PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA

PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE

PRESBICIA

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PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA

- Farmacéuticos

- Consejeros de Salud

- Consejeros de Salud Visual

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Calidad de Vida

Envejecimiento


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Envejecimiento de la población Española-I

• Año 1900: Esperanza de vida 45 años

• Año 2000: Esperanza de vida 82 años (la mas alta de la Unión Europea)

• El 15% de la población española es mayor de 65 años

• 40% de la población española es mayor de 44 años

• La tasa de mortalidad se acerca al 7,7 ( el mejor nivel de la Unión Europea)


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Envejecimiento de la población Española-II

¿Cuál es su mayor problema?

• 46% económicos

• 43% Sanitarios

• 38% el Paro

“ La salud ocupa un lugar elevado en las preocupaciones de la población”

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Empleo del tiempo

- Trabajo

- Tareas Domésticas

- Ocio


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PROBLEMAS CON LA VISIÓN DE LA POBLACIÓN-I

78% afirma tener problemas con la visión30% ve mal por deficiencia profunda82% acude al especialista con periodicidad:

– 35% inferior al año– 30% de uno a tres años– 10% de cuatro a cinco años– 20% más de 5 años


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PROBLEMAS CON LA VISIÓN DE LA POBLACIÓN-II

20% ve aceptablemente sin gafas65% usa correción con resultados aceptables15% tiene problemas importantes

– DMAE– Retinopatía diabética– Glaucoma– Uveitis– Cataratas


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Presbicia = Vista Cansada


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Presbicia:Problema de Salud


Salud Visual de la cuarta década:

•Nos cuesta un poco mas ver las cosas pequeñas•Necesitamos retirar lo que queremos ver en distancia corta•Debemos estirar los brazos•A nivel ocular, se produce un acontecimiento que marcara esta época frente a otras•Supone una merma de nuestra calidad de vida

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Presbicia:

- Aparición Súbita - Aparición Lenta


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¿A QUIÉN AFECTA?

• A todas las razas por igual

• A hombres y mujeres por igual


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Presbicia = Ojo Anciano = Ojo Viejo

• No es una patología

• Es una condición fisiológica

• Es el resultado de cambios normales que ocurren en el cristalino del ojo con la edad


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ACOMODACIÓN

• Poder de enfoque del ojo

• Depende del cristalino

• Capacidad que se pierde con la edad

• Perdemos la capacidad de enfocar los objetos a diferentes distancias


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¿SE PUEDE PREVENIR?

• No se puede prevenir

• A partir de los 40-45 años notamos los signos/síntomas

• A los 65 años se ha perdido casi toda la elasticidad para enfocar de cerca


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EDAD DE APARICIÓN :

40 años


“Algunos me dirán que no notaron NADA a esa edad, lo que sucede es que no usaron gafas, pero tuvieron que hacer un SOBRE ESFUERZO para leer o alejarse un poco los objetos en visión próxima”

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La presbicia :

-Acomodación

-Masa Ósea

-Tono muscular

-Memoria


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Evolución Fisiológica

EdadEdad

DañoDaño

DMAEDMAE

CataratasCataratas

PresbiciaPresbicia

……OTROSOTROS

--

++

++

--

SoluciónSolución

++

--


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EL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN ESPAÑOLA

La presbicia EDAD DE APARICIÓN

31.3

45.8

17.6

5.3De 35 a 44

De 45 a 54

De 55 a 64

Más de 64

Edad media de aparición de la presbicia 47 años. Media de la primera compra de gafas a los 48 añosDestacan los que poseen un nivel social medio – bajo (50) por tener de manera significativa una mayor edad media de reconocimiento de la aparición de la presbicia.


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ESCENARIO SOCIAL DE LA PRESBICIA

EL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN ESPAÑOLA

La presbicia EVOLUCIÓN PREVISTA1965 1994 2010 2040

-20 35% 26% 22% 19%

+50 25% 31% 37% 50%

Entre 1990 y 2050, menores de 50 años crecerán un 1% y los mayores de 50 años lo harán un ¡75%!


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PROCESO DE LA ACOMODACIÓN• Visión Lejana: APLANAMIENTO del cristalino• Visión Próxima: ENGROSAMIENTO del cristalino

Con la edad la acumulación de fibras en el cristalino, reduce su elasticidad y hace que el ojo enfoque con mas dificultad.

Los hipermétropes muestran los síntomas mucho antes y mas acusadamente que los miopes.


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ACOMODACIÓN IN VIVO

Video

F:\Video_operativo.mpg

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Respuestas Fisiológicas ITriada de la acomodación o Reflejo de cercanía:

es un reflejo como respuesta a la visión borrosa en cercanía o conciencia de proximidad

1. Contracción de la pupila2. Convergencia de los ejes visuales3. Acomodación


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Respuestas Fisiológicas II

• Interviene el músculo ciliar• Cápsula del cristalino• El propio cristalino: Núcleo y Corteza

Al liberarse el agonista muscarínico (acetil colina)


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SIGNOS Y SÍNTOMAS:

• Fatiga ocular• Dolores de cabeza• Dificultad para ver de cerca al leer, escribir,…• Necesidad de mayor iluminación para ver

nítidamente• Necesidad de quitarse las gafas para poder ver

de cerca• Dificultad para enfocar de un objeto a otro


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VELOCIDAD DE ACOMODACIÓN:

• No es un ajuste instantáneo

• Requiere cierto tiempo

• De visión lejana a cercana; 0,5 segundos

• De visión cercana a lejana; < 0,5 segundos

• Velocidad que disminuye con la edad


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VARIACIÓN DE LA AMPLITUD DE LA ACOMODACIÓN CON LA EDAD:

• Primeros años de vida: 14D (7cm)• A los 36 años: 7D (14cm)• A los 45 años: 4D (25 cm)• A los 60 años: 1D


Video Acomodación

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Si la adición es demasiado alta, verá las letras sobre el fondo rojo más negras o con una mayor definición.

Si por el contrario, las letras que mejor se ven son las del fondo verde, significará que la adición prescrita no es suficiente.

Imagen de la distorsión de la parte central del

test

MUCHAS GRACIAS !!!!!

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