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ADICCIONES COMPORTAMENTALES EN JÓVENES Y ADOLESCENTES ADICCIONES CON Y SIN SUSTANCIA, SIMILITUDES Y DIFERENCIAS. Dependencia a actividades placenteras . Activación de sistema de recompensa. L!" #ecani"#!" $"ic!%i"i!ó&ic!" '(e "()*acen a $ace+ ind(cen de a #i"#a %!+#a $a+a '(e "e v(eva a +e$eti+. E circuito del placer +ec!++e (n "i"te de e"t+(ct(+a" en t!+n! a "i"te#a #)ic!, * en e '( #ica" a" end!+%ina" * a d!$a#ina e"$ecia#ente/, '(e a "enti+ $ace+. E a(#ent! de d!$a#ina en e ce+ subidón ( "en"ación de e(%!+ia/. Adicción: ca+acte+i0ada $!+ a $1+dida de c!nt+! * a d adictiva" e"t2n c!nt+!ada" inicia#ente $!+ +e%!+0ad!+e" $ c!nt+!ada" $!+ +e%!+0ad!+e" ne&ativ!", $a+a aivia+ a)(++i#ient!, "!edad, i+a, ne+vi!"i"#!, etc./. A i&(a '(e en a" adicci!ne" '( #ica", en a" adicci!ne" c!# (n síndrome de abstinencia c(and! n! e" $!"i)e eva+ a ca)!ac!nd(cta, ca+acte+i0ad! $!+ a $+e"encia de (n $+!%(nd! #ae"t di"%ó+ic!, in"!#ni!, i++ita)iidad, in'(iet(d $"ic!#!t+i0, Di%ic(tad a i&(a '(e en a" adicci!ne" '( #ica" de toma de conciencia de problem . 4"ta "e $+!d(ce $!+ (n! ! va+i!" ac!nteci#ient!" ne&ativ!" en a e"c!a+, t+a"t!+n!" de c!nd(cta, #enti+a" +eite+ada", ai"a#ient! "!cia, $+!)e#a" ec!nó#ic!", $+e"ión %a#iia+../. A d i c c i o n e s c o m p o r t a m e n t a l e s

Presentacion Adiccion NTl

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Psicofarmacologia

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  • ****La presente presentacin no es ms que unas de las posibles formas de enfocar el contenido a la hora de impartir el curso. Su intencin es facilitar el trabajo que tenemos por delante con los cursos en todo lo posible.Puedes usarla, si as lo estimas o puedes hacer las modificaciones, de la presentacin, no sera deseable hacerlo de los contenidos del manual, que consideres necesarias para adaptarla a tu forma de enfocar el curso.

  • ADICCIONES COMPORTAMENTALES EN JVENES Y ADOLESCENTES ADICCIONES CON Y SIN SUSTANCIA, SIMILITUDES Y DIFERENCIAS.Dependencia a actividades placenteras. Activacin del sistema de recompensa. Los mecanismos psicofisiolgicos que subyacen al placer inducen a los seres vivos a actuar de la misma forma para que se vuelva a repetir. El circuito del placer recorre un sistema de estructuras en torno al sistema lmbico, y en ellas actan una serie de sustancias qumicas (las endorfinas y la dopamina especialmente), que se liberan de forma natural al sentir placer. El aumento de dopamina en el cerebro es lo que prococa el subidn (sensacin de euforia).Adiccin: caracterizada por la prdida de control y la dependencia. Todas las conductas adictivas estn controladas inicialmente por reforzadores positivos, pero terminan por ser controladas por reforzadores negativos, para aliviar el malestar o tensin emocional (aburrimiento, soledad, ira, nerviosismo, etc.).Al igual que en las adicciones qumicas, en las adicciones comportamentales se experimenta un sndrome de abstinencia cuando no es posible llevar a cabo la conducta, caracterizado por la presencia de un profundo malestar emocional (estado de nimo disfrico, insomnio, irritabilidad, inquietud psicomotriz, etc.).Dificultad al igual que en las adicciones qumicas de toma de conciencia de problema. sta se produce por uno o varios acontecimientos negativos en la vida de la persona (fracaso escolar, trastornos de conducta, mentiras reiteradas, aislamiento social, problemas econmicos, presin familiar..).

  • Elementos diferenciadores entre las adicciones qumicas y las comportamentales

    Las adicciones qumicas mltiples (politoxicomanas) son relativamente habituales. No es frecuente, por el contrario, encontrarse con pacientes aquejados de adicciones comportamentales mltiples (ludopata, hipersexualidad, adiccin a internet, etc). S comorbilidad en algunos casos de adiccin comportamental con abuso de alcohol y drogas como forma de conseguir una estimulacin adicional.En relacin al sndrome de abstinencia, en ambos tipos de adicciones hay una prdida de control. Una posible diferencia es que en las sustancias el sndrome de abstinencia se controla con una dosis, mientras que un jugador patolgico o un adicto a internet puede pasar horas, o incluso das, jugando o enganchado a la red sin que ello ponga fin a su abstinencia (Garca-Andrade, 1993).A nivel teraputico, la motivacin para el tratamiento (siempre escasa y fluctuante) suele ser algo mayor en el caso de las adicciones comportamentales.Factores de riesgo. A nivel demogrfico los adolescentes constituyen un grupo de riesgo por la tendencia a buscar nuevas sensaciones y por mayor familiarizacin y uso de las nuevas tecnologas.

  • FACTORES PSICOLOGICOS DE PREDISPOSICION

    Variables de PersonalidadImpulsividadBsqueda de sensacionesAutoestima bajaIntolerancia a los estmulos displacenterosEstilo de afrontamiento inadecuado ante dificultadesVulnerabilidad EmocionalEstado nimo disfricoCarencia de afectoCohesin familiar dbilPobreza de relaciones sociales

  • Utilizacin precoz de las NT. Brecha digital generacional

  • ADICCIONES A NUEVAS TECNOLOGIAS EN JOVENES Y ADOLESCENTES.Se plantean varios problemas relativos a terminologa. Es difcil definir qu comprende y qu no el trmino Nuevas Tecnologas (NT) y tambin se plantean dudas en relacin a la adiccin a las NT, ni siquiera si es adecuado el uso del trmino adiccin.Propuesta de definicin: las NT consisten en una variada gama de instrumentos, herramientas, canales y soportes dedicados exclusivamente al uso, manejo, presentacin, comunicacin, almacenamiento y recuperacin de informacin, tanto analgica como digital.Alarma ante el uso de NT por jvenes y adolescentes: el uso de las NT suponen una gran absorcin de tiempo y atencin. Por otra parte, no existen criterios de referencia sobre el tiempo que debe ser considerado adecuado para utilizar estas NT. Adems, con frecuencia se desconoce cules son los contenidos a los que se acceden y el tipo de informacin que recaban o intercambian.Uso de las NT por jvenes y adolescentes: los estudios realizados sealan posibles usos problemticos en porcentajes que varan y que oscilan entre un 3 y 11%.Las adicciones a las NT. Criterios diagnsticos. Dificultad para una definicin precisa. Los criterios ms frecuentemente utilizados han sido los siguientes: Excesivo tiempo dedicado a la actividad, Prdida de control sobre sta e interferencia con las actividades de la vida cotidiana. Otra estrategia habitual es traducir los criterios de Juego Patolgico a los otros tipos de conductas que se puedan considerar susceptibles de adiccin. Un ejemplo es la propuesta de Goldberg (1996) de criterios diagnsticos de adiccin a internet.

  • CRITERIOS DIAGNOSTICOS PARA LA ADICCION A INTERNET (GOLDBERG)Un patrn desadaptativo de uso de Internet, que conlleva un deterioro o malestar clnicamente significativo, expresado en tres o ms tems de los siguientes en algn momento de un perodo continuado de 12 meses:Tolerancia, definida por cualquiera de las siguientes:Una necesidad de incrementar notablemente la cantidad de tiempo en Internet para lograr satisfacccin.Notable disminucin de los efectos con el uso continuado de la misma cantidad de tiempo en Internet.

    Abstinencia, manifestada por cualquiera de los siguientes:El caracterstico sndrome de abstinencia: 1) cesacin o reduccin de un uso a Internet importante y prolongado. 2) Dos o ms de las siguientes sntomas tras su interrupcin: agitacin psicomotora, ansiedad, pensamientos obsesivos acerca de lo que estar sucediendo en Internet, fantasas o sueos acerca de Internet, movimientos de tecleo voluntarios o involuntarios, causando los sntomas un malestar o deterioro en las reas social, laboral u otra rea importante de funcionamiento.El uso de internet o un servicio similar est dirigido a aliviar o evitar los sntomas de abstinencia.

  • c) Se accede a Internet con ms frecuencia o por perodos ms largos de lo que inicialmente se pretenda.d) Deseo persistente o esfuerzos infructuosos de controlar o interrumpir el uso de Internet.e) Se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas al uso de Internet ( por ejemplo comprar libros de Internet, probar nuevos navegadores, indagar sobre proveedores, descargar materiales).f) Actividades sociales, ocupacionales o recreativas se dejan o se reducen a causa del uso de internet.g) Internet se continua usando a pesar de saber que se tiene un persistente o recurrente problema fsico, social, ocupacional o psicolgico que parece ser causado o exacerbado por el uso de internet (privacin del sueo, dificultades de pareja, llegar tarde a las citas por la maana, abandono de los deberes profesionales o sentimiento de abandono de personas significativas).En la misma lnea se mueve la propuesta de criterios diagnsticos para definir la adiccin al telfono mvil realizada por Muoz-Rivas y Agustn (2005), as como la propuesta de Fisher (1994,1995), que adapt los criterios de Juego Patolgico del DSM-IV a la adiccin a los videojuegos. En cualquier caso se trata de problemticas no recogidas en DSM o CIE, clasificaciones diagnsticas al uso. Slo el Juego Patolgico se incluye en el apartado de Trastorno de Control de los Impulsos.

  • ESTUDIOS EPIDEMIOLGICOSEstudio realizado en la Comunidad de Madrid, con una muestra de 1710 menores, en el que se utiliz el cuestionario de deteccin de nuevas adicciones (DENA, Labrador, Becoa y Villandangos, 2008).A destacar los siguientes resultados:

    En relacin a la variable sexo aparecen valores superiores en mujeres en uso de internet y telfono mvil y valores superiores en hombres en uso de videojuegos.Aparece una correlacin positiva entre edad y uso de internet y telfono mvil y negativa entre edad y uso de videojuegos.Uso frecuente y regular de NT, elevado promedio de horas dedicadas al uso de NT.Un 25% de los alumnos percibe algn tipo de problema derivado de su uso.Sntomas parecidos a los de otras adicciones (alivio tras su uso, malestar si no se usan, fracasos en intentos por controlar su uso y mayor dedicacin de tiempo del necesario).

  • Fiabilidad de la informacin

  • USO Y ABUSO DE INTERNET EN ADOLESCENTESConcepto de generacin Net. Es la primera generacin que crece rodeada de NT, las cuales tienen una gran influencia en la vida de los jvenes en aspectos de aprendizaje, relaciones interpersonales etc.Internet es una de los tecnologas que ms rpidamente se ha ido introduciendo en los hogares.Existe consenso general sobre que el uso excesivo de Internet se asocia se asocia con consecuencias psicolgicas adversas, fracaso acedmico, aislamiento social, depresin y conflictos familiares (Mitchell, 2000).Investigaciones sobre la relacin entre la adiccin a internet y caractersticas psicolgicas de los adolescentes, sealan como factores de riesgo para el uso problemtico de la Red las carencias psicolgicas primarias, tales como la falta de relaciones y objetivos, las dificultades en el establecimiento de relaciones interpersonales, la pobreza en las habilidades sociales, la timidez, la soledad y la carencia de autoestima (Lee, 2001; Park y Song, 2003; Whang et al., 2003; Morgan y Cotten, 2003).Subtipos de abuso.

    Young describe 4 subtipos de abuso de la Red:1. Adiccin cibersexual: favorecida por fcil acceso, anonimato, gratuidad, variedad de

  • Chats, seleccin de fantasas sexuales diversas.2. Relaciones por Internet: ambientes interactivos que proporcionan apoyo, seguridad, aceptacin y sensacin de pertenencia a un grupo. Importancia del anonimato. Riesgo de aumento de la importancia de los amigos por internet en detrimento de las relaciones con la familia y los amigos de la vida real.3. Juegos interactivos: componente social (nuevas relaciones) y de fantasa, como el crear virtualmente caracterizaciones de s mismos. Riesgo especialmente en adolescentes con baja autoestima, que se pueden sentir mejor desempeando un rol en internet.4. Sobrecarga de informacin: aparicin de un nuevo tipo de comportamiento compulsivo, cuando el sujeto pasa cada vez ms cantidad de tiempo recogiendo datos en la web y organizando la informacin (descarga de msica, pelculas).Signos de alarma:Descuido de tareas escolares y disminucin del rendimiento acadmico.Irritabilidad por interrupcin o limitaciones horarias al uso del ordenador.Abandono de aficiones y actividades de tiempo libre para pasar ms horas frente la ordenador.Disminucin de la frecuencia y tiempo de contacto con amistades reales e incluso abandono de stas.

    Young ha desarrollado un cuestionario breve de 8 items para establecer el diagnstico de Uso Problemtico de Internet, debiendo puntuar positivamente en al menos 5 de los 8 items. Esta autora encuentra un 3,3% de usuarios problemticos. Segn el test de McOrman el porcentaje sera similar, un 3,7%.

  • DIAGNOSTICO DE USO PROBLEMTICO DE INTERNET. CUESTIONARIO PIU DE YOUNGSe siente preocupado con Internet (pensamiento acerca de la ltima conexin o anticipacin de la prxima sesin)?.Siente la necesidad de incrementar la cantidad de tiempo de uso de Internet para lograr la satisfaccin?.Ha hecho repetidamente esfuerzos infructuosos por controlar, reducir o detener el uso de Internet?.Se ha sentido inquieto, malhumorado, deprimido o irritable cuando ha intentado reducir o detener el uso de internet?.5.Se queda ms tiempo conectado de lo que inicialmente haba pensado?.6.Ha perdido o puesto en peligro alguna relacin significativa, trabajo, oportunidad educativa o profesional debido al uso de Internet?.Ha mentido a los miembros de su familia, terapeuta u otras personas para ocultar su grado de implicacin con Internet?.Usa Internet como un medio para evadirse de los problemas o de aliviar un estado de nimo disfrico?

  • Posicin de los padres en relacin al uso de internet1. Aprender todo lo que se pueda de Internet: navegar en familia.2. Dialogar sobre lo que se debe hacer o no en Internet.3. Limitar el tiempo de utilizacin de Internet: ayuda a prevenir las ciberadicciones y fomenta las relaciones cara a cara.4. Colocar el ordenador en un lugar comn de la casa.5. Advertir a los menores de que tengan cuidado con las fotos que publican: pueden permanecer toda su vida en la Red y facilitan mucha informacin.6. Informar acerca de la importancia de no creer todo lo que se lee en Internet.7. Contar con la autorizacin paterna para darse de alta en cualquier sitio Web.8. Conocer los gustos de los menores:Sus actividades (donde va, con quin etc)Interesarse por quin hay detrs de cada contacto, cada mail

    9. Utilizar sistemas de filtrato y antivirus.

  • Aplicaciones con mayor probabilidad de causar adiccin: se sealan especialmente el chat y los juegos de rol on-line porque permiten la comunicacin hiperpersonal, el juego de identidades, las proyeccciones y la disociacin sin consecuencias en la vida real.

    ADICCION O ABUSO DEL TELEFONO MOVILMs all de su funcin comunicativa, el telfono mvil se ha convertido en un instrumento de ocio y entretenimiento (por ejemplo, juegos, Internet, radio, reproductor de msica, cmara fotogrfica y de vdeo), ofreciendo, al mismo tiempo, otros posibles usos como el de agenda, despertador, reloj y diario. Y por supuesto el WhatsApp, Line...Autores como Brown (1997) y Griffiths (1999) aportan modelos tericos que enfatizan los sntomas psicolgicos y comportamentales de las adicciones conductuales, modelos aplicados recientemente en la investigacin sobre la adiccin al mvil en adolescentes (Walsh, White y Young, 2008). Desde esta perspectiva se recalca la importancia de 6 componentes claves presentes en todas las adicciones:Relevancia de la actividad adictiva (la actividad domina los pensamientos y comportamientos de la persona).Modificacin del estado de nimo.Tolerancia.Sntomas de abstinencia.Conflicto interpersonal o con otras actividades.Recada.

  • En relacin a aspectos etiolgicos, Echebura (2000) realiza un aproximacin donde seala las siguientes variables que explicaran el inicio y mantenimiento del comportamiento adictivo.

    Caractersticas del telfono mvilFuncin comunicativa.Mltiples componentes

    estimulares.Obtencin demorada de

    las consecuencias negativas.Adiccin y Abuso del MvilVulnerabilidad psicolgicaBaja autoestima.Extraversin.Impulsividad.

    Presin socialMecanismo de inclusin

    Social.Mejora del estatus social.Variables sociodemogrficasEdad (adolescencia y

    Juventud).Tiempo desde la adquisicin

    del primer mvil.

  • Consecuencias del Abuso del Mvil.Econmicas.Efectos para la salud. Si bien no existen estudios concluyentes algunas investigaciones sugieren que la exposicin a radiaciones de radiofrecuencia incrementa el riesgo de sufrir tumores o infertilidad. Tambin se ha relacionado esta exposicin con una modificacin de la actividad electrofisiolgica del cerebro y sobre los sistemas de neurotransmisin. Por otra parte, el uso excesivo se ha relacionado con dificultades para dormir y mayor susceptibilidad a la fatiga y al estrs.Efectos sobre la conduccin. Interferencia sobre tiempo de reaccin, mecanismos atencionales.., con independencia de que se emplee un aparato de manos libres o se sostenga directamente el telfono.

    Riesgos del Abuso del Telfono Mvil entre jvenes y adolescentes.Ciberbullying o acoso psicolgico a travs del mvil. Incremento considerable en los ltimos aos (Slonje y Smith, 2008). Establecimiento de relaciones indeseadas y el acceso a contenidos inapropiados (situaciones desde concertar una cita con un desconocido a acceso a material indeseable de contenido violento, sexual, degradante, racista, etc).

  • Acceso a otras adicciones: el telfono mvil puede ser empleado como un medio para acceder a otras adicciones como el juego patolgico, las compras compulsivas, la adiccin a internet, la adiccin al sexo y otras parafilias (por ejemplo, recientemente se ha descrito el empleo compulsivo del telfono para realizar llamadas obscenas).

    Aproximaciones preventivas.Algunos aspectos preventivos a tener en cuenta seran los siguientes:Adecuada supervisin y control por parte de padres y profesores.Normas y reglas bsicas sobre el uso del telfono mvil.Fomentar un ocio variado y saludable en los jvenes, basado en el intercambio social y actividades deportivas y culturales.Postergar al mximo la edad en la que el menor posee un mvil y promover que asuma la responsabilidad del coste derivado de su uso.Limitar a una cantidad determinada el gasto mensual.

  • VIDEOJUEGOS. USO, ABUSO, DEPENDENCIASe plantean dificultades diagnsticas similares a otras NT. Las conductas de abuso ligadas al videojuego no siempre se ajustan a los criterios de dependencia, tolerancia y sndrome de abstinencia de modo tan preciso como lo hacen las dependencias de una sustancia o el juego patolgico.Tendencia actual de los videojuegos orientada a largas misiones de accin que deben finalizarse para poder salvar la partida y evitar tener que empezar de nuevo desde la primera pantalla. De ah surgen los conflictos entre hijos y padres, los cuales no comprenden que una hora es un tiempo nfimo cuando el jugador se enfrenta a una fase difcil.

  • Quiz debera hacerse un llamamiento a las compaias de sofware ldico a fin de dosificar mejor el tiempo de juego.Desde una posicin ms crtica, algunos autores sealan que vivimos en una poca en que hablamos con excesiva ligereza de adicciones.Existen algunos estudios sobre aplicaciones mdicas de los videojuegos. Uno de las ms innovadoras fue el uso de este entretenimiento en pacientes afectados de dolor, informndose de una reduccin en la intensidad del dolor. Otros estudios reflejan la mejora en pacientes peditricos afectados de neurodermatitis o dermatitis atpica al introducir el uso de los videojuegos. Otra va es facilitar la distraccin cognitiva en nios (y adultos) durante las sesiones de quimioterapia.Tambin recientemente estn apareciendo numerosos juegos de tipo familiar, cuyo buque insignia es la plataforma Nintendo Wii, que implica un replanteamiento de base de la mayor parte de los conceptos en torno a esta actividad.

  • Existencia de un sobrediagnstico? Categorizacin como patolgicos de comportamientos normales?.

  • ESTRATEGIAS DE PREVENCINQuerido hijo, qu tal te ha ido? Tu mam y yo estamos bien. Te echamos de menos. Por favor apaga el ordenador y baja a merendar algo. Con cario, tus padres. Esta escena aparecida en una vieta humorstica refleja acertadamente el momento en el que se encuentran hoy en da muchas familias: la brecha digital.Segn una encuesta realizada por el Safer Internet Plus Programme en la Unin Europea para el Eurobarmetro (donde particip la Universidad del Pas Vasco), el 78% de los padres espaoles se siente muy preocupado o bastante preocupado por los contenidos (sexuales o de violencia explcita) que sus hijos puedan ver en Internet o por el telfono mvil, situndose por encima de la media europea. Sin embargo, destaca el bajo uso de programas de filtrado (42,7%) y de monitorizacin (32,2%), quedando as por debajo de la media europea. Se plantea, por tanto, una dificultad una importante en los adultos en el rea de las NT por lo que al control y educacin de sus hijos en este mbito se refiere.En las familias son frecuentes frases tales como no hables con desconocidos o no abras la puerta a extraos, aunque algunos progenitores se estn olvidando de que Internet es una puerta ms al mundo.

  • Se plantea de esta manera una importante cuestin y es que si son ellos los que ms saben de un tema, quin les proteger en caso de que algo vaya mal?.Entre los programas preventivos desarrollados en el mbito de las NT es destacable el desarrollado por la Fundacin Gaudium, orientado a una Prevencin Universal, donde se trata de fomentar capacidades y clarificar valores, habilidades para la vida, etc.

    Se trata de un programa dirigido a alumnos, padres y profesores que toma como base terica fundamentalmente la teora cognitiva social de Bandura y el modelo educativo constructivista-interactivo fundamentado por Ausubel y Vygotsky.El programa plantea los siguientes objetivos a trabajar tanto con los adolescentes como con las familias:Objetivos generales: Reconocer las ventajas de las nuevas tecnologas, pero dando a conocer tambin sus riesgos.Adquirir conductas adecuadas para evitar el mal uso de Internet, de los videojuegos y de los mviles.

  • Los objetivos especficos seran los siguientes:Dar pautas para el uso adecuado de Internet, de los mviles y de los videojuegos.Distinguir entre aficin y adiccin, as como conocer las principales seales de riesgo.Descubrir la importancia de poseer una autoestima positiva para la prevencin de adicciones y aprender a mejorarla.Adiestrar en mtodos y tcnicas de solucin de problemas.Ensear estrategias para llevar a cabo relaciones personales satisfactorias.Potenciar una toma de decisiones responsable respecto a la utilizacin del tiempo libre.Informar acerca de los factores de riesgo y de los factores de proteccin, as como de su manejo adecuado.

    Los contenidos que se abordan el programa son los siguientes: concepto de adiccin, videojuegos, internet, mvil, ocio y tiempo libre, autoestima, asertividad, lugar de control, habilidades sociales y solucin de problemas.

  • Cul es el tipo de relacin que mantenemos con las NT?

  • TRATAMIENTO PSICOLOGICO DE LA ADICCION A LAS NTEn primer lugar se hace imprescindible una evaluacin detallada de la naturaleza especfica del problema planteado. Es necesario realizar una historia detallada del patrn adicctivo, en relacin al tipo de NT, interferencia en distintas reas vitales, factores relevantes en su adquisicin y mantenimiento etc. Por otra parte hay que determinar si la problemtica con las NT es un problema primario (por ejemplo, adicto a internet) o secundario (adicto en internet, en relacin a la presencia de otros comportamientos compulsivos como el juego, compras, etc, y que utiliza la tecnologa ofrecida por internet).Es necesario, adems, valorar la presencia de comorbilidad, ya que los problemas generados por las NT se pueden intercalar con otras reas clnicas. Por ello se hace necesaria la realizacin de una historia clnica que recoja aspectos psicobiogrficos y la evaluacin de posibles alteraciones tanto en el Eje I como en el Eje II. De este modo, deben ser evaluadas y, en su caso, tratadas alteraciones clnicas tales como trastornos del estado de nimo, dificultades en el control de los impulsos, abuso de alcohol/drogas, parafilias, dificultades en relaciones interpersonales, etc., las cuales pueden jugar un papel relevante en la adquisin y/o mantenimiento de la problemtica con las NT.

  • Un factor importante en el tratamiento es el mecanismo de negacin o minimizacin, que es una caracterstica presente en todos los trastornos adictivos.Relevancia, al igual que en las adicciones qumicas, del modelo de los estadios de cambio de Prochaska y Di Clemente y de la Entrevista Motivacional de Miller y Rollnick. Las estrategias teraputicas dependern del estadio de cambio en el que se encuentre el paciente (precontemplacin, contemplacin, preparacin, accin o mantenimiento). Utilizacin de la Terapia de Incremento Motivacional.Objetivo teraputico: mientras en las adicciones qumicas la meta teraputica suele ser la abstinencia total, en el tratamiento de las adicciones comportamentales esta meta resulta implanteable, con la excepcin del juego patolgico. El objetivo teraputico est orientado al reaprendizaje del control de la conducta. Incluso en el mbito del juego patolgico on-line hay un inters actual por analizar la viabilidad del juego controlado como objetivo teraputico en el tratamiento de la ludopata (Ladouceur et al., 2003), aunque quiz sea ste un objetivo vlido para ciertos sujetos (jugadores problemticos), pero no para otros (los ludpatas propiamente dichos).

  • TRATAMIENTO Y PREVENCIN DE RECADAS EN LAS ADICCIONES

    TRATAMIENTO INICIALControl de estmulos.Tcnicas de exposicin.TRATAMIENTO DE MANTENIMIENTOA medio plazo: Identificacin de situaciones de riesgo (internas y externas). Aprendizaje de respuestas de afrontamiento adecuadas. Modificacin de las distorsiones cognitivas sobre su capacidad de control (mecanismos de autoengao).A largo plazo: Solucin de problemas especficos (ansiedad, depresin, problemas de pareja, etc). Cambio en el estilo de vida.

  • Recuperacin de los trastornos adictivos (Echebura, 1999) Objetiva SubjetivaControl de estmulos

    Evitacin del peligroAumentaAutoestimaExpectativas de

    Autoeficacia yControl

    Previene la recadaExposicin a las seales de peligro

    Eliminacin de la potenciade los estmulos

    Extincin de los deseos dela conducta adictiva

  • Nuevas Tecnologas facilitadoras de la comunicacin o de la incomunicacin?

    ME QUEDE SIN INTERNET UNAS HORAS Y CONOCI A UNA PERSONAS GENIALES, DICEN QUE SON MI FAMILIA.

    ****La presente presentacin no es ms que unas de las posibles formas de enfocar el contenido a la hora de impartir el curso. Su intencin es facilitar el trabajo que tenemos por delante con los cursos en todo lo posible.Puedes usarla, si as lo estimas o puedes hacer las modificaciones, de la presentacin, no sera deseable hacerlo de los contenidos del manual, que consideres necesarias para adaptarla a tu forma de enfocar el curso.