El cuidado de la mujer. Actúa con corazón de mujer

Ximena Palacios-Espinosa

• ¿Cuáles son las necesidades de salud de la mujer?

• ¿Qué significan el autocuidado y el cuidado para la mujer?

• ¿Qué implicaciones tiene educar para un estilo de vida saludable?

Necesidades de salud

Embarazos y nacimientos

Violencia durante la gestación

Común y asociada con…

Abortos Partos prematuros

Bajo peso del bebé al nacer

Mortalidad materna Indicador de salud de la

mujer

Problemas reproductivos

Consecuencia de

malnutrición

Cáncer … de mama

Recursos y manejo diferentes en ambos sexos

Psicológicas

Violencia sexual por parte de conocidos y extraños Violencia sexual infantil Iniciación sexual forzada Mayor explotación y abuso: trata de personas Violencia conyugal Mutilación genital Muerte prematura

Embarazos no deseados

Lesiones Abortos inducidos Depresión

PROBLEMAS DE SALUD

Uso de sustancias

ITS Ansiedad

TCA

VIH/SIDA

Cambios fisiológicos y sociales

Menos acceso al conocimiento

en algunos países

Mayor consumo de SPA IV en las cárceles que los hombres

Más trabajo sexual

EDUCACIÓN

Mortalidad infantil por sexos según edad de la madre

EDUCACIÓN expresada en …

SALUD DE LAS MUJERES

Autocuidado Cuidado de los niños que crían

Relaciones de poder desiguales

Normas de género y valores (p.e. cuidado

del hogar) Acceso diferente a las fuentes para el control de la salud

ESTADOS DE SALUD

DEFICIENTE

Trato diferente (inferior) de las

mujeres

Diferencias en los patrones de conducta de hombres y de

mujeres

Normas conductuales y sociales

Códigos de conducta Leyes

Sub

yuga

ció

n y

vi

ole

nci

a d

e gé

ner

o

Mantenimiento de…

Per

pet

uac

ión

Para las mujeres que además se encuentran en condición de pobreza…

Dificultades para utilizar los servicios de salud

No disponibilidad de ellos: p.e. Servicios esporádicos de Ginecología y Obstetricia.

Dificultades para conseguir transporte.

Normas sociales para restringir movilidad solas o para interactuar con prestadores de salud de sexo masculino.

La salud de nuestras mujeres del

mañana, depende críticamente de la

salud de nuestras niñas del presente.

NIÑAS < 5 años

Abuso sexual > niños

En contextos de crisis y condición de refugio

Depresión Uso de alcohol y otras SPA Trastorno de pánico TEPT Suicidio

Co

nse

cuen

cias

a la

rgo

pla

zo

Mayor en…

Explotación y abuso

Po

r p

arte

de

…

Combatientes Fuerzas armadas Miembros de la

comunidad Personal de

apoyo

Sobrepeso

Países desarrollados y

en vías de desarrollo

Mayores demandas sociales que ponen en

riesgo su salud

Mayor supervivencia que los niños

MUJERES ADOLESCENTES

VIH y otras ITS

Sobrepeso Obesidad Infrapeso

Riesgo de embarazos

Matrimonio/unión antes de los 18

años

Consecuencias

Físicas

Preocupación por la imagen corporal

Psicológicas

Uso de alcohol

Violencia sexual

Coerción sexual

Lesiones involuntarias

Actividad física

Dec

isio

nes

ace

rca

de…

Dieta

> Comorbilidad física y psicológica

en la adultez

Sí No

> Probabilidad de desarrollar

conductas saludables

Sedentarismo

Realidad extendida en las generaciones más jóvenes

ELEGIR SER ACTIVA EN UNA SOCIEDAD SEDENTARIA

Pautas de crianza

Aprendizaje del valor de la actividad física y

del ejercicio en edades tempranas

Considerar el propio SEDENTARISMO como

comportamiento normalizado

Reforzamiento del CICLO LA

INACTIVIDAD

Beneficio para la salud

Práctica fundamental para la salud

VIDA ACTIVA

Elemento relacional y de disfrute

Práctica de la vida diaria

Antagónica con el éxito y la excelencia

Reforzamiento de mecanismos de socialización

del hábito deportivo

MUJER ADULTA (20-59 AÑOS) MUJER ADULTA MAYOR (> 60 AÑOS)

Enfermedades crónicas

Cáncer Enfermedad cardio-

vascular Enfermedad

isquémica cardiaca EPOC

Lesiones y violencia

Depresión y suicidio

Cifras de 2011. Análisis de la situación de salud en Colombia, 2013.

(21.23%)

(33.69%)

Mortalidad por grandes causas en mujeres. Colombia 2005-2011 AVpp por grandes causas en mujeres. Colombia, 2005-2011

(19.64%)

(20.44%)

Mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio en mujeres. Colombia, 2005-2011

Tasas de fecundidad en franca

disminución

+ de 3 hijos por mujer Arauca Chocó La Guajira Putumayo Magdalena Región amazónica

Condiciones de pobreza

Bajos niveles educativos

Tasas globales de fecundidad según índice de riqueza, Colombia, 1985-2020

Tasas globales de fecundidad según nivel educativo, Colombia, 2010

< 2 hijos: Bogotá

> Zonas rurales (2.8 hijos/mujer

que en zonas urbanas (2

hijos/mujer)

Esperanza de vida más alta (80,19 años) que los

hombres (75,94 años)

Tasas generales de fecundidad según área de residencia, Colombia, 2010

EL AUTO(CUIDADO) DE LA MUJER

Perspectiva evolucionista

Perspectiva Sociocultural

Perspectiva Psicológica

1. Es un acto de vida que permite a las personas convertirse en sujetos de sus propias acciones. Es un proceso voluntario de la persona para consigo misma.

2. Debe ser una filosofía de vida y una responsabilidad individual íntimamente ligada a la cotidianidad y a las experiencias vividas, pero a su vez debe estar fundamentado en un sistema de apoyo formal e informal como es el sistema social y el de salud.

3. Es una práctica social que implica cierto grado de conocimiento y elaboración de un saber y que da lugar a intercambios y relaciones interindividuales.

PRINCIPIOS DEL AUTOCUIDADO

Uribe, T.M. (1999). El autocuidado y su papel en la promoción de la salud. Recuperado en la red: http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd26/fulltexts/0467.pdf

Perspectiva evolucionista … EVOLUCIÓN Y SALUD

Bases filogenéticas del cuidado

Teoría de la historia de vida

Motivación de origen evolutivo para ser saludables

Un individuo saludable

Vive más > Probabilidad de reproducirse

Epimelético Et- epimelético

Sociedades occidentales modernas

esencialmente sedentarias

Actividad física genera individuos más

saludables

Sin embargo…

Pero esto depende de…

PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA

Lleva a que los individuos sean SELECTIVAMENTE ACTIVOS

En función de…

Ambiente ecológico y condiciones fenotípicas

Ambientes con déficit calórico alto y a largo

plazo

Disminución de actividad física

(humana y no humana)

Diferencias entre sexos en la PSICOLOGÍA DEL EJERCICIO

PSICOLOGÍA DEL EJERCICIO EN LA MUJER

Altas demandas metabólicas asociadas con el embarazo y

la lactancia

Competencia intrasexual muy alta o exigente

Adaptaciones psicológicas que funcionan como neutralizadores

patógenos “Sistema inmune conductual”

Desventajas de la actividad física

Fecundidad disminuye con el gasto energético

(Ellison, 2008)

Promover conductas saludables

Promover conductas de

riesgo

Aumento del atractivo físico

como resultado de la actividad

física

Supresión de la alimentación

(TCA)

Consumir ciertos alimentos puede implicar riesgo de

infecciones

Perspectiva evolucionista …

Perspectiva sociocultural…

Representaciones sociales

Creencias legas sobre el cuidado y el autocuidado

Cultura

Sensualidad Fecundidad Reproducción Madre Crianza Cuidado de los hijos

“El cuerpo de la

mujer representa el

cuerpo social ya que

desde el nacimiento

forma parte, con su

presencia, de nuestra

vida cotidiana y por

lo tanto, de nuestro

conocimiento

inmediato del

mundo” (Álvaro y

Fernández, 2006).

Vinculación al trabajo

Alta valoración

Alto contenido afectivo

Autonomía Integración social Estima - dignificación Salud Sentido de vida - satisfacción Desarrollo profesional y personal Vitalidad y placer Independencia Éxito

El papel de la mujer cambió tanto que actualmente está

expuesta a enfermedades del estilo de vida

Perspectiva psicológica…

MUJER SALUDABLE

Consciencia somática-insight Reconocerse vulnerables

Informada/educada/educadora

Autocuidado

Cuidado más efectivo del otro

Cuidarse antes y para poder cuidar al otro

No esperar a estar enferma para cuidarse

Prolongar la vida con bienestar

CUIDADO DE LA SALUD DE LA MUJER

Comprender y optimizar el ESTILO PSICOLÓGICO

Implica…

El aspecto más visible de los ESTILOS DE VIDA

Permite predecir la conducta y determinar probabilidades de cambio

Cuidar del bien máximo que es LA VIDA

MUJER

ESTILOS DE VIDA Procesos de

ENDOCULTURACIÓN Se instauran y mantienen, entre otros, por …

No se forman espontáneamente; resultan de la historia de las personas

Modificables solamente si hay disposición para el cambio

personal y colectivo

Responsable de …

MUERTE VIDA

SALUD ENFERMEDAD

Adopción de conductas de riesgo

Zona rural Mayor percepción de riesgo por inseguridad alimentaria que se

asocia con la pobreza

Habilidades centradas en suplir carencias nutricionales

Adicciones Alteración de hábitos

alimentarios Cambios en la dinámica familiar

Modificación de patrones y conductas saludables

• ¿Falta de cultura de la salud en la mujer? Conductas poco saludables NO son solamente una elección Reforzar las elecciones saludables.

• Esfuerzo conjunto y articulado de la sociedad y las instituciones de salud.

Políticas públicas coherentes con contexto, cultura, nivel de industrialización y tecnología.

• Reconocer las diferencias individuales Factores genéticos, personales y socioeconómicos – Estilo psicológico. Autoeficacia generalizada – Apreciar un mejor estado de salud y desarrollar

conductas saludables que protejan de la enfermedad.

EDUCACIÓN PARA UN ESTILO DE VIDA SALUDABLE

• El aprendizaje es un PROCESO PSICOLÓGICO BÁSICO asociado y en permanente interacción con otros procesos psicológicos, biológicos y socioculturales. Adquirir una nueva conducta saludable no garantiza la adquisición de un estilo de vida saludable pero es un insumo que debe ser reforzado y mantenido.

• Prescribir un hábito e imponer un estilo de vida no solo es irracional sino que garantiza el fracaso comportamental.

• El autocuidado:

• NO es un fenómeno permanente

• NO es el mismo para todas las personas

• NO es consistente en el tiempo

• ES un proceso personal. Las actividades que pueden estar indicadas para alguien, pueden no serlo para otro.

• Es necesario que las mujeres aprendan que un insumo fundamental para cuidar efectivamente es CUIDARSE.

• Los estilos de vida saludable están estrechamente asociados a los estilos psicológicos, a los procesos psicológicos básicos, a los hábitos y se requiere de trabajo interdisciplinario para incursionar con éxito en su desarrollo, modificación y mantenimiento.

CONCLUSIONES

• Bezares-Sarmiento, V., Márquez-Rosa, S., Molinero-González, O., Jiménez-Cruz, A., & Bacardi-Gascón, M. (2014). Estilos de vida de las mujeres de Ocuilapa de Juárez, Ocozocoautla, Chiapas. Humanidades y Ciencias de la Conducta, 8, 2, 54-61. Disponible en: http://www.revistaciencia.uat.edu.mx/index.php/CienciaUAT/article/view/295/158

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• Imagen diapo 6: https://www.google.com.co/imgres?imgurl=https://reikicris.files.wordpress.com/2015/07/mujer-dibujo-naturaleza.jpg&imgrefurl=http://reikicris.com/2015/07/10/los-ciclos-de-la-vida/&h=504&w=504&tbnid=K5-tbSMHlo0yeM:&docid=zn4UzZc0mNbUUM&ei=pd7JVsfcBMqxe6WMu_AH&tbm=isch&ved=0ahUKEwiHw6nMnInLAhXK2B4KHSXGDn4QMwggKAYwBg

• Imgen diapo 7: https://www.google.com.co/imgres?imgurl=https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/02/Peruvian_Doll_(8446730443).jpg/250px-Peruvian_Doll_(8446730443).jpg&imgrefurl=https://es.wikipedia.org/wiki/Composici%25C3%25B3n_%25C3%25A9tnica_del_Per%25C3%25BA&h=167&w=250&tbnid=9-BHhmFBTd-d-M:&docid=-kX4LjbNnsmrbM&ei=ft_JVqbwPMe0eZjLvUA&tbm=isch&ved=0ahUKEwimp560nYnLAhVHWh4KHZhlDwgQMwgaKAAwAA

• Imagen diapo 8: https://www.google.com.co/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwinjq6U4InLAhWBGh4KHQueBVkQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.bisturimagazine.com%2Fespecialidades%2Fcuidados-ginecologicos-en-ninas-y-adolescentes%2F&bvm=bv.114733917,d.dmo&psig=AFQjCNHoXBrx-TfS10qUbEhsvjF1Xjb9tQ&ust=1456174812057925

• Imagen diapo 9: https://www.google.com.co/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjVlMeF54nLAhUI9x4KHY-kD6YQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.paredes.es%2Fblog%2F%3Fp%3D224&bvm=bv.114733917,d.dmo&psig=AFQjCNGDufH_jzrnI_Fi7sQ_soXDz4ZpTQ&ust=1456176681582595

• Imagen diapo 10: https://www.google.com.co/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjd3-Cv6YnLAhWI_R4KHa16Bi0QjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.latam.discoverymujer.com%2Fbelleza%2Fconsejos-de-vida-para-disfrutar-la-edad-adulta-con-gracia%2F&bvm=bv.114733917,d.dmo&psig=AFQjCNG6X31mroSyUljuSaI5JY7JVgONLA&ust=1456176815787792

• Imagen diapo 11 y 13: https://www.google.com.co/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjKof--7InLAhWG1B4KHUarD9cQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.dreamstime.com%2Fstock-photo-colombian-woman-image13991270&bvm=bv.114733917,d.dmo&psig=AFQjCNGIPg0fJwKDPO3jmnSsqvaWngV2KA&ust=1456178130633580

• Imagen diapo 14: https://www.google.com.co/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjhk4HuoIrLAhWL1B4KHSluApcQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fatiasroom.blogspot.com%2F2014%2F03%2Fmujer-ciclica.html&bvm=bv.114733917,d.dmo&psig=AFQjCNHKiriqRyGwDKvzhPeVleLEdChgIw&ust=1456192209299468

IMÁGENES Y GRÁFICAS

• Imagen diapo 15: https://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.cienfuegos.cl/Hombres.jpg&imgrefurl=http://www.cienfuegos.cl/Evolu.html&h=255&w=402&tbnid=yTnbt-FfRnW0pM:&docid=NrdG4QG6LXpdlM&ei=SWrKVszlKs3ler7XrqAF&tbm=isch&ved=0ahUKEwiMrszioYrLAhXNsh4KHb6rC1Q4ZBAzCA8oDDAM

• Imagen diapo 16: https://www.google.com.co/imgres?imgurl=https://i.ytimg.com/vi/XbtVGnY8i00/hqdefault.jpg&imgrefurl=https://www.youtube.com/watch?v%3DXbtVGnY8i00&h=360&w=480&tbnid=1s7g3JNVtnwSOM:&docid=Np2siLzcpAaDzM&ei=BnjKVoqOH8G-eNjetZAG&tbm=isch&ved=0ahUKEwiKqcXvrorLAhVBHx4KHVhvDWIQMwhzKFAwUA

• Imagen diapo 16: https://www.google.com.co/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwijq53wr4rLAhVL1B4KHbMBA5QQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Festoyactual.com%2Fcualquier-clase-de-ejercicio-es-bueno-pero-los-de-alta-intensidad-son-mejores%2F&bvm=bv.114733917,d.dmo&psig=AFQjCNHZPF2bw9VQhgoVs3VNrmOrrxIhew&ust=1456196234277822

• Imagen diapo 16: https://www.google.com.co/imgres?imgurl=https://siegriedsuarez.files.wordpress.com/2012/12/anorexia.jpg&imgrefurl=https://siegriedsuarez.wordpress.com/2012/12/28/anorexia-vs-bulimia/&h=183&w=275&tbnid=1n-WAJQs2f8MrM:&docid=FjMGYWId46mQ5M&ei=vXjKVrWlMYa_eLv1nMAF&tbm=isch&ved=0ahUKEwj19_jGr4rLAhWGHx4KHbs6B1gQMwgbKAEwAQ

• Imagen diapo 17. https://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.kadomer.com/boticelli.jpg&imgrefurl=http://www.wargamez.com.ar/foro/general/arte-6359.html?langid%3D1&h=545&w=600&tbnid=hm5FuRKxMMvgrM:&docid=hKWilI2b0qd4DM&ei=jHrKVra9N8bYe_72hegI&tbm=isch&ved=0ahUKEwi2s-KjsYrLAhVG7B4KHX57AY0QMwhQKC0wLQ

• Imagen diapo 17: https://www.google.com.co/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwj62N_4sorLAhVKXB4KHWNJD0MQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.cuadrosguapos.com%2FCuadros-de-Arte-Famosos%2FAutores%2FGustav-Klimt%2FCuadro-mural-de-La-Maternidad-de-Gustav-Klimt-Fragmento%3A%3A7960.html&bvm=bv.114733917,d.dmo&psig=AFQjCNE6vFfkB9i92qfCd19A_fNtnKAzgw&ust=1456197062563794

• Imagen diapo 17: https://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://i2.wp.com/serunamujer.com/wp-content/uploads/2015/01/mujer-exitosa.jpg%253Fresize%253D600%25252C472&imgrefurl=http://serunamujer.com/8-cualidades-comunes-en-las-mujeres-exitosas/&h=472&w=600&tbnid=RJXNqxF95hR_VM:&docid=7zRykxF4y4dGWM&ei=fH3KVoqaFIPOeM3bu5gK&tbm=isch&ved=0ahUKEwiKyImKtIrLAhUDJx4KHc3tDqMQMwg2KAcwBw

IMÁGENES