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7/23/2019 PROGRAMA de ESTIMULACIÓN Basal Plurideficientes
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PROGRAMA DEESTIMULACIÓN PARA UN
NIÑO PLURIDEFICIENTE
Nuria Carnicero, Begoña uer!a, Ro"ario Si#$n, Caro%ina Gi%
C.P. AUGUSTA BILBILIS. CALATAYUD
rabajamos en un Centro Público de Educación Infantil y Primaria condoble vía, que además cuenta con un aula de Educación Especial. Enella se encuentra escolariado a tiempo completo el alumno !. "cuyaidentidad omitimos# al que está diri$ida la pro$ramación quepresentamos.
!. es un ni%o de &' a%os con parálisis cerebral tetraparesiaespástica, retraso mental severo "edad mental dia$nosticada de &(meses# y afectación visual $rave.
)ada la especificidad de este caso, *emos tenido que recurrir a labúsqueda, selección y adaptación de diversos documentos para poder dar una respuesta educativa ajustada a las necesidades del ni%o. Poresto, *emos considerado que la presentación de nuestra
pro$ramación podría ser de $ran utilidad para los profesionales de laense%ana.
Entre las necesidades educativas de !. destacamos las si$uientes+
cceder al mayor número de vivencias posibles de su entornofamiliar- escolar- social
Epresar sus intereses.
/ostrar intencionalidad para crear respuestas en su entorno quesatisfa$an sus deseos.
0
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1a atención educativa que recibe !. se distribuye principalmente entres estancias "aula de E.E., aula de .1. y aula de 2isioterapia#,aunque se procura tambi3n que conoca distintas dependencias delcentro que no son de uso *abitual para 3l. 1as onas de recreo y de
comedor tambi3n son importantes para desarrollar la 4autonomía5 de!.
ula de educación especial.
O&'e!i(o" ) ac!i(i*a*e"
Con la aplicación de esta pro$ramación pretendemos aumentar elconocimiento que !. tiene del entorno que le rodea y de sí mismo6 todoello en un ambiente que propicie y fomente la motivación y la ale$ría
de !. y la eperimentación a trav3s de los distintos sentidos.
Para todo ello, *emos centrado nuestra atención educativa en laestimulación en todos los ámbitos+ estimulación visual, auditiva, táctil,$ustativa, olfativa y respiratoria, estimulación comunicativa yestimulación motri.
Presentamos a continuación los objetivos y al$unas de lasactividades que trabajamos para cada uno de ellos.
A+ E"!i#u%aci$n i"ua%
7bjetivos
Elevar el nivel de conciencia de presencia de lu desde lasensación a la percepción facilitando la atención visual.
Estimular el contacto visual como parte de una experiencia compartida.
Estimular la orientación y el seguimiento hacia la luz, las personas, los objetos y
actividades interesantes, buscando la rotación de la cabeza principalmente hacia ellado derecho.
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Estimular al niño a hacer un abordaje exploratorio hacia objetos; mirar, golpear,
mirar, tocar, mirar, mover,… propiciando la atención visual.
Provocar una respuesta de ijación hacia una luz relejada en un objeto o hacia el
objeto aislado.
Estimular el reconocimiento y atención hacia sus manos.
Estimular la conciencia visual de la atención hacia representaciones
bidimensionales con los colores rojo, negro y blanco.
Estimular la conciencia de atención hacia la cara de otras personas,
movimientos del otro y algunos gestos apoyados por la voz.
!ctividades
". #apamos a $. los ojos con un trapo sobre la cabeza y cuando lo destapemos ledecimos %&ira, vemos el color…'. (amos cambiando el color de luz y tapando y
destapando. Para cambiar de color introducimos una linterna en vasos de pl)stico de
colores dierentes.
*. +ubrimos la linterna con una tela al alcance de su mano y le pedimos ue retire la tela
para encontrar la luz.
-. (isionar con $. los vdeos %/abyscapes' y %/abydolittle' de la colección Essential
&inds, con contrastes, cambio de colores,…
0. Presentarle una luz, cuando $. ije la mirada en ella, apagarla. 1espu2s presentarle
otra luz bastante cerca de la primera y comprobar si gira la cabeza hacia esa nueva
luz.
3. &over cerca de 2l una pelota de colores vivos u otro material similar y hacer ue siga
una misma trayectoria. !nimarle a ue la siga con la mirada.
4. 5tilizar una marioneta para ue aparezca y desaparezca, puede utilizarse un cuento
para ambientarlo. Procurar ue la marioneta se mueva y 2l la busue con la mirada.
+olocarle, despu2s, la marioneta en su mano.
8. /ostrarle un objeto sonoro, decirle que cuando lo mire, lo *aremossonar. l principio lo colocamos al lado iquierdo, que es más sencillopara 3l y lue$o al lado derec*o, que le cuesta un poco más.
6. Esconderemos un objeto. 1espu2s de mostr)rselo y hacerlo sonar, le decimos %busca
el objeto', cuando dirija la mirada hacia donde lo hemos escondido se lo mostraremos
de nuevo y lo haremos sonar de nuevo. 7eorzamiento verbal.
8. Elegimos objetos comunes para 2l y ue le sean atractivos. 1espu2s se los mostramos
y le dejamos ue los manipule y los haga sonar. 1espu2s se le colocan en distintos
lugares al alcance de su vista. 9ombrar cada objeto y esperar a ue 2l mire el objeto
nombrado. :i lo mira lo hacemos sonar y lo reorzamos verbalmente.
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". +olocar el espejo rente a $., poner gomets, pintura de dedos, gorros sobre la cara, la
cabeza,… y provocar una respuesta en 2l.
&&. Colocar tarjetas en la línea de mirada de !. y llamar su atenciónpara que fije la mirada *acia ellas acompa%ándonos de sonidos
representativos de los objetos representados en la tarjeta "pe,vaca,..#.
&9. :acer reflejar las manos del ni%o sobre una cartulina ne$ra, ju$ar con los dedos para que los vea reflejados y los si$a con lamirada. Esperar su reacción. Contrastar sus manos contra un fondone$ro "por ejemplo# pintarle las manos de color rojo o utiliar $uanterojo y *acer que las mueva sobre la cartulina.
"-. Establecemos contacto visual con $. habl)ndole, cant)ndole, soplando. 1espu2s nos
escondemos y le decimos ue nos busue. +uando el niño mire al lugar donde estamos
nosotros salimos y continuamos la actividad.
B. Estimulación Auditiva
<bjetivos
;eaccionar ante sonidos *ec*os con distintas partes del cuerpo ocon distintos elementos, de intensidades diferentes.
Producir sonidos de dierente juguetes ó instrumentos de percusión
Provocar una respuesta ante sonidos de imitación de animales cercanos a 2l, voces
conocidas, ruidos de su entorno.
=ocalizar uentes de sonido girando la cabeza en los distintos planos de
movimiento.
7eaccionar ante la m>sica de dierentes ritmos y estilos e intentar ue las
vivencie lo m)ximo posible.
5tilizar la m>sica para relajar distintas partes del cuerpo, a la vez ue podemosutilizar alg>n contacto sico.
Provocar respuesta ante la variación del volumen tanto de la voz, como de m>sica,
…
!ctividades
". +olocarnos delante de $., procurar ue nos est2 mirando a la cara y comenzar a hacer
distintos sonidos con la boca, con la punta de la lengua y observar sus reacciones.
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*. 5tilizando distintos elementos como globos llenos de piedrecitas, bolsitas sonoras,
muñecos de goma, instrumentos musicales, juguetes musicales,… situarlos en distintos
lugares haci2ndolos sonar alternativamente para ue $. gire la cabeza hacia el objeto
sonoro.
-. :ubimos y bajamos el volumen de la radio, del piano,… esperando una respuesta en$., provocar ue a trav2s de sus respuestas subamos o bajemos el volumen.
0. 5tilizamos las canciones populares inantiles para ue $. reconozca m>sica ue tenga
un ritmo marcado y con la ue podamos implicarle ayud)ndole a oponer las dos manos
imitando palmadas, cantarlas muy cerca de 2l, estableciendo cualuier tipo de
interacción.
3. /ailamos ?&ovemos la silla de ruedas@ al ritmo de la m>sica ue se le presenta, se
esperan respuestas de agrado o desagrado.
C+ E"!i#u%aci$n T-c!i%
<bjetivos.
)espertar distintas sensaciones en partes del cuerpo tales como+la cara, las manos, los braos y las piernas, principalmente.
+onseguir una mayor conciencia de sus manos, sus dedos, sus brazos, sus piernas y
su cara.
Experimentación de sensaciones contrarias como por ejemplo el ro, el calor, lasuavidad, la rugosidad,…
5tilizar, cada vez con mayor recuencia e intencionalidad, el tacto como uente de
exploración de distintos objetos.
!ctividades
". =levar la mano de $. para ue sienta, a trav2s del tacto, distintos tejidos como la tela
de saco, el algodón, la seda, la lana, trapo del polvo, la pana,.. Esperar sus reacciones y
acompañarlas con la voz.
*. 5tilizamos crema de manos, aceite para niños,... y le untamos las manos con ello.
!yudarle para ue se las acaricie y se extienda la crema por todos los dedos
recorri2ndoselos.
-. &antener extendidas las manos despu2s de una ase de relajación e ir sopl)ndole uno
a uno los dedos, esperando sus respuestas.
0. 5tilizaremos el agua para ue $. introduzca sus manos y ayudarle a relajarse de ese
modo, recorriendo tambi2n dedo a dedo sus manos.
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3. #umbado boca arriba acariciarle y presionar algunas zonas desde los hombros hasta la
punta de los dedos. !compañar de una m>sica relajante. #umbado boca abajo, hacer lo
mismo. 1espu2s cambiar a las piernas.
4. +olocar algo encima de una mano y en la otra nada. Esperamos a ue mueva la mano,
bien para uitarse lo ue tiene encima o bien para tratar de explorarlo. 7eorzar yacompañar todo el tiempo de instrucciones verbales.
A. $. palpar) con la misma mano dos supericies muy distintas seguidas como el cristal
y el agua caliente, el agua ra y el agua caliente, madera, metal… y esperar su reacción.
6. !cariciamos distintas partes del cuerpoB brazos, manos, dedos, cara con calcetines,
guantes, esponjas, algodón, plumas, lana,…
8. +on barro o con pan duro remojado, introducimos las manos dentro para ue
experimente nuevas sensaciones, mientras observamos sus reacciones.
". +on tiras de papelitos o de lana, pasamos por encima de su cuerpo imitando una
ducha a la vez ue se mantiene contacto verbal con $., se puede acompañar de m>sica
apropiada. Estas duchas tambi2n se har)n con garbanzos, alubias, lentejas ue
dejaremos caer de distintas alturas en el cuerpo de $.
D. Estimulación gustativa
7bjetivos
Cavorecer la deglución, y si es posible la masticación, como actividad preónica ue
potencia y desarrolla los m>sculos ue intervienen en la onación
&ejorar el control de la succión y la deglución por medio de #2cnicas de /obath y
#ardieu.
Probar dierentes sabores y texturas para ue muestre sus preerencias.
!ctividades
&. <e le presentan diferentes sabores "limón, sumo de melocotón,
lec*e con c*ocolate,..# y teturas "yo$ures, umos, $ominolas,..# conayuda de cuenta$otas, c*upetes o vasos adaptados.
9. <e le *arán masajes en el aparato fonador ayudándonos deaceites esenciales para relajar los músculos y=o adquirir musculaturaen el área.
-. :e le dar)n mordedores de dierente rugosidad y dureza para ue los muerda, en
ocasiones se le opondr) resistencia para aumentar la uerza en la dentadura.
E. Estimulación olfativa y !s"iatoia
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7bjetivos
/ejorar la capacidad y *abilidad respiratoria.
cercar distintas sensaciones olfativas y esperar respuestas dea$rado ó desa$rado.
Ac!i(i*a*e"
". :e le presentar)n distintas sustancias para ue muestre alg>n tipo de reacción.
*. :e impregnar) la clase con alg>n olor ue le resulte estimulante para ue lo asocie
con el espacio y la actividad concreta. !dem)s de decirle de ue olor se trata y de u2
elemento se ha extrado.
-. :e le realizar)n masajes en la zona tor)cica para acilitar la expectoración y lacorrecta higiene nasal.
#. Estimulación comunicativa
<bjetivosB
Cavorecer los prerreuisitos de la comunicación, a trav2s de los dierentes tipos de
estimulación.
Cavorecer y estimular la producción voc)lica.
+omprender sencillas órdenes.
!ctividades
". +uando $. emita un sonido se le repetir) la emisión, apoy)ndolo con caricias y tonos
de voz c)lida
*. En cada sesión se le mostrar)n nuevos objetos relacionados con el resto de
actividades para ue aumente sus conocimientos sobre el exterior.
-. En un ambiente relajado se le mostraran patrones voc)licos a imitar. En cada una delas respuestas positivas de $. se le reorzara con alabanzas y caricias.
0. :e le dar)n ordenes sencillas ?%+oge', %#oca', %1ame la mano'…@ ue el niño
deber) ejecutar. Estas órdenes tendr)n siempre un in real.
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!ula de audición y lenguaje.
G. Estimulación moti$
<bjetivos
+onseguir relajar la espasticidad de miembros superiores e ineriores.
+onseguir un buen control ce)lico, ya sea dec>bito supino, dec>bito prono y en
sedestación.
Danar movilidad articular en extremidades superiores e ineriores y evitar m)s
retracciones.
+onseguir manipulación y pinza ina.
+onseguir el euilibrio del tronco en sedestación.
&ejorar la capacidad respiratoria.
!ctividades
&. Conse$uimos que !. se relaje tumbado decúbito supino en lapiscina de pelotas, le imprimo el ritmo escápulo > *umeral.
9. /asajes relajantes en piernas, muslos, braos y antebraos.
0ambi3n en columna cervical y cintura escapular, en decúbito dorsal.
?. Para $anar movilidad en sus cuatro etremidades, decúbito supinoen la camilla le realio moviliaciones pasivas, intento solicitárselasactivo > asistidas.
@. Estiramientos de forma pasiva de la musculatura $emelar,isquiotibiales y biceps con el ni%o decúbito supino, para evitar másretracciones.Con !. decúbito prono, le realio 4Clappin$5 sobre la onapulmonar para moviliar sus secreciones y facilitar su epulsión, y así
mejorar su capacidad respiratoria.
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A. Estimulación del levantamiento de la cabea en posición prona,mediante toques en la nuca y=o frente y con pitidos y diferentessonidos delante de su cabea y a los lados, para que la levante ytambi3n la $ire.
8. Parecido al ejercicio anterior, sobre la colc*oneta en prono con unaalmo*ada en el pec*o, estimulo el endereamiento de la cabea y unpoco del tronco con diferentes ruidos. 1ue$o le apoyo los antebraos yse los sujeto cercanos a su tronco, así repetimos el ejercicio. 0enemosel espejo colocado delante para una mayor sensación propioceptiva.
(. <entado en la colc*oneta $orda y yo colocada detrás para darleapoyo a su tronco, le estimulo el mantenimiento de la cabea er$uida.1ue$o lo balanceo lateralmente y anteroposteriormente para
estimularle el equilibrio.
B. Estimulo la pina fina ofreci3ndole discos peque%os, aunque losa$arra de forma $rosera con toda la mano.
&. )e forma pasiva manten$o a !. en bipedestación apoyado en lacamilla y sobre mi cuerpo, de este modo tiene una sensación más realde su entorno y va acostumbrándose a la posición erecta.
Me!o*o%og.a
!lgunas de las pautas metodológicas en las ue basamos nuestra actuación con $. sonB
ncidimos en una metodologa activa, l>dica y ue le permita un contacto directo con
su entorno.
:eleccionamos yFo elaboramos material lo m)s diverso posible ue le resulte
motivador y signiicativo para 2l.
Potenciamos la estimulación visual en el trabajo individual, sin olvidar la importancia
del resto de estimulaciones
Promovemos la interacción de $. con el resto de personas ue orman parte del
entorno educativo.
5tilizamos el lenguaje corporal y la expresión acial y verbal como un medio para
acercar la realidad a nuestro alumno.
7eorzamos cualuier respuesta por parte de $. ante las actividades o estimulaciones
ue recibe.
%!cusos mat!ial!s utili$ados
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=os recursos materiales ue se utilizan con $. son de gran diversidad puesto ue el
trabajo ue realizamos con 2l abarca campos muy distintos, as contamos con juegos y
recursos sonoros, luminosos, motrices, visuales, ue despierten la sensación t)ctil y
gustativa ante dierentes sabores, texturas, ormas… 5tilizamos recursos tanto
disponibles en el mercado como de elaboración propia adapt)ndolos a las necesidades
de $. y al momento o situación.
1adas las caractersticas de $., contamos en las distintas aulas con materiales ue
aciliten la postura correcta del alumno y ue nos permitan desarrollar nuestra labor
educativa en las mejores condiciones posibles.
Evaluación y s!guimi!nto
=a evaluación de la programación es, ante todo, continua y coordinada, puesto ue
somos muchos los proesionales ue estamos trabajando con el alumno. :e realizan
revisiones periódicas con la intención de introducir los cambios necesarios para alcanzar
los objetivos planteados en este curso escolar con este alumno.
<e mantienen tambi3n reuniones frecuentes con los padres de !. parainformarles de los lo$ros y de lasmodificaciones en la actuación con su *ijo, a la ve que se lesasesorará sobre distintos aspectos que pueden ser trabajados desdeel ámbito familiar y en el que ellos jue$an un papel muy importante.
7especto a la evaluación ue se realizar) de los objetivos propuestos para $., no se
tendr) tanto en cuenta si lo consigue o no, sino las reacciones y respuestas ue da ante
las distintas actividades propuestas en cada una de las estimulaciones. Por ello, hemosconsiderado oportuno utilizar como valoraciones las siguientesB si reacciona
positivamente, si lo hace negativamente o si le es indierente.
#eniendo en cuenta esto, a continuación presentamos un ejemplo de plantilla de
evaluación de la estimulación visual ue es utilizada con $. este curso, y ue, como el
resto de la programación, est) abierta a cualuier modiicación posible, siempre
pensando en el desarrollo m)ximo de las capacidades de nuestro alumno.