Línea MTAMTA Repair HPMTA Angelus®

Aplicador de MTAMTA-Fillapex

PRODUCTOS ANGELUS

MTA Repair HPCemento reparador biocerámicode alta plasticidad

CEMENTO REPARADOR BIOCERÁMICO DE ALTA PLASTICIDADEl MTA tiene su uso consagrado en la Endodoncia gracias a los resultados clínicos comprobados por innúmeros trabajos científicos. Sin embargo, debido a las propiedades físicas, inherentes al polvo del producto, la consistencia “arenosa” dificulta la manipulación y desplazamiento del material al local de reparación.

Para mejorar esa característica, Angelus® ha desarrollado una nueva fórmula denominada MTA REPAIR HP - MTA “High Plasticity”.

Esa nueva fórmula mantiene todas las propiedades químicas y biológicas del MTA original, que garantiza el éxito del tratamiento, no obstante altera sus propiedades físicas de manipulación. El resultado es un producto con mayor plasticidad, que facilita la manipulación e introducción en la cavidad dental.

MTA REPAIR HP es un cemento endodóntico biocerámico reparador, de alta plasticidad, compuesto por óxidos minerales en la forma de finas partículas hidrofílicas.

10/2016

• Nueva fórmula: Tras la hidratación permite una fácil manipulación e introducción en la cavidad dental• Nuevo radiopacador Tungstato de Calcio (CaWO4):no causa manchas en la raíz ni en la corona dental• Tiempo de fraguado inicial de 15 minutos: Permite la conclusión del tratamiento en una única sesión• Baja solubilidad: acción más prolongada y más rápida recuperación del tejido• Expansión de fraguado: Alta capacidad de sellado marginal que impide la migración de microorganismos y fluidos hacia el interior del canal radicular• Estimulación de regeneración: Excelente sellado biológico de perforaciones radiculares (canal y furcación) al inducir la formación de cemento perirradicular• Estimulación de regeneración pulpar: Inducción a formación de barrera dentinaria cuando es usado sobre exposiciones pulpares• Hidrofílico: Permite utilización en medio húmedo sin alteración de sus propiedadesalteración de sus propiedades

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PRESENTACIONES

2 cápsulas de polvo con 0,085 gramos c/u. y 2 frascos de líquido 5 cápsulas de polvo con 0,085 gramos c/u. y 5 frascos de líquido 10 cápsulas de polvo con 0,085 gramos c/u. y 10 frascos de líquido

Indicaciones

1. Tratamiento de perforación (raíz y furcación) iatrogénica o por lesión de carie2. Tratamiento vía canal de perforación radicular por reabsorción interna3. Tratamiento quirúrgico de perforación radicular por reabsorción interna4. Cirugía parendodóntica con retrobturación5. Protección pulpar directa6. Pulpotomía7. Apicigénesis 8. Apicificación

Mecanismo de Acción del MTA Repair HP

MTA es un material bioactivo que induce la cura de las lesiones periapicales, estimula la formación del cemento, hueso e, indirectamente, ligamento periodontal.

Es el primer material conocido en la endodoncia que permite el crecimiento de cemento directamente de su superficie. El tamaño y distribución de sus partículas, la proporción polvo/líquido y los agentes externos como temperatura y humedad son los responsables de las propiedades y eficacia del material.

El MTA Repair HP presenta elevada concentración de óxido de calcio libre en su composición. Este óxido reacciona con el agua formando hidróxido de calcio. Hidróxido de calcio es actualmente la medicación intracanal más utilizada cuya eficacia ha sido comprobada por extensa investigación científica. En contacto con fluidos del tejido, el hidróxido de calcio es disociado en iones Calcio (Ca2+) e iones hidroxila (OH-), y justamente el efecto de estos iones en los tejidos e microorganismos son responsables del excelente resultado del producto.

Con la acumulación de iones hidroxila, el pH del medio se torna altamente alcalino y, de ese modo, inhóspito para proliferación bacteriana. Este elevado pH daña la membrana y el ADN de la bacteria deformando su contenido proteico.

Imágenes meramente ilustrativas.

La elevación del pH también activa la fosfatasa alcalina, enzima que estimula la liberación de fosfatos inorgánicos de esteres fosfatados. Los iones Fosfatos inorgánicos libres reaccionan con los iones Calcio formando fosfato de Calcio, el principal componente de la hidroxiapatita. Varios autores muestran que el hidróxido de calcio una vez dentro del canal puede influir áreas de reabsorción, previniendo la actividad osteoclástica y estimulando el proceso reparativo.

Los iones calcio son importantes en la activación de la adenosina trifosfato calcio-dependiente, migración y diferenciación celular y reaccionan con el gas carbónico del tejido para formar cristales de carbonato de calcio, los cuales sirven de núcleos para calcificación.

Iones calcio reaccionan con CO2 presente en el tejido y forman granulaciones de calcita (CaCO3). Fibronectinas se aglomeran en las adyacencias de estas granulaciones. En seguida, con la diferenciación celular y capas de cemento y hueso, la lesión periapical es reparada.

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2 e 3

7 1

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0,085 g polvo / 0,25 ml líquido

Blanco

15 minutos

Encima de 3 mm Al (mayor que la dentina)

0,005%

Ambiente seco

3 años

FICHA TÉCNICA

Proporción

Color

Tiempo de fraguado

Radiopacidad

Solubilidad

Almacenamiento

Validez

Imágenes meramente ilustrativas.

Rayo X inicial

Rayo X final

Tomografia axial inicial

Tomografía axial final

Radiografías gentilmente cedidas por Prof. Drs. Mario Zuolo Radiografías gentilmente cedidas por Prof. Drs. Débora Sellera

CASOS CLÍNICOS MTA REPAIR HP Caso Clínico 01Cirugía parendodóntica con retrobturación

Caso Clínico 02Cirugía parendodóntica con retrobturación

Rayo X inicial Po de 4 meses

MECANISMO DE ACCIÓN MTA REPAIR HP

Rápidoregeneraciónde tejido

CaO H2O

H2O

CO2

Ca2+

Ca(OH)2

OH-

CaCO3

Fibronectina

Fibroblastos

Odontoblastos

Cementoblastos

OsteoblastosOsteoblastosOsteoblastos

MTA polvo MTA neto

Agua de los tejidos

CO2 de los tejidosDISOCIACIÓN DE IONES

LA ACTIVACIÓN DE CÉLULAS

Imágenes meramente ilustrativas.

MTA Angelus®

Cemento reparador biocerámico

• Liberación de iones de Calcio: induce a la remineralizaciónósea; proporciona el sellado biológico de perforaciones y totalreparación de los tejidos peri-radiculares lesionados• Acción biológica: material odontológico inductor deneoformación del cemento peri-radicular• Hidrofílico: permite el uso en ambiente húmedo sinla pérdida de propiedades• Alta alcalinidad: acción antibacteriana• Baja solubilidad: no permite infiltración marginal• Óxido de Calcio: promueve la biocompatibilidad del tejido• Óxidos añadidos: buena resistencia a la compresión• Alta radiopacidad: mejor visualización radiografica• Tiempo de fraguado de 15 minutos: tiempo de fraguadofinal reducido si comparado a similares

15 AÑOS CON RESULTADOS CIENTÍFICAMENTE COMPROBADOS

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2Aplic a ciones

7Aplic a ciones

14Aplic a ciones

Propiedades Biológicas de MTA Repair HP

A. ACTIVIDAD ANTIMICROBIANAMTA presenta un elevado efecto bactericida sobre microrganismos anaeróbicos facultativos (TORABINEJAD, 1995).Igualmente afectados son también los Lactobacillus sp, Streptococcus mitis, Streptococcus mutans y Streptococcus salivarius (HONG, 1993; DUARTE, 2002).

B. MUTAGENICIDADDespués de muchas y exactas pruebas, se llegó a la conclusión de que MTA no demuestra potencial carcinogénico (VILARINHO, 2005).

C. TOXICIDADELa respuesta celular generada por MTA Angelus, evaluada por la investigación citomorfológica de los osteoblastos, clasifica el cemento como biocompatible. Todas las investigaciones sobre citotoxicidad y reacción tisular en presencia de MTA muestran su elevada biocompatibilidad (TORABINEJAD, 1995; FORD, 1996; FREDERICO, 2006; DEUS, 2003).

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PRESENTACIONES

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Embalaje con MTA Gris (1 g), agua destilada (3 ml)y 1 dosificador de polvoEmbalaje con MTA Gris (2 g), agua destilada (3 ml)y 1 dosificador de polvoEmbalaje con MTA Blanco (1 g), agua destilada (3 ml)y 1 dosificador de polvoEmbalaje con MTA Blanco 2 dosis (0,28 g cada)y agua destilada (3 ml)

Imágenes meramente ilustrativas.

Ficha Técnica

Ph Inicial

Ph después de 3 horas

Resistencia a la compresión inicial

Resistencia a la compresión después de 21 días

Solubilidad

Tamaño promedio de partículas

Radiopacidad

Resistencia al desplazamiento

Liberación de iones de Ca

Alteración dimensional

Rugosidad superficial (Ra)

Microdureza

Tiempo de fraguado

10,2

12,5

44,2 MPa

67 MPa

0,1 - 1%

3,907 5 m

7,17mm/Al

9,7 lb

10,10 ppm

0,12%

1,90 5 m

39,9 HVN

15 min

PROPIEDADES FÍSICAS

INDICACIONES

Recubrimiento Pulpar Directo

Pulpotomía

Reabsorción Interna

Perforación de Conducto y de Furca

Apecificación/Apicigénesis

Obturación retrógrada

Rayo X inicial Demarcación para seccionamiento de la raíz

Sección de la raíz Raíz seccionada

8 meses de pos op 24 meses de pos opVista con espejo del ápice seccionado

Ápice obturado con MTA

Obturación Retrógrada****

Radiografías gentilmente cedidas por los Profs. Drs. *Clóvis Bramante, **Débora Serella, ***Danilo Shimabuko, ****Leandro Pereira

Imágenes meramente ilustrativas.

Los resultados obtenidos fueron semejantes a los de las investigaciones previas con el cemento Pro Root® (Dentsply).

Figura 1. Notar MTA Angelus® (M) dentro del tubo de dentina (D). Junto a la superficie del material hay granulaciones de calcita (flecha).

Luz polarizada. 80 X.

Mecanismo de Acción

Reacción del Tejido Conjuntivo de Ratón al Implante de Tubos de Dentina Rellenados con MTA Angelus® (Holland et al., 2001). MTA Angelus® fue condensado dentro de tubos de dentina. Estos tubos fueron implantados en el tejido subcutáneo de ratones y dejados de 7 a 30 días. Muestras fueron removidas, fijadas, incluidas y seccionadas (sin descalcificación).

Figura2. Observar granulaciones de calcita (flecha) en el interior de los túbulos dentinarios y MTA Angelus® (M)

dentro del tubo de dentina. Luz polarizada. 80 X.

Figura 3. Notar un puente de tejido duro Von Kossa positivo (flecha) junto a la entrada del tubo. Von Kossa 100 X.

Figura 4. Se notan áreas basófilas (flecha) correspondientes a las áreas de calcificación y tejido

conjuntivo con poas células inflamatorias de tipo crónico. H.E. 100 X.

CASOS CLÍNICOS MTA ANGELUS®

Imágenes meramente ilustrativas.

Rayo X inicial 60 días de pos op

Recubrimiento Pulpar Directo*

Perforación de Conducto y de Furca**

Reabsorción Interna****

Apicificación/Apicigénesis***

Pulpotomía*

Rayo X inicial 12 mesesde pos op

Rayo X inicial: Perforación de

Conducto y de Furca

3 años de pos op Rayo X inicial 18 meses de pos op

Inicial pos op inmediato 3 años de pos op

Conozca más acerca de MTA Angelus® y MTA Repair HP

El Proceso de fabricación del MTA en Angelus es un proceso completamente sintético. La materia prima utilizada para su fabricación proviene de compuestos puros (P.A), que son sinterizados en hornos apropiados para la producción del clinker. El Clinker es molido para la obtención de partículas de tamaño apropiado para la completa hidratación y obtención máxima de sus propiedades química, física y biológicas.

Radiografías gentilmente cedidas por los Profs. Drs. *Clóvis Bramante, **Débora Serella, ***Danilo Shimabuko, ****Leandro Pereira

Imágenes meramente ilustrativas.

Aplicador de MTA

Imágenes meramente ilustrativas.

Instrumento para uso del MTA

• Punta extremadamente delgada: Utilización en procedimientos endodónticosclínicos (intracanal) y quirúrgicos• Esterilizable: Garantía de Bioseguridad• Design ergonómico: Facilidad de manipulación• Dos tamaños: Para uso en diversas cavidades

Medio

Pequeño

1,2 mm de diámetro (émbolo) y

1,85 mm de diámetro (parte externa)

0,6 mm de diámetro (émbolo) y

1,2 mm de diámetro (parte externa)

MEDIDAS

PRESENTACIONES

Más información en nuestra página web

Ø1,2 mm Ø0,6 m

m

155 Medio (Ø1,2 mm) - Embalaje con 1 unidad156 Pequeño (Ø0,6 mm) - Embalaje con 1 unidad