Políticas y Programas de Alimentación y Nutrición definidas por organismos de las

Naciones UnidasJosé Moya Osor io

Nutr ic ionista

MSc ©Salud Públ ica

Objetivos

•Describir el proceso de elaboración de una política pública.•Identificar las principales políticas y programas de A y N de los organismos de las Naciones Unidas.•Analizar la importancias de estas políticas y programas.

Resumen “Intervenciones Nutricionales”

•Conjunto de actividades orientadas a mejorar o resolver un problema nutricional determinado.•Diversos tipos de intervenciones (enriquecimiento, suplementación, situacionales).•Planificación en A y N: proceso ordenado y continuo de identificación de problemas alimentario nutricionales.•Etapas para formulación de intervenciones.•Técnicas para recabar información.

Antes de comenzar, ¿qué es una Política Pública (PP)?•Pueden definirse como un curso de acción y flujo de información relacionado con un objetivo público, definido en forma democrática, las que son desarrollados por el sector público, y frecuentemente con la parKcipación del sector privado (Lahera E., 2008).

Diseño e implementación de PP

•Ciclo de las políticas: Identificación de problemas y reconocimiento de aspectos

relevantes

Formulación de políticas (desarrollo)

Implementación

Evaluación de políticas (término)

Harold D. Lasswell (1956)

Etapas en el proceso de construcción de políticas

• Definición del tema/problema

• Establecimiento de objetivos

• Establecimiento de prioridades

• Definición de opciones

• Determinación de opciones

• Implementación

• Evaluación

Formulación

Charles Jones (1970)

¿Qué es un programa?

•Conjunto especificado de acciones humanas y recursos materiales, diseñados e implantados organizadamente en una determinada realidad social, con el propósito de resolver algún problema que atañe a un conjunto de personas.

Políticas y programas en alimentación y nutrición

Mejoramiento de la seguridad y calidad de los alimentos

•Seguridad alimentaria: Acceso permamente de todas las personas a los alimentos que necesitan para una vida activa y saludable.•Países desarrollados cuentan con sistemas que garantizan un grado razonable de calidad e inocuidad de alimentos.•Países en vías de desarrollo con sistemas rudimentarios que necesitan ser fortalecidos.

Sistema alimentario

Producción

Comercialización

Procesamiento

Consumo

•Rol de los consumidores, la industria alimentaria, ministerios gubernamentales y agencias internaciones, en garantizar la calidad e inocuidad de los alimentos.

Mejoramiento de la seguridad alimentaria en el hogar

•Seguridad alimentaria en el hogar: Acceso suficiente del grupo familiar a los alimentos, en cantidad y calidad adecuados, para satisfacer las necesidades alimentarias de todos sus miembros durante el año.•Las familias, ¿cómo obtienen sus alimentos?•Requerimientos para lograr la seguridad alimentaria:1. Suministro suficiente.2. Estabilidad en el suministro.3. Acceso físico y económico

•Acciones gubernamentales que permitan mejorar la seguridad alimentaria en el hogar:1. Aumentar la producción agrícola.2. Tomar medidas para importar más alimentos y limitar la

exportación de los alimentos.3. Promover mejores sistemas de mercadeo y distribución de

alimentos.4. En tiempos de crisis alimentaria moderada, se deben movilizar o

liberar alimentos en el área de crisis.5. Mejorar la equidad, aumento de salarios mínimos y existencia de

servicios gratuitos o subsidio a los más pobres.6. Modernizar compra de cultivos de exportación producidos por los

pequeños agricultores.

Cuidados y nutrición•Bebés y niños de hasta 3 años dependen de otros para recibir alimentos.•Niños de 3 a 5 años cuentan con cierta habilidad para conseguir alimentos, pero escasa habilidad para seleccionar una dieta.•Programas dirigidos en mejorar la nutrición, incluyen un conjunto de acciones dirigidas a los problemas que se relacionan con el cuidado o atención.•Factores internacionales, nacionales, locales y familiares pueden afectar el cuidado del niño (guerras, bloqueos económicos, inequidad, disponibilidad de los servicios de salud y educación, clima, abastecimiento de agua, etc).

•Acciones en pro de un adecuado cuidado para asegurar una buena nutrición:1. Oferta de servicios preventivos y curativos.2. Desarrollo de capacidad.3. Fortalecimiento del individuo.

Protección y promoción de una buena salud

•Países desarrollados y en desarrollo, tienen especial énfasis en la prevención de infecciones.•Acciones relacionadas con el control de la infecciones.•Medidas preventivas, iniciativas locales y enfoque intersectorial, pero ¿quién las lleva acabo?.•Otras acciones incluyen:1. Tratamiento médico de la malnutrición.2. Centros de recuperación nutricional.3. Promoción y seguimiento del crecimiento.

4. Inmunizaciones.5. Desparasitación y control de enfermedades parasitarias

intestinales.6. VIH y SIDA.

Año

Paises mejor AP*

Paises peor AP*

10000

AVPP

1970 1980 1990 20000

5000

Efectividad de la atención primaria

* Pronóstico de AVPP (ambos sexos) estimado por efectos fijos, empleando el diseño de series de tiempo de corte seccional unidas. Análisis controlado por PIB, porcentaje de personas mayores, médicos per cápita, ingreso promedio, y consumo de alcohol y tabaco. R2(por dentro)=0.77.

Fuente : Macinko et al, Health Serv Res 2003;; 38:831-­65.Starfield 10/04IC 3041 n

Puntaje de Atención Primaria y Mortalidad Prematura en 18 países

Fomento de dietas apropiadas y estilos de vida saludables

•Problemas nutricionales a nivel mundial se dividen en 2 categorías:I. Insuficiente consumo de nutrientes.II. Consumo excesivo o desequilibrado de alimentos.•Estrategias para influir en el comportamiento y mejorar la nutrición:1. Guías alimentarias y metas nutricionales.2. Etiquetado de alimentos.3. Publicidad alimentaria.

4. Participación de la industria alimentaria.5. Garantía de un mensaje coherente.6. Protección de dietas tradicionales.7. Alimentación institucional.8. Capacitación en nutrición.

Prevención de carencias específicas de micronutrientes

•Compromiso de varios países a inicios de los ’90 para eliminar carencias de vitamina A y yodo y para reducir la deficiencia de hierro.•Estrategias de control:1. Mejorar dietas, mediante la diversificación dietética.2. Acciones de salud pública.3. Fortificación o enriquecimiento de los alimentos.4. Suministro de suplementos terapéuticos.

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