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EL RECIEN NACIDO Y LA RECIEN NACIDA
Autor: Mª Angeles Ordóñez Alonso (AAPap)
Características fisiológicas
frecuencia respiratoria (40-60 resp/min)
frecuencia cardiaca: (120-160 lat/min)
Temperatura: en torno a 37 ºC
Tienen una respiración periódica (ritmo regular durante 1 minuto con periodo de ausencia de respiración de 5-10 segundos) .
La intumescencia mamaria neonatal
Se debe al paso de las hormonas maternas durante el embarazo y aparece a los poco días del nacimiento.
En las niñas puede además aparecer hasta un mínimo sangrado (pseudomenstruación).
Peculiaridades de la piel
Vermix casosa
Lanugo Malformación vascular plana
Mancha mongólica
Descamación fisiológica
Eritema tóxico
Ictericia fisiológica
Coloración amarillenta de piel y mucosas ocasionada por el depósito de bilirrubina
Cutis marmorata fisiológico
¿Qué es lo que hacen a esta edad?
Durante el primer mes, se pasan durmiendo gran parte del día, de 16 a 18 horas. Pero se despiertan a menudo durante cortos períodos para comer (de 7 a 12 veces al día).
Al principio, sonríen por razones desconocidas. Pero, sobre el mes de vida, empiezan a sonreír cuando ven una cara conocida.
¿Es normal que tenga tanto hipo? ¿Y quéestornude? ¿Tendrá catarro?
Es cierto que tienen hipo y estornudan con frecuencia por causas desconocidas. Pero no se deben a problemas digestivos o respiratorios. No hay que preocuparse por ello.
¿Es normal que se asuste tanto?
Por debajo de 1 mes presentan sobresaltos fáciles con el menor estímulo. A veces, incluso tiemblan sin motivos aparentes. Según van creciendo, estos movimientos son más suaves y menos llamativos.
¿Ven?
Cuando nacen, ven a escasa distancia. Poco a poco, van centrando la mirada. Lo primero que reconocen es el rostro materno
LA ALIMENTACIÓN
¿Cuál es el mejor alimento ?
¿Cómo sé que no tiene estreñimiento?
Hay un amplio margen de normalidad.
Las deposiciones típicas de una criatura que toma el pecho son amarillas o verdosas y líquidas.
EL SUEÑO
¿Qué es normal?
Los y las RN cuando duermen pueden tener movimientos oculares, movimientos de chupeteo e, incluso, pueden emitir sonidos y tener una respiración irregular
¿Cómo puedo evitar problemas en el futuro?
EL SUEÑO ES UN HABITO-Desde el principio hay que tener unas rutinas a la hora de dormir.-Si llora, hay que cogerlo, acariciarlo y calmarlo. Se trata de tranquilizarlo, pero no de dormirlo en brazos.-En general, no debemos interrumpir su sueño
PROGRAMA DE SALUD INFANTIL
La intervención precoz en los primeros años de vida puede producir resultados positivos en la salud y mejorar los hábitos de vida con repercusión en la morbimortalidad de la edad adulta
Es recomendable realizar la primera revisión de salud a la semana de vida
En las revisiones se llevará a cabo el calendario vacunal
LOS PRIMEROS PROBLEMAS DE SALUD
CÓLICOS DEL Y LA LACTANTE
Llanto que es percibido por madres y padres como excesivo, inconsolable, que aparece sobre las 2-4 semanas de vida, que puede tener predominio vespertino, aunque esto es variable, y que tiende a la resolución espontánea en torno al 3-4º mes.
Manejo terapeútico
Los objetivos del tratamiento son:1. Reducir, si es posible, el número de horas de llanto.2. Asesorar a las familias adecuadamente, informar sobreel cólico y su evolución más probable. Prevenir las con-secuencias negativas para la criatura y su familia. 3. Evitar medidas terapéuticas de dudosa eficacia e inne-cesarias.
La administración de probióticos con lactobacillus reuteri en estudios ha mejorado la sintomatología, pero limitaciones metodológicas de los estudios revisados no permiten establecer actualmente una recomendación firme para administrar preparados de L. reuteri como tratamiento del CL.
RESFRIADO COMUN
Las infecciones respiratorias de etiología viral afectan a niños y niñas de todas las edades, si bien predominan por debajo de los cinco años y son especialmente prevalentes por debajo de dos años.
La clínica del resfriado común es rinorrea ( moco nasal) y/o tos, con o sin fiebre.
Tratamiento
En el momento actual las infecciones respiratorias virales en niños o niñas inmunocompetentes siguen recibiendo únicamente tratamiento sintomático. El tratamiento antibiótico no está justificado
LAS REGURGITACIONES
Es el desplazamiento sin esfuerzo del contenido gástrico hacia el esófago y la cavidad oral
El vómito se define como la expulsión forzada del contenido gástrico por la boca
Medidas prenatales que favorecerán una mejor salud en su desarrollo hasta la vida adulta
Epidemia de obesidad (OB) y sobrepeso (SP)
La obesidad infantil se asocia con una mayor probabilidad en la vida adulta de:
•obesidad•muerte prematura •discapacidad
Los factores prenatales que parecen estar involucrados en el futuro desarrollo de la OB
La obesidad preexistente en alguno de los progenitores o en ambos
La nutrición fetal antenatal
Recomendaciones en los primeros meses de vida
+Fomentar, reforzar y apoyar la lactancia materna
+Respetar las señales de saciedad
Síndrome de alcoholismo fetal
El consumo de alcohol durante el embarazo puede provocar alteraciones severas ,abortos, partos prematuros y muerte prenatal.
Evitar exposición prenatal a compuestos organohalogenados / pesticidas
• Procurar no perder peso durante el embarazo y lactancia , ya que se movilizan los depósitos grasos y allí es donde se almacenan la mayor parte de estos compuestos (son lipofílicos).
Evitar exposición a disruptores endocrinos
Se sugiere (tanto para la futura madre como para la criatura) :•Evitar contacto de aguas/bebidas y alimentos con contenedores dematerial plástico; usar preferentemente vidrio o acero inoxidable.Si se han de usar envases de plástico , que no contengan bisfenol A ( BPA)•Evitar el calentamiento de alimentos en envases de plástico.•Evitar utensilios de cocina recubiertos con teflón (que no contengan PFOA/ PFOS ).•Usar agua del grifo, cuando las aguas están controladas•Escoger preferentemente ropa de tejido natural sin impresiones•Vigilar que todos los productos cosméticos no contenganparabenos ,ftalatos ni un componente denominado PARFUM• Deben evitarse productos con alcanfor, eucaliptol y mentol
FIN
