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USO DE LA FICHA DE LEVANTAMIENTO DE NO CONFORMIDADES

A. REDACCIÓN DE NO CONFORMIDADES

B. SEGUIMIENTO Y CIERRE DE NO CONFORMIDADES

C. INSTRUMENTOS PARA EL ANÁLISIS DE CAUSAS

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El enfoque de cualquier auditoría de sistema de gestión es determinar

si se ha desarrollado el sistema, está implementado de forma eficaz y

se mantiene.

De este modo, el énfasis de una auditoría del sistema de gestión

debería estar en verificar la conformidad, no en documentar no

conformidades.

No obstante, cuando la evidencia de la auditoría determina que existe

una no conformidad, entonces es importante que se documente

correctamente tal no conformidad.

REDACCIÓN DE NO CONFORMIDADES

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Existen tres elementos para que una no conformidad

esté bien documentada:

1. la evidencia de auditoría para apoyar los hallazgos

del auditor;

2. un registro del requisito frente al cual se detecta la

no conformidad;

3. la declaración o identificación de la no

conformidad.

REDACCIÓN DE NO CONFORMIDADES

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La evidencia de auditoría se debería documentar con suficiente detalle para

permitir al Centro de Evaluación y Certificación de Competencias auditado hallar y

confirmar exactamente lo que observó el auditor.

El siguiente paso que necesitará dar el auditor es identificar y registrar el requisito

específico que no se está cumpliendo. Recuerde, una no conformidad es el no

cumplimiento de un requisito, de modo que si el auditor no puede identificar un

requisito, entonces no puede declarar una no conformidad.

La parte final (y más importante) de la documentación de una no conformidad es

redactar la declaración de no conformidad. La declaración de no conformidad

encamina el análisis de la causa, la corrección y la acción correctiva por

parte de la organización, de modo que es necesario que sea precisa.

REDACCIÓN DE NO CONFORMIDADES

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La declaración de no conformidad debería:

1. ser auto-explicativa y estar relacionada con el aspecto del

sistema;

2. no ser ambigua, ser lingüísticamente correcta y tan

concisa como sea posible;

3. no ser una repetición de la declaración de la evidencia de

auditoría ni utilizarse en lugar de la evidencia de auditoría.

REDACCIÓN DE NO CONFORMIDADES

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corrección, o análisis de causa

análisis de causa, y corrección, y

acción correctiva. acción correctiva.

Revisión de las acciones en respuesta a una no conformidad

Los auditores de sistemas de gestión son responsables de revisar la

respuesta a la no conformidad y verificar la eficacia las acciones

adoptadas.

Deberían existir tres partes en la respuesta de un Centro de Evaluación y

Certificación de Competencias a la no conformidad:

REVISIÓN Y CIERRE DE NO CONFORMIDADES

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"Corrección" es la acción para eliminar una no conformidad detectada.

Por ejemplo, la corrección puede implicar la repetición del servicio o

actividad no conforme o el reemplazo de un procedimiento obsoleto por

el elemento actual, etc.

La definición de “acción correctiva” es la “acción para eliminar la causa

de una no conformidad detectada”.

La acción correctiva no se puede adoptar sin determinar primero la causa

de la no conformidad.

Existen muchos métodos y herramientas disponibles para que un Centro

de Evaluación y Certificación de Competencias determine la causa de

una no conformidad, desde la simple lluvia de ideas hasta técnicas

sistemáticas más complejas de solución de problemas (por ejemplo,

análisis de la causa principal, diagramas de espina de pescado, “cinco

porqués”, etc.).

REVISIÓN Y CIERRE DE NO CONFORMIDADES

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Cuando se revisa la respuesta a una no conformidad, el auditor

debería confirmar que el Centro de Evaluación y Certificación de

Competencias suministra la documentación y la evidencia objetiva

para todas las tres partes - corrección/análisis de la causa y

acción correctiva - y que son adecuadas, antes de aceptar la

respuesta.

Los elementos importantes a verificar en el proceso de revisión

incluyen:

Declaraciones de acciones; ¿son claras y concisas?

Descripciones de acciones; ¿están completas y hacen

referencia exacta a documentos, procedimientos específicos,

etc. según corresponda?

REVISIÓN Y CIERRE DE NO CONFORMIDADES

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El uso del tiempo pasado (fue, ha sido, fueron) como indicador

de que las acciones adoptadas se han completado.

La fecha de terminación de las acciones correctivas; se

deberían encontrar fechas pasadas que indiquen que se han

adoptado las acciones (las fechas que indican acción futura no

son una buena práctica).

Evidencia de soporte para la declaración de que la acción

correctiva se ha completado e implementado eficazmente y que

la acción correctiva se ha ejecutado en la forma descrita.

REVISIÓN Y CIERRE DE NO CONFORMIDADES

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INSTRUMENTOS PARA EL ANÁLISIS DE CAUSAS

EFECTO

CAUSA 1 CAUSA 2

CAUSA 4CAUSA 3

Diagrama causa-efecto

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Definición:

También conocido como Diagrama de Ishikawa o Espina de

Pescado, es una técnica gráfica que enumera y organiza las posibles

causas o contribuciones al problema.

Ilustra relaciones entre las causas y el efecto y es útil en la

evaluación de causas adicionales.

Utilidad:

Se emplea para identificar las causas raíces de un problema

DIAGRAMA CAUSA-EFECTO

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Efecto

MaterialesMáquinas

RRHHMétodos

Causa de primer nivel

Causa de segundo nivel

Causa de tercer nivel

DIAGRAMA CAUSA-EFECTO

Mercado

Gestión

Capital

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DIAGRAMA CAUSA-EFECTO

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DIAGRAMA CAUSA-EFECTO

Aplicación

- Para identificar y clasificar varias causas potenciales de

un problema específico.

- Para analizar cuales son los factores que con mayor

probabilidad influyen en un proceso.

- Cuándo necesite identificar los elementos que

interactúan en un proceso o sistema.

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DIAGRAMA CAUSA-EFECTO

Aplicación

- Defina el problema claramente.

- Sea específico y no abarque mas de un problema.

- Escriba el problema o efecto en el extremo derecho del diagrama

- Si es necesario, elabore más de un Diagrama.

- Para cada grupo de causas identifique las causas de primer nivel.

- Luego analice las causas de primer nivel e investigue ¿por qué

ocurre, que causa lo provoca? y regístrelas en un segundo nivel.

-En el segundo nivel o como máximo en el tercer nivel de causas se

pueden definir las causa raíces del problema. Utilice como apoyo

en la identificación de la causas raíces las herramientas 5 POR

QUÉ o Tormenta de Ideas (Brainstorming).

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DIAGRAMA CAUSA-EFECTO

Aplicación (continuación)

-Después de concluir con la definición e identificación de las

causas, revise su diagrama partiendo del último nivel que

registró hacia el nivel superior para verificar que se cumple la

relación causal

-Señale en el Diagrama las causas raíces que con mayor

probabilidad inciden en el problema analizado.

-Defina un Plan de Acción para eliminar o controlar las causas

raíces (entrenamiento, capacitación, modificaciones en los

procedimientos, procesos, etc.)

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Definición:

Método para generar y recabar ideas sobre un tema

determinado

Utilidad:

Obtener información adicional relacionada con un tema o

proceso. Favorecer la participación, motivación e imaginación.

TORMENTA DE IDEAS

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• Es muy útil cuando se trata de generar ideas sobre

problemas, aspectos para mejorar, otras soluciones y

oposición al cambio.

• Se obtiene una gran cantidad de ideas en corto período.

• Ayuda a pensar con mayor amplitud y tener otras

perspectivas.

• Sirve para que las ideas se propaguen por la influencia

que ejercen entre ellas.

• No sirve para reemplazar a los datos.

Aspectos a considerar:

La tormenta de ideas es una técnica para generar ideas,

pero deben ser ideas con fundamento.

Evitar que alguna persona o un grupo de personas

domine el análisis, use un formato más estructurado.

Si todos piensan igual es porque definitivamente no

están pensando mucho

TORMENTA DE IDEAS

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• Determinar las causas posibles y/o soluciones a los

problemas.

• Planificar las etapas de un proyecto.

• Para decidir y priorizar los problemas en que se trabajará.

• Para involucrar a personal de distintos ámbitos.

• Para promover la generación de ideas creativas.

TORMENTA DE IDEAS

Cuándo y para qué aplicarla

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• Preparación

• Defina el problema que se analizará.

• Enúncielo en una frase corta pero significativa

• Defina el equipo de asistentes.

• Recuerde que idealmente deben ser de las diferentesáreas relacionadas con el problema

• Prepare una sala con los siguientes materiales.

• Papelógrafo o pizarra y suficientes plumones

• Espacio y asientos suficientes

• Sin interferencias externas (teléfonos, celulares u otras)

• Cite oportunamente informando el problema que se va adiscutir

TORMENTA DE IDEAS. SECUENCIA

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• Sesión de ideas

• Designar a un participante como registrador de las ideas.• Acordar las reglas del juego.

• Participación aleatoria (no estructurada) o secuencial (estructurada)

• Todas las ideas se anotan literalmente sin modificarlas ni interpretarlas, no se emiten juicios

• No discutir, rebatir ni descalificar las ideas de los demás• Alentar todas las ideas, incluso las disparatadas o exageradas

• Lo fundamental es la creatividad• Lo que no se puede sugerir

• Contravenciones a políticas de la empresa• Utilizar las ideas de los demás como detonador de nuevas

ideas (basarse en ideas de otras personas)• Respetar la duración predefinida.

TORMENTA DE IDEAS. SECUENCIA

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• Priorizar y seleccionar de las ideas

• Puede realizarse a continuación de la sesión de ideas o enotra reunión que se fije por consenso

• En el caso de que se hayan registrado muchas ideas o elproblema sea muy amplio, clasifíquelas por tema

• Definir un orden de importancia a cada idea- Definir previamente los elementos importantes (costo,

efecto en los usuarios, atrasos o errores y defectos en elproceso o servicio, etc.)

- Se puede hacer por votación o consenso• Seleccionar aquellas que el grupo haya calificado como las

mas importantes o prioritarias.

TORMENTA DE IDEAS. SECUENCIA

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• Decisión acerca de qué hacer con las ideas

• Revisar las ideas seleccionadas con el Director, Coordinador

Técnico o Auditor del Centro.

• A través de trabajo equipo determinar:

- Ideas que se puede analizar su implementación

- Ideas que necesitan de un mayor estudio

- Ideas que no son factibles de implementar

• Para los dos primeros grupos de ideas, establecer equipos de

trabajo para su implementación

• Para el tercer grupo de ideas, se sugiere registrarlas y

garantizar su resguardo de manera que desde se puedan

recuperar si en el futuro se hacen factibles.

TORMENTA DE IDEAS. SECUENCIA

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Como conclusión, la Tormenta de Ideas es útil en las situacionessiguientes:

• Para determinar las posibles causas de un problema oaprovechar alguna oportunidad de mejora

- Facilita una amplia generación de ideas en un períodocorto de tiempo

• Cuando se precise la participación de muchas personas,incluso de distintas áreas de la organización

- Brinda una metodología sencilla y simple para larecolección y registro ordenado y sistemático de lasideas del equipo de personas

TORMENTA DE IDEAS.

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5 (CINCO) ¿POR QUÉ?

Permite identificar la causa raíz o principal

de un problema y poder así, encontrar sus

soluciones.

• Es útil cuando el grupo de trabajo requiere encontrar una

causa principal, que no está fácilmente visible.

• En ocasiones los integrantes de un equipo pueden sentir

que tienen suficientes respuestas, lo cual puede resultar

en la falla en la búsqueda de la solución.

• Se usa cuando se requiere un análisis más profundo y

cuando existen muchas causas lo que provoca que el

problema se torne confuso.

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• Para identificar las causas principales de un problema

• Cuando el problema no es evidente

• Para apoyar o complementar el análisis efectuado con otras herramientas

5 (CINCO) ¿POR QUÉ?

Cuándo y para qué aplicarla

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• Identificar las causas probables de un problema.

• Preguntar para cada elemento de causa ¿por qué ocurre de estaforma? ó ¿por qué está ocurriendo?.

• Continuar preguntando ¿por qué? Al menos cinco veces.

• Este proceso se constituye en un desafío para el equipo con lafinalidad de hurgar (profundizar) en los detalles y no conformarsecon causas “obvias o genéricas”.

• No preguntar QUIÉN, pues la tarea es investigar las causas de lasfallas o errores en el proceso, y no a las personas involucradas (nobuscar culpables).

5 (CINCO) ¿POR QUÉ?

Estrategia de aplicación

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APLICACIÓN DE LOS 5 (CINCO) ¿POR QUÉ?

Problema 1º¿Por qué? 2º¿Por qué? 3º¿Por qué? 4º¿Por qué? 5º¿Por qué?

El monumento a

Lincoln en

Washington se

deteriora mas

rapidamente que

otros monumentos

La limpieza

del

monumento se

realiza con

mayor

frecuencia

Se detectaba

detectado

mayor

suciedad

provocada por

los pájaros

Se detectaban

mas aves

alrededor de

este que de

cualquier otro

monumento en

la ciudad

Se identificó

mayor

presencia de

ácaros, la

comida

preferida por

las aves.

La iluminación

es diferente y

facilita la

reproducción

de ácaros

Solución:

PROPONER CAMBIOS EN EL SISTEMA DE ILUMINACION

5 (CINCO) ¿POR QUÉ?

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