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Instituto Nacional de Salud Pública
Centro de Investigación en Evaluación y Encuestas (CIEE)
Plan de Trabajo Quinquenal
Julio, 2012
Directorio
Instituto Nacional de Salud Pública
Mauricio Hernández Ávila, Director General
Centro de Investigación en Evaluación y Encuestas
Juan Pablo Gutiérrez, Director
Martha María Tellez-Rojo Solís, Directora de Estadística
Sergio A. Bautista Arredondo, Área de Economía de la Salud
Hugo López- Gatell, Director de Encuestas Nacionales de Salud
Aurora Franco Núñez, Subdirectora de Encuestas Nacionales
Manuel Castro Tinoco, Subdirector de Encuestas Nacionales
Martín Romero Martínez, Subdirector de Muestreo y Sistemas de Información
Sandra Herrera Rodríguez, Coordinadora Administrativa
Contenido 1. El CIEE ......................................................................................................................................... 1
2. Objetivos y líneas estratégicos ..................................................................................................... 2
2.1 Incentivar la producción científica en el CIEE ............................................................................. 3
2.2 Posicionar al CIEE como referente en evaluación ....................................................................... 4
2.3 Promover alianzas estratégicas que permitan generar sinergias en el ámbito de la evaluación . 6
2.4 Reforzar la capacidad en evaluación integral ............................................................................. 7
2.5 Desarrollar investigación relacionada con las condiciones de bienestar de la población, con una
orientación a la equidad social ......................................................................................................... 8
2.6 Fortalecer la capacidad en economía de la salud ....................................................................... 9
2.7 Consolidar la capacidad y oferta en servicios de estadística y muestreo: ................................. 10
2.8 Consolidar la capacidad operativa en encuestas ...................................................................... 11
2.9 Actualizar la plataforma informática para el desarrollo de encuestas ..................................... 12
2.10 Promover la formalización del Sistema Nacional de Encuestas de Salud y Nutrición............. 13
2.11 Buscar sinergias en el ámbito de la formación de recursos humanos en evaluación ............... 14
2.12 Reforzar la capacidad de respuesta administrativa ................................................................ 17
2.13Fortalecer la estructura formal ................................................................................................ 18
3. Reflexiones finales ..................................................................................................................... 19
1
Referencias CIEE | Programa de Trabajo para el CIEE
1. El CIEE
El Centro de Investigación en Evaluación y
Encuestas (CIEE) es la respuesta para la toma
de decisiones en el ámbito de las políticas de
salud y de bienestar social.
Creado en marzo de 2007, el CIEE integró en
su estructura lo que en ese entonces eran el
Centro Nacional de Encuestas de Salud, la
Dirección de Evaluación y Economía de la
Salud (CISS), y la Dirección de Bioestadísticas
y Evaluación de Programas (CISP). En ese
sentido, el Centro es el resultado de la suma
de capacidades desarrollas en el INSP en dos
áreas con una presencia importante entre los
servicios que presta el INSP: las encuestas y
las evaluaciones. Desde cada uno de los
grupos que dieron origen al centro, se
realizaban ya importantes proyectos de
evaluación y en su conjunto se había
participado en la mayor parte de las
evaluaciones llevadas a cabo por el INSP.
Asimismo, la capacidad operativa para
encuestas pre-existente en el CENES, se
reforzó con la capacidad de operativos de
campo desarrollada en el CISP para las
evaluaciones que implementaban.
La estructura del CIEE consta de 3 áreas:
Encuestas Nacionales, Estadística y
Economía de la Salud. Las dos últimas, como
abordajes específicos a la evaluación que se
ha desarrollado, con una visión cuantitativa
como eje central en el Centro. El CIEE ha
orientado sus acciones en 5 grandes ejes:
1. La evaluación integral de los
programas y políticas sociales. La
evaluación integral tiene como
objetivo verificar el desempeño y el
funcionamiento de los programas
sociales mediante la aplicación y
sinergia de diversos tipos de
abordajes de evaluación.
2. Evaluación del desempeño de las
acciones en salud y desarrollo social.
El CIEE evalúa el desempeño de las
acciones en salud y desarrollo social a
través del diseño e implementación
de encuestas en hogares y
establecimientos. .
3. La evaluación de intervenciones, con
orientación hacia la optimización de
los recursos. La evaluación
económica de intervenciones en
salud provee de un conjunto de
herramientas que permiten un
análisis sistemático de los resultados
y costos de intervenciones y
programas.
4. Capacidades técnicas para la
investigación en salud:
2
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
a. Economía de la Salud. aplicación de
la teoría microeconómica para
analizar las decisiones de individuos y
familias, y sus repercusiones sobre el
bienestar y la salud.
b. Estadística. Especialización y
promoción del buen uso y la correcta
aplicación de la metodología
estadística en proyectos de
investigación y programas de
evaluación
5. Formación de recursos humanos. EL
CIEE alberga a los Colegios de
Profesores de Economía de la Salud y
de Bioestadística, así como los
programas de Maestría en Ciencias
en estas dos áreas de concentración.
El Colegio de Bioestadística
contribuye con unidades didácticas
en este eje metodológico para el
Programa Académico del INSP en su
conjunto. Asimismo, se alberga a la
Línea de Formación en Evaluación.
De igual forma, el CIEE hospeda a las Líneas
de Investigación por Misión en Evaluación de
Programas y Políticas de Salud, y de Salud
Sexual y Prevención de SIDA e ITS.
2. Objetivos y líneas estratégicos
Este programa de trabajo estructura un
conjunto de objetivos y líneas estratégicos
propuestos para el corto y mediano plazos,
los cuales se desglosan en objetivos
operativos para alcanzarlas. En términos
generales, éstos se orientan a la
consolidación del CIEE como respuesta
institucional a la demanda por capacidad en
evaluación y encuestas. La capacidad
generada y albergada en el CIEE debe ser
reforzada en aspectos específicos, a la vez
que debe promoverse una fuerte orientación
al aseguramiento de calidad, que permita
mejorar el posicionamiento del Centro.
Asimismo, se propone abordar como
temáticas de investigación, adicional a las
específicas de la evaluación, aspectos
relacionados con el desarrollo social, en
particular la pobreza y la situación de los
jóvenes en las zonas urbanas. Estas temáticas
se proponen como áreas relacionadas con el
quehacer general del CIEE, en lo que se
refiere a la generación de evidencia para
informar acciones tendientes a mejorar la
equidad social.
3
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
2.1 Incentivar la producción científica en el CIEE La investigación y actividades que se
desarrollan desde el CIEE se orientan a la
generación de evidencia sobre la efectividad
y eficiencia de políticas, programas e
intervenciones, que permita informar a los
tomadores de decisiones de los sectores
sociales y de salud; sin embargo, aunque la
productividad científica es elevada, no se
cuentan con apoyos suficientes para
incentivarla y que además se integre en una
agenda de investigación común, que permita
vencer barreras y generar sinergias, y
colaboraciones dentro del propio centro, y
entre los centros del INSP. Es necesario
establecer mecanismos para promover la
producción científica, para obtener
financiamiento y para eliminar las barreras de
colaboración.
Se plantean las siguientes estrategias y
objetivos:
1. Maximizar el tiempo para la
investigación.
1.1 Movilizar recursos dirigidos al análisis
de datos existentes.
1.2 Analizar y adecuar la responsabilidad
administrativa, diferenciando la
gerencial.
2. Promover la productividad.
2.1 Generar mecanismos de apoyo para
edición, traducción y publicación de
manuscritos.
2.2 Generar mecanismos de apoyo para
la asistencia a eventos científicos
relevantes y pertinentes.
2.3 Buscar y asegurar la asistencia a los
eventos en los que se cuente con la
aceptación de los trabajos, en formato de
presentación de alto impacto.
2.4 Promover la capacitación de los
investigadores.
2.5 Promover y facilitar el uso/acceso a
bases de datos de publicaciones
científicas.
2.6 Promover la colaboración entre
investigadores del CIEE, para aprovechar
las sinergias potenciales.
3. Facilitar un ambiente laboral adecuado
para la investigación.
3.1 Realizar un análisis comparativo
entre el nivel que tiene cada investigador
y la plaza que ocupa, para que se pueda
promover una re-nivelación de plazas.
3.2 Formular explícitamente la vocación
de colaboración con los Centros
temáticos del INSP.
3.3 Fomentar la participación de los
investigadores en los seminarios, para
incrementar la integración del CIEE.
4. Desarrollar una agenda de investigación
coherente.
4
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
4.1 Establecer en la agenda de
investigación del CIEE, la relevancia
de los ejes metodológicos en los que
se basan la estadística y la economía.
Esta es la fortaleza del CIEE, el
abordaje metodológico y al mismo
tiempo el reto; la importancia de
generar colaboraciones con los
expertos temáticos en salud y
desarrollo.
2.2 Posicionar al CIEE como referente en evaluación
Las actividades del INSP en evaluación se han
constituido como un área altamente
relevante para las actividades sustantivas del
mismo, en un área en la cual la investigación
y el servicio se traslapan de forma
importante. El INSP ha sido responsable de la
evaluación de los principales programas de
salud y sociales en México, ya sea de forma
individual o en colaboración con otras
instituciones y/o grupos de investigación. La
reciente organización de la Conferencia
Internacional de Evaluación de Impacto en
conjunto con el 3IE es una muestra de la
presencia del INSP en el área de la
evaluación.
El CIEE ha participado de forma activa en la
evaluación de diferentes programas e
intervenciones en diversos países, tanto en
América Latina, África, y Asia, generando una
importante presencia internacional1.
No obstante, el INSP no es considerado
todavía lo suficiente como un actor clave en
el ámbito de la evaluación y menos aún en
áreas de evaluación diferentes a la evaluación
de impacto.
Para posicionar al INSP, a través del CIEE,
como referente en evaluación, es necesario
desarrollar una estrategia de comunicación
más agresiva, que detalle y presente la
enorme experiencia acumulada en el INSP en
las diversas áreas de la evaluación, y de qué
forma el CIEE las integra y retoma, en
coordinación con los otros Centros de
investigación del INSP.
La evaluación integral debe considerar un
abordaje de investigación metodológica,
sobre la interacción entre los diferentes tipos
de evaluación, y sobre la implementación de
los mismos ante los retos específicos de una
evaluación en particular.
Esta estrategia debe considerar tanto la
experiencia y capacidad en el diseño e
implementación de evaluaciones, como en la
1 Durante 2002-2007 se llevó a cabo la evaluación de
impacto del Proyecto Prevención en las Fronteras del VIH, en Ecuador e India. De este proyecto se han publicado varios artículos. Recientemente, se concluyó la evaluación de impacto de Mi Familia Progresa, un programa de transferencias en Guatemala. Asimismo, se está llevando a cabo la evaluación de una intervención de pago por desempeño en Ruanda. Se ha participado en la evaluación de impacto de programas de transferencias de República Dominicana.
5
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
formación de recursos humanos para la
evaluación.
Se plantean las siguientes estrategias y
objetivos en este tema:
1. Documentar y difundir la experiencia del
INSP/CIEE en evaluación:
1.1 Desarrollar en el corto plazo un inventario
de las evaluaciones realizadas desde el
INSP y en particular desde el CIEE, y los
grupos que le dieron origen; desarrollarlo
para difusión que incluya: ¿de qué forma
han incidido en términos de políticas
públicas; agencia financiadora; tipo de
evaluación (diseño, desarrollo de
instrumentos o análisis de datos);
resultados obtenidos; personal
involucrado; lugar donde se realizó la
evaluación; beneficios para la población y
resultados acompañados de un análisis
costo beneficio, y aportaciones
metodológicas.
1.2 Realizar una revisión metodológica de los
elementos que son comunes a la mayoría
de las evaluaciones, a fin de desarrollar
un marco básico en este tema.
1.3 Organizar alrededor del 5to Aniversario
del CIEE eventos relacionados con
evaluación, que permitan mostrar la
capacidad y experiencia en el tema.
1.4 Desarrollar contenidos para el portal de
internet, que se orienten a la experiencia
en evaluación institucional, generando
recomendaciones y ejemplos de formas
de implementar evaluaciones.
2. Establecer un marco de evaluación
integral como propuesta del CIEE/INSP:
2.1 Desarrollar un marco de evaluación
integral que considere esta integralidad,
tanto desde el punto de vista de las
temáticas abordadas por la evaluación
(diseño, procesos, resultados, impacto),
como de las herramientas analíticas
(cuantitativas, cualitativas).
2.2 Organizar un simposio para presentar el
marco de evaluación integral, ante los
actores relevantes en al área. En el
contexto del 5to aniversario del CIEE.
3. Fortalecer la presencia del CIEE/INSP:
3.1 Elaborar un diagnóstico de las fortalezas y
retos del CIEE/INSP en los diferentes
aspectos de la evaluación, para identificar
las ventajas comparativas y los nichos de
oportunidad.
3.2 Crear una Página Web que muestre el
trabajo que se ha venido realizando en el
Centro, en el tema de evaluación.
3.3 Desarrollar resúmenes breves (máximo
dos hojas), del trabajo realizado en cada
una de las investigaciones del CIEE, que
incluya los resultados principales y los
autores, y enviar los resúmenes por
correo, y/o publicarlos en una página
electrónica de las evaluaciones que hace
el Centro.
6
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
3.4 Promover las actividades de
docencia en evaluación para mostrar la
capacidad en el área.
4. Promover la calidad en las
evaluaciones:
4.1 Desarrollar un grupo que evalúe las
evaluaciones, para mostrar la relevancia
de la calidad de las mismas para el
CIEE/INSP.
2.3 Promover alianzas estratégicas que permitan generar sinergias en el ámbito de la evaluación
La evaluación integral como área de
conocimiento es necesariamente
multidisciplinaria, por el abordaje
metodológico a programas e intervenciones
que se desarrollan en diferentes ámbitos. En
la lógica orientada a la equidad social, el
CIEE/INSP promueve la evaluación de
programas de salud y sociales. Los
programas que se comprenden en estas áreas
abordan diferentes retos del desarrollo social;
la interrelación de los diferentes aspectos del
desarrollo y del capital humano requiere una
visión comprehensiva, en la cual es necesario
interactuar con grupos de investigación con
fortalezas complementarias. El abordaje de
evaluación integral se verá fortalecido si se
promueve la participación en proyectos en
conjunto con expertos en áreas relacionadas
del desarrollo, como educación, participación
laboral, condiciones de vivienda, entornos de
vida, etc. Este tipo de sinergias se han ya
logrado para evaluaciones específicas, como
el caso del Programa Oportunidades.
Para esta meta se considera necesaria la
interacción con los otros Centros del INSP
con actividades en evaluación.
Se plantean las siguientes estrategias y
objetivos:
1. Promover alianzas estratégicas en
evaluación:
1.1 Conformar un directorio comentado de
evaluadores en temáticas de desarrollo,
diferentes a las que conjuntan la
experticia del INSP, estableciendo
acuerdos de colaboración y búsqueda en
conjunto de oportunidades.
1.2 Difundir entre los diferentes grupos de
evaluación, la experiencia y experticia del
CIEE/INSP en evaluación, mostrando que
adicional a la capacidad temática
específica, se cuenta con fortalezas
metodológicas y experiencia en
diferentes abordajes de evaluación
compatibles.
1.3 Participar en las iniciativas locales y
regionales en evaluación fortaleciendo
redes, y buscando colaboraciones con
otros grupos.
1.4 Desarrollar una política de buen vecino
con los demás Centros, especialmente
7
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
con el Centro de Investigación en
Nutrición y Salud, donde existe una
amplia experiencia en evaluación.
1.5 Promover la conformación del capítulo
México de la Red Latinoamericana de
Evaluación y Monitoreo.
1.6 Identificar a la comunidad evaluadora
local para establecer vínculos mostrar las
fortalezas del grupo en el INSP.
1.7 Mostrar liderazgo en la conformación
de grupos de evaluadores que permitan, al
mismo tiempo, resaltar la experiencia del
CIEE/INSP en evaluación como parte del
posicionamiento institucional.
2.4 Reforzar la capacidad en evaluación integral
El área de mayor acción del CIEE/INSP con
relación a la evaluación de programas ha sido
la evaluación de impacto, abordaje con el
cual se ha participado en la evaluación de los
principales programas de salud y sociales en
México. Otras áreas de la evaluación han
tenido un menor desarrollo, si bien en fechas
recientes se han implementado diversos
proyectos con otros abordajes, en particular
evaluación de diseño y de procesos. La
propuesta del CIEE/INSP en evaluación debe
considerar la evaluación integral de los
programas, es decir, desde la revisión del
diagnóstico que les da origen, y el diseño que
se propone, hasta la revisión de los efectos
atribuibles a los mismos. La visión de
evaluación integral considera como
relacionadas los diferentes tipos de
evaluación, en una lógica de ciclo de vida de
los programas. Este abordaje plantea los
flujos de información entre los diferentes
tipos de evaluación, que permiten ir
incrementando la evidencia con la que se
cuenta, a la vez que son elementos de
información necesarios para entender en su
conjunto a los programas.
Para avanzar en esta visión, se proponen las
siguientes las siguientes estrategias y
objetivos:
1. Desarrollar y proponer un marco
conceptual de evaluación integral de
programas sociales:
1.1 Desarrollar, con el cúmulo de
evidencia existente en la literatura, un
planteamiento de evaluación integral,
que incorpore los diversos elementos y
les dé una coherencia orgánica. A partir
de un planteamiento orientado a la
equidad social.
2. Desarrollar capacidades en los
diferentes tipos de evaluación:
2.1 Documentar el abordaje en evaluación
de diseño y procesos, de forma que sea
parte de la oferta institucional, a partir
de la experiencia ya ganada en
evaluación de diseño y procesos.
8
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
2.2 Promover la participación en cursos,
talleres y eventos de los diferentes tipos
de evaluación, para consolidar la
experticia en el tema.
2.3 Invertir y desarrollar recursos humanos
para fortalecer aspectos de evaluación
con desarrollo incipiente; a la vez se
sugiere incrementar la vinculación con
los investigadores cualitativos del INSP.
3. Promover el abordaje con herramientas
metodológicas complementarias para la
evaluación.
3.1 Reforzar la capacidad en metodología
cualitativa de evaluación en el CIEE, para
fortalecer el uso de métodos mixtos.
3.2 Promover la participación con
expertos cualitativos de los otros
Centros, para fomentar el abordaje
mixto.
2.5 Desarrollar investigación relacionada con las condiciones de bienestar de la población, con una orientación a la equidad social
La literatura internacional ha documentado
la relación entre el capital salud de los
individuos, y su capacidad para modificar de
forma positiva sus condiciones de vida. La
movilidad socioeconómica positiva es
necesaria para el desarrollo; el rol de la salud
para alcanzar esta movilidad se ha explorado
en los análisis que buscan documentar el
efecto de una mayor acumulación de capital
salud de los individuos en su capacidad para
mejorar sus condiciones de vida.
El análisis de la información acumulada por el
INSP, así como la orientación a obtener
información sobre estas relaciones permitirá
documentar para el caso de México esta
relación, a la vez que contribuir a la literatura
internacional sobre el tema. La investigación
que se propone buscará generar
estimaciones para México de los retornos a la
salud, así como del rol de las acciones en
política social para mejorar la salud de los
individuos. En ese sentido, se trata de contar
con estudios que muestren la necesidad de
una política social integral para incidir de
forma efectiva en la salud de la población.
Asimismo, la investigación en poblaciones
vulnerables y retos emergentes debe
reforzarse, tanto para identificar estrategias
de acción, como para resaltar los retos que
presentan para el Sector Salud.
Un ejemplo de poblaciones que se ha
analizado de forma insuficiente desde la
perspectiva de salud son los jóvenes que no
asisten a la escuela, y reportan no participar
en actividades económicas, los llamados
NINIs. La potencial inactividad de un
conjunto importante de jóvenes cobra mayor
importancia si se considera que son
9
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
potencialmente un grupo vulnerable para una
mayor participación en comportamientos de
riesgo. El consumo de sustancias adictivas y
la participación en actos de violencia son
actividades que entre los jóvenes
comprometen el bienestar futuro de la
generación de reemplazo. En esta misma
lógica, en retos emergentes destaca la
violencia asociada a la delincuencia, que
requiere igualmente un abordaje desde la
salud pública.
Se proponen las siguientes estrategias y
objetivos:
1. Generar investigación que permita
documentar, para el caso de México, la
relación bi-direccional entre salud y
bienestar económico.
1.1 Integrar un grupo de investigación
que con abordajes estadísticos y
econométricos, genere propuestas de
investigación en esta área.
1.2 Promover la difusión de los análisis
que muestren la relación entre salud y
nivel socioeconómico.
2. Promover la investigación en poblaciones
vulnerables para las que existan brechas
importantes en conocimiento, y sobre retos
emergentes.
2.1 Analizar desde una perspectiva de
salud los retos de poblaciones con
relativamente poca atención en
investigación, entre las que se incluyen
los adultos mayores, y los NINIs, así
como los retos emergentes, como la
violencia.
2.2 Participar en la discusión
académica sobre estos temas,
aportando la visión de salud pública.
2.6 Fortalecer la capacidad en
economía de la salud
La economía de la salud en general, y la
evaluación económica en particular, es un
área de la investigación en salud pública
fundamental para analizar la respuesta social
organizada en salud, los factores
relacionados con la demanda por servicios,
así como las diferentes aspectos de
decisiones relacionadas con la salud, ya sea
en comportamientos o preferencias.
Una de las herramientas de mayor demanda
de la economía de la salud es la evaluación
económica, es decir, el análisis de la
eficiencia a partir de la comparación de dos o
más alternativas de intervenciones y/o
programas en dos dimensiones: los
resultados que se obtienen, y los costos de
alcanzar dichos resultados.
Se proponen las siguientes estrategias y
objetivos:
1. Reclutar capital humano con formación y
experiencia en evaluación económica.
10
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
1.1 Identificar economistas con interés en
salud para incorporarse al CIEE.
2 Consolidar el área de Economía de la
Salud.
2.1 Generar la documentación necesaria
para exponer la necesidad de la plaza y
acompañar el proceso con la DAF para lo
mismo.
2.2 Formalizar la estructura del área en el
INSP.
2.3 Desarrollar el perfil de puesto para la
Dirección de Economía de la Salud y las
funciones del área.
3. Fortalecer la capacidad en evaluación
económica.
3.1 Conformar un grupo de trabajo en
evaluación económica dentro de
Economía de Salud, que contribuya con la
experticia metodológica a los proyectos
del INSP.
2.7 Consolidar la capacidad y oferta en servicios de estadística y muestreo:
El área de Estadística del CIEE ha
proporcionado asesorías internas a los
diversos grupos de investigación en el INSP
para aspectos de análisis cuantitativo, así
como sobre muestreo. El grupo ofrece
asimismo unidades didácticas en
bioestadística para el programa académico
del INSP, y cursos de educación continúa.
El área de Estadística proporciona uno de los
dos abordajes cuantitativos a la evaluación,
con herramientas y metodologías para la
misma. En ese sentido, es necesario
mantener esta fortaleza.
Uno de los aspectos de mayor demanda por
parte de los grupos de investigación en el
INSP es lo relacionado con el muestreo y el
análisis de encuestas. Ofrecer una respuesta
oportuna en esta área puede contribuir a
incrementar la visibilidad del INSP/CIEE en lo
que se refiere a las encuestas
implementadas.
Para atender esta meta, se proponen las
siguientes estrategias y objetivos:
1. Desarrollar herramientas interactivas para
cálculos de muestra.
1.1 Orientar a los investigadores para la
elaboración de propuestas de cálculo de
tamaño de muestra, como una primera
aproximación, que explícitamente
consideren los posibles efectos de
diseño, informadas por la experiencia en
proyectos previos.
1.2 Incrementar la capacidad de asesoría, a
partir de sistematizar las consultas que
se realizan para generar un banco de
preguntas, que sirvan de base para un
repositorio de preguntas frecuentes.
11
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
2. Desarrollar un sistema de consulta sobre
parámetros de interés para el desarrollo
de propuestas de investigación.
2.1 Desarrollar un sistema para generar
parámetros básicos, que orienten el
diseño de muestras para nuevos
proyectos, a partir de las bases de datos
disponibles.
2.2 Proporcionar dinamismo al sistema con
actualizaciones, a partir de los nuevos
proyectos desarrollados.
2.8 Consolidar la capacidad operativa en encuestas
El INSP se ha constituido en un actor central
para el levantamiento de encuestas en
México, y el líder en lo que se refiere a
operativos de campo con recolección de
indicadores de salud y nutrición. La
capacidad del INSP en este aspecto es
reconocido por los diversos actores del
campo de las encuestas. La operación de los
macro-operativos que son necesarios para las
grandes encuestas nacionales es también un
área en la que la capacidad del INSP solo se
encuentra por debajo de la del INEGI.
Para consolidar esta capacidad operativa, es
necesario moverse hacia la documentación y
estandarización de los procesos, de forma
que se pueda acreditar la calidad de los
operativos. El CIEE ha avanzado en este
aspecto mediante la identificación y mapeo
de los procesos involucrados en los
operativos de campo, con un producto de
valor adicional incorporado en los desarrollos
tecnológicos desarrollados para la
recolección de información. Sin embargo, es
fundamental consolidar los mecanismos de
aseguramiento de calidad que se han
implementado, así como acreditarlos ante
instancias adecuadas.
Para alcanzar esta meta, se proponen las
siguientes estrategias y objetivos:
1. Formalizar en la estructura del CIEE el
área de Supervisión Central.
1.1 Incluir en la estructura funcional el
área de Supervisión Central, que
reporte a la Dirección Ejecutiva del
CIEE.
1.2 Explorar la asignación de una Jefatura
al área de Supervisión Central.
1.3 Elaborar los manuales operativos y
formatos del área de Supervisión
Central. Documentar los procesos de
supervisión como prueba de la
calidad con que se realiza: trabajar en
el diseño de lo que por el momento
son reportes internos para
presentarlos como producto de
supervisión
12
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
2. Consolidar el análisis de los procesos
de encuestas, con la generación de
indicadores de los mismos.
2.1Establecer dentro del área de
Encuestas un comité de procesos
para determinar y monitorear los
indicadores de resultado.
2.2 Buscar la gestión por procesos en el
área de Encuestas.
3. Formar recursos humanos de campo.
3.1 Reforzar el proceso de capacitación
del personal de campo,
reconociendo el rol del mismo en la
generación de información y
proporcionándoles las herramientas
necesarias para sus actividades, con
énfasis en las técnicas de
entrevistas, y herramientas para
explicar a los seleccionados la
importancia de su participación, así
como para reforzar la seguridad en
los mismos; de la seriedad de la
institución y del proyecto:
4. Innovar el trabajo en campo para
encuestas.
4.1 Revisar la opción de ampliar el
sistema de encuestas incluyendo
un sistema de encuestas
telefónicas.
2.9 Actualizar la plataforma informática para el desarrollo de encuestas El CIEE/INSP ha sido pionero en la
implementación de tecnologías de
información para la recolección de
información en campo. Desde 2004 se han
utilizado computadoras portátiles en campo
para la captura simultánea de cuestionarios, y
se han implementado desarrollos para
cuestionarios auto-aplicados con audio, y con
pantallas sensibles al tacto. El desarrollo
tecnológico partió de adaptar en un primer
momento herramientas informáticas de
captura de datos tradicional a las versiones
amigables para el personal de campo. En
estos 7 años se ha aprendido enormemente
de la implementación de los sistemas en
campo, identificando los principales retos y
áreas potenciales de mejora. Esta experiencia
ha permitido implementar diversas mejoras
en las aplicaciones, con una orientación
hacia el aseguramiento de calidad. No
obstante, en términos informáticos 7 años
generan obsolescencia en los sistemas. Si
bien se ha buscando mantener actualizada la
tecnología, el reto actual para el abordaje
tecnológico en las encuestas en migrar hacia
tecnologías actuales, con mayor flexibilidad,
y que permitan una interacción más cercana
con los investigadores en la conformación de
las aplicaciones para los cuestionarios.
13
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
Para ello, se proponen las siguientes
estrategias y objetivos:
1. Integrar bases de información:
1.1 Contar con un acervo/"Biblioteca" de
reactivos en las temáticas usuales de las
encuestas que se realizan, documentados
con tiempos de aplicación, ejemplos de
uso y criterios de validación, que sea
accesible vía Internet.
2. Desarrollar un plan de actualización
tecnológica.
2.1 Contar con una herramienta de gestión de
la biblioteca, que permita mantenerla
actualizada y ampliarla de forma
constante.
2.2 Identificar modelos de software
necesarios para encuestas.
2.3 Contar con una herramienta de
integración de cuestionarios, que permita
seleccionar de la biblioteca, reactivos
para su integración, ofreciendo al mismo
tiempo estimaciones de tiempos de
aplicación y de validaciones cruzadas.
2.4 Contar con una herramienta para
desarrollar las aplicaciones para campo,
que integre opciones para incluir audio y
videos que faciliten las entrevistas en
campo.
3. Obtener certificaciones como abordaje
para asegurar la calidad de los
procedimientos informáticos.
3.1 Desarrollar un plan de certificación por
fases, que permita ir elaborando la
documentación necesaria sobre las
actividades y procesos que se llevan a
cabo para el desarrollo de aplicaciones
informáticas, de manera que se alcance
en forma secuencial, con el objetivo final
de una certificación ISO o equivalente.
4. Fortalecer el monitoreo en campo.
4.1 Ampliar y fortalecer el sistema de
seguimiento.
4.2 Revisar la opción de trabajar en un portal
que permita hacer tabulados sencillos, a
partir de las bases de datos de las
encuestas de mayor relevancia.
2.10 Promover la formalización del Sistema Nacional de Encuestas de Salud y Nutrición
La asignación responsable de los recursos, y
la obligación de rendir cuentas exige generar
información que permita por un lado
identificar los cambios en un panorama
epidemiológico dinámico, y a la vez evaluar el
desempeño del sistema de salud para
alcanzar los objetivos esperados.
De esta forma, el Sistema de Encuestas
Nacionales de Salud y Nutrición constituye
en una herramienta esencial para evaluar el
14
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
desempeño de las políticas y estrategias en
salud y nutrición de los sectores salud y
desarrollo social, e informar los programas y
estrategias a desarrollar para dar respuesta a
las necesidades de la población, y anticiparse
a los retos que generan los cambios
demográficos, de comportamientos,
ambientales, etc., que afectan
potencialmente los resultados en salud de la
población.
Formalizar y asegurar la continuidad de un
Sistema de Encuestas Nacionales de Salud y
Nutrición permitirá contar con un panorama
más preciso de los avances y brechas en
términos del estado de salud y nutrición,
avances de los programas y acceso a los
servicios, información esencial para la toma
de decisiones en los diferentes órdenes de
gobierno.
Para ello, se propone las siguientes
estrategias y objetivos:
1 Promover la formalización del SNES, a
través de asignaciones específicas en el
PEF.
1.1 Desarrollar un documento que
establezca la necesidad de la
formalización para su discusión con las
instancias pertinentes.
1.2 Realizar un foro nacional sobre la
necesidad del SNES, con participación de
los actores clave.
1.3. Desarrollar análisis sobre las ventajas de
contar con un SNES.
1.4. Apoyar las gestiones ante el Ejecutivo y
el Legislativo, para incluir el SNES en el
PEF.
1.5. Organizar un foro amplio para discutir el
SNES.
2.11 Buscar sinergias en el ámbito de la formación de recursos humanos en evaluación
El INSP, a través de los Colegios y programas
docentes que alberga el CIEE, ha generado
una importante capacidad en la formación de
recursos humanos en economía de la salud y
bioestadística. En el ámbito de la
bioestadística, se apoya el conjunto de
unidades didáctica que se ofertan en el INSP.
Adicionalmente, se ofertan diversos
programas de educación continúa en
metodología y análisis cuantitativo,
incluyendo un taller y cursos específicos
sobre evaluación de impacto.
Para fortalecer la oferta académica en
evaluación, es importante generar
colaboraciones con otras instituciones
naciones y externas, que permitan contar con
un panorama amplio sobre evaluación, a la
vez que contribuyan al posicionamiento del
INSP/CIEE en el terreno de la evaluación.
15
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
La intención es sumar a partir de los
esfuerzos ya existentes, incluyendo la línea
de formación en evaluación, para fortalecer la
oferta del programa académico del INSP en
evaluación integral, tanto para los programas
de posgrado, como para los de educación
continúa.
Para ello, se proponen las siguientes
estrategias y objetivos:
1. Sistematizar los programas académicos
existentes del CIEE y fortalecerlos en
evaluación.
1.1 Analizar las unidades didácticas, cursos,
talleres y otros en evaluación, que se
ofertan desde el CIEE, para homogenizar
los contenidos y alinearlos con el marco
de evaluación integral.
1.2 Buscar sinergias con las unidades
ofertadas por otros Centros en la
temática, para contar con un contenido
similar y aprovechar la capacidad en la
materia.
1.3 Revisar la estructura académica del CIEE
para lograr eficiencia en los procesos
académico-administrativos.
1.4 Reforzar los criterios de reclutamiento y
admisión a los posgrados.
1.5 Apoyar la consolidación del Programa
Institucional de Tutorías.
1.6 Apoyo en la institucionalización del
currículum formativo.
1.7 Contribuir al esquema de
seguimiento de graduados y
egresados del INSP.
1.8 Mantener proyectos académicos con
Agencias internacionales para apoyo
de intercambios académicos a
nuestros estudiantes de posgrado.
1.9 Incrementar la difusión de la
enseñanza.
1.10 Crear un Plan de atención y apoyo
para la formación de recursos
humanos extranjeros.
2. Promover convenios intra e inter
institucionales, en el ámbito de la
formación de recursos humanos.
2.1 Promover acuerdos de colaboración
que se materialicen en cursos de
verano en otras instituciones de
prestigio, y aplicables no sólo a
evaluación, sino también a
Estadística y Economía.
2.2 Revisar los acuerdos y convenios
existentes en formación de recursos
humanos en evaluación para
alinearlo en el marco de evaluación
integral.
2.3 Gestionar acuerdos de colaboración
para reforzar la oferta en evaluación,
con énfasis en aquellas con
experticia en abordajes mixtos.
16
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
2.4 Gestionar acuerdos de colaboración
con 3ie y otras organizaciones y
asociaciones en evaluación, así como
instituciones académicas externas
para reforzar la oferta en evaluación,
con énfasis en aquellas con
experticia en abordajes mixtos.
2.5 Continuar con el Programa
Colaborativo de Capacitación en
VIH/SIDA e ITS llevado a cabo en
conjunto con la Universidad de
EMORY.
2.6 Continuar con el convenio de
colaboración con MEASURE
Evaluation para el fortalecimiento de
la Línea de Formación en Evaluación
de Programas y Políticas de la Salud.
2.7 Dar a conocer los convenios
existentes en las reuniones de los
coordinadores con los alumnos o
bien, en la primera sesión del
Seminario de Investigación.
3. Fortalecer la capacidad docente en
evaluación económica.
3.1 Buscar convenios de colaboración
con instituciones académicas para
fortalecer la capacidad docente en
evaluación económica.
3.2 Buscar la integración de colegas
expertos en el tema de la evaluación
económica al Colegio de Economía
de la Salud y/o al área de Economía
de la Salud.
3.3 Incentivar la participación de
Profesores-Investigadores dentro de
los sistemas de evaluación docente.
4. Invertir en la formación de los profesores
del CIEE.
4.1 Buscar financiamiento para cubrir al
100% la actualización y formación
profesional de investigadores y
asistentes de investigación a través
del PASPE INSP.
4.2 Capacitar a la planta académica del
centro en cuanto a la actualización y
formación como docentes.
4.3 Promover los estímulos a la
docencia.
4.4 Promover el acceso a los recursos de
apoyo a la investigación y docencia
existentes.
5. Fortalecer la oferta académica
(educación continua y servicios) en
evaluación.
5.1 Revisar y sistematizar la oferta
académica en evaluación del CIEE y
buscar una unidad de evaluación,
que sea consistente entre los
programas.
5.2 Diseñar un plan de formación en
Evaluación de Programas y
Encuestas, que incluya investigación
operativa, métodos cualitativos para
17
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
evaluación, evaluación económica,
fundamentos de encuestas y diseño
de cuestionarios.
5.3 Redacté este objetivo que
anteriormente decía: 1.3 Empujar
para que la participación de la
Secretaría Académica sea más activa
en esta tarea.
5.4 Consolidar las Líneas de Formación
de Evaluación de Programas y
Políticas de Salud, así como la de VIH
e ITS.
2.12 Reforzar la capacidad de respuesta administrativa
El CIEE, en el conjunto del INSP, es
particularmente demandante de trámites y
procedimientos administrativos con
características particulares. La realización de
encuestas, en particular los grandes
operativos para las encuestas nacionales,
requieren de movilizar una cantidad muy
importante de recursos en periodos
relativamente cortos. Esto propicia la
saturación en la capacidad de la
administración central, a la vez que lo
reducido de los tiempos es una fuente
potencial de errores humanos en los
procedimientos.
Esta particularidad de los operativos de
encuestas no es un aspecto que pueda ser
modificado; es decir, depende en buena
medida de elementos externos, lo que indica
que para mantener la capacidad de ofrecer
este servicio, que genera resultados positivos
para el INSP en los ámbitos académico y de
recursos, es necesario establecer
mecanismos administrativos efectivos y
fortalecer la capacidad de respuesta
gerencial. Un primer elemento se identifica
en la importancia de identificar los procesos
relacionados con la gestión administrativa,
con el objetivo de contar con listas de
verificación que permitan anticipar en la
medida de lo posible las necesidades de las
encuestas. Adicionalmente, la organización a
partir de procesos debe contribuir a una
mejor capacidad de respuesta para los picos
de demandas que se asocian con estos
operativos a gran escala.
Para ello, se proponen las siguientes líneas
estrategias y objetivos:
1. Mejorar la gestión administrativa:
1.1 Sistematizar la información de los
proyectos del último año, para
desarrollar listas de verificación de las
necesidades de los operativos de campo,
para anticipar las necesidades de los
mismos.
18
Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
1.2 Profesionalizar al personal, a través de la
capacitación y actualización en la
normatividad aplicable, buscando
opciones viables.
1.3 Formar un comité de evaluación de
puestos, para asegurar que el personal
que esté en un determinado puesto,
cumpla con el perfil requerido para
desempeñarlo.
1.4 1.4 Evaluar al personal mensualmente,
basándose en indicadores y generar
motivación en el personal a través de
estímulos.
2. Vincular la administración, investigación
y operación:
2.1 Formalizar los canales de comunicación
entre las diferentes áreas del Centro,
identificando claramente el flujo de cada
trámite y los actores involucrados.
2.2 Enviar oportunamente la información de
la plantilla que tiene cada una de las
direcciones, considerando las plazas de
estructura.
2.3 Realizar un trabajo de planificación por
proyecto, que permita estimar los
requerimientos y los procedimientos
necesarios para su desarrollo.
2.4 Llevar a cabo una proyección de gastos
por proyecto y monitoreo del ejercicio de
los recursos, para tener un mejor control
presupuestal.
2.5 Elaborar listas de verificación (checklist) y
enviarlas a los investigadores, con las
posibles necesidades del proyecto,
incluyendo los costos estimados, a fin de
actualizarlos con base en los
requerimientos reales.
2.6 Dar seguimiento a la evaluación
de los procesos, hacer las modificaciones si es
necesario y difundir el documento, para
conocer la función de cada puesto y
quiénes son los involucrados.
2.7 Crear un sistema de seguimiento de
información en línea, el cual cuente con
un registro de los trámites en proceso y
requerimientos pendientes, con la
finalidad de que el usuario pueda
monitorearlo, sin necesidad de recurrir al
personal administrativo.
2.13Fortalecer la estructura formal
Un aspecto importante para la consolidación
del CIEE tiene que ver con la formalización de
la estructura funcional del Centro. La
capacidad de respuesta a las
responsabilidades y proyectos que se llevan a
cabo demuestra el compromiso y capacidad
del capital humano del CIEE.
Actualmente, más de la mitad del personal
que labora de forma constante en el CIEE no
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Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
cuenta con plaza de estructura, lo que hace al
CIEE relativamente más vulnerable a los
flujos de recursos externos. Si bien esto en
parte responde a una lógica de capacidad
flexible con relación a la respuesta a
proyectos concretos, para fines de
planeación y de acreditación sería deseable
contar con una estructura permanente
responsable de la coordinación de las
actividades.
En lo que se refiere al componente de
evaluación, las plazas de investigadores del
Centro son únicamente 8, con las que se
atienden los diversos proyectos del CIEE; sino
también de forma general los programas
académicos del Centro. A este grupo se
suman los investigadores con plazas de
jefaturas o mando, para un total de 12
investigadores.
Un elemento a atender es que por el
desarrollo profesional de los investigadores
del CIEE, las plazas de investigación han
quedado en varios casos superadas por el
nivel alcanzado por quienes las ocupan, lo
que afecta a los investigadores con relación a
los posibles estímulos a la investigación.
Para fortalecer la estructura del CIEE se
proponen las siguientes estrategias y
objetivos:
1. Mejorar la estructura organizacional:
1.1 Documentar la relación entre la
estructura formal y funcional del
CIEE, para identificar las necesidades.
1.2. Acompañar el proceso de
crecimiento de las plazas de
investigación del personal del CIEE,
que han superado en su evaluación el
nivel de las plazas que ocupa.
3. Reflexiones finales
Las líneas generales del programa de
trabajo descrito se orientan a la
consolidación del Centro de Investigación
en Evaluación y Encuestas. El CIEE
conjunta una muy importante capacidad
en estas dos áreas, generación de
información y análisis de la misma con
orientación a la mejora de las acciones,
programas y políticas, que se ha
generado a partir de una muy rica
experiencia. La capacidad en estos dos
aspectos es ya ampliamente reconocida,
con un prestigio importante para el INSP.
Hay claramente aún retos importantes
por atender. En el terreno de las
encuestas, un eje central es la confianza
en la información que se obtiene. Para
fortalecerla, es indispensable
implementar acciones de aseguramiento
de calidad que sean evidentes para los
usuarios de la información, de forma que
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Referencias CIEE | Programa de Trabajo del CIEE
el sello CIEE/INSP genere confianza en
los datos que se proporcionan.
En el área de las evaluaciones, es
necesario posicionar al CIEE como un
referente para la evaluación integral,
mostrando que la capacidad con la que se
cuenta permite ir más allá de la
implementación de proyectos en
colaboración con instituciones y/o
grupos externos, para ofrecer una
experticia en metodologías de
evaluación, y en el análisis de aspectos de
salud, nutrición, y desarrollo.
Las actividades del CIEE son centrales a la
misión del INSP en lo que se refiere a la
generación de evidencia, lo que llama a
consolidar este proyecto institucional.