SAN CRISTOBAL DE LAS CASAS, CHIAPAS

FASES DE INCIDENTE

REVISE

LLAME

ATIENDA

SEGURIDAD

SITUACION

ESCENA

A. MANTENER LA VÍA AÉREA PERMEABLE Y CONTROL CERVICAL.

B. GARANTIZAR LA VENTILACIÓN CORRECTA (VES/VOS).

C. CONTROLAR HEMORRAGIAS EXTERNAS.

CAUSAS:

Tratar de deglutir grandes porciones de comida.

Comer demasiado rápido.

Introducirse o mantener objetos extraños en la cavidad oral.

OVACE PARCIAL

MANIFESTACIONES CLINICAS:

Signo universal de atragantamiento.

Dificultad para respirar.

Emite sonidos (respiración oscilante e intentos de toser)

Evaluar la escena.

Identificarse con el paciente ( se encuentra bien? se esta usted atragantando? tranquilo, se que hacer… soy y mi nombre es)

En este caso hay que tranquilizar a la victima y pedirle que tosa de adentro hacia afuera.

TRATAMIENTO

OVACE TOTAL.

MANIFESTACIONES CLINICAS:

Signo universal de atragantamiento. Dificultad para respirar. NO emite sonidos. Cianosis peri labial. puede llegar a la inconsciencia

Evaluar la escena.

Identificarse con el paciente ( se encuentra bien? se esta usted atragantando? tranquilo, se que hacer… )

Iniciar maniobra de Heimlich en personas conscientes.

TRATAMIENTO:

MANIOBRA DE HEIMLICH PARA MANIOBRA DE HEIMLICH PARA PERSONAS CONCIENTES.PERSONAS CONCIENTES.

1. Evaluar la escena.

2. Identificarse con el paciente ( se encuentra bien? se esta usted atragantando? tranquilo se que hacer… )

3. Colocarse en la parte posterior de la víctima y abrir ligeramente el compas de sus piernas (nivel de los hombros).

4. Colocar los brazos al rededor del abdomen del paciente.

5. Localizar el punto de presión ( tres dedos arriba de la cicatriz umbilical).

6. Colocar la mano empuñada en el punto de presión y la otra encima de ésta.

7. Hacer movimientos hacia adentro y por arriba (como uno solo).

Ubicar el punto de Ubicar el punto de compresión del abdomen.compresión del abdomen.

MANIOBRA DE HEIMLICH PARA PERSONAS CONSCIENTES.

En personas obesas y embarazadas, las compresiones no se pueden realizar en abdomen, el punto de presión se hará en el centro del tórax (se traza una línea imaginaria entre tetilla y tetilla en el centro del esternón).

En niños es la misma técnica.

Cuando se esta solo.

LACTANTES CON RESPUESTA

Evalúe la escena.

Administre alternada mente 5 palmadas en la espalda y 5 compresiones torácicas.

Después de cada ciclo observe la cavidad oral y si el objeto se puede extraer hágalo con la técnica de barrido de gancho.

LACTANTE CON PERDIDA DE CONOCIMIENTO.

Evalué la escena. Inicie la RCP (30 compresiones por 2

insuflaciones, 5 ciclos). Cada vez que abra la vía aérea busque el

objeto si lo ve extráigalo (barrido de gancho). Si la víctima expulsa el objeto, pero aun

sigue sin respuesta continúe con RCP. Tras 5 ciclos, aproximadamente 2 minutos,

active el sistema de emergencias medicas (si aun no se a hecho), y reanude el RCP.

¿CUANDO CULMINAR?¿CUANDO CULMINAR?

Cuando la persona expulse el objeto.

Cuando la persona caiga en inconsciencia.

Cuando llegue la ayuda especializada.

ADULTOS INCONSCIENTES.

Evalué la escena.

Inicie RCP (30 compresiones por 2 insuflaciones; 5 veces).

Cada vez que abra la vía aérea busque el objeto, si lo ve extráigalo (barrido de gancho).

Si la víctima expulsa el objeto, pero aun sigue sin respuesta continúe con RCP.

NIÑOS INCONSCIENTES

Evalué la escena. Inicie RCP (30 compresiones por 2 insuflaciones o 15x2

para 2 reanimadores; 5 ciclos). Cada vez que abra la vía aérea busque el objeto si lo ve

extráigalo (barrido de gancho). Si la victima expulsa el objeto, pero aun sigue sin

respuesta continúe con RCP. Tras 5 ciclos, aproximadamente 2 minutos, active el

sistema de emergencias medicas (si aun no se a hecho), y reanude RCP.

De 1 año a la pubertad:

UNAS DE LAS CAUSAS MAS COMUNES DE OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA ES POR LA BASE DE LA LENGUA, YA QUE LOS MÚSCULOS FACIALES Y ESTA MISMA, SE PONEN FLÁCIDOS Y OBSTRUYEN EL PASO DEL AIRE A LA CAVIDAD PULMONAR.

PERSONA INCONSIENTE

ELEVACION DEL METON E INCLINACION DE LA CABEZA

SIN SOSPECHA DE LESION EN COLUMNA CERVICAL

CON SOSPECHA DE LESION CERVICAL.

SUB-LUXACION MANDIBULAR O TRIPLE MANIOBRA.

1

2 3

CON SOSPECHA LESION CERVICAL.

ELEVACION DE MENTON.

La reanimación cardio-pulmonar, es una serie de procedimientos técnicos que permiten suplir las funciones cardio respiratorias de una persona que por cualquier motivo ha perdido la posibilidad de mantener su automatismo cardiaco y respiratorio.

 DEFINICIONES:

Obstrucción de la vía aérea.- Es la Obstrucción total o parcial del conducto respiratorio. Paro respiratorio.- Es la suspensión momentánea o definitiva de las funciones respiratorias. Paro cardio-respiratorio.- Es la suspensión momentánea o definitiva de las funciones tanto cardiacas como respiratorias. Reanimación cardio-pulmonar.- Es el conjunto de técnicas manuales y mecánicas que se le aplican a una víctima que ha sufrido un paro respiratorio o cardio-respiratorio.

CAUSAS PROBABLES DE UN PARO CARDIO-RESPIRATORIO:

Padecimientos cardiacos ó de vías respiratorias, golpes fuertes en tórax, electrocución, ahogamiento, intoxicación por inhalación, fármacos y traumatismos. 

EFECTIVIDAD.

PARO RESPIRATORIO ADULTO:

ES LA SUSPENSIÓN MOMENTANEA O DEFINITIVA DE LAS FUNCIONES RESPIRATORIAS.

CAUSAS

Obstrucción de la vía aérea.

Golpes fuertes en tórax.

Ahogamientos.

Sobredosis de drogas.

Enfermedades pulmonares.

Asfixia.

SIGNOS Y SÍNTOMAS:

•Inconsciencia.

•Ausencia de movimientos torácicos.

•Alteraciones del pulso.

•Cianosis ( piel amoratada )

RESPIRACION DE SALVAMENTO.

1. Evaluar la escena.2. Evaluar el estado de conciencia.(ACTIVE SUM)3. Abrir la vía aérea. 4. Verificar la ventilación (técnica ves).5. Dar 2 insuflaciones.

6. Evaluar la ventilación y pulso.

7. Iniciar respiración de salvamento.

DE 10 A12 INSUFLACIONES X MIN.

1 CADA 5 O 6 SEG.

Mil 1, Mil 2, Mil 3, Uno, Insuflación

ADULTO

12 A 20 INSUFLACIONES X MIN.

1 CADA 3 O 5 SEG.

Mil 1, Mil 2, Uno, Insuflación

PEDIATRICO.

CONTINUAR DANDO RESPIRACIÓN DE SALVAMENTO HASTA QUE:

•La víctima comience a respirar por sí misma.

•Otro auxiliador adiestrado se encargue de la víctima

•Se entregue al S.M.U.

•Se esté demasiado cansado para continuar.

RCP ADULTO.

CAUSAS Ataque cardiaco.

Descarga eléctrica.

Sobredosis de drogas.

Hemorragias masivas.

Traumatismos.

SIGNOS Y SÍNTOMAS:

•Inconsciencia.

•Ausencia de respiración.

•Ausencia de pulso.

• Pupilas dilatadas.

RCP ADULTO.

1. Evaluar la escena.2. Evaluar el estado de conciencia.(ACTIVE SUM)3. Abrir la vía aérea. 4. Verificar la ventilación (técnica ves).5. Dar 30 Masajes.

6. Evaluar la ventilación y pulso.

7. Iniciar RCP con la localización del punto de presión. (Trazar una línea imaginaria entre tetilla y tetilla, en el centro del esternón).

8. Dar 30 compresiones por 2 insuflaciones 1 o 2 auxiliadores, por 5 ciclos.

Brazos presionan dorso

4- 5 cmMovimiento ascendente

Movimiento descendente

Brazos

Mitad del esternón

RCP ADULTO.

2X30

9. Al termino evaluar de los 5 ciclos evaluar de nuevo la ventilación y pulso y en dado caso reiniciamos.

10.Comprimir fuerte y rápido a un ritmo de 100 compresiones por minuto.

11. Active después de 5 ciclos al SUM.

RCP PEDIATRICODE 1 AÑO A LA PUBERTAD.

1. Evaluar la escena.2. Evaluar el estado de conciencia.3. Abrir la vía aérea. 4. Verificar la ventilación (técnica

ves).5. Dar 2 insuflaciones.

6. Evaluar la ventilación y pulso.

7. Iniciar RCP con la localización del punto de presión. (Trazar una línea imaginaria entre tetilla y tetilla, en el centro del esternón).

8. Dar 30 compresiones por 2 insuflaciones 1 auxiliadores y en 2 será 15 por 2, 5 ciclos.

Brazos presionan dorso

4 cmMovimiento ascendente

Movimiento descendente

Brazos

Mitad del esternon

2X30

2X15 con 2 auxiliadores

9. Al termino de los 5 ciclos evaluar de nuevo la ventilación y pulso y en dado caso reiniciamos.

10.Comprimir fuerte y rápido a un ritmo de 100 compresiones por minuto.

RCP NEONATAL.DE 0 MESES A 1 AÑO.

1. Evaluar la escena.2. Evaluar el estado de

consciencia.3. Abrir la vía aérea. 4. Verificar la ventilación (técnica

VES).5. Dar 2 insuflaciones.

6. Evaluar la ventilación y pulso.

7. Iniciar RCP con la localización del punto de presión. (Trazar una línea imaginaria entre tetilla y tetilla, en el centro del esternón).

8. Dar 30 compresiones por 2 insuflaciones 1 auxiliadores y en 2 será 15 por 2, 5 ciclos.

9. Al termino evaluar de los 5 ciclos evaluar de nuevo la ventilación y pulso y en dado caso reiniciamos.

10. Comprimir fuerte y rápido a un ritmo de 100 compresiones por minuto.

11. Después de 5 ciclos active el SUM.

¿ CUANDO DETENERME ?

•CUANDO LA VICTIMA TENGA CIRCULACIÓN.

•CUANDO OTRO AUXILIADOR ADIESTRADO NOS RELEVE.

•CUANDO LLEGUE EL S.M.U.

•SE ESTÉ DEMASIADO CANSADO PARA CONTINUAR.

DEFINICIÓNLA SANGRE SE ENCUENTRA CIRCULANDO POR EL INTERIOR DE LOS VASOS SANGUÍNEOS (ARTERIAS, VENAS Y CAPILARES), QUE LA TRANSPORTAN POR TODO EL CUERPO. CUANDO ALGUNO DE ESTOS VASOS SANGUÍNEOS SE ROMPE, LA SANGRE SALE DE SU INTERIOR, ORIGINÁNDOSE ASÍ UNA HEMORRAGIA.

CLASIFICACION

En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para controlarla, agregando las Plaquetas alrededor del vaso lesionado y formando un Coágulo que tapona dicho vaso, impidiendo la salida de sangre. La atención debe ser inmediata porque en pocos minutos la

pérdida de sangre puede ser total, ocasionando Shock y muerte.

TRATAMIENTO DE URGENCIA

PRESION DIRECTA:Aplique sobre la herida una Compresa o tela limpia haciendo presión fuerte. Si no dispone de compresa o tela puede hacerla directamente con su mano siempre y cuando usted no tenga ninguna lesión o esté protegido con guantes.

ELEVACION DE LA EXTREMIDAD:

La elevación de la parte lesionada disminuye la presión de la sangre en el lugar de la herida y reduce la hemorragia.Si la herida esta situada en un miembro superior o inferior, levántelo a un nivel superior al corazón.

La presión directa con la mano puede ser sustituida con un apósito o vendaje de presión siempre y cuando las heridas sean demasiado grandes o tenga que atender a otras víctimas. Si continua sangrando coloque apósitos adicionales sin retirar el vendaje inicial.

PRESION INDIRECTA:

Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el Hueso subyacente.Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por presión directa y elevación de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden utilizar los métodos anteriores (fracturas abiertas).Esta técnica reduce la irrigación de todo el miembro y no solo de la herida como sucede en la presión directa.Al utilizar el punto de presión se debe hacer simultáneamente presión directa sobre la herida y elevación.En miembros superiores: La presión se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio del brazo. Esta presión disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano.

La presión se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presión disminuye la hemorragia en muslo, pierna y pie.Coloque la base de la palma de una mano en la parte media del pliegue de la ingle.Si la hemorragia cesa después de tres minutos de presión, suelte lentamente el punto de presión directa.Si ésta continua, vuelva a ejercer presión sobre la arteria.

En miembros inferiores:

PRESION INDIRECTA:

CRIOTERAPIA:

Consiste en aplicar hielo 5 cms. antes de la lesión.

Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por presión directa y elevación de la extremidad y presión indirecta.

HIELO

TORNIQUETE:

Amputación, donde deberá ser el primer paso para el control efectivo de la hemorragia (donde la vida del paciente está siendo amenazada).

1. Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm de ancho (no utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres).

2. Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.

3. Dé dos vueltas alrededor del brazo o pierna.4. Haga un nudo simple en los extremos de la

venda.5. Coloque un vara corta y fuerte. Haga dos nudos

más sobre la vara.6. Gire la vara lentamente hasta controlar la

hemorragia.7. Suelte una vez cada 5 minutos.

Se debe utilizar como último recurso, debido a las enormes y graves consecuencias que trae su utilización; está reservado sólo en casos donde la hemorragia es tan grave que los tres métodos anteriores han fallado; como una

TRASLADO ADECUADO DEL PACIENTE:

ESTADO DE ESTADO DE SHOCK.SHOCK.

DEFINICION

ESTADO DE DEFICIENCIA CIRCULATORIA GENERALIZADA EN TODOS LOS TEJIDOS, OCASIONADA POR: TRAUMAS, ENFERMEDADES CARDIACAS, REACCIONES ALERGICAS O LA MAS COMUN; HEMORRAGIAS

SE CLASIFICA DE ACUERDO A SU ORIGEN:

CHOQUE HIPOVOLEMICO

CHOQUE ANAFILACTICO

CHOQUE CARDIOGENICO

CHOQUE SEPTICO

CHOQUE NEUROGENICO

SHOCK HIPOVOLEMICO

PÉRDIDA DE LÍQUIDOS CORPORALES, UNA DISMINUCIÓN EN EL VOLUMEN SANGUÍNEO SIGNIFICA QUE NO HAY SANGRE SUFICIENTE PARA LLENAR EL SISTEMA, POR LO QUE LA CIRCULACIÓN FALLA.

SHOCK ANAFILACTICO

SE PRODUCE CUANDO UNA PERSONA TIENE CONTACTO CON ALGO A LO QUE ES ALÉRGICA EN EXTREMO Y PROVOCA UNA REACCION VIOLENTA EN EL ORGANISMO.

POR EJEMPLO: PICADURAS DE INSECTOS ALIMENTOS SUBSTANCIAS INHALADAS ( POLEN, POLVO, GASES) MEDICAMENTOS, DROGAS

SHOCK NEUROGENICOLO PROVOCA LA PÉRDIDA DEL CONTROL DEL SISTEMA NERVIOSO CUANDO LA MÉDULA ESPINAL ES LESIONADA EN UN ACCIDENTE

OCURRE EN CASO DE INFECCIÓN GRAVE, CUANDO LAS TOXINAS QUE SE INCORPORAN A LA CORRIENTE SANGUÍNEA PRODUCEN UN EFECTO TÓXICO EN LOS VASOS, AFECTANDO A LA CIRCULACIÓN.

SHOCK SEPTICO

SE PRODUCE COMO CONSECUENCIA DEL FUNCIONAMIENTO INADECUADO DEL CORAZÓN, ALGUNAS ENFERMEDADES DEBILITAN EL MÚSCULO CARDIACO Y DISMINUYEN SU RENDIMIENTO.

SHOCK CARDIOGENICO

. RESPIRACIÓN RÁPIDA Y SUPERFICIAL

. PULSO RAPIDO Y POCO PERCEPTIBLE

• PIEL PÁLIDA, HÚMEDA Y FRÍA

• SUDORACION FRIA Y PEGAJOSA

• ALTERACIÓN DEL ESTADO DE CONSCIENCIA

• SED

• SOMNOLENCIA

SIGNOS Y SINTOMAS

A) MANTENER VÍAS RESPIRATORIAS LIBRES.

B) AFLOJAR ROPAS.

C) CONTROLAR HEMORRAGIAS.

D) POSICION ANTISHOCK.

F) MANTENER TEMPERATURA CORPORAL.

G) MANTENERLO CONSCIENTE.

TRATAMIENTO DE URGENCIA

NOTA: NO HABLARLE DE LA GRAVEDAD DE LESIONES

EL ESTADO DE SHOCK PUEDE LLEVAR A:EL ESTADO DE SHOCK PUEDE LLEVAR A:

PARO RESPIRATORIO.

PARO CARDIORESPIRATORIO.

ESTADO DE COMA.

MUERTE.

DEFINICIONDEFINICION

ES LA PERDIDA DE CONTINUIDAD DEL ES LA PERDIDA DE CONTINUIDAD DEL TEJIDO EXCEPTO EL ÓSEO. TEJIDO EXCEPTO EL ÓSEO.

clasificaciónclasificación

contusascontusas

CAUSADAS POR GOLPES CON OBJETOS DE FORMA REGULAR O IRREGULAR.

DATOS: DOLOR, HEMORRAGIA ABUNDANTE, DEFORMIDAD Y EN ALGUNOS CASOS SE PUEDEN PRESENTAR FRACTURAS.

cortantescortantes

CAUSADAS POR INSTRUMENTOS CON FILO, DEJANDO BORDES REGULARES.

DATOS: DOLOR, HEMORRAGIA ABUNDANTE.

PRODUCIDAS POR OBJETOS CON PUNTA, COMO CONSECUENCIA LOS BORDES SERAN DE FORMA IRREGULAR.

DATOS: DOLOR, HEMORRAGIA INTERNA Y EXTERNA EN FORMA ESCASA, HINCHAZON Y AMORATAMIENTO.

punzantespunzantes

abrasivasabrasivas

SUS BORDES SON IRREGULARES, Y EL SANGRADO ES CAPILAR, EN FORMA DE PUNTOS.

SE PRESENTAN COMO DESGARROS DE LA PIEL Y EN LA MAYOR PARTE DE CASOS OCUPA UNA EXTENSION CONSIDERABLE

SE CARACTERIZAN POR BORDES IRREGULARES Y SANGRADO PROFUSO

PRODUCIDAS GENERALMENTE POR MAQUINARIA O MORDEDURAS

avulsivasavulsivas

REALICE A,B,C DE LA URGENCIA.CONTENGA EL SANGRADO. LAVAR CON AGUA LIMPIA. LIMPIAR CON DESINFECTANTE, CUIDANDO DE NO INTRODUCIR CUERPOS EXTRAÑOS. CUBRIR Y COMPRIMIR CON UN APOSITO O GASA LIMPIA (CONTENER SANGRADO). CUBRALAS CON GASAS ESTÉRILES TRATANDO DE NO TOCARLAS SIN GUANTES . APLIQUE SOBRE LAS GASAS ALGUN DESINFECTANTETRASLADO ADECUADO

tratamientotratamiento

MONITOREAR A.B.C.APLICAR O2HIDRATACION IV.CUBRIR LA HERIDA CON PAPEL, NYLON, GASAS, ETC. EN FORMA CUADRADA Y FIJAR CON TRES DE LOS LADOS (CINTA DE PEGAMENTO), ESTO FUNCIONARÁ COMO UNA VÁLVULA. POSICIÓN SEMIFOWLER .DAR R.C.P EN CASO NECESARIO. TRASLADO ADECUADO DEL PACIENTE.

Heridas penetrantes Heridas penetrantes en tórax.en tórax.

ABC DE LA URGENCIA.CONTROL DE HEMORRAGIASAPLICAR O2.HIDRATACION IV. EN CASO DE SER CON EXPOSICIÓN DE VISERAS:COLOCAR UN APÓSITO AMPLIO, LIMPIO Y HÚMEDO SOBRE LA HERIDA.IRRIGAR CON SUERO O AGUA LIMPIA LAS VÍSCERAS EXPUESTAS.APLICAR UN VENDAJE (SOSTEN), EN CASO DE EXISTIR EVISCERACIÓN SERÁ A MANERA DE CANGURO PARA PODER SOSTENER LAS VISERAS.TRASLADAR EN SEMIFOWLER. TRASLADO INMEDIATO.

Heridas penetrantes Heridas penetrantes en abdomen.en abdomen.

ABC DE LA URGENCIA.CONTROL DE HEMORRAGIASAPLICAR O2.HIDRATACION IV.NUNCA DESPRENDER LA PARTE AFECTADAAPLICAR PRESIÓN DIRECTA E INDIRECTA PARA DETENER LA HEMORRAGIAALINEAR LA EXTREMIDADDAR TRATAMIENTO DE FX.

AMPUTACION AMPUTACION PARCIAL.PARCIAL.

ABC DE LA URGENCIA.CONTROL DE HEMORRAGIAS (PRESIÓN DIRECTA SOBRE EL MUÑÓN)APLICAR O2.HIDRATACION IV.VENDAJE COMPRESIVO.TRASLADO INMEDIATO.TRASLADAR EL SEGMENTO DESPRENDIDO. COLOCAR EL SEGMENTO EN GASAS ESTÉRILES Y HÚMEDAS Y EN BOLSA DE PLÁSTICO CON HIELO, EVITE EL CONTACTO DIRECTO DEL HIELO CON EL SEGMENTO AMPUTADO.

AMPUTACION AMPUTACION TOTAL.TOTAL.

DEFINICIONDEFINICIONLAS QUEMADURAS SON LESIONES LAS QUEMADURAS SON LESIONES OCASIONADAS POR LA EXPOSICION OCASIONADAS POR LA EXPOSICION PROLONGADA Y EXCESIVA DE LOS TEJIDOS A PROLONGADA Y EXCESIVA DE LOS TEJIDOS A AGENTES TERMICOS, ELECTRICOS, QUIMICOS AGENTES TERMICOS, ELECTRICOS, QUIMICOS RADIOACTIVOS Y O MECANISMOS DE RADIOACTIVOS Y O MECANISMOS DE FRICCIONFRICCION

CAUSA,

EXTENSION

PROFUNDIDAD Y

LOCALIZACION

LAS QUEMADURAS DEPENDIENDO DE SU

PUEDEN PROVOCAR SEVERAS PERTUBACIONES LOCALES Y SISTEMICAS.

FISIOPATOLOGIA

QUEMADURA

ESTRÉS

CAMBIOS HEMODINAMICOS(PERMEABILIDAD CAPILAR-EDEMA)

HIPOVOLEMIA Y HEMOCONCENTRACION

NECESIDAD DE RESTITUCION DE LIQUIDOS

ALEJAR AL PACIENTE DE LA FUENTE CALORIFICA

PRIMEROS AUXILIOS

(PRIMER OBJETIVO)

PRIMEROS AUXILIOS

(SEGUNDO OBJETIVO)

NO CORRER

PRIMEROS AUXILIOS

(TERCER OBJETIVO)

SOFOCAR EL FUEGO

PRIMEROS AUXILIOS

(CUARTO OBJETIVO)

CUBRIR AL PACIENTE CON COMPRESAS HUMEDAS

PRIMEROS AUXILIOS

(QUINTO OBJETIVO)

MANTENER UNA VIA AEREA PERMEABLE

PRINCIPIOS GENERALES DE TRATAMIENTO

EVITAR TODA MEDICACION TOPÍCA QUE

NO SEA HIDROSOLUBLE

NO

Quemadura contaminada * Quemadura post-curación con TEPEZCOUITE:

MAGNITUD DE LA LESION

ETIOLOGIA

EXTENSION

PROFUNDIDAD

FACTORES ADICIONALES 1)EDAD

2)SITUACION ANATOMICA

3)ESTADO FISICO GENERAL Y AFECCIONES CONTAMINANTES

LA MAGNITUD DE LA LESION SE VALORA DESDE EL MOMENTO MISMO DE LA EXPLORACION INICIAL

ETIOLOGIA

FUEGO DIRECTO

ESCALDADURAS

ELECTRICAS

QUIMICAS

POR FRICCION

QUEMADURA POR ELECTRICIDAD

AREA CRUENTA POSTQUEMADURA POR FUEGO DIRECTO

QUEMADURA POR ESCALDADURA

(LIQUIDOS CALIENTES)

QUEMADURAS POR FRICCION

EXTENSION DE LA SUPERFICIE CORPORAL

QUEMADA

REGLA DE LOS NUEVES

PROFUNDIDAD DE LA QUEMADURA

PRIMER GRADO

SEGUNDO GRADO;

a) SUPERFICIAL

b) PROFUNDO

TERCER GRADO

QUEMADURA DE PRIMER GRADO

ROSA O ROJA

SIN AMPOLLAS

SENSACION ARDOROSA

UNIFORME

CICATRIZACION EXPONTANEA

QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO

ROSA,ROJO O MORADO

FORMACION DE AMPOLLAS

SENSACION DE PINCHAZOS,MUY DOLOROSA

ELEVADA

CURACION EXPONTANEA

QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO SUPERFICIAL

SEGUNDO GRADO SUPERFICIAL

QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO

QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO SUPERFICIAL Y PROFUNDO

QUEMADURAS DE TERCER GRADO

BLANCA,CAFÉ,QUEMADA(CHAMUSCADA)

SIN AMPOLLAS

SIN SENSACION AL PINCHAZO

NO DOLOROSAS

DEPRIMIDAS

NO CICATRIZACION EXPONTANEA,PRUDUCIENDO GRANULACION DE LA HERIDA

QUEMADURAS DE TERCER GRADO

CLASIFICACION DE LAS LESIONES POR QUEMADURAS

Q. MENORES

Q. MODERADAS

Q. GRAVES

QUEMADURAS MENORES

QUEMADURAS DE PRIMER GRADO

QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO MENORES DEL 15% DE SC EN ADULTOS Y DEL 10% DE SC EN NIÑOS

QUEMADURA DE TERCER GRADO MENORES DEL 2 % DE SUPERFICIE CORPORAL EN AREAS NO CRITICAS

QUEMADURAS MENORES

QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO DEL 15% AL 25 % DE SC EN ADULTOS

QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO DEL 10% AL 20% DE SC EN NIÑOS

QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO EN AREAS CRITICAS

QUEMADURAS DE TERCER GRADO MENORES DEL 10% DE SC EXCLUYENDO MANOS, CARA Y PIES

QUEMADURAS MODERADAS

QUEMADURAS GRAVES QUEMADURAS DE 2 GRADO QUE INTERESEN DE MAS DEL 25% DE SC EN ADULTOS Y DEL 20% DE SC EN NIÑOS

QUEMADURAS DE 3 GRADO QUE INTERESEN MAS DEL 10% DE SC

QUEMADURAS CAUSADAS POR ELECTRICIDAD, INHALACION Y/O CON LESIONES TRAUMATICAS , Y/O PADECIMIENTOS CRONICOS CONCOMITANTES.

QUEMADURAS DE SEGUNDO Y TERCER GRADO QUE INTERESEN ZONAS CRITICAS

QUEMADURAS

GRAVES

QUEMADURAS

• TRATAMIENTO AMBULATORIO

•TRATAMIENTO HOSPITALARIO

QUEMADURA OCASIONADA POR FUEGO DIRECTO

SEIS MESES DESPUES DE LA APLICACIÓN DE INJERTOS DE PIEL AUTOLOGOS

Recomendaciones : Recomendaciones : El agua calma el dolor y ayuda a descongestionar (al tiempo y por 15 min en quemaduras de 1 2 grado).

No quite las ropas adheridas a tirones, córtelas con cuidado con tijeras o elementos cortantes .

Evite la compresión de las quemadura, y/o ruptura de las posibles ampollas .

Antes de trasladar al paciente, cubra la zona lesionada con tela de algodón limpia y arrópelo con frazadas.

Si el traslado demandara mas de una hora y el paciente tuviera sed y no presenta vómitos, se le pueden dar a beber pequeños sorbos de agua

DEFINICIONDEFINICIONES LA PERDIDA DE CONTINUIDAD DEL TEJIDO ES LA PERDIDA DE CONTINUIDAD DEL TEJIDO OSEO. OSEO.

clasificación:clasificación:

Expuestas: son aquellas en las que el hueso tiene comunicación con el medio ambiente.

Cerradas: son aquellas en las que el hueso no tiene comunicación con el medio ambiente.

Manifestaciones Manifestaciones clínicas:clínicas:

DEFORMIDAD DE LA REGION

DOLOR INTENSO Y LOCALIZADO

COLOR ROJIZO O EN OCASIONES PALIDEZ

ACORTAMIENTO O ALARGAMIENTO DE LA EXTREMIDAD

FALTA DE MOVILIDAD

HINCHAZON

CREPITACION OSEA.

tratamiento:tratamiento:

EVALUAR LA ESCENA.

A,B,C,D,E DE LA URGENCIA.

INMOVILIZAR LA EXTREMIDAD (LAS DOS ARTICULACIONES PROXIMAS A LA LESION)

TRASALADO ADECUADO.

Buscar elementos que puedan reemplazar a las férulas y que sirvan para inmovilizar el miembro fracturado. Pueden ser maderas, cartones, periódicos o revistas dobladas, varillas metálicas.

En caso de no disponer de los mismos se deberán fijar los miembros superiores al tórax y los inferiores al miembro opuesto.

Inmovilizar la zona de fractura con la férula abarcando una articulación por arriba y una por abajo de la lesión.

Mantener el miembro lesionado en la posición que quedo después del accidente, manejando la zona lesionada en un solo plano.

Que hacer ::

No mover el miembro lesionado sin antes inmovilizar con las férulas o tablillas.

No efectuar maniobras bruscas.

No vendar o atar con fuerza ya que puede interrumpirse la circulación sanguínea.

No intentar enderezar las porciones fracturadas con el fin de acomodarlas ya que se corre el riesgo de cortar vasos o nervios cercanos.

No aplicar fomentos calientes.

No aplicar masajes en la zona afectada.

Que NO hacer ::

Inmovilizar igual que en las fracturas cerradas.

Cortar las vestimentas que la rodean a fin de permitir la limpieza de la herida.

Lavar con agua limpia, desinfectar y cubrir.

Trasladar.

No acomodar el hueso saliente.

No efectuar un vendaje apretado.

No aplicar pomadas cicatrizantes.

Que hacer :

Que NO hacer :

INMOVILIZACIONES :INMOVILIZACIONES :

INMOVILIZACIONES :INMOVILIZACIONES :

Traslado adecuadoTraslado adecuado

ARRASTRESARRASTRES

DE UNA PERSONADE UNA PERSONA

FARDO DINAMICO CANGREJO

ARRASTRESARRASTRES

DE DOS PERSONASDE DOS PERSONAS

METRALLA

SI LLAS DE MANOSSI LLAS DE MANOS

DE DOS, TRES Y CUATRO MANOSDE DOS, TRES Y CUATRO MANOS

TRANSPORTETRANSPORTE

APOYADOS CON SI LLAS Y COBI J ASAPOYADOS CON SI LLAS Y COBI J AS

SUBDIRECCION MUNICIPAL DE

PROTECCION CIVILG R A C I A S

SAN CRISTOBAL DE LAS CASAS, CHIAPAS.