Upload
jordi-baroja
View
215
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Aquest pla va ser elaborat per tal d’enfortir i lligar les actuacions de promoció de salut dins totes les polítiques municipals. En el pla es revisaven plans transversals municipals analitzant les possibilitats d’incorporar elements de salut en el futur. També, i per visualitzar que la transversalitat és possible, es van incloure tres “bones pràctiques” d’interrelació de les polítiques de salut amb altres àmbits municipals.
Citation preview
03 Estudis tècnics de Salut Pública
Pla de treball de promoció de la salut com a política transversal
municipal a Igualada 2011‐2012
Anàlisi de plans municipals i bones pràctiques de
“salut a totes les polítiques”
Promo
Des El pcoo
oció de salut a
sembre 2010
present pla ha eordinat per l’Ag
a totes les po
estat encarregagència de Medi
lítiques. Igual
at per la Regidoi Salut, IMIS i h
ada
2
ria de Salut i Aca comptat amb
cció Social de l’b el suport de la
Ajuntament d’Ia Diputació de B
Desembre
Igualada i ha esBarcelona
e 2010
stat
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
3
INDEX
Introducció .................................................................................................................................... 4
Objectius del Pla ............................................................................................................................ 5
Metodologia .................................................................................................................................. 6
1. Plans i programes transversals .............................................................................................. 7
2. Propostes de treball ............................................................................................................ 24
3. Exemples de bones pràctiques d’actuacions transversals en salut 2009‐2010 .................. 29
3.1 Protocol de gestió integrada. Atenció en casos de negligència de la cura domèstica que afectin la salubritat pública (2009) ........................................................................................................ 29
3.2 Urbanisme saludable: Espai Lúdic i de Salut per a Gent gran (2010) ........................................ 31
3.3 Sexualitat saludable: la II Setmana de les Figues i els Ous (2011) ............................................ 33
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
4
Introducció
Les actuacions de promoció de la salut que han estat dutes a terme per l’Ajuntament d’Igualada ha quedat tradicionalment encasellades dins l’estructura i àmbit d’actuació de la regidoria. Alhora les diferents intervencions han pogut tenir un major o menor impacte a la ciutadania però han quedat habitualment limitades a actes o campanyes puntuals que han pogut diluir‐se amb el temps.
Per superar aquesta situació i augmentar la presència de la promoció de la salut a la ciutadania però també envers la resta de regidories i membres del propi Ajuntament es va decidir dur a terme un treball transversal com aquest pla.
Per tots es conegut que la salut està fortament influenciada per l’entorn, per com viuen, treballen, mengen, es mouen o gaudeixen del seu temps d’oci les persones. A més aquestes condicions de vida no depenen exclusivament de decisions individuals sino que estan determinades per factors socials, culturals, econòmiques o mediambientals. En conseqüència les decisions polítiques que influeixen sobre la salut de les persones no només, ni de manera més significativa, són les relacionades amb els serveis o les polítiques sanitàries, sino fonamentalment les preses en altres àmbits públics, i privats, polítics i civils.
Esperem que aquest treball sigui un primer pas important en aquesta línia. Aquest pla, que ha estat elaborat per IMIS amb el suport de la Diputació de Barcelona, ha estat distribuït a les diferents regidories de l’Ajuntament d’Igualada.
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
5
Objectius del Pla
Com s’ha dit anteriorment el pla planteja reforçar el paper i posicionar la promoció de la salut i la regidoria com un àmbit que requereix d'un abordatge transversal en l’agenda política municipal.
Els objectius estratègics que persegueix el treball són els següents:
• Fomentar la ciutat saludable, és a dir, que “dissenya la seva política sanitària tenint en compte que la millora de salut de la seva població no passa necessàriament per l’increment dels serveis sanitaris, sinó que té a veure amb els estils de vida, les condicions mediambientals i altres mesures polítiques, econòmiques i socials”.
• Implantar línies de treball transversal i preveure actuacions en relació a promoció de la salut vinculades amb d'altres regidories/àrees municipals
• Encetar activitats de salut visibles envers la resta de regidories i també envers la ciutadania.
Model de Model Dalghren i whitehead determinants salut
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
6
Metodologia
La idea inicial preveia un treball amb diferents regidories per tal de buscar punts de connexió i possibles línies i projectes de col∙laboració. A partir d'aquí es podrien establir unes línies de treball que, per definició, haurien de buscar la transversalitat i la implicació de tot el consistori.
Malgrat això, la manca d’una comissió permanent de salut dins l’àmbit municipal i/o ciutadà, dificultava aquest espai de trobada així que es va optar per fer un treball amb altres àrees de manera indirecta.
D’una banda es va mantenir una reunió amb la comissió de serveis personals, que agrupa els caps d’àrea de diverses regidories on se’ls va exposar l’objectiu del treball. A partir d’aquesta trobada es van poder anar obtenint diversos plans transversals del municipi que han pogut ser revisats i que han suposat la part central d’aquest projecte.
Cada pla ha estat revisat amb la finalitat de buscar elements en salut –cas d’haver‐ne‐ i poder emetre recomanacions a les regidories/àrees corresponents per tal de millora en la següent revisió periòdica del pla. A més dels plans també es van revisar algunes actuacions periòdiques dutes a terme pel municipi com el catàleg d’activitats dels centres cívics i el catàleg d’activitats que s’oferten als centres educatius.
Per cada pla, i per poder facilitar la interpretació, s’ha elaborat una breu fitxa de síntesi. Després, en la part de planificació, s’han elaborat un seguit de propostes a mode de conclusió.
El fet de revisar plans i intentar introduir elements relacionats amb la salut entenem que planteja nombroses avantatges:
• Permet aprofitar inèrcies i actuacions que ja s’estan duent a terme des d’altres regidories
• Influeix en l’estratègia global, derivant‐se posteriorment activitats
• És més estable i permanent ja que els plans requereixen revisió constant. Si en el període d’implementació actual del pla no s’ha pogut dur a terme, potser es podrà fer en la següent revisió.
• La transversalitat té un efecte multiplicador
Finalment, i per exemplificar el model de salut a totes les polítiques es descriuran tres actuacions; dues dutes a terme el 2010 i una el 2009. Totes aquestes actuacions tenen en comú que han estat considerades exitoses, i per tant s’encabirien dins l’etiqueta de “bones pràctiques” i que han requerit de la col∙laboració de diferents regidories a més de la de salut.
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
7
1. Plans i programes transversals
El criteri d’inclusió dels plans va ser aquells en els que es valorés que la inclusió de la promoció de la salut era coherent amb els objectius que perseguia el document. Així, tot i disposar‐ne, s’ha descartat el Pla de sostenibilitat energètica, el Mapa d’instal∙lacions esportives (ja s’inclou en l’anàlisi el pla estratègic de l’esport), el Pla local d’equipaments culturals i l’Agenda 21. Aquesta última recull la planificació municipal en termes de sostenibilitat inclou elements i indicadors vinculats amb la contaminació ambiental i, en conseqüència, relacionats amb la protecció de la salut. Així mateix, i donat que l’objecte d’aquest pla és la promoció, l’Agenda 21 no ha estat considerada en l’anàlisi.
Plans Analitzats
1. Pla d’acció per a la igualtat de gènere
2. Pla d’actuació local davant les drogodependències
3. Pla local de joventut/ Pla de Salut de Joventut
4. Pla d’inclusió
5. Pla d’actuació local en matèria de serveis socials
6. Pla educatiu d’entorn d’Igualada
7. Pla estratègic de l’esport a Igualada
8. Pla local seguretat viària
9. Pla d’accessibilitat
Programes i catàlegs
10. Programació Centres Cívics
11. Catàleg Aire (Educatiu)
Promo
1 Breu d
Data eVigènData Dept.
Inclus
És la s
Objecsocial
“Donebiològde l’endispond’utiliIntrod
13.1 Pd
ACCIO
13.1.1
13.2.1sobre
13.2 Fd
ACCIO
13.2.1salut d
13.2.2
13.2.3
13.2.4amb s
oció de salut a
1. Pla d’A
descripció
elaboració ncia prevista revis responsable
sió de Salut co
setena i última
ctiu 13.‐ Partl.
es i homes pregiques, fonamntorn que els nibilitat de recitzar els serveiducció de l’Inf
Potenciar la cdels mateixosONS:
1. Cursos adre
1 Els Punts d’e temes salut i
Fomentar la pde dones i hoONS:
1 Estimular i fde la dona
2. La Taula Te
3. Els centres
4. A través desalut i sexualit
a totes les po
Acció per a
El MasegdoEl 2d’Òtersetde Ge201
sió 201RegMa
om a apartat
a línia estratè
icipar en la m
esenten diferèmentalment lligafecten. Les ccursos econòmis sanitaris, siforme “La Salu
creació i estrus
eçats a person
informació Jui sexualitat
promoció de omes
acilitar la crea
rritorial d’Infà
cívics incloura
l programa AItat als centres
lítiques. Igual
a la Igualta
II Pla d’Iguaancomunitat dguir per tal dnes. 2003 es va asÒdena el drritori. Pel quet línies estratècada municip
ner 201010‐201212 gidoria d’Educancomunitat d
INespecífic
ègica “Promou
millora de la
ències en l’estagades al sexe condicions de mics, així comtuen les doneut de les Done
ucturació de re
nes cuidadore
uvenil, Casals,
la salut, tenin
ació de grups
ància de l’Ano
an una activita
RE (activitats s educatius
ada
8
at de Gèn
altat és fruitde la Conca d’’aconseguir u
sumir des de desenvolupame fa als plans dègiques referpi.
cació i del Prode la Conca d’
CLUSIÓ SALU
ure la Salut de
salut de les
at de salut qui a la funció revida i de treba
m la forma de ps i els homes des. Què en sab
ecursos, refor
s amb familia
posaran a dis
nt present les
de suport per
oia difondrà ac
at dirigida a la
i recursos ed
ere
del treball’Òdena i marcuna situació d
la Comissió dment de les d’acció local, ents per elab
ograma d’IguaÒdena
UT
e les Dones” i
dones: salut
ue no solameneproductiva, sall, les responpercebre i expde manera difbem?” del De
rçar‐ne els ex
rs a càrrec.
sposició dels j
s diferents sit
r tractar teme
ctivitats de pr
a salut de les d
ucatius) es far
conjunt delsca els objectiude plena igua
e Serveis Perpolítiques dla Mancomunborar els difer
altat de Gèner
l’objectiu núm
t integral, si
nt tenen a veusinó també amnsabilitats fampressar les necferent davantpt. de Salut (1
xistents i asseg
joves informa
tuacions, i ne
es diversos rel
evenció i prom
dones amb ca
rà oferta d’act
Desembre
s municipis dus i les actuaciltat entre ho
sonals de la Cd’igualtat d’anitat va conserents plans d’
re. Elaborat pe
mero 13.
istemes de s
re amb diferèmb factors socmiliars i socialscessitats i t la salut.” 1997)
gurar la difus
ció actualitza
ecessitats de
acionats amb
moció de la sa
aràcter semest
tivitats relacio
e 2010
de la ions a mes i
Conca quest nsuar ’acció
er la
uport
ències cials i s, la
ió
da
salut
la
alut.
tral
onats
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
9
13.3. Campanyes de sensibilització
ACCIONS:
13.3.1. Desenvolupament una campanya anual dirigida principalment a la salut de les dones vinculada a jornades anuals de sensibilització (dia internacional d’acció per la salut de la dona (28 maig), dia del càncer de mama, setmana mundial de l’alletament matern)
13.4. Coneixement de la situació de salut de les dones
ACCIONS:
13.4.1. El Pla de Salut municipal inclourà una secció específica sobre dona on s’avaluaran paràmetres específics relacionats amb el seu estat de salut (patologies específiques, major o menor prevalença d’una mateixa patologia en relació als homes...)
Elements vinculats a salut A més dels elements esmentats amb anterioritat el Pla també contempla
objectius i actuacions que, tot i sense dur l’etiqueta de Salut, hi tenen molt a veure i la condicionen. Serien els següents: Objectiu 4. Adequar l’espai dels pobles i les ciutats a les noves necessitats de les persones. Aquí s’niclourien criteris de pobles i ciutats sostenibles i saludables:
• Incrementar els nivells de Seguretat en aquells espais públics on es requereixi per tal que la mobilitat de les dones no es vegi reduïda
• Adequar els horaris, freqüències, recorreguts i preus dels transports públics a les diverses necessitats de mobilitat
• Establiment de carris bicis i línies verdes • Ampliar les voreres per tal d’afavorir desplaçaments segur
Objectiu 5.2 Desenvolupar i reforçar actuacions entorn la prevenció i l’atenció en violencia de gènere amb actuacions com:
• Oferta de tallers preventius de la violencia de gènere als IES • Aprovació i seguiment del Protocol de la prevenció i abordatge
de l’assetjament sexual i l’assetjament per raó de sexe.
Promo
2 Breu d
Data eVigènData Dept.
Inclus
Tot elEn lín
1. Red
2. Re
3. Re
4. Rednorm
5.Det
6. Assentre
7. Acoconse
8. Aco
9. Acoobjectadqui
10.Ofespec
11. Defacilit
12. Essubstà
13. P
oció de salut a
2. Pla d’A
descripció
elaboració ncia prevista revis responsable
sió de Salut co
pla té com a ies generals e
duir el número
duir el dany a
tardar l’edat d
duir l’oferta, matives existen
ectar de form
segurar que laels diversos d
onseguir que peqüències i ris
onseguir que p
onseguir que ltiva suficient rit habilitats s
ferir a la poblacialment entre
esenvolupar uant recursos c
stimular els joàncies
romoure acci
a totes les po
Actuació Lo
El Pmala caboL’ores El Pdroen i, cdes El PplaOct200
sió 201Reg
om a apartat
eix principal lels objectius g
o de consumi
associat al con
d’inici de cons
mitjançant connts
ma precoç i der
a persona consdispositius ass
pares i mares c del consum
pares i mares
la majoria d’ai formació adsuficients per
ació informacie la població j
una resposta hcom formació
ves a gaudir d
ons de forma
lítiques. Igual
ocal davan
Pla d’Actuacióarcar un full deciutat i la sevaordatge multiobjectiu de l’Ajsposta al tema
Pla fa propostogues, des de tots aquells aom a grup poscuidar tots e
Pla es divideixantegen els obtubre 200909‐201212 gidoria d’Acci
INespecífic
la Salut de la penerals propo
dors/es a Igua
nsum
sum de substà
ntrol dels coss
rivar adientm
sumidora és asistencials de
tinguin informde drogues.
participin act
lumnes al finaequada sobreabordar efica
ió suficient souvenil
homogenia peó, protocols de
d’alternatives
ció i reciclatge
ada
10
nt les Dro
ó Local davante ruta per tota àrea d'influèsectorial: edujuntament ésa més coordin
tes i cobreix tol’oferta a l’asaspectes relacblacional, volls altres grups
x en dues partbjectius i les lí
ó Social i Salu
CLUSIÓ SALU
població. Els oosats han esta
alada
àncies
sos de segure
ent cap a una
atesa en el recla ciutat i la co
mació vàlida s
tivament un c
alitzar l’educae les conseqüèaçment la seva
obre els riscos
er part de la ce derivació, et
d’oci no vincu
e d’animadors
ogodepend
t les Drogodeps els agents qència pel períoucatiu, sanitar ajudar a la dinada i amb ma
ots els àmbitssistencial. Tancionats amb ladestacar el cos etaris.
ts, una inicial dnies d’actuaci
ut
UT
objectius geneat els següents
etat, vetllant p
a actuació pos
curs més escaomarca
suficient i form
op detectat u
ació obligatòriències de l’ úsa relació amb
i conseqüènc
omunitat edutc.
ulades al cons
s sociocultura
dències
pendències d’ue treballen eode 2009‐201ri, policial, d’oinamització peajor fortalesa.
s relacionats anmateix posa a prevenció i laol∙lectiu de jo
de diagnòsticaió del 2009 al
erals plantejats:
per l’acomplim
sterior als cent
ient, potencia
mació adequa
n consum
a, hagin rebut i abús de les les mateixes
cies del consu
ucativa reglad
sum d’alcohol
als, monitors d
Desembre
’Igualada i preen aquest àmb2.. Inclou donci juvenil... er aconseguir
mb el consumun èmfasi noa detecció preoves sense
a i una altra o2012.
ts són els segü
ment de Lleis i
tres de tracta
ant la coordin
da sobre
t informació drogues i hag
m de drogues
a sobre el tem
i d’altres
de temps lliur
e 2010
etén bit a ncs un
una
m de table ecoç
on es
üents
ment
ació
gin
s,
ma,
e i
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
11
altres mediadors socials, preferentment juvenils, com agents preventius en drogodependències
14. Oferir un dispositiu que permeti oferir informació, orientació i suport a la comunitat educativa, a pares i mares i a joves que no facin un consum abusiu.
15. Completar la línia assistencial de rehabilitació i inserció per a població que està en programes de tractament
Elements vinculats a salut
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
12
3.‐ Pla de Salut Jove Breu descripció
El Pla de Salut Jove forma part del Pla Local de Joventut de l’Ajuntament d’Igualada. La finalitat és dinamitzar, definir i prioritzar les polítiques en temes de Salut jove per tal de cobrir les necessitats dels joves. Està dissenyat com una eina de coordinació amb els altres serveis que tracten les problemàtiques en Salut dels joves, així com actuar sobre aquestes problemàtiques d’una manera efectiva i entenedora. Els eixos temàtics inclosos en el Pla són els següents:
‐ Alimentació i trastorns alimentaris ‐ Drogues i conductes addictives ‐ Sexualitat i anticoncepció ‐ SIDA i malalties de transmissió sexual ‐ Socioaddions.
Data elaboració 2007 Vigència No establertaData prevista revisió No establertDept. responsable Regidoria de Joventut
INCLUSIÓ SALUT
Inclusió de Salut com a apartat específic
Tot el pla té com a eix principal la Salut dels joves. Els objectius específics són:
‐ Qualitat de vida dels/les joves
‐ Fomentar la participació en la vida ciutadana
‐ Dinamitzar temes de salut jove
‐ Optimitzar recursos i prestacions
I les estratègies proposades han estat les següents:
1. Dissenyar campanyes o jornades de salut i prevenció entre la gent jove
2. Informar sobre aquelles situacions amb major risc
3. Donar suport al voluntariat
4. Donar un espai d’informació sobre temes de salut
5. Coordinar‐se amb altres serveis que tractin temes de risc en la salut
6. Fomentar l’igualtat d’oportunitats
7. Informar dels recursos que ja existeixen
Elements vinculats a salut
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
13
3. 4. Pla d’Inclusió i Cohesió social Breu descripció
El Pla Local d’Inclusió i Cohesió Social és el resultat de l’adhesió de l’Ajuntament, el juny del 2009, al programa de per al desenvolupament de plans locals per a la inclusió social, del Departament d’Acció social i Ciutadania de la Generalitat de Catalunya. Per a portar a terme el Pla es crea una Oficina Tècnica. Té una primera part de diagnosi de situació (Aproximació a la realitat) i una segona part on s’inclou un Pla d’Acció pel 2011. L’aproximació a la realitat inclou diversos àmbits o dimensions: laboral, econòmica, residencial, relacional, sociosanitària, formativa, política i de ciutadania.
Objectius principals El Pla Local d’Inclusió i Cohesió Social té com a objectius la planificació, el disseny i la coordinació d’iniciatives, mesures i accions d’intervenció social que permeten detectar i afeblir els factors d’exclusió social i/o vulnerabilitat, amb l’objectiu principal d’incloure i aconseguir una major cohesió social de tota la població, mitjançant la integralitat, la transversalitat i el treball en xarxa amb tot el conjunt d’actors que operen al territori.
Data elaboració 2010 Vigència El diagnòstic té una vigencia de 4 anys i el pla d’acció es revisa anualmentData prevista revisió 2011 Dept. responsable Regidoria de Serveis Social i Salut
INCLUSIÓ SALUT
Inclusió de Salut com a apartat específicEl Pla incorpora la dimensió sociosanitària com la possibilitat de gaudir de la salut, entesa aquesta com “l’estat complet de benestar físic, mental i social, i no sols l’absència d’afeccions o malalties” . Tracta de les capacitats d’una persona per desenvolupar‐se en la seva comunitat i per a portar a terme les necessitats bàsiques de la vida diària i quotidiana.
En ella es planteja una anàlisi de situació de les persones amb discapacitat, malaltia mental, usuàries de drogues o gent gran. També fa una revisió dels serveis que aquestes persones tenen al seu abast des del CASD, a residències sociosanitàries o centres de dia, entre d’altres.
En el pla d’acció del 2011 es va triar com a un dels eixos prioritàries la vulnerabilitat de les persones amb discapacitat i problemes de salut mental. Així es van definir un seguit d’actuacions per afavorir la inclusió social d’aquest col∙lectiu, entre les que destaquen l’impuls per a la creació d’una taula de coordinació i col∙laboració de salut mental, oferir formació específica del camp de la salut mental al curs de treballadores familiars, o promocionar habitatge tutelats per a persones amb problemes de salut
1. Impulsar la creació d’una taula de coordinació i col∙laboració de salut mental.
1.1. Taula de Salut Mental.
Promotors: OTIC i taula participativa de discapacitat i salut mental
2. Promoure campanyes de sensibilització.
2.1. Fer una jornada de promoció d’entitats d’Igualada de l’àmbit de la salut i la inclusió social.
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
14
2.2. Divulgar accions inclusives a través dels mitjans de comunicació locals i la web municipal.
Promotors: OTIC i taules participatives
3. Dissenyar estratègies formatives que aportin eines i respostes.
3.1. Oferir formació específica del camp de la salut mental al curs de treballadores familiars.
3.2. Programar una xerrada informativa sobre les pensions de la Seguretat Social i les de la
Generalitat.
Promotors: OTIC, CSMA, FAP i Taula participativa
4. Impulsar l’habitatge tutelat per a persones amb problemes de salut mental.
4.1. Projecte de pisos tutelats de salut mental.
4.2. Constituir la Comissió d’Avaluació per a l’habitatge tutelat. Promotors: OTIC, FAP, Fundació Sanitària Sant Josep, CSMA1, SSAP2
5. Potenciar les habilitats socials i la xarxa relacional de persones amb problemes de salut mental.
5.1. Fer un curs de teatre a la carta.
Promotors: OTIC, Club Social Aidar, CSMA, FAP i La Tarima.
Elements vinculats a salut
1 CSMA: Centre de Salut Mental d’Adults 2 SSAP: Serveis Socials d’Atenció Primària
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
15
5.‐ Pla d’Actuació Local en matèria de Serveis Socials Breu descripció
El Pla d’Actuació Local en matèria de serveis socials és la resposta del municipi a l’aprovació de la llei 12/2007. El document reculla la planificació en les competències del sistema d’atenció primària de serveis socials. El document s’estructura en 7 blocs:
‐ Garantia de Drets ‐ Cartera de Serveis ‐ Els professionals i el personal de serveis socials ‐ Sistema d’informació social ‐ Finançament ‐ Coordinació a nivell local ‐ Participació ciutadana
I per cadascun d’ells es planteja un diagnòstic, uns objectius, accions i temporalitat. Alhora inclou indicadors, resultats i tendències
Objectius principals ‐ Protocoloritzar l’accés a la pròpia cartera de serveis. ‐ Definir la cartera de serveis
Data elaboració 2009 Vigència 2012 Data prevista revisió 2012 Dept. responsable Regidoria d’Acció Social
INCLUSIÓ SALUT
Inclusió de Salut com a apartat específicL’eix del document són les polítiques d’atenció primària social. En l’àmbit de salut només hi ha una referència en el bloc de participació ciutadana en la que s’esmenta com a indicador el Consell Municipal d’Acció Social i Salut
Elements vinculats a salut
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
16
6. Pla Educació d’Entorn d’Igualada Breu descripció
Al llarg del curs 2009‐2010, la comissió operativa del PEE va prendre la decisió de revisar l’orientació i els objectius generals del Pla Educatiu d’Entorn d’Igualada definits el 2006. Per avançar en aquesta línia, la comissió operativa va realitzar durant el segon trimestre del 2009 un treball de revisió que va finalitzar en una jornada de reflexió (abril de 2010) amb la participació de moltes de les persones directament implicades en el desplegament del PEE i amb la participació de tècnics del Departament d’Educació especialistes en plans educatius d’entorn. Aquest procés de reflexió, conjuntament amb el recull d’informació que realitzat aquest tercer trimestre sobre la valoració dels objectius generals del PEE, ha permès la revisió dels objectius.
Objectius principals Els objectius que es van definir inicialment en el PEE d’Igualada al juny de 2006 han quedat desfasats, si més no, en la manera formal de presentar‐los. Es presentaven estructurats per centre educatiu i per al districte de Llevant, i per tant, no hi havia uns objectius comuns.
Al llarg d’aquests anys, el Departament d’Educació ha elaborat documentació específica per als plans d’entorn on es proposen vuit objectius prioritaris:
- Objectiu 1: Incrementar l’èxit acadèmic. - Objectiu 2: Contribuir a millorar les condicions d’escolarització. - Objectiu 3: Potenciar l’equitat i la participació en el marc d’una educació inclusiva per reduir desigualtats.
- Objectiu 4: Millorar la presència i l’ús social de la llengua catalana com a llengua comuna i de cohesió, en un marc de respecte i valoració de la diversitat lingüística.
- Objectiu 5: Potenciar els espais de convivència i el compromís cívic.
- Objectiu 6: Potenciar l’educació en el lleure - Objectiu 7: Potenciar el treball i l’aprenentatge en xarxa de tots els agents educatius que operen en un territori.
- Objectiu 8: Promoure la sostenibilitat en les actuacions Aquests vuit objectius es poden reduir a dos, que són els que el Departament d’Educació defineix en la Llei 12/2009, de 10 de juliol, (LEC) amb caràcter general per a tots els centres del sistema educatiu: millora dels resultats educatius, i increment de les condicions d’equitat amb què un centre els aconsegueix, en benefici de la cohesió social.
Data elaboració 2010 Vigència No determinadaData prevista revisió No determinadaDept. responsable Regidoria d’Educació
INCLUSIÓ SALUT
Inclusió de Salut com a apartat específic
Elements vinculats a salut
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
17
7.‐ Pla Estratègic de l’Esport d’Igualada Breu descripció
El Patronat d’Esports va dur a terme el Pla per identificar i prioritzar les necessites esportives dels agents i actors del sistema esportiu d’Igualada El pla es va elaborar en quatre etapes, cadascuna d’elles amb el seu informe corresponent. Un primer d’anàlisi, un segon de diagnòstic, un tercer de definició d’objectius i mapes estratègics i un quart de definició d’actuacions. Es feia una anàlisi d’utilització dels equipaments esportius per edats i tipologia d’esports.
Objectius principals L’objectiu general del Pla era “augmentar el nivell de pràctica esportiva dels ciutadans d’Igualada”. I d’altres objectius:
1. Aumentar el nombre de practicants esportius del municipi. 2. Augmentar l’oferta d’espais esportius, establint acords amb
centres educatius públics i concertats per utilitzar els seus espais esportius.
3. Ofertar activitats esportives específiques per a atendre la demanda creixent, establint acords amb centres privats i centres cívics.
4. Establir sinèrgies entre els agents esportius d’Igualada (clubs, escoles, centres privats, centres cívics, etc.) per que millorin la seva oferta esportiva i estiguin coordinats.
5. Crear instruments de suport per millorar la gestió i els serveis dels agents esportius del municipi.
6. Garantir que tots els ciutadans d’Igualada poden disposar d’una oferta específica per fer pràctica esportiva
7. Construir noves infrastructures per atendre la demanda actual i la demanda futura que es pugui crear (piscines cobertes, sobretot).
8. Adequar les instal∙lacions esportives existents. 9. Transformar l’estructura de gestió del PME per adaptar‐la al rol
de lideratge del sistema esportiu d’Igualada. 10. Comunicar tots els serveis esportius que s’ofereixin al municipi
d’Igualada. 11. Crear la marca de l’esport a Igualada. 12. Definir un nou model per finançar l’esport a Igualada. 13. Millorar la capacitat de finançament de les entitats esportives
d’Igualada Data elaboració 2006 Vigència 3 anys Data prevista revisió No determinadaDept. responsable Regidoria d’Esports / Patronat Municipal d’Esports
INCLUSIÓ SALUT
Inclusió de Salut com a apartat específicEl treball d’elaboració del pla va ser participatiu i es van crear diverses sub‐comissions, una d’elles va ser l’anomenada “Model salut i recreació” que va detectar un seguit de necessitats entre les que destaquen:
‐ Manca d’equipaments esportius a Igualada orientats a satisfer les necessitats de benestar, salut i lleure (wellness) dels clients.
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
18
‐ Canvi de tendència de la demanda cap a necessitats de benestar, salut, lleure i no tant rendiment i estètica.
Les actuacions previstes en aquest sentit es plantejaven de la següent manera:
‐ Crear i promocionar itineraris esportius no competitius pels escolars que no vinculen la seva pràctica esportiva amb la competició.
‐ Definició i implantació de rutes urbanes i naturals que permetin la pràctica esportiva de lleure.
‐ Crear i promocionar itineraris esportius no competitius pels escolars que no vinculen la seva pràctica esportiva amb la competició.
Elements vinculats a salut
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
19
7. 8.Pla local de Seguretat Viària Breu descripció
Unes actuacions de pacificació i ordenació als eixos principals d’accés que travessen el municipi i una major atenció envers el vianant i les seves condicions de mobilitat poden ser guies útils de tota la tasca per a una millora de la seguretat viària a la ciutat. Aquest treball és un primer pas per a assolir l’objectiu comú de tots els implicats:reduir el nombre de víctimes en accident de trànsit i fer d’Igualada un municipi més segur. El pla analitzava en quins llocs, circumstàncies i qui estava implicat en els accidents a Igualada. També analitzava la circulació i el sistema de transport al municipi (tant la pública com la de la xarxa viària) La caracterització de les víctimes esdevé un element molt important ja que permet conèixer qui és el més afectat per la situació, tant conductors com atropellaments. En aquest sentit es mostra, per exemple, que el grup de nens i joves fins als 15 anys representen el 16% de totes les víctimes d’atropellament i el grup de gent gran (més de 65 anys) arriba fins al 44%. Es tracta de dos col∙lectius que mostren un risc d’atropellament molt superior al de la resta d’usuaris. També es planteja el número de controls d’alcoholèmia realitzats i el percentatge de positius. Es parla de la promoció de la bicicleta com a mesura de transport alternatiu.
Objectius principals L’objectiu principal definit al Pla és una reducció del 25% en el nombre d’accidents amb víctimes i en el nombre de víctimes l’any 2012 respecte de l’any 2007.
Data elaboració 2008 Vigència 4 anys Data prevista revisió 2013 Dept. responsable Regidoria d´Obres i serveis municipals, Via pública i Mobilitat
INCLUSIÓ SALUT
Inclusió de Salut com a apartat específicLa salut, tot i no figurar com a element explícit en el document està present de manera òbvia ja que encaixa amb l’objectiu final del Pla que és reduir la sinistralitat i, en conseqüència, millorar la salut de la població d’Igualada.
Dins les actuacions previstes hi ha que són logístiques, de controls i també educatives. també hi ha actuacions en l’entorn escolar com les tanques de protecció, l’espai d’espera, les voreres i l’aparcament. També es planteja un esforç per implantar l’ús de la bicicleta com a mesura per reduir la sinistralitat però també com element afavoridor de la salut.
Elements vinculats a salut
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
20
8. 9. Pla d’accessibilitat d’Igualada Breu descripció
El Pla és un extensíssim i complert document que recull intervencions i criteris per a dur a terme reformes que permetin suprimir barreres arquitectòniques i així millorar la mobilitat de tota població i el seu benestar. Es va elaborar un diagnòstic en el que es revisava tot l’espai públic i que es va consensuar en un procés participatiu. La revisió i continuïtat del pla ha vingut en forma d’una comissió de mobilitat que es va constituir després del pla i que continua vigent fins el moment. La comissió té com a finalitat recollir aquells punts de la ciutat que requereixen algun tipus d’intervenció en relació a l’accessibilitat per persones amb mobilitat reduïda.
Objectius principals Els objectius del Pla van ser:‐ Disposar d’un instrument que faci possible la transformació de la
Ciutat de cara al futur ‐ Disposar l’Ajuntament d’un programa d’intervencions que faci
possible conèixer quines són les intervencions a dur a terme ‐ Conèixer el sistema de gestió en cada intervenció per tal
d’optimitzar al màxim les inversions municipals ‐ Contemplar les necessitats municipals i les capacitats d’inversió
per tal que pugui ser assumit per l’Ajuntament
Data elaboració 2002 Vigència No determinadaData prevista revisió No determinadaDept. responsable Regidoria de Mobilitat
INCLUSIÓ SALUT
Inclusió de Salut com a apartat específic
Elements vinculats a salut
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
21
10.‐ Programació Centres Cívics
Breu descripció
Amb caràcter semestral es publica la programació de les activitats dels dos centres cívics d’Igualada que es posen a disposició de la ciutadania. Els centres cívics volen esdevenir un punt de trobada per la població i alhora un punt de difusió d’iniciatives d’interès. El programa inclou principalment tallers, sortides i conferències. El programa està estructurat en diverses àrees temàtiques:
‐ Cuina ‐ Formació (idiomes, lleure, primers auxilis, ‐ Manualitats i artesanía ‐ Música i balls ‐ Infants i joves ‐ Aula de noves tecnologies ‐ Actes, sortides i conferències: ‐ Posa en forma cos i ment:
Data elaboració Febrer 2011Vigència Semestral Data prevista revisió Juliol 2011Dept. responsable Àrea de Serveis a les Persones
INCLUSIÓ SALUT Inclusió de Salut com a apartat específicLa salut té un pes molt important en la programació, sabedors de l’interès que té per la ciutadania aproximar‐s’hi. L’apartat posa en forma cos i ment agrupa la major part de les actuacions en aquest sentit.
o Aeròbic o Aromateràpia o Automaquillatge o Estiraments musculars o Gimnàstica suau o Gimnàstica correctiva o Introducció a la Gemmoteràpia o Introducció al Shiatsu o Ioga o Massatge craneofacial o Pilates o Mou el cos i tranquilitza la ment o Mou‐te, respira i relaxa’t o Prevenció dels riscos derivats de l’ús de l’ordinador o Taitxí o Reiki o Gimnàstica per a gent gran
Elements vinculats a salut En altres apartats del programa també s’hi poden trobar elements vinculats amb la salut tals com alimentació, passejades saludables i cursos de primers auxilis
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
22
11.‐ Catàleg AIRE
Breu descripció
És un programa d’acvitivitats elaborat anualment per la regidoria d’educació de l’Ajuntament d’Igualada i que posa a disposició de tots els centres educatius del municipi. El programa vol facilitar als centres educatius recursos molt diversos que s’adrecen, en la seva gran majoria, als estudiants dels centres. L’objectiu principal és completar l’oferta educativa amb programes i activitats transversals.
El programa inclou els següents àmbits i per cadascun d’ells un seguit d’activitats:
a) Teatre, música i dansa b) Plàstica i art c) Natura i medi ambient d) Educació viària e) Visites i activitats als museus f) Activitats a la Biblioteca Central g) Visites i activitats a les ludoteques h) Edificis municipals i serveis de la ciutat i) Altres visites a Igualada j) Coneguem Igualada i la Conca k) Salut l) Cooperació i solidaritat m) Igualtat de gènere n) Exposicions o) Propostes pels alumnes: orientació, participació... p) Activitats i recursos a la comarca
La majoria d’actuacions s’adrecen a primària però també s’ofereixen per secundària i fins i tot batxillerat
Les activitats se seleccionen a partir de l’oferta disponible per part del propi municipi, administracions públiques i entitats privades.
Data elaboració 2010 Vigència Anual Data prevista revisió 2011 Dept. responsable Regidoria d’Educació
INCLUSIÓ SALUT
Inclusió de Salut com a apartat específic
Salut és un dels àmbits inclosos en el catàleg i hi ha 10 activitats:
Curs Públic destinatari Qui l’organitza
Alimentació, exercici i higiene Educació infantil Equip salut escolar ABS
Alimentació i exercici Primària Equip salut escolar ABS
Accidents i primeres cures Primària Equip salut escolar ABS
Afectivitat i sexualitat 6è primària Equip salut escolar ABS
Alcohol i tabac ESO Equip salut escolar ABS
Entre la por i el desig: Teatre sobre ESO, batxillerat i cicles Equipament juvenil la
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
23
Drogodependències formatius Kaserna
Drogodependències: els riscos del consum
Batxillerat Equipament juvenil la Kaserna
Tu saps, tu tries, joc de dinamització sobre les drogues
ESO, batxillerat i cicles formatius
Equipament juvenil la Kaserna
Mentalitza’t: Tallers de salut mental 3r. i 4t ESO i batxillerat ARMPA
Xerrades sobre prevenció d’accidents i incendis i revetlles segures
Totes les edats i grups Protecció civil Ajuntament
Elements vinculats a salut
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
24
2. Propostes de treball
A partir de la revisió realitzada es plantegen un seguit de propostes de futur a incloure en les posteriors revisions que es duguin terme en els plans i en els programes analitzats.
La taula que es mostra a continuació parteix d’unes línies de treball basades en els següents principis:
1. Disposar d’eines eficients d’organització, coordinació i cooperació entre sectors 2. Adoptar una visió a llarg termini de les polítiques 3. Trencar amb la inèrcia institucional que tendeix a perpetuar un sistema centrat gairebé
exclusivament en les cures sanitàries
Aquest fet es afavorit pel fet que la regidoria de salut s’ha dotat de de suport tècnic en la forma de l’Agència del Medi i la Salut, IMIS.
Pla Regidoria/ Àrea responsable
Valoració i propostes de futur
Pla d’acció per a la igualtat de gènere
Educació i Mancomunitat d’Òdena
El present pla recull nombrosos elements de promoció de la salut, des de l’estratègia a actuacions concretes. En aquest sentit es donaria com a ben cobert aquest canvi en aquest pla transversal.
L’única tasca que quedaria, doncs, seria donar el suport necessari i col∙laborar pel compliment de l’objectiu i l’implementació d’intervencions.
Per properes revisions caldrà estar amatent a valorar la incorporació de nous objectius, sobretot a partir de l’elaboració del Pla de Salut del municipi.
Pla d’actuació local davant les drogodependències
Salut i serveis socials El Pla de drogodependències és un pla que per se té un component principal de promoció de la salut.
El seu seguiment i implementació es du a terme des de la regidoria de salut. El més interessant és el treball conjunt amb altres àrees del municipi i, sobretot, amb altres agents que treballen a Igualada (professionals del CASD, professionals de l’educació dels IES, associacions juvenils…) i un llarg etcétera.
En aquest sentit la creació de l’Observatori Municipal de Drogodependències és una eina molt valuosa que permet posar en comú el treball de tots els agents i fer‐ho de manera coordinada.
Pla local de joventut/ Pla de Salut de Joventut
Joventut El Pla de salut de Joventut va ser pioner en tant que va mirar de planificar per primera vegada a Igualada la salut centrada a un col∙lectiu poblacional molt concret. En aquest sentit tant els eixos que planteja com els objectius són encara de referència.
Com a propostes de millora en un futur es plantejaria un major detall en les possibles actuacions a fer i que vagi acompanyat d’una periodització i un seguit d’indicadors que permetés el seguiment.
En relació als eixos es plantejaria afegir un relacionat amb l’exercici físic i l’esport i també la fusió de “sexualitat i anticoncepció” amb “Sida i MTS” en un únic punt i que fes referència a “sexualitat saludable” com un concepte més agradable i proper als joves.
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
26
Finalment abordar la salut per a joves aprofitant les noves tecnologies per arribar a ells/es d’una manera més directa i propera.
Pla d’inclusió Salut i Serveis Socials Totes les dimensions incloses en el pla podrien ser enteses també com a factors que poden afavorir o reduir el risc per a la salut. I és que aspectes com l’educació, l’accés a un habitatge digne, al treball, etc. són determinats socials de salut que primera magnitud.
Així doncs, tot i que present en el diagnòstic (Aproximació a la realitat), es suggereix avançar en la línia dels determinants socials de salut i intentar vincular amb dades buscant causes i efectes. Abordant, per exemple, situacions desiguals en relació a habitatge, treball… per barris i valorar l’impacte possible en la salut. Aquest ambiciós treball, que s’escauria en una segona etapa, podria ser dut a terme en la propera revisió del Pla o bé com un dels treballs que l’Observatori d’Inclusió i Cohesió Social pugui dur a terme.
En relació a l’eix sociosanitari enguany s’aborden les persones amb discapacitat i amb problemes de salut mental. Es recomana abordar també la situació de les persones grans donat l’important número de població en situació d’envelliment i sobreenvelliment i les dificultats socials i d’impacte en salut que poden patir (aïllament, nutrició insuficient, entre d’altres)
Pla d’actuació local en matèria de serveis socials
Salut i Serveis Socials El Pla se centra gairebé exclusivament en serveis socials i molt probablement, aquest no sigui el lloc per abordar la relació entre aspectes socials i salut (Segurament s’escau més en el Pla d’Inclusió com ja s’ha esmentat).
Tanmateix, i tot i que no es poden afegir molts elements de salut sí que es proposaria per a propers plans una revisió dels protocols per tal d’aprofitar per detectar situacions de salut. Els serveis socials són, en determinats casos, l’única eina de contacte de l’administració i les persones usuàries. Cal, per tant, aprofitar aquest contacte al màxim i, en la mesura del possible, recollir algunes dades centinella que poguessin permetre la detecció de problemàtiques.
Un exemple en aquest sentit va ser el treball realitzar en l’elaboració del protocol per tractar casos de Síndrome de Diògenes (Veure exemples de treball transversal)
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
27
Pla educatiu d’entorn Educació El PEE no inclou cap apartat de salut perquè queda fora dels seus objectius com a Pla. És per això que no es recomana la inclusió de salut com a element a valorar.
Això no vol dir, però que no es vegi i valori la relació que tenen aspectes com l’èxit acadèmic, l’educació en el lleure o l’equitat en la reducció de desigualtats socials en salut.
Pla estratègic de l’esport Esports Més enllà d’aspectes organitzacionals del mapa esportiu d’Igualada, el pla destaca un element fonamental, el pas d’un model de pràctica esportiva estètica a un model de salut. Això s’ha pogut traduir en intervencions com les rutes urbanes i també, per exemple amb iniciatives com el PAFES (Pla d’Activitat Física Esport i Salut), una iniciativa interdepartamental del Govern de Catalunya per lluitar contra el sedentarisme i que incorpora la prescripció i el consell d’activitat física com a eina terapèutica d’utilització en l’atenció primària de salut.
Així doncs recomanem aprofundir en aquesta línia en la propera revisió del pla i que esdevingui un apartat específic. Això implicaria, entre d’altres, poder disposar regularment d’indicadors de pràctica de salut per franges d’edat.
També se suggereix incloure iniciatives per combatre el sedentarisme i l’obesitat infantil aproximant els equipaments esportius i la pràctica de l’esport de manera imaginativa i accessible als nens/es i joves del municipi.
Pla local seguretat viària Regidoria d´Obres i serveis municipals, Via pública i Mobilitat
La Seguretat viària és un tema molt rellevant amb un evident impacte en salut.
Recomanem que la regidoria de salut jugui un paper actiu en el seguiment de les dades que s’inclouen en el Pla i també en l’impuls d’algunes mesures, sobretot aquelles relacionades amb la rutes escolars i el consum d’alcohol i la conducció de vehicles. Així també es recomana vivament el seguiment dels resultats i evolució dels indicadors marcats en el Pla i la inclusió d’aquestes dades en el futur pla de salut de la ciutat d’Igualada.
Per a properes revisions del pla suggerim una anàlisi més profunda en relació al consum d’alcohol i drogues i un mapa de mobilitat dels joves per tal de poder preveure i combatre el binomi alcohol‐conducció.
L’àmbit de la Seguretat viària dona moltes opcions de treball transversal en salut entre les regidories de salut, educació i via pública i mobilitat en iniciatives com les de pacificació del trànsit
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
28
al voltant dels centres escolars.
Pla d’accessibilitat Mobilitat El Pla se centra en aspectes urbanístics que tenen un impacte en la mobilitat i en el benestar físic i emocional de les persones. És un exemple de planificació urbanística que és sensible amb aspectes de salut.
Entenem que el pla, pels objectius principals que persegueix, que són els de detectar i indicar correccions a punts concrets, no dóna peu a la incorporació d’elements de salut.
Programació Centres Cívics
Serveis a les persones Els centres cívics programen nombroses activitats de salut com les que es llisten a la fitxa. La majoria d’elles pensades i adreçades a gent de mitjana edat i gent gran.
És un espai propici per la inclusió d’activitat física suau i també per teràpies alternatives.
Es recomanaria seguir en aquesta línia i, alhora, anar vetllant perquè s’incloguin de manera periòdica activitats que cobreixin àmbits clau de la salut. Així es proposa que en cada programació hi pugui haver, com a mínim, una activitat (ja sigui exposició, xerrada, taller…) sobre aquests temes:
‐ Alimentació infantil ‐ Consum/abús d’alcohol i drogues ‐ Sexualitat saludable
Catàleg Aire (Educatiu) Educació L’anàlisi del catàleg AIRE mostra com l’àrea de salut està ben coberta en la majoria d’àmbits i edats.
Es troba una notable mancança de l’abordatge de la sexualitat, ja que en la present edició del catàleg només s’ofereix a 6è de primària i va molt més centrat a aspectes fisiològics.
Es recomanaria que, en alguns casos, es pogués oferir als centres alguna alternativa a l’equip d’ABS que fa les xerrades. D’aquesta manera es podria captar l’atenció del centre i dels alumnes amb una aproximació diferent de la temàtica.
També es recomana ampliar l’oferta a les AMPA.
3. Exemples de bones pràctiques d’actuacions transversals en salut 2009‐2010
Durant el 2009‐2010 han estat diverses les actuacions o iniciatives que bé impulsades per la regidoria de salut o bé per altres àrees poden ser exemplificadores d’un treball conjunt i de la visió de la promoció de la salut en diverses polítiques. Entre elles podríem esmentar el projecte d’esmorzar saludable, treball per fomentar l’esmorzar saludable entre els escolars del municipi; la creació de l’OficinaTècnica de Prevenció de Drogodependències o les Jornada pel Dia Mundial de la Sida 2010, amb una tasca de sensibilització a tots els càrrecs electes municipals i es va distribuir material a llocs de concurrència pública (mercats, biblioteques, centres cívics...) Paral∙lelament es va fer una campanya per donar a conèixer els igualadins els llocs on fer‐se la prova de manera anònima i gratuïta.
Es voldria, però,centrar l’atenció en tres iniciatives que considerem especialment interessants pel que suposa de transversalitat i d’impacte a la ciutadania:
‐ Un protocol de treball conjunt: Abordatge casos de síndrome de Diògenes ‐ Un equipament: Espais lúdics per a gent gran ‐ Una campanya de salut: sexualitat saludable
3.1 Protocol de gestió integrada. Atenció en casos de negligència de la cura domèstica que afectin la salubritat pública (2009)
Per diferents motius personals i socials, hi ha persones que viuen en domicilis en condicions higièniques i sanitàries que els provoca un risc per a la pròpia salut física i psíquica així com la salut dels veïns de l’immoble. Ens referim bàsicament a persones grans, soles i /o amb algun trastorn de la personalitat i amb patologies mentals que generen les següents situacions:
• Acumulació de gran quantitat d’objectes, deixalles, escombraries, menjar en mal estat, etc. a l’interior de l’habitatge (comportament catalogat clínicament com La síndrome de Diògenes).
• Convivència en el domicili d’animals (gats, gossos, etc.) en un nombre considerable, sense condicions mínimes i habitualment fent les seves necessitats en l’interior del domicili.
Aquestes tres situacions sovint es presenten associades unes amb les altres. Els serveis de l’Ajuntament d’Igualada han d’actuar en aquestes circumstàncies, atès que tot i tractar‐se d’uns fets d’entrada de caràcter privat hi ha un suposat perjudici per les persones: risc estructural de l’edifici, risc sanitari pels veïns i molèsties.
El protocol volia resoldre l’actuació que es proposa en aquests casos quan la persona causant del problema no accepta seguir el requeriment dels serveis per a posar‐hi solució i es valori que hi ha un risc per la seguretat de les persones.
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
30
L’establiment d’aquest protocol d’actuació venia donat principalment per dos motius. D’una banda, les circumstàncies personals de desequilibri mental, marginació i manca de xarxa de suport familiar d’aquestes persones fan que la solució d’aquestes situacions siguin molt complexes i que s’allarguin en el temps. D’altra banda, una correcta intervenció requereix de l’actuació, estretament coordinada, de diversos agents, com ara son els Serveis Socials, els Serveis de salut, els Serveis de Medi Ambient i Habitatge, la Guàrdia Urbana, els Serveis Jurídics, l’Administració de Justícia, etc.
Es tracta doncs de proposar una eina senzilla que guiés l’actuació dels agents de la ciutat i es garanteixi així la correcta atenció a aquestes persones i als veïns que en són perjudicats.
Les característiques que havia de tenir un protocol d’aquest tipus eren:
1. Senzill 2. Integrador 3. Compatible amb d’altres protocols elaborats per les administracions, àrees que participin
d’una manera o altra en el procés 4. Procés en paral∙lel:
• D’una banda per resoldre la situació d’insalubritat al municipi que pugui afectar el benestar i la salut dels qui habiten com dels veïns.
• De l’altra fer un seguiment del cas individual, normalment degut a tema social, vinculat a patologia mental, etc.
Sobre l’elaboració
A partir de la dificultat en l’abordatge d’aquests casos a Igualada, no massa nombrosos però llargs i complexos, es va decidir des de les regidories de Salut i Acció i de Medi Ambient i Habitatge, la necessitat de fer una proposta tècnica de coordinació.
Així, s’han dut a terme diferents reunions on han participat tècnics de
• Medi Ambient i Habitatge
• Acció Social i Salut
• Serveis jurídics
• Policia Local
• Salut
• Centre Salut Mental
Inicialment es va fer una cerca de bibliografia sobre el tema i de protocols ja elaborats per d’altres municipis que poguessin servir de referència. En aquest sentit es van sol∙licitar i obtenir els protocols del districte de Gràcia de Barcelona i de l’Ajuntament de Málaga. També ha estat emprat un edicte de l’Ajuntament de Tarragona en un cas similar i s’ha revisat la seva Ordenança per les persones.
A partir d’aquí i en un seguit de reunions es va anar revisant el circuit actual per tal de detectar‐ne les fortaleses i les febleses, fins generar‐ne un de nou
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
31
3.2 Urbanisme saludable: Espai Lúdic i de Salut per a Gent gran (2010)
Aquest equipament es va ubicar al Parc de les Comes i està dissenyat per afavorir l’exercici i millorar el nivel físic de la gent gran generant una dinàmica positiva que implica confi ança i seguretat en les pròpies capacitats. Aquesta instal∙lació a l'aire lliure, consta de 14 elements diferents per facilitar la pràctica d'exercicis suaus, especialment dissenyats per afavorir les condicions físiques de la gent gran, contribuint a la millora del seu benestar.
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
32
Aquest element s’ubica en places i parcs i permet un ús polivalent: especialment per part dels infants, de persones amb minusvalidesa i de dones embarassades, i vol ser una aportació als valors d’integració i qualitat de vida que l’espai públic ha de representar per a la ciutadania. Els beneficis de l’espai de salut a les activitats quotidianes:
‐ Pujar i baixar escales ‐ Entrar i sortir de la banyera ‐ Agafar coses de prestatges alts, penjar roba... ‐ Ajupir‐se ‐ Salvar obstacles (esglaons, tolls...) ‐ Portar la bossa d’anar a comprar ‐ Jugar amb els infants ‐ Menjar (moviment mà‐boca) ‐ Pentinar‐se (moviment mà‐cap) ‐ Vestir‐se (moviments generalitzats) ‐ Caminar amb autonomia i seguretat, evitar caigudes de repetició ‐ Millorar la capacitat toràcica, pulmonar, cardíaca, de la tensió de la columna, de la
circulació sanguínia, en general, i sobretot de les cames ‐ Millorar la facilitat per aixecar‐se i asseure’s en una cadira ‐ Millorar la resistència i el to muscular ‐ Augmentar l’elasticitat, la força, la coordinació i l’agilitat ‐ Sensació de benestar
De moment no es disposen de dades d’utilització d’aquest recurs tot i que la valoració dels tècnics és força positiva.
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
33
3.3 Sexualitat saludable: la II Setmana de les Figues i els Ous (2011)
Per donar forma al projecte i augmentar la seva visibilitat s’optà per condensar totes las activitats en una setmana. I aprofitar per recuperar una iniciativa que els joves d’un centre cívic d’Igualada, la kaserna, havien portat a terme fa alguns anys, “la setmana de les Figues i els Ous”
La campanya es dirigia principalment als joves però també pretenia arribar a aquells que estan en contacte amb ells: familiars, docents i professionals diversos. D’aquesta manera, i sota un eslògan que connectava amb el públic més jove és va dissenyar una intervenció amb un doble eix i nombroses activitats.
La campanya va contar amb la col∙laboració tècnica de la ONG Sida‐Studi www.sidastudi.org i de la cessió de l’exposició i de materials per part de la Diputació de Barcelona.
Eix 1. La reflexió
Aquest eix es basava en augmentar el coneixement actual sobre la matèria. A tal fi es van dissenyar dues activitats:
Activitat 1.1 Estudi sobre sexualitat dels joves del municipi
Es va dissenyar una enquesta (veure document annex) autoadministrada sobre sexualitat per ser distribuïda a alumnes/as de 4art d’ ESO i batxillerat. Actualment s’estan realitzant les enquestes en quatre IES d’Igualada. Desprès de la seva compilació s’introduiran les dades en una plantilla d’ Access i es procedirà a la seva interpretació utilitzant el programa de gestió SPSS.
El resultat final serà un informe de primera mà que valorarà l’autopercepció dels joves sobre la seva sexualitat així com les pràctiques de risc que assumeixen.
Activitat 1.2 Campanya de facebook http://www.facebook.com/pages/Figues‐i‐Ous/157624320936424
Es va obrir un compte al facebook amb el mateix títol que la campanya i es proposava als joves que participessin resolvent dubtes o mostrant la seva opinió sobre la iniciativa. Aquesta campanya virtual va incloure, al seu torn, diverses subactivitats:
Fòrum: Es van seleccionar preguntes reals d’adolescents que han assistit durant els últims anys a tallers de formació. Cada día, durant las dues setmanes del projecte (de dilluns a dimecres) es van publicar en l’apartat de Fòrums del Facebook, una d’aquestes preguntes per que fos resposta per als/les visitants de la pàgina web. L’objectiu és que les preguntes actuaran de ganxo per que entrés el major número de visitants a la pàgina i generar debat. La moderació consistia en la proposició de temes a debatre i moderació de les converses (eliminant aquells missatges que siguin despectius o que estiguin fora de lloc).
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
34
DUBTES On‐line: Durant dos dies a la setmana a la tarda hi havia l’opció de contestar dubtes relacionats amb l’àmbit de la Sexualitat de manera online i en temps real. Els dimarts i els dijous de 18:00 a 20:00, un especialista va atendre a través del Facebook i en temps real aquelles consultes relacionades amb l’àmbit de la Sexualitat i la gestió dels seus riscos associats (VIH, altres ITS i embarassos no planificats).
DUBTES Xerrades: Durant les xerrades que és van impartir durant la setmana es va oferir als/les participants la possibilitat d’escriure aquelles consultes relacionades amb l’àmbit de la Sexualitat i la gestió dels seus riscos associats (VIH, altres ITS i embaràs no planificats) que no vulguin ser realitzades durant el transcurs de les mateixes. Un cop recollides las preguntes, es realitzaria una selecció i penjarien les preguntes seleccionades i les seves respostes en la pàgina web del projecte. L’objectiu era que els/les participants entressin en la web a consultar les seves pròpies dubtes i la resposta facilitada per l’entitat
Publicació de material: Durant el transcurs del projecte de la setmana de les figues i els ous, es va realitzar una selecció de materials que es van publicar paulatinament en la pàgina web. En dit material es podia consultar campanyes cridaneres, imatges cuidadosament seleccionades o inclús els pòsters de l’exposició de cartells amb preservatius afruitats (permetent als/les visitants deixar els seus propis comentaris en cada un d’ells).
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
35
La pàgina de facebook fou actualitzada i dinamitzada segons els objectius proposats. Aquest treball no es va traduir en peticions dels possibles usuaris ni en participació. No obstant, les estadístiques mostren un impacte a valorar
‐ 98 usuaris actius (44 la primera setmana i 54 la segona). Un usuari actiu és definit pel facebook como aquell/aquella que ha visitat la web.
‐ 362 visites realitzades per els usuaris actius
L’ús de facebook, fou una aposta nova que requeriria d’un anàlisis més profund. En una ràpida avaluació vam valorar que pot ser una eina complementaria per enviar el missatge però encara s’ha de trobar el mètode per que es converteixi en eina de discussió i de verdadera red social.
Eix 2. Acció
Activitat 2.1 Taller formatiu per a professionals
Es va realitzar un taller dirigit a professionals sobre com tractar la sexualitat amb els joves. El taller, dissenyat i dirigit per un expert en sexualitat juvenil va durar 4 hores. En la sessió varen participar 15 persones (4 infermeres que treballen amb joves/adolescent, 4 educadors/es juvenils, 2 psicòlegs, ......) La valoració realitzada a través d’una enquesta post‐intervenció va mostrar un alt nivell de satisfacció amb el taller i els continguts.
Activitat 2.2 Xerrada per pares i mares “Com parlar de sexualitat als nostres fills/es”
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
36
Es va realitzar un xerrada per al públic en general en el qual es varen comentar dubtes sobre com parlar de sexualitat i es van donar eines per encarar la temàtica. La xerrada es va realitzar en l’Espai Cívic Centre i va comptar amb la presència de la regidora de joventut del municipi.
Activitat 2.3 Exposició “Treu‐li suc a la sexualitat” Es va aconseguir la presencia d’una exposició de la Diputació de Barcelona sobre sexualitat que fou ubicada al Museu Comarcal. Inicialment la idea era plantejar una exposició itinerant per alguns IES però no es van obtenir els resultats previstos pel que es va decidir ubicar‐la de manera fixa en un espai d’exposicions ja conegut per la ciutadania.
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
37
Activitat 2.4 Distribució de materials pedagògics als IES Es va enviar a tots els IES del municipi una carta explicant el projecte i es va acompanyar d’un catàleg d’ activitats pedagògiques per treballar la sexualitat a l’aula. Accés al documento: http://www.diba.cat/salutpublica/descarrega/guiasexualitataula.pdf
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
38
Activitat 2.5 Exposició “Preservatius i fruita” Es va aconseguir la presència d’una sèrie de cartells cedits per l’ ONG Sida‐Studi en la qual jugaven artísticament amb les fruites i els preservatius. L’objectiu era visualitzar de manera simpàtica i artística el preservatiu per generar discussió i sensibilitzar. L’ exposició es va ubicar a la Kaserna, espai de trobada dels joves del municipi.
Activitat 2.6 Distribució de materials a la ciutadania Per visualitzar la campanya es va editar un miler de targetes amb la imatge en el anvers i també l’agenda d’actes prevista en el revers. Aquestes targetes es van distribuir en equipaments municipals, centres d’ensenyament, etc. També es van distribuir un centenar de pòsters
Pòster i anvers Revers
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
39
També es van distribuir fulletons amb un “Decàleg de sexualitat saludable”
Activitat 2.7 Distribució de preservatius en ambients d’oci nocturn Es van preparar 500 pacs en els que inclou la targeta de la campanya, un preservatiu masculí, un de femení i lubricant. Aquests es van distribuir en una discoteca del municipi amb la col∙laboració de la empresa gestora “La Sala” durant un cap de setmana. La valoració va ser molt positiva i va tenir molt d’èxit entre la gent jove. La distribució del preservatiu femení va tenir un notable impacte ja que molta gent desconeixia la seva existència. Es va valorar como un “kit” molt complert.
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
40
Repercussió en els mitjans
La campanya es va donar a conèixer als mitjans de comunicació locals paer afavorir la seva difusió. I fou cobert per:
• Anoia Diari
• La Veu de l’Anoia
• Ràdio Igualada
• La Malla (àmbit català)
Promoció de salut a totes les polítiques. Igualada Desembre 2010
41
Valoració general
1. La campanya, amb el seu logo e imatge, va tenir un impacte destacable en la ciutadania
2. Es va aconseguir l’objectiu d’oferir una imatge de la sexualitat allunyada de tabús, tòpic i pors i lligada a aspectes como plaer i responsabilitat individual
3. El preservatiu ha continuat sent l’eix de la campanya
4. És necessari millorar la introducció d’aquestes campanyes en IES i enfortir la complicitat amb els professionals d’aquests centres
5. L’ús de les xarxes socials virtuals son positives par a la difusió però encara no s’ha aconseguit afavorir la discussió
6. El treball en coordinació amb altres departaments i regidories de l’Ajuntament va ser molt notable i amb resultats molt valuosos
7. És va aconseguir una presència de la campanya en àmbits diversos tal i com es perseguia inicialment en: l’entorn escolar, mitjans de comunicació, llocs d’oci...
8. La cessió de formació de formadors fou l’ activitat més valorada pel seu impacte
9. El resultat de l‘estudi permetrà enfocar i treballar amb major precisió dels temes a abordar en futures actuacions