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 ANÁLISIS, DESARROLLO E IMPLANTACIÓN DE A  NÁLISIS, DESAR R OLLO E IMPLA  NTAC N DE LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN CORPORATIVOS CORPOR ATIVOS DEL SERVICIO EXTREMEÑO DE SALUD DEL SERVICIO EXTREMEÑO DE SALUD PROYECTO JARA PROYECTO JARA

proyecto jara

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ANÁLISIS, DESARROLLO E IMPLANTACIÓN DEA NÁLISIS, DESAR R OLLO E IMPLA NTACIÓ N DE LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓNLOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN

CORPORATIVOSCORPOR ATIVOS DEL SERVICIO EXTREMEÑO DE SALUDDEL SERVICIO EXTREMEÑO DE SALUD

PROYECTO JARAPROYECTO JARA

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SISTEMAS DE INFORMACIÓN SANITARIASISTEMAS DE INFORMACIÓN SANITARIA

Los mecanismos o estructuras para larecogida, elaboración, análisis y transmisiónde la información necesaria para organizar yhacer funcionar los servicios sanitarios deforma efectiva y eficiente.

OMS 1973

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PROYECTO JARAPROYECTO JARA

•Programa de Transformación de los Sistemas deInformación del SES.

•Sistema de Información integral e integrado que da

respuesta a las necesidades de  Gestión de Recursos y 

Atención Sanitaria y Sociosanitaria, posibilite la relación

con otras Organizaciones y proporcione los canales de

contacto adecuados a los Ciudadanos con laOrganización. 

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RETOSRETOS

• Orientación al ciudadano.

• Valor añadido para el profesional.

• Valor par a los pr ocesos de sopor te.

• Aportar valor a la comunidad/ Innovación

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VISIÓN GENERALVISIÓN GENERAL

• EL Usuario será único para el sistema:

 – Un solo identificador 

• La organización será única para el Usuario:

 – Dato único:

• Información disponible para todos los profesionalesautor izados par a acceder  a ella.

• No réplica de los mismos datos.

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PROCESO ASISTENCIALPROCESO ASISTENCIAL

• Definición:

 –Sucesión organizada de servicios sanitarios (o sociosanitarios)

realizados a un usuario por una organización de salud,

encaminados a prevenir o tratar un problema de salud,

enfermedad, o patología concreta, pero permitiendo también, elregistro de su problema de salud con fines de gestión económica

y recursos humanos, investigación y docencia.

• Historia Clínica Electrónica →Historia Salud:

 –Transciende los ámbitos asistenciales

 –Solo construible electrónicamente

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PROCESO ASISTENCIALPROCESO ASISTENCIAL

Visita

CCEEAltaTerapia

NN--SIAHSIAH NN--SIAHSIAH NN--SIAHSIAH

DiagnósticoAdmisiónVisita

CCEE

Derivación

CCEE.

Programar 

2ª visita

Realizar 

Pruebas

Realizar 

visita

Programación

Visita

NN--SIAPSIAP NN--SIAPSIAP NN--SIAPSIAP NN--SIAPSIAP NN--SIAPSIAP NN--SIAPSIAP NN--SIAHSIAH NN--SIAHSIAH

Sistema de Información Asistencial

Sistema de Información de Gestión

Flujos

Económicos

Flujos

Logísticos

Flujos de

RR.HH

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PROCESO ASISTENCIALPROCESO ASISTENCIAL

Proyecto de diseño e implantación del nuevo sistema de información asistencial

Proyecto de diseño e implantación del nuevo sistema de gestión de recursos económicos

Proyecto de diseño e implantación del nuevo sistema de gestión de recursos humanos

Proyecto de diseño e implantación de la arquitectura tecnológica de soporte

El Programa de Transformación de los Sistemas de Información delSES se estructura en 4 grandes proyectos.

1

2

3

4

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PROCESO ASISTENCIALPROCESO ASISTENCIAL

AsistencialAsistencialGestiónGestión

EconómicaEconómica

RRHHRRHH

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NORMALIZACIÓNNORMALIZACIÓN

• Para identificar a los datos

• Par a comunicar 

• Para representar datos clínicos

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NORMALIZACIÓNNORMALIZACIÓN

• De identificación:

 – De pacientes: Uso de TSI como código de

identificación en las relaciones del ciudadano conel Sistema Sanitario Público de Extremadura

 – De prestadores, proveedores de servicios, etc.

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NORMALIZACIÓNNORMALIZACIÓN

• De comunicaciones (formato de mensajes):

 – DICOM

 – HL7

 – XML

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NORMALIZACIÓNNORMALIZACIÓN

• De datos clínicos:

 – CIE 9MC; CIE 10

 – NANDA

 – LOINC

 – SNOMED CT

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INTEROPERABILIDADINTEROPERABILIDAD

Uso de estándares de Informática Médica enla interacción entre los diferentes sistemas,en la que se intercambia y se usa la

información intercambiada.

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INTEROPERABILIDADINTEROPERABILIDAD

LTALTAWeb

Server Web

Server 

DiagnosticWorkstationDiagnostic

Workstation

CRCRAcquisitionModalities

ISU

ClinicalWorkstation

ClinicalWorkstation

TechnologistWorkstationTechnologistWorkstation

Web ClientsWeb Clients

GE RISServer GE RISServer 

EnterpriseArchive Server 

DAS

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ARQUITECTURAARQUITECTURA

• Alineamiento con la Junta de Extremadura

 – Uso de Open Source:

• Servidores: Linux

• Clientes: Linex

• Ofimática: OpenOffice

 – Estándares Internet:

• SOAP, XML, LDAP

• J2EE

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J2EEJ2EE

• Multiplataforma

• Implementable íntegr amente sobr e aplicati-

vos GNU:

 – Apache

 – Tomcat,

 – JBoss

 – Jon As

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PORTAL SESPORTAL SES

La plataf or ma de acceso único de más  de 13000 poten-ciales usuarios del SES permite el acceso:

 – Concurrente de más de 13000 profesionales sanitarios.

 – A  noticias  e inf or maciones  r elacionadas  con la  Sanidad  en

Extremadura.

 – A las aplicaciones actuales del SES según el perfil de cada usuario:

• Of imática: OpenOf f ice (Actualmente 650 usuarios)

• Internet/Correo corporativo Web, personalizado para el SES.

• Aplicaciones de Gestión Administrativa y de Incidencias

• Aplicaciones Sanitarias:

 – Pr oyecto Zur bar án (Teler r adiología)

 – Web de Analíticas

 – Al pr oyecto JARA

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MAGNITUDESMAGNITUDES

• Geográfica:• Servicios Centrales• 8 Hospitales nuevos y 2 en proceso de construcción• 104 Centros de Salud• + 300 Consultorios locales

• Personas – 12.800 personas

• Funcionalidad de los centr os or ganizativos – Además de la funcionalidad propia de cada ámbito, los hospitales, centros de salud, y

departamentos, podrán acceder a funcionalidades comunes en los ámbitos de:• Solicitudes de Compras y aprovisionamiento• Recepción de mer cancías• Gestión de almacenes e inventarios

• Aprobación de facturas• Autoservicio del empleado• Entrada de tiempos de trabajo• Etc...

• Más de 60 Profesionales/consultores implicados en elproyecto

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MAGNITUDESMAGNITUDES

• Programa de formación y accesos al sistema:

 – 2900 en Atención Primaria

 – 5600 en Atención Especializada

 – +3000 accesos a solicitud de material

 – +12000 accesos autoservicio del empleado

 – +500 personas en “workflows de aprobación”.

 – 80 personas Contabilidad Financiera y Costes

 – +200 personas en Expedientes y Compras

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RETOS DEL PROYECTORETOS DEL PRO YECTO

•Servir de apoyo a los objetivos estratégicos delSistema Sanitario Público de Extremadura:

 – Mejorar la imagen del Servicio Extremeño de Salud

 – Brindar información oportuna al usuario. – Optimizar la coordinación entre los servicios sanitarios.

•“…un nuevo marco de ordenación específico para lasanidad pública extremeña, flexible, generador de

innovaciones, motivador para todos los trabajadoresde la salud…” (Ley de Salud de Extremadura) 

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•Incremento de la accesibilidad.

 – Equidad

 – Rapidez

 – Concurrente: Telecooperación

•Mejora en la representación de los datos: (a lamedida de cada usuar io).

•Aumento de la confidencialidad.•Disminución del papel (y desaparición delacetato).

RESULTADOS ESPERADOSRESULTADOS ESPERADOS

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• Cita Centralizada para cualquier centrosanitario (Primaria, Especializada, SocioSan.)

•Integración Clínico-Administrativa:

 – Sin trabajo adicional, los profesionales sanitarios podránrealizar en la propia consulta al ciudadano:

 – Citar pruebas

 – Citar revisiones

 – Solicitud de inclusión en lista de espera

 – Realizar interconsultas

 – Prescribir Tratamientos de Larga Duración

 – Solicitud de Ambulancias...

RESULTADOS ESPERADOSRESULTADOS ESPERADOS

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• Declaración de EDOs rápida y fiable

• Prescripción farmaceútica rápida, sin errores:

 – Buena legibilidad

 – Alerta de alergias

 – Alerta de Interacciones

• Disponibilidad de fuentes de información básica:

 – Diagnóstico por la Imagen (Proyecto Zurbarán)

 – Diagnóstico de Laboratorio (Proyecto Cornalvo)

RESULTADOS ESPERADOSRESULTADOS ESPERADOS

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PROYECTO ZURBARÁNPROYECTO ZURBARÁN

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• Optimización de los recursos económicos yhumanos:

 – Mejor a en los tur nos de RRHH

 – Mejora en la gestión de almacenes y compras

 – Mejora en la presupuestación

 – Soporte de la carrera profesional

 – Mejor a en la gestión de agendas, consultas y camas. 

(Disminución de demoras)

 – Disminución de traslados innecesarios

RESULTADOS ESPERADOSRESULTADOS ESPERADOS

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RESULTADOS ESPERADOSRESULTADOS ESPERADOS

• El desar r ollo de un  “Datawar ehouse” per miti-rá construir cuadernos de mando coninformación para profesionales y gestores,ayudando a mejorar la gestión clínica.

• El pr oyecto  permite la implementación de la Medicina Basada en la Evidencia:

 – Mejora de las buenas prácticas clínicas

 – Disminución de la variabilidad clínica