Presentacin de PowerPoint
Presentado Ana lucia Rengifo M.H. Bidasoa.
MALARIA
La malaria es una de las principales enfermedades infecciosas,
la mortalidad se calcula 1.5 M muertes /ao. En Espaa es una
patologa importada con incremento por inmigracin y turismoMALARIAEs
una enfermedad causada por diferentes especies de protozoos
esporozoarios del genero plasmodium
Su transmisin se hace persona-persona por picadura del
Anopheles.
Se caracteriza por fiebre intermitente, escalofros y
sudoracin.
Existen tendencia a la cronicidad con frecuentes
recadas.ETIOLOGIA Las especies que afectan al hombre son
Plasmodium Vivax *Plasmodium Falciparum *, **Plasmodium
MalariaePlasmodium Ovale Plasmodium Knowlesi (2010)
* Mas frecuentes**MortalPeriodos de Incubacin P. Falciparun 12
das 6 das 12 meses P. Vivax 14 das 10 das 12 meses P. Ovale 14 das
14 das 12 meses P. Malariae28 das 21 das 7 meses P. Knowlesi ?Ciclo
Plasmodium Vector
Fase sexuadaExgena Gametocitos R. Sexuada 7 14 das Ciclo
Plasmodium en el hombre
GametocitosEsporozoitosF. sexuadaF. Asexuda
Caractersticas
DISTRIBUCION GEOGRAFICA
DISTRIBUCION GEOGRAFICAPatologaLesiones causadas por la
destruccin de glbulos rojos parasitados, cambios vasculares por
obstruccin y la acumulacin del pigmento malarico en las vsceras
Anemia hemoltica que aumenta con cada ciclo
eritrocitarioFactores de Riesgo EmbarazoEnfermedades crnicasTto con
esteroidesEsplenectomaEdad extremos (nios- ancianos)Infeccin
VIH
ClnicaFiebre Terciaria EscalofrosCefaleaMialgias y Artralgias
Dolor Abdominal Diarrea Compromiso ClnicoInsuficiencia
RenalAlteraciones hepticasAnemiaAlteraciones del estado de
conciencia **
Exploracin Estado comatoso **Ictericia
PalidezEsplenomegaliaHepatomegalia
Alteraciones LaboratorioLeucopenia con Linfocitosis
TrombocitopeniaAnemia Normocromica, NormociticaInsuficiencia
RenalAlteraciones del perfil hepticoAlteracin de LDH Aumento de
Procalcitonina Hipocolesterolemia
Criterios de malaria complicada Malaria cerebralAlteracin del
estado de consciencia (Glasgow 2%, 100.000 En zona no endmica; >
5 % en zona endmica Pruebas Diagnosticas Frotis o gota gruesa :
seriadas cada 8 12 horas coincidiendo con pico febril.Necesita
experiencia
Pruebas Diagnosticas Deteccin de Antgenos parasitarios : Test
Rpidos sensibles (90%), dependiente de la parasitemia (>100
P)Vivax y falciparum
Pruebas Diagnosticas Tcnicas de Deteccin molecular (PCR):
Detecta parasitemias bajas (3-4 P) Mas sensible y especifica
CostosaSolos disponible en centros de referencia (H. Donostia)Se
demora
Tratamiento Falciparum No complicado Coarten (segn peso)
Vivax, ovale, Mixto 1. Cloroquina 1 dosis (10 mg) peso Da
1(DU)Da 2 y 3 (7.5 mg)peso (DU)
Mas 2 . Primaquina 1 comprimido (15 mg) al da durante 14
dashemolisis no relacionada con dficit de glucosa 6 fosfato
deshidrogenasa
Falciparum No complicado Coarten (segn peso)
Guas Americanas 2011CDC
Guas Americanas 2011CDC
Guas Europeas basadas en Guas de la OMS 2010Ministerio de
Sanidad Espaa Manual Diagnostico Y teraputico H. 12 de octubre 7
edicin 2012
Guas Europeas basadas en Guas de la OMS 2010Ministerio de
Sanidad Espaa Manual Diagnostico Y teraputico H. 12 de octubre 7
edicin 2012Tratamiento Profilctico Tasa de proteccin del 70- 95 %
No elimina el riesgo de padecer la infeccin
Tomar Profilaxis Incompleta : Dificultad el DxAlarga el periodo
de incubacin Disminuye la sensibilidad de las pruebas
No evita que se formen Hipnozoitos hepticos ( recidivas tardas)
Vivax y Ovale VacunaEntre 1986 y 1988 la vacuna sinttica (SPf66)
fue creada y probada en una colonia de micos de la regin
amaznica,
comportamientos, alcanzando entre un bajo a moderado nivel de
proteccin (entre 14 y 28%).
En estudios realizados en frica, la vacuna present un nivel
moderado de proteccin (31%), en Tanzania[4] y en
otros pases, presentando ciertos problemas en la produccin de la
vacuna, as como problemas tcnicos.VacunaPatarroyo la don en mayo de
1993, a la OMS (Organizacin Mundial de la Salud), con la condicin
de que su produccin y comercializacin fueran hechas en Colombia, lo
que implicaba el montaje de una moderna planta destinada a producir
la vacuna industrialmente.
Dicha accin altruista le ha correspondido numerosos premios a
nivel internacional, incluyendo el Premio a la Convivencia 2009 de
Espaa,[5] y ms recientemente el premio Sabino Arana 2009.[6]
VacunaEn 2009, un completo estudio de la Cochrane Library
concluy que la vacuna SPf66 no era eficaz en frica y Asia y que en
Suramrica tena una eficacia muy baja (28%).[cita requerida] A la
fecha, despus de ms de 33 aos de investigacin, la vacuna SPf66 no
es recomendada para la profilaxis de la malaria
OMS : Evaluacin ensayo clnico que se lleva a cabo en 7 pases
africanos los resultados se obtendrn en 3 etapas los resultados
finales 2014
25 de Abril Bibliografa CDC. CDC malaria map application.
Atlanta: CDC; 2010 [updated 2010 Feb 8; cited 2010 Oct 22].
Available from: http://www.cdc.gov/malaria/map/index.html.
CDC. Malaria. Atlanta: CDC; 2010 [updated 2010 Feb 8; cited 2010
Oct 22]. Available from: http://www.cdc.gov/malaria. Cox-Singh J,
Davis TM, Lee KS, Shamsul SS, Matusop A, Ratnam S, et al.
Plasmodium knowlesi malaria in humans is widely distributed and
potentially life threatening. Clin Infect Dis. 2008 Jan
15;46(2):16571.
Enfermedades Infecciosas Universidad de Antioquia Colombia
Manual de Diagnostico y teraputica Medica 7 edicin H.
universitario 12 de Octubre 2012
GRACIAS NO HAY MEDICINA QUE CURE LO QUE NO CURA LA FELICIDAD
