ADENOCARCINOMA GÁSTRICO EN MUJER DE 67 AÑOS. A PROPÓSITO DE UN CASO.

Autores: Rodríguez Marcos I, Iturbe Fernández D, Marcos Martín A.

INTRODUCCIÓN:

El cáncer gástrico es la segunda causa de muerte por cáncer a nivel mundial. En los últimos años ha disminuido su incidencia en relación al descubrimiento de factores de riesgo como el Helicobacter pylori, la dieta y otros factores ambientales.

DESCRIPCIÓN DEL CASO: Mujer de 67 años que consulta por abdominalgia en epigastrio de semanas de evolución. Asocia disminución de unos 6 kilos de peso, vómitos vespertinos y astenia. Niega fiebre ni diarrea. No presenta antecedentes personales de interés. A la exploración física el abdomen es blando y depresible con dolor a la palpación en epigastrio. No se palpan masas ni megalias ni signos de peritonismo. Tiene ruidos preservados. Se solicita analítica (con resultados normales) y pruebas de imagen (TAC y endoscopia) que revelan la existencia de masa en región

antral. La biopsia confirma el diagnóstico de adenocarcinoma gástrico. Se le realiza gastrectomía subtotal y se inicia tratamiento quimioterápico con buena evolución inicial.

ESTRATEGIA PRÁCTICA DE ACTUACIÓN:

La clínica del cáncer gástrico es muy inespecífica por lo que muchas veces alcanzamos el diagnóstico cuando la enfermedad está ya en fase avanzada. Los síntomas más frecuentes son el dolor abdominal y la pérdida de peso pero no son nada específicos por lo que es importante realizar una completa anamnesis y exploración física y completar el estudio con una endoscopia con toma de biopsia en los casos de alta sospecha clínica.

PALABRAS CLAVE: Adenocarcinoma gástrico.

BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA:

Arroyo Yustos M, de Portugal Fernández del Rivero T, Navarro Expósito F, Álvarez-Mon Soto M. Cáncer de estómago. Medicine 2001; 8(59): 3151-3158.

Fernández Calvo O, Charlín Pato G, Lamelo Alfonsín F. Guía clínica de cáncer de estómago. Fisterra. [en internet] Disponible en: http://www.fisterra.com/guias-clinicas/cancer-estomago/

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