Polí%ca de Medicamentos

Esenciales vs Polí%ca

Individualizada de Medicamentos:

Visión de Futuro

Dr. Gustavo H. Marin (CUFAR-OPS)

EnfoqueMedicinaActual

FocoenlaEnfermedad(yaseaenprevenirlaocurarla)

ProtocolosyGuíasdeTratamiento

ListadodeMedicamentosEsenciales

ANALISIS PARA LA OBTENCION DE UN LME

• DeterminarlaHistoriaNaturaldelaEnfermedad.

•  EstablecerlaFisiopatología(ej.Asociadoareceptoreshormonalesono).Ubicarsi?osdeacciónconfármacos

• Plantearobje?vosTerapéu?cos(Curación?Palia:vo?)

Variablesdurasyblandas.Tiempodelbeneficio

•  SeleccióndeTratamiento

Eficacia

Seguridad

CostoEfec:vidad

RazóndeCosto-Efec?vidadincremental(RCEI)=Costo2–Costo1 Eficacia2–Eficacia1

CienciayTecnología

NUEVOSESCENARIOS

MedicinaGenómica:empleodetecnologíasdegené?camolecularparaatenderdeformaindividualizadaacadapaciente,enbasealconocimientodesugenoma.Incluyeconocimientosobrelaenfermedad,elriesgodesufrirla,suevoluciónunavezqueladesarrolle,elpronós?coylarespuestaalosfármacos.

Herramientas-Microarrayscapacesdeestudiar20.000genesalavezen1solamuestra-Epigené?cacambiosquímicosdelasecuenciadeADN(epigenoma),quemodulalaexpresióndegenesoproteínas

DIAGNOSTICODEFACTORESDERIESGOPASIVOS(Gené?cos)

CambiaelconceptodePREVENCIONporPREDICCIÓN

Clasificacióndelosindividuossegúnsususcep?bilidadaciertaenfermedadoasurespuestapotencialauntratamientoespecífico.

EJEENELINDIVIDUO

NuevasMoléculas:dirigidasatargetcelularesespecíficos

Unbiomarcador“decide”siesetratamientoseráeficazenelpaciente.Eltestdiagnós?copasaaserlafuentederentabilidadparalascompañíasfarmacéuIcas,másqueeltratamientoensí.ElmercadoesperapodergeneralizarelusodeestostestsengrandessegmentosdelapoblaciónyvenderloaunpreciorentablealaSeguridadSocialoAseguradorasPrivadas

ParaCáncerdeMama

Adopcióndenuevosmedicamentos“Elciclodevidadeunmedicamentobiologico”

modelodereacción

desesperada

MERCADO

NecesidadesdelaPoblación

Demanda

Oferta

NecesidadesInfinitas

RecursosFinitos

Nuevos

productos Ciencia,

Innovacióny

Tecnología

Gen

eranuevasnecesidades

GustavoH.Marin–gmarin2009@gmail.com