Upload
cliopemelia-teretaurania
View
1.387
Download
8
Embed Size (px)
Citation preview
POLIOMELITIS.
PARÁLISIS INFANTIL O HEINE-
MEDINE.POLIOVIRUS.
Esta infección puede llevar a paralisis temporal o en los casos más graves, a parálisis permanente
o la muerte.
Trastorno causado por una infección viral, en la cual el virus, conocido como polio virus, infecta
los nervios.
Descrita por Jakob Heine en 1840.
Bacteriólogo John Franklin Enders logró hacer crecer los virus en laboratorio dentro de tejidos.
Epidemiólogo Jonas Edward Salk desarrolló una vacuna para los tres tipos de poliomielitis conocidos.
1964 se autorizó otra vacuna que había sido desarrollada por Albert Bruce Sabin.
Sabin (oral) sustituyó a la Salk.
POLIOVIRUS.
Grupo: IV (Virus ARN monocatenario
positivo).Familia: Picornaviridae.
Género: Enterovirus . Especie: Poliovirus.
Tamaño: 28 nm de diámetro.
Inactivado por luz ultravioleta, desecación.
Preservado por congelación.
Correcta pasteurización de la leche, elimina el virus.
Diferente al arbovirus por su manera de eliminación (alcohol, cloro en heces fecales).
No es afectado por éter o desoxicolato.
Gamma limitada a huespedes.
Cepas comunes solo afectan al mono, chimpancé.
Se cultiva en tejidos humanos de riñon, testiculo, músculo del mono.
El poliovirus se inserta en receptores célulares específicos.
CROMOSOMA 19 HUMANO PARA EL POLIOVIRUS.
EPIDEMIOLOGÍA.
Mundial.
Durante todo el año.
Trópicos verano.
Otoño zonas templadas.
Raros en invierno EXEPTO esquimales.
PATOGENÍA.
Amígdalas, (placas de Peyer).
Ganglios linfáticos cervicales.
Intestino Delgado.SNC. (vía hematica).
AXONES NERVIOS
PERIFÉRICOS.SNC.
FIBRAS MOTONEURONAS
INFERIORES
MÉDULA ESPINAL. ENCÉFALO.
Boca puerta de entrada, multiplicación primaria
bucofaringe o el intestino.
Virus presente en la vacunación 2-5 días.
Sujetos más suceptibles, amigdalectomía, ataque a
encéfalo.
Células de las astas anteriores de la médula
espinal, son las mas AFECTADAS.
ENFERMOS GRAVES: DAÑO ganglios grises
intermedios, astas posteriores, ganglios de las
raíces dorsales.
Corteza virtualmente respetada, EXEPCIÓN
corteza motora (circonvolución pre- rolandica).
Entra el virusInstala en la
mucosa
orofaríngea.
Invade
rápidamente.
Replicación en
amígdalas.
Se encuentra en la
faringe y heces
antes de
manifestarse.
Viremia
transitoria
(torrente
sanguíneo)
Viremia
persistente
(regresa al
torrente)
Llega SNCParálisis / cuadro
respiratorio y
gastrointestinal
1-3
días
P.i 3-35
días
Cefalea, fiebre, rig
idez
musculas, destruc
ción de células de
SNC.
Poliomielitis
Espinal
Poliomielitis
Bulbar
Poliomielitis
encefálica.
PATOGENIA
TIPOS.
ABORTIVA.
NO PARALÍTICA (MENINGITIS ASÉPTICA).
PARALÍTICA.
ABORTIVA.
Forma más común.
Padecimiento de enfermedad menor.
Fiebre.
Somnolencia.
Jaqueca.
Vómito.
Constipación.
Faringitis.
DX soló por aislamiento del virus o comprobación
elaboración de los anticuerpos.
POLIOMELITIS NO PARALÍTICA.
Síntomas de poliomelitis abortiva.
Rígidez, DOLOR DE ESPALDA Y CUELLO.
2-10 días recuperación completa.
Puede evolucionar a paralisis.
Pacientes con forma paralítica.
PARALÍTICA.
Bifasica.
Paralisis flaccida (motoneuronas inf.)
Invasión tallo encéfalico.
Espasmos dolorosos.
Daño variable.
Recuperación lenta.
DX.
LCR.
Exudado faríngeo.
Raspado rectal.
Heces fecales.
Anticuerpos C y N.
CX.
Infección inaparente sin sintomatología.
Enfermedad ligera.
Meningitis aséptica.
Poliomelitis paralítica.
A menudo evolución BIFASICA.
El 1% se reconoce clínicamente.
P.I. 7-14 días, puede variar 3-35 días.
SE PUEDE PRESENTAR:
Miocarditis.
Hiperplasia linfática.
Ulceración placas de
peyer.
Prominencia de los
folículos.
Aumento de ganglios linfáticos.
TRATAMIENTO
No cuenta con tratamiento especifico, reducción del
dolor, de los espasmo musculares y cuidar la
hidratación.