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ASPECTOS GENERALES NOMBRE DEL PROYECTO: Mejoramiento Y Ampliación De Los Servicios De Salud Para Los Niños Menores De 5 Años En El Centro De Salud De AzapampaLLUVIA DE IDEAS: Necesidades básicas: mediante una pequeña encuesta, recolectamos datos de sus necesidades básicas dentro de la población de la comunidad campesina de Azapampa– Chilca. CUADRONº01 LLUVIA DE IDEAS necesidades ¿Cuáles son las necesidades básicas que requiere la comunidad campesina de Azapampa? CALIFICACION DEL 1-5 1= NO NECESARIO 2=REGULARMENTE NECESARIO 3=NECESARIO 4=URGENTE 5=MUY URGENTE Saneamiento básico (4)=12 Salud (5)= 28 Educación (3)= 4 Luz 0 Alimentación básica (1)=3 Pavimentación (3)= 5 INTERPRETACION: En el siguiente cuadro podemos apreciar que la necesidad más relevante es la de salud en niños menores de 5 años, que necesitan ser atendidos con mayor frecuencia El proyecto de inversión está dirigido al sector público del distrito de chilca- a la Comunidad Campesina de Azapampa. POBLACION DE AZAPAMPA: La población de Azapampa tiene un aproximado de 16,000 habitantes según las fuentes del INEI. UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE AZAPAMPA SECTOR 3

proyecto de inversion publica

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  • ASPECTOS GENERALES

    NOMBRE DEL PROYECTO:

    Mejoramiento Y Ampliacin De Los Servicios De Salud Para Los Nios Menores De 5 Aos

    En El Centro De Salud De Azapampa

    LLUVIA DE IDEAS:

    Necesidades bsicas: mediante una pequea encuesta, recolectamos datos de sus necesidades bsicas dentro

    de la poblacin de la comunidad campesina de Azapampa Chilca.

    CUADRON01 LLUVIA DE IDEAS

    necesidades Cules son las necesidades bsicas que requiere la comunidad campesina de Azapampa?

    CALIFICACION DEL 1-5 1= NO NECESARIO 2=REGULARMENTE NECESARIO 3=NECESARIO 4=URGENTE 5=MUY URGENTE

    Saneamiento bsico (4)=12

    Salud (5)= 28

    Educacin (3)= 4

    Luz 0

    Alimentacin bsica (1)=3

    Pavimentacin (3)= 5

    INTERPRETACION: En el siguiente cuadro podemos apreciar que la necesidad ms relevante es la de salud en

    nios menores de 5 aos, que necesitan ser atendidos con mayor frecuencia

    El proyecto de inversin est dirigido al sector pblico del distrito de chilca- a la Comunidad Campesina de

    Azapampa.

    POBLACION DE AZAPAMPA:

    La poblacin de Azapampa tiene un aproximado de 16,000 habitantes segn las fuentes del INEI.

    UBICACIN GEOGRFICA DE AZAPAMPA SECTOR 3

  • La poblacin en la cual nos enfocamos fue la comunidad campesina de AzapampaChilca tiene una poblacin

    aproximada de 16,000 habitantes.

    CENTRO DE

    SALUD

  • NOMBRE DEL PROYECTO:

    MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD PARA LOS NIOS MENORES DE 5

    AOS EN EL CENTRO DE SALUD DE AZAPAMPA

    PERSONAS QUE ACEPTAN LA IDEA:

    Las familias que tienen menores de 5 aos aceptan el proyecto de inversin porque ellos son los beneficiados directos.

    AUTORIDADES QUE ACEPTAN EL PROYECTO.

    El presidente de la comunidad y su junta directiva, miembros del centro de salud.

    Presidente de la comunidad

    Sr: Tomas Mendoza Adauto

    Representante del centro de salud

    Enfermera tcnica: Carmen caldern

    PERSONAS QUE SE OPONEN A LA IDEA.

    Las personas que no tienen menores de 5 aos en casa, personas mayores, y que prefieren las necesidades bsicas como

    pavimentacin, alimentacin, saneamiento bsico, educacin.

    CENTROS PUBLICOS:

    Comunidad campesina de Azapampa.

    Centro de salud de Azapampa

  • MATRIZ DE INVOLUCRADOS

    GRUPO INTERESES DEL GRUPO

    PROBLEMAS PERCIBIDOS

    COMPROMISOS

    Nios y nias

    menores de 60 meses de edad en la

    poblacin de Azapampa.

    Recibir servicios de salud en (CRED) Crecimiento y desarrollo para un buen desarrollo fsico y mental del infante.

    Limitados conocimientos de las madres en la nutricin y seguimiento en el crecimiento y desarrollo de los nios y nias.

    Participacin de los medios de los nios y nias menores de 60 meses.

    Direccin social de Salud.

    Promover el desarrollo humano, mediante la organizacin, gestin pblica moderna, para contribuir la mejora de la calidad de vida de los nios y nias menores de 60 meses.

    Altos procentajes de mortalidad y morbilidad de los nios y nias afectados por IRAS, EDAS, CRED y anemia.

    Se encargara de la ejecucin y mantenimiento del proyecto de mejoramiento y ampliacin del servicio de crecimiento y desarrollo de nios y nias menores de 60 meses.

    Puesto de salud Azapampa.

    Mejorar la calidad de atencin en crecimiento y desarrollo en su mbito de accin.

    Limitada cobertura de los servicios de salud de crecimiento y desarrollo en los nios y nias menores de 60 meses.

    Se compromete a ceder el ambiente y seguir realizando capacitaciones de crecimiento y desarrollo de nios y nias menores de 60 meses.

  • PLANEAMIENTO DE CAUSAS Y EFECTOS ARBOL DE PROBLEMAS CAUSAS Y EFECTOS

    Baja Calidad de Crecimiento y Desarrollo de los nios menores de 5 aos en la poblacin de Azapampa.

    Bajo rendimiento

    acadmico

    Incremento de la desnutricin y anemia

    infantil en nios menores de 5 aos

    Disminucin econmica en la canasta familiar por el incremento de morbilidad y mortalidad de los nios menores de 5 aos

    Incremento de la tasa de morbilidad y mortalidad infantil en nios menores de 5 aos

    Limitada atencin del servicio de salud en Crecimiento y Desarrollo de nios menores de 5 aos en el centro de

    Salud de Azapampa

    Limitada infraestructura para el servicio de crecimiento y desarrollo.

    Limitado equipamiento y

    materiales para el servicio de

    crecimiento y desarrollo.

    Limitada infraestructura e implementacin para la prestacin del servicio de crecimiento y Desarrollo .

    Deficientes servicios

    mdicos sanitarios.

    Deficiente servicio medico para el

    servicio de crecimiento y desarrollo .

    Limitado personal

    de salud.

    Deficiente sensibilizacin y capacitacin en la alimentacin y nutricin.

    Limitada sensibilizacin a las madres de los nios y nias menores de 5 aos.

    Escasa educacin ambiental en la poblacin.

    Limitados programas en nutricin y alimentacin .infantil.

    Deficiente

    capacitacin al

    personal de salud.

  • ARBOL DE OBJETIVOS:

    Alta Calidad de Crecimiento y Desarrollo de los nios

    menores de 5 aos en la poblacin de Azapampa.

    Alto rendimiento

    acadmico

    Disminucion de la

    desnutricin y anemia infantil

    en nios menores de 5 aos

    Estabilidad econmica en la

    canasta familiar por el incremento

    de morbilidad y mortalidad de los

    nios menores de 5 aos

    Disminucion de la tasa de

    morbilidad y mortalidad infantil en

    nios menores de 5 aos

    Adecuada atencin del servicio de salud en Crecimiento y Desarrollo de

    nios menores de 5 aos en el centro de Salud de Azapampa

    Adecuada infraestructura

    para el servicio de

    crecimiento y desarrollo.

    Adecuado equipamiento y

    materiales para el servicio

    de crecimiento y

    desarrollo.

    Limitada infraestructura e

    implementacin para la

    prestacin del servicio de

    crecimiento y Desarrollo .

    Eficientes servicios

    mdicos sanitarios.

    Eficiente servicio

    medico para el

    servicio de

    crecimiento y

    desarrollo .

    Eficiente personal

    de salud.

    Eficiente sensibilizacin y

    capacitacin en la

    alimentacin y nutricin.

    Adecuada

    sensibilizacin a las

    madres de los nios

    menores de 5 aos.

    Adecuada educacin ambiental en la poblacin.

    Adecuados

    programas en

    nutricin y

    alimentacin .infantil. Eficiente

    capacitacin al

    personal de salud.

  • MEDIOS FUNDAMENTALES:

    Accin 3.2.

    Capacitacin en nutricin

    y alimentacin en nios y

    nias menores de 5 aos.

    Accin 1.1.

    Adquisicin de equipos

    y materiales para el

    rea de crecimiento y

    desarrollo

    Accin 1.3.

    Capacitacin del

    personal de salud de

    crecimiento y desarrollo.

    Accin 2.1.

    Sensibilizacin en

    nutricin y alimentacin

    en nios y nias menores

    de 60 meses.

    Accin 3.1.

    Crculos de programas en

    nutricin y alimentacin

    con mdulos

    demostrativos.

    Medio Fundamental 1: Adecuado equipamiento

    y materiales sanitarios.

    Accin 1.2.

    Eficiente capacitacin

    de personal de salud.

    Medio Fundamental 2

    Adecuada sensibilizacin

    en alimentacin y

    nutricin en nios y nias

    menores de 60 meses

    Medio Fundamental 3

    Adecuado programas de

    nutricin y alimentacin

    infantil.

  • ACCIONES EXCLUYENTES:

    ACCIONES COMPLEMENTARIAS:

    Accin 1.1. Adquisicin de equipos y materiales para el rea de crecimiento y desarrollo

    Accin 1.2.Capacitacin del personal de salud de crecimiento y desarrollo.

    Accin 2.1. Sensibilizacin en nutricin y alimentacin en nios y nias menores de 60 meses.

    DEFINICION DE DESCRIPCION DE LOS PROYECTOS ALTERNATIVOS:

    ALTERNATIVA 1: Adquisicin de equipos y materiales para el rea de crecimiento y desarrollo y

    Capacitacin del personal de salud de crecimiento y desarrollo y Sensibilizacin en nutricin y

    alimentacin en nios y nias menores de 5 aos y Crculos de programas en nutricin y

    alimentacin con mdulos demostrativos

    ALTERNATIVA 2: Construccin del rea de crecimiento y desarrollo y Adquisicin de equipos y

    materiales para el rea de crecimiento y desarrollo y Optimizacin del servicio de salud y

    Capacitacin del personal de salud de crecimiento y desarrollo y Sensibilizacin en nutricin y

    alimentacin en nios y nias menores de 60 meses y Capacitacin en nutricin y alimentacin en

    nios y nias menores de 60 meses y Campaa informativa en educacin ambiental.

    Accin 3.2.

    Capacitacin en

    nutricin y

    alimentacin en

    nios y nias

    menores 5 aos.

    Accin 3.1.

    Crculos de

    programas en

    nutricin y

    alimentacin con

    mdulos

    demostrativos.

  • FORMULACIN Y EVALUACIN

    CICLO DEL PROYECTO Y SU HORIZONTE DE EVALUACIN:

    Pre inversin: Tendr una duracin total de 1 mes, incluye la elaboracin del perfil para

    su aprobacin y viabilidad.

    Inversin: Los estudios definitivos se desarrollarn en 1 mes, la que se sugiere sea

    desarrollada por consultoras externas especializadas en estudios definitivos para su

    ejecucin.

    La inversin propiamente dicha tendr una duracin de 12 meses calendarios (un

    ao), en la que ejecutaran todos los componentes del proyecto.

    Post inversin: Incluye la fase de operacin y mantenimiento del proyecto, la que tendr

    una duracin de 5 aos posteriores a la fase de inversin. Este horizonte de evaluacin

    se programara debido a que el acondicionamiento de las reas para la enseanza y

    capacitacin tiene un periodo mximo de 5 aos, as mismo los equipos adquiridos tiene

    este periodo de vida til.

    La operacin y mantenimiento del proyecto correr a cargo del sector correspondiente.

    ORGANIZACIN DE LAS FASES Y ETAPAS:

    El esquema de la organizacin de las fases es similar para las dos alternativas de

    solucin a desarrollarse:

    CUADRO N 22: ESQUEMA DE LA ORGANIZACIN DE LAS ETAPAS DEL

    PROYECTO:

    Fuente: Elaboracin propia

    AO 0 AO 1 AO 2 AL AO 6

    MES 1 MES 1

    MES 2

    MES 3

    MES 4

    MES 5

    MES 6

    MES 7

    MES 8

    MES 9

    MES 10

    MES 11

    MES 12

    EATAPA I: ETAPA II:

    Elaboracin del perfil de inversin publica

    ETAPA I: ETAPA II: EJECUCIN Operacin y mantenimiento

    Evaluacin ex post.

    Estudios definidos y expediente tcnico

    Adquisicin de equipos y materiales para el rea de crecimiento y desarrollo, Eficiente capacitacin de personal de

    salud, Capacitacin del personal de salud de crecimiento y desarrollo, Sensibilizacin en nutricin y alimentacin en

    nios menores de 5 aos, Crculos de programas en nutricin y alimentacin con mdulos demostrativos, Capacitacin en

    nutricin y alimentacin en nios menores de 5 aos.

  • 4.1 ANLISIS DE LA DEMANDA:

    SERVICIOS QUE EL PROYECTO OFRECER:

    Los servicios que se ofrecern con este proyecto son:

    Adquisicin de equipos y materiales para el rea de crecimiento y desarrollo

    Capacitacin de personal de salud,

    Capacitacin del personal de salud de crecimiento y desarrollo

    Sensibilizacin en nutricin y alimentacin en nios menores de 5 aos

    Crculos de programas en nutricin y alimentacin con mdulos demostrativos

    Capacitacin en nutricin y alimentacin en nios menores de 5 aos.

    POBLACIN OBJETIVA DEL PROYECTO: La poblacin directamente beneficiaria sern las

    madres de familia, siendo como se muestra en el siguiente cuadro:

    TABLA: Poblacin menor de 5 aos Azapampa 2013

    INEI PADRON NOMINAL

    INCREMENTO

    %

  • Los servicios que brinda:

    Los servicios que brinda el puesto de salud de Azapampa son: Medicina General,

    Crecimiento y Desarrollo ( CRED). Inmunizaciones (ESNI), control prenatal (CPN)

    Planificacin familiar (PP.FF.), tuberculosis (TB), Psicologa, odontologa, promocin de

    salud, emergencias y tpico.

    En el 2013 se conto con 11 profesionales (un medico, 5 enfermeras, 3 obstetrices,1

    odontlogo, una psicloga) y 4 tcnicos para ser a la poblacin de Azapmapa.

    Hablando especficamente del servicio de enfermera, 1 enfermera estaba a cargo de

    ESNI, 2 enfermeras en CRED, 1 enfermero en TBC PROMSA y 1 enfermera en SIS,

    EDA, e IRA, es decir para brindar la atencin de Crecimiento y Desarrollo a todos los

    nios de 0- 11 aos, estaba a cargo solo de 2 enfermeras.

    Si sacamos, segn la norma tcnica la cantidad de enfermeros que se necesita en CRED

    para brindar solo la atencin a todos los nios menores de 5 aos, sera la siguiente:

    TABLA N 2. Cantidad de horas para la atencin de nios

  • mayores de 5 aos ni el tiempo administrativo, lo cual ameritara incluso ms

    enfermeras.

    Pero no solo es la cantidad de enfermeras en el servicio, sino tambin la cantidad de

    consultorio y materiales que se requieren para brindar una atencin de CRED de calidad,

    el puesto de salud de Azapampa solo cuenta con un consultorio de CRED

    implementado, ya que la infraestructura no permite para ms.

    La demanda de usuarios que tiene el establecimiento:

    FECHA DIA MEDICINA CRED ESNI CPN PPFF ODONTOL PSICOLOGIA TOPICO/EMG TOTAL

    18 LUNES 17 31 38 23 5 5 5 5 129

    19 MARTES 12 19 5 10 5 5 5 6 67

    20 MIERCOLES 10 18 7 5 8 6 3 4 61

    21 JUEVES 0 16 6 10 10 4 0 4 50

    22 VIERNES 15 21 4 6 3 5 4 3 61

    23 SABADO 14 9 2 10 3 6 6 5 55

    25 LUNES 10 33 33 11 3 5 4 4 103

    INTERPRETACIN: A diario as de 50 usuarios a demandar atencin, pero atencin de calidad que

    satisfaga de manera oportuna y total sus necesidades, caso que no todos los usuarios reciben.

    Segn el cuaderno del triaje del establecimiento, ligar donde se usan y registran todas las

    historias clnicas que recibirn atencin, e la semana epidemiologia N 47 se registraron las

    siguientes atenciones:

    0

    20

    40

    60

    80

    100

    120

    140

    Ttu

    lo d

    el e

    je

    Ttulo del eje

    Serie 1

  • ESTUDIO DE MERCADO

    Ingresos econmico

    VIVIENDA Nmero de habitaciones

    Construccin M.N/Rustico

    Nmero de Hijos

    Otras actividades

    Nmero de integrantes

    Grado de instruccin

    Servicios bsicos existentes

    500 Alquilado 1-2 Noble 2 hijos ama de casa 6 Primaria Agua-luz 2500 Propia 1 dep Noble 2 Ama de casa 4 Primaria Agua-luz-

    desage 1000 Propia 2 Noble 2 Ama de casa 4 Secundaria Luz

    1300 Propia 2 Noble 3 Variado 7 Secundaria Agua-luz

    3000 Propia 5 Noble 3 ingeniero 5 Superior Luz 1800 Propia 5 Noble 3 Comerciante 6 Secundario Agua-luz-

    desage 750 Propia 4 Noble 4 Agricultor 6 Primaria Agua-luz-

    desage 350 Propia 2 Rustica 4 Ama de casa 5 Primaria Agua-luz

    750 Propia 3 Rustico 2 Agricultor 5 Secundaria Luz 1000 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 4 Primaria Luz

    400 Propia 4 Rustico 2 Agricultor 4 Sin estudios

    Luz

    500 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 5 Primaria Luz 800 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 7 Secundaria Agua-luz-

    desage 500 Propia 2 Rustico 2 Comerciante 5 Primaria Agua-luz

    1000 Alquilado 5 Noble 1 Comerciante 6 Secundaria Agua-luz-desage

  • 1300 Alquilado 4 Noble 2 Agricultor 6 Secundaria Agua-luz

    1000 Propio 3 Noble 1 Comerciante 8 Primaria Agua-luz-desage

    800 Propio 7 Noble 2 Comerciante 5 Primaria Luz

    750 propio 2 rustico 1 comerciante 3 secundaria Agua-luz 3000 Propia 5 Noble 3 ingeniero 5 Superior Luz

    1800 Propia 5 Noble 3 Comerciante 6 Secundario Agua-luz-desage

    500 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 5 Primaria Luz 800 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 7 Secundaria Agua-luz-

    desage 1000 Propia 2 Noble 2 Ama de casa 4 Secundaria Luz

    1300 Propia 2 Noble 3 Variado 7 Secundaria Agua-luz

    800 Propio 7 Noble 2 Comerciante 5 Primaria Luz 750 propio 2 rustico 1 comerciante 3 secundaria Agua-luz

    750 Propia 4 Noble 4 Agricultor 6 Primaria Agua-luz-desage

    350 Propia 2 Rustica 4 Ama de casa 5 Primaria Agua-luz 1800 Propia 4 Noble 3 Comerciante 6 Secundario Agua-luz-

    desage 750 Propia 4 Noble 4 Agricultor 6 Primaria Agua-luz-

    desage 350 Propia 2 Rustica 4 Ama de casa 5 Primaria Agua-luz

    500 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 5 Primaria Luz 1300 Propia 2 Noble 3 Variado 7 Secundaria Agua-luz

    750 Propia 3 Rustico 2 Agricultor 5 Secundaria Luz