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ULTRASONIDO PLVICO
DRA. IBIS TORRES P.M. R.
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Utero: ESTRUCTURA INTERNA:
MIOMETRIO
ENDOMETRIO Porciones:
CuerpoCrvix
ANATOMIA
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Espacio vesicouterino
Receso rectouterino
Crvix
Trompas de Falopio
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Ovario
Aporte sangunea del tero: A. uterina Plexo uterino venoso
Aporte sanguneo del ovario: A. y V. ovrica
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TECNICA ECOGRAFICAVejiga urinaria distendida
Transductor de 3.5 MHz ( 5.0 MHz).
Planos sagital y transversal:
tero y anexos
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Suave rotacin y angulacin del transductor
Ligera angulacin anterior del transductor
Visualizacin del crvix
Perfusin uterina: doppler color y pulsado
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Ecografa transvaginal: Vejiga urinaria vaca
Transductores de 5.0 -7.5 MHz
Eliminar burbujas areas
Paciente en posicin supina
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UTEROPosicin uterina
Flexin
Versin
Normalmente: anteversin y anteflexin
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Tamao forma
Infantil-prepuberal: 2.0-3.3 cm del long 0.5 . 1.0 cm AP Aspecto
tubular
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Utero adulto:
Dimensiones mximas: 8.0 cm long, 5.0 cm deanchura, 8.0 cm
AP.
Multiparidad: aumenta 1.0 cm.
Menopausia: atrofia uterina
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Miometrio:
Capa intermedia Capa interna Capa externa
Cavidad endometrial
Endometrio: Capa superficial funcional Capa basal profunda.
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Lnea endometrial (complejo endometrial)
Cavidad endometrial y capas de endometrio
Final de la menstruacinHiperecognica y fina2-3mm de grosor
Fase proliferativa:
Uniformemente hiperecognica8mmAspecto trifsico
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Fase secretora: 15 mm Uniformemente hiperecognica
Presencia de lquido en la C. endometrial
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Hallazgos puerperales:
tero aumentado de tamao Endometrio fino
< 15mm
Tabla de midelton 539
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Hallazgos postmenopasicos:
Endometrio fino e hiperecognico
5 mm o menos
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OVARIOS
Localizacin:
Fosas ovricas
Forma elptica
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Ecogrficamente: Ecogenicidad homognea
Folculos anecognicos
Volumen:
0.9 ml nulparas15 ml multpara
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Ciclos: Fase estrognica Fase progesterona
Ovarios pequeosFolculos < 5.0 mm
Da 10: folculo dominanteMediados del ciclo: folculo dominante
20-25 mm.
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Ruptura del folculo maduro
Regresin de los folculos
Final de la fase progesternica: involucin detodos los
folculos
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Pag 558 mid
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Dimensiones
Tabla de pag 560 mid
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Ovarios en la infancia:Tabla 563
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Ovarios en la postmenopausia: Atrofia
Volumen: 1.2 a 5.8 ml.
Ovario anmalo
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Vagina:
Tcnica Apariencia
Fondo de saco posterior
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BIBLIOGRAFIA
Rumack, Wilson. Diagnstico por ecografa .2da edicin.
Middleton, William. Ecografa . 2da edicin.2005.
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