PLANILLA PARA TRÁMITES(Completar por duplicado)

Seccional: Escobar Fecha:Apellido y nombres:Documento: Domicilio:Teléfono: Mail:Escuela: Afiliado: si / no………………………………………........................................………………Trámite que reclama. Escribir en forma sencilla, breve y con letra clara.

Cantidad de fojas adjuntadas:Contestación: Fecha: