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MODELO HOLÍSTICO DE LAS ADICCIONES CENTRADO EN LA FAMILIA
ELMER VELÁSQUEZ MOLINAMR1 PSIQUIATRÍA DE ADICCIONESINSM “HD-HN” – UNMSM
Creador
Martín Nizama Valladolid
Creador y conductor del Modelo Holístico
Contenido
•ETIOPATOGENIA▫FACTOR GENÉTICO▫NEUROBIOLOGÍA▫NEUROIMÁGENES
•TRATAMIENTO▫HOLÍSTICO CENTRADO EN LA FAMILIA
Introducción
C, Kapoor M, Goate A M. The genetics of substance dependence. Annu Rev Genomics Hum Genet. 2012;13:241-61
A nivel mundial, 230 millones de personas han consumido drogas ilícitas
Introducción
51.8 millones reportan ser bebedores habituales de
alcohol
58.3 millones reportan ser fumadores habituales de tabaco
C, Kapoor M, Goate A M. The genetics of substance dependence. Annu Rev Genomics Hum Genet. 2012;13:241-61
Introducción• Con alrededor de 166 millones de
consumidores anuales (equivalente al 3,9% de la población mundial de 15 a 64 años), el cannabis es la droga ilícita de mayor consumo en todo el mundo, y con mucho, la droga ilegal más consumida por los jóvenes.
Etiopatogenia: Genética
C, Kapoor M, Goate A M. The genetics of substance dependence. Annu Rev Genomics Hum Genet. 2012;13:241-61
Genética: Estudio de Gemelos en THC
•Estudios de gemelos anteriores encontraron evidencia de influencias genéticas y ambientales sobre la vulnerabilidad, pero debido a la gran variación en los resultados es difícil llegar a conclusiones claras sobre la magnitud relativa de estas influencias.
Genética: Estudio de Gemelos en THC
• La proporción de la varianza total explicada por ▫ Los genes (A), ▫ El medio ambiente compartido (C), y ▫ El medio ambiente no compartido (S)
En (1) el inicio del consumo de cannabis y (2) consumo problemático de cannabis
Se calculó mediante un promedio correspondiente A, C, y E, estimado en los estudios de cohortes
independientes y ponderado por tamaño de la muestra.
Genética: Estudio de Gemelos en THC
• Para el inicio de consumo de cannabis, las estimaciones A, C, E fueron de 48%, 25% y 27% en hombres y el 40%, 39% y 21% en mujeres.
• Para uso de cannabis problemático las estimaciones A, C, E fueron 51%, 20% y 29% para los varones y el 59%, 15% y 26% para las mujeres. Los intervalos de confianza de estas estimaciones son mucho más estrechos que los de los estudios de origen.
Genética: Estudio de Gemelos en THC
•Nuestros resultados indican que la vulnerabilidad a tanto el inicio de consumo de cannabis y el uso problemático fue significativamente influenciado por A, C, y E.
•Se observó una tendencia para una mayor C y menor A para el inicio de cannabis en comparación con el uso problemático para las mujeres.
Genes y Adicción
1. Alteración en el locus DRD2 del receptor D2 de dopamina.
2. Alteraciones en los genes que codifican las enzimas encargadas del metabolismo del alcohol.
3. Mutaciones genéticas en el gen OPRM1 que codifica para el receptor opioide m .
4. Variaciones en alelos que afectan la funcionalidad del NPR-1, el receptor para el neuropéptido.
5. Alteración en el gen CHRM2, localizado en una región del cromosoma 7, estrechamente vinculado con el alcoholismo y la depresión.
C, Kapoor M, Goate A M. The genetics of substance dependence. Annu Rev Genomics Hum Genet. 2012;13:241-61
Alcoholismo y Genética
(1) Las barras al lado de cada símbolo representan una región en el genoma. Cada individuo tiene dos copias de esta región (uno heredado de la madre y otro de su padre). La barra de negro lleva una versión del gen (es decir, un alelo) con una variación en su secuencia que aumenta el riesgo de alcoholismo. Nótese que en esta familia, los cuatro individuos alcohólicos llevar una copia del alelo que aumenta el riesgo de alcoholismo. Las personas que no son dependientes del alcohol no tienen este alelo.
(1)Tatiana Foroud, Ph.D., and Tamara J. Phillips, Ph.D. Assessing the Genetic Risk for Alcohol Use Disorders Alcohol Research: Current Reviews, Volume 34, Issue Number 3(2)Pascual F. Monografía sobre Alcoholismo. Socidrogalcohol. http://www.socidrogalcohol.org/index.php?option=com
Predisposición Genética en Alcoholismo
40-60% (2)
Nicotina y Genética
• 70 a 80% de la nicotina es inactivada por el CYP2A6.8
• A mayor metabolismo mayor riesgo de adicción
• Otros genes: asociados a receptores de acetilcolina, dopamina, glutamato y serotonina.
• Influencia genética es diferente por género:
▫ Mujer: Iniciación de fumar
▫ Hombre: Persistencia en fumarRuiz Contreras A E, Méndez Díaz M, Prieto Gómez B, Romano A, Caynas S, Prospéro García O. El cerebro, las drogas y los genes. Salud Mental 2010;33:535-542
Marihuana y Genética
•Genes relacionados:▫Cromosomas 1, 3, 6, 7 y 9 Craving
Gen UCSF: 3q21 y 9q34 síntomas dependencia
▫Receptores cannabinoides: CNR1 y CNR2
Gen FAAH Anandamida (neurotransmisor del sistema endocannabinoide)
C, Kapoor M, Goate A M. The genetics of substance dependence. Annu Rev Genomics Hum Genet. 2012;13:241-61
Cocaína y Genética
• Genes relacionados:
▫ Cromosomas: 9, 12, 14q y 17
C, Kapoor M, Goate A M. The genetics of substance dependence. Annu Rev Genomics Hum Genet. 2012;13:241-61
Etiopatogenia: Neurobiología
•Bases Bioconductuales▫Condicionamiento clásico▫Condicionamiento operante▫Autoestimulación eléctrica
•Circuitos de recompensa▫Tipos de neurotransmisión dopaminérgica▫Neuroadaptación
Bases Bioconductuales
CONDICIONAMIENTO CLÁSICO
Mark F. Bear y Connors y Michael Paradiso. NEUROCIENCIA LA EXPLORACION DEL CEREBRO. 2008 Editorial Lippincott. 16:670-697
Bases Bioconductuales
CONDICIONAMIENTO OPERANTE
Mark F. Bear y Connors y Michael Paradiso. NEUROCIENCIA LA EXPLORACION DEL CEREBRO. 2008 Editorial Lippincott. 16:670-697
Olds y Milner: Autoestimulación Eléctrica
Mark F. Bear y Connors y Michael Paradiso. NEUROCIENCIA LA EXPLORACION DEL CEREBRO. 2008 Editorial Lippincott. 16:670-697
Vía de la RecompensaNeurofisiología
•Activada por experiencias placenteras•Refuerzo Positivo de la Conducta•Tolerancia
BELIN D. Addictions – From Pathophysiology to Treatment. Primera Edición. Published by InTech. 2012. Pag. 119
Vía de la RecompensaFisiopatología
NESTLER E., Is there a common molecular pathway for addiction? Nature Neuroscience. Vol 8 N°11, Nov. 2005
Conexiones con la Corteza Prefrontal
BELIN D. Addictions – From Pathophysiology to Treatment. Primera Edición. Published by InTech. 2012. Pag. 143
Córte
x
Subcórtex
Tecnoadicción Ludopatía
THC, PBC, Opioides.
Tipos de Transmisión DA en el NA
Mark F. Bear y Connors y Michael Paradiso. NEUROCIENCIA LA EXPLORACION DEL CEREBRO. 2008 Editorial Lippincott. 16:670-697
Mark F. Bear y Connors y Michael Paradiso. NEUROCIENCIA LA EXPLORACION DEL CEREBRO. 2008 Editorial Lippincott. 16:670-697
ABSTINENCIA
Neuroadaptación D1
Gs
AMP c
PKA
Fact. De transcripciónCRE
B
TGACGTCA
Activación de los genes
neuroadaptación
Cambios estructural
es
nucleo
Mark F. Bear y Connors y Michael Paradiso. NEUROCIENCIA LA EXPLORACION DEL CEREBRO. 2008 Editorial Lippincott. 16:670-697
Mecanismo de Acción: Drogas de Abuso
Christian Lüscher, Mark A. Ungless. The Mechanistic Classification of Addictive Drugs. www.plosmedicine.org
Mecanismo de Acción: Drogas de Abuso
Christian Lüscher, Mark A. Ungless. The Mechanistic Classification of Addictive Drugs. www.plosmedicine.org
Conciencia de Enfermedad en la Adicción
• El insight depende de la integridad de la CPF y de la Ínsula, cuya lesión provoca la inconsciencia de la enfermedad adictiva.
• El adicto no es consciente de la severidad de su enfermedad
Droga Prueba Respuesta
CocaínaA) Elección de figurasB) ¿Cuál de las figuras cree Ud. que escogió más?
Controles A) ≠ B)
Usuarios de cocaína A) ≠≠≠≠ B)
Goldstein R., Volkow N. Dysfunction of the prefrontal cortex in addiction: neuroimaging findings and clinical implications. Nature Reviews|Neuroscience. November 2011. Vol. 12
Etiopatogenia: Neuroimágenes• Las imágenes han mostrado un patrón
generalizado de disfunción de la CPF en adictos.
• En adictos la activación de la CPF luego de consumir cocaína u otras drogas y luego de presentar estímulos asociados es reemplazado por hipoactividad de la CPF durante la exposición a retos cognitivos y emocionales.
Goldstein R., Volkow N. Dysfunction of the prefrontal cortex in addiction: neuroimaging findings and clinical implications. Nature Reviews|Neuroscience. November 2011. Vol. 12
Etiopatogenia: Neuroimágenes
• Aunque la actividad de la CPF es altamente integrada y flexible sus funciones pueden dividirse en:▫CPF dorsal (inc. dACC, dlPFC y circ. frontal
inferior): deducciones, funciones meta-cognitivas
▫vmCPF (inc. ACC subgenual y mOFC): regulación de las emociones
▫vlCPF y lOFC tendencias a las respuestas automáticas e impulsividad.
Goldstein R., Volkow N. Dysfunction of the prefrontal cortex in addiction: neuroimaging findings and clinical implications. Nature Reviews|Neuroscience. November 2011. Vol. 12
Efectos Directos de la exposición a las drogas
Craving mOFC / vmCPF
Espectativa de la droga OFC
Sesgo de atención ACC
Formación de la memoria de trabajo relacionada a la droga
dlCPF
ACC
OFC
dlCPF
vmCPF
Goldstein R., Volkow N. Dysfunction of the prefrontal cortex in addiction: neuroimaging findings and clinical implications. Nature Reviews|Neuroscience. November 2011. Vol. 12
Proceso AdictivoFASE MANIFESTACIÓN CLÍNICA ANIMAL
Enmascaramiento Adicciòn oculta, doble vida Lenguado
Negación Simulación, mimetización, vida de apariencias Camaleón
Adicción Leve Manipulación, maquinación, oportunismo Zorro
Adicción Moderada
Adhesión a redes amicales que propician la adicción, atrapamiento del entorno familiar Tarántula
Adicción Severa Conducta avezada, vida noctámbula, victimización. Conducta delictiva Lobo
Adicción Grave Autoendiosamiento, deshumanización Águila negra
Adicción Terminal
Bestialidad, criminalidad, pandillaje. Ferocidad Hiena
Nizama M. Modelo Holístico de las Adicciones Centrado en la Familia. 2013. Fondo Editorial de la Asamblea Nacional de Rectores
El Adicto es:
•Una persona infeliz▫Huye de su soledad, su realidad, de sí
mismo Busca un refugio autodestructivo
Es un “esclavo feliz”, atrapado en una “cárcel sin rejas”.▫Se suicida de una forma que puede describirse
como “dulce”, “alegre” y “a cuenta gotas”
Nizama M. Modelo Holístico de las Adicciones Centrado en la Familia. 2013. Fondo Editorial de la Asamblea Nacional de Rectores
Síndrome Nuclear Holístico Apetencia irrefrenable de placer Tolerancia al estímulo adictivo Incapacidad de abstinencia Incontinencia Manifestaciones psicofísicas ocasionadas por la abstinencia Inconsciencia de enfermedad Rechazo de tratamiento Psicopatización Recurrencia Coadicción familiar Sujeción al círculo amical adictivo Adherencia a los nidos adictógenos
Nizama M. Modelo Holístico de las Adicciones Centrado en la Familia. 2013. Fondo Editorial de la Asamblea Nacional de Rectores
Enfermedad Paradógica
INC
ON
SC
IEN
CIA
D
E
EN
FE
RM
ED
AD
Rechazo al tratamientoOdioInsensibilidadVacuidadSoledadInfelicidadEvasiónManipulaciónSimulaciónMaquinaciónMendacidadSeducciònEstulticiaCinismoChantajeRol de víctima
PÉ
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OLU
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D Rechazo al tratamientoSoberbiaEndiosamientoFanfarronerìaIrritabilidadImpulsividadExplosividadIrracionalidadSuspicaciaPrepotenciaViolenciaPerversidadDegradaciònDeshumanizaciòn Bestialidadautodestrucción
Nizama M. Modelo Holístico de las Adicciones Centrado en la Familia. 2013. Fondo Editorial de la Asamblea Nacional de Rectores
Tratamiento
Modelo Holístico de las Adicciones Centrado en la Familia
NIZAMA 2013
AISLAMIENTORESIDENCIAL
Antros Desenfreno
sensual
Hedonismo
(“celebratodo”)
Facilismo(“solucionatodo”)
Saciamiento
(“compratodo”)
Co
adicció
n
“Infierno
familiar”
Libe
rtin
aje
Círc
ulo
vici
oso
Mercado
hedonista
AISLAMIENTO DEL MUNDO ADICTIVO
FAMILIA ENFERMA• Desamor• Inmadurez• Simbiosis• Posesión• Culpa• Ocultamiento
• Depresión• Violencia• Escotosis• Inconsciencia de enfermedad
COMORBILIDAD
“INFIERNO FAMILIAR”FAMILIA DISFUNCIONAL
“MALETÍN DE DOBLE FONDO”
Angustia Depresión Suicidio TAC
ADICCIÓN FAMILIAR MÚLTIPLE
POLIADICCIÓN
Esquizofrenia Trastorno bipolar Inmadurez extrema Psicopatía Borderline
• Maquinación• Cinismo/Soberbia• Rol de víctima
SÍNDROME DEL CARACOL(Conducta Disocial)
RECHAZO AL TRATAMIENTO
• Irritabilidad/Impulsividad
• Insensibilidad/Agresividad
• Estulticia/Bestialidad
• Mendacidad
• Manipulación
• Doble vida
SÍNDROME PRE-FRONTAL(Lesión Cerebral)
• Cocaína • Psicofármacos • Workaholic• Ludopatía
• Éxtasis
• Inconsciencia de enfermedad• Se siente sano • Carencia de la voluntad
INTERNAMIENTO INVOLUNTARIO(Por Decisión Familiar)
• Tecnoadicción
• Marihuana• PBC• Alcohol. Tabaco
(Más de un adicto en el hogar)
• Evasión• Sabotaje• Simulación
• Desmotivación • Oposición • Deserción
• Padre alcohólico
• Madre ludópata
• Hermano con tabaquismo• Hijo tecnoadicto
MANEJO HOLÍSTICO DE LAS ADICCIONES
MODELO HOLÍSTICO DE LAS ADICCIONES CENTRADO EN LA FAMILIA
“Cementerio de los vivos”
PoderDestructivo del Adicto
PODER FAMILIAR• AMOR• CORAJE• PACIENCIA
• CONOCIMIENTO •COMPROMISO• ESTRATEGIAS
INFIERNO FAMILIAR
(Tragedia Griega)
3 – 5 años (**Abstinencia Total Permanente)
FELICIDAD
CURACIÓN FAMILIAR:
ATP** familiar Estilos de vida saludables Familia natural/Nido familiar Desarrollo humano integral:• Madurez de la personalidad
• Plenitud espiritual• Sentido de existencia• Proyecto de vida• Visión de futuro• Triunfo• Felicidad natural
10%
90%
Biogenética
• Desenfreno• Libertinaje
• Victimización
Mercado Hedonista
DobleVida
Antros
Círculo Vicioso
AdicciónFamiliarMúltiple
• Escotosis familiar
• Encubrimiento• Títeres
Coadicción
Comorbilidad
Lesión del Lóbulo Pre-frontal del
Cerebro
Poliadicción
• Personalidad Anormal
• Vacuidad
Familia Disfuncional
Familia que cambia, adicto que se cura
MODELO HOLÍSTICO DE LAS ADICCIONES(Proceso adictivo y curación)
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DESARROLLO HUMANO INTEGRAL Individual Familiar
Curación
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII
COMPROMISO FAMILIAR SOSTENIDO
10% 90%
RÍO DE LA VIDA DESCARRIADA
INFELICIDADFrustración
ECOLÓGICO
GENÉTICO
(Genoma Humano)
PERSONA
ENTORNO SOCIAL
DESENFRENO SEXUAL JUVENIL (Sexo consentido)• “Trancamento”• “Pera malograda”• Fiestas “semáforo”• Fiestas rave: creamfields/intifest/ electrofest• “Telo”. “Telochifa”. “Choque y fuga”.• La nave: combis discotequeras• “Ruleta sexual”. “Quino”/“Kinerifa”• Fiestas “prom”/Viajes “prom”• Bailes: “choque”. “Perreo intenso”• Cabina privada. Sexting. Pornografía
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HEDONISMO COMPULSIVO• Celebratodo: “cumple”, “fullvaso”. “Hasta las últimas consecuencias”• “Chicoteca”. Discoteca. “Tragoteca”• Juerga. “Juergues”. Jueves de amigos• Orgía. Prostisauna• Fin de semana “tranca”. Días festivos• “Jueves de pavita”• La Pera/Tono Pera• Facilismo/Saciamiento• La previa• Conciertos. “Tributos”. “Tocadas”
Autor: Dr. Martín Nizama Valladolid*
MA
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• Cultivos: hoja de coca, marihuana, amapola
• Antros. Graffiti• Mercado hedonista• “Cementerio de los vivos”.
FAMILIA(Hogar)
• Influencias -
• Paradigmas -• Círculo vicioso• Desenfreno• Banalidad• Modas perniciosas
• Estilos de vida hedonistas
• Inmadurez extrema • Vacío espiritual• Sin sentido de vida• Simulación/Doble vida
• Minusvalía/Evasión• Maquinación• Síndrome del “Caracol”
• Crianza por encargo• Endosamiento • Vida de apariencias• Paradigmas negativos• “Maletín de doble fondo”
• Disfunción familiar• “Infierno familiar”
• Heredabilidad: trastorno bipolar, adicciones, esquizofrenia, suicidio
• Síndrome de Down• Riesgos no asumidos
TRIUNFAR Y SER FELIZ ES UN RETO COLOSAL… NO ES IMPOSIBLE!!.
• Hogar saneado
• Confort• Seguridad• Ambientes confortables
• Áreas Verdes
• Orden y pulcritud
• Elección de pareja
• Antecedentes parentales
• Enfermedades heredables
FAMILIAR
• Amor• Poder• Autoridad• Organización
• Disciplina• Compromiso
• Comunicación
• Autenticidad
• Educación• Paradigmas• Límites • Acuerdos• Autocrítica• Transparencia
RÍO DE LA FELICIDAD
PERSONA
• Madurez de la personalidad
• Valores espirituales
• Sentido de vida
• Visión de futuro
• Emprendedor• Proyecto de vida
• Imagen• Autorrealización
• Creatividad• Innovación• Re-crearse
ENTORNO SOCIAL
• Círculo virtuoso• Estilos de vida saludables• Valores• Oportunidades• Promoción• Prevenir riesgos• Productividad• Libertad responsable • Civismo• Cultura
Autor: Dr. Martín Nizama Valladolid*
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V
IDA
I II III IV V
ECOLÓGICO GENÉTICO
CONTEMPLACIÓN
PLENITUD ESPIRITUALAUTORREALIZACIÓN
SATISFACCIÓN
FELICIDAD
FIN ÚLTIMO DEL SER HUMANO
(Ética a Nicómaco. Aristóteles)
Abordaje Integral
▫Terapia Multifamiliar
▫Hogar Clínica
▫Desarrollo Humano Integral
Terapia Multifamiliar
AYUNOTERAPIA
DEFINICIÓNTécnica de privación
alimentaria de naturaleza espiritual, filosófica y
ética, aplicada a la familia
OBJETIVOS-Sensibilizar-Debilitar resistencias-Favorecer la meditación-Propiciar la apertura mental-Lograr paz interior-Desarrollar la espiritualidad-Desintoxicar el organismo
Terapia Multifamiliar
RELAJACIÓNDEFINICIÓNAplicación de
ejercicios psicofísicos que
inducen una plena soltura muscular, mental, emocional
y espiritual
OBJETIVOS-Liberar tensiones-Liberar la esfera emocional-Incentivar la imaginación-Disfrutar la paz interior
Terapia Multifamiliar
REFLEXIÓN AUTOCRÍTICA
DEFINICIÓNTécnica de
introspección, autocrítica y meditación
sistemática, que permite un contacto con
su mundo interior
OBJETIVOS-Descubrir zonas interiores -Evaluar grado de avace-Detectar fortalezas y debilidades-Profundizar el conocimiento de sí mismo-Desarrollar conciencia de fenómeno adictivo-Aprender a afrontar la realidad-Recrea la personalidad
Terapia Multifamiliar
CARITA FELIZ
DEFINICIÓNMomento de
relajación muscular, soltura corporal y
solaz espiritual, que se deriva en una sonrisa
OBJETIVOS-Aprender a sonreír-Relajar el cuerpo-Eliminar el estrés-Armonizar el espíritu-Sentir satisfacción íntima-Compartir con el prójimo
Terapia Multifamiliar
ABRAZOTERAPIA
DEFINICIÓNConsiste en que dos personas comparten
un abrazo cálido, fuerte, pleno,
profundo, prolongado, sincero, respetuoso y
sin malicia
OBJETIVOS-Establecer vínculo espiritual-Dar y recibir ternura-Compartir sufrimiento-Desinhibir a la persona-Crecer de manera conjunta-Integrar el grupo-Desarrollar la sensibilidad
Terapia Multifamiliar
PODER FAMILIAR
DEFINICIÓNVoluntad de decisión y
determinación para ejercer mando, liderazgo transformador, dominio firme y manejo efectivo del desajuste familiar
OBJETIVOS-Empoderar a la familia-Implantar autoridad familiar-Ejercer mando efectivo-Establecer límites-Definir roles familiares-Aprender a resolver la crisis familiar-Lograr unión del núcleo familiar-Impedir recaídas-Evitar las deserciones
Entorno EcológicoPROGRAMA CERO
• Cero nichos ecológicos adictógenos
• Cero bar o licores almacenados
• Cero adornos y accesorios alusivos
• Cero publicidad alusiva a drogas
• Cero griffittis• Cero publicidad hedonista• Cero cigarrillos• Cero tabaco• Cero contacto telefónico• Cero uso de Internet• Cero asistencia a antros
PODER FAMILIAR
• Saneamiento ecológico inmediato
• Silencio terapéutico audiovisual
• Uso de instrumentos musicales
• Espacios gratos: jardines• Orden y pulcritud en el
hogar• Decoración adecuada• Biblioteca en el hogar• Ambientes individuales• Ambiente de recreación• Confort• Aromatización de ambientes• Iluminación de habitaciones• Seguridad en domicilio
Entorno Social
PROGRAMA CERO
• Cero consumismo hedonista• Cero círculo vicioso• Cero contactos malsanos• Cero reuniones en las que se
consuman drogas• Cero “carro bar”• Cero juergas y vacilones• Cero alianza psicopática• Cero juegos de azar• Cero contacto con la
microcomercialización• Cero excursiones
PODER FAMILIAR
• Cultivar valores• Tener conciencia del riesgo
del narcomercado• Círculo amical saludable• Concurrencia a eventos
culturales• Recreación saludable• Cultivar una imagen positiva• Identificación con el centro
laboral• Vida social sana• Comportamiento confiable• Apertura y flexibilidad
Entorno Familiar
PROGRAMA CERO
• Cero libertinaje• Cero mentiras• Cero promesas• Cero concesiones• Cero complacencia• Cero escotosis• Cero ingenuidad• Cero negligencia• Cero sobreprotección• Cero lástima• Cero permisividad• Cero furia
PODER FAMILIAR
• Actividad espiritual intensa• Compartir caricias• Intimidad con calidez• Comunicación transparente• Brindar atención sin
discriminación• Erradicar el conformismo• Aceptar el tratamiento a largo
plazo• Sentir que el tratamiento es
familiar• Respeto mutuo• Trato cálido• Humor agradable cotidiano• Optimismo continuo
PacientePROGRAMA CERO
• Cero manipulación• Cero mendacidad• Cero chantaje• Cero credibilidad• Cero confianza• Cero adulación• Cero simulación• Cero histrionismo• Cero rol de víctima• Cero gula• Cero libertinaje• Cero tatuajes• Cero adornos corporales
PODER FAMILIAR
• Uso beneficioso del tiempo• Estimulación/motivación• Ocupación útil: lectura
formativa• Esfuerzo continuo• Reglas de juego claras• Desarrollo de la voluntad• Disciplina• Cumplimiento• Asumir las consecuencias• Integridad• Privaciones materiales• Hábitos saludables• Ejercicios espirituales
Terapia Multifamiliar
FILOTERAPIADEFINICIÓN
Compartir amor altruista entre los
familiares participantes de la
sesión de terapia para lograr la unidad y
constituir una sociedad familiar
sana
OBJETIVOS-Sensibilizar a las familias
-Aprender el respeto, la responsabilidad y la solidaridad-Aprender el perdón y olvido-Desarrollar la autoestima personal-Procurar el bien común-Cohesionar a las familias
Terapia Multifamiliar
PSICOLOGÍA: MOTIVACIÓN FAMILIAR
DEFINICIÓNEstrategia terapéutica
orientada a logra la concientización de las familias respecto a la enfermedad adictiva
OBJETIVOS-Capacitar, sensibilizar, concientizar a las familias-Motivar a las familias con respecto al tratamiento-Contribuir al crecimiento psíquico-Mejor la calidad de vida de las familias
Laboratorio familiar
HUMORTERAPIADEFINICIÓN
Reacción espontánea de euforia que se expresa mediante explosión de
risa o carcajada, motivada por el chiste, el
mimo, la comicidad.
OBJETIVOS-Causar alegría y optimismo
-Provocar desinhición personal-Lograr relajación psicofisiológica-Restablecer el optimismo-Contrarrestar la depresión-Aumentar la oxigenación sanguínea-Estabilizar la presión-Relajar el sistema muscular
Laboratorio Familiar
ARTETERAPIADEFINICIÓN
Práctica sistemática de toda expresión artística
por parte de la persona.
OBJETIVOS-Desinhibir a la persona tornándola espontánea-Liberar al individuo de sus lastres-Desarrollar las potencialidades artísticas-Compartir experiencias artísticas-Integrar al grupo familiar-Desconectar a la persona-Vencer el miedo y ansiedad
Hogar Clínica
SANEAMIENTO ECOLÓGICO
DEFINICIÓNCambio radical del ambiente físico del
hogar, sustituyéndolo por
un entorno agradable
OBJETIVOS-Ordenar ambiente domiciliario
-Implementar el silencio terapéutico-Hacer del hogar un nido apacible-Crear un entorno físico agradable
Hogar Clínica
SILENCIO TERAPÉUTICO
DEFINICIÓNUso del silencio con fines terapéuticos. Cesar toda forma de ruidos estridentes o
vociferaciones, creando una clínica
de silencio
OBJETIVOS-Crear una clínica de silencio terapéutico
-Aprender a callar y escuchar-Cesar el estrés por el ruido-Cesar la tensión neuromuscular-Involucrar a la familia-Crear una ecología saludable-Promover la cohesión humana
Hogar Clínica
HORA Y MEDIA FAMILIAR
DEFINICIÓNHora y media dedicada a la comunicación familiar
total, sea verbal y no verbal que se realiza
diariamente en el hogar con el propósito de
desbloquear la inactividad
OBJETIVOS-Aprender a escuchar-Desarrollar la cohesión familiar-Lograr una comunicación armónica-Propiciar vínculos afectivos-Desarrollar la espiritualidad familiar-Lograr la comprensión familiar-Promover el desarrollo personal
Terapia Ocupacional Intensiva (TOI)
▫Organización y disciplina▫Diario vivencial▫Lectura terapéutica▫Dibujoterapia
TOI▫Grafoterapia: Redactar 10 temas denominados
tesis: Mi vida de adicto Personalidad disocial Inmadurez Biografía personal Biografía familiar Espiritualidad enferma Reciclaje humano Proyecto de vida de triunfo Meditación Desarrollo humano
TOI
DIARIO VIVENCIALDEFINICIÓN
Comunicación escrita cotidiana de
vivencias, recuerdos, ideas,
emociones, sentimientos,
fantasías, autocríticas, reflexiones
OBJETIVOS-Promover el autoanálisis
-Evocar recuerdos-Liberar tensiones-Aprender a pensar-Fortalecer la disciplina-Desarrollar la espiritualidad
TOI
GRAFOTERAPIADEFINICIÓN
Relato escrito y sistemático de las
experiencias personales durante la vida adictiva, y de la personalidad
inmadura
OBJETIVOS-Rehabilitar al paciente
-Reflexionar mediante la autocrítica-Adquirir insight-Incentivar la motivación-Aprender a organizar el tiempo-Crear el hábito de la escritura-Incrementar el léxico personal
TOI
DIBUJOTERAPIADEFINICIÓN
Creación plástica que se manifiesta en dibujos
que reflejan el estado de ánimo, las vivencias,
evocaciones y la espiritualidad.
Su tema es la totalidad de la vida personal y adictiva del sujeto.
OBJETIVOS-Desarrollar la imaginación-Desarrollar la espiritualidad-Liberar tensiones-Expresar el estado de ánimo-Proyectar la personalidad del paciente-Disciplinar al paciente-Encontrarse consigo mismo
TOI
LECTURA TERAPÉUTICA
DEFINICIÓNHábito de leer obras de la literatura clásica y
moderna de contenido educativo que posibilita
la adquisición de principios, valores y
actitudes
OBJETIVOS-Desarrollar hábitos
-Aprender a leer obras de literatura formativa-Incrementar los conocimientos-Desarrollar principios y valores-Promover el desarrollo de actitudes sociales positivas-Fomentar la disciplina
TOI
LITERATURA HUMANISTA
CorazónEl PrincipitoMujercitasPeter Pan
Paco YunqueLas Mil y Una Noches
Moby DickBen Hur
El viejo y el MarLa cabaña del Tío Tom
MaríaOliver TwistEl Criticón
El Quijote de la ManchaCien años de soledad
Crimen y castigo La Divina Comedia
La Ciudad y los PerrosLos Perros Hambrientos
Redoble por Rancas
FELICIDAD FAMILIAR
Gracias