PROCESO DE ASIGNACIÓN DE CAMPOS CLÍNICOS. … · 3.2.2. Visión, Misión y Valores Institucionales ... NORMAS REGULADORAS DEL PROCESO DE ASIGNACION DEL ... modelo de salud familiar

Bases Técnicas Proceso de Asignación Campos de Formación Técnicos |

Servicio de Salud Talcahuano

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BASES TÉCNICAS

Talcahuano, Noviembre de 2016

PROCESO DE ASIGNACIÓN DE

CAMPOS CLÍNICOS. CAMPOS DE FORMACIÓN TÉCNICOS

SERVICIO DE SALUD TALCAHUANO



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INDICE

I. INTRODUCCIÓN ........................................................................ 6

II. DESCRIPCIÓN DE LA RED ASISTENCIAL SERVICIO DE SALUD

TALCAHUANO ................................................................................. 8

III. ANTECEDENTES ESTABLECIMIENTOS HOSPITALARIOS ............. 16

3.1. HOSPITAL TOMÉ ................................................................. 16

3.1.1. Generalidades ............................................................ 16

3.1.2. Visión y Misión Institucional ......................................... 17

3.1.3. Objetivos Estratégicos ……………………………………………………….17

3.1.4. Recursos Humanos ............................................... …….19

3.1.5. Cartera de Servicios .................................................... 21

3.2. HOSPITAL PENCO LIRQUÉN .................................................. 27

3.2.1. Generalidades ............................................................. 27

3.2.2. Visión, Misión y Valores Institucionales ........................... 27

3.2.3. Recursos Humanos ....................................................... 28

3.2.4. Cartera de Servicios ..................................................... 30

3.3. CESFAM LIRQUÉN ............................................................... 35

3.3.1. Generalidades ............................................................. 35

3.3.2. Visión, Misión y Valores Institucionales ........................... 35

3.3.3. Objetivos Estratégicos .................................................. 36

3.3.4. Recursos Humanos ...................................................... 36

3.3.5. Cartera de Servicios ..................................................... 38

3.4. COSAM HUALPÉN ................................................................ 40

3.4.1. Generalidades ............................................................. 40

3.4.2. Objetivos del COSAM Hualpén ....................................... 40

3.4.3. Población Beneficiaria ................................................... 41

3.4.4. Recursos Humanos ...................................................... 41



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IV. OBJETIVOS DEL PROCESO DE ASIGNACIÓN DE CAMPOS CLÍNICOS

.................................................................................................. 43

4.1. Objetivo General .............................................................. 43

4.2. Objetivos Específicos ........................................................ 43

V. PROCESO DE ASIGNACIÓN DE CAMPOS CLÍNICOS ..................... 44

5.1. Convocados ..................................................................... 44

5.2. Contraparte Técnico Administrativa .................................... 44

5.3. Comisión Evaluadora ........................................................ 45

5.4. Vigencia de los Convenios ................................................. 45

5.5. Etapas del proceso ........................................................... 46

5.5.1. Convocatoria y publicación de las Bases Técnicas.............. 46

5.5.2. Presentación de consultas aclaratorias de los Centros

Formadores ............................................................................ 46

5.5.3. Respuesta a las consultas de los Centros Formadores ......... 46

5.5.4. Presentación de Propuestas de los Centros Formadores para

postular a la asignación del campo de formación ......................... 46

5.5.5. Apertura y verificación de los Antecedentes de Postulación. 50

5.5.6. Revisión y asignación de puntajes a los postulantes de

acuerdo a pauta de evaluación ................................................. 50

5.5.7. Notificación de resultados preliminares de la postulación a los

campos de formación .............................................................. 51

5.5.8. Presentación de apelaciones de los Centros Formadores a los

resultados de postulación ......................................................... 51

5.5.9. Emisión de respuestas a las apelaciones presentadas por los

Centros Formadores ................................................................ 51

5.5.10. Presentación y acuerdo de retribuciones por uso de campos de formación técnicos con Centros Formadores

postulantes………………………………………………………………………………………..51

5.5.11. Notificación de resultados definitivos de la postulación a los

campos de formación del Servicio de Salud Talcahuano ............... 52

5.5.12. Emisión de Resolución y Notificación de resultados al

MINSAL e interesados .............................................................. 52

5.5.13. Firma del convenio con Centros Formadores asignados ..... 52

5.5.14. Cronograma del Proceso de Asignación de Campos Clínicos

Técnicos ................................................................................ 53



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VI. NORMAS REGULADORAS DEL PROCESO DE ASIGNACION DEL

CFPT Y DE LOS CONVENIOS. .......................................................... 54

6.1. Normas Generales ............................................................... 54

6.2. Normas Especiales .............................................................. 55

VII. NORMATIVA BÁSICA DE LAS EXIGENCIAS AL CENTRO FORMADOR,

ACADÉMICOS Y ESTUDIANTES ....................................................... 57

7.1. Consideraciones Generales ................................................... 57

7.2. Exigencias a los Docentes .................................................... 58

7.3. Exigencias a los Estudiantes ................................................. 60

7.4. Condiciones particulares para el acceso a servicios clínicos y

unidades de apoyo determinados ................................................. 62

VIII. DERECHOS DE LOS USUARIOS DEL ESTABLECIMIENTO ............. 63

IX. EVALUACIÓN DE LOS CONVENIOS DOCENTE ASISTENCIALES ....... 65

X. CAPACIDAD FORMADORA .......................................................... 69

10.1 Capacidad Formadora Hospital Tomé................................... 70

10.2. Capacidad Formadora Hospital Penco Lirquén ....................... 71

10.3. Capacidad Formadora COSAM Hualpén ................................ 71

10.4. Capacidad Formadora CESFAM Lirquén ................................ 72

10.5. Desarrollo de la Supervisión Docente sobre estudiantes ........ 72

XI. ASIGNACIÓN DE PUNTAJES Y PROYECTOS DE DESARROLLO ......... 74

11.1 Proyectos de Desarrollo Hospital Tomé .................................. 77

11.2 Proyectos de Desarrollo Hospital Penco Lirquén. ..................... 89

11.3 Proyectos de Desarrollo CESFAM Lirquén. .............................. 94

11.4 Proyectos de Desarrollo COSAM Hualpén. .............................. 97

XII. CRITERIOS DE EVALUACIÓN DE LAS OFERTAS DE LOS CENTROS FORMADORES. PUNTAJES Y PONDERACIONES. ................................ 98

XIII. ANEXOS ............................................................................. 105



6

I. INTRODUCCIÓN

La política nacional de recursos humanos para el Sector Salud tiene

como objetivo principal que las diferentes instituciones que lo

componen, principalmente las que integran el Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS), cuenten con el capital humano, entre ellos,

profesionales, técnicos y auxiliares, competentes e idóneos para el

cumplimiento de las funciones que se les asignen. Esto es especialmente

relevante para quienes están en contacto directo con los usuarios del Sistema Público de Salud, quienes dan las prestaciones diarias para

responder a sus requerimientos de salud.

Por consiguiente, constituyen estrategias centrales para este fin la formación de pregrado y la formación continua de los futuros

profesionales y técnicos de la salud, así como la de postítulo y

postgrado, en atención a que ellas estructuran el perfil de competencias

del trabajador del Sector y, de esta manera, su capacidad para cumplir

eficazmente las funciones que se le asignen.

En la actualidad se hace imprescindible el diseño e implementación de

un procedimiento sistematizado y ajustado a la normativa vigente, que

permita efectuar un adecuado proceso de asignación de los campos de formación profesional y técnica de los establecimientos de salud del

país. La Norma General Técnica y Administrativa, que regula la relación

Asistencial-Docente y establece criterios para la Asignación y Uso de los

Campos para la Formación Profesional y Técnica en el Sistema Nacional de Servicios de Salud, (NGTA), aprobada mediante la Resolución Exenta

Nº 254 de 9 de julio de 2012, posibilita el ordenamiento de las

relaciones docentes asistenciales y la suscripción transparente y efectiva

de los convenios entre los Servicios de Salud y los Centros Formadores.

Por lo anterior, dicho marco regulatorio será la base de orientación que el Servicio de Salud Talcahuano utilizará para desarrollar el proceso de

asignación de sus campos de formación técnicos de su Red Hospitalaria.

El propósito del presente documento es regular los aspectos técnicos y administrativos del Proceso de Asignación de los Campos de Formación

Técnica de la Red Hospitalaria del Servicio de Salud Talcahuano, lo cual

concluirá con la asignación de aquellos Campos de Formación Técnicos

que no estén asignados.



7

A continuación, se presenta la descripción de los antecedentes

institucionales de los establecimientos hospitalarios pertenecientes al

Servicio de Salud Talcahuano, señalándose aspectos relativos a la

visión, misión y objetivos estratégicos institucionales, disponibilidad de recursos humanos y la cartera de servicios respectivos. Posteriormente,

se describen los aspectos globales y específicos que a través de los

cuales se desarrollará el Proceso de Asignación de Campos de Formación

Técnica, de los Hospitales Penco Lirquén, Tomé, CESFAM Lirquén y

COSAM Hualpén.



8

II. DESCRIPCIÓN DE LA RED ASISTENCIAL SERVICIO DE SALUD

TALCAHUANO.

Figura nº1. Red Asistencial S.S. Talcahuano

Fuente: Servicio de Salud Talcahuano

El área de influencia del Servicio de Salud Talcahuano tiene una

superficie de 747 km2, lo que corresponde al 2.1% de la Región del Bio

Bio. Territorialmente comprende las comunas costeras de la Provincia de Concepción: Talcahuano, Hualpén, Penco y Tomé, las que conforman un

arco en el litoral que rodea la Bahía de Concepción.

Las cuatro comunas tienen una población estimada, al año 2015, de

393.443 habitantes, de la cual 191.657 (48,72%) personas corresponde a población masculina y 201.786 (51,28%) a población femenina. Esta

población es predominantemente urbana (97.56%), la población rural se

ubica principalmente en la comuna de Tomé, alcanzando

aproximadamente el 14% de la población total de esa comuna.



9

Por otra parte, alrededor del 80% de la población perteneciente a la

jurisdicción del Servicio de Salud Talcahuano es beneficiara del FONASA.

Tabla Nº 1. Población Comunas Servicio de Salud Talcahuano

POBLACIÓN COMUNAS SS. TALCAHUANO

COMUNA HOMBRES MUJERES TOTAL PORCENTAJE

Penco 25.008 26.603 51.611 13,12%

Talcahuano 87.615 90.437 178.052 45,25%

Tomé 26.754 28.998 55.752 14,17%

Hualpén 52.280 55.748 108.028 27,46%

Total SST 191.657 201.786 393.443 100,0%

Fuente: Base de datos Sitio Web INE, 2015

Los establecimientos que integran la Red Asistencial del Servicio de

Salud Talcahuano son:

Red Hospitalaria:

Las Higueras. Alta Complejidad, Acreditado y Autogestionado.

HOSPITAL BASE

Tomé. Alta Complejidad, Acreditado y Autogestionado. Penco-Lirquén. Mediana Complejidad y Acreditado.

CESFAM Lirquén

COSAM Hualpén

Considerando que en el presente Proceso de Asignación de Campos de

Formación Técnicos se asignarán los Hospitales Tomé, Penco Lirquén,

CESFAM Lirquén y COSAM Hualpén, se detallarán en los próximos

establecimientos, no abordándose al Hospital Las Higueras, Establecimiento el cual ya se encuentra asignado.

Red de Urgencia:

Conformada por las Unidades de Emergencia Hospitalarias, los Servicios

de Atención Primaria de Urgencia (SAPU) y la red de Atención Prehospitalaria de urgencia SAMU con cobertura comunal, y coordinada

operativamente por el Centro Regulador de Concepción.

La Red de Urgencia pública, la conforman los siguientes dispositivos:



10

UEH Hospital Las Higueras

UEH Hospital Tomé

UEH Hospital Penco–Lirquén SAPU Alcalde Leocan Portus de la Comuna de Talcahuano

SAPU Los Cerros de la Comuna de Talcahuano

SAPU Paulina Avendaño de la Comuna de Talcahuano

SAPU San Vicente de la Comuna de Talcahuano

SAPU Hualpencillo de la Comuna de Hualpén SAPU Talcahuano Sur de la Comuna de Hualpén

SAPU La Floresta de la comuna de Hualpén

SAPU Penco de la Comuna de Penco

SAPU Dr. Alberto Reyes de la Comuna de Tomé SAPU Bellavista de la Comuna de Tomé

Base SAMU Las Higueras

Base SAMU Penco Lirquén

Base SAMU Hualpén Base SAMU Tomé

Base SAMU Dichato

Base SAMU Los Cerros

Además, prontamente se dispondrá de los Servicios de Alta Resolución (SAR) Hualpencillo y Penco, que vienen a reemplazar a los SAPU

Hualpencillo y Penco respectivamente.

Figura 2. Red de Urgencia, S.S Talcahuano

Fuente: Servicio de Salud Talcahuano



11

Red de Salud Mental y Psiquiatría:

El Servicio de Salud Talcahuano, en forma progresiva, ha conformado de

acuerdo con el Plan Nacional de Salud Mental, una red de dispositivos

sanitarios de distinta complejidad, caracterizándose por estar instalada territorialmente en las 4 comunas que componen la jurisdicción, con un

modelo de salud familiar con enfoque comunitario y de red, que otorga

prestaciones preventivas, curativas, rehabilitación y tratamiento, para

dar respuesta a la demanda de los usuarios del Servicio, entre ellos se

cuenta con:

10 Equipos Interdisciplinarios de Salud Mental en todos los

CESFAM de APS.

03 Unidades de Salud Mental y Psiquiatría Ambulatoria instaladas en los hospitales de la red asistencial. Que entregan atención

especializada a niños/as, adolescentes, adultos y adultos mayores.

01 Centro Comunitario de Salud Mental en Hualpén.

01 Centro de Rehabilitación Diurno, en Talcahuano. 02 Comunidades Terapéuticas para Drogodependientes en

Talcahuano y Tomé.

02 Unidades de Hospitalización Diurna para población Adulta; en

Hualpén y en Hospital Penco Lirquén.

01 Unidad de Hospitalización Diurna Infanto adolescente en Talcahuano.

01 Centro Ambulatorio Comunitario para niños y Adolescentes con

alta vulnerabilidad social y consumo de Alcohol y drogas en

Talcahuano, y para adolescentes Infractores de Ley. 01 Unidad de Hospitalización de Corta Estadía para adolescentes

con consumo de drogas e infractores de Ley en medio libre en

Hospital Penco Lirquén.

03 Hogares Protegidos distribuidos en Hualpén, Talcahuano y Tomé.

Los mecanismos de articulación de esta red son a través del

Departamento de Salud Mental del Servicio de Salud Talcahuano, Consejo Técnico Ampliado de Salud Mental, Comités de trabajo por

temas priorizados, participación en Consejos de Establecimientos,

participación en redes comunales y provinciales, así como con la

participación en mesas intersectoriales.



12

Equipos de Salud Mental en todos los Centros de APS.

Están integrados a los equipos de salud o de sector de Atención Primaria, ubicándose dos en Tomé, uno en Penco y uno adosado al

Hospital Penco Lirquén, tres en Hualpén y cuatro en Talcahuano.

Realizan acciones de promoción, prevención y tratamiento de problemas

de salud mental leve y moderados, asesoran agrupaciones de

autoayuda, de familiares y usuarios, apoyan el Programa de Rehabilitación Comunitaria que se ejecuta en su territorio, participan en

las Redes comunitarias y se coordinan con inter sector.

Unidades de Salud Mental y Psiquiatría Ambulatoria.

Instalada en los hospitales presentes en las comunas de Talcahuano,

Penco y Tomé, las que ejecutan el Programa de Atención Especializada

Ambulatorio para Agudos adulto e infanto-juvenil.

Estas unidades realizan control y seguimiento de personas con patología

psiquiátrica severa. También realizan actividades de Consultorías a APS,

docencia, apoyo a agrupaciones de autoayuda, familiares y usuarios,

participación en redes comunitarias, asesoría a hogares protegidos y apoyo a programas de rehabilitación.

Centro Comunitario de Salud Mental, Hualpén (COSAM).

Establecimiento considerado de nivel especializado y dependiente del

Servicio de Salud Talcahuano, que comenzó a funcionar en Agosto del

año 2007 y cuenta con equipo multidisciplinario de profesionales.

Corresponde a un nuevo modelo de atención de salud mental de alta

complejidad inserta en la comunidad, su atención está orientada a todos

los habitantes de la comuna de Hualpén derivados de los centros de

salud de APS, ejecutando planes de tratamiento para jóvenes con consumo de alcohol y drogas, planes de tratamiento de alcohol y drogas

para la población general, asesoría a Hogar Protegido, programa de

control y seguimiento de personas con trastornos psiquiátricos severos,

depresión, violencia intrafamiliar, salud mental infanto juvenil y

trastornos ansiosos.



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Unidad Móvil Salud Mental.

A raíz de la catástrofe de febrero del 2010, se implementó una Unidad

Móvil de Salud Mental, que corresponde a un equipo móvil que se desplaza otorgando atención de salud mental especializada en las Aldeas

Comunitarias existentes devastadas por el tsunami, pertenecientes a las

comunas de Talcahuano, Penco y Tomé. Administrativamente la Unidad

Móvil depende del Departamento de Salud Mental de la Dirección del SS.

Talcahuano.

Unidad de Hospitalización Diurna (UHD).

Presenta dos polos de desarrollo en el Hospital Penco-Lirquén y Hospital Las Higueras. Otorgan hospitalización parcial durante el día a usuarios

que presentan un primer episodio agudo o descompensación de su

enfermedad psiquiátrica.

Unidad de Hospitalización Corta Estadía para Infanto

adolescentes.

Otorga hospitalización cerrada a niños infractores de Ley y consumo de

Drogas y Alcohol y con patología psiquátrica aguda recientemente. Ubicada en el Hospital Penco Lirquén en convenio con CONACE, cuenta

con 12 camas para la hospitalización.

Otros dispositivos de salud mental:

Se consideran otros dispositivos, tales como: las Comunidades

Terapéuticas para atención de personas con problemas con consumo de

alcohol y drogas, Centro Ambulatorio Comunitario para niños/as) y adolescentes, Centro de Rehabilitación Diurna “Luz de Luna”, Centros de

Rehabilitación con base comunitarias, Hogares protegidos y Residencias

protegidas.



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Red de Atención Primaria:

La conformación de la Red Atención Primaria de Salud es la siguiente:

10 CESFAM (Centros de Salud Familiar) Comuna Talcahuano: Paulina Avendaño Pereda, San Vicente,

Los Cerros, Alcalde Leocán Portus.

Comuna Hualpén: Hualpencillo, Talcahuano Sur y La Floresta.

Comuna Penco: Penco.

Comuna de Tomé: Bellavista y Dr. Alberto Reyes

5 Postas de Salud Rural

Comuna Talcahuano: Tumbes.

Comuna de Tomé: Dichato; Coliumo; Menque; Rafael.

11 CECOSF (Centros Comunitarios de Salud Familiar)

Comuna Talcahuano: 8 de Mayo; Esmeralda; Los Lobos/ La

Gloria; Libertad/Gaete Comuna Hualpén: España; Leocán Portus Govinden; René

Schneider; Llafkelén.

Comuna Penco: Forjadores de Chile; Cosmito

Comuna de Tomé: El Santo

4 UAPO (Unidades de Atención Primaria Oftalmológica)

Comuna Tomé

Comuna Hualpén

Comuna Talcahuano Comuna Penco

9 Salas de Rehabilitación de Base Comunitaria

Comuna Talcahuano: CCR Talcahuano, CCR Paulina Avendaño. Comuna Hualpén: CCR Hualpencillo, CCR Talcahuano Sur y

CCR La Floresta.

Comuna Tomé: CCR Bellavista, CCR Alberto Reyes.

Comuna Penco: CCR Penco, CCR Lirquén.

1 Sala de Rehabilitación Osteomuscular: CESFAM Los Cerros.



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IDENTIFICACIÓN DE LA OFERTA, RED ASISTENCIAL SERVICIO

DE SALUD TALCAHUANO

El Servicio de Salud Talcahuano, para otorgar y satisfacer las necesidades de atención de salud a su población, dispone de una Red

Asistencial constituida por establecimientos hospitalarios y de atención

ambulatoria dependientes, establecimientos de atención primaria con

dependencia municipal y establecimientos públicos o privados en

convenios con el Servicio.

En el caso de patologías complejas sin resolución en la red asistencial

local, se recurre a distintos mecanismos que aseguren la respuesta

rápida y oportuna a las demandas de nuestros usuarios, tales como referencia al Hospital Guillermo Grant Benavente del Servicio de Salud

Concepción; compra de servicios a establecimientos privados y

consultores de llamada, entre otros.

En el ámbito de la Macro red Sur, la red asistencial del Servicio se

comporta como oferente de algunas prestaciones complejas como el

Centro Regional de Diagnóstico Imageneológico de Mamas (CEREDIM),

el Programa de Trasplantes Renales, Hemodinamia y Electrofisiología y

Unidad de Corta Estadía para Adolescentes Infractores de la Ley de Drogas. A su vez, demanda prestaciones de Resonancia Nuclear

Magnética y Radioterapia y se coordina regionalmente en materias de

Camas Criticas, Red de Urgencia y Atención Prehospitalaria (SAMU),

Cardiología, Salud Mental y Garantías Explícitas en Salud.

A continuación se presentan antecedentes de los Hospitales Tomé,

Penco Lirquén, CESFAM Lirquén y COSAM Hualpén, los cuales se

incorporan al Proceso de Asignación de Campos de Formación Técnicos.



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III. ANTECEDENTES ESTABLECIMIENTOS HOSPITALARIOS

3.1. HOSPITAL TOMÉ

3.1.1. Generalidades

El Hospital de Tomé se encuentra ubicado en la calle Mariano Egaña N° 1640 de la Comuna de Tomé, provincia de Concepción, Región del

Bío-Bío. De acuerdo, con la normativa vigente, es un Establecimiento

Autogestionado en RED, de alta complejidad y acreditado por la

Superintendencia de Salud desde el año 2013, inserto en la Red del Servicio de Salud de Talcahuano.

La planta física actual del Hospital se construyó entre los años 1990 y

1995, y consta de las siguientes dependencias principales:

Una torre de 4 pisos que alberga los Servicios Clínicos de

Hospitalización o Atención Cerrada (Pediatría, Pensionado, Cirugía,

Cuidados Medios, Maternidad, Medicina)

El Consultorio adosado que abarca: Centro de Atención de

Especialidades (CAE), SOME, Oficina GES y Unidades Apoyo

Diagnóstico Terapéutico y otras dependencias.

El área de la Subdirección Administrativa con todas sus Unidades

dependientes.

La Unidad de Emergencia Hospitalaria (UEH)

El área de pabellones, Endoscopía, sala de Pre parto y Partos.

El área de Servicios Generales (Central de Alimentación, Central

Térmica, Mantenimiento, Lavandería, Imprenta, Morgue y Capilla)



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3.1.2. Visión, Misión y Valores Institucionales

Misión

Proporcionar servicios de salud de mayor complejidad y calidad,

orientados a satisfacer las necesidades de nuestra comunidad; con trato

digno, humanitario y equitativo, incorporando tecnología y equipos

humanos capacitados; integrado en la Red del Servicio de Salud

Talcahuano.

Visión

Ser un hospital con mayor capacidad resolutiva, eficiente, confiable, seguro y cercano al usuario; orientado por los campos epidemiológicos y

sociales de la comunidad.

Valores

Confiabilidad: Lograr credibilidad ante los usuarios

Compromiso: Involucrarse al máximo en el logro de los objetivos

de la institución

Humanidad: Actuar con sensibilidad y/o empatía. Empatía: Ponerse en el lugar del otro

Eficiencia: Lograr los objetivos institucionales optimizando los

recursos.

Ética: Actuar de acuerdo a los valores éticos; justicia, autonomía, no maleficencia, beneficencia.

3.1.3. Objetivos Estratégicos

Perspectiva Usuaria

Lograr la participación activa de la comunidad en la gestión del

establecimiento a través de sus distintas instancias de participación ciudadana.

Fortalecer las políticas de buen trato por parte del Hospital para los

usuarios internos y externos.

Desarrollar herramientas que impulsen el empoderamiento de los

usuarios en el autocuidado continuo de su salud.



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Perspectiva Financiera

Establecer alianzas estratégicas con la Red y Colaboradores, con el fin

de aumentar la producción y recursos financieros, en un 10% anual de los ingresos propios del Hospital.

Fortalecer los Sistemas Financieros y de Costeo existentes.

Empoderar los Centros de Responsabilidad en el manejo de la

información financiera y de costeo existente en el hospital, en un

plazo de 3 años.

Perspectiva de Procesos Internos.

Concretar el 100% de las políticas de RRHH en el establecimiento, según lineamientos y objetivos planteados por el MINSAL.

Aumentar el umbral de cumplimiento de los estándares de

acreditación en calidad en las unidades del establecimiento, hasta la

nueva acreditación del año 2016. Establecer mejoras continuas en los sistemas TICs para el control de

los recursos y gestión en los Centros de Costos en el periodo 2015 –

2017.

Consolidar la implementación de la gestión por procesos en todas las

unidades del Hospital. Aumentar la producción global, en todas las áreas de actividades

clínicas del Hospital.

Perspectiva de Crecimiento y Desarrollo.

Desarrollar liderazgo gerencial para una gestión participativa en red,

junto a la comunidad organizada.

Fortalecer el uso de los registros clínicos y administrativos de los sistemas de información, con una perspectiva en red, al término del

periodo.

Potenciar el trabajo en red para la continuidad de la atención clínica y

cuidados en salud de los usuarios Ampliar las alianzas estratégicas con el fin de enriquecer los

programas existentes y permitir el desarrollo de nuevos proyectos de

colaboración.

Fortalecer la capacidad gerencial en el área del desempeño

institucional a través de las mejoras del diseño de instrumentos, conforme a las políticas de RRHH.



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3.1.4. Recursos Humanos

3.1.4.1. Generalidades

Cuenta con un equipo humano compuesto por médicos especialistas y generales, odontólogos especialistas y químicos farmacéuticos;

profesionales de las disciplinas de la enfermería, nutrición, asistencia

social, psicología, kinesiología, fonoaudiología, matronería, tecnología

médica, ingeniería mecánica e industrial, administración pública,

finanzas, y contador auditor; técnicos de enfermería y paramédicos, ingeniero informático, técnico informático, eléctrico, estadístico;

administrativos y auxiliares de servicio.

En el Establecimiento se constatan avances producidos en la modernización de su infraestructura, el aumento del número de

especialidades médicas, unidades clínicas y en el área administrativa y

de gestión.

3.1.4.2. Dotación

La dotación aproximada de funcionarios y funcionarias Médicos,

Profesionales, Técnicos, Administrativos y Auxiliares del Hospital de

Tomé es la siguiente:

Tabla Nº 2. Dotación Hospital de Tomé

DOTACIÓN HOSPITAL TOME Nº

Directivos 1

Médicos especialistas y generales 45

Químicos farmacéuticos 5

Odontólogos 9

Enfermeras 42

Matronas 7

Nutricionistas 3

Tecnólogos médicos 8

Kinesiólogos 5

Asistentes sociales 5

Psicólogos 5

Ingenieros 6



20

Administradores Públicos 2

Contadores auditores 4

Técnicos paramédicos 55

TENS 63

Administrativos 29

Auxiliares y choferes 47

Otros Profesionales 1

Otros Técnicos 3

TOTAL 345

Fuente: Centro de Costo Admnistración de las Personas, Hospital Tomé. Agosto de 2016.



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3.1.5. Cartera de Servicios

3.1.5.1. Generalidad sobre las prestaciones

El Hospital de Tomé, a través de sus Centros de Responsabilidad y

Centros de Costo, ofrece, a su población usuaria, prestaciones de salud

representadas básicamente por:

Consultas médicas ambulatorias de especialidad Consultas de Medicina General

Consultas ambulatorias de profesionales no médicos

Consultas odontológicas de especialidad

Consultas Psicológicas Consultas con profesionales Matronas

Consultas de Urgencia indiferenciada

Atención hospitalizados en las cuatro especialidades básicas:

Pediatría, Cirugía, Gineco-Obstetricia y Medicina Intervenciones quirúrgicas de mediana complejidad

Cirugías mayores ambulatorias de cirugías generales,

traumatológicas, oftalmológicas y ginecológicas.

Procedimientos médicos de mediana complejidad

Exámenes de laboratorio Exámenes de imagenología

Procedimientos de apoyo terapéutico

Farmacia

Teleprocesos.

3.1.5.2. Especialidades Médicas y Odontológicas:

Medicina interna Cirugía general adultos

Neurología infantil

Neurología adultos

Traumatología adultos Reumatología

Oftalmología

Dermatología

Ginecología

Pediatría Fonoaudiología

Medicina General

Gastroenterología – endoscopista adultos.



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Adulto mayor complejo

Psiquiatría adultos

Psiquiatría infantil

Odontopediatría Prótesis dental fija y removible

Endodoncia

Operatoria dental

Cirugía buco-dental

Radiología dental Ortodoncia interceptiva.

3.1.5.3. Prestaciones no Médicas:

Kinesiología

Terapia Ocupacional

Atención abierta y cerrada, Salas IRA y ERA, Sala de

Kinesiterapia y rehabilitación física. Atención Nutricional

Atención de Servicio Social

Diagnóstico y tratamiento de enfermedades de transmisión

sexual.

3.1.5.4. Datos de producción y actividades o prestaciones

asistenciales

A. Atención Cerrada

Corresponde a la atención de Pacientes Hospitalizados.

Esto incluye a:

Servicio de Medicina UTI Adultos

Servicio de Cirugía

Servicio de Maternidad

Servicio de Pediatría Servicio de Pensionado



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Tabla Nº 3. Egresos hospitalarios e índice ocupacional Hospital Tomé,

año 2015.

Área TOTAL EGRESOS INDICE

OCUPACIONAL (%)

Área Cuidados Intermedios

Adultos

260 55,62

Área Médica Adulto Cuidados Básicos

1.513 87,65

Área Médica Pediátrica

Cuidados Básicos

388 27,86

Área Médico-Quirúrgico

Cuidados Básicos

1.458 66,59

Área Obstetricia 322 35,62

Área Pensionado 104 8,75

TOTAL 4.045 Fuente: Registros Estadísticos REM, año 2015, SS. Talcahuano.

Tabla Nº 4. Intervenciones Quirúrgica, Hospital Tomé, año 2015

Intervenciones quirúrgicas mayores: 820

Intervenciones quirúrgicas menores: 3.329

Número de Partos: 84

Cesáreas: 47 Fuente: Registros Estadísticos REM, año 2015, SS. Talcahuano.

El Hospital cuenta con un total de 109 camas que se desglosan como

sigue:

Medicina (41)

UTI (06)

Cirugía (30)

Ginecología (6) Obstetricia (6)

Pediatría (14)

Pensionado (6)

B. Atención Abierta: Cuenta con:

38 box/áreas de atención

10 sillones dentales



24

En relación a las prestaciones de atención abierta desarrolladas por el

Hospital Tomé, durante el año 2015 se otorgaron:

Consultas médicas de especialidades: 24.587 Consultas por otros profesionales: 28.892

Exámenes de Laboratorio: 378.494

Exámenes de Imagenología: 16.981

Atenciones Kinésicas: 12.739

Consultas de Urgencia (UEH): 53.842 Consultas de Urgencia Obstétrica: 2.711

El Hospital de Tomé tiene como centro de referencia de mayor

complejidad al Hospital Las Higueras, ubicado en la comuna de Talcahuano.

C. Procedimientos y actividades médicas de apoyo diagnóstico y

terapéutico

Electrocardiograma, Rectoscopias, Videoendoscopía digestiva alta,

Colonoscopía, Espirometrías; Cirugía menor, Cauterizaciones y

Curaciones Avanzada de heridas, Papanicolau, Radiografía digital

osteopulmonar, Ecotomografía, Kinesioterapia, entre otras.

D. Actividad Asistencial por Unidades

Unidad de Emergencia

El establecimiento, otorga atención permanente de urgencia

indiferenciada por médicos generales.

Durante el año 2015 se otorgaron 53.842 atenciones de urgencia, destacando el alto volumen de consultas médicas de adulto. Cuenta con

categorización de la Demanda (Enfermera(o) Universitaria o

Paramédico), en horarios preestablecidos como peack o de mayor

demanda. Lo anterior permite priorizar la atención a los pacientes categorizados como más graves, no por orden de llegada.

Unidades de Apoyo:

Imagenología: Se realizan, en términos globales, los siguientes exámenes: Ecotomografía, Radiología General y endoscopías.



25

Laboratorio:

Implementado con equipos automatizados de Alta Tecnología.

Adscrito al Programa de Evaluación de Calidad Externa. Atiende las necesidades institucionales y de atención primaria.

Atención las 24 horas del día con sistema de turnos para

hospitalizados y Unidad de Urgencia.

Actualmente está ubicado en nuevas dependencias al interior del

Establecimiento, con una superficie de 400 mt2. Realiza exámenes: Hematológicos; Bioquímicos; Hormonales;

Microbiológicos; Parasitológicos; Virológicos; Deposiciones,

Exudados, Secreciones, Otros Líquidos; y Orina.

Durante el 2015 realizaron 378.494 exámenes.

Farmacia:

Cuenta con Farmacias para la Atención Abierta de Especialidades,

Atención Cerrada y Unidad de Emergencias. Otorga atención de 24 horas en Unidad de Emergencia.

Unidad transfusional:

Sus actividades son:

Exámenes de clasificación ABO y RH Identificación de anticuerpos

Pruebas de Compatibilidad

Test de Coombs, virológicos y otros

Transfusión de hemo componentes en adultos.

Pabellón, Anestesia y Post Operados:

Dispone de 2 pabellones. Existen 6 camas de post-operados. Se realizan

procedimientos quirúrgicos mayores y menores entre los que destacan:

Colecistectomía abierta y por Videolaparoscopía

Hernioplastía

Várices Amputaciones

Histerectomías

Cesáreas

Cirugía de piso pélvico (TOT)

Esterilización tubaria, Cataratas, Cirugía Dental.



26

Esterilización:

Cuenta con equipamiento de primer nivel tecnológico

Trazabilidad de procesos en la elaboración de material estéril con estándares de alta calidad.

Esterilización centralizada del material que requiere el Hospital.

Kinesiología:

Realiza atención en Adultos y Niños, ya sean hospitalizados o ambulatorios

Presta Apoyo transversal a todos los Programas

Cuenta con un gimnasio

Principales actividades: Kinesioterapia motora; Kinesioterapia respiratoria, fisioterapia y masoterapia.



27

3.2. Hospital Penco Lirquén


El Hospital Penco Lirquén se encuentra ubicado en Camino a Tomé

S/N de la Comuna de Penco, provincia de Concepción, Región del Bío-

Bío. De acuerdo, con la normativa vigente, es un Establecimiento de

mediana complejidad y acreditado por la Superintendencia de Salud

desde el año 2015, inserto en la Red del Servicio de Salud de Talcahuano.

La actual planta física actual del Hospital está en proceso de

normalización. A mediados del año 2016 ya está construido gran parte del nuevo Hospital Penco Lirquén, principalmente las áreas de pacientes

hospitalizados, apoyo diagnóstico y terapéutico, áreas administrativas,

entre otras. El Establecimiento consta de las siguientes dependencias

principales:

Una torre de 7 pisos, de alrededor de 20 mil metros cuadrados, que

cuenta con 49 camas indiferenciadas (adultas y pediátricas), 12

camas para la Unidad de Hospitalización de Corta Estadía, la Unidad

de Emergencia Hospitalaria (Urgencia), 2 pabellones quirúrgicos, Laboratorio Clínico, Esterilización, Imagenología, Unidad de

Rehabilitación, áreas administrativas, entre otros.

Un edificio de 4 pisos, de alrededor de 4 mil metros cuadrados, que cuenta con 60 box para la atención de especialidades, así como de

otras áreas de apoyo.


Misión

Somos un hospital público de carácter asistencial docente que ofrece soluciones de salud de mediana complejidad a las personas de la

comuna de Penco y la red, con calidad, compromiso y cercanía.

Visión

Ser un hospital reconocido por su excelencia en la calidad de atención,

comprometido con las personas y la comunidad.



28

Valores Institucionales.

Profesionalismo

Respeto Trabajo en equipo

Compromiso

Probidad

Honradez.


3.2.3.1. Generalidades Cuenta con un equipo humano compuesto por médicos especialistas y

generales, odontólogos especialistas y químicos farmacéuticos;

profesionales de las disciplinas de la enfermería, nutrición, asistencia

social, psicología, kinesiología, fonoaudiología, matronería, tecnología médica, ingeniería mecánica e industrial, administración pública,

finanzas, y contador auditor; técnicos de enfermería y paramédicos,

ingeniero informático, técnico informático, eléctrico, estadístico;

administrativos y auxiliares de servicio.

En el Establecimiento se constatan avances producidos en la

modernización de su infraestructura, a través de la finalización de la

primera etapa de la normalización, así como del aumento del número de

especialidades médicas, unidades clínicas y en el área administrativa y de gestión.



29

3.2.3.2. Dotación


Profesionales, Técnicos, Administrativos y Auxiliares del Hospital Penco Lirquén es la siguiente:

Tabla Nº 5. Dotación Hospital Penco Lirquén

DOTACIÓN HOSPITAL PENCO LIRQUÉN Nº



Bioquímicos(as) 1

Odontólogos(as) 7

Enfermeras(os) 35

Matronas(es) 5

Nutricionistas 4

Tecnólogos(as) Médicos 8

Kinesiólogos(as) 5

Fonoaudiólogo(a) 1

Asistentes Sociales 7

Psicólogos(as) 8


Técnicos Paramédicos / TENS 88

Otros técnicos 13

Administrativos 30

Conductores 7

Auxiliares 38

TOTAL 303

Fuente: Centro de Responsabilidad Recursos Humanos, Hospital Penco Lirquén, Septiembre de 2016.



30



El Hospital Penco Lirquén, a través de sus Centros de Responsabilidad y

Centros de Costo, ofrece, a su población usuaria, prestaciones de salud

representadas básicamente por:

Consultas médicas ambulatorias de especialidad Consultas de Medicina General

Consultas ambulatorias de profesionales no médicos

Consultas odontológicas de especialidad

Consultas Psicológicas Consultas con profesionales Matronas

Consultas de Urgencia

Atención hospitalizados en las cuatro especialidades básicas:

Pediatría, Cirugía, Gineco-Obstetricia y Medicina Hospitalización psiquiátrica diurna adulta

Intervenciones quirúrgicas: traumatológicas (red), cirugía general,

cirugía dental, maxilofacial y odontológica de pacientes con

necesidades especiales, cirugía vascular y ginecológica.

Exámenes de laboratorio de mediana complejidad. Exámenes de imagenología básica, mamografías y prontamente

ecografías.

Farmacia 24 horas, dosis unitaria.

3.2.4.2. Especialidades Médicas y Odontológicas:

Psiquiatría Adulto

Psiquiatría Infantoadolescente Traumatología

Otorrinolaringología

Medicina Interna

Ginecología Pediatría

Oftalmología

Medicina Familiar

Cirugía Adulto

Cirugía Vascular Rehabilitación Oral

Cirugía Maxilofacial

Endodoncia



31

Periodoncia

Ortodoncia

Odontopediatría

Rehabilitación Oral Policlínico de choque

3.2.4.3. Prestaciones no Médicas:

Kinesiología Terapia Ocupacional

Fonoaudiología

Atención Nutricional

Procedimientos de Enfermería Atención de Servicio Social

3.2.4.4. Datos de producción y actividades o prestaciones

asistenciales

A. Atención Cerrada

Corresponde a la atención de Pacientes Hospitalizados. Esto incluye las

áreas de:

Área Médica pediátrica cuidados básicos

Área Médico-Quirúrgico Cuidados Básicos

Área Obstetricia Área Psiquiatría infanto-adolescente corta estadía.



32

Tabla Nº 6. Egresos hospitalarios e índice ocupacional Hospital Penco

Lirquén, año 2015.

SERVICIO CLÍNICO TOTAL EGRESOS INDICE

OCUPACIONAL (%)

Área Médica Pediátrica Cuidados Básicos

102 15,16

Área Médico-Quirúrgico

Cuidados Básicos

1.646 76,76

Área Obstetricia 112 36,65

Área Psiquiatría Infanto-

adolescente corta estadía

62 54,02

TOTAL 1.922 Fuente: Registros Estadísticos REM, año 2015, SS. Talcahuano.

Tabla Nº 7. Intervenciones Quirúrgica, Hospital Penco Lirquén, año 2015

Intervenciones quirúrgicas mayores: 411

Intervenciones quirúrgicas menores: 1.322

Número de Partos: 34

Cesáreas: 0 Fuente: Registros Estadísticos REM, año 2015, SS. Talcahuano.

El Hospital cuenta con un total de 61 camas que se desglosan como

sigue:

Médico Quirúrgico Cuidados Básicos (16)

Médico Quirúrgico Cuidados Medios (24)

Área Psiquiátrica Infanto Adolescente corta Estadía (12) Área Pediátrica Cuidados Básicos (3)

Área Pediátrica Cuidados Medios (3)

Área Obstetricia (3)

B. Atención Abierta: el área de atención abierta actualmente está en

proceso de normalización, en espacios transitorios donde se desarrollan

las actividades asistenciales normales, con una alta ocupación de los box

disponibles por parte de los equipos de salud.

En relación a las prestaciones de atención abierta desarrolladas por el

Hospital Penco Lirquén, durante el año 2015 se otorgaron:



33

Consultas médicas de especialidades: 11.300

Consultas por otros profesionales: 21.946

Exámenes de Laboratorio: 311.052

Exámenes de Imagenología: 11.048 Atenciones Kinésicas: 11.518

Consultas de Urgencia (UEH): 40.413

Consultas de Urgencia Obstétrica: 2.603

El Hospital Penco Lirquén, al igual que el Hospital Tomé, tiene como centro de referencia de mayor complejidad al Hospital Las Higueras.

C. Procedimientos y actividades médicas de apoyo diagnóstico y

terapéutico

Se consideran, ecotomografía: abdominal, testicular, vascular periférica,

pélvica masculina, renal; además de endoscopía, colonoscopía,

rectoscopía, histeroscopía, cirugía menor, entre otros procedimientos.

D. Actividad Asistencial por Unidades

Unidad de Emergencia

El establecimiento, otorga atención permanente de urgencia por

médicos generales. Durante el año 2015 se otorgaron 40.413 atenciones

de urgencia, además de 2.603 atenciones de Urgencia Obstétrica.

Unidades de Apoyo:

Imagenología: dispone actualmente de exámenes radiológicos

generales en horario hábil, mamografías y prontamente ecografías. Realiza exámenes radiológicos simples de tórax, cráneo, columna

vertebral, abdomen, aparato urogenital y extremidades. Además, se

desarrollan eco tomografías de diverso tipo.

Laboratorio:

El Laboratorio Clínico del Hospital Penco Lirquén desarrolla exámenes

hematológicos, hormonales, de bioquímica de sangre, inmunológicos,

microbiológicos, de deposiciones, exudados, secreciones y otros líquidos; de orina, y de Medicina Transfusional. Durante el año 2015

realizó 311.052 exámenes



34

Farmacia:

La Unidad de Farmacia cuenta con Farmacias para la Atención Abierta de

Especialidades, Atención Cerrada y Unidad de Emergencias, otorgando dispensación de dosis unitaria y dosis individualizadas. Se desarrollan

los procesos de Fármaco vigilancia, monitoreo y detección de problemas

relacionados con medicamentos.

Pabellón, Anestesia y Post Operados:

Las nuevas instalaciones del Hospital Penco Lirquén disponen de 2

pabellones, donde se realizan intervenciones de diverso tipo:

- Intervenciones quirúrgicas traumatológicas.

- Intervenciones quirúrgicas de cirugía general

- Intervenciones quirúrgicas de cirugía vascular

- Intervenciones quirúrgicas de oftalmología - Intervenciones quirúrgicas de otorrinolaringología

- Intervenciones quirúrgicas de obstetricia y ginecología

- Intervenciones quirúrgicas maxilofacial

Esterilización:

En sus nuevas instalaciones, la Unidad de Esterilización cuenta con un

alto nivel tecnológico, tanto en sus procesos como en sus técnicas,

centralizando los procesos de esterilización de material que requiere el Hospital Penco Lirquén.

Rehabilitación

Actualmente la Unidad de Rehabilitación se encuentra ubicada en la

planta baja del Hospital Penco Lirquén, ofrece prestaciones kinésicas, de

terapia ocupacional y de fonoaudiología, brindando atenciones tanto a

adultos como a nuños(as), ya sean usuarios hospitalizados como ambulatorios.



35

3.3 CESFAM Lirquén.


El CESFAM Lirquén se crea en el año 1952, cuando la Compañía

Carbonífera de Lirquén hace traspaso a la Caja de Seguro de los

terrenos donde se levantaría un Centro de Atención de Salud Rural.

Posteriormente, en 1961, iniciaba sus labores el Hospital Penco Lirquén

para cubrir las necesidades de salud de esta comuna.

Hasta el año 2013, el CESFAM Lirquén era parte del Hospital Penco

Lirquén, que funcionaba como establecimiento separado físicamente del

Establecimiento, pero bajo la misma organización de dependencia del Hospital. Ya para fines de 2013, en concreto el día 23 de Diciembre, el

CESFAM Lirquén se separa oficialmente del Hospital Penco Lirquén,

pasando a ser un CESFAM independiente, con dependencia directa de la

Dirección del Servicio de Salud Talcahuano, esto a través de la Resolución Exenta Nº1275 de la Subsecretaría de Redes Asistenciales

del Ministerio de Salud.

El CESFAM Lirquén cubre las necesidades de atención primaria de salud

de los pacientes de forma integral, hoy en día se encuentra en un Proceso de Acreditación en Calidad como CESFAM.

El establecimiento se encuentra en la Ruta 69, camino a Tomé S/N,

posee un edificio de 4 pisos, con un sector Transversal, sectores Rosado y Celeste, área de Dirección y Subdirecciones; otorgando prestaciones

médicas, kinésicas, de enfermería, de matronería, nutricionales, de

psicología, entre otras.


Misión

“Contribuir a la búsqueda del bienestar biopsicosocial de nuestra comunidad a lo largo del ciclo vital, a través de un equipo

multidisciplinario entregado, comprometido en una atención de calidad,

oportunidad y continua”.

Visión “Ser un centro de salud reconocido por la comunidad por otorgar

servicios enmarcados en la calidad, excelencia y continuidad en la

atención en el ciclo vital de los usuarios”.



36

Valores Institucionales.

Respeto

Compromiso

Solidaridad Ética

3.3.3. Objetivos Estratégicos

Perspectiva Usuaria Potenciar la comunicación y retroalimentación permanente del

CESFAM con la comunidad.

Conocer las necesidades de la comunidad organizada de Lirquén

para mejorar la calidad de atención.

Perspectiva Procesos Internos.

Mejorar los procesos de comunicación interna y retroalimentación

referente al funcionamiento del CESFAM. Mantener autorización sanitaria vigente controlando la aplicación

de normas técnicas básicas para lograr los estándares de calidad.

Perspectiva Aprendizaje y Desarrollo.

Potenciar la formación del recurso humano para fortalecer los procesos de atención clínica.

Elaborar un programa de reconocimiento a la labor destacada

realizada por los funcionarios.

Perspectiva Financiera.

Optimizar los recursos a través de una gestión del presupuesto

según necesidades y requerimientos.

Fortalecer una estructura de centros de costo, que permitan priorizar las necesidades, obteniendo mejor control de los recursos

financieros.


3.3.4.1. Generalidades

Cuenta con un equipo humano compuesto por médicos especialistas y

generales, odontólogos y químicos farmacéuticos; profesionales de las

disciplinas de la enfermería, nutrición, asistencia social, psicología, kinesiología, terapia ocupacional, matronería, ingeniería y ciencias de la

administración; técnicos de enfermería y paramédicos; administrativos,

auxiliares de servicio y conductores.



37

3.2.4.2. Dotación


Profesionales, Técnicos, Administrativos y Auxiliares del CESFAM Lirquén

es la siguiente: Tabla Nº 8. Dotación CESFAM Lirquén

DOTACIÓN CESFAM LIRQUÉN Nº



Odontólogos(as) 7

Enfermeras(os) 8

Matronas(es) 5

Nutricionistas 3

Kinesiólogos(as) 4

Asistentes Sociales 4

Psicólogos(as) 4

Ingenieros Comerciales 1

Ingenieros en ejecución 1


Técnicos Paramédicos/TENS 29

Técnicos contadores 1

Otros técnicos 4

Administrativos 13

Conductores 2

Auxiliares 2

TOTAL 98

Fuente: Dirección CESFAM Lirquén, Septiembre de 2016.



38



El CESFAM Lirquén, a través de sus Sectores y Unidades, ofrece, a su

población usuaria, prestaciones de salud representadas básicamente

por:

Consultas de promoción preventiva del niño/niña, adolescente, mujer, adulto y adulto mayor.

Consultas de atención recuperativo del niño/niña, adolescente,

mujer y adulto y adulto mayor.

Consultas de atención promcional preventivo de la persona a lo largo del ciclo vital y de la familia.

Consultas de atención recuperativa de la persona a lo largo del

ciclo vital y de la familia.

Talleres educativos, consejería individual, consejería familiar, visitas domiciliarias, actividades comunitarias y actividades educativas

a cuidadores.

Consultas de atención recuperativo de patologías GES (artrosis,

AVE, parkinson) y Sd doloroso no traumático.

Exámenes hematológicos. Exámenes de bioquímica de sangre.

Exámenes de deposiciones, exudados, secreciones y otros líquidos.

Exámenes de orina.

Exámenes inmunológicos Exámenes microbiológicos.

Exámenes imagenológicos

Farmacia.

3.3.5.2. Actividades médicas y profesionales.

El CESFAM Lirquén desarrolla las siguientes actividades profesionales y

médicas, entre otras, para sus usuarios:

Control de salud del niño sano.

Evaluación del desarrollo psicomotor

Control de lactancia materna

Control de puerperio Control de regulación de fecundidad

Consejería en salud sexual y reproductiva

Control ginecológico preventivo



39

Consulta morbilidad obstétrica

Consulta morbilidad ginecológica

Vacunación

Control nutricional Consultas de malnutrición

Consultas de morbilidad

Control de enfermedades crónicas

Consultas Kinésicas (IRA y ERA)

Consultas de salud mental. Intervención psicosocial

Urgencias dentales

Exodoncias

Destartraje y pulido coronario Obturaciones temporales y definitivas

Pupotomías

Endodoncias

RX Dentales Curaciones Simples

Curaciones avanzadas pie diabético

Curaciones I, II, III y IV

Inyectables EV e IM

Lavado de oídos Cambio sonda Foley

Fleboclisis

Exámenes de Laboratorio

Exámenes de Imagenología Dispensación dosis unitarias y dosis individualizadas.

Entre otras actividades específicas.

3.3.5.3. Antecedentes de producción CESFAM Lirquén.

Se registran, para el año 2015, el siguiente número de atenciones en el

CESFAM Lirquén:

Tabla Nº9: Atenciones del CESFAM Lirquén, año 2015.

Tipo Total año 2015

Nº de Consultas Médicas 13.326

Nº de Consultas Dentales 11.241

Nº de Consultas Kinésicas 868



40

3.4 COSAM Hualpén.

3.4.1 Generalidades.

El Centro Comunitario de Salud Mental de Hualpén, COSAM, es un

dispositivo de psiquiatría de nivel secundario, inserto territorialmente en

la comuna de Hualpén. Fue creado en agosto de 2007 por la Unidad de

Salud Mental del Servicio de Salud Talcahuano, con el objetivo de

incorporar el nuevo modelo de psiquiatría comunitaria, desde un dispositivo territorial que cumpliera con los principios orientadores

descritos en la normativa técnica ministerial, relacionadas con:

Concepto de Salud Integral Enfoque Biopsicosocial

Enfoque promocional y preventivo

Enfoque comunitario, enfoque de redes

Enfoque territorial

El COSAM de Hualpén depende técnica y administrativamente del

Servicio de Salud Talcahuano, en particular del Departamento de Salud

Mental; y en particular funciona en dependencias propias, ubicadas en

Calle Fernando Santiván Nº8840, Villa Acero, Hualpén.

3.4.2. Objetivos del COSAM Hualpén.

Objetivo General. Brindar servicios integrales de salud mental y psiquiatría a personas y

familias con problemas y trastornos mentales de moderados a alta

complejidad en todas las etapas del ciclo vital.

Objetivos Específicos.

Brindar atención multidisciplinaria e integral ambulatoria a

personas con consumo problemático o dependencia de alcohol-

drogas, depresión grave, trastornos mentales severos, trastornos de ansiedad y del comportamiento, patologías de salud mental

infanto-juvenil de moderadas a severas y mujeres víctimas de

violencia intrafamiliar

Realizar Consultorías psiquiátricas (duplas) en área adulto e infantil a la atención primaria de salud municipal.

Prestar asesoría técnica al Hogar Protegido de Hualpén.



41

Coordinar red comunal de dispositivos de salud mental a nivel

comunal.

Realizar capacitaciones en salud mental a la red comunal y/o

dispositivos que lo requieran.

Potenciar la participación de la comunidad a partir de actividades

masivas de carácter comunitario e inclusivo.

3.4.3. Población Beneficiaria

Población directa: Personas que residen en la comuna de Hualpén que son beneficiarios de Fonasa, que cursan una patología de salud mental

moderada a severa y cumplen con criterios de ingreso a los programas

de tratamiento.

Población Indirecta: Familias de usuarios/as derivados a atención en el

dispositivo de salud mental por la atención primaria de salud, Hospital

Higueras u otros dispositivos de la red de mayor complejidad o por

demanda espontánea según corresponda a cada programa.


El COSAM Hualpén dispone de un equipo multidisciplinario orientado a

satisfacer las necesidades sanitarias de sus usuarios, equipo que se compone por:

Tabla Nº 10. Dotación COSAM Hualpén

DOTACIÓN COSAM HUALPÉN Nº



Enfermeras(os) 1

Trabajador(a) Social 3

Psicólogos(as) 4

Técnicos Paramédicos/TENS 2

Técnicos en Rehabilitación 2

Terapeuta Ocupacional 1



42

Monitores 4

Administrativos 2

Auxiliares/Estafetas 2

TOTAL 31

Fuente: Dirección COSAM Hualpén, Octubre de 2016.



43

IV. OBJETIVOS DEL PROCESO DE ASIGNACIÓN DE CAMPOS CLÍNICOS

4.1. Objetivo General

La asignación de los campos de formación de carreras técnicas del Servicio de Salud Talcahuano, tiene por objetivo general contribuir al

cumplimiento de las políticas públicas en el Sector Salud, aportando a la

formación de técnicos de la salud competentes para el cumplimiento de

las funciones sanitarias que asigna la Ley a los establecimientos de salud, a través de un proceso regulado de asignación de campos

técnicos en los Hospitales Tomé, Penco Lirquén, CESFAM Lirquén y

COSAM Hualpén.

4.2. Objetivos Específicos

a. Orientar la actividad asistencial docente en los establecimientos

hospitalarios como una estrategia que permita mejorar la calidad,

actualización del conocimiento y resolutividad de la atención de los usuarios del Servicio de Salud Talcahuano.

b. Resguardar los derechos de los usuarios del Servicio de Salud

Talcahuano, durante el desarrollo de la actividad asistencial docente realizada en los Establecimientos.

c. Asignar los campos de formación técnicos del Servicio de Salud

Talcahuano en los Establecimientos indicados al o los mejores centros de formación que cumplan con los requisitos establecidos

en el Proceso de Asignación.

d. Cautelar el uso razonable de los campos de formación, en virtud de

la real disponibilidad de la capacidad formadora de los establecimientos hospitalarios del Servicio de Salud Talcahuano.

e. Resguardar los derechos de los funcionarios/as, académicos y

estudiantes, durante el desarrollo de la actividad asistencial docente.

f. Cautelar los términos de retribución por el uso de los campos de

formación técnicos del Servicio de Salud Talcahuano.



44

V. PROCESO DE ASIGNACIÓN DE CAMPOS CLÍNICOS

5.1. Convocados

Podrán participar en el presente Proceso de Asignación todos aquellos

Centros de Formación de Educación Superior reconocidos por el Estado, que tengan Carreras del Área de la Salud y que cumplan con los demás

requisitos establecidos en las presentes Bases Técnicas.

Los Centros Formadores participantes deberán designar un representante ante el Proceso de Asignación del Servicio de Salud

Talcahuano, quien actuará durante todo el Proceso como referente e

interlocutor del Centro de Formación ante el Servicio. Los antecedentes

personales del representante serán consignados en el Formulario ad-hoc, adjunto a las presentes Bases Técnicas.

5.2. Contraparte Técnico Administrativa

La contraparte Técnico-Administrativo del Proceso, estará a cargo del Sr. Javier Cerda Barra, Administrador de Convenios Asistenciales

Docentes, del Departamento de Formación y Capacitación del Servicio

de Salud Talcahuano. Teléfono 41-2722207 y correo electrónico

[email protected]

Los Centros Formadores podrán formular sus consultas aclaratorias a las

Bases Técnicas del Proceso de Asignación del Servicio de Salud

Talcahuano, dirigiéndola al representante anteriormente indicado.

Tales consultas deberán ser concretas y versar sobre los aspectos

técnicos de los tópicos contenidos en las presentes Bases Técnicas. Las

respuestas derivadas de estas consultas se enviarán a todos los Centros

Formadores participantes del Proceso.

mailto:[email protected]

5.3. Comisión Evaluadora

La Comisión Evaluadora de las propuestas que presenten los Centros

Formadores, estará integrada por las personas que ocupen los siguientes cargos o quien les subrogue:

Subdirectora de Gestión de Redes Asistenciales, Servicio de Salud

Talcahuano, o quien la represente. (1)

Subdirector de Recursos Físicos y Financieros, Servicio de Salud Talcahuano, o quien lo represente. (1)

Subdirectora de las Personas, Servicio de Salud Talcahuano, o

quien la represente. (1)

Directores de los Establecimientos Hospitalarios participantes, o uno de sus Subdirectores/as. (3)

Jefa Departamento Gestión Hospitalaria, Servicio de Salud

Talcahuano, o quien la represente. (1)

Encargadas de Gestión del Cuidado de Enfermería de los Establecimientos participantes. (2)

Jefa Unidad de Calidad y Seguridad del Paciente, Servicio de Salud

Talcahuano. (1)

Jefa Departamento Formación y Capacitación, Servicio de Salud

Talcahuano. (1) Asesor Jurídico del Servicio de Salud Talcahuano (1)

Administrador de Convenios Asistenciales Docentes del Servicio de

Salud Talcahuano. (1)

5.4. Vigencia de los Convenios

Los Convenios Asistenciales Docentes que se suscriban con motivo del

presente proceso de Asignación de los Campos de Formación Técnicos del Servicio de Salud Talcahuano, tendrán una duración de 3 años,

de acuerdo a las indicaciones Ministeriales.

Sin embargo, las partes de común acuerdo o en forma unilateral podrán poner término al Convenio Docente Asistencial, fundadas en una o más

causales de término expresamente señaladas en el Capítulo IX, de las

presentes Bases Técnicas, en la forma y condiciones descritas.



46

5.5. Etapas del proceso

5.5.1. Convocatoria y publicación de las Bases Técnicas.

El Proceso de Asignación de los Campos de Formación Técnicos del

Servicio de Salud Talcahuano, comenzará con la dictación por

Resolución, de las Bases Técnicas, cuya publicación posterior se hará en

la página Web del Servicio de Salud Talcahuano, conjuntamente con la

comunicación a la Subsecretaria de Redes Asistenciales.

Los antecedentes del Proceso de Asignación estarán disponibles en la

página Web del Servicio de Salud Talcahuano (www.sstalcahuano.cl), a

partir del martes 29 de Noviembre de 2016.

5.5.2. Presentación de consultas aclaratorias de los Centros

Formadores

Los interesados podrán hacer sus consultas por escrito, vía correo electrónico, dirigidas al Sr. Javier Cerda Barra, contraparte técnico-

administrativo del Proceso de Asignación de los Campos de Formación

Técnicos del Servicio de Salud Talcahuano, entre los días 7 y 9 de

Diciembre de 2016. Las consultas deberán ser dirigidas al correo electrónico [email protected]. No se responderán

consultas que se hayan recepcionado posteriores al horario indicado o

que sean efectuadas por otras vías.

5.5.3. Respuesta a las consultas de los Centros Formadores

Las respuestas a todas las consultas se entregarán por escrito, vía

correo electrónico, entre los días 12 y 13 de Diciembre de 2016, con copia a todos los Centros Formadores participantes en el Proceso.

5.5.4. Presentación de Propuestas de los Centros Formadores

para postular a la asignación del campo de formación.

Los Centros de Formación deberán presentar sus antecedentes en dos

sobres cerrados (Sobre 1: contiene antecedentes legales y específicos;

Sobre 2: Propuesta de Postulación a los Campos de Formación Técnicos

del Servicio de Salud Talcahuano, a nombre del Director del Servicio de Salud Talcahuano, Sr. Mauricio Jara Lavín, indicando los campos de

formación y Establecimiento (o Establecimientos) a los que postula.

http://www.sstalcahuano.cl/



47

Los antecedentes deberán ser entregados en la Oficina de Partes de la

Dirección del Servicio de Salud Talcahuano, ubicada en Avda. Colón

Nº3030, Talcahuano, entre los días 14 al 19 de Diciembre de 2016, en horario desde las 9:00 horas y hasta las 16:00 horas.

Los antecedentes a presentar que serán requisitos para continuar en el

Proceso de Asignación, serán los siguientes:

Sobre 1:

A. Antecedentes Legales

a. Fotocopia simple del RUT del Centro Formador.

b. Fotocopia simple de la Cédula de Identidad y RUT del

Representante Legal.

c. Fotocopia simple de la Escritura de Constitución de la Sociedad o de

la resolución aprobatoria de existencia del Centro Formador.

d. Copia simple de Balance y Estado de Resultados del año financiero 2015.

e. Declaración escrita que acredite el conocimiento y aceptación de las

Bases Técnicas del Proceso de Asignación de Campos de Formación Técnicos del Servicio de Salud Talcahuano. (Formulario 1).

f. Inscripción del Representante del Centro Formador, quien actuará

para representar al Centro Formador durante todo el Proceso de Asignación de Campos de Formación del Servicio de Salud

Talcahuano. (Formulario 2)



48

Sobre 2:

B. Antecedentes Específicos que deben presentar los Centros de

Formación.

a. Resolución o certificado de acreditación institucional, indicando

áreas acreditadas fecha de la acreditación y los años obtenidos.

b. Resolución o certificado de la acreditación de las Carreras postulantes, en los casos de tener la acreditación respectiva,

indicando fecha de la acreditación y los años de acreditación.

c. Malla curricular detallada para cada una de las carreras postulantes a los campos de formación. Se debe indicar las horas asignadas a

cada uno de las asignaturas o los módulos temáticos que se van a

evaluar para medir la correlación de la malla curricular con el

modelo de salud. Adjuntar programas de asignaturas, seleccionadas por el Centro Formador, que se vinculen con las siguientes

temáticas:

1. Salud Pública

2. Sistema de Garantías Explícitas de Salud 3. Estrategias de Atención Primaria de Salud

4. Gestión en Red

5. Sistemas de Calidad en Salud

d. Carta compromiso del Centro Formador, con firma de su

Representante Legal, en la que se certifique:

1. Porcentaje de ocupación promedio de alumnos por carrera, en relación con la capacidad formadora ofrecida por el o los centros

asistenciales a los que postula. (Promedio).

2. Periodos del año a los que postula a cada Servicio Clínico o Unidad ofertada (cuadro anual).

e. Informe firmado por el Representante Legal del Centro Formador,

en el cual se certifique los establecimientos asistenciales y Servicios

de Salud con los cuales tienen Convenios Asistenciales Docentes vigentes al 31 de octubre de 2016, adjuntando copia de las

resoluciones y/o convenios respectivos. Certificado de antigüedad

de los Convenios.



49

f. Informe sobre la relación asistencial docente que ha desarrollado el

Centro Formador postulante con las instituciones públicas de salud,

emitidos por la respectiva institución sanitaria. (Formulario 3).

g. Informe firmado por el Representante Legal del Centro Formador en

el que se certifique lo siguiente:

1. Número y nómina de docentes o académicos con jornadas completas equivalentes de cada carrera postulante que se

destinarán al o los establecimientos hospitalarios respecto del

cual se postula a sus campos de formación.

2. Número de alumnos que se postula a los campos de formación

por cada carrera.

3. Número de horas académicas adicionales a la jornada asistencial. Corresponde a la jornada compatible realizada por

un funcionario del respectivo establecimiento asistencial, fuera

de su jornada habitual de trabajo.

4. Número y nómina de docentes supervisores para la actividad de supervisión a estudiantes sobre la atención directa a pacientes.

(Indicar número de docentes por número de alumnos por cada

carrera postulante).

Nota: Cada docente debe estar debidamente registrado en la

Superintendencia de Salud como Prestador Individual de Salud.

h. En sobre cerrado (Sobre 2), el Centro Formador debe presentar su

Propuesta de Postulación a los Campos de Formación del Servicio de Salud Talcahuano (Formulario 4). Este formulario contiene el

detalle de todos los aspectos que serán objeto de evaluación y que

están señalados en la matriz de factores y ponderaciones.



50

C. Otros antecedentes

Previo a la suscripción del convenio, los Centros Formadores a los que

les sean asignados los Campos de Formación del Servicio de Salud Talcahuano, deberán presentar el siguiente documento, que será

exigencia indispensable para formalizar la celebración de los respectivos

Convenios:

Programa de las asignaturas que incluyan actividades prácticas a desarrollar, con objetivos de aprendizaje (teóricos), listado de

procedimientos que desean desarrollar en el Establecimiento, y

cuadro de rotación de estudiantes.

5.5.5. Apertura y verificación de los Antecedentes de

Postulación

La apertura de los antecedentes para la verificación del cumplimiento de presentación de todos los documentos solicitados, se realizará el 20 de

Diciembre de 2016, en la Dirección del Servicio de Salud Talcahuano,

ubicada en Avda. Colón Nº3030, Talcahuano, a las 15:00 horas. Del

mencionado proceso se levantará un acta que identifique a los Centros

Formadores que cumplen con todos los requisitos para continuar en el Proceso de Asignación.

La Comisión de Apertura estará integrada por el Referente

Administrativo del Proceso, un representante del Departamento de Asesoría Jurídica y el/la Ministro/a de Fe del Servicio de Salud

Talcahuano.

Los Centros Formadores que lo deseen, podrán asignar a un representante para asistir al acto de apertura y verificación de los

antecedentes de postulación en calidad de observadores, representación

nominal que deberá notificarse al contraparte técnico administrativo del

proceso, vía correo electrónico ([email protected]), hasta las 12:00 horas del día anterior al acto de apertura y verificación de los

antecedentes de postulación.

5.5.6. Revisión y asignación de puntajes a los postulantes de

acuerdo a pauta de evaluación presentada en las Bases

Técnicas.

La Comisión Evaluadora, integrada por los funcionarios señalados en el



51

punto 5.3 revisará las propuestas formuladas por los Centro de

Formación desde el 21 al 27 de diciembre de 2016 y levantará un

acta con los resultados obtenidos por cada Centro Formador.

Las propuestas se evaluarán considerando la definición de criterios de

evaluación, puntaje y ponderaciones, informada más adelante en las

presentes Bases Técnicas.

Para que pueda sesionar la comisión revisora, deberán estar presente a lo menos 7 de los 13 integrantes indicados.

5.5.7. Notificación de resultados preliminares de la postulación

a los campos de formación

Se enviará por correo electrónico, el acta con los resultados preliminares

del proceso a todos los Centros Formadores que cumplieron con los

requisitos mínimos de postulación, el día 28 de Diciembre de 2016.

5.5.8. Presentación de apelaciones de los Centros Formadores a

los resultados de postulación.

Los Centros Formadores que tengan observaciones respecto de los resultados preliminares obtenidos del proceso de asignación, podrán

dirigir sus apelaciones al Director del Servicio de Salud Talcahuano,

entre los días 29 y 30 de Diciembre de 2016.

5.5.9. Emisión de respuestas a las apelaciones presentadas por

los Centros Formadores.

Las respuestas a las apelaciones serán enviadas, vía correo electrónico, entre los días 2 al 4 de Enero de 2017.

5.5.10 Presentación y acuerdo de retribuciones por uso de

campos de formación técnicos con Centros Formadores postulantes.

Una vez que se analicen las propuestas de los Centros Formadores

Postulantes, se asigne puntaje y se seleccionen las mejores propuestas

que determinarán cuáles de estos pasarán a la siguiente etapa, se iniciará una fase en donde se conversarán en torno a las propuestas de

retribuciones presentadas por el Centro Formador por el uso de los

campos de formación técnicos solicitados. Las propuestas deberán ser



52

acordes al Plan de Desarrollo presentado en estas bases técnicas. Esta

presentación de las propuestas se realizará entre los días 5 al 10 de

Enero de 2017.

Pasarán a esta etapa de presentación, los 3 Centros Formadores

que alcancen mayor puntaje por Establecimiento en el proceso

de análisis de antecedentes.

5.5.11. Notificación de resultados definitivos de la postulación a los campos de formación del Servicio de Salud Talcahuano.

Se enviará por correo electrónico, el acta final con los resultados

definitivos del proceso de asignación de los campos de formación, a todos los Centros Formadores que cumplieron con los requisitos

mínimos de postulación, el 11 de Enero de 2017.

5.5.12. Emisión de Resolución y Notificación de resultados al MINSAL e interesados.

Finalmente, entre el 12 al 17 de Enero de 2017, el Servicio de Salud

Talcahuano dictará la Resolución que asigne los campos de formación al

o los Centros de Formación elegidos por la Comisión de Evaluación.

5.5.13. Firma del convenio con Centros Formadores asignados

El proceso de firma de los Convenios Docente asistenciales se desarrollará a partir del 17 de Enero de 2017.



53

5.5.14 Cronograma del Proceso de Asignación de Campos de

Clínicos Técnicos.

Tabla N°11. Cronograma del Proceso de Asignación.

ACTIVIDADES

FECHA

1. Aprobación definitiva de Bases Técnicas, Anexos y criterios de evaluación.

28 de Noviembre

2. Publicación de Bases Técnicas en la página WEB del Servicio

de Salud Talcahuano, www.sstalcahuano.cl

29 de Noviembre

3. Periodo de aportación de antecedentes a los Centros de

Formación Técnicos

29 de Noviembre

al 6 de Diciembre

4. Charla Informativa a Centros Formadores, Auditorio SS.

Talcahuano, 15:00 hrs, Avda. Colón Nº3030, Talcahuano.

6 de Diciembre

5. Presentación de consultas aclaratorias de los Centros Formadores

7 y 9 de Diciembre

6. Respuesta a las consultas de los Centros Formadores 12 y 13 de Diciembre

7. Presentación de las Propuestas de los Centros Formadores

para postular a la asignación del campo de formación del

SST.

14 al 19 de

Diciembre

8. Apertura y verificación de los Antecedentes de Postulación 20 de Diciembre

9. Revisión y asignación de puntajes a los postulantes de

acuerdo a pauta de evaluación presentada en las Bases Técnicas

21 al 27 de

Diciembre

10. Notificación de resultados preliminares de la postulación a los

campos de formación del SST.

28 de Diciembre

11. Presentación de apelaciones de los Centros de Formación de

los resultados de postulación.

29 y 30 de

Diciembre

12. Emisión de respuestas a las apelaciones presentadas por los

centros formadores.

2 al 4 de Enero

13. Acuerdo de retribuciones por uso de campos de formación técnicos con Centros Formadores pre-seleccionados

5 al 10 de Enero

14. Notificación de resultados definitivos de la postulación a los

campos de formación del SST.

11 de Enero

15. Emisión de resolución, notificación a interesados y MINSAL 12 al 17 de Enero

16. Firma de convenios A partir del 17 de

Enero

http://www.sstalcahuano.cl/



54

VI. NORMAS REGULADORAS DEL PROCESO DE ASIGNACION DEL

CFPT Y DE LOS CONVENIOS.

6.1. Normas Generales

Tanto el Proceso de Asignación de Campos Clínicos del Servicio de

Salud Talcahuano, como los términos y condiciones del o los Convenios Asistenciales Docentes que se suscriban con los Centros Formadores a

consecuencia del Proceso de Asignación, se regularán, en lo pertinente,

por la Norma General Técnica y Administrativa, que regula la relación

Asistencial-Docente y establece criterios para la Asignación y Uso de los Campos para la Formación Profesional y Técnica en el Sistema Nacional

de Servicios de Salud, (NGTA), aprobada mediante Resolución Exenta

Nº 254 de 9 de julio de 2012 del Ministerio de Salud.

Sin perjuicio de lo anterior, serán aplicables en lo pertinente las

siguientes normas:

a. Decreto con Fuerza de Ley Nº 1-19.653 que Fija el Texto

Refundido, Coordinado, y Sistematizado de la Ley Nº 18.575, Orgánica Constitucional de Bases Generales de la Administración

del Estado, de 17 de noviembre de 2001.

b. Decreto con Fuerza de Ley Nº 29 de 16 de marzo de 2005 que Fija el Texto Refundido, Coordinado y Sistematizado de la Ley Nº

18.834, sobre Estatuto Administrativo.”

c. Decreto Supremo Nº 140 del Ministerio de Salud de fecha 21 de abril de 2005, correspondiente al Reglamento Orgánico de los

Servicios de Salud.

d. El DFL Nº 1/2004, que fija el texto refundido, coordinado y

sistematizado del Decreto Ley N 2.763/79 y de las Leyes 18.933 y 18.469.

e. Ley Nº 19.628 de fecha 28 de agosto de 1999, Sobre Protección

de la Vida Privada o Protección de Datos de Carácter Personal.

f. Ley Nº 20.120 de fecha 22 de septiembre de 2006, Sobre la

Investigación Científica en el Ser Humano, su Genoma, y Prohíbe

la Clonación Humana.



55

g. Ley N° 20.584 de fecha 24 de abril de 2012, Sobre Deberes y

Derechos de los Pacientes en Salud.

h. Decreto Supremo Nº 110 de 1963, modificado por Decreto Supremo Nº 908 de 14 de octubre de 1991, en lo referente a

CONDAS, CORDAS y COLDAS.

6.2. Normas Especiales

El Proceso de Asignación del Campo de Formación Técnicos del Servicio

de Salud Talcahuano, se regirá, en especial, por las denominadas Bases

Técnicas y sus Anexos; por los textos de las respuestas que emita el

Servicio de Salud Talcahuano a las consultas formuladas por los Centros Formadores en la etapa de Consultas; por los textos de las Resoluciones

Administrativas que dicte la Institución conforme a lo señalado en las

Bases Técnicas, y regirán en lo pertinente, para los Centros Formadores

oferentes, los términos y condiciones de sus propias propuestas; por su parte, los Convenios se regirán por sus términos y condiciones, por las

normas y antecedentes ya mencionados y por los textos de las

Resoluciones que dicte el Servicio de Salud Talcahuano.

Sin perjuicio de las regulaciones que se fijan en el desarrollo de éstas Bases Técnicas, se establecen las siguientes condiciones para el proceso

de Asignación de los Campos de Formación Técnicos:

a. Podrán participar en el presente Proceso de Asignación todos aquellos Centros de Formación de Educación Superior reconocidos por el

Estado, que tengan Carreras del Área de la Salud y que cumplan con

los demás requisitos establecidos en las presentes Bases Técnicas.

b. Los derechos y obligaciones de los Centros Formadores que

participen en el Proceso de Asignación serán intransferibles. Estará

prohibido la cesión de derechos del contrato, la subcontratación y/o

la delegación de la administración a terceros.

c. Se declarará inadmisible la postulación del Centro Formador que no

cumpla con los requisitos establecidos en las Bases Técnicas.

d. Se declarará desierto el Proceso de Asignación cuando no se presentaren ofertas; cuando todas las que se presentaren no

reunieren los requisitos de las Bases Técnicas o cuando las ofertas no

resultaren pertinentes a los intereses del Servicio de Salud



56

Talcahuano, lo que será calificado exclusivamente por este Servicio

de Salud.

e. Los Centros Formadores que tengan interés en participar en el proceso de asignación del Campo de Formación del Servicio de Salud

Talcahuano, deberán aceptar las presentes Bases Técnicas, requisito

esencial para su participación en el Proceso.



57

VII. NORMATIVA BÁSICA DE LAS EXIGENCIAS Al CENTRO

FORMADOR, ACADÉMICOS Y ESTUDIANTES.

7.1. Consideraciones Generales

a. Un primer aspecto que debe mencionarse es el compromiso por

parte de los Centros Formadores, de dar cumplimiento cabal a los derechos de los Usuarios del Servicio de Salud Talcahuano,

adscribiéndose para tal efecto al cumplimiento de la Carta de

Derechos de los Usuarios de cada Establecimiento que será objeto de

actividades docentes, de investigación y extensión; enmarcado en lo establecido en la Ley N°20.584, que regula los derechos y deberes

que tienen las personas en relación con acciones vinculadas a su

atención en salud.

b. Asimismo, deberán ser respetadas y cumplidas todas las normativas

vigentes de los diferentes Centros de Responsabilidad - Servicios

Clínicos y Unidades de Apoyo Diagnóstico y Terapéutico de los

Establecimientos Hospitalarios del Servicio de Salud Talcahuano para

la realización de actividades y procedimientos en la atención de salud de sus usuarios.

c. El Centro Formador se debe comprometer al mejoramiento continuo

de los procesos de gestión administrativa vinculados a la actividad asistencial docente que realice en el Establecimiento, relacionados

con los estudiantes y sus docentes.

d. Ante el cambio de docentes supervisores a cargo de algún grupo de estudiantes, el Centro Formador debe informar oportunamente al

Servicio de Salud respecto al nuevo docente supervisor a cargo de

dichos alumnos, así como sus datos de contacto, Número de Registro

en la Superintendencia de Salud como prestador individual, entre

otros aspectos.

e. A lo menos una vez al semestre, se debe establecer una reunión

entre el Centro Formador, los referentes hospitalarios

correspondientes y representantes del Servicio de Salud Talcahuano, para planificar las prácticas que se realizarán en el Establecimiento.

f. El Centro Formador deberá contar con los seguros correspondientes

que cubran potenciales accidentes sufridos, tanto por los docentes como por los estudiantes, en el desarrollo de las actividades



58

establecidas en el respectivo Convenio, dentro del Establecimiento

Hospitalario correspondiente o en el trayecto hacia y desde los

mismos. Los Centros Formadores que resulten asignados, deberán

entregar al Servicio de Salud un documento que detalle el flujo de actividades que debe realizar un estudiante o docente en caso de

accidente, a fin de coordinarlo con el área correspondiente del

Servicio de Salud.

g. En todo momento los alumnos del Centro Formador que se adjudique el campo de formación deberán respetar el Plan de Emergencia del

Establecimiento Hospitalario correspondiente, principalmente

respetar procedimientos de evacuación y actuación ante emergencias

y catástrofes. Lo anterior está a cargo del profesional Prevencionista en Riesgos o del Comité de Emergencia del Establecimiento

respectivo, en coordinación con el Encargado ante emergencia y

desastres del Servicio de Salud Talcahuano.

h. Tanto los docentes como los estudiantes deberán contar con

Certificación de capacitación en el control y manejo de Infecciones

Asociadas a la Atención de Salud que pudieran afectarle en el

desarrollo de sus funciones, previo al inicio de las prácticas.

i. Además del certificado anterior, previo al inicio de las prácticas, se

deberá presentar un certificado de vacunación de los estudiantes

contra la hepatitis B.

j. Tanto los docentes como los estudiantes deberán contar con

certificación de capacitación en manejo de materiales cortos

punzantes y líquidos biológicos, en los casos necesarios.

k. Las actividades prácticas que se desarrollen en el marco del

Convenio, siempre deberán velar por proteger la seguridad de los

pacientes y usuarios de la Red Asistencial del Servicio de Salud

Talcahuano, respetar los derechos de los pacientes y las demás condiciones de trato digno al usuario definidas por el Servicio de

Salud Talcahuano. En todo momento, la actividad asistencial tendrá

supremacía o precedencia sobre la actividad docente.

7.2. Exigencias a los Docentes.

a. Los académicos, deberán dar cumplimiento efectivo a las actividades

definidas en el programa de formación, con el estándar de calidad

que el Centro Formador haya establecido.



59

b. Deberán portar identificación en su uniforme de trabajo.

c. Deberán estar inmunizados contra los riesgos infecciosos que se definan en el convenio, o los que en el curso de la aplicación de éste

defina el Director del Servicio de Salud Talcahuano o del

Establecimiento en Convenio.

d. Deberán cumplir las normas deontológicas, definidas como: “Aquel conjunto de principios y reglas éticas que regulan y guían una

actividad profesional”. Además, deberán velar por el cumplimiento de

las mismas por parte de los alumnos a su cargo.

e. Deberán supervisar permanentemente la labor de los estudiantes, de

acuerdo con el nivel requerido en cada caso y establecido en el

Programa de Supervisión de Prácticas Clínicas relevantes que serán

parte del Convenio.

f. Deberán respetar y hacer respetar a los alumnos, la confidencialidad

de la información relacionada con la atención de los usuarios y su

derecho a la privacidad.

g. En las actividades que tengan que ver con la asistencia de los

usuarios o de la comunidad, deberán respetar los protocolos y guías

clínicas que se utilicen en el Establecimiento Hospitalario o del

Servicio de Salud Talcahuano.

h. Deberán informar al Jefe del Centro de Responsabilidad y/o a la

Jefatura del Servicio Clínico o Unidad de Apoyo en que desarrollen

sus prácticas, acerca del contenido y propósito de éstas, previo al inicio de las prácticas.

i. Deberán participar de las instancias a las cuales sean convocados por

las autoridades del Establecimiento Hospitalario en Convenio o del Servicio de Salud Talcahuano, para examinar aspectos de la actividad

docente, ya sea de investigación o asistencial.

j. Deberán prestar su colaboración en investigaciones de carácter

administrativo, que defina la autoridad del Servicio de Salud Talcahuano o del Establecimiento Hospitalario en Convenio,

particularmente dando cumplimiento a las citaciones que les cursen

los fiscales encargados de dichos procedimientos.



60

k. Frente a emergencias, deberán colaborar, bajo la dirección del

profesional del Centro Formador que para estos efectos se designe en

el Convenio; así como el Encargado ante Emergencias y Catástrofes de Servicio de Salud Talcahuano.

l. En caso de emergencias sanitarias, deberán ponerse a disposición de

las autoridades del Servicio de Salud Talcahuano y/o del

Establecimiento Hospitalario, de acuerdo con las obligaciones establecidas en este último.

m. Los académicos podrán participar de todas las actividades a las

cuales sean invitados por la autoridad del Servicio de Salud Talcahuano y/o de los Establecimientos Hospitalarios, que signifiquen

contribuir al desarrollo del establecimiento asistencial y a la mejor

atención de los usuarios y de la comunidad.

n. Frente a cualquier discrepancia, respecto del modo de proceder en

una situación particular que pudiera suscitarse con los profesionales

del Establecimiento Hospitalario en convenio, deberá dirigirse a la

Autoridad Universitaria responsable de la actividad en la cual está

involucrado o a quien representa a su institución ante el establecimiento o el Servicio de Salud Talcahuano, el cuál realizará

las gestiones para llegar a los acuerdos pertinentes.

7.3. Exigencias a los Estudiantes

a. Deberán observar en todo momento las normas éticas y de conducta

que rigen en el Establecimiento Hospitalario en convenio. Estas serán

entregadas al Centro Formador como parte del Convenio, y deberán

ser conocidas por ellos antes del inicio de sus actividades de

formación en el Hospital respectivo, cuestión que es responsabilidad del Centro Formador.

b. Deberán poner especial atención al respeto de los derechos de los

usuarios, familiares y funcionarios de la Institución a un trato digno y respetuoso, sin discriminación de ninguna especie.

c. Deberán respetar la confidencialidad de la información relacionada

con la atención de los usuarios y su derecho a la privacidad, cuestión que deberá ser supervisada por el docente a cargo.



61

d. Deberán portar identificación visible en su uniforme, indicándose su

Nombre, Carrera y Centro Formador al cual pertenece.

e. Su presentación personal deberá respetar lo establecido por el centro

formador y el Establecimiento donde realiza la práctica.

f. Será su responsabilidad el tomar las medidas necesarias que eviten

riesgos de contraer infecciones intrahospitalarias o de sufrir accidentes al interior del Establecimiento Hospitalario en convenio.

g. Deberán estar inmunizados contra los riesgos infecciosos que se

define en el Convenio, o los que en el curso de la aplicación de éste defina el Director del Servicio de Salud Talcahuano o del

Establecimiento Hospitalario en convenio.

h. En las actividades que tengan que ver con la asistencia de los usuarios o de la comunidad, respetarán los protocolos y guías clínicas

que se utilicen en el Establecimiento Hospitalario en convenio.

i. Frente a emergencias, deberán prestar su colaboración, bajo la

dirección del profesional responsable que nombre el Establecimiento Hospitalario.

j. En caso de presentarse una emergencia sanitaria, los alumnos serán

puestos a disposición de las autoridades del Servicio de Salud Talcahuano y de sus Establecimientos Hospitalarios por parte del

Centro Formador junto con docentes pertinentes, obligación que

estará consignada en el Convenio.

k. Deberán prestar su colaboración en las investigaciones de carácter

administrativo que defina la autoridad del Servicio de Salud

Talcahuano o del Establecimiento Hospitalario en convenio,

particularmente dando cumplimiento a las citaciones que les cursen los fiscales encargados de dichos procedimientos.

l. Frente a cualquier discrepancia, respecto del modo de proceder en

una situación particular que pudiera suscitarse con los profesionales

del Establecimiento Hospitalario en convenio, deberá dirigirse al docente a cargo, quién expondrá la situación al Jefe de Servicio

Clínico o Centro de Responsabilidad, para tomar los acuerdos

pertinentes.



62

m. El estudiante podrá participar de todas las actividades a las que sea

invitado por los directivos superiores del Establecimiento Hospitalario

en convenio o del Servicio de Salud Talcahuano, que signifiquen contribuir al desarrollo del Establecimiento Asistencial y a la mejor

atención de los usuarios y de la comunidad.

n. En sus actividades prácticas, el alumno deberá acotar su quehacer

estrictamente a lo que el establecimiento haya definido como las autorizadas de realizar, atendiendo a la carrera y nivel de formación.

7.4. Condiciones particulares para el acceso a servicios clínicos

y unidades de apoyo determinados.

El Servicio de Salud Talcahuano, definirá como parte de sus Convenios

Asistenciales Docentes que los Servicios Clínicos y Unidades de Apoyo

de los Establecimientos Hospitalarios, y que se indican más abajo, tendrán exigencias especiales para los Centros Formadores que quieran

acceder a ellos, así como a sus académicos y estudiantes, considerando,

particularmente, los riesgos a que estarán expuestos, la complejidad

tecnológica y la confidencialidad de la información que allí se gestiona, sin perjuicio de lo ya mencionado en todos los acápites del punto

referido a las exigencias para los académicos y estudiantes.

a. Servicios de Emergencia b. UTI Adultos

c. Pabellones

d. Laboratorio Clínico

e. Imagenología

f. Esterilización g. Sistemas de Información

h. Salud Mental y Psiquiatría

Las exigencias mencionadas se refieren al tipo de precauciones que deben observar los académicos y los estudiantes, el número de

estudiantes en el campo de formación y el grado de supervisión que

corresponde ejercer sobre los estudiantes.

Por otra parte, el Centro Formador y sus alumnos deberán considerar

preeminencia permanente de la actividad asistencial sobre la docente en

todas las áreas en que se desarrolle actividad académica.



63

VIII. DERECHOS DE LOS USUARIOS DEL ESTABLECIMIENTO

Los usuarios tienen los siguientes derechos frente al ejercicio de las

actividades docentes, de investigación y extensión que se realicen en los establecimientos hospitalarios pertenecientes al servicio de Salud

Talcahuano:

a. Derecho a ser informado desde su primer contacto con el establecimiento asistencial, en que se desarrollan actividades

docentes y de investigación, a cargo de personal y de alumnos de

Centros Formadores ajenos a la actividad funcionaria. También, ser

informados en relación a los ámbitos en que se realizarán estas actividades y la identificación de los Centros Formadores con los

cuales se han establecido convenios asistenciales-docentes.

b. Derecho a que se le consulten si autoriza o no que alumnos y

docentes del o los Centros Formadores que se le deberán individualizar, tengan alguna participación en su proceso clínico,

debiendo expresar en cuáles. Este debe ser formalizado por escrito

para aquellas actividades que impliquen algún riesgo adicional de

cualquier naturaleza. En este caso el documento deberá ser de responsabilidad conjunta entre el Establecimiento y el Centro

Formador.

c. Derecho a que no se le condicione la atención asistencial a la autorización de acceso de docentes y alumnos a su proceso clínico, ni

que se le coaccione de cualquier forma para que de la autorización.

d. Derecho a limitar el grado de acceso de docentes y alumnos a su persona y antecedentes, en cualquier momento de su proceso clínico

y permanencia en el Establecimiento.

e. Derecho a poner término en cualquier momento a la autorización de

acceso de alumnos y/o docentes y sin necesidad de justificar su decisión.

f. Derecho a que cada alumno o docente se identifique como tal, por su

nombre y por su Centro de Formación, antes de cualquier acto. Para tal efecto, los académicos y estudiantes deberán contar con

identificación visible que muestre su nombre, nivel académico o curso

al cual pertenece y Centro Formador responsable. Siempre se deberá



64

considerar que el usuario podrá negarse a ser atendido por

académicos y estudiantes, sin expresión de causa.

g. Derecho a que tanto alumnos como docentes autorizados, guarden debida confidencialidad de todos sus antecedentes.

h. Derecho a que se le respete su intimidad y los momentos en que no

desea ser interrumpido o perturbado.

i. Derecho de conocer íntegra, oportuna y a cabalidad todo cuanto

desea efectuar el alumno o docente respecto de su persona.

j. Deberá resguardarse su dignidad, respetar sus creencias políticas y religiosas, su visión del proceso salud enfermedad y especialmente su

seguridad, poniendo siempre en un plano superior la actividad

asistencial por sobre la docente.



65

IX. EVALUACIÓN DE LOS CONVENIOS ASISTENCIALES DOCENTE.

Para favorecer el desarrollo adecuado de las relaciones docente-asistenciales entre el Servicio de Salud Talcahuano y los centros

formadores que suscriban convenios, se efectuarán las siguientes

acciones:

1. Anualmente, el Servicio de Salud Talcahuano, emitirá un informe de

cumplimiento de los proyectos de desarrollo como retribución por el

uso de los campos de formación técnicos, indicados en el convenio

asistencial docente. Dicho informe estará a disposición del Centro Formador, a fin de buscar las mejoras en el caso que sea necesario.

2. Además, al término de los 3 años, se elaborará un informe de

evaluación de las relaciones asistenciales docentes que se ha tenido en los 3 años a evaluar; informe el cual medirá diversos criterios que

el Servicio de Salud Talcahuano defina, los cuales previamente se le

informará al Centro Formador.

3. El informe que se emita, deberá ser analizado por los directivos de los Establecimientos, así como por los equipos técnicos que

gestionan la Relación Asistencial Docente, a fin de elaborar una

propuesta que considere medidas a tomar por el Director del Servicio

de Salud.

4. Señálese que podrán incorporarse modificaciones a los convenios

asistenciales docentes, en cualquier momento que se requiera, de

acuerdo a las instrucciones que se emanen desde el Ministerio de Salud. Modificaciones las cuales deberán informarse con antelación al

Centro Formador.

5. Anualmente, el Centro Formador en Convenio, de acuerdo a los

intereses del Servicio de Salud Talcahuano deberá actualizar la oferta de proyectos de desarrollo que aportará al o los

establecimientos hospitalarios, considerando la definición de

necesidades que presente el o los establecimientos asistenciales en

Convenio, en las distintas áreas convenidas. El monto total de la oferta, traducido en proyectos de desarrollo, que haga el Centro

Formador para cada año no podrá ser inferior a la oferta total

aportada en el periodo anterior.



66

6. En cualquier momento las partes del Convenio Asistencial Docente,

por mutuo acuerdo, podrán poner término al Convenio, debiendo

considerar un plazo no inferior al término del año académico en

curso para el término efectivo, a objeto de evitar dificultades institucionales y para los alumnos.

7. No obstante, en caso de incumplimiento grave de las obligaciones

establecidas, las que serán evaluadas por el Servicio de Salud

Talcahuano, podrá ponérsele término anticipadamente y en forma unilateral al o los Convenios, mediante aviso previo a la contraparte,

de a lo menos, dos meses antes del 31 de diciembre del año en

curso.

8. En caso de término en forma unilateral, a que se refiere el número 8,

el Convenio afinará ipso facto, de pleno derecho y sin necesidad de

declaración judicial alguna.

9. La facultad de poner término anticipadamente al convenio, en forma

unilateral, sólo podrá ejercerse ante el incumplimiento grave de las

obligaciones establecidas en el convenio.

Se entenderá que existe incumplimiento grave por parte del Centro Formador asignado y que suscribió Convenio, cuando

ocurran las siguientes situaciones:

a. Los académicos o estudiantes incurren en transgresiones a las normas que rigen en los Establecimientos Hospitalarios del

Servicio de Salud Talcahuano; en el orden disciplinario (Estatuto

Administrativo y otros).

b. Los académicos o estudiantes incurren en transgresiones a las

normas que rigen en los Establecimientos Hospitalarios del

Servicio de Salud Talcahuano; en el incumplimiento de normas,

protocolos o guías clínicas.

c. Los académicos o estudiantes incurren en transgresiones en

relación al respeto de la dignidad y derechos de los usuarios y

sus familiares; y/o funcionarios/as de los establecimientos

asistenciales del Servicio de Salud Talcahuano.



67

d. Los académicos o estudiantes incurren en transgresiones y daños

al patrimonio o imagen de los establecimientos hospitalarios del

Servicio de Salud Talcahuano.

e. Incumplimiento de compromisos asumidos en cuanto al número

de estudiantes que ocuparán los campos de formación en

periodos determinados y al número de apoyo docente

comprometido en el Convenio.

f. Incumplimiento del compromiso asumido por el Centro Formador

en relación a la aportación al número de docentes para

supervisar la actividad asistencial docente que realizan los

alumnos en los campos de formación.

g. Uso no autorizado de infraestructura, equipamiento, insumos y

personal del Establecimiento Hospitalario en Convenio, con fines

docentes o de investigación u otros fines.

h. Falta de aplicación de medidas de inmunización de académicos y

estudiantes.

i. Incumplimiento de compromisos de reparación por daños y perjuicios producido por la actividad del Centro Formador.

j. Incumplimiento de los compromisos de retribución en proyectos

de desarrollo por parte del Centro Formador por el uso de los campos de formación.

k. Incumplimiento por parte del Centro Formador, de la

actualización de la oferta anual de proyectos para el desarrollo del o de los establecimientos hospitalarios del Servicio de Salud

Talcahuano.

l. Incumplimiento, por parte del alumno o sus docentes, de las actividades posibles de realizar por los estudiantes en los campos

asistenciales docentes.

La concurrencia de una o más causales de término unilateral

mencionadas, deberán estar debidamente informadas al Centro Formador por parte de la Dirección del Servicio de Salud Talcahuano.



68

La ocurrencia de cualquier incumplimiento grave por parte del Centro

Formador deberá ser expresamente comunicada por el Director del

Establecimiento Hospitalario al Director del Servicio de Salud

Talcahuano, mediante informe fundado, al que se deberán adjuntar los antecedentes de respaldo del o de los incumplimientos graves realizados

por el Centro Formador.

Ante la situación de término por incumplimiento grave del Centro

Formador de que se trate o en el evento que tal institución haya puesto término anticipado al convenio, será de su exclusiva responsabilidad

resolver la continuidad de los estudios de sus alumnos, quedando el

Servicio de Salud Talcahuano excluido de toda responsabilidad.

En tales casos subsistirán todas las responsabilidades y obligaciones del

Centro Formador para con el Servicio de Salud Talcahuano, hasta el

término efectivo de la relación, la que se entenderá producida con la

Resolución que otorgue finiquito al Centro Formador.

En caso que el término anticipado no se produzca por incumplimiento

del Centro Formador, las partes resolverán de común acuerdo sobre los

términos, plazos y condiciones para su perfeccionamiento.



69

X. CAPACIDAD FORMADORA

A continuación se presenta el detalle de la capacidad formadora

disponible de los campos de formación clínicos a ofertar en los

Hospitales Tomé y Penco Lirquén, CESFAM Lirquén y COSAM Hualpén,

pertenecientes al Servicio de Salud Talcahuano.

Se debe considerar que la definición de cupo diario corresponde, para

todos los casos, al cupo alumno por día en los campos de formación. En

este sentido, un cupo podrá ser utilizado por no más de dos alumnos por día, uno en la mañana y uno por la tarde; pero nunca podrá haber más

de un alumno de manera simultánea. Los cupos serán asignados de

manera mensual, no fraccionando el mes en dos para distintos Centros

Formadores, en el caso que haya más de una Institución asignada.

Señálese que la capacidad formadora de un Establecimiento es

dinámica, por lo que puede variar, esto de acuerdo a factores como:

Aumento de la superficie de áreas asistenciales del Establecimiento, ya sea por efecto de la Normalización o la

creación de nuevas Unidades o Servicios Clínicos.

Cierre de áreas de trabajo o fusión de Servicios Clínicos, lo cual

podría influir en la capacidad formadora; y por ende, en los cupos

asignados al Centro Formador.

Aparición de un brote epidemiológico que obligue a tomar medidas

especiales sobre los pacientes de un Servicio Clínico, lo cual podría

poner en riesgo a los estudiantes que roten por los Campos de

Formación asignados. Esto puede repercutir en la capacidad formadora del Establecimiento en un momento determinado.

Todos estos factores, así como otros que afecten la capacidad

formadora, serán informados al Centro Formador con la debida

antelación, a fin de revisar conjuntamente las alternativas y/o tomar las medidas necesarias.



70

10.1 Capacidad Formadora, cupos técnicos a ofertar Hospital

Tomé.

Tabla N°12. Cupos técnicos a ofertar, Hospital Tomé.

Servicio Clínico Cupo Internado Cupo

Curricular

Carrera

ATENCIÓN CERRADA

Medicina Hombres 1 4to turno (4 alumnos) 3 diurnos TENS

Medicina Mujeres 1 4to turno (4 alumnos) 4 diurnos TENS

Cirugía Hombres y Mujeres

1 4to turno (4 alumnos) 4 diurnos TENS

UTI 1 4to turno (4 alumnos) 0 TENS

Ginecología y

Obstetricia

1 4to turno (4 alumnos) 0 TENS

Pediatría 1 diurno 0 TENS

Urgencia 1 4to turno (4 alumnos) 2 diurnos TENS

CMA y Endoscopía 1 diurno 0 TENS

Pabellón y Post

operado

2 diurnos 0 TENS

CENTRO DE ATENCIÓN AMBULATORIA (CAE)

Cuidados Paliativos 1 diurno

8 diurnos

TENS

Unidades Médico Quirúrgico

3 diurnos TENS

Procedimientos 2 diurnos TENS

Salud Mental 1 diurno TENS

Superarte 1 diurno Téc. Rehab.

Drogas

Odontología 4 diurnos 0 Técnico en Odontología

CR. APOYO DIAGNÓSTICO

Imagenología 1 diurno 0 Técnico en

Imagenología

Laboratorio Clínico 2 diurnos 2 diurnos Técnico en

Laboratorio

Esterilización 2 diurnos 0 TENS

TOTAL 27 (45 alumnos) 23

Fuente: Elaboración Propia, Servicio de Salud Talcahuano.



71

10.2 Capacidad Formadora, cupos Técnicos a ofertar Hospital

Penco Lirquén.

Tabla N°13. Cupos técnicos a ofertar, Hospital Penco Lirquén


Curricular

Carrera

Médico Quirúrgico 2 4tos turnos (8

alumnos)

6 diurnos TENS

Urgencia 1 4to turno (4 alumnos)

0 TENS

Esterilización 0 3 diurnos TENS

Pabellón y Post

operado

0 2 diurnos TENS

TOTAL 3 (12 alumnos) 11


Señálese que, en la oportunidad del presente proceso de asignación, los

campos de formación técnicos del CR. Especialidades (Policlínicos) del Hospital Penco Lirquén no serán asignados, puesto que actualmente

dicha área se encuentra en proceso de normalización; por lo que

incorporar más estudiantes para el desarrollo de prácticas podría

entorpecer el desarrollo normal de las actividades asistenciales.

La asignación de dichos campos técnicos se definirá con los Centros

Formadores que resulten seleccionados luego del presente proceso de

asignación, una vez estén las condiciones dadas para hacer uso de los

campos clínicos, previa revisión que realice el Servicio de Salud.

10.3 Capacidad Formadora, cupos Técnicos a ofertar COSAM

Hualpén.

Tabla N°14. Cupos técnicos a ofertar, COSAM Hualpén


Curricular

Carrera

COSAM Hualpén 1 diurno 0 TENS

COSAM Hualpén 1 diurno 0 Téc. Rehab.

Drogas

TOTAL 2 0




72

10.4 Capacidad Máxima Formadora CESFAM Lirquén, cupos

técnicos a ofertar.

Tabla N°15. Cupos técnicos a ofertar, CESFAM LIRQUÉN

Servicio Clínico Cupo Internado

Cupo Curricular

Carrera

Farmacia (alternado con Bodega) 1 diurno 0 TENS

Bodega de Farmacia (Alternado con

Farmacia)

1 diurno 0 TENS

Odontología 2 diurnos 0 Técnico

Dental

Sector Transversal (2do piso)

PNAC (entrega de leche) 1 diurno 0 TENS

Vacunas 1 diurno 0 TENS

Electrocardiografía 1 diurno 0 TENS

Sector Rosado (3er piso)

SOME 1 diurno 0 TENS

Tarjetero 1 diurno 0 TENS

Sector Celeste (4to piso)

SOME 1 diurno 0 TENS

Tarjetero 1 diurno 0 TENS

TOTAL 11 0

Fuente: Elaboración Propia, Servicio de Salud Talcahuano

10.5 Desarrollo de la Supervisión Docente sobre los estudiantes.

En este punto se consigna la aportación de docentes por parte del

Centro Formador para efectuar la supervisión y coordinación del desarrollo efectivo de las prácticas de formación de los alumnos/as.

La aportación de docentes por parte del Centro Formadora tendrá una

exigencia mínima, que se indica a continuación.

Exigencia mínima de supervisión para Carreras Área de la

Salud. No se aplica para alumnos internos/práctica final.

1 docente para grupos de máximo 8 alumnos.



73

Para la utilización de los campos de formación de todos los

establecimientos hospitalarios del Servicio de Salud Talcahuano que

participan en este Proceso de Asignación, los Centros Formadores no

podrán aportar un número de supervisores inferiores a la exigencia mínima indicada en los cuadros anteriores.

En el caso de los internados, la supervisión diaria de los estudiantes la

realizan los funcionarios profesionales del Establecimiento

correspondiente. Sin embargo, se requiere de la referencia de docentes por parte del Centro Formador para observar el desarrollo de los

internados, efectuar las acciones de corrección de situaciones anómalas

y obtener la retroalimentación por parte de los funcionarios del

Establecimiento respecto del internado en desarrollo.

Se establece un mínimo de 3 visitas por parte del Docente del Centro

Formador a lo largo del proceso de internado, una previa al inicio del

internado a fin de presentar a los estudiantes y definir las actividades a desarrollar; la segunda en una etapa intermedia que tiene por finalidad

observar el desarrollo del proceso; y una última visita al término del

internado, que permita recabar los antecedentes y evaluaciones por

parte de los profesionales a cargo en el Establecimiento.



74

XI. ASIGNACIÓN DE PUNTAJES Y PROYECTOS DE DESARROLLO.

Una vez que se analicen los antecedentes de los Centros Formadores, se asignará puntaje a cada una de las postulaciones para conformar un

ranking de Centros Formadores por Establecimiento. De ese ranking, se

seleccionarán las 3 postulaciones que alcancen un mayor puntaje, los

cuales pasarán a la siguiente etapa. Se iniciará una fase de negociación sobre las propuestas de retribución hechas por los Centros Formadores

en base a los proyectos de desarrollo señalados en las presentes Bases

Técnicas.

Además, en esta etapa, el Centro Formador deberá proponer al Servicio

de Salud el desarrollo de líneas de innovación de acuerdo a las

orientaciones que le entregue este último. Las orientaciones se les

difundirán a aquellos Centros Formadores que pasen a la segunda etapa, previo al establecimiento de las reuniones.

La asignación de puntaje a los aportes de retribuciones y de innovación

será otorgada al término de la segunda etapa, es decir, luego de la

negociación de los proyectos de desarrollo entre el Servicio de Salud, Hospital respectivo y Centro Formador postulante, con la finalidad de

analizar la real disponibilidad de este último para materializar los

aportes.

Las ponderaciones para la asignación de puntajes serán las siguientes:

Ítem Ponderación Puntaje

Máximo

Absoluto

Puntaje

Máximo

Ponderado

I. Revisión de Antecedentes

70% 9,43 puntos 6,601

II. Proyectos de

Desarrollo:

A) Aportes de

Retribuciones (7 puntos)

B) Aportes en

Innovación

(2 puntos)

30% 9,00 puntos 2,700

TOTAL 9,301



75

Puntaje en Retribuciones:

La asignación de puntaje en materia de Retribuciones se otorgará de

acuerdo a las propuestas que hagan los Centros Formadores

postulantes, tomando como referencia la totalidad de lo solicitado por cada Establecimiento, de acuerdo a la siguiente tabla:

Rango Puntaje

Centro Formador presenta oferta igual o mayor a

lo solicitado por el Establecimiento. (100% o más)

7 puntos

Centro Formador presenta oferta entre un 99% y 75% respecto a lo solicitado.

5,25 puntos

Centro Formador presenta oferta entre un 74% y

un 50% respecto a lo solicitado.

3,5 puntos

Centro Formador oferta menos del 50% solicitado 1,75 puntos

Centro Formador no presenta oferta 0 puntos

Puntaje en Innovación:

La asignación de puntaje en materia de Innovación se asignará según la

siguiente tabla, de acuerdo a la decisión de la comisión evaluadora del

Servicio de Salud:

Rango Puntaje

Propuesta Muy Satisfactoria 2 puntos

Propuesta Satisfactoria 1,5 puntos

Propuesta Regular 1 punto

Propuesta Poco Satisfactoria 0,5 puntos

Propuesta No Satisfactoria 0 puntos

Señálese que la asignación de puntaje en la segunda etapa, Proyectos

de Desarrollo, que se compone con los Subfactores “Retribuciones” e

“Innovación”, sólo será aplicado a los 3 Centros Formadores que pasen a esta segunda etapa, luego de la aplicación de puntaje en la etapa de

Revisión de Antecedentes.

Los proyectos de desarrollo que oferten los Centros Formadores, como aporte al desarrollo del Servicio de Salud Talcahuano y al logro de sus

objetivos institucionales, deberán estar íntegramente financiados por los

respectivos Centros Formadores, considerando todas las variables

económicas y técnicas para su plena aplicación en los establecimientos hospitalarios a cuyos campos de formación postulan, para lo cual deberá

fundamentar explícitamente tal financiamiento así como su total

sustentabilidad económica y técnica.



76

Los proyectos de desarrollo ofrecidos por los Centros Formadores, deben

ser pertinentes a las áreas de desarrollo, que defina el Servicio de Salud

Talcahuano y que se señalarán a continuación en las presentes Bases

Técnicas.

Con el propósito de facilitar la evaluación de las propuestas de los

Centros Formadores en el contexto del Proceso de Asignación de

Campos Clínicos Técnicos de la Red Hospitalaria del Servicio de Salud

Talcahuano, se presenta una descripción general de las áreas de desarrollo que se desean implementar en los Hospitales Tomé, Penco

Lirquén, CESFAM Lirquén y COSAM Hualpén. Estos proyectos de

desarrollo se podrán ir actualizando a lo largo del desarrollo de la

relación asistencial docente, de acuerdo a la solicitud del Servicio de Salud Talcahuano.

Se asignará el campo de formación técnico a aquel o aquellos Centros

Formadores que alcancen un mayor puntaje entre la sumatoria de puntajes ponderados de la primera etapa de Revisión de

Antecedentes y segunda etapa de Proyectos de Desarrollo, en una

ponderación de 70% y 30% respectivamente.

Nota: Señálese que aquellos Centros Formadores que resulten asignados, deberán facilitar al Servicio de Salud Talcahuano y su Red la utilización de sus dependencias (salas, auditorio, otros similares) para la

realización de actividades de capacitación que el Servicio tenga

programadas.



77

11.1. Proyectos de Desarrollo Hospital de Tomé.

NOMBRE DEL PROYECTO Nº1

“TENS UNIDAD CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA Y

ENDOSCOPIA”

IDENTIFICACION DEL ESTABLECIMIENTO

NOMBRE Hospital de Tomé

RUT 61607201-3

DIRECCION Egaña N° 1640 - Tomé

REPRESENTANTE

LEGAL

Srta. Sardy Sáez Sáez, Directora (S) Hospital de

Tomé.

AREA TEMATICA

La Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA) es la modalidad de cirugía en la cual el paciente ingresa al establecimiento hospitalaria el mismo día de

la intervención quirúrgica, tras la cual, y posterior a un breve y

suficiente tiempo de observación postoperatoria, el paciente es dado

de alta a su domicilio, el mismo día.

Si bien esta modalidad de cirugía tiene sus inicios a mediados del siglo XX, es en la década del ´90 donde se acuña el concepto y adquiere un

crecimiento exponencial, tras la búsqueda constante de disminuir

costos y riesgos asociados a la hospitalización de los pacientes.

CONTEXTO LOCAL DEL PROYECTO

El proyecto tiene implicancia en la Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria y Endoscopía del Hospital de Tomé. En esta Unidad se

programan y ejecutan tanto intervenciones quirúrgicas ambulatorias

como procedimientos Endoscópicos.

Su cartera de servicios es la siguientes:

- Procedimientos endoscópicos (Endoscopías digestivas altas, colonoscopías).

- Intervenciones Traumatológicas (Cirugía de Sd. Túnel Carpiano,

cirugía de tenorrafia, Quistes Sinoviales, Meniscectomías

artroscópicas). - Intervenciones oftalmológicas (Cataratas o Facoeresis)

- Intervenciones ginecológicas (Legrados uterinos biopsicos,

Legrados por restos, Plastias vaginales sin TOT, Drenaje de

abscesos, Plastia de episiorrafia dehicente, Bartolino-Marsupialización).

- Intervenciones de Cirugía (hernias abdominales simples,

Colescistectomía laparoscópica, Lipomas subcutáneos)



78

Los procedimientos endoscópicos digestivos, consisten en

procedimientos de tipo diagnóstico y terapéutico, en donde se observa

e interviene el tracto gastrointestinal. Estos procedimientos son

realizados por un especialista gastroenterólogo o cirujano general con

especialidad en el área de endoscopia o cirugía endoscópica. Los procedimientos endoscópicos se realizan en general en forma

ambulatoria, con sedación adecuada para que el examen no sea

molesto y con los cuidados necesarios para hacer de éstos una técnica

muy segura y efectiva. Además, en esta Unidad se realizan Cirugía menores ambulatorias

correspondientes a las especialidades de Dermatología y Cirugías

dentales.

BENEFICIARIOS DEL PROYECTO

Población beneficiaria del Hospital de Tomé:

- Pacientes FONASA

- Pacientes ISAPRE

- Pacientes particulares. - Pacientes PRAIS

OBJETIVO GENERAL DEL PROYECTO

Contratar dotación de TENS en Unidad de CMA y Endoscopías

RESUMEN DEL PROYECTO

La Unidad de CMA y Endoscopía se formó en el año 2013 y está

actualmente conformada por el siguiente Recurso Humano:

- 01 Enfermera (44 hrs. semanales)

- 01 TENS (44 hrs. semanales) - 02 TENS (44 hrs semanales) contratados en modalidad de

convenios asistenciales docentes.

- 02 médicos por compra de servicios con un total de 60 hrs

mensuales aprox.

Tanto el profesional de Enfermería como los TENS realizan actividades

asociadas a la programación de intervenciones quirúrgicas

ambulatorias y procedimientos endoscópicos programados.

Habitualmente, se programan al mismo tiempo tanto cirugías mayores ambulatorias como endoscopías, momento en que los tres TENS no

son suficientes para poder cubrir los requerimientos de apoyo de los

médicos y la Enfermera, siendo necesario incluso tener personal de

refuerzo provenientes de otras unidades o servicios que puedan



79

permitir cubrir los puestos de trabajo necesarios para dar

cumplimiento a las actividades programadas.

Por lo tanto, de ausentarse uno de los TENS de la Unidad, es imposible

poder realizar las actividades programadas tanto en relación a Cirugías

como a procedimientos endoscópicos. Por lo anterior, el propósito de este proyecto es dar continuidad a la

dotación del personal TENS contratado actualmente en modalidad de

convenio asistencial docente, de manera de mantener la programación

de actividades de Cirugía mayor y menor ambulatoria y Endoscopías.

JUSTIFICACION DEL PROYECTO

La productividad de la Unidad de CMA es la siguiente:

2015 2016*

287 246

La productividad de procedimientos Endoscópicos es la siguiente:

Año 2015 2016*

Endoscopía 618 217

Colonoscopía 128 34

*Datos a Septiembre del 2016, Fuente: Información en Salud – Hospital de Tomé.

Esta es la productividad que la Unidad ha realizado considerando su

actual RRHH y el apoyo eventual de TENS por horas extraordinarias

de otros servicios clínicos quienes en sus días libres aceptan apoyar esta Unidad. Es importante indicar, que es el personal de apoyo no es

un recurso permanente, sino muy eventual, dado que sólo queda

sujeto a la disponibilidad de quienes tienen capacitación y experiencia

en el área. Cada procedimiento endoscópico requiere de la presencia de 02 TENS

y 01 EU.

Por otro lado, cada Intervención Quirúrgica mayor ambulatoria,

requiere la presencia de 03 TENS y 01 EU, por lo tanto, para lograr la ejecución de las actividades quirúrgicas y endoscópicas que se

programan simultáneamente es necesario contar con 05 TENS, y

actualmente contamos con tres más personal eventual de refuerzo en

caso de programaciones simultáneas.

Como se ve actualmente la Unidad de CMA y Endoscopía ya mantiene una brecha de TENS, y de aumentarla significaría la disminución de la



80

producción de esta Unidad o la imposibilidad de programar y ejecutar.

Por lo anterior, sólo con la mantención del recurso humano TENS será

posible mantener la productividad de la Unidad realizando los

diferentes tipos de intervenciones quirúrgicas y procedimientos endoscópicos.

Es importante considerar, además que la Cirugía Mayor Ambulatoria

permite:

- Disminuir la ocupación de camas por pacientes con patologías

quirúrgicas electivas.

- Disminuir costos asociados a hospitalización de pacientes con patologías quirúrgicas electivas.

- Disminuir los riesgos de eventos adversos asociados al proceso de

hospitalización en pacientes con patologías quirúrgicas electivas

PROYECCIONES Y RESULTADOS

Mantener la productividad de intervenciones quirúrgicas ambulatorias y procedimientos endoscópicos en Hospital de Tomé.

MATERIALIZACIÓN:

APORTE QUE SE LE SOLICITA AL CENTRO FORMADOR

El costo del proyecto está dado por la contratación del recurso humano TENS :

APORTE

SOLICITADO

GRADO

EQUIVALENTE

E.U.S

TIPO

JORNADA

HORAS

SEMANALES

02 TENS 23 DIURNA 44

Nota: La renta mensual debe ser reajustada a fin de año, según el

reajuste del Sector Público.

DURACION DEL PROYECTO

A contar de la asignación del campo de formación técnico, constante

en el tiempo.



81


“TENS SERVICIO CLINICO DE MEDICINA”



RUT 61607201-3


REPRESENTANTE

LEGAL


Tomé.

AREA TEMATICA

Para responder a las necesidades y expectativas de los pacientes y

contar con una dotación de recurso humano que brinde atenciones y

servicios en forma oportuna, efectiva y segura, se han diseñado varios instrumentos de cargas de trabajo del personal de Enfermería a nivel

mundial.

La categorización de pacientes según su nivel de riesgo dependencia

ofrece un método de medición de las actividades más frecuentes de Enfermería que son realizadas en servicios clínicos, principalmente de

atención cerrada. Este instrumento de medición creado y validado por

el Hospital clínico de la Universidad Católica, ha sido la herramienta

adoptada a nivel ministerial para clasificar la dotación de camas de los

establecimientos hospitalarios en base a las necesidades de cuidados de los pacientes, y con ello determinar la estandarización de recurso

humano necesario.


Población beneficiaria del Hospital de Tomé y de la Jurisdicción del servicio de salud Talcahuano:

- Pacientes FONASA

- Pacientes PRAIS


El proyecto tiene implicancia en el servicio clínico de Medicina, el cual

cuenta con una dotación de 42 camas básicas, su Índice Ocupacional

acumulado a Septiembre del 2016 es de un 73%, con 11.514 egresos

y un promedio de días estada de 7,3 (Datos Enero-Septiembre 2016, (Fuente: Información en Salud - H. de Tomé)



82

OBJETIVOS GENERALES DEL PROYECTO

Contratar dotación de 04 TENS en sistema de 4to turno en el Servicio

Clínico de Medicina.


El Servicio Clínico de Medicina mantiene un déficit de RRHH de acuerdo al estándar ministerial, lo cual asociado a la complejidad de los

pacientes hospitalizados según patología, situación sociodemográfica y

epidemiológica dan cuenta de un perfil de paciente con necesidad de

cuidados medios de acuerdo a evaluación riesgo dependencia; sin embargo la situación estructural y funcional del servicio relacionado

con el RRHH no es acorde al nivel de cuidados que los pacientes

requieren.

El proceso de Acreditación de establecimientos de salud y la Ley de Derechos y Deberes del paciente ponen de manifiesto la necesidad de

entregar cuidados de calidad y seguridad a los pacientes

hospitalizados, para lo cual, contar con una adecuada dotación de

RRHH es indispensable para otorgar los cuidados de acuerdo a las necesidades específicas de los pacientes y evitar riesgos asociados al

proceso de hospitalización que repercutan en eventos adversos o

centinelas que pudiesen complicar la situación de salud del paciente y

aumentar los días de hospitalización y gastos implicados.

Por lo anterior, el presente proyecto tiene como propósito contratar la

dotación del personal TENS contratado actualmente en modalidad de

convenio asistencial docente.


La dotación de Recurso Humano de nuestro establecimiento ha sido

asignado considerando a los Servicios Clínicos de Medicina, Cirugía,

Pediatría y Ginecología y Obstetricia, como camas de tipo básicas; sin

embargo, la normativa ministerial vigente establece claramente que la dotación se debe determinar de acuerdo a los niveles de complejidad

de las camas de un servicio de acuerdo a las necesidades de cuidados

de los pacientes que las ocupan, dado por la categorización riesgo

dependencia.

Actualmente, el cuarto turno de TENS vía convenio asistencial docente

se encuentra cubriendo las funciones requeridas en el área de Medicina

Mujeres, de no contar con este personal, el servicio clínico de Medicina

aumentaría su brecha de RRHH, que hasta el momento se mantenía



83

nula para el personal TENS. Bajo esta eventualidad, los cuidados

requeridos por los pacientes no podrían ser cubiertos con oportunidad,

eficacia, calidad y seguridad, lo cual podría conllevar a insatisfacción

usuaria y riesgo de eventuales eventos adversos y centinelas.


- Mantener controlada las actividades de cuidados programados y

otorgados por TENS en el servicio clínico de Medicina.

- Mantener o aumentar la satisfacción usuaria de los pacientes

hospitalizados en servicio de Medicina. - Evitar la ocurrencia de eventos adversos o centinelas

- Mantener controlada la carga laboral de TENS.

MATERIALIZACIÓN:


El costo del proyecto está dado por la incorporación del recurso

humano profesional y técnico de Enfermería:

APORTE

SOLICITADO

GRADO

EQUIVALENTE E.U.S

TIPO

JORNADA

HORAS

SEMANALES

04 TENS 23º (más

asignación de

turno)

4to Turno 44 en turno

Nota: La renta mensual debe ser reajustada a fin de año, según el

reajuste del Sector Público.


A contar de la asignación del campo de formación técnico, constante en el tiempo.



84


“KINESIOLOGO SERVICIO CLINICO DE MEDICINA-UTI”



RUT 61607201-3


REPRESENTANTE

LEGAL


Tomé.


El proyecto tiene implicancia en el servicio clínico de Medicina y UTI.

El servicio de Medicina cuenta con una dotación de 42 camas básicas, su índice ocupacional promedio a Septiembre del 2016 es de un 73%,

con 11514 egresos y un promedio de días estada de 7,3.

UTI (Unidad de Tratamientos Intensivos) cuenta con una dotación de

06 camas, su índice ocupacional promedio a Septiembre del 2016 es

de 58,2, con 183 egresos y un promedio de días estada de 4,5 días.

*(Datos Enero-Septiembre 2016, Fuente: Información en Salud - H. de

Tomé).

AREA TEMATICA

La rehabilitación integral en pacientes hospitalizados en los servicios

clínicos de UTI y Medicina es una intervención de salud que, siguiendo

un plan de tratamiento, busca potenciar las capacidades remanentes del individuo y lograr su máxima funcionalidad para su integración e

inclusión familiar y social.

Actualmente los lineamientos ministeriales buscan una intervención en

rehabilitación precoz, oportuna y con una mirada interdisciplinaria, esta intervención debe comenzar en Unidades de Pacientes Críticos y

continuar en los Servicios Clínicos de atención cerrada de Mediana y

baja complejidad.

Se debe mencionar que como Hospital de alta complejidad debemos aportar al proceso de rehabilitación y aportar en la continuidad de los

cuidados en los diferentes niveles de atención en salud.



85


Población beneficiaria del Hospital de Tomé y de la Jurisdicción del

Servicio de Salud Talcahuano:

- Pacientes FONASA - Pacientes PRAIS

OBJETIVOS GENERALES DEL PROYECTO

Contratar a un(a) profesional Kinesiólogo(a) en los Servicios Clínicos

de Medicina y UTI.


Las Unidad de Rehabilitación y Kinesiología del Hospital de Tomé

presta apoyo terapéutico en los servicios clínicos de UTI y Medicina.

El proceso de Acreditación de establecimientos de salud y la Ley de

Derechos y Deberes del paciente ponen de manifiesto la necesidad de entregar cuidados de calidad y seguridad a los pacientes

hospitalizados, la rehabilitación forma parte de este proceso y es

necesario iniciarla de forma precoz, con una alta frecuencia y alta

intensidad, de acuerdo a las necesidades de los pacientes. La rehabilitación aporta en la disminución de los efectos fisiológicos del

encamamiento, prevenir las complicaciones respiratorias, mantener y o

mejorar la funcionalidad de los pacientes hospitalizados. Esta

intervención terapéutica permite aportar en disminuir el riesgo de eventos adversos o centinelas, disminución en los días de estadía

hospitalaria, evitar las rehospitalizaciones.

Para llevar a cabo este proceso de rehabilitación se requiere una

adecuada dotación de RRHH Kinésico, actualmente contamos con dos

profesionales a Honorarios contratados por el Servicio de Salud lo que no permite cubrir la totalidad de necesidades de los servicios

mencionados, como apoyo especial se cuenta con un kinesiólogo 44

horas contratado por convenio asistencial docente, que presta apoyo

en los servicios de UTI y medicina en horario diferenciado para cubrir un mayor período del día.

Por lo anterior, el presente proyecto tiene como propósito mantener la

dotación Apoyo Kinésico contratado actualmente en modalidad de convenio asistencial docente.


La realidad actual del apoyo terapéutico en los servicios de medicina y

UTI no es suficiente el RRHH para brindar una intervención efectiva en



86

todos los pacientes que requieran rehabilitación, teniendo en cuenta el

índice ocupacional promedio de Medicina de un 73 % y el de UTI que es

de un 58,2 %, además que un alto porcentaje de estos pacientes son

adultos mayores que presentan importantes limitaciones funcionales.

La necesidad de iniciar la rehabilitación en pacientes hospitalizados desde unidades críticas con una frecuencia entre 1 a 5 intervenciones

diarias, dado por una pauta de categorización de pacientes que se está

implementado en nuestro establecimiento, teniendo en cuenta además

el grado de complejidad de los pacientes hospitalizados hace necesario contar con mayor apoyo kinésico.

Mencionar que los lineamientos ministeriales en rehabilitación

mencionan que en unidades de pacientes críticos debiese contar con 1,2 kinesiólogos cada 6 camas más un cuarto turno y que en los

servicios de medicina son 0,3 kinesiólogos por 10 camas.

En el establecimiento se cuenta con 6 camas UTI y un kinesiólogo de

apoyo, 42 camas en el servicio de Medicina y un Kinesiólogo de apoyo.

Es por esto que el apoyo del recurso kinésico a contratar le permitirá al

Hospital de Tomé disminuir la brecha.


- Mantener controlada las actividades de cuidados programados y

otorgados por el Kinesiólogo en los servicios clínico de Medicina

y UTI.

- Brindar una rehabilitación integral, oportuna y de acuerdo a le necesidad de cada usuario.

- Mantener o aumentar la satisfacción usuaria de los pacientes

hospitalizados en servicio de Medicina.

- Evitar la ocurrencia de eventos adversos o centinelas

- Mantener controlada la carga laboral de los Kinesiólogos que prestan apoyo en los servicios clínicos de medicina y UTI.



87

MATERIALIZACIÓN:


El costo del proyecto está dado por la incorporación del recurso

humano profesional de Kinesiología:

APORTE

SOLICITADO

GRADO

EQUIVALENTE

E.U.S

TIPO

JORNADA

HORAS

SEMANALES

01 Kinesiólogo/a 15º DIURNA 44

Nota: La renta mensual debe ser reajustada a fin de año, según el reajuste del Sector Público.


A contar de la asignación del campo de formación técnico, constante

en el tiempo.

Consideraciones para todos los proyectos de desarrollo del ámbito de

Recursos Humanos:

a. Todos los gastos y costos que implicará el cumplimiento del aporte

en horas de personal, serán de absoluto y total responsabilidad y

costo del Centro Formador.

b. Los proyectos ofertados por los Centros Formadores deben

enmarcarse en los proyectos priorizados en esta temática por los

establecimientos hospitalarios del Servicio de Salud Talcahuano.

c. La distribución horaria del recurso humano lo hará el propio

Establecimiento Hospitalario, en virtud de sus requerimientos.

d. Los profesionales o técnicos aportados por el Centro Formador, estarán bajo la dirección técnica de los Jefes de los Centros de

Responsabilidad, o Jefes de Servicios o Unidades Clínicas del

Establecimiento Hospitalario y se deberán someter al régimen de

funcionamiento interno del Hospital.

e. Las horas profesionales ofertadas por el Centro Formador

adjudicado, deberán expresarse en un contrato del profesional con

dicho Centro. El pago de todas las obligaciones laborales y

provisionales será de exclusiva responsabilidad y costo del Centro



88

Formador. Deberá indicarse en el contrato la institución

previsional a la que se encuentra afiliado el profesional.

f. Todos los profesionales aportados por el Centro Formador, deberán estar protegidos por una Póliza de Seguros de

responsabilidad civil profesional, lo que deberá acreditar el Centro

Formador. La responsabilidad civil por los daños que causen los

mencionados profesionales a las personas de los pacientes con

quienes interactúen en el establecimiento hospitalario, será asumida en forma solidaria por el Centro Formador, el cual deberá

pagar el total de las indemnizaciones, con sus intereses, reajustes

y costas a que fueren condenados por tales razones, sin perjuicio

de repetir en contra del infractor.

g. Todos los profesionales aportados por el Centro Formador y que se

desempeñarán en el establecimiento hospitalario, deberán estar

registrados en la Superintendencia de Salud como prestadores individuales.



89

11.2. Proyectos de Desarrollo Hospital Penco Lirquén.


“MEJORAMIENTO DE PROCESOS CLÍNICOS Y

ADMINISTRATIVOS Y FORTALECIMIENTO DE LIDERAZGOS”


NOMBRE Hospital Penco Lirquén

RUT 61602198-2

DIRECCION Camino a Tomé s/n


El Hospital Penco Lirquén, se encuentra en un proceso de consolidación

de la mediana complejidad, y requiere una reformulación de sus procesos clínicos y administrativos, para ello se requiere contar con

personal capacitado y líderes competentes que guíen estos procesos de

trasformación.

AREA TEMATICA

La mejora continua de los procesos clínicos y administrativos se

enmarca en nuestra política de calidad y seguridad del paciente. Al contar con una capacitación y asesoría se facilita el camino hacia la

mejora continua permanente, instalar una cultura de calidad en todos

los niveles atención, áreas de la organización.


Población beneficiaria del Hospital Penco Lirquén y funcionarios que laboran el establecimiento


Analizar y mejorar los principales procesos clínicos y administrativos

identificados que desarrolla el Hospital Penco Lirquén, a través de la asesoría a los equipos de trabajo claves del Establecimiento.



90


La mejora de procesos nos permitirá validarnos frente a la comunidad

como establecimiento de mediana complejidad, sintiéndose participe

de este proceso de transformación.


Dentro del proceso de Planificación estratégica año 2016 -2019, en

que participaron referentes locales, de la comunidad de Penco y de

otros establecimientos de la red, se detectó la necesidad de mejorar nuestros procesos clínicos y administrativos, con el objeto de optimizar

la atención entregada. Para el logro de esta necesidad requerimos que

estos procesos de trasformación sean conducidos por los líderes de las

distintas áreas y encargados de proceso.


- Contar con procesos normados, que estos se ejecuten de manera

continua, y bajos los mismos estándares de calidad establecidos.

- Mejorar la calidad de atención y seguridad - Mejorar la satisfacción usuaria

- Aumentar el nivel de resolutividad del hospital.

- Validación del establecimiento ante la comunidad

- Contar con liderazgos competentes, realizados.

MATERIALIZACIÓN: APORTE QUE SE LE SOLICITA AL CENTRO FORMADOR

Año 2017: 90 horas de asesorías, la cual puede incluir capacitaciones

Año 2018: 230 horas de asesorías, la cual puede incluir capacitaciones

Año 2019: 230 horas de asesorías, la cual puede incluir capacitaciones (Nota: Monto referencial por hora: $50.000 pesos)

La metodología a implementar debe ser consensuada con los

referentes del Hospital Penco Lirquén, a fin de obtener resultados más efectivos.


Duración del proyecto: 3 años



91

Consideraciones para todos los proyectos de asesorías:

a. Todos los gastos y costos de las actividades de las actividades de

asesorías técnicas y consultoría será de cuenta y cargo exclusivo del Centro Formador.

b. La metodología a implementar deberá ser previamente trabajada

con los referentes de los equipos hospitalarios, a fin de obtener los

resultados deseados.


“DESARROLLAR PROYECTO DE TELEMEDICINA”


Población beneficiaria del Hospital Penco Lirquén: - Pacientes FONASA

- Pacientes PRAIS


Facilitar el acceso a especialidades médicas a distancia, a través de la implementación de equipamiento tecnológico para el desarrollo de

telemedicina en el Hospital Penco Lirquén.


El proyecto tiene implicancia en el Área Médico-Quirúrgico adulto

indiferenciado, que cuenta con una dotación de 40 camas (distribuidas

en 24 camas de cuidados medios y 16 camas de cuidados básicos), su índice ocupacional acumulado a Octubre del 2016 es de un 79.37%,

con 1.550 egresos y un promedio de días estada de 9,867 (Datos

Enero-Octubre 2016, (Fuente: Información en Salud - H. de Lirquén)

AREA TEMATICA

La telemedicina es la prestación de un servicio médico a distancia,

utilizando las comunicaciones y la información. Ésta puede ser tan

sencilla como la discusión de 2 profesionales de la salud sobre un tratamiento o un diagnóstico, hasta una cirugía a distancia a tiempo

real.

Consiste en el uso de tecnologías de información y comunicación para

acercar las especialidades médicas a los usuarios del sistema de salud

a lugares en que no se dispone de los profesionales o los equipamientos necesarios para la atención.



92


El Servicio Clínico Médico-Quirúrgico mantiene un déficit en la

renovación y complementación del equipamiento de la Telemedicina

Hospital Penco Lirquén. Para ello se hace imprescindible realizar un mejora sustancial, a objeto se hacerla más accesible, práctica y

amigable para el usuario interno y externo, a través de la adquisición

de equipamiento tele médico.


Conocidas son las largas listas de esperas asociadas a la Salud Pública

para el diagnóstico, tratamiento y recuperación de diversas patologías.

Y éstas se incrementan aún más en localidades más pequeñas.

El Hospital Penco Lirquén se encuentra en la categoría de mediana

complejidad, por ello no cuenta con el 100% de las especialidades

médicas, por lo cual es necesario su suplencia a través del uso de

tecnologías de la información. Nuestro hospital base, Las Higueras, cuenta con el recurso humano de

especialidad a objeto de suplir nuestro déficit a través del sistema de

telecomunicaciones, de videoconferencia de alta definición y los

sistemas de información vinculados al registro clínico electrónico que forman parte de la estrategia SIDRA.


- Contar con equipamiento de telemedicina actualizado.

- Aumentar el número de consultas a realizar por esta vía.

- Disminuir tiempos de espera consultas a especialidades médicas de pacientes hospitalizados.

- Mejorar la oportunidad de atención por especialidad.

- Aumentar el nivel de resolutividad del hospital.

MATERIALIZACIÓN: APORTE QUE SE LE SOLICITA AL CENTRO FORMADOR

Equipamiento de telemedicina equivalente a $7 millones de pesos. La

definición de los equipos será informado al Centro Formador

seleccionado, entregándose la(s) cotización(es) y Especificaciones técnicas correspondientes, a fin de facilitar la gestión de adquisición

del equipamiento.


Duración del proyecto: Año 2017.



93

Consideraciones para todos los proyectos de desarrollo en el área de

incorporación de Equipamiento y Tecnologías de Salud:

a. Todo el equipamiento que aporte el Centro Formador en el marco de

la vigencia del Convenio Asistencial Docente, pasará a ser parte de la

propiedad del Servicio.

b. Las características técnicas, especificaciones, marcas, modelos, capacidad de rendimiento, compatibilidades de los equipos y demás

bienes ofertados por el Centro Formador, deberán tener

compatibilidad con los equipos, instalaciones clínicas y sanitarias en

actual uso en el Hospital respectivo, y estar conforme a las necesidades de: tipo, cantidad y complejidad de la demanda

asistencial actual y su proyección por el tiempo que dure el Convenio,

siempre deberá tratarse de equipos, maquinarias o instrumental de

última generación, de la mayor capacidad resolutiva y alta definición, de entre las marcas de mayor prestigio y validación técnica en el

mercado de la salud.

c. El Centro Formador, efectuará de su exclusivo costo, la mantención

preventiva y reparativa de todos equipamientos ofertados, de acuerdo con las especificaciones técnicas de los fabricantes y con la asesoría

técnica autorizada, lo anterior durante toda la vigencia del Convenio.

d. Todo el equipamiento aportado en el presente Convenio por el Centro Formador, deberán instalarse y hacer funcionar a plenitud en el

Hospital respectivo, a más tardar al 31 de octubre de cada año.

e. Todos los gastos o costos asociados a la aportación de equipamiento y tecnología que realice el Centro Formador, tales como: traslado,

transporte, instalación, mantención, puesta en marcha, reparación,

cambio, sustitución, renovación de los bienes ofertados, incluidas las

asesorías y asistencias técnicas, seguros, tasas de aduanas, impuestos, así como todos los elementos necesarios para tal fin, del

mismo modo los anexos que deban prepararse, adecuarse o cambiar

en las instalaciones del establecimiento hospitalario, serán de la total

y exclusiva cuenta y cargo del Centro Formador.

f. Todos los equipos ofertados por el Centro Formador, deberán

mantener, durante todo el periodo del Convenio y hasta un año de

expirado el mismo, su plena capacidad de rendimiento, alta definición



94

y capacidad resolutiva, según las especificaciones técnicas del

fabricante. Tales costos serán de responsabilidad absoluta del Centro

Formador.

11.3. Proyectos de Desarrollo CESFAM Lirquén.

NOMBRE DEL PROYECTO

“DESARROLLAR PROYECTO DE FORTALECIMIENTO DEL

PROGRAMA CARDIOVASCULAR”


NOMBRE CESFAM LIRQUEN

RUT 61.980.370-1

DIRECCION Ruta 150 s/n

REPRESENTANTE

LEGAL

Sra. Andrea Quiero Gelmi, Directora CESFAM

Lirquén.


La Atención Primaria de Salud (APS) se la reconoce como uno de los

componentes claves de un Sistema de Salud eficiente y efectivo, ya que tanto en países Desarrollados como aquellos en vías de Desarrollo

se ha demostrado que la APS se adapta y ajusta a una variedad de

contextos sociales, económicos, políticos y culturales. Por ello no es

casual ni fortuito que la Reforma de Salud Chilena, del Siglo XXI, se haya planteado también, y al menos teóricamente, con base en la

Atención Primaria. Es así que frente a la aparición de nuevos desafíos

epidemiológicos, se espera una pronta y adaptada respuesta de la APS

a tal realidad.

Para conseguir esto, se hace necesario:

Asumir correcciones de inconsistencias y debilidades locales.

Incorporación de nuevas tecnologías, dadas por el desarrollo de

nuevos conocimientos y herramientas para mejorar e incrementar la efectividad de la APS;

Orientar en la planificación sanitaria, las acciones que permitan

alcanzar el nivel de salud más alto posible para cada persona, familia

y comunidad.

Por último, y considerando que el objetivo último de la APS es

obtener resultados sostenibles de salud para toda la población y su

potencial solamente podrá ser limitado por nuestro grado de compromiso e imaginación, el CESFAM Lirquén como dispositivo de

APS dependiente del SST, se plantea trabajar sostenidamente en el



95

AREA TEMATICA

El proyecto tiene implicancia en el Área Cardiovascular del CESFAM

donde existe una población de: 3.227 Pacientes Cardiovasculares. Destacar que el creciente aumento de este tipo de pacientes y sumado

a que es la primera causa de muerte del País (Fuente: DEIS), creemos

necesaria la importancia de poder trabajar en estos pacientes para

lograr generar la compensación y prevención de este tipo de patologías que se presentan cada vez más fuerte dentro de la comunidad.


Población beneficiaria del Programa CV del CESFAM Lirquén:

- Pacientes Hipertensos: 2.552 - Pacientes Diabéticos: 1.385

- Pacientes Dislipidémicos: 1.265


Mejorar la Compensación, complicaciones o secuelas de los pacientes

del Programa Cardiovascular.


- Adquisición de Zapatos de Diabéticos para aquellos pacientes

compensados bajo tratamiento.

- Capacitación o Formación para el manejo del Paciente Diabético. - Adquisición de Equipos Clínicos para mejora de la atención y

pesquisa cardiovascular en controles.


La realización del curso de RCP, se basa en la morbi-mortalidad en

pacientes que pudiesen sufrir infartos o problemas de esta índole dentro del Establecimiento.

Respecto al financiamiento para la adquisición de un Curso de Manejo de Pacientes diabéticos, se enfoca en el cuidado, manejo y trato de

pacientes diabéticos del establecimiento.

La compra de Equipos para el programa Cardiovascular, a fin de

mejorar la compensación de estos pacientes.

Respecto a la adquisición de zapatos de pie diabético, se enfoca en

aumento y fortalecimiento del Programa Cardiovascular del

Establecimiento.



96

incentivar la compensación y adhesión al tratamiento de pacientes

diabéticos, a fin de reducir las secuelas de esta enfermedad y

amputaciones de pies diabéticos, además de las consecuencias que

trae el uso de un calzado no especializado para este tipo de pacientes.


- Contar con equipos nuevo para el control de Pacientes del

Programa Cardiovascular. - Optimizar el manejo y consultas que se realizan por este Programa.

- Incentivar y Aumentar la cantidad de Pacientes Diabéticos

compensados.

- Mejorar la oportunidad de atención de pacientes de este programa. - Aumentar el nivel de calidad de las atenciones, teniendo personal

capacitado y con formación atingente.

MATERIALIZACIÓN:


Aportes solicitados año 2017: 1. Adquisición de equipamiento para la atención y control de

Pacientes del Programa Cardiovascular (Equivalente a

$4.000.000)

2. a) Financiamiento para la compra de muñecos (Kit Completo de Maniquís Entrenamiento RCP, Equivalente a $1.300.000), a fin

de realizar Curso o Actividad de Capacitación y Formación de

“RCP”. Sólo se solicita compra del equipamiento, puesto que un

profesional médico del CESFAM impartirá el curso. b) Realización de un curso de capacitación de 21 Hrs. para el

“Manejo de Pacientes Diabéticos”, para 20 personas. (Monto

referencial a $500.000)

3. Adquisición de 42 pares de zapatos para Diabéticos compensados, monto referencial de $70.000 c/u

Aportes solicitados año 2018 y 2019: Señálese que para los años 2018

y 2019 el aporte a solicitar se definirá por el equipo del CESFAM

Lirquén junto al Servicio de Salud, el cual estará orientado a aumentar la resolutividad del Establecimiento. La definición será

informada al Centro Formador que resulte seleccionado dentro de los

últimos 3 meses de cada año. El monto total anual del aporte será de

$8.8 millones aproximadamente. La definición de los equipos y actividades serán informados al Centro

Formador seleccionado, entregándose la(s) cotización(es) y



97

Especificaciones técnicas correspondientes, a fin de facilitar la

materialización de los aportes.


Duración del proyecto: Tres años, iniciando en 2017.

11.4. Proyectos de Desarrollo COSAM Hualpén.

Los aportes al COSAM Hualpén se realizarán de acuerdo a los

requerimientos que defina y presente el Establecimiento, los cuales

pudiesen ser a través de cualquiera de las siguientes líneas, tales como:

adquisición de Equipamiento, insumos o material clínico; la implementación de un curso de capacitación orientado al mejoramiento

de competencias del equipo de salud, equivalente a 320 horas totales

anuales; la aportación de algún operativo clínico para los usuarios en un

monto similar; o cualquier otra definición que establezca el COSAM, en

valores equivalentes anuales a $1.6 millones de pesos aproximadamente.

Consideraciones generales a los Proyectos de Desarrollo

solicitados y su asignación de puntajes:

b) Los proyectos de desarrollo indicados anteriormente y que queden

consignados en los Convenios Asistenciales Docentes, para todos los

Establecimientos, podrán cambiar de acuerdo a los requerimientos que presente el Servicio de Salud y el Establecimiento

correspondiente, por razones fundadas, definiéndose los nuevos

aportes en montos similares a los anteriormente convenidos.

c) El cálculo de la asignación de puntaje se realizará por

Establecimiento, tomando como base la totalidad de proyectos de

desarrollo a implementar en dicho Establecimiento.



98

XII. CRITERIOS DE EVALUACIÓN DE LAS OFERTAS DE LOS CENTROS

FORMADORES. PUNTAJES Y PONDERACIONES.

La evaluación de las ofertas de los Centros Formadores se realizará

de forma independiente para cada Centro Hospitalario del Servicio de

Salud Talcahuano, respecto de los cuales los Centros Formadores

presenten sus postulaciones.

Los factores y ponderaciones que se utilizarán para evaluar las

propuestas serán los siguientes:

CRITERIOS DE EVALUACIONES, PUNTAJE Y PONDERACIONES

PARA LA ASIGNACIÓN DE CAMPOS DE FORMACIÓN

PROFESIONAL

Ámbito

de Aplicac

ión

Factores

Propuesta de

Definición INT

Subfactores Puntaje

Ponderaci

ón

Modalidad de

Aplicación

Por Centro Formad

or

Acreditación

Institucional

Puntos = años de Acreditación Institucional realizada por agencia autorizada por la CNA, multiplicado

por número de áreas acreditadas. (Áreas obligatorias: Gestión Institucional – Docencia de Pregrado. Áreas electivas: postgrado – investigació

n – vinculación con el medio)

35 puntos 8

10%

El puntaje máximo se obtiene si el CF tiene 7 años de acreditación para las 5 áreas

acreditadas (obligatorias y electivas). El puntaje mínimo de años de acreditación (2 años) para las dos áreas obligatorias. No se puede asignar este puntaje si el CF tiene

acreditadas sólo áreas electivas

Entre 30 y 34

puntos 6

Entre 22 y 29 puntos

4

Entre 15 y 21 puntos

2

Entre 14 y 6 puntos

1

Menos de 6 puntos 0



99

Ámbito de

Aplicación

Factores

Propuesta de

Definición INT

Subfactores Puntaje

Ponderaci

ón

Modalidad de

Aplicación

Por Centro Formad

or

Acreditación de

Carrera

Promedio de años de acreditación realizada por una agencia autorizada

por la CNA, de las carreras con que se presenta la institución (perfil de

egreso y resultados – condiciones de operación – capacidad de

autorregulación)

7 -6 años de acreditación

9

10%

Sumatoria del Nª de años

de acreditación

de cada una de las

carreras que el CF

presenta en su propuesta

de ocupación del SS y su red, dividido por el total de carreras

consideradas

5 -4 años de acreditación

5

3 – 2 años de

acreditación 3

Sin acreditación 0

Por carrera

Desarroll

o Curricular

Desarrollo curricular

adecuado al modelo de salud (Ver evaluación en hoja de

trabajo Modelo de

Salud)

Desarrolla en su malla curricular a lo menos un 90%

de las líneas señaladas

1

8%

Este puntaje se asigna por carrera según la presencia

de los elementos

básicos del modelo de salud en la

malla curricular de cada carrera que postula.

Desarrolla en su malla curricular, entre el 89% y

70% de las líneas señaladas

0,8

Desarrolla en su

malla curricular, entre el 69% y


0,5

Desarrolla en su malla curricular, entre el 49% y


0,2

Desarrolla en su malla curricular,

menos del 40% de 0



100

Ámbito de

Aplicación

Factores

Propuesta de

Definición INT

Subfactores Puntaje

Ponderaci

ón

Modalidad de

Aplicación

las líneas señaladas

Por carrera

Relación entre

Jornadas Completa

s Equivalentes (JCE)

de académic

os y alumnos.

Relación entre

Jornadas Completas Equivalentes (JCE) de académicos y alumnos destinadas

al CFPT

Menos de 8 estudiantes por

supervisor clínico 15

15%

Se evalúa por carrera en

forma separada. (A

pesar de

incluirse en la tabla el rango

cero, no debiera

aplicarse dado que el

cumplimiento del rango mínimo de supervisión

es un requisito de

admisibilidad).

Se entenderá por

supervisor clínico, al

profesional contratado

por el Centro

Formador para

desarrollar labores

académicas prácticas y de supervisión

directa en el CFPT.

Se excluye a

los funcionarios

del establecimien

to en las jornadas

contratadas por el SS.

8 estudiantes por

supervisor clínico 10

Más de 8

estudiantes por supervisor clínico

0



101

Ámbito de

Aplicación

Factores

Propuesta de

Definición INT

Subfactores Puntaje

Ponderaci

ón

Modalidad de

Aplicación

Por Centro Formad

or

Trayectoria de la

RAD con el CFPT al

cual postula

Años de Relación

asistencial docente en el SNSS con

el

Establecimiento o el Servicio, según lo

formalmente

establecido

en convenios.

Más de 15 años de relación asistencial

docente 5

7%

Corresponde a la

sumatoria de los años de

relación asistencial docente

respaldados por un

convenio formalmente suscrito con cualquier SS

de la Red

Asistencial, (periodos

secuenciales)

Entre 10 y 15 de relación asistencial

docente 3

Entre 9 y 5 años de relación asistencial

docente 2

Entre 4 y 2 años relación asistencial

docente 1

Menos de 2 años

relación asistencial docente

0

Por Centro Formad

or

Calidad de la relación asistencial docente

Muy Satisfactoria (Entre 100 y 90

puntos) 5

10%

Se evalúa

sólo en caso de relación asistencial

docente igual o superior a

un año.

Satisfactoria (entre 89 y 80 puntos)

3

Regular (entre 79 y 60 puntos)

2

Insatisfactoria (entre 59 y 30

puntos)

1

Muy Insatisfactoria 0

Por Carrera

Ocupación en

relación con la

capacidad formador

a del CFPT

(promedio)

% de ocupación propuesto por carrera

de la salud, sobre la

capacidad formadora

definida por el

establecimiento para

dicha carrera

Propone ocupación igual o superior al

80% de la capacidad formadora

10

15%

Se evalúa por carrera según el porcentaje de ocupación

de la capacidad formadora máxima

calculada por el SS, en

términos de

la ocupación global de la carrera en el

CFPT.

Propone ocupación de entre un 79% y

un 60% de la capacidad formadora

7

Propone ocupación de entre un 59% y

un 40% de la capacidad formadora

4

Propone ocupación menor de 40% de

0



102

Ámbito de

Aplicación

Factores

Propuesta de

Definición INT

Subfactores Puntaje

Ponderaci

ón

Modalidad de

Aplicación

la capacidad formadora

Por Centro Formad

or

Concentración

Concentración de los proyectos formativos en relación

con la capacidad formadora del SNSS

Concentra, a lo menos, el 80% de la oferta formadora en 01 SS y su Red

15

15%

Por Centro Formador, según la

distribución de su oferta

formadora en

diferentes SS.

El CF distribuye el

80% de su oferta formadora en un

máximo de 02 SS y su Red

10

El CF distribuye el 80% de su oferta formadora en 03

Servicios de Salud y su Red

5

El CF distribuye su proyecto formativo

en 04 o más Servicios de Salud

y su Red

0

Por Centro Formad

or

Uso de la Red

Utilización de la red completa del SNSS incluida la

APS

El CF tiene convenios con

establecimientos de menor complejidad y de APS para el desarrollo de su

proyecto formativo de antigüedad:

10%

Antigüedad de convenios

con utilización

efectiva de la capacidad

formadora del CFPT de

establecimientos de menor

complejidad y APS

Igual o superior a 5 años

8

De entre 4 y 3 años

6

De entre 3 y 2 años

4

De a lo menos 1 año

2

El CF no tiene convenios

0

100

%

Nota: En el caso del CESFAM Lirquén y COSAM Hualpén, el ítem de Relación de JCE de académicos y alumnos no se evaluará, por no estar definidos en su capacidad formadora cupos curriculares técnicos. No aplica para la puntuación. Puntaje máximo ponderado de ambos establecimientos, 90%.



103

(2) La evaluación de los contenidos curriculares referidos al Modelo de

Salud se realizará según cuadro siguiente:

Contenidos Curriculares Referidos al Modelo de Salud

Elementos Ponderación Contenidos Puntaje Si No

Salud

Pública 20

Enfoque epidemiológico 5

Problemas prevalentes 5

Estadísticas en salud 5

Sistema de información y

registro 5

Sistema

de

Garantías

Explícitas

en Salud

20

Elementos,

características, objetivos,

problemas de salud

asociados , protocolos y

guías clínicas

20

Estrategia

de Atención

Primaria

de Salud

20

Enfoque de

determinantes sociales

en salud

4

Modelo de atención

integral con enfoque de salud familiar y

comunitario

4

Elementos de promoción

de la salud y prevención de la enfermedad

4

Estrategias de

participación social,

desarrollo comunitario e

interculturalidad

4

Elementos de

intersectorialidad. 4

Gestión

en Red 20

Gestión de redes de

salud y sistemas de

referencia y contrarreferencia.

20

Sistema de Calidad

en Salud

20

Estándares de

acreditación de

prestadores

institucionales de salud

5



104

Deberes y derechos de

los usuarios 5

Mediciones de

satisfacción usuaria 5

Roles y atribuciones del personal de salud para

una gestión de calidad

5

100 Total 100



105

XIII. ANEXOS

Anexo 1a. FORMULARIO 1: Aceptación de Bases Técnicas del Proceso Asignación Campos de Formación Servicio de Salud Talcahuano.

FORMULARIO 1

ACEPTACIÓN DE BASES TÉCNICAS

Proceso Asignación de Campos de Formación SST

FECHA

CENTRO FORMADOR

El Centro Formador abajo firmante, declara y acepta explícitamente lo siguiente: 1. Haber revisado y aceptado todos los antecedentes indicados en las

Bases Técnicas del Proceso de Asignación de Campos de Formación Técnicos del Servicio de Salud Talcahuano.

2. Estar conforme con las condiciones generales exigidas para la

postulación en el proceso de Asignación de los Campos de Formación del Servicio de Salud Talcahuano, aceptar las condiciones y procedimientos, tanto en lo administrativo como en lo técnico, establecidos en: la convocatoria del proceso, las Bases Técnicas, respuestas, aclaraciones y todo otro documento oficial que haya servido de base para el desarrollo del señalado proceso, en el entendido que formarán parte del contrato que firman las partes.

NOMBRE Y FIRMA

REPRESENTANTE LEGAL DEL CENTRO FORMADOR



106

Anexo 1b. FORMULARIO 2: Inscripción del Apoderado del Centro

Formador durante el Proceso de Asignación de Campos de Formación

Técnicos del Servicio de Salud Talcahuano.

FORMULARIO 2

INSCRIPCIÓN DEL REPRESENTANTE DEL CENTRO FORMADOR

ANTE EL PROCESO DE ASIGNACIÓN DE CAMPOS DE FORMACIÓN

FECHA

CENTRO FORMADOR

Por el presente instrumento declaro, en representación del Centro Formador que se individualiza, que el REPRESENTANTE del Centro Formador es: Nombre: _____________________________________ RUT _____________________________________ Correo Electrónico: _____________________________________ Teléfono Fijo: _____________________________________ Teléfono Móvil: _____________________________________ Quien participará ante el Proceso de Asignación de Campos de Formación Técnicos del Servicio de Salud Talcahuano, como representante, con todas las facilidades de representación.

Nombre Centro Formador

RUT Centro Formador

Dirección Postal (calle, número,

comuna, ciudad) del centro formador

Nombre Representante Legal

RUT Representante Legal

Firma del Representante Legal

Anexo 1c. FORMULARIO 3. Informe de relación asistencial docente

desarrollada por el Centro Formador con instituciones públicas de salud.

FORMULARIO 3

INFORME DE RELACIÓN ASISTENCIAL DOCENTE

FECHA

CENTRO FORMADOR

Yo,…………………………………………………………………RUN Nº…………………………………….. Director de ……………………………………………………… que suscribe, certifica que el

Centro Formador…………………………………………………………………......................ha

desarrollado con este Establecimiento de Salud, relaciones asistenciales

docentes en los campos de formación, correspondientes a las Carreras de:

1. _________________________________________________

2. _________________________________________________

3. _________________________________________________

4. _________________________________________________

5. _________________________________________________

6. _________________________________________________

7. _________________________________________________

Desde el mes y año……………………….Y hasta el mes y año…………………………….

La valoración cualitativa de la trayectoria de la relación docente asistencial,

por parte de este Establecimiento de Salud, se expresa en la siguiente

tabla:



108

Calidad de la relación

asistencial

docente

Pon

deració

n

Escala

Pje. Abs

olut

o

Pje. Pond

erado

Muy

Satisfactorio

Satisfa

ctorio

Reg

ular

Insatis

factorio

Muy

Insatisfactorio

100

pts 75 pts

50

pts 25 pts 0 pts

Nivel de cumplimiento del

convenio

asistencial docente

en el establecimiento.

30%

Realización de

proyectos de desarrollo

acordados con el

Servicio de Salud o

con el establecimiento, de

impacto asistencial

y docente.

30%

Evaluación de los

equipos clínicos

respecto del aporte

que la actividad del CF genera en

relación con la

satisfacción de los problemas de

salud.

20%

Nivel de

conocimientos teóricos con los

que llegan los

estudiantes a sus prácticas.

20%

Puntaje Absoluto y Ponderado. (Para efectos de la asignación de

puntaje, se considera este último)

Se extiende el presente certificado para ser presentado en el Proceso de

Asignación de los Campos de Formación Técnicos del Servicio de Salud

Talcahuano.

…………………………………… (Nombre, firma y timbre Director)



109

Notas:

1. El Centro Formador deberá acompañar copia de los Convenios

Asistenciales Docente que haya tenido o tenga con cualquier

Servicio de Salud u hospital del SNSS., indicando el o los nombres del Servicio de Salud o Establecimiento hospitalario

correspondiente.

2. Los Centros Formadores que tengan Convenios Asistenciales

Docentes inferior a 2 años, serán evaluados con puntaje 0.



110

Anexo 1d. FORMULARIO 4: Propuesta de Postulación de Centros

Formadores a los Campos de Formación del Servicio de Salud Talcahuano.

FORMULARIO 4

PROPUESTA DE CENTRO FORMADOR

“CAMPOS DE FORMACIÓN DEL SERVICIO DE SALUD TALCAHUANO”

FECHA

CENTRO FORMADOR

A continuación se especifican cada uno de los factores que se evaluarán en el Proceso de Asignación de los Campos de Formación Técnicos del Servicio de Salud Talcahuano. Para cada dimensión, se solicita que los Centros Formadores postulantes completen sus antecedentes y propuestas.

DIMENSIÓN 1 CALIDAD DE LOS PROYECTOS DE

FORMACIÓN

FACTOR 1 Acreditación institucional

AÑOS DE ACREDITACIÓN

(Marque según corresponda).

Año de inicio y de

término de la acreditación

Documento

verificador que debe adjuntar

Acreditación entre 7 y 6

años

Copia resolución

de acreditación institucional, con

indicación de fecha

de acreditación y

años de

acreditación.


años


años

No posee acreditación



111

DIMENSIÓN 1 CALIDAD DE LOS PROYECTOS DE

FORMACIÓN

FACTOR 2 Acreditación de Carreras

Carrera

Años de acreditación

(Marque según

corresponda)

Año de inicio y de

término de

la

Acreditación

Documento

verificador

que debe adjuntar

Técnico en

Enfermería

Nivel Superior

Acreditación entre 7 y 6 años

Copia resolución de

acreditación

de cada una

de las carreras

acreditadas

Acreditación entre 5 y

4 años


2 años

Carrera no acreditada

Carrera Años de acreditación

(Marque según corresponda)

Año de

inicio y de

término de

la Acreditación

Documento verificador

que debe

adjuntar

Técnico en

Enfermería

Mención

Laboratorio o similar


6 años

Copia

resolución de

acreditación de cada una

de las

carreras

acreditadas


4 años


2 años




112


(Marque según corresponda)

Año de

inicio y de

término de

la

Acreditación

Documento

verificador que debe

adjuntar

Técnico en Enfermería

Mención

Imagenología

o similar


años

Copia

resolución de

acreditación

de cada una de las

carreras

acreditadas


años



Carrera

Años de acreditación

(Marque según

corresponda)

Año de

inicio y de

término de

la Acreditación

Documento

verificador que debe

adjuntar

Técnico en

Rehabilitación de

Drogodepend

encia o

similar


años

Copia

resolución de

acreditación

de cada una de las

carreras

acreditadas


años


años



(Marque según

corresponda)

Año de

inicio y de término de

la

Acreditación

Documento

verificador

que debe adjuntar

Técnico Dental o

Similar


Copia resolución de

acreditación

de cada una

de las carreras

acreditadas


4 años


2 años




113

DIMENSIÓN 1 CALIDAD DE LOS PROYECTOS DE FORMACIÓN

FACTOR 3 Desarrollo curricular adecuado al Modelo de Salud

Contenidos Curriculares Referidos al Modelo de Salud

Carrera: ………………………… (copiar planilla según carreras que postula)

Elementos Ponde

ración Contenidos

Pun

taje Si No

Salud

Pública 20

Enfoque epidemiológico 5

Problemas prevalentes 5

Estadísticas en salud 5

Sistema de información y registro 5

Sistema de Garantías

Explicitas en

Salud

20

Elementos, características, objetivos, problemas de salud

asociados , protocolos y guías

clínicas

20

Estrategia

de Atención

Primaria de

Salud

20

Enfoque de determinantes sociales

en salud 4

Modelo de atención integral con

enfoque de salud familiar y

comunitario

4

Elementos de promoción de la

salud y prevención de la enfermedad

4

Estrategias de participación social,

desarrollo comunitario e

interculturalidad

4

Elementos de intersectorialidad. 4

Gestión en Red

20

Gestión de redes de salud y

sistemas de referencia y contra

referencia.

20

Sistema de Calidad en

Salud

20

Estándares de acreditación de prestadores institucionales de

salud

5

Deberes y derechos de los usuarios 5

Mediciones de satisfacción usuaria 5

Roles y atribuciones del personal

de salud para una gestión de

calidad

5

100 Total 100

Documento Verificador: Malla curricular de las Carreras postulantes a los campos de formación.



114

DIMENSIÓN 2 CAPACIDAD DE OCUPACIÓN DE LA RED Y DEL

ESTABLECIMIENTO ESPECÍFICO

FACTOR 1 Porcentaje de ocupación por carrera en relación

con la capacidad formadora

ESTABLECIMIENTO HOSPITAL TOMÉ

Campos de Formación Número

de cupos curricular

es

solicitados

jornada mañana

Número de

cupos curricular

es

solicitados

jornada tarde

Meses

solicitados para

cupos

curricular

es

Número

de cupos solicitado

s para

internos

Meses

solicitados para cupos

de

internos

ATENCIÓN CERRADA

Medicina Hombres

Medicina Mujeres

Cirugía Hombres y

Mujeres

UTI - - -

Ginecología y Obstetricia - - -

Pediatría - - -

Urgencia

CMA y Endoscopía - - -

Pabellón y post operado - - -

CENTRO DE ATENCIÓN AMBULATORIA (CAE)

Cuidados Paliativos

Unidades Médico

Quirúrgico

Procedimientos

Salud Mental

Superarte

Odontología - - -

CR. APOYO DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO

Imagenología - - -

Laboratorio Clínico

Esterilización - - -



115

ESTABLECIMIENTO HOSPITAL PENCO LIRQUÉN


de cupos curricular

es

solicitados

jornada mañana

Número de

cupos curricular

es

solicitados

jornada tarde

Meses

solicitados para

cupos

curricular

es

Número

de cupos solicitado

s para

internos

Meses


de

internos

Servicio Médico

Quirúrgico (Hospitalizado)

Urgencia - - -

Esterilización - -

Pabellón y Postoperado - -

ESTABLECIMIENTO CESFAM LIRQUÉN

Campos de Formación Número de cupos

curricular

es solicitados

jornada

mañana

Número de cupos

curricular

es solicitados

jornada

tarde

Meses solicitado

s para

cupos curricular

es

Número de cupos

solicitado

s para internos

Meses solicitados

para cupos

de internos

Farmacia (alternado con Bodega)

- - -

Bodega de Farmacia

(alternado con Farmacia)

- - -

Odontología - - -

Sector Transversal (2º piso)

PNAC (entrega de leche) - - -

Vacunas - - -

Electrocardiografía - - -

Sector Rosado (3º piso)

SOME - - -

Tarjetero - - -

Sector Celeste (4º piso)

SOME - - -

Tarjetero - - -



116

ESTABLECIMIENTO COSAM HUALPÉN


de cupos curricular

es

solicitados

jornada mañana

Número de

cupos curricular

es

solicitados

jornada tarde

Meses

solicitados para

cupos

curricular

es

Número

de cupos solicitado

s para

internos

Meses


de

internos

Cosam Hualpén 1 - - -

Cosam Hualpén 2 - - -

DIMENSIÓN 2

CAPACIDAD DE OCUPACIÓN DE

LA RED Y DEL


FACTOR 2 Concentración de los proyectos

formativos

Servicios de

Salud con los cuales se

tienen

Convenios

DA, vigentes al 31 de

octubre de

2016

Establecimiento

asistencial en

Convenio

Carreras

en

Convenio

Fecha de

inicio y de término del

Convenio

Documento

verificador

1.

Copia de la

resolución o del

Convenio

correspondiente

2.

3.

4.

5.



117

DIMENSIÓN 2 CAPACIDAD DE OCUPACIÓN DE LA RED Y DEL


FACTOR 3 Antigüedad de convenios asistenciales docentes

con la APS

Nombre del Centro

Asistencial de la APS

con Historia de

convenios

Municipio al que

pertenece

Año de

inicio y de

término del

Convenio

Documento

verificador

que debe

adjuntar

1.

Informe del

Centro

Asistencial de APS que

certifique la

cantidad de

años en Convenio con

el Centro

Formador

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.



118

DIMENSIÓN 3

DISPONIBILIDAD DE CUERPO DOCENTE

FACTOR 1

Relación entre Jornadas Completas Equivalentes de académicos y alumnos destinados al Centro

Asistencial

Carrera

Número y nómina de

docentes

(supervisores) con

Jornada completa, por carrera, asignado

al centro asistencial

Número total de

alumnos que

utilizarán los

campos de formación, por

carrera

Número

máximo de

estudiantes

por Supervisor clínico

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.



119

DIMENSIÓN 3

DISPONIBILIDAD DE CUERPO DOCENTE

FACTOR 2

Disponibilidad de supervisores para actividad de atención directa a pacientes o de apoyo

diagnóstico terapéutico.

1. El Centro Formador deberá acompañar nómina de supervisores

contratados para la supervisión de estudiantes en relación a la atención directa a pacientes o de apoyo de pacientes y la relación porcentual

“supervisor-alumno” por carrera.

2. El Centro Formador deberá acompañar copia del contrato de cada supervisor, debiendo acreditar en cada caso su profesión, especialidad,

acreditación, jornada de trabajo, número de Registro en la

Superintendencia de Salud como prestador Individual de Salud y número

de alumnos en que ejercerá la supervisión, área clínica en que lo hará y plazo del contrato.



120

DIMENSIÓN 4

PROYECTOS DE DESARROLLO ESPECÍFICOS

FACTOR 1

Pertinencia y sustentabilidad de la oferta del Centro Formador con el proyecto de desarrollo de

los establecimientos del Servicio de Salud

Talcahuano, al que se postula.

1. Los proyectos de desarrollo ofrecidos por el Centro Formador, como

aporte al desarrollo del Servicio de Salud Talcahuano, deberán estar

íntegramente financiados por dicho Centro Formador, considerando

todas las variables económicas y técnicas para su plena aplicación en

o los Hospitales a cuyos campos de formación postula.

2. Los proyectos que oferte el Centro Formador, deben ser pertinentes

a los proyectos de desarrollo de los Establecimientos del Servicio de

Salud Talcahuano.

3. Además, los proyectos de desarrollo que oferte el Centro Formador

al Servicio de Salud Talcahuano, deben disponer de la

sustentabilidad económica y técnica conforme a cada una de las áreas y contenidos estipulados en las presentes Bases Técnicas.

DIMENSIÓN 5 PROYECTOS DE DESARROLLO

FACTOR 2 Aporte anual que presenta el Centro Formador

Hospital de Tomé

Aporte Solicitado Aporte propuesto por

el Centro Formador

Año en que se

materializará el aporte

Contratación 01

profesional

Kinesiólogo(a)

Contratación 02 TENS

Diurnos

Contratación 04 TENS

en sistema de Turno



121

CESFAM Lirquén

Aporte Solicitado Aporte propuesto por el Centro Formador

Año en que se materializará el aporte

Adquisición de

equipamiento para la

atención y control de pacientes Programa

Cardiovascular

Adquisición Kit

completo de maniquís

para entrenamiento RCP

Realización curso de

21 horas para

“Manejo de Pacientes

Diabéticos”

Adquisición de

zapatos para

diabéticos

compensados

Hospital Penco Lirquén

Aporte Solicitado Aporte propuesto por el Centro Formador

Año en que se materializará el aporte

Asesoría en análisis y

mejora de procesos

clínicos y

administrativos

Adquisición

equipamiento de

Telemedicina



122

COSAM Hualpén

Aporte Solicitado Aporte propuesto por

el Centro Formador

Año en que se

materializará el aporte

Adquisición de

equipamiento; implementación curso

por equivalente total

de 320 horas ó

aportación operativo clínico, etc.

Documents

PROCESO DE ASIGNACIÓN DE CAMPOS CLÍNICOS. … · 3.2.2. Visión, Misión y Valores Institucionales ... NORMAS REGULADORAS DEL PROCESO DE ASIGNACION DEL ... modelo de salud familiar