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8/12/2019 Prsentacion Roger Osorio1
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Abordaje Contextual de la
Medicina Familiar Nicaraguense.Dr, Jorge Ulloa Gonzalez
Especialista en Medicina Integral.
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Todos nosotros sabemos algo. Todos
nosotros ignoramos algo. Por eso,
aprendemos siempre.
Paulo Freire
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La Medicina Familiar en NicaraguaLa educacin de postgrado en Medicina Familiar
comenz en Canad en !"" # en EEUU en !"!. En losa$os %& esta'lecieron su programa de residencia M()ico,El *al+ador, uerto -ico, oli+ia # anam. En los a$os/& 0rgentina, Jamaica, 1enezuela, C2ile, -ep3'licaDominicana, Colom'ia, Cu'a, Nicaragua, Urugua#,Costa -ica, Ecuador # aragua#.
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Historia de la Medicina Familiar en
Nicaragua.La especialidad de Medicina Familiar inici en 4icaragua
en el a$o !/%, como Especialidad de medicina Integralcuando el 5ospital 0lemn 4icaraguense 65047, en eseentonces, Carlos Mar), esta'a en manos de laCooperacin para el 8ra'a9o Comunitario 0lemn 6G8:7.Esta organizacin en coordinacin con el Go'ierno de4icaragua a tra+(s del Ministerio de *alud, e+idenciaronla necesidad de satis;acer la demanda de una po'lacinpo're # desprotegida
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Factores que influyeron en formacin de
la medicina integral en Nicaragua.La organizacin de nue+os ser+icios, 6creacin del *4U*. *istema
nacional 3nico de salud 'asado en la estrategia de atencin primaria ensalud 0*.
4ue+as Estrategias
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Periodo medicina familiar de los aos
80La especialidad de medicina ;amiliar inici como la
especialidad de medicina integral con un a'orda9e5>LI*8IC> del proceso de salud en;ermedad.
La preparacin del especialista en medicina integralestu+o centrada principalmente en el m'ito 2ospitalarioaun
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Logros de la especialidad.Uno de los principales logros ;ue la integracin del Modelo iopsicosocial encontraposicin al modelo reduccionista de la ense$anza de la medicinaimperante 2asta ese momento.
Constitu# la 3nica especialidad
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Centro de Medicina Familiar r !"oger
#sorio$En !!% se remodel el centro de salud @-oger >sorioA
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CENTRO
DEMEDICI
NA
FAMIIAR
DR.
RO!ER
O"ORI
O
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%nno&aciones "eali'adas en ese periodo.
La Carpeta ;amiliar o e)pediente ;amiliar dentro de lacual se encontra'a los instrumentos de Medicina ;amiliarentre los cuales tenemosB
. El Familiograma o Genograma.
. La 5istoria cl=nica ;amiliar.
. 5o9a de E+olucin ;amiliar.. 5o9a de control de cita al 4. Fam.
. El Eco mapa.
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Consecuencias en la educacin Medica.La Constitucin del sistema nacional 3nico de salud de los a$os
/&, la incorporacin de la estrategia de atencin primaria ensalud, la reorganizacin en la prestaciones de los ser+icios, la
con;ormacin de los sistema locales de salud, el cam'io deparadigma 'iologicista al 'iopsicosocial, el reconocimiento delas determinantes de salud en el proceso salud en;ermedad, eldesarrollo de la medicina social # el derec2o a la salud # la
proteccin del medioam'iente condu9o # sigue conduciendo acam'io educati+os en la ense$anza de la medicina superando elmodelo tradicional de ense$anza a un nue+o modeloconstructi+ista no reduccionista.
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La importancia de (uscar un modelo de
atencin en salud para Nicaragua.El cam'io del per;il epidemiolgico del pa=s de
en;ermedades in;ecciosas agudas a un per;il mi)to conen;ermedades crnicas pre+alente mani;estaron lanecesidad de ampliar los programas en;ocadosinicialmente en el 'inomio Madre 2i9o e incorporar agrupo de pacientes crnicos, # con ello la '3s
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Cualidades personales y profesionales del Medico Familiar.oseer una 'uena ;ormacin cient=;ico 8(cnica.
ortador # constructor de +alores (ticosmorales in2erente
a la practica medica.8ener capacidad # competencia para resol+er los
principales pro'lemas del proceso salud en;ermedad encon9unto con los e
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Modelo de )tencin de *alud.Modelo de atencin integral de saludB Es el con9unto de
principios, normas, disposiciones, reg=menes, planes,programas, inter+enciones e instrumentos para lapromocin, proteccin, recuperacin # re2a'ilitacin de lasalud, centrado en las personas, la #amilia $ lacomunidad, con acciones so're el ambiente,articuladosde ;orma sin(rgicaH a ;in de contri'uir a;ecti+amente ame9orar el ni+el de +ida de la po'lacin nicaragense.60rt. /, Le# 7.
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Contiene las o'ligaciones de;inidas en su campo ;uncional de;inidasen B
. la atencin Medica integral ;amiliar # comunitaria.
. Funcin *ocial B lani;icacin, coordina # e9ecuta las acti+idades depromocin, proteccin # restauracin de la salud normada en tiempode desastres naturales
. la ;uncin docente. Educati+a
. la ;uncin administrati+a # de gerencia en salud. la ;uncin in+estigati+a
". la ;uncin de las especialidades
8odas esta realizada con principios # +alores (ticos # 2umanista
P+"F%L )C),M%C# P"#F+*%#N)L
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ORGANIZACIN DEL MOSAFC
ONGs
Sede Sectores
Casa Materna
Centro Alternativo
C/S o Subsede
CPC: Consejos del poder ciudadano
BC: Brigadistas comunitarios
AVC: Agente Voluntario de la Comunidad
EMP: Empresa Mdica Previsional
BC
CPC
AVC
olicl!nico
"os#ital
ORGANIZACIN DEL MOSAFC
ONGs
Sede Sectores
Casa Materna
Centro Alternativo
C/S o Subsede
CPC: Consejos del poder ciudadano
BC: Brigadistas comunitarios
AVC: Agente Voluntario de la Comunidad
EMP: Empresa Mdica Previsional
BC
CPC
AVC
olicl!nico
"os#ital
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I4*8-UME480LE*
. Capacidad de anlisis # s=ntesis
. Capacidad de organizacin # plani;icacin. Comunicacin oral # escrita
. Conocimientos de in;ormtica relati+os al m'ito de estudio
". Capacidad de gestin de la in;ormacin%. -esolucin de pro'lemas
/. 8oma de decisiones
Competencias a desarrollar
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E-*>40LE*
. 8ra'a9o en e
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*I*8?MIC0*
. 0prendiza9e autnomo # metacognicin.
. 0daptacin a nue+as situaciones. Creati+idad
. Liderazgo
. -econocimiento de otras culturas # costum'res 4icaragense
". Iniciati+a # esp=ritu emprendedor
%. Moti+acin por la calidad
/. *ensi'ilidad 2acia temas medioam'ientales
Competencias a desarrollar
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Las competencias especi;icas desarrollada en los mdulosde la especialidad.
La estructura curricular esta con;ormada por areascurriculares 6cognosciti+a, in+estigacin, prcticaspro;esionales # acti+idades estudiantiles7, los componentescurriculares de cada una de ellas # los e9es curriculares
6trans+ersales # longitudinales7
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%nidades de salud donde puede prestar sus ser&icios
Centros de *alud 8ipo 05ospitales rimarios 0
5ospitales Generales Departamentales o -egionales
Unidades Docentes de ;ormacin de pro;esionales de la salud.
Cargos a desempe'ar(
Medico especialista en un Centro de *alud tipo 0
Medico especialista en un 5ospital rimario 0
Medico Especialista en un 5ospital General Departamental o-egional.
Medico ro;esor en ;acultades de Medicina, escuelas #o unidades de;ormacin # capacitacin de pro;esionales de salud.
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Nue&as +-igenciasEl Modelo de salud Familiar # comunitaria e)ige cam'iosen la ;ormacin medica, re
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Condiciones que propician los cam(ios.. Cam'ios de aradigma en la educacin medica.
. Creacin de 4ue+o Modelo de atencin.
. Incorporacin de la ;amilia Comunidad como actores paragenerar salud.
. Incorporacin de nue+as metodolog=as en la educacinmedica modelo constructi+ista educati+o.
. Incorporacin de tecnolog=a de la in;ormacincomunicacin 68ICs7 en medicina. 6Era del conocimiento7.
". 1oluntad ol=tica # decisin de realizar cam'ios.
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La Complejidad es el desafo y no larespuesta
. Morn.
Muc2as Gracias.