
I::~;!;;~:~~!:~~;~I~:~ • ALTERACIONES DE LA MARO-lA
• • ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO i • DISMETRIAS
: • ALTERACIONES DE lOS REFLEJOS TENDINOSOS • ORIENTAClON TEMPORESPAClAL ..... .... ...--.--..-c----- ..._--......,- --.. --...,-
. ~--
EXPLORACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO:
DE SANGRE:
• HEMOGRAMA COMPLETO
• LEUCOCITOS Y FÓRMULA LEUCOClTARIA
• PLAQUETAS
• VELOCIDAD DE LA SEDIMENTACiÓN
• BIOQuíMICA
• PERFILES
DE ORINA:
• SEDIMENTO .__._------------ ..__._-------_..._-_..._-~.._-"._..._-~-,
OTROS EXAMENES
INFECCIONES OCUPACIONALES DE TRANSMIClÓN HÉMATlCA
• HEPATOGRAMA
• HBsAg
N° DE DOSIS SI ESTA VACUNADO
ANTI HBc
ANTI HBs
ELlZA PARA VIH
(REALIZAR A LAS 24 HORAS/3/6 MESES
TRATAMIENTO
GAMMA GLOBULlNA HB NO ....... " ......" SI. .......... ..... . DOSIS
PROFILAXIS POSTEXPOSIClÓN PARA LA PREVENCIÓN DE LA INFECCiÓN DEL VIH
INFECCIONES OCUPACIONALES DE TRANSMICIÓN AEREA
BCG AÑO
PPT AÑO
BK AÑO
VACUNACiÓN CONTRA LA INFLUENZA AH /N/ AÑO
TRATAMIENTO
QUIMIOPROFILAXIS PARA LA TB
QUIMIOPROFILAXIS PARA LA INFLUENZA AH/NI
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Plan Nocional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud 2010-2015
LEJOS
CERCA
SL. ............ .
PATRÓN
GRADO DE INSUFICIENCIA:
AUDIOMETRíA
P500
E.CG.
ECOCARDIOGRAMA
INFORME
HOLTER t.A HOLTER E.CG.
OBSERVACIONES GENERALES
TIPO DE RECONOCIMIENTO
PERIODICIDAD
GRADO DE APTITUD RELACIÓN
CON EL RIESGO
NOMBRE Y APELLIDO DEL MEDICO
Fuente: Adaptado del Material de Salud Ocupacional de la Universidad de Costa Rica, y de Organización Panamericana
de la Salud, Manual de Salud y Seguridad de los Trabajadores del Sector Salud, OPS, 2005
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Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud 2010·2015
INSTRUCTIVO
PARA EL LLENADO DE LA fiCHA MÉDICO OCUPACIONAL
1. INTRODUCCiÓN
Para el llenado de la Ficha Medico Ocupacional, se ha desarrollado este instructivo, que contiene los pasos de como se llenan los diferentes ítems que contiene la ficha, así como aclaraciones importantes sobre situaciones que se pudieran en el momento de su llenado, de acuerdo a la planificación de Vigilancia de la salud de los Trabajadores por la USSO, y servirón para la realización de estudios epidemiológicos ocupacionales, o acciones correctivas en Salud Ocupacional, incluyendo la Reinserción y Rehabilitación Ocupacional,
El instructivo ha sido desarrollado, tomando en cuenta las secciones de la que consta el formato:
¡ , Datos de identificación del Trabajador
2. Datos de Identificación del EE.SS. ( EE.SS. Clínica Privada)
3. Historia Laboral Anterior del Trabajador
4. Historia Laboral Actual
5. Anamnesis
6. Examen Físico y Exómenes Complementarios
7. Observaciones Generales
11. fORMA DE LLENADO
2.1. Sera llenada por el Médico Ocupacional de la USSO o quien haga sus veces, y serón registrados en la USSO.
2.2. Los ítems de datos de Identificación Datos de identificación del Trabajador, Datos de Identificación del EE.SS" Historia Laboral Anterior del Trabajador, Historia Laboral Actual, Anamnesis y Examen Físico y Exómenes Complementarios serón llenados de acuerdo los hallazgos y al criterio del médico ocupacional.
2.3. En el ítem de Observaciones Generales:
Tipo de Reconocimiento: Se llenara el Diagnostico Presuntivo, o Diagnostico Definitivo a criterio del Medico ocupacional.
Grado de Aptitud:
• Apto: Trabajador sano o con hallazgos clínicos que no generan pérdida de capacidad laboral ni limitan el normol ejercicio de su labor.
• Apto con restricciones: Aquel trabajador que a pesar de tener algunas patologías, puede desarrollar la labor habitual teniendo ciertas precauciones, para que estas no pongan en riesgo su seguridad, disminuyan su rendimiento, o puedan verse agravadas deben ser incluidos en programas de vigilancia específicos,
• No apto: Trabajador que por patologías, lesiones o secuelas de enfermedades o accidentes tienen limitaciones orgónicas que les hacen imposible la labor en las circunstancias en que estó planteada dentro del EE.SS" y en las óreas de mayor riesgo.
Relación con el Riesgo: Se realizara la relación de la presencia de Accidente o Enfermedades ocupacional del trabajador y el nivel del riesgo presente en los ambientes de trabajo.
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Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud 2010-2015
Nombre del Medico: Medico Colegiado especialista, o capacitado en Medicina del Trabajo, Medicina Ocupacional y/o So/ud Ocupacional y Medio Ambiental.
111. PARA DIAGNÓSTICO DE TB
Se procederá con e/llenado de:
Expuesto no Infectado: de acuerdo a la Vigilancia de los Ambientes de trabajo TS ubicado en áreas de alto riesgo, (hoy que tener en cuento lo comorbilidad de los trabajadores de salud).
Infedado no Enfermo: solo PPT positivo.
Portador de lesiones fibróticas no calcificadas y en estudio de posible proceso específico: Rx sugestivas de TB.
Enfermo: Bk positivo y otros criterios que disponga las políticas nacionales de TB, y el Diagnostico de enfermedades profesionales en el Perú.
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Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud 2010-2015
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ANEXO N° 07 VIGILANCIA DE LOS ACCIDENl'ES PUNZOCORTANTES POR EPINET
REGISTRO DE EXPOSICiÓN A ACCIDENTE PUNZOCORTANTE
Apellido: ____ _ Nombre: _ ..__._. ___.._
Accidente N°: Tipo Institución. (uso In!erno) Registrado por:_ _ _
1) Fecha aCcidentm [TI ITIJJ 2) Hora del accidente:[TI [TI
3) Dpto./Servicio donde ocurrió: ._.._._.__..__.____.__..__.__
4) Dpto./Servicio de origen del accidentado: _~.. _ ..._._._ .~.__
5) Cargo del trabajador accidentado: (morque solo uno) ¡ Médico; especificar especialidad _ .._._... _ ._._._ ..._.._ 10 2 Médico residente; especificar especialidad __.___._._.._._ 11
3 Interno 12 Odontólogo
4 Enfermera: aclarar=-" Licenciada 13 Higienista dental/Asistente
dental 5 Estudiante enfermería 2 Auxiliar 14 Personal limpieza
6 Terapista respiratorio 3 Especializado 19 Trabajador lavadero
7 Asistente de quirófano 4 Consultante 20 Portero/Seguridad
(No médico/no enfermero) 5 Portera 16
Ambuloncia/Poramedico 8 otra asistente 6 Agencia (personal temporal) ¡7 Otro estudiante
9 Transfusionisto 7 Interinos/Suplencias ¡5 Otro; describir: _._.__.__...__....
6) ¿Dónde ocurrió el accidente? (marque solo una) 1 Habitación. Sala de paciente 9 Unidad de diálisis y
diálisis peritoneal) 2 Fuera de lo habitación, sola enfermería, etc.) ¡O Solas procedimientos
diagnósticos (radiología/ECG/EEG. etc.) 3 Departamento de emergencia ¡ 1 Laboratorio clínico
4 Cuidada intensivo/Terapia intensivo: especificar tipo: _._.,,__._. 12 Anatomía
5 QuirÓfano/.Recuperación 13 Servbos generales (lavadero,
mantenimiento, etc.) ó Polic!inica 16 Solo de partos
7 Banco de sangre 17 Hospital de día
8 Unidad de extracciones /4 Otros; describir:
7) ¿Estaba identificado el paciente fuente? (morque solo uno) I Si 2 No 3 Desconocido 4 No aplicable
8) El accidentado, ¿Era el usuario original del objeto punzante/cortante? (morque solo uno) ¡ Si 2 No 3 Desconocido 4 No aplicable
9) El objeto punzante/cortante estaba: (morque solo uno) Contaminado conocido o pacienle o material contaminado) =-.. ¿había sangre
en el objeto? 1Si 2No
2 No contaminado (exQosición no conocido o paciente o moterial con/ominado)
3 Desconocido
63
Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud 2010-2015
10) ¿Para qué fue usado originalmente el objeto punzante/cortante? (marque
Desconocido/No aplicable /6 Para c%cor /(IG V!G
arterial/central 2 Inyección intramuscular/subcutánea, u otra inyección 9 Para oo/ene! muestra de
fluido corporal o
tejido o través 'a piel íjeringa)
(orina/LCR/liquido omniótico, otro IíquidO/ biopsio) 3 Heparina (jeringo) lO Punción ,Je dE~do tolón 4 Otra inyección en (O r"'"''',''1r,,,,, desde) vía IV ¡ 1 Sutura
12 Corte
5 Paro conector vía IV (infusión IV intermitente /otra 17 Perforación
conexión IV) 13 Electro couler,lación
6 Poro iniciar vía IV (e atéter IV o aguja tipo mariposa) 14 Para contener ffuido cOrDorol o fármaco (objeto vidrio)
15 Otro: describir
7 Paro exlraer sangre venosa Ii
8 Poro extraer sangre arterial ----lL~ si se uso para extraer sangre ¿era? ¿PinchC1l0 direclo? ¿Extroer
desde uno vía:?
11 ¿Qué tipo de dispositivo causó el accidente? Aguja Hueco (marque solo una)
Vidrio ¿Cuál dispositivo causó el accidente? (marque solo una de los tres apartados) Agujas {por de sutura "instrumentos quir rgicos"j
1 Jeringa desechable 8 Agujas de COrex!ón en tubo de vaclo a Insulina 22 calibre b PPD 2 calibre 9 Aguja espinal o
epic1ural 24!25~ca/ibre g 20 calibre 10 Agujas hipodérmicas no conectadas
jeringo 23~calibre h "Otra" 1l Aguja de introducción de catéter arterial
2 .Jeringa preUenada 12 Aguja de catéter de VVC etc.) 3 Agula para 13 Aguja coté ter tipo tambor 4 .Jeringa, otro tipo 14 Otro aguja de catéter vasculor {cardíaco 5 Aguja en vía IV (incluye conectores de vía IV) 15 Otra aguja de catéter no vascular etc.) 6 de metal 16 Aguja sin estar de que tipo 7 Aguja de catéter IV 17 Otro aguja; descflbiL' __
Instrumento quirúrgico u otro objeto filoso ("vidrio" veo otro aportado) 1 Lanceta (para punción de dedo o tolón) 14 Tubo ensayo/recolección de Muestra
2 Aguja de suturo /5 Uñas/Dientes 3 Bisturí reusable (bisturi, descartable vea 45) 16 Bisturí desec.hable 4 Rasuradoro/Rastrillo 17 Separadores 5 Pipeta 1.,,"'''''I('n 18 Grapas/Sutura de acero 6 Tijeras J9 Alambre (suturo/fijación) 7 Instrumentai electro cauterización 20 Alfiler 8 Cortador de hueso 2 l Perforador 9 Gancho de hueso 22 Fórceps/Hemostáticas/Pinzas 10 Gancho de toalla ¡ l Cuchillo de micrótomo 12 Trocar 23 Objeto filoso, sin saber cual 13 Tubo de aspiración (plástico) 24 Otro filoso,' describir:
64
Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud 2010·2015
Vidrio I Ampolleta con/de medicamento 7 Tubo capifar
2 Vial de medicamento (pequeño con de goma) 8 Portaobjeto de vidrio (microscopio) 3 Botella de medicamento IV (gran volumen) 4 Pipeta 5 Tubo de vacío (vidrio) 9 Objeto de vidrio: sin saber cual 6 Tubo de ensayo o recolección de muestro (vidrio) 10 Otro objeto de vidrio: describir:
11 a) Marca o fabricante del dispositivo: ~____________~___~___ _ llb) Modelo:
Especificar: _ Desconocido
/2) ¿Estaba el mecanismo de protección activado? aguja u objeto filoso de uso médico, ¿Tenía un diseño de seguridad, (retráctil, aguja o filo romo, etc.)?
totolmente 3 No 2 Si, parCialmente 4 Desconocido
12) Señale la localización de la herida: ..-.--=n ...
30 J,:.: • 1- .- \
36 41
44
.) lío,
13) La herida fue:
¡Superficial (pequerla o sin 2 Moderado (piel puncionado, pequeño sangrado) 3 Severo (punción o corte profundos, o abundante)
14) Si la herida fue en la mano, el dispositivo atravesó:
Un solo por de guantes 2 Dos oares de guantes 3 Nincún guante
15) Mano dominante del trabajador accidentado: I Derecho 2 izqUierdo
16) Describa como ocurrió el accidente: (especifique si hubo malfuncionamienfo del dispositivo):
65
-------------------------
Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud 2010-2015
17) Para el trabajador sanitario accidentado: Si el dispositivo no tenía mecanismo de seguridad, considera Ud., que de haberlo tenido ¿Hubiera prevenido el accidente?
¡Si 2No 3 Desconocido Describir:
18) Para el trabajador sanitario accidentado: Considera Ud. que otras medidas de diseño del dispositivo, administrativas, de organización o de prácticas del trabajo, ¿Hubieran prevenido el accidente?
¡Si 2No 3Desconocido
Describir: ------------_._------_..
_._--------------------------------- -_ .. _-_.
--------------------------------_._- -_.
19)¿EI accidentado causó algún tipo de incapacidad laboral? Si 2 No 3 Desconocido
En caso afirmativo. ¿Cuántos días estuvo sin trabajar? ¿Cuántos días estuvo con actividad laboral restringida? __.
Fuente: Adaptado del Material de Salud Ocupacional de la Universidad de Costa Rica, y de Organización Panamericana de la Salud, Manual de Salud y
Seguridad de los Trabajadores del Sector Salud, OPS. 2005
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Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud 2010-2015
ANEXO N° 08
RElACiÓN DE GOBIERNOS REGIONALES PILOTOS DONDE SE INICIARÁ LA IMPLEMENTACiÓN DEL PLAN NACIONAL DE PREVENCiÓN DE VHB, VIH, y LA TB POR
RIESGO OCUPACIONAL EN LOS TRABAJADORES DE SALUD
GOBIERNO REGIONAL EE.SS. y S.M.A.
Trabajadores de Salud
5 Hospitales de Apoyo 3000
. 5 Hospitales de Apoyo
44 EE.SS.
Cusco
2500
3000
Arequipa
• 1 Hospital Nacional I
1 Hospital Regional
5 Hospitales de Apoyo
44 EE.SS.
i
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1 Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud
2010-2015
ANEXO W09 GLOSARIO DE SIGLAS
AP Accidente Punzocortante
CDC (Control Disease Center) Centro de Prevención y Control de Enfermedades
CSSO Comité de Salud y Seguridad Ocupacional
EE.SS. Establecimiento de Salud
IIH Infecciones Intrahospitalarias
OIT Organización Internacional del Trabajo
OMS Organización Mundial de la Salud
OPS Organización Panamericana de la Salud
PPE Profilaxis Postexposición
SIDA Síndrome de Inmunodeficiencia Humana
SSO Salud y Seguridad Ocupacional
SMA Servicio Médico de Apoyo
TB Tuberculosis
TS Trabajadores de Salud (medico, enfermero, obstetriz, nutricionista, médico veterinario, químico farmacéutico, ingeniero sanitario, técnico de actividades relacionadas a la salud, trabajador de la morgue, odontólogo, estudiante de ciencias de la salud, contratista en salud, trabajador encargado de las seguridad publica en EE.SS., trabajadores de servicios de emergencia, trabajador de servicio administrativos de salud, trabajador que manipula residuos hospitalarios, conductor de ambulancia, socorrista y voluntarios)- Adaptado de las Directrices Mixtas de la MS/OIT sobre los Servicios de Salud y el VIH/SIDA, OIT 2005
USSO Unidad de Salud y Seguridad Ocupacional
VHB Virus de la Hepatitis B
VHC Virus de la Hepatitis C
VIH Virus de la Inmunodeficiencia Humana
68 I j
1 Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud
2010-2015
VIII. BIBLIOGRAFíA
8.1. Red Mundial de Salud Ocupacional N° 08, Invierno 2005, OMS
8.2. Salud y Seguridad en los Trabajadores del sector Salud, OPS, 2005
8.3. Normas para lo Prevención de lo Trasmisión establecimientos de Asistencia Sanitario en Limitados, OMS, 2002
de lo Tuberculosis en los Condiciones de Recursos
8.4. Policy Guidelines on Improving Health Worker Access Treatment and Care Services for HIV and TB, OMS, 2009
to Prevention,
8.5. Seguridad del Personal de Salud, OMS, 2007
8.ó. Directrices Mixtas de lo OIT/OMS sobre los Servicios de salud y el VIH/SIDA, 2005,01T
8.7. El Desarrollo del Mercado en los Servicios de Salud, El diálogo Social en los Servicios de Salud: instituciones, capacidad y eficacia. O/f, 2002
8.8. Ampliar y Mantener lo Fuerzo Laboral de Salud Mundial, Programo de salud de los Trabajadores, OPS, 2008
8.9. Susan Wilburn, The Global Occupational Health Network, OMS, 2005
8.10. Center for Disease Control and Prevention (CDC), EEUU- 1997
8.1 l. Informe de Vigilancia Centinela de Accidentes Punzocortantes en Personal de Salud de compaña de vacunación contra lo Hepatitis B, año 2008, SubDirección de Salud Piura II-Sullana, Perú, 2009
8.12. Ayudo Memoria en Seguridad del Personal de Salud. OMS, Ginebra-200ó
8.13. Cesar Augusto Cabezos Sánchez, Hepatitis Viral Epidemiología y Bases poro su Control, Limo, 2007
B y Delta en el Perú:
8.14. Global Tuberculosis Control A short update to the 2009 report, OMS, 2009
8. 15. Plan Nocional Concertado de Salud, MINSA, 2007
8.ló. Health situation in the Americas: Basic indicators 2008, PAHO
8.17. Cargo de Enfermedad en el Perú, 2004, MINSA Perú
8.18. Plan Nocional de Vigilancia, Prevención y Control de las Infecciones Intrahospitalarias con Énfasis en lo Atención materno Neonatal 2009-2012
8. 19. Perfil del Sistema de Servicios de Salud de Perú, OPS, 200 I
8.20. Recomendación N° 171 sobre los Servicios de Salud en el Trabajo de lo OIT, 1985.
8.21. NTS N° 080-MINSA/DGSP-V.OI, "Norma Técnico de Salud que establece el Esquema Nocional de Vacunación", aprobado por Resolución Ministerial N° 457-2009/MINSA.
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