CIENCIAS BASICAS

1 La onda de presión auricular que se presenta al final de la contracción ventricular y que desaparececon la apertura de las válvulas aurículo ventriculares es la:

• Onda v• Onda c• Onda a• 0nda d• Ninguna de las anteriores

2 El potencial de acción cardiaco se trasmite del nódulo S-A a la aurícula izquierda por la:

• Vía internodular posterior• Vía internodular media• Vía internodular anterior• Todas las anteriores• Ninguna de las anteriores

3 Si el intervalo entre dos complejos QRS en el ECG es de 0.73 seg, la frecuencia cardiaca seráde:

• 121 por min.• 62 por min.• 72 por min.• 82 por min.• 92 por min.

4 El eje eléctrico medio de los ventrículos se desvía a la derecha en las siguientes situaciones,EXCEPTO:

• Al final de la espiración profunda• Al final de la inspiración profunda• Cuando se esta de pie• En personas altas y delgadas• Hipertrofia de ventrículo derecho

5 Indique el porcentaje de sangre que se encuentra en las venas de la circulación sistémica ocirculación mayor:

• 16%• 64%• 74%• 84%• Ninguna de las anteriores

6 El órgano que participa como reservorio para almacenar Hematíes es:

• El bazo• El hígado• El plexo venoso subcutáneo• Las grandes venas abdominales• Todas

7 Son factores que aumentan la presión de líquido intersticial y por ende el flujo linfático, EXCEPTO:

• Presión capilar elevada• Presión coloidosmotica del plasma disminuida

• Presión coloidosmotica del líquido intersticial disminuida• Permeabilidad capilar aumentada• a y d

8 Son sustancias vasodilatadoras que se forman en la regulación aguda del flujo sanguíneo local,EXCEPTO:

• CO2• Compuestos de Fosfato de Adenosina• Endotelina• Histamina• Ninguno

9 Durante el primer tercio de la Sístole ventricular se produce el 70 % de vaciamiento, a esteperiodo se lo denomina:

• Contracción Isométrica• Diastasis• Fase de llenado rápido• Periodo de expulsión lenta• Ninguno de los anteriores

10 La auto regulación del flujo sanguíneo local de los tejidos cuando la presión arterial se apartade la normalidad, se explica por dos teorías: la teoría metabólica y la teoría:

• Vasodilatadora• Miógena• De la demanda de nutrientes• De la carencia de oxígeno• Ninguna de las anteriores

11 Qué factores químicos tisulares locales modifican la contracción del músculo liso:

• Aumento de los iones K• Aumento en la concentración local de hidrogeniones• Exceso de CO2• Falta de oxígeno• Todos son correctos

12 Cuando el músculo liso visceral es excitado por distensión, se generan potenciales de acción queson consecuencia de:

• Aumento de la negatividad del potencial de membrana• Potencial de acción en punta• Potencial de onda bifásica• Potencial de onda rápida• Potenciales de onda lenta

13 El grado de eficacia mediante el cual un sistema de control mantiene las condiciones constantesviene determinado por:

• Corrección• Error• Ganancia• Ninguno es correcto• Retroalimentación positiva

14 La difusión a través de la membrana celular que requiere de una proteína transportadora conlas moléculas o los iones se denomina:

• Difusión facilitada• Difusión simple

• Osmosis• Presión oncótica• Presión osmótica

15 El transporte activo a través de láminas celulares consiste en utilizar el mecanismo básico de:

• Transporte activo de un lado de la célula• Presión oncótica• Difusión simple o facilitada• a y b son correctas• a y c son correctas

16 El mecanismo especial por el cual la proteína de transporte que cambia de conformación ypermite el paso de Na y glucosa en la misma dirección se denomina:

• Contra transporte• Cotransporte• Todos son correctos• Transporte activo primario• Transporte activo terciario

17 Unas diez milésimas de segundo después de que la membrana se haga permeable para el Na,se cierren los canales de Na y se abran los de K , a este proceso se denomina:

• Fase de despolarización• Fase de recarga• Fase de repolarización• Fase de reposo• Potencial de acción

18 Los baroreceptores aorticos responden de manera similar a los Carotideos, solo que operan con

presiones mas elevadas en:

• 50 mm Hg• 40 mm Hg• 30 mm Hg• 20 mm Hg• 10 mm Hg

19 Es efecto de la Angiotensina II para producir retención renal de agua y sal:

• Aumento de la secreción Aldosterona• Efecto directo sobre las propias células tubulares renales• Vasoconstricción renal con disminución del flujo sanguíneo• Ninguna• Todas

20 El índice cardiaco alcanza su valor máximo a la edad de:

• 10 años• 15 años• 20 años• 25 años• 5 años

21 Durante el ejercicio interno todos los capilares musculares se abren y esto incrementa la superficiede intercambio en:

• Ninguno• 9 veces

• 7 veces• 5 veces• 3 veces

22 En condiciones de ejercicio intenso el trabajo efectuado por el corazón aumenta de 6 a 9 veces,esto genera un aumento del flujo sanguíneo coronario en:

• 9 a 10 veces• 7 a 8 veces• 5 a 6 veces• 3 a 4 veces• 1 a 2 veces

23 El tercer ruido cardiaco se presenta al:

• Inicio del primer tercio de la Diástole• Inicio del primer tercio de la Sístole• Inicio del tercio medio de la Diástole• Inicio del tercio medio de la Sístole• Inicio del último tercio de la Sístole

24 En condiciones normales la curva del retorno venoso alcanza una meseta cuando la presión enaurícula derecha cae a un valor de:

• - 2 mm Hg• - 4 mm Hg• - 6 mm Hg• 0 mm Hg• Ninguna

25 Cuando se añade solución salina hipertónica al líquido extracelular:

• Aumenta osmolaridad en liq. Intracelular• Aumenta volumen liq. Extracelular• Aumenta volumen liq. Intracelular• Ninguna es correcta• Todas son correctas

26 Aumentan la Filtración Glomerular:

• Endotelina• Noradrenalina• Prostaglandinas• Todas son correctas• Ninguna es correcta

27 La reabsorción tubular de sodio se produce por:

• Gradiente electroquímico• Transporte activo primario• Ultrafiltración• Ninguna es correcta• Todas

28 A nivel la porción gruesa del Asa de Henle:

• Se reabsorbe bicarbonato• Se reabsorbe Hidrógeno• Se secreta Calcio y Magnesio

• Todas• Ninguna

29 En la última porción del túbulo distal y en el túbulo colector cortical:

• Se reabsorbe bicarbonato• Se reabsorbe potasio• Se reabsorbe Sodio• Todas• Ninguna

30 La hormona Aldosterona:

• Aumenta reabsorción de Sodio• Disminuye la permeabilidad al Sodio• Disminuye secreción de Potasio• Inhibe Bomba ATPasa Na-K• Todas son correctas

31 Se produce excreción de orina concentrada por:

• Disminución de ADH• Disminución de osmolaridad en intersticio renal• Igual osmolaridad en intersticio y luz tubular• Inhibición del mecanismo de contracorriente• Ninguna es correcta

32 Aumenta la excreción renal de magnesio cuando:

• Aumenta el Calcio extracelular• Disminuye el Magnesio extracelular• Disminuye el volumen extracelular• Ninguna es correcta• Todas son correctas

33 En la primera porción del túbulo distal, se produce:

• Reabsorción de Agua• Secreción de Calcio• Secreción de Magnesio• Todas• Ninguna

34 La Angiotensina II, produce todo lo siguiente:

• Estimula ATPasa de Na y K• Liberación de aldosterona• Vasoconstricción de arteriola eferente• Ninguna es correcta• Todas son correctas

35 Si se corta el tallo hipofisiario se pierde, en la regulación de la secreción de Hormonas Tiroideas

el efecto de:

• El frío• La ansiedad• La excitación• Ninguno de los anteriores• Todos los anteriores

36 La tetania se presenta habitualmente cuando la concentración sanguínea de calcio disminuyea:

• 3 mg/dl• 5 mg/dl• 7 mg/dl• 9 mg/dl• Ninguno de los anteriores

37 Es función de la gonadotropina coriónica humana en la gestación:

• Mantener el cuerpo luteo• Estimular las células de Leydig de los testículos fetales• Inhibir la menstruación• A y C son correctas• Todas las anteriores.

38 Por acción de las sales biliares en la digestión de las grasas se forman las micelas cuya funciónes separar los ácidos grasos libres de:

• La lecitina• La lipasa pancreática.• Los esteres de colesterol• Los fosfolípidos• Los monoglicéridos

39 Se activa el mecanismo de la sed cuando la concentración de sodio en el líquido extracelularaumenta en:

• 8 mEq/lit• 6 mEq/lit• 4 mEq/lit• 2 mEq/lit• Ninguna de las anteriores.

40 Del flujo plasmático renal, el filtrado glomerular representa el:

• 10%• 15%• 20%• 25%• 30%

41 Las señales nerviosas sensitivas provenientes del vago y glosofaringeo llegan al centro motor,al área:

• Sensorial• Todas las anteriores• Vasoconstrictora• Vasodilatadora• Ninguno de las anteriores.

42 Cuando la terminal negativa del electrocardiógrafo está en brazo derecho y la positiva en piernaizquierda se registra la derivación:

• III• aVF• aVR• I.• II

43 La unión mioneural en el músculo liso multiunitario es de tipo:

• Uniones de contacto• Uniones difusas• Uniones laxas• Ninguna de las anteriores.• Todas las anteriores

44 El centro motor primario del temblor se encuentra en:

• Bulboraquídeo• Hipotálamo anterior• Hipotálamo posterior• Ninguno de los anteriores.• Protuberancia

45 Las personas que comprenden las palabras escritas o habladas y son incapaces de interpretarel pensamiento expresado presentan:

• afasia de Wernicke• afasia motora• afasia sensitivo motora• apraxia motora• todos son correctos

46 El reflejo de estiramiento negativo tiene una acción que produce.

• Facilita el alargamiento del músculo• Ninguno es correcto• Produce clono muscular• Se opone al acortamiento del músculo• Se opone al alargamiento del músculo

47 La vía neoespinotalámica transmite la vía del dolor:

• Lento• Rápido• Dolor térmico• a y b son correctas• b y c son correctas

48 La hiperplasia gingival puede observarse en una de las siguientes circunstancias:

• Embarazo• Ingesta de ciclosporina• Ingesta de fenitoína• Ingesta de nifedipino• Todas las anteriores

49 Los dientes de Hutchinson son una manifestación de:

• Osteogénesis imperfecta• Raquitismo• Sífilis congénita• Toxoplasmosis• Ninguna de las anteriores

50 ¿Cuál de las siguientes enfermedades puede presentar durante su evolución aftas orales?:

• Enfermedad de Behçet• Esclerodermia• Hipertiroidismo• Síndrome carcinoide• Todas las anteriores

51 Señala la etiología del síndrome de quemazón de la boca:

• Defectos de las piezas dentales• Déficit de vitamina B• Diabetes• Psicosomático• Todas las anteriores

52 Una de las siguientes afirmaciones es falsa en relación a la leucoplasia:

• Debe hacerse el diagnóstico diferencial con el liquen plano y el nevo blanco espongiforme• Es un término descriptivo que significa "mancha blanca"• Es una lesión premaligna• No es necesaria la biopsia• No se desprende fácilmente con el rascado

53 Una de las siguientes afirmaciones es cierta en relación al carcinoma escamoso de la cavidadoral:

• A veces regresa cuando se administra aciclovir• Con frecuencia es multicéntrico• Es muy específico para la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana• Está inducido por el virus de Epstein-Barr• No requiere tratamiento

54 Las lesiones orales del sarcoma de Kaposi pueden ser:

• Máculas• Nódulos• Pápulas• Todas las anteriores• Ninguna de las anteriores

55 La secreción salival de la glándula maxilar llega a la cavidad bucal a través del conducto de:

• No drena en la cavidad bucal• Santorini• Stenon• Werthein• Wharton

56 ¿Cuál de las siguientes enzimas es la más importante de la secreción salival?:

• Alfaamilasa• Catalasa• Lipasa• Pepsina• Tripsinógeno

57 ¿Cuál de las siguientes exploraciones complementarias es más útil para el diagnóstico desialolitiasis?:

• Gammagrafía con pertecnectato de tecnecio-99• Radiografía simple• Resonancia magnética• Sialografía• Sialometría

58 El síndrome uveoparotídeo de Heerfordt es una manifestación clínica de:

• Amiloidosis• Artritis reumatoide• Leucemia aguda• Lupus eritematoso sistémico• Sarcoidosis

59 La sudación y enrojecimiento de la piel de la mejilla tras la estimulación gustatoria o con lamasticación se conoce como:

• Síndrome de Frey• Síndrome de Küttner• Síndrome de Melkersson-Rosenthal• Síndrome de Mikulicz• Ninguna de las anteriores

60 De las entidades que se citan a continuación, ¿cuál puede ser la causa de sialoadenosis otumefacción parotídea bilateral?:

• Alcoholismo• Anorexia nerviosa• Pelagra• Secundario a psicofármacos• Todas las anteriores

61 ¿Cuál de estas manifestaciones clínicas no es propia del síndrome esofágico?:

• Asialia• Disfagia• Odinofagia• Pirosis• Regurgitación

62 La disfagia orofaríngea o dificultad de paso del contenido faríngeo al esófago se produce por:

• Hipertonía del esfínter esofágico superior (EES)• Hipomotilidad faríngea• Incoordinación faringoesfinteriana• Relajación incompleta del EES durante la contracción faríngea• Todas las anteriores

63 La prueba más sensible para la detección de reflujo gastroesofágico es:

• El test de Bernstein• El tránsito esofagogástrico• La endoscopia digestiva• La medición ambulatoria del pH esofágico• Los estudios con isótopos

64 ¿Cuál de las siguientes pruebas es más sensible y específica para el diagnóstico de acalasia?:

• La pHmetría ambulatoria de 24 horas• La manometría esofágica• La endoscopia digestiva• La biopsia de la mucosa esofágica• El tránsito esofagogástrico

65 ¿Cuál de los siguientes tratamientos se ha mostrado efectivo para el tratamiento de la acalasia?:

• El nifedipino• El tratamiento quirúrgico• La dilatación endoscópica• Los nitritos de acción prolongada• Todas las anteriores

66 La técnica quirúrgica de elección en la acalasia es:

• La esofagectomía total• La funduplicatura tipo Nissen• La miotomía de Heller• La pexia de Hill• La plastia de Thal

67 El "esófago en cascanueces" es un término con el que también se conoce a:

• Acalasia• Esfínter esofágico inferior hipertenso• Esófago hipertenso• Espasmo esofágico difuso• Trastorno motor inespecífico

68 ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es falsa en relación a la esclerodemia?:

• Con frecuencia se asocia a esofagitis• El 75% de los pacientes tienen afectación esofágica• La funduplicatura es una opción terapéutica• No es rara la aparición de estenosis esofágicas• Se afecta el esófago en su totalidad

69 ¿Cuál de las siguientes enfermedades sistémicas puede afectar con frecuencia al esófago:

• Amiloidosis• Artritis reumatoide• Enfermedad de Takayasu• Lupus eritematoso sistémico• Todas las anteriores

70 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación al reflujo gastroesofágico?:

• El reflujo se produce de forma fisiológica en sujetos sanos• La esofagitis puede darse en pacientes asintomáticos• La incompetencia del esfínter esofágico inferior es una de las causas más frecuentes• La pirosis es el síntoma más específico• No hay reflujo sin hernia de hiato

71 ¿Cuál de los siguientes síntomas puede ser causado por reflujo gastroesofágico?:

• Molestias faríngeas• Hipo• Fibrosis pulmonar• Dolor torácico• Todas las anteriores

72 ¿Cuál de los siguientes fármacos constituye el tratamiento de elección de las esofagitis pépticasgraves?:

• Antiácidos• Antiácidos y proquinéticos• Inhibidores de la bomba de protones• Inhibidores de los receptores H2• Procinéticos

73 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación al esófago de Barrett?:

• Es una complicación del reflujo gastroesofágico• Es una entidad de carácter premaligno• Es una metaplasia de epitelio columnar• No requiere seguimiento endoscópico• Puede aparecer como consecuencia de quimioterapia

74 ¿Cuál es el tratamiento de elección de las estenosis esofágicas por esofagitis péptica?:

• Antagonistas H2• Dilatación endoscópica e inhibidores de la bomba de protones o cirugía antirreflujo• Inhibidores de la bomba de protones• Ninguna de las anteriores• Resección quirúrgica

75 ¿Cuál de los siguientes fármacos no tiene utilidad en el tratamiento de las esofagitis candidiásicas?:

• Nistatina• Metronidazol• Ketoconazol• Fluconazol• Anfotericina B

76 De los factores que se citan a continuación, ¿cuál contribuye a la etiología del divertículo deZencker?:

• Incoordinación motora entre la contracción faríngea y la relajación del esfínter esofágico

superior (EES)• Idiopático• Hipotonía del EES• Degeneración senil de los músculos cricofaríngeos• Congénito

77 ¿Cuál de las siguientes entidades tiene una alta incidencia de malignización y requiere unseguimiento endoscópico periódico?:

• Síndrome de Sjögren• Síndrome de Plummer-Vinson• Espasmo esofágico difuso• Esofagitis por citomegalovirus• Esclerodermia

78 Una de las siguientes afirmaciones es falsa en relación al anillo de Schatzki:

• Es una escotadura concéntrica situada en esófago distal• La cara superior está tapizada por mucosa esofágica y la inferior por mucosa gástrica• Ocasionalmente, puede requerir dilatación endoscópica• Puede ser causa de disfagia• Siempre debe asociarse tratamiento antisecretor

79 ¿Cuál es la etiología de la disfagia lusoria?:

• Idiopática• Psicosomática• Secundario a un síndrome de cava superior• Secundario al aneurisma del tronco innominado• Ninguna de las anteriores

80 ¿Cómo se denomina al desgarro no perforante de la unión gastroesofágica?:

• Se encuentra indicada en todos los casos descritos• Síndrome de Boerhave• Síndrome de Crist-Siemens• Síndrome de Frey• Síndrome de Mallory-Weiss• Síndrome de Paterson-Kelly

81 ¿Cuál de los siguientes factores o entidades se consideran predisponentes de cáncer esofágico?:

• Enfermedad celíaca• Ingesta de bebidas muy calientes• Queratosis palmoplantar• Tabaquismo• Todas las anteriores

82 El tipo histológico de cáncer de esófago más importante por su frecuencia es:

• Adenocarcinoma• Escamoso• Indiferenciado• Leiomiosarcoma• Melanoma

83 El síntoma más frecuente y precoz del cáncer de esófago es:

• Anorexia• Disfagia• Dolor torácico• Sialorrea• Vómitos

84 Sobre el pronóstico del cáncer de esófago una de las siguientes aseveraciones es cierta:

• La mortalidad a los 2 años es del 100%• La mortalidad a los 5 años es del 20%• La supervivencia a los 5 años es del 50%• La supervivencia a los 5 años es inferior al 15%• La supervivencia al año es del 90%

85 De entre los que se citan a continuación, ¿cuál es el tumor benigno más frecuente del esófago?:

• Hemangioma• Leiomioma• Linfangioma• Lipoma• Ninguno de los anteriores

86 La palpación de un ganglio de Virchow-Troisier, ¿a qué patología debe orientarnos?

• Carcinoma hepatocelular• Adenocarcinoma pancreático• Adenocarcinoma gástrico• Adenocarcinoma duodenal• Ninguna de las anteriores

87 Sobre la radiología baritada en el estudio del estómago y duodeno, ¿cuál de las siguientesafirmaciones es falsa?

• El contraste más utilizado es sulfato de bario• El valor predictivo negativo es alto y permite excluir malignidad• Es una técnica muy bien tolerada• La única contraindicación es la sospecha de perforación gastroduodenal• Todas las anteriores son falsas

88 ¿En cuál de las siguientes entidades no está indicado efectuar una endoscopia?:

• Se encuentra indicada en todos los casos descritos• Perforación duodenal• Hemorragia digestiva• Dispepsia de nueva aparición por encima de los 40 años• Control de la curación de un ulcus gástrico

89 ¿Cuál de las siguientes entidades no es una contraindicación relativa de la endoscopia digestiva?:

• Cardiopatía isquémica reciente• Cirugía digestiva reciente• Esofagitis por cáusticos• Insuficiencia respiratoria grave• Todas las anteriores son contraindicaciones relativas

90 La coexistencia de una hipergastrinemia y un pepsinógeno I en suero disminuido sugiere:

• Vagotomía previa• Síndrome de Zollinger-Ellison• Gastritis atrófica• Estenosis pilórica• Antro retenido

91 De los métodos de detección del Helicobacter pylori, ¿cuál de los que se citan a continuaciónestá más indicado para seguimiento o cribado?:

• Cultivo de la mucosa antral• Histología de la mucosa antral• Prueba del aliento con urea marcada con 14C o con 13C• Test de ureasa• Todas las anteriores

92 ¿Qué son úlceras de Curling?:

• Úlceras agudas de la mucosa duodenal en los grandes quemados• Úlceras de estrés en pacientes intubados• Úlceras que se producen en los traumatismos craneales• Úlceras que se producen por la ingesta de cáusticos• Úlceras secundarias a antiinflamatorios no esteroideos

93 De los tratamientos que se citan a continuación, ¿cuál no ha sido útil en la hemorragia digestivapor gastritis erosiva?:

• Ácido tranexámico• Antagonista H2• Embolización arterial del vaso que tiene hemorragia• Somatostatina• Tratamiento endoscópico

94 ¿Cuál de los fármacos que se citan a continuación es útil en el tratamiento de las gastritiserosivas?:

• Acexamato de cinc• Bismuto coloidal• Prostaglandinas• Sucralfato• Todas las anteriores

95 La coexistencia de gastritis atrófica y anemia macrocítica por malabsorción de vitamina B12 porfalta de secreción de factor intrínseco se denomina:

• Anemia perniciosa• Anemia refractaria• Anemia sideropénica• Gastritis anemizante• Síndrome de malabsorción de vitamina B12

96 En la fisiopatología de la anemia perniciosa se ha implicado un factor inmunológico. ¿A cuál delas siguientes enfermedades se asocia?:

• Diabetes• Hipoparatiroidismo• Tiroiditis de Hashimoto• Vitíligo• Todas las anteriores

97 Sobre el tratamiento de la gastritis crónica, ¿cuál de las siguientes aseveraciones es falsa?:

• Pueden probarse proquinéticos si el síntoma es la flatulencia• Pueden probarse antiácidos o antisecretores si el síntoma es el ardor• No tiene tratamiento específico• Debe erradicarse el Helicobacter pylori si se ha detectado en la mucosa gástrica• Todas las anteriores son falsas

98 ¿Cuál de las siguientes características es incorrecta en referencia a la gastritis hipertrófica oenfermedad de Ménétrier?:

• Cursa con hipoalbuminemia• Cursa con pliegues gástricos aumentados• Es una enfermedad autoinmune• La histología es característica• Todas las anteriores son ciertas

99 El diagnóstico diferencial de pliegues gástricos engrosados incluye una de las siguientesenfermedades:

• Gastritis crónica atrófica• Gastritis crónica superficial• Gastritis infecciosa• Leiomioma gástrico• Linfoma gástrico

100 El hallazgo de granulomas en la biopsia de la mucosa gástrica debe orientarnos a una de estasentidades:

• Enfermedad de Crohn• Gastritis atrófica• Gastritis crónica superficial• Gastritis por herpes• Seudolinfoma